日间病房建设难点

2024-04-21

日间病房建设难点(精选5篇)

篇1:日间病房建设难点

日间病房绩效核算办法

(试行稿)

为实施日间病房的绩效管理,特制定如下办法:

1、需进入日间病房手术的病人,开具入院证医师所在科室的床位使用率,在时点上必须达到100%以上,方能入院进入日间病房。

2、日间病房的病人,必须在24小时内出院办理完毕后,才能计入一个的曰间病房绩效人次,否则按普通病房出院人次计算。

3、日间病房的病人采取双收双支的办法计算绩效奖金,按实际人数发放。

(1)双收双支即一个病人的收入,即计入日间病房的收入,同时又计入开具入院证医师所在科室的收入。病人支出在日间病房期间计入日间病房,由于病情需要转入原入院科室时,期间支出归入原科。出院人数也同时计入两个科室。

(2)日间病房按实际科室人数发放。

4、手术医生的手术费绩效2000元以内(不含2000元)的按5%计提;2000元以上的按14%计提。

5、手术室、麻醉科按照现行比例的2倍计算。

6、设立回访电话,对于不回访或出现向题投诉的,一律取消日间病房绩效人次。

本办法自日间病房启用时实施。

二O一五年十二月十六日

篇2:日间病房建设难点

沈月红1,虞正红1,周平红2

(复旦大学附属中山医院 1. 护理部;2. 内镜中心,上海,200032)

摘 要: 日间病房护理是根据专科疾病的护理特点、患者需求,提供一系列特殊的优质医疗、护理服务。通过分析医院内镜日间病房病床设置、医护人员配备、收治患者指征等,针对出入院管理、病房护理模式及排班、健康教育等方面提出改善措施。经过 9 个月实践,医院内镜中心日间病房护理管理取得初步成效,但仍需不断探索、优化内镜日间病房的护理管理模式。关键词: 消化内镜;日间病房;护理管理

中图分类号: R 197. 323 文献标志码: A 文章编号: 2096-0867(2016)11-0131-03DOI: 10. 11997 /nitcwm. 201611050

Nursing management of day-care unit for endoscopic surgery SHEN Yuehong1,YU Zhenghong1,ZHOU Pinghong2

(1. Department of Nursing;2. Endoscopy Center,Zhongshan Hospital Affiliated Fudan University,Shanghai,200032)

ABSTRACT: The purpose of setting day-care unit is to supply high quality medical and nursing service according to the characteristic of specialist care and demands of patients. This study aims to analyze the status of sickbeds arrangement,staff allocation and characteristics of patients,and to provide improvement measures on admission and discharge management,nursing model and staff scheduling,and health education. After 9 months of practice,the efficacy of nursing management in day-care unit had been improved. More efforts should be paid on nursing administration pattern of day-care unit for endoscopic surgery.

KEY WORDS: endoscopy;day-care unit;nursing management 消化内镜治疗是对消化系统病变所进行的内镜下微图 1 日间病房医师配置 创治疗,与外科手术相比,具有创伤小,并发症少,住院时间短的特点[1]。日间手术又称非住院手术,是指当天

1. 3 护士配备

病房配备常驻护士 12 名,其中护士长 1 名,根据病住院、当天手术、短期内出院的新型的治疗模式,在减少房患者情况做好排班及负责病房的护理管理工作。12 名护医疗支出、方便患者方面起到了较好的作用[2-3]。我国士中,主管护师 3 名,护师 6 名。护士 3 名。12 名护士许多综合医院也借鉴国外管理经验相继开展了日间病房[4中,本科学历 5 名,大专学历 4 名,中专学历 4 名。12 -6],复旦大学附属中山医院内镜中心是上海市消化内镜

