以医改汇报

以医改汇报（精选8篇）

篇1：以医改汇报

安新县卫生局关于医改工作情况的报告

在县委县政府的领导下，我县医改工作取得了阶段性成效，基本药物制度已初步建立，基本医疗保障制度不断完善，基层医疗卫生服务体系建设得到加强，基本公共卫生服务水平不断提高，医药卫生体制改革整体工作逐步走向“群众得实惠、医院得发展”的双赢之路。

下面，我就工作开展情况汇报如下。

一、把握重点 整体推进

一是医疗卫生体系建设进一步加强。2010年完成了老河头中心卫生院的改扩建项目，建筑面积500平方米，项目总投资110万元；大王卫生院改扩建项目（36万元）和安州中心卫生院二期扩建项目（110万元）已开工建设。同时进一步加强了标准化县医院建设，完成了县医院整体搬迁，县医院新址总建筑面积2.5万平方米，其中：综合楼面积2.3万平方米、传染病区面积1000平方米、附属用房面积1000平方米，总投资8360万元；同时，按照二级甲等医院要求，紧密围绕医院能力建设，加强各环节管理，提高各项工作质量，健全完善相关科室功能。

二是基层医疗卫生队伍素质进一步提升。继续实施对口支援措施，2011年县、中两院派出8名专业技术人员对口支援乡镇卫生院，在医疗技术服务、业务指导、培训人员、卫生管理等方面提供必要的支持；完成318人次农村卫生人员培训（其中，乡村医生273人次，乡镇卫生院技术人员33人次，管理人员12人次）；完成城市社区全科医师、护士及其他技术人员岗位培训24人次;扎实开展标准化卫生院创建工作，通过创建活动，卫生院的基础设施和医疗设 1 备明显得到改善，服务能力大大增强。

三是新型农村合作医疗保障水平显著提高。2012年参合农民

35.33万人，参合率达到97.57%，比2008年提高13.9个百分点；2012年全县总筹资额为1.02亿元，比2008年提高了181%。同时，通过降低住院起付线、提高住院补偿比例、提高补偿封顶线等措施，使群众真正得了实惠。

四是建立基本药物制度，群众用药负担有效缓解。制定了《 安新县基本药物制度实施方案》，2011年5月20日，我县12所乡镇卫生院完成库存药品的盘点清理工作，并从2011年5月21日起全部实行了药品零差率销售；同时，财政、卫生部门对各乡镇卫生院收支及经费使用情况进行了调查研究、详细测算，并根据调查研究和测算结果，在财政压力较大的情况下，从2011年5月起实行财政差额补偿，保证了乡镇卫生院工作的正常运行；通过基本药物制度的实施，药品价格明显下降，群众就医负担显著缓解。

五是基本公共卫生服务逐步均等化效果明显。2011年我县建立城乡居民健康电子档案19.05万人份，建档率 48 %；65岁以上老年人健康管理累计1.75万人；高血压管理1.61万人，糖尿病6477人，慢性病患者服务满意率70%以上；重症精神病管理198人；2011年全程接种15岁以下适龄儿童79041人，补种612人，接种率达99.55%。麻疹、糖丸、卡介苗、百白破、乙肝等报告接种率均在95%以上；0—36个月儿童建册9748人份，新生儿规范随访7856人；孕产妇累计管理3986人。同时，重大公共卫生项目有序开展，2011年共补助农村孕产妇住院分娩5120人，补助资金240.8万元；叶酸发放4562人次，共计1.8万瓶，育龄妇女增补叶酸知晓率达90%以上。

二、攻克难点 合力推进

一是破解药房非基本药物库存难题。为保证基本药物制度的实施不走过场、不打水漂，把这惠及老百姓的实事办好，好事办实，对全县实施国家基本药物制度的乡镇卫生院有关情况进行摸底调查；严格对照《国家基本药品目录》及省增补目录，进行逐一盘点，并认真统计盘点出《目录》内和《目录》外的药品品种、数量、进价、金额等信息数据，形成清库小结；在时间紧、任务重的情况下，要求各乡镇卫生院在规定时间内全部消化掉《目录》外药品，严格规范了基本药品的使用。

二是破解药品采购不规范的难题。成立了安新县实施基本药物制度工作协调领导小组，对基本药物采购全过程进行监督，对药品采购渠道、采购配备使用、采购价格和责任追究进行了明确规定；同时根据工作要求，成立了药品集中采购工作委员会，委员会办公室设在卫生局；要求各卫生院有专人对购进药品根据基本药品目录进行逐一复核，验收合格后入库；实施了“规范药房”行动，将国家基本药物目录品种和省增补目录品种明码标价；为防止违法违纪行为发生和确保基本药物质量安全、及时供应，县发改、卫生、监察、财政、物价等部门，各司其职，各负其责，相互配合，全方位进行监管。

三是破解“以药养医”的难题。由于县财政对乡镇卫生院实行了差额补偿，解决了最基层卫生服务人员的后顾之忧；各乡镇卫生院临床用药趋向规范，滥用抗生素、激素和过度用药现象逐步减轻，医生为了经济利益而开大处方现象基本杜绝；乡镇卫生院靠赚取药 3 品差价来解决设备维护和人员工资、福利奖金的状况不复存在，“以药养医”的顽疾得到有效化解。

三、特点突出 效果明显

一是实现医务工作从求盈利到求服务的转变。为全面推进国家基本药物制度的实施，全县卫生系统及时开展系统内部组织动员工作，统一医务人员思想；通过让广大医务工作者充分认识到建立国家基本药物制度的重要意义，真正让广大医务工作者从思想上、认识上、行动上支持到位，从而建立了政府主导的管理体制，推进乡镇卫生院服务职能由医疗为主向基本公共卫生与基本医疗服务并重发展，公益性进一步显现，实现了我县乡镇卫生院从追求经济利益为主到以提高服务内涵、加强质量管理为主要内容的大转变。

二是实现“看病贵”到“看病惠”的转变。基本药物制度的实施，实现了药品价格统一，采购平台统一，采购渠道统一，药品销售价格大幅度下降，群众在卫生院的用药负担明显减轻。基层医疗机构就诊人数明显增多，人均门诊费用与人均住院费用明显下降。让群众切切实实享受到了使用基本药物制度的好处和实惠。

三是实现老百姓由“怨”到“赞”的转变。医改实施以来，药品价格彻底公开透明，不再是医生和医院说了算，公示牌前看一看，互联网上查一查，钱花得明白，病治得安心；基本药物制度实施后，自由采购明令禁止，进药渠道明确指定，从根本上杜绝了假冒伪劣药品，有效保证了老百姓能够用上放心药；群众亲身体验了药品零差率销售政策，感到药品价格明显降低，多年来老百姓抱怨的“看病难、看病贵”现象得到有效改善，得到了广大人民群众的欢迎和支持。

总体来看，五项重点改革持续稳步推进，基本医疗卫生服务的公平性和可及性明显提高，基层医疗机构的旧机制得到根本转变，广大群众日益享受到医改实惠，社会各界对改革普遍支持和认同。同时，改革也面临不少矛盾和问题，尤其是新机制对应的新措施还相对滞后，距离人民群众的期盼还有较大差距。对这些问题，我们将进一步加大工作力度，在深化改革中不断探索、力求突破。

以上是我县一些不成熟做法和体会，不妥之处请批评指正，谢谢大家。

篇2：以医改汇报

进展情况汇报

自医药卫生体制改革启动实施以来，我县深入贯彻落实《中共西藏自治区委员会 西藏人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》，各部门积极行动，协调配合，精心实施，紧紧围绕 “保基本、强基层、建机制”的总体原则，突出惠民措施，提高服务水平，增强改革实效，扎实推进医药卫生体制五项重点改革。现在，我把我县深化医药卫生体制改革工作进展情况向各位领导做简要汇报。

一、加快推进基本医疗保障制度建设

在县委、县府的正确领导下，在人大部门的监督与上级业务部门的大力支持和帮助指导下，我县医改办把农牧区医疗管理工作作为一项得民心工程来抓紧抓实，使合作医疗管理工作进一步规范，保证了合作医疗基金使用的公开、公正、公平，进一步完善合作医疗服务制度和管理规范。农牧区医疗制度是以免费医疗为基础，具有新型农村合作医疗性质，符合西藏实际的农牧区医疗保障制度。截至目前，我县农牧区医疗管理制度已经落实，初步构建了为民提供优质服务的医疗管理制度体系。2010年6月份开始，我县所有参加新农合的农牧民都可以享受“先住院，后结帐”的优惠政策，对于病情严重，需转入地区医疗单位的，可以到县级医院开转

院证，卫生局开转诊证，到地区医疗单位后也可先治疗后结账，较大程度地减轻了我县农牧民因疾病带来的经济负担，解决了农牧民群众“因病致贫、因病返贫”的问题，使农牧民真正“看得上病，看得起病，看得好病”，提高了农牧民基本健康水平。

医改实施以来我县新型农村合作医疗行政村覆盖率仍保持100%，参合率平均达到了96%以上；到2010年，各级财政对农牧区医疗制度补助标准提高到每人每年180，个人缴费标准提高到20元，农牧区医疗制度最高支付限额由2万元元提高至5万元；参合农牧民住院报销比例为：乡卫生院95%,县医院90%，地区以上80%。

二、国家基本药物制度实施情况

我县作为国家基本药物制度试点县，于2010年7月开始实施国家基本药物制度，11个乡（镇）卫生院均实行零差价销售，今年7月我县所有乡镇卫生院全部执行基本药物销售。

2010年10月18日下午，自治区卫生厅副厅长李路平等领导莅临我县指导和检查我县基本药物制度改革试点工作实施情况，发现我县查务乡卫生院在实施国家基本药物制度工作中存在一些问题，针对自治区提出的问题，我县制定了相应整改措施。

我县国家基本药物制度试点工作情况：一是各乡（镇）卫生院已经上挂和执行药物零差价销售的价目表，我县从

2010年7月1日开始执行零差价销售，失效药品的统计、基本药物和非基本药价目表的制定已经完成。二是全县老百姓用药普遍得到实惠，执行制度后，销售价格大幅度下降，群众在卫生院的用药负担明显减轻。我县11个乡（镇）卫生院2009年药品销售总金额为：3157008.31，其中国家基本药物为：1584232.72元，非国家基本药物金额为：1572775.59，2010年总药费金额为：2745224.62，其中国家基本药物为：1377593.67元，非国家基本药物金额为：1367630.95；失效、过期、发霉、损坏的药品品种共29种，失效药物金额为：43223.31元，失效药物金额占药品销售总金额的1.57%； 2010年7、8、9月份与2009年同期药品销售总额相比总药费下降411783.71元。三是严格规范了进药渠道，药渠道把关严不严，直接关系到药品正不正。制度实施后，自由采购受到限制，地区所有医疗单位用药实行统一招标采购，进药渠道明确指定，从根本上杜绝了假冒伪劣药品充斥市场，有效保证了老百姓能够用上放心药。

三、健全基层医疗卫生服务体系

（一）开展规范化乡（镇）卫生院、村卫生室管理及新农村卫生室建设情况：

我县为了规范和加强乡（镇）卫生院管理，提高医疗卫生服务水平，促进农牧区卫生事业的发展，实现人人享有基本医疗卫生服务，根据《地区卫生局关于开展乡（镇）卫生

院规范化管理活动实施方案》的要求，今年，我县11个乡（镇）卫生院规范化建设已经全部达标，并新制定与建立健全了农牧区卫生政策和有关制度。

目前，我县共有196个村医，每个村配备2名村医，已建成村卫生室94个。

（二）农牧区卫生技术人员培训情况

根据日喀则地区卫生局相关要求，结合我县的实际，我局制定了医务人员培训方案，于2010年7月份起各乡（镇）分期到县卫生服务中心和县疾病预防控制中心先后举办了为期3个月的乡（镇）卫生院医学综合培训，人数达64人次，41名村级卫生员在地区职业技术学校医学基础培训3个月，并按照地区的要求对培训人员兑现了培训补助；此外，通过争取意大利资金，派3名大专以上乡（镇）卫生院医务工作人员至西安进行为期75天的初级卫生保健、医疗急救培训，派3名工作满五年以上的乡（镇）卫生院医务工作人员至北京进行为期75天的初级卫生保健、医疗急救培训，通过培训，提高了他们的综合技术水平。2010年11月27日至28日，我县卫生行政单位在县中学对11个乡（镇）的乡村医生进行了培训和考核。参加此次培训和考核的乡村医生共87人，87名乡村医生全部通过考核。

2011年2月22日，我县卫生局在卫生服务中心三楼会议室召开了《深化医药卫生体制改革重点实施方案》和

2009-2011年重点抓好五项医疗改革培训会议，11个乡镇卫生院院长及所有村医参加，共计100余人。2011年4月15日至4月17日，日喀则地区疾控中心在拉孜县卫生服务中心会议室举办了免疫规划培训班，培训的对象是西部五县109名防疫人员和乡村医生，我县共有35人参加了此次培训。2011年5月17日，上海市嘉定区卫生系统对口支援巡回医疗队到我县考察指导工作，当日下午，嘉定区卫生系统专家分别结合各自专业领域，有针对性地对我县基层医务人员进行了培训，参加此次培训的人数共有101名县、乡、村医务人员。今年，我县16名村医到日喀则职校进行了为期四个月的基础医学知识培训，这大大提高了我县村级卫生机构的医疗技术水平，为农牧民提供了健康保障。

四、促进基本公共卫生服务逐步均等化

完善9类基本公共卫生服务。在城乡基层医疗卫生机构普遍落实居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9类国家基本公共卫生服务项目。

（一）进一步加强妇幼保健工作。

提高孕产妇和儿童保健覆盖率和叶酸服用率，降低出生缺陷发生率和孕产妇、婴幼儿死亡率，提高妇女儿童保健水平。今年的“降消”项目工作取得了一定的成绩，特别是新型农村合作医疗制度实施，极大地提高新发接生率和住院分