名护士中 N4 护士 7 名,N3 护士 2 名,N2 护士 2 名,诊疗工程技术研究中心,2015 年共完成内镜诊疗 101 N1 护士 1 名。

856 例。为了提高内镜微创治疗效果,完善病房服务质量,1. 4 其他人员配备

提高床位周转率,医院于 2016 年 2 月开始运行内镜日间

病房配备外勤 1 名工人负责药品领取、患者运送等病房,至 2016 年 11 月的 9 个月内完成各类内镜微创治

工作,2 名保洁人员进行病房清扫工作。

疗手术 3398 例。现将内镜中心日间病房运行护理管理实践经验报告如下。1 病床设置及医护人员配置 1. 1 病房设置

内镜日间病房设置病床共 37 张。普通床位 33 张(每间病房设置 4 ~ 7 张床位)。VIP 收费床位 4 张(每间设置 2 张床位,房间配置按 VIP 房间标准设置)1. 2 医师配置

病房配备医师 12 名,科室主任负责总体统筹,1 名副主任医师作为病房具体负责人,对病房医师起直接领导作用,全面负责病房的医疗工作。3 名内镜总值班医师领导 3 个医疗小组分管约 12 张床位,分别进行患者的具体诊疗工作,每个小组配备 1 名本院住院医师和 1-2 名进修医师协助总值班医师,负责每日两次查房、医嘱下达、病历书写等医疗工作。每日设有 3 名值班医生,其中1 名内镜总值班医师、1 名高年资本院主治医内镜日间病房收治患者指征

日间病房收治对象限定: ①在可经内镜治疗的消化系统相关疾病。②预计住院时间≤3 d。③患者需在入院前明确诊断和手术方式,入院当天如无特殊情况当天手术。如患者存在全身其他疾病可能影响内镜治疗或增加不良事件发生者,必须在入院前进行相关检查、会诊和系统评估,必要时进行相应治疗,待情况稳定后方可入院,以便减少内镜手术风险。3 出入院管理 3. 1 患者入院

病区统一安排一位高年资医生处理患者入院通知。根据当日空余床位告知主诊医生收治患者人数,收集反馈的患者信息,于上午 8: 30 前电话通知完毕汇报住院登记处,并确保各组医生预先了解患者的疾病诊断,从而便于尽快确定医嘱。

师、1 名进修医师,负责病房患者的非常规处理,根据3. 2 患者出院

内镜日间病人住院时间通常约为 3 d,床位医生会在情况逐级处理汇报。日间病房医师配置见图 1。

出院前 1 天下午查房或者出院当日早上查房后告知患者及

家属。医院内镜日间病房医生查房时间分别为上午 7: 00 和下午 17: 00,床位医生进行各项病历工作的书写和打印,健康教育护士对所有出院的患者进行统一的健康指导。4 病房护理模式及护士长排班

4. 1 病房床位管理: 按优质护理要求分成 4 小组,平均

分管床位,负责床位患者的当日出院、入院、输液、基础 护理、术前准备、术后护理等一系列工作。办公班护士 1 方法;出院结账流程告知,外地患者报销流程等。术后 2 名,负责医嘱处理、出入院办理、病史整理等工作。另配

周健康教育护士对患者进行术后 2 周健康教育护士对患者

有高年资专职健康教育护士 1 名,对患者的入院、出院、进行电话随访,询问患者恢复情况及答疑。饮食及手术当天的肠道准备等进行健康指导。

7小结

4. 2护士长排班: 病房排班: ①白班模式: 7: 30-16: 00、日间病房以患者为中心 是生物-心理-社会新医学模式(7: 30-12: 00 和 13: 30-17: 00)、9: 00 -17: 30、(7: 发展的具体体现,在满足患者对便捷医疗服务的需求的同30 -12: 00 和 15: 0 -19: 00)。②夜班模式: 每日 17: 00 时也进一步节约了医疗成本,促进医疗资源合理利用。内至次日 1: 00、1: 00-7: 30,各安排 1 名夜值班护士。因镜中心日间病房的建立,有效的缓解了患者住院难的问题,内镜手术患者当日手术,需全天禁食,小夜班护士除接待且出科学的入院管理病房护理模式及排班模式对在保证手内镜手术患者,做好内镜术后护理及术后健康教育外,还术和术后康复质量的同时,对降低医疗费用[7-8]。此需要完成患者补液操作(全量补液),因此小夜班总体工作外,日间手术推广和开展起到积极作用还依赖管理模式和负荷重,护士工作强度高,故每周一至周五另排 14: 00 -服务流程的合理设置。日间病房的设立提高了医护人员的22: 30 中班护士 1 名,若周一、周二出入院患者人数较多素质,医护、医技人员之间协同、分工合作,确保病房管时,护士长根据情况调整当日白班,以加强夜班力量,保理规范有效。经过 9 个月实践,医院内镜中心日间病房护证病房治疗及护理安全。③周六、周日只安排患者入住病理管理取得初步成效,但内镜日间病房的护理管理模式还房,可相应减少护士人力。5 病房输液配置模式