娩率，孕产妇和新生儿的生命安全得到大力保障。

医改实施后全县产妇建卡率达69％以上，产前检查率达 69%，住院分娩率为79%，高危住院分娩率达100％，产后访视率为41%。5岁以下儿童死亡率为19‰。2010年至2011年我县孕产妇死亡率为零，孕产妇叶酸服用率达34.5%（服用叶酸可预防神经管缺陷）。

（二）开展计划免疫和强化免疫工作情况；

2011年计划免疫接种应种12342人次，实际接种12289 人次，接种覆盖率99.6%，乙肝疫苗应种人数为1552人，实种人数为1535人，接种率为98.9%。及时接种率为98%。

脊髓灰质炎强化免疫应种人数为3495人，实种人数为 3402人，接种覆盖率达到97.3%。麻疹强化免疫应种人数为 3643人，实种人数为3629人，接种覆盖率达到99.6%，甲流疫苗接种人数达6458人。

（三）健康体检工作

为了从源头上预防和控制各类疾病的发生与传播，做到无病早防、有病早治，切实加强我县农牧民群众健康档案工作，2011年开始我县卫生部门根据上级有关部门对全县农牧民进行健康体检，截至2011年9月30日，我县农牧民建档36702人，建档率达73%，超出地区年初提出的“到2011年年底农牧民健康档案建档率达到50%”的工作目标。

（四）健康教育工作

我县认真贯彻落实《中共中央.国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》的相关精神，将积极开展农村健康教育工作，作为提高农民健康素质的重要手段。在广大农村居民中大力普及卫生知识，倡导文明健康的生活方式，有效的提高农民的健康水平、健康意识和生活质量。今年，送健康教育下镇乡活动覆盖率达100%，百姓健康教育知识知晓率大85%，健康行为形成率达47%，通过演讲、咨询、展板、传单等形式广泛宣传爱国卫生、常见病多发病、传染病、地方病、职业病等知识，把卫生科普知识送到千家万户。

（五）完善疾病防控体系和突发公共卫生事件应急机制

加强对严重威胁人民群众健康的传染病、地方病、职业病和慢性病等疾病的预防控制和监测；进一步落实艾滋病、结核病等重大疾病防治措施，抓好预防接种规范建设和疫情管理建设，提高疾病预测能力，有效控制疫病的流行和传播。

结核病防治情况：我县在区结防所、地区卫生局和疾控中心的大力支持下，按照上级方案要求认真落实结核病防治项目工作，取得了显著成效，结核病治疗率达100%。

开展HIV和CVT工作方面：预防艾滋病是我们的一项重要的工作任务，今年，我们在我县从事服务行业人员中进行了艾滋病知识宣传，对服务行业人员进行了预防艾滋病和性病的相关知识讲解，发放了艾滋病和性病知识的卡通宣传画册和读本（双语），发放了450盒安全套。与此同时对285名我

县的服务行业和干部流动人员的高危人群和群体进行了CVT检测在检测过程中没有发现病例和可疑病例圆满的完成了拉孜县2010年CVT检测工作。

（六）组织实施贫困白内障患者复明工程和农村改厕和农村饮水水质监测项目。

目前，已免费为335名贫困白内障患者实施了复明手术。全面完成改水25处，改厕1178户，对现资金：454708元。

（七）公共卫生监督情况

2011年我局在全县范围内进行5次专项整治和平时卫生监督，其中对农牧区进行了2次卫生监督检查，卫生监督覆盖率达到98.4%；更换卫生许可证232家，办证率达到100%；从业人员体检285人，发放健康证284人，其中呈阳性1人，办证率达到99.6%，健康上岗率达到100%。

五、存在的主要困难和问题

虽然我县的医药卫生体制改革工作已经全面启动，但是，深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统工程，情况复杂、任务艰巨，在具体实施过程中还存在较大困难和问题，主要表现在：一是卫生基础设施滞后，服务设施不配套，服务功能不完善。虽然近年来在上级有关部门的关心帮助下，我县卫生基础设施得到一定的改善，但农村卫生工作基础仍然薄弱，房屋、设备、人才、技术还不配套，服务能力还有待进一步提高，农村居民健康保障水平较

低。二是我县县级医疗机构和乡（镇）卫生院编制少，缺少专业技术人员。公共卫生服务体系和应急机制仍不健全。结核病、不明原因猝死等重大传染性疾病和地方病防控形势依然严峻。三是城乡公共服务发展不平衡，优势资源相对向上集中，农村公共资源不足，卫生专业技术人员数量严重不足，人才队伍建设有待加强，技术人员综合素质有待进一步提高。

六、下步工作打算

在今后一段时期，我县将按照“落实医改任务，提高服务水平，改进医德医风，增进人民健康”的总体要求，紧紧围绕省、州医药卫生体制改革五项重点工作实施方案，吃透医改精神、明确医改任务、理清医改思路，进一步加强调研，科学合理制定我县医药卫生体制改革实施方案并抓好各项工作的落实。

（一）进一步加强组织领导。加强对医药卫生体制改革工作的领导，督促医改成员单位各司其职，密切配合，形成医药卫生体制改革的强大合力。认真落实国家新医改方案提出的各项卫生投入政策，调整支出结构，转变投入机制，切实保障改革所需资金，提高财政资金使用效益，确保医改各项重点工作顺利推进。

（二）继续加强宣传引导。坚持正确的舆论导向，制定分步骤、分阶段的宣传方案；采取通俗易懂、生动形象的方

式，广泛宣传实施方案的目标、任务和主要措施，解答群众关心的问题，逐步加大宣传力度、营造氛围，使改革深入基层、深入人心；及时总结、宣传改革经验，为深化改革营造良好的社会和舆论环境。

（三）加快推进基本医疗保障制度和基本药物制度建设。巩固扩大基本医疗保障覆盖面，进一步提高基本医疗保障水平和医保基金管理水平。不断扩大基本药物制度实施范围，在确保公立医疗机构基本药物全省统一集中招标网上采购和统一配送的基础上，引导非公立医疗卫生机构逐步纳入基本药物制度实施范围，将基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录。

（四）健全和完善县乡村三级医疗卫生服务体系。加强医疗卫生人才队伍建设，不断提高医疗卫生服务水平和服务质量。注重县乡村三级医疗卫生技术人才培养和段炼，加强县医院、妇保院、疾控中心、11个乡（镇）卫生院、98个村卫生室项目建设及配臵所需的设备设施，不断完善县乡村三级卫生机构的基础设施和服务设施建设。

（五）巩固完善基本公共卫生服务。在县乡村医疗卫生机构进一步落实居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等工作按计划扎实推进，不断加强完善医疗保健和卫生防预工作，促进基本公共卫生服务逐步均

等化。

（六）继续加强医疗卫生服务体系建设。加大对基层医疗卫生机构的投入，进一步健全以县人民医院为龙头，乡（镇）卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务体系。

（七）继续加强医改各部门协作，形成合力，确保医改各项工作任务顺利完成。

各位领导，虽然我县的医药卫生体制改革工作进展顺利，但离上级党委、政府的要求以及广大人民群众需求还有一定差距。我们将对针对医药卫生体制改革工作中的存在问题认真进行分析研究，制定切实可行的措施并认真贯彻落实，确保领导到位、投入到位、整改到位、督促到位，促进全县卫生事业持续健康发展，努力解决群众“看好病”的问题，为推进全县经济社会又好又快发展做出积极的贡献！

篇3：以科学发展观指导医改实践

1 医改是体现科学发展观的新时代发展要求

中国共产党作为执政党无时不在求发展, 改革开放以来, 用科学的观点、发展的观点继承和发展了马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想, 结合国情和发展实践, 不断解放思想, 逐渐确立科学的发展观。制定建设规划只有从中国的国情和物质文明、精神文明、政治文明的发展需要出发, 有步骤、分阶段逐步实施, 才能取得当今中国举世瞩目的成就。

按照党的十七大精神, 为建立中国特色医药卫生体制, 逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标, 提高全民健康水平, 中共中央、国务院就深化医药卫生体制改革提出医改意见, 强调坚持公共医疗卫生的公益性质, 坚持预防为主、以农村为重点, 中西医并重;实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开, 强化政府责任和投入, 完善国民健康政策, 鼓励社会参与, 建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系, 为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务, 并规划巨大资金投入这一造福全国广大人民的重大民生工程。医改意见的推出充分体现了科学发展观, 满足了当前社会进步和发展的需求, 新的医疗卫生体制改革方案不折不扣地贯彻落实了胡锦涛总书记在十七大报告中对医疗卫生事业发展的要求:“建立基本医疗卫生制度, 提高全民健康水平。健康是人全面发展的基础, 关系千家万户的幸福。”我们作为医疗卫生事业战线的成员, 也是医改的亲历者和生力军, 有责任也有信心努力做到切实把人民群众在医疗卫生方面的利益保障好、维护好、发展好, 为全面建设小康社会做出更大的贡献。

2 实施医改必须树立和落实科学发展观

科学发展观第一要义是发展。发展对于全面建设小康社会, 加快推进社会主义现代化建设具有决定性意义。发展的目的是以人为本, 全心全意为人民服务是党的宗旨, 医改的目标和工作都是为了人民群众, 建立人人享有基本医疗保障制度是符合社会主义发展要求的;同时科学发展还要求我们要坚持可持续的发展路线。必须全面准确把握科学发展观的深刻内涵和基本要求, 即实现人人享有基本医疗卫生服务应当是以人为本的, 是全面发展的, 而且是协调和持续发展的。

同时, 我们非营利性公立医院在实施医改意见过程中要充分把握以下几方面:一是必须始终坚持以医疗服务为中心, 在政府宏观引导下聚精会神搞好医院建设, 一心一意谋求医疗事业发展;二是必须在医疗事业发展的基础上推动医务人员的全面进步和发展, 促进社会主义物质文明、政治文明、精神文明的协调发展;三是必须着力提高医疗质量, 努力实现质量和服务结构、工作效率相统一, 实现医疗资源和服务需求相协调, 不断增强发展的可持续性;四是坚持理论与实际相结合, 因地制宜, 因时制宜地把科学发展观的要求贯穿于医疗制度改革工作的各个方面之中;五要树立以人为本, 合理配置和利用医疗资源的观念, 营造医患之间自然和谐氛围。总之, 在科学发展观指导下不断促进医院健康发展和社会文明进步, 为广大人民群众提供优质、便捷和实惠的医疗保障服务。

3 结合院情实际贯彻落实科学发展观

只有全面准确把握科学发展观的深刻内涵和基本要求, 才能正确地理论联系实际。科学发展观是要求以人为本的发展, 是全面而又协调的发展, 是可持续的发展。胡锦涛总书记和党中央总结了改革开放的成功经验, 提出了具有历史性指导意义的科学发展观。我们要充分认识到科学发展观的深刻内涵和指导具体实践的重要意义, 科学发展观既指导了改革开放的持续发展, 也必然成为指导医院建设的各项工作指南。所以, 我们必须坚持理论与实际相结合, 因地制宜、因时制宜地把科学发展观的要求贯穿于各项工作的方方面面之中, 在学习和实践科学发展观的过程中致力于医改进程, 促进医院健康发展。

当前我院正处于建设与发展的重要转折关头, 面临着艰巨的三大任务:一是医院即将迁建到南徐新城区;二是着手筹建镇江市康复专科医院;三是正在筹备创三级医院的评审准备工作。这三大任务对我院来讲确实是任重而道远, 只有紧紧依靠科学发展观理论的指导, 站在建设与发展医院的战略远景高度上, 高起点、高标准、高质量地科学谋划全局, 才能建设好一个党和政府满意的、能为人民群众提供优质医疗保障服务的新型现代化医院。

要顺利完成我院上述三大任务, 离开科学发展观的指导必将举步维艰, 难免产生失误。必须深刻领会科学发展观的精神实质, 紧密结合医疗市场需求与医院发展的客观实际, 一是在硬件建设上要用科学的超前发展意识统筹规划医院建设目标, 使得新二院有可持续发展空间并满足社会日益增长的医疗需求;二是在软件建设上以不断强化人才队伍建设为重点, 始终抓住科学技术是第一生产力指导原则, 大力促进人才引进和培养, 不断提升医疗技术及服务水平, 增强医院竞争力;三是在医院管理上强化制度化建设, 应用科学的管理理念规范日常工作, 借助于等级医院复核评审之东风, 持续完善和改进医院管理水平, 有效地促进医院工作效率、综合效益、医疗质量以及职工队伍凝聚力的同步增长。我们坚信有科学理念的引导, 有科学规范的管理, 新二院一定能够以崭新的面貌阔步前进。

篇4：以医改为契机转变政府职能

英国《泰晤士报》在世纪之交曾做过一项调查，向英国公众征询“你认为政府在20世纪影响最大的业绩是什么？”46％的人回答说是全民医疗保健(NHS)；18％的人认为是建立了国民福利制度；赢得第二次世界大战，捍卫了民主制度屈居第三，得票15％。可见NHS对英国人的影响之深。

最近，这种“英国模式”的医疗保健成为国人的话题中心，9月17日在北京举行的“公立医院价值取向与发展走向”论坛上，国家发改委社会发展司副司长王东生透露，经国务院批准，国家11个有关部委组成的医疗体制改革协调小组已经成立。据说，医改协调小组比较青睐由政府承担公共卫生及全民基本医疗的“英国模式”。

由政府承担费用的全民医疗保健，会成为这个世纪里最让中国公民感激的政府行为吗?