因内镜日间病房周转快,出入院多,故病房采用临时医嘱模式,医生 7: 00 查房后陆续开具医嘱,医嘱开具在 8: 30 完成,办公室护士打印相应补液贴,补液上架,分管床位护士核对后执行输液,病房补液不进医院静脉输液配置中心,采取病房护士自行配置补液的方式进行补液配置。病房健康教育模式

病房采用多种健康教育渠道: ①病房张贴二维码,患

在不断探讨摸索中,需不断优化流程,以促进内镜日间病房的稳步发展,不断提高患者满意度,造福患者。参考文献

[1] 军医学杂 [2]

志,2010,35(1): 5-8. Saka O,Serra V,李兆申.中国消化内镜现状及展望[J]. 解放

Samyshkin Y,et al.Cost-effectiveness ofstroke unit care followed by early supported discharge[J].Stroke,2009,40(1): 24-29. [3]

李杨. 日间病房管理模式的新探索[J]. 现代

医院管理,2012,10(3): 75-76.

者及家属用手机扫描二微码即可下载 APP,获取用药指导,[4] 翁桂珍,刘丽娜,黄云影.肿瘤内科开设日间病内镜手术护理相关知识。② 在病房走廊墙贴有内镜手术相

房的护理管理[J]. 护理学杂志,2012,27(1): 53-54.

关知识的健康教育宣传板。③护士台前的健康教育橱窗,[5] 凡国华,徐兴祥,林征. 等. 两种日间病房管护士每季度进行更换,对内镜治疗手术、饮食、服药、随

理模式及效果的差异性探讨[J]. 中国护理管理,2015,访等内容及时更新。④病房自制健康教育材料,对各种疾(10):1244-1246.

病给予分类整理,病房健康教育护士会针对患者病情做好

[6] 鲁冰,倪健,张海平,等. 专科医院开展日入院、术前肠道准备、术后健康教育等,并同时发放资料。

间化疗病房的实践与思考[J]. 同济大学学报: 医学版,⑤对出院患者则选择集中健康教育,出院前首先对每位患

2011,32(5):105-108.

者进行病房工作满意度调查。然满意度调查。然后进行健康指导及注意事项告知,内容包括: 出院后饮食;领取病理报告途径及时间;复查时间随访建议;有无术后服药及用药 [7] 林福群,杨娇弟,杨徐静,等. 综合日间病房错时收治法对提高床位利用率的影响[J].

篇3:日间病房建设难点

1 资料与方法

1.1 一般资料

调查本院2011年11月-2012年3月引入输液分诊护士前, 随意选取其中200例输液患者, 成人100例, 儿童100例, 与2012年3-7月引入输液分诊护士后, 随意选取其中200例输液患者, 成人110例, 儿童90例, 进行对比分析, 以问卷式调查, 儿童患者调查其监护人。

1.2 方法

1.2.1 输液分诊护士准入制度

由护龄10年以上, 有高度的工作责任心和认真的工作态度, 具备良好的护患沟通和交流技巧、扎实的基础理论、丰富的临床经验的主管护师担任, 要求静脉穿刺技术过硬, 熟练掌握急诊成人、儿童常见疾病的护理常规, 熟悉突发事件的应急预案。