当年的工党领袖艾德礼就是用“实现全民医疗保障”这个最贴近普通人的施政纲领说服了选民选择他，而不是功勋卓著的温斯顿·丘吉尔。丘吉尔曾经就此发牢骚说：伟大的国民总是忘恩负义。英国人民确实伟大，但绝不是因为他们忘恩负义，是因为他们走在了时代的前列，他们懂得，一个现代政府，最值得夸耀的不是赫赫战功，而是向国民提供充足的公共产品。

今天，英国最庞大的机构不是皇家海军，也不是东印度公司，而是NHS系统。2003年NHS的开支占到英国GDP的7．7％，仅英格兰的NHS系统就有100万工作人员，年耗资500亿英镑。

市场经济发源地发生的这个变化，是文明史上了不起的事件。人们首先从医疗服务得到了公共产品概念：医疗与理发、旅游那一类服务不同，它不是可有可无的奢侈品，而是一种基本人权，它的供给如果完全由支付能力来决定，对现代社会来说，就太残酷了。

政府出钱，消除穷人无助的呻吟，是一件比依靠市场力量发展医疗事业困难得多的事。谁看病，谁付钱，这种建立在人的本能之上的市场关系，古已有之；医疗服务从一般商品变成政府提供的公共产品，它的背后是更多的同情、谅解和深谋远虑；需要多纳税的人向少纳税甚至不纳税的人做出让步。

“英国模式”绝非没有缺陷，它本身也需要改革。从撤切尔夫人执政时代起，英国就向医疗领域导入了市场机制，建了一些技术一流、收费昂贵的私立医院，形成了“有钱人去私立医院看病，穷人到免费医院排队”的局面。

引入“英国模式”并不指望它包治百病，意义在于让人们发现了现代政府施展抱负的新领域。国民向政府纳税，换取权利；政府向社会各阶层提供无差别的公共产品，是当代社会两者之间的基本关系。政府承担责任，理应从最关民间疾苦的医疗保健开始。

国家承担起这个责任，首先要解决在医疗卫生上政府绝对支出不足问题。2003年，中国医疗总费用6600亿元，政府只负担17％，而欧盟为80％至90％，美国为45．6％，泰国为56％。卫生部的数据则显示，居民卫生支出从1978年的20％上升到2003年的50％以上。

专家们指出，现在的公立医院和政府出钱办医疗并不是一码事儿。政府并没有把经费全包下来。事实上，政府财政投入占医院支出的比重，省级以上医院是5％，市县医院一般在1％，乡镇卫生院在1％至5％之间。

中国公立医院要通过病人付费拿到医务人员工资的50％至90％，这种“直接交易”是导致不必要的过度开药和诊断服务，难以实施成本控制的真正根源。

政府提供免费医疗，可以改变医生与病人之间那种“赤裸裸的市场关系”，基于患者的临床需要，而不是根据患者的支付能力提供医疗服务，将重塑白衣天使的形象。

政府可以施展抱负的另一个方面，是改变医疗费用支出结构失衡状况，尽量公平地分配医疗资源。1998年全国卫生服务调查显示，87．4％的农民完全是自费医疗，至1989年，农村合作医疗覆盖率下降到只有4．8％，直到1995年也只恢复到15％。2003年卫生部开展的第三次国家卫生服务调查发现，44．8％的城镇人口和79．1％的农村人口无任何医疗保障，享受公费医疗人数只有5000万；中国政府在卫生领域的支出只覆盖了20％人口的卫生服务。

发展中的中国卫生资源毕竟有限，既需要开放的市场来刺激医疗机构尽快发展，更需要政府担起责任，合理调配，用公共财政支出保证雪中送炭，以私人医疗支出用来锦上添花。

篇5：医改思想汇报

敬爱的党组织：

在最近已召开的中国共产党第十七次代表大会，是在我国改革发展关键阶段召开的一次十分重要的大会。大会的主题是：高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，继续解放思想，坚持改革开放，推动科学发展，促进社会和谐，为夺取全面建设小康社会新胜利而奋斗。

众所周知，医疗问题始终是广大老百姓所关心的三大问题之一，而十七的大也再次让人民感动―――为那一段娓娓道来的对民生的关注和细致入微的照顾。 十七的大报告已经明确了医改的`整体框架， 报告提出的未来奋斗目标包括“建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。

健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。提高重大疾病防控和突发公共卫生事件应急处置能力。加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设，深化公立医院改革。建立国家基本药物制度，保证群众基本用药。加强医德医风建设，提高医疗服务质量，确保食品药品安全。

一农村医疗市场将大幅增长

我国目前医疗市场城乡二元化消费的特点十分明显，据卫生部统计，中国卫生费用中，农村卫生费用占22.5%，城镇卫生费用占77.5%，这就是说，占全国人口三分之二的农村居民所花费的医疗费用，不到城市居民的三分之一，农村居民人均医疗费用约为城市居民的六分之一。从人均卫生费用看，城市为1261元，农村为301元，二者之比为4.2。如果未来农村费用保持16%的增长速度，预测全国卫生费用合计为2。9万亿元，约是目前的3倍。

二大病统筹有效解决医疗体系的复苏

患大病的概率本身和患者的财富多寡关系不大，其治疗费用往往非个体或家庭所能承受，医疗行业的公益性色彩势必得到强调，医疗保险成为抵御疾病风险的有效手段。我们所要探讨的老年人大病统筹将成为未来医疗保险市场的主要增量。目前医疗保险主要有公费医疗、职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险制度四种形式。

基层医疗体系的崩溃从乡镇卫生院的就诊人数得到充分反映。乡镇卫生院的就诊人数从1981年的14。38亿人次下降到20的6。87亿人次，其数字背后是小病养、大病抗的无奈和酸楚。根据三次全国卫生服务调查的数据，绝大部分农村居民自费承担医疗费用。 农村卫生技术人员所占的比重不断下降，从建国初的近70%下降到的不足40%。无论对于农村还是城市人口，低收入、缺乏医保群体将成为新医改重点解决对象。目前农村和城市应住院而未住院治疗的比例都在30%以上，大病统筹等措施将有利推动市场的医疗行业。

10月，胡总书记在召开的第十七次中共全国代表大会报告第八部分，提出加快推进以改善民生为重点的社会建设，加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，保障人民基本生活。建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。未来10年中国将实现人人享有基本医保的目标。

篇6：医改工作汇报0519

工作情况及下步工作打算

（2011年5月19日）

今年4月23日，自治区人民政府发布了《广西壮族自治区第三批基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和综合改革试点工作方案的通知》（桂政办发[2011]51号），随后4月25日召开全区第三批基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度暨综合改革启动会议，这标志着全区第三批医药卫生体制改革全面启动并进入了实施阶段。我县高度重视深化医药卫生体制改革工作，按照自治区和市人民政府的统一部署，明确医改工作任务的各个时间节点和工作要求，加强领导，强化措施，扎实有效地推进医改各项工作，确保医药卫生体制改革试点在我县顺利实施。现将我县开展医改工作情况汇报如下：

一、全面实施国家基本药物制度。

全区第三批基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度暨综合改革启动会后，我县要求各乡镇卫生院把实施基本药物制度及综合改革作为当前压倒一切的中心任务，统筹安排好各项工作。一是完成对全县基层卫生医疗机构进行资产造册工作，包括房屋、设备、总资产和负债情况。二是完成了库存药品清查工作。各基层医疗卫生机构分别对库存药品按国家基本药物、省补充药品和目录外药品三个部分进行了分类核查统计，详细记录每种药品的通用名、剂型、规格、单位、库存量及金额等，按要求以库存的基本药物和省补充药品为主要用药，自4月25日以后，如需补充药品，不能采购目录外药品。据统计，全县16个乡镇卫生院库存药品品种达800余种。目前库存药品清查工作已经结束，5月16日起已全部实施药品零差率。三是已完成全县疗卫生机构的编制核定工作，自治县机构编制委员会根据自治区和市相关文件要求，结合我县各乡镇卫生院实际，下发了隆林各族自治县机构编制委员会文件（隆编[2011]3号），重新核定乡镇卫生院编制数378名，后勤服务聘用人员编制数46名。5月12日，增加乡镇卫生院专业技术人员编制46名，乡镇卫生院总编制数增至424名，已按上级编制数的90%的幅度下达。四是按照自治区“一人一院”的要求，从自治县医改成员单位抽出16人，负责我县16个乡镇卫生院综合改革。

二、岗位设置方案编制进展情况

严格按照自治区和市相关文件要求核定人员编制数。全县有专业技术人员岗位424个，工勤服务人员岗位46个，总岗位470个。目前已经按照要求初步完成16个乡镇卫生院《广西壮族自治区事业单位岗位设置审核表》、《乡镇卫生院岗位设置情况一览表》和岗位设置实施方案，县卫生、人力资源社会保障部门正在进行审核，待核实后报市人力资源社会保障部门核准。

三、参加过度考试、竞争上岗、人员分流以及人员聘用等工作准备情况。我县乡镇卫生院编外人员参加过渡考试考核报名工作于2011年5月8日开始进行，目前报名工作已基本结束。据初步统计，16个乡镇卫生院符合参加过渡考试考核的有170人，其中护士19人、医生144人、医学影像2人、医学检验1人、药剂3人、财会人员5人；符合免予参加过的考试考核的有40人，其中护士25人、医生7人、医学影像1人、医学检验1人、药剂2人、财会人员4人。目前我县医改工作中的竞争上岗、人员分流以及人员聘用等人员安排工作正在草拟方案等筹备中，待岗位设置实施方案、岗位设置审核等通过上级相关部门审核审批后组织实施。

四、召开动员会、培训会情况及乡镇卫生院人员对医改工作相关政策的了解情况

医改工作涉及面广，政策性强，任务量大，领导高度重视和健全的保障措施是改革顺利启动的前提。我县于2011年4月19日召开基层医药卫生体制综合改革试点工作启动会，5月11日召开全县乡镇卫生院实施国家基本药物制度暨综合改革试点启动会，贯彻落实全区第三批基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度暨综合改革试点启动会精神，启动和部署我县乡镇卫生院、中心卫生院实施国家基本药物制度和综合改革工作。由于基层医疗卫生机构综合改革情况复杂，政策性强。县医改领导小组对培训工作高度重视，多次召开医改培训会，并将《广西基层医疗卫生机构综合改革试点相关政策文件汇编》和《基层医疗卫生机构综合改革政策100问》分发给各乡镇领导和卫生院。通过培训，使涉及医改工作的相关人员更进一步的深刻领会医疗卫生体制改革的理念、目标和主要的政策措施，掌握医疗卫生体制改革的重点和难点，明确了医改工作的切入点。

五、自治县医改办机构建设情况。

为加强我县深化医药卫生体制改革工作的领导，全面推进全县深化卫生体制改革工作，今年3月3日自治县人民政府下文成立隆林各族自治县深化医药卫生体制改革工作领导小组（隆政办发[2011]8号），明确相关人员职责，切实加强对全县医改工作的组织领导。领导小组下设办公室，办公室设在自治县发改局。

六、存在的主要问题

1、基层医疗机构人才匮乏。中医、药剂、放射、检验等专业人员匮乏。

2、医疗专业人员培训工作不够全面，特别是对基层医疗卫生机构专业人员培训不足，未健全医疗人员培训机制，基层医疗人员诊疗技术水平提高较慢。

3、宣传力度还不够，督促检查指导不到位。

4、认识不到位，部分还停留在认为医改工作是卫生部门的事情。

5、人员（医改办公室人员）没有落实到位。

七、下步工作措施

1、出台《隆林各族自治县实施国家基本药物制度和综合改革试点工作方案》。强化组织领导，制定实施计划，严格按照自治区规定的时间节点，完成乡镇卫生院综合改革的机构设置和编制核定，岗位设置，竞聘资格考试考核，竞聘上岗，签订聘用合同，完善相关手续，实施绩效考核和绩效工资等改革步骤。具体时间要求是：5月10日前要完成全部政府办基层医疗卫生机构定编工作；6月10日前完成岗位设置工作；6月11日完成自治区统一组织的确认竞聘资格过渡考试；6月30日前完成竞争上岗和人员分流；7月10日前完成全员签订聘用合同；10月底前完成综合改革的各项任务。

2、加强宣传，大力营造良好社会环境。积极组织开展形式多样的宣传教育工作，广泛宣传我县医药卫生体制改革的重要意义和政策措施，使广大群众了解医改的目的、意义和作用，引导群众理解、支持和积极参与医改工作。利用圩日节日、通过板报标语等大力做好医改宣传教育，坚持正面宣传、典型宣传为主，努力在全社会形成关心和支持医改的良好氛围，让群众和社会各方面感受增强对医改的信心。

3、分工负责，确保各项工作落实到位。自治县医改办发挥牵头作用，加强综合协调，积极组织实施，认真当好政府的参谋和改革的抓手。卫生部门要发挥主力军作用，全力投入改革之中，主动做好改革的每项基础性工作，积极配合有关部门落实各项改革任务。人社部门要抓好人事制度改革，完善分配制度，落实绩效考评，形成新的用人机制和激励机制。编办和财政部门要确保人员编制和补助资金等保障措施落实到位，为改革的顺利进行保驾护航。食品药品监管部门要加强基本药物质量监管，确保用药安全。物价部门要加强价格监管，确保基本药物零差率销售制度的实施。

4、加强督导，确保完成各项目标任务。自治县医改办及相关成员单位要切实认真研究上级有关各项医改政策，指导各乡镇卫生院制定医改工作措施，帮助乡镇卫生院和广大卫生人员不断改进服务、提高质量，不断推动医改工作又好又快发展。自治县医改办要发挥好信息简报的作用，严格实施“月通报、季考核、年评估”医改信息报送制度，定期通报工作进展情况，确保全面完成我县医改工作目标任务。坚持原则，依法、按程序办事，自觉抵制不正之风，要严明人事组织纪律，严禁综合改革期间突击进人，要主动接受监督，对资格审查通过的名单、参加竞聘上岗人员名单、签订合同人员名单上墙公示。不准借人员过渡考试考核、竞聘上岗之机，搞任人唯亲。要管好单位的编制证、职工人事、工资档案和聘用人员合同，不得擅自涂改、抽取、伪造或销毁相关资料，严防造假。各单位要精心组织、周密部署，严格按有关规定和程序开展工作，实行分级负责，稳妥做好每个工作环节的衔接。要加强对基层医疗机构综合改革的督导、监督和管理，严格有关程序，严格审核、把关，对违反规定的行为要坚决予以制止和纠正。发现违纪违规行为，要报监察部门严肃查处。凡单位和个人利用职务之便弄虚作假，违反政策规定和程序的要依法宣布无效。对靠弄虚作假混入基层医疗机构的，任何时候发现都解聘合同。