1.2.2 输液分诊护士职责

(1) 评估患者一般情况, 输液区域分区, A区为普通输液患者, B区为病情重患者或等床患者。按病情轻重缓急分区, 优先照顾重症患者;特殊患者特殊对待、特殊情况特殊处理。在高峰时段首先照顾急症患者, 如优先接待腹痛、发热和出血患者, 给予及时的治疗[3]。 (2) 接药关查对签名, 具体职责查看药物有无配伍禁忌, 对照病历医嘱转抄治疗单, 患者输液排序发放双牌号, 一患者一接药筐交给治疗室护士。 (3) 通知相应区域责任护士所管患者情况, 重症患者特殊交班, 并在科室日志上注明。 (4) 排队患者大于3人时, 弹性、动态调整护理人力资源, 缩短患者站立时间。 (5) 负责科室高难度的静脉穿刺技术。 (6) 患者突发病情变化时能立即组织人员实施抢救。 (7) 进行入科、出科指导, 检查督导健康教育落实情况。

2 结果

输液流程中设立输液分诊护士的做法使患者满意度从87.9%上升到99%, 健康教育知晓率也从66%上升到92%, 护理缺陷明显减少, 护理投诉为零。

2.1 避免了护理差错

输液分诊护士以科学严谨的态度评估患者, 严格执行规章制度和护理核心制度, 及时有效地观察病情变化, 及时发现并处理异常情况, 全面掌握患者情况, 为临床治疗提供可靠依据, 使有效的治疗方案得以顺利实施, 共同战胜疾病。本科引入输液分诊护士后, 及时发现1例暴发性脑干炎患儿, 及时收入院进行救治, 避免了护患纠纷的发生。

2.2 减少护患纠纷

鞠民统计了某医院2005-2008年医疗纠纷的原因, 其中因医患沟通不当的超过60%[4]。无沟通、不会沟通、沟通不当都在不同程度上加剧了护患之间的紧张对立情绪[5]。本科输液患者流动性大、环境噪杂, 病情急迫、病种复杂, 患者及家属情绪焦躁, 对医务人员服务态度和服务水平极其敏感, 再加上低年资护士居多, 沟通技巧差, 缺乏护患之间交流, 护理工作存在着许多安全隐患, 这些因素都是诱发医疗投诉和纠纷的重要原因。引进输液分诊护士后, 由于工作在第一线, 能及时发现护患纠纷苗头, 其丰富的临床经验和良好的护患沟通方式和技巧, 能将纠纷消灭在萌芽状态, 及时了解患者的需求与帮助, 全方位提供优质的护理服务, 有效的保证了输液的顺利过程。减少由于沟通不足、巡视不到位引起的矛盾、投诉, 从而改善了护患关系, 使护患双方相互信任, 减少了护患纠纷。

2.3 提升了护理质量

引进输液分诊护士后, 输液流程的第一关即接药关、评估患者病情关, 其丰富的全面的临床知识, 认真负责的工作态度, 减少了护理差错的发生。同时工作中严格履行护士职责, 做好低年资护士的传、帮、带, 督导责任护士落实核心制度, 保证了护理质量和护理安全。输液分诊护士根据患者病情采取开展多种多样的疾病康复指导、药物指导活动, 提升了护士专业内涵, 工作中有效调动起了护士积极性, 同时通过督导检查等方式, 提高了护士自觉学习的热情, 促进了护士自身素质和专业文化素质的提高, 加强了主动观察能力, 增强了责任感, 从而提升了护理服务质量。输液分诊护士能够在工作中起到查漏补缺的作用, 主动关心患者, 解决患者的实际困难, 提供人性化的服务, 保证输液流程过程中的及时、安全、有效, 提高了患者满意度。

2.4 提高了患者满意度

护士穿刺技术水平的高低直接影响急诊、重危患者抢救的成功率和临床疗效, 同时也是对护士基本功的衡量和对护理工作质量的检验。穿刺技术过硬, 能够减轻患者痛苦, 得到患儿家属的信任, 及时让患者得到治疗, 也是提高护理满意度的一个重要方面。另一方面输液分诊护士由于临床经验丰富, 通过评估能够根据每一位前来治疗的患者实际情况, 制定个性化的健康教育方案和结合患者实际开展形式多样的健康教育活动, 患者接受度高, 健康教育知晓率由66%上升到92%。本科的输液分诊护士凭借着过硬的专业技术水平, 全方位的服务理念, 赢得了患者的信赖和好评, 本科引进输液分诊护士后, 患者满意度由83.7%上升到了95.9%, 患者满意度明显提高。