篇7：医改工作汇报材料

沙区医改工作调研会议汇报材料

一、我中心是乌鲁木齐市友谊医院延伸举办的的一家社区卫生服务中心，中心没有独立的法人，如果将我中心纳入政府举办的体制，则应由政府部门与乌鲁木齐市友谊医院领导协商解决。

二、我中心是一级医疗机构，是乌鲁木齐市友谊医院的分院，总院对我们的工作给予了大力支持，但也要求中心自收自支，因为要解决职工的生存问题，这就使我中心的重点不得不放在有经济效益的医疗工作中来。中心开展了内科、外科、中医科、妇科、儿科、预防保健科、口腔科、医学检验科、药房、放射科、特检科、视力矫正、公共卫生管理科等科室。

三、我中心建筑面积2300㎡，所有权归乌鲁木齐市友谊医院。

四、设备配置情况：

1.由政府配给的设备有：全自动生化仪、尿液分析仪、全血细胞分析仪、显微镜、离心机、心电图机、彩超、除颤仪、病床20张、电脑、打印机等。

2.由乌鲁木齐市友谊医院配给的设备：办公桌椅、全血细胞分析仪、心电图机、黑白超等。

五、在岗人员情况：全院在职职工62人，其中在编36人，聘用22人，返聘2人，临时聘用人员2人。

六、效益收入：2011年业务收入812万，公共卫生补助经

费45万，合计857万。

七、人员月工资平均收入：2184元。

八、单位年管理费用：以2011年为例，年管理费用为982385元。

九、中心所需医疗设备：超声骨密度测定仪、动态血压监测仪、动态心电图监测仪、骨质增生治疗仪、肺功能检测仪、全科医生诊疗仪、中医定向透药治疗仪、牵引床、牵引椅、自动煎药机，新生儿筛查听力计、新生儿黄疸测试仪、便携式B超、12导心电图、彩超探头（阴超用）、电解质分析仪、X光机和放射科防辐射设备及装修、数码相机（单反）、投影仪、电脑、打印机（针式和非针式都需要）、档案柜、办公桌椅。

十、所需人员编制：按照我中心辖区服务人口35000人计算，所需编制人数为40人。

十一、所需费用支出：中心每年工资支出180万，办公经费100万，合计280万。

-------长江路社区卫生服务中心

篇8：以医改汇报

2015年开始,全国在安徽、福建、江苏和青海四个省开展城市公立医院改革(1)。在福建、江苏、安徽、青海这四个省分别实行医疗体制改革,主要是关于省内的大型公立医院,此次是一次具有较大规模的改革,是首次站在省级大型公立综合性医院进行改革的。根据各省不同的情况,他们所进行的改革重点也不一样。比如在安徽,医改主要涉及到五个方面,首先强调要改变以药养医局面,同时强调在患者就诊费用降低前提下,医务人员收入不能降低;在降低药品、手术耗材价格,提高诊疗技术类型工作价格和药品联合大数量统一采购要同步同时进行,还有要控制药品费用、耗材费用、人员支出性费用占医院总费用比例;要进行院务工作和现代化管理制度、人文制度改革,改革内容比较全面,既考虑到患者利益,也考虑到医院医务人员利益,顶层设计为长远推行改革政策作了打算。全省的改革步伐走在了其他各省的前面,做出了很好的表率作用。福建省医改以三明市医改较为典型,强调“三保”基金统一管理,切断医院自行点单买药的行为,由市一级行政部门统一配置购入,彻底切断医务人员与医药公司的联系。江苏省医改强调,药品带量统一采购,要求建立家庭医生制度,体现医务人员医疗技术、医疗服务等合理性收入,注重对公立医院实行工作效率、服务质量、服务数量和来院看病病人满意情况为指标的新型考核体系,遏制药品、耗材和人员支出占比较大情况;强调分级诊疗和“医疗、医药、医保”三医联动机制。青海省强调推行药医分家、分级诊疗、现代化医院管理、医院要推行灵活用人机制和科学薪酬制度,抬高体现医务人员工作价值的劳务性和技术性工作,降低耗材、药品等费用比,实现“先住院后结算”医疗服务模式,不同等级医疗机构报销比例拉开差距,医疗联合体建设,改革医保支付方式等。

二、医改后涉医患关系报道情况

报道更加平衡

2015年12月22日《人民日报》(2)第5版刊发王君平撰写的《找准“看病难”的症结》的报道,讲述了明星演员李冰冰海外“看病难”的经历引起网友热议。报道说,她在澳大利亚连续高烧16天,因当地医生无法确诊,连夜飞回国内治疗。消息披露后,不少网友感叹,原来国内的看病难和看病贵是个“伪命题”。以前关于国内看病难看病贵的问题甚嚣尘上,很多人羡慕国外发达国家,认为发达国家有完善的社会福利体系,可以为国民提供完备的医疗服务体系。这篇报道引言部分讲述在国外,一些普通民众的急诊并不能立马得到救治,国外虽然患者的私密性和问诊时间得到有效保证,却是实行预约制度和根据疾病严重程度进行分类指导后,才能保证的,并未像国人想象那般尽善尽美。这种国人同一种疾病在国外、国内两种就诊经验以前报道实在较少,这样也为全面报道开辟新路。

另一则,在2015年8月19日《人民日报》8版刊发的“发现身边·走近白大褂”系列策划报道。第五篇报道题目为“从医至今做了1.6万余例心脏外科手术,缝了50万—60万针顾承雄:睡觉都在琢磨手术”。以前关于医患之间事件、纠纷和关系的报道,媒体较多关注患者的陈述,或为患者鸣不平,或为患者筹措社会捐款,患者对应之大型综合性医院集体,患者总以弱者身份面对媒体受众,从而被媒体广泛采用采访内容。而医务人员由于缺乏与媒体人打交道的经验等,或者对媒体报道存在成见,或者确实没有时间就一两个医疗事件做一些医学知识方面的介绍等,媒体报道医患关系或者医疗纠纷、医疗事件,医务人员总是处于“缺席”处境。而2015年《人民日报》策划的这一系列报道“发现身边·走近白大褂”以记者深入医疗机构,在医务人员身边作体验式、较长时间的跟进式报道,能把医务人员工作的辛苦,医学科学局限性、社会对医疗行业不正确的认识僵化等进行一次全面而又细致入微的更新式报道,对于缓解医患关系,客观、科学认识医务人员职业特殊性和医学的风险性和局限性有很大裨益,这种对医疗行业的理解和对医生职业的宽松舆论环境释放出的利好,将会让媒体、患者等全社会受益。

2.2报道更加全面

2015年12月17日《人民日报》5版刊发的刘力撰写的《读书,成就医者仁术》,就从医务人员怎样通过加强书本学习,怎样读好书的角度,议论了医生职业怎样不断为自己充电,从而更好驾驭现代医学,更好为患者提供优质医疗服务,从而减少医疗纠纷和医患紧张情况。作者提到“如今,新技术、新医疗手段日新月异,肿瘤MDT、靶向治疗、精准医疗等新概念层出不穷,我们更需勤于读书,踏踏实实,践行医者使命和职责。”作者更进一步指出,想做一名好医生不仅要读专业书籍,还要广泛涉猎心理学、历史学等人文社科类书籍,只有多读书,才能净化心灵,丰盈人生,才能在治病救人过程中不仅仅关注疾病本身和医学指标变化,更能为患者疏通心理负担,走进患者心里,从而构建和谐医患关系。文章看似剑走偏锋,谈论医务工作者的文化修养和自我水平提升,实际从这一个层面谈到了良好医患关系究竟如何达到,如何实现的命题。

2015年9月18日《人民日报》22版刊发的《两个人的活儿一个人干,劳务价值不如一根导管20万!儿科医生咋缺这么多(民生调查)》报道,以前像这种专业性报纸报道医学学科人才储备的稿件是不多的。王君平、黄蓓在文中指出,儿科医生风险大,现代家庭都比较重视小孩,一旦误诊错诊孩子疾病,基本毁掉一个家庭;此外,小儿尤其2岁以内,患者不能主诉,患者家人经常介绍病情情况也不一致,给确诊和医生判断带来困难;小儿一般情况下体质差,病情变化快,要求医生在观察患者病情时要耗费大量精力,所以常常儿科是医院各个科室收入较少,科研项目做得少,学术地位不高而劳动强度和责任心要求又很高的科室,所以儿科医生人才流失率也较高,文章作者呼吁要提高儿科医生地位等,不然将来谁为我们的孩子看病?报道相当专业,选题也相当新,但是这对医学健康发展、医学人才队伍建设有很积极作用,最终也能缓解医患关系。大家应该还记得前几年媒体报道一位小患者在医院新生儿科保温箱被烤死的医疗事件报道,最终证实该名患儿患有烧伤样病毒感染性疾病,并非保温箱烤死,这则医院保温箱烤死小孩新闻,当时社会舆论关注度极高,很多人自发进行转载和转发,一时间医疗机构和医务人员被推向风口浪尖。因为一方面小孩不幸死亡自然赢得很多人的同情,另一方面对医疗机构和医务人员的长期负面报道、僵化印象为此篇报道起到推动作用。试想,如果儿科医生队伍再锐减,儿科科普再得不到重视,这种类型报道还会一再出现,对医疗机构和医务人员的舆论形象又将产生什么影响?

2.3报道更加积极性

所谓积极的报道,实际上就是报道不仅仅陈述事实和问题所在,还能提出解决问题的方法与方案。在2015年12月3日《人民日报》第14版上刊发的《解医患疙瘩,想想孙思邈医虎(见解)》,就从中国古代医生的故事,讲述解决医患关系紧张,调和医患矛盾需要良好医疗技术作保障,解决患者病痛、疾患为前提,以对患者的真挚感情为根本,替患者切身考虑,个性化制定治疗方案与周期等,如果能做到这些,何愁没有和谐的医患关系呢?孙思邈医虎无险,凭仗的就是仁心仁术、情感沟通、积极面对。文章认为,尽管有比较钻牛角尖、不懂医学的,还有故意闹事的、不讲道理、动不动拳头相向的患者存在,但是较多患者来医院还是为了治病、早日康复,医务人员要多关心、多设身处地为患者着想,医院在服务患者上应多多主动作为。

2015年9月16日《人民日报》第19版刊发的《用法治涵养医患关系(法评)》,作者魏哲哲写到,“医闹首要分子可判7年!”刚刚通过的刑法修正案(九)规定的,文中,魏哲哲提到,法治社会,只有明确规定扰乱医疗机构正常医疗秩序行为的后果,只有让职业医闹无处遁形,只有让每个普通百姓明白侵犯医务人员、医疗秩序的严重后果,才能对正确行为产生敬畏,形成常态,而不是靠医院保安、警察一时的保护,而这种法治思维也是一个社会保持正常节奏与秩序必须的,否则,只要治疗结果患者家属不能满意就对医务人员拳脚相向,今后没有人来给我们看病。这种提出办法的报道比只是单纯揭露医方或者患方一方面的问题和不足要有积极意义。

在《人民日报》中,还有很多关于实行家庭医生、利用高科技手段就医以及如何推行第三方机构尽快落实医责险等话题的报道,对于解决紧张医患关系提供诸多方法,让读者受启发。

三、医改后医患关系报道价值体现

3.1有利于医疗行业健康发展

医生和患者的关系可以说是医疗关系中最为基本的关系,这一关系不单单是指狭义上的医生与病患,同时也涵盖以医生为主体的医院方与以病人为主要群体的治疗方在对抗疾病过程中所形成的相互关系。在传统的概念中,医生是救死扶伤的人群,是白衣天使的代表,医生应该从患者的角度出发,拥有较高的社会地位与评价,患者面对医生的救治普遍怀有感恩医者的心态。但是,随着医疗改革措施的不断深入,医疗改革的市场化进程中,医院方与病患方逐渐产生了利益的冲突。关于医疗改革和医患纠纷的报道日趋多元化,这在一定程度上表明了我国目前的医疗改革现状,随着不断深入和优化的媒体报道方式与内容的转变,日益激化的医患纠纷得以缓解,尽管医疗纠纷仍然存在,医患矛盾还未彻底根除,但很大程度上已经偏向于有利医疗行业健康发展的方向。尽管医患关系的恶性冲突事件还时常会出现,但媒体的导向和监督作用已日益加强。

3.2有利于媒体公信力与威望的建立

《人民日报》具有特殊的社会身份以及国内较大的影响力,是一种全国范围的综合性报纸,同时,也是当代我国范围内拥有重大的政治影响力的报纸。作为这样一份发行量较大、读者覆盖的范围较广的报纸,从受众读者的角度讲,大多是具有较高学历的社会的中流砥柱,对国家的未来有相当大决定作用的读者人群。从报纸自身的特色来说,《人民日报》既是我国的机关报纸,倡导官方舆论,又具有鲜明的社会新思想色彩,它介于国家主流媒体和社会主义市场化媒体两者之间,它所报道的内容是具有相当大的代表性的,对于树立国家媒体的公信力具有举足轻重的作用,同时也能够为国家公众力的建立起到巨大作用。

3.3有利于社会的和谐与稳定

百姓可以少买几件衣服,可以少请客吃饭,但是生病住院接受正规医疗机构治疗却是一项民生工程,关乎社会各个阶层百姓的切身利益。施行新医改政策,让百姓看得起病,及时看病,甚至看中医“治未病”,不仅解决中国人身体健康问题,而且体现社会主义国家公民的福利,提升社会和谐稳定,是践行社会主义核心价值观的体现。通过降低医药费用,让百姓看得起病;通过分级诊疗和医疗联合体及技术向基层倾斜与帮扶,让基层百姓享有均等化、优质化的医疗资源,体现了社会的公平正义。

减少大型医院医生接诊病人数量,增加科室医生出诊人次,让每位患者与医生沟通交流时间增长;利用新媒体平台,广大医生注册成为平台会员与患者进行互联网上的及时的分享病例,告之科普预防知识,提高全民健康素养,提高广大百姓预防疾病,养成健康饮食、生活习惯的有用科学普及知识,国民健康医疗领域幸福指数不断提升,国民更加理解和支持医生的医疗工作,整个社会成为一个团队,有向心力和谅解力的和谐社会。

注释

1百度网络“四个试点省开展城市公立医院改革”