2.5 提升医生满意度

输液分诊护士能对病情准确观察, 掌握患者实时治疗情况, 将患者对治疗当中存在的疑惑和意见及时反馈给医生, 有效辅助医生工作, 从而使患者安全得到有效保障, 不良事件显著下降, 拉近了医患距离, 真正做到让医生满意。

3 结论

输液分诊护士在整个输液流程中角色非常关键, 只有具备过硬娴熟的护理操作技术, 丰富的临床经验和全面的疾病知识, 才能保证患者的输液安全;除此之外, 还需要具备灵活的沟通技巧和方式, 才能拉近护患距离, 提高患者满意度。输液分诊护士服务涉及到护理的方方面面, 输液流程中引进分诊护士, 充分体现了优质护理服务内涵, 是保证护理安全的重要手段。

摘要:目的:探讨分诊护士在日间病房输液流程中的应用及效果, 细化输液护理服务流程。方法:在输液流程中引入输液分诊护士, 工作职责主要体现在接待评估输液患者、识别输液高危风险、输液穿刺、输液巡视、健康教育等方面。结果:保障了输液安全, 提高输液患者服务满意度和医生满意度。结论:输液分诊护士使输液护理服务安全和具有个性化和人性化。

关键词:输液分诊,输液流程,输液安全,人性化服务

参考文献

[1]程大红.探讨改进门诊输液流程在输液管理中应用[J].护理实践与研究, 2008, 5 (8) :107.

[2]刘红霞.输液流程中引入输液导诊护士的实践[J].齐齐哈尔医学院学报, 2011, 32 (11) :1875.

[3]洪晶.影响急诊补液室医疗安全的护理因素分析[J].中外健康文摘, 2011, 8 (26) :387.

[4]鞠民.从医疗纠纷产生原因剖析医患沟通的重要性[J].现代医院, 2009, 9 (9) :105-106.

篇4:日间手术病房护理管理模式的探讨

【关键词】 日间手术;病房护理;管理模式;探讨

【中图分类号】 R472.3【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8231(2011) 07-0276-01

1对象与方法

1.1对象:2011年3月-2011年7月我院日间手术共收治了病人1865例,其中整形科456例,妇科562例,泌尿外科297例,普外科250例,五官科200例,骨科100例。

1.2方法:上述病人均首先在门诊医生就诊,经筛选符合日间手术条件的病人由门诊医生开出手术申请单,在各项化验结果齐全后,由门诊手术室预约护士负责安排手术时间,并根据个项疾病的特点,有针对性地进行术前宣教。当天8:30办理入院手续,由日间病房护士接待和处置病人的各项术前准备,各科医生完成病史、术前谈话、术后记录等工作。病房的管理工作均按正规病房方式进行。护理实行护士长带领下责任制护理模式。住院病史正规化,并由病史室实行验收、保存,纳入正规管理。

2成效

2.1解决住院难,提高病人满意率,减少医疗费用1865例患者平均住院天数1.5天,平均费用2250元。病人达到诊疗、治愈目的,功能上具有短、平、快的特点。

2.2缩短病人的住院天数 收治的病人在门诊已完成各项术前检查,入院后直接手术,明显的缩短了住院天数,受到了患者的欢迎,同时加快了病床的周转率.

2.3完善护理工作制度,规范术后观察与护理

2.3.1制定合理的工作计划,根据日间病房的工作特点,合理安排排班模式,有效地节约人力资源,提高护士的工作能力。

2.3.2以人为本的优质服务 按照优质护理示范工程的要求,病房采用责任制护理模式,对每位病员从入院到出院进行专人全程护理,提高病人的满意率。

2.3.3护士素质与业务能力的培养 日间手术对护理质量要求较高,因为住院时间短,要求护士对患者有敏锐的观察力,良好的沟通技巧,熟练掌握各种疾病的书后护理及观察要点,护士长每月加强三基理论及操作培训,加强晨间提问。

2.3.4健康指导与电话随访 日间病房护士要在病人出院前做好疾病的健康指导工作,不但要教会病人,还要教会家属。病人在出院24H内会接到1次回访电话,询问患者的伤口及体温情况。规范术后随访制度,提高病人对医护人员的可信度,加强医院的市场竞争力。

3讨论

日间手术以期“短、平、快”为其特点[2]。缩短了病人住院天数,既直接降低了患者的医疗支出、又减少了患者家属陪护所需投入的大量时间和精力,在一定程度上减少了看病费用,同时又提高了医院病床的使用率,缩短了病人入院等候时间,简化和便捷患者入院手术流程,缓解了“看病难”问题。首先,对病人来说有如下好处:住院时间缩短、术前等待时间缩短、住院费用降低、家属负担减轻。其次,对医院来说,使医院的床位资源得以充分利用,床位使用率 大幅增加,不必花大量的资金用于医院的床位扩张,医院的经济效益和社会效益均会提高。第三,对国家来说,社保的付出减少了,但服务品质并未降低,同时也部分解决了病人住院难、手术迟的问题,满足病人趋优心理,这是大型医院目前解决资源相对不足的一种较好的创新服务模式。

参考文献

[1]陆志聪.日间手术在香港的发展[J].中国医院管理,1997.17.(7):31

篇5:日间病房建设难点

【摘要】目的 分析观察优质护理服务在日间手术病房中的临床应用效果,为提升日间手术病房护理质量寻找合适护理服务模式。方法 将我院2011年3月~2013年4月在我院进行日间手术的146例患者按照护理服务模式不同分为常规病房与示范病房两组,每组各73例。常规病房患者手术病房采用常规护理服务,示范病房患者手术病房采用优质护理服务,对比两组患者护理工作效果。结果 常规病房73例患者中有26例患者十分满意护理工作(35.62%),14例患者满意护理工作(19.18%),20例患者基本满意护理工作(27.40%),13例患者不满意护理工作(17.81%),护理工作满意度为82.19%;示范病房73例患者中有47例患者十分满意护理工作(64.38%),33例患者满意护理工作(44.60%),17例患者基本满意护理工作(23.29%),3例患者不满意护理工作(4.11%),护理工作满意度为95.89%,两组间数据对比χ2=10.01,P<0.01,具有统计学意义。结论 日间手术病房操作需要十分注意,采用何种优质护理服务能对治疗效果及护理满意效果起决定性作用;优质护理服务能对日间手术病房各方面进行综合服务,是时间手术病房首选护理服务模式。

【关键词】优质护理;日间手术;病房管理;临床效果

在长期临床实验过程中我们发现常规日间手术护理服务不能起到提升治疗效果及患者

[1]护理满意度的情况,给日间手术推广普及造成极大阻碍,因此,为日间手术选择一种科学合理护理服务模式是当务之急。本院就2011年3月~2013年4月在我院进行日间手术的146例患者按照护理服务模式不同分为常规病房与示范病房两组,其中示范病房取得有效研究结果,下面就将本次研究过程及结果进行详尽汇报: 1 一般资料与方法 1.1 患者一般资料

2011年3月~2013年4月在我院进行日间手术的146例患者按照护理服务模式不同分为常规病房与示范病房两组。患者选取来源及抽样分组标准详情见表1:

表1 本院研究对象及监督人员基本情况

患者来源

入院患者

护理人员

监督人员

分组方法 标准

整群抽样、数字奇偶年龄≥18岁,意识清法 楚,自愿参与,无严 重器官功能障碍

整群抽样、数字奇偶在岗日间值班护理人法 员

整群抽样、数字奇偶法

146例患者构成情况:男86例,女60例,年龄18岁~63岁,平均年龄38.4±2.6岁。1.2 方法

1.2.1常规病房

患者手术病房采用常规护理服务。1.2.2 示范病房

[2] 患者手术病房采用优质护理服务。①所有护理人员及监督人员改变思想观念,充分认识到此次研究重要性及重要价值;②改变传统日间医疗护理服务,完善工作方式,充分满足患者需要,重点在于确实改善老百姓“看病难、看病贵”问题。对所有入院患者采用分发宣传单方式宣传不同术式与病症资料,让患者自主根据自身情况选择需要术式并在专业医师指导下完成相应手术。③改变护理模式,将护理模式分为术前护理、术中护理与术后康复指导[3]三个方面。将日间手术护理服务与医疗各个环节完全同步结合,保证治疗效果;术中紧密配合主治医师完成手术,提升治疗质量;术后进行跟踪健康康复指导,提升预后。④应用先进快速康复理论,快速康复理论主要是外科方面针对患者术前、术中、术后应用各种先进且被证实有确切效果的有效方法,以此减少患者术前心理障碍及提升术中配合程度及术后预

[4]后,降低术后并发症,加速术后康复效果。⑤突出优质护理服务延伸。因日间手术模式是来源

骨科一、二病区,消化内科、心血管内科、妇科

骨科一、二病区,消化内科、心血管内科、妇科

护理部任职人员 针对患者快速手术、快速出院的手术方式,必须要解决患者出院后担忧与可能出现的问题。我院对此部门问题采取患者在院期间进行健康康复指导,且在出院时嘱咐患者遵医行为及定时复诊;患者出院后给予7d跟踪随访护理服务。1.3 护理满意度调查

对示范病房与常规病房146例患者及相应护理人员分别采用《住院患者对示范病房护理服务满意度调查问卷》、《示范病房护理人员工作满意度调查问卷》进行一对一面对面调查,调查又护士长及主治医师现场监督,保证调查内容真实性及有效性。护理满意度分级为:十分满意,满意,基本满意,不满意四个级别。护理满意度=十分满意率+满意率+基本满意率。1.4 统计学分析

本次本院研究数据均由我院数据处理中心人员进行针对性处理,粗略数据均录入Epidata软件分析逻辑性与校对,并运用描述性均数、标准差、构成比分析数据,分析结果以P<0.05表示有统计学意义。2 结果

常规病房73例患者中有26例患者十分满意护理工作(35.62%),14例患者满意护理工作(19.18%),20例患者基本满意护理工作(27.40%),13例患者不满意护理工作(17.81%),护理工作满意度为82.19%;示范病房73例患者中有47例患者十分满意护理工作(64.38%),33例患者满意护理工作(44.60%),17例患者基本满意护理工作(23.29%),3例患者不满意护理工作(4.11%),护理工作满意度为95.89%,两组间数据对比χ2=10.01,P<0.01。详尽情况见表2:

表2 常规病房患者与示范病房患者护理满意度调查情况分析(n,%)

组别 例数 十分满意 满意 基本满意 不满意 满意度 常规病房 73 26 14 20 13 82.19 示范病房 73 47 33 17 3 95.89 χ2<0.01 <0.01 >0.05 <0.01 <0.01 3 讨论

护理工作目前是除治疗外最主要的医疗保障,对患者病情发展起到决定性作用。日间手术是针对部分有需求患者在24h内安排住院、手术治疗、术后简短观察恢复、出院后续治疗[5]的一种手术方式。因其具有操作时间短、费用较长久住院低、术式简单、术后预后好等优点逐步被广大患者乐于接受。优质护理服务是“循证医学”发展的一个重要分支,能够专门针对日间手术各个方面做出相应调整,并采用术前、术中、术后针对性处理来提升治疗效果及降低术后并发症出现,对日间手术术前护理、术中配合、术后预后及康复有直接提升效果[6],为主治医师节约大量操作时间,同时还能提升患者护理满意度。本院本次对示范病房的73例患者采用优质护理服务取得护理工作满意度95.89%的工作效果,而常规病房患者仅取得82.19%护理工作满意度工作效果,两组组间数据对比χ2=10.01,P<0.01.说明日间手术病房操作需要十分注意,采用何种优质护理服务能对治疗效果及护理满意效果起决定性作用;优质护理服务能对日间手术病房各方面进行综合服务,是时间手术病房首选护理服务模式。

参考文献:

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