卫生院2012年基本公共卫生 服务项目培训小结

卫生院2012年基本公共卫生 服务项目培训小结（共12篇）

篇1：卫生院2012年基本公共卫生 服务项目培训小结

大水坝县大水坝镇乡卫生院

关于贯彻2012年公共卫生项目工作推进会会议精神暨基本公共卫生服务项目培训工作

小 结

xxxx日早上，县卫生局组织全县卫生系统公共卫生项目负责人和项目专干到xxx卫生院参观学习。下午又组织大家在县xxx会议室召开了全县2012年公共卫生项目工作推进会。按照会议要求，我院及时将会议精神进行了传达，并召开了全镇基本公共卫生服务项目工作培训会，通过培训取得了一定成效。现总结报告如下：

一、高度重视，周密安排

在县卫生局卫生监督召开推进会后，我院高度重视，迅速行动，于x月x日，在我院三楼会议室召开了由我院相关人员和各村卫生室负责人参加，为期1天的大水坝镇乡基本公共卫生服务项目培训工作会，就全镇基本公共卫生服务项目工作进行了全面的安排，并按照国家《基本公共卫生服务规范（2011年版）》和县上相关文件要求，进行了卫生服务项目相关业务培训。

二、准确领会会议精神，扎实做好全镇公共卫生工作 国家基本公共卫生服务项目是我们国家医改的的主要内容目前我镇基本公共卫生服务项目工作进展还不平衡，部分工作人员对基本公共卫生服务重视程度不够，“重进度、轻质量”、“重效益、轻公益”、“重医疗、轻预防”的现象不同程度地存在，主

三、扎实培组织，确保培训工作取得实效

为了扎实做好全镇基本公共卫生服务项目工作，结合全镇医疗机构实际，我院按照国家《基本公共卫生服务规范（2011年版）》和县上相关文件为教程，精心组织备课，重点对11项基本公共卫生服务项目和5项重大卫生服务项目落实了全面的培训，我院还精心编制了项目培训工作测试题，在培训结束后，对参培人员进行了培训测试，对普遍做错或未做的测试题，在培训结束后进行了集中讲解，培训合格率95%以上。

四、培训工作取得成效和打算

通过本次培训，使镇、村两级项目管理和执行单位，对公共卫生服务项目的服务对象、工作流程、服务内容及相关资料、责任分工等有了进一步明确深刻的认识和理解，为今年全镇公共卫生服务项目工作的顺利、有序、有效开展，奠定了扎实的理论基础，为今年基本公共卫生服务项目工作规范运行开好了头，起好了步。下一步，我们将克难攻击、奋勇拼搏、再鼓干劲，把全镇基本和重大公共卫生服务项目工作做好、做实、做出更大成效。

篇2：卫生院2012年基本公共卫生 服务项目培训小结

为进一步规范开展本辖区内的基本公共卫生均等化服务，2012年7月12日，在开发区防保站，举办2012结核病预防接种和疫情传播知识培训班。

参加此次培训的人员共计11人，分别来自所辖的11家村卫生室。培训结核病防治内容主要是： 其中包括

（一）预防接种：

1、卡介苗接种人员必须经过专门技术培训。

2、接种必须按免疫程序进行。

3、及时填写接种卡。

（二）调查与报告：

1、按规定进行疫情和传播的调查。

2、对确诊病人报入结核病报告卡。

（三）治疗。

（四）控制传染等。本次培训重点讲解有关预防结核病的知识和治疗知识。培训之后进行了书面考试。培训合格率达到99%。

通过这次培训班，参加培训的人员系统的学习了有关于对结核病的知识，掌握结核病的预防、治疗、管理和对社会人群的危害性，进一步提高了基层公共卫生人员的整体素质，大大提高了服务居民的能力，为辖区基本公共卫生服务项目实现科学化、规范化管理的目标打下了坚实的基础。

开发区防保站

篇3：卫生院2012年基本公共卫生 服务项目培训小结

1 对象和方法

1.1 对象

运城市13个县 (市、区) 各级各类托幼机构, 包括公立与私立, 日托与全托及未注册园所。

1.2 方法

依据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》、《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》等要求, 设计制作调查表, 采用邮寄的方式, 对13个县 (市、区) 托幼机构的数量、规模、设施、人员配备、依法办园、卫生保健质量等进行调查。

2 结果

见表1。

2.1 托幼机构级别分布

运城市托幼机构共1 135所, 其中公立397所, 私立738所, 儿童总计146 739人。其中县、乡、村三级分别为795所、272所和68所, 分别占托幼机构的70%, 24%和6%。

2.2 儿童定期检查情况

调查的托幼机构中, 应体检人数146 739人, 实际体检人数134 843人, 体检率为91.9%。县、乡、村分别体检儿童92 129人、38 574人和4 140人, 应体检儿童分别为96 978人、42 860人和6 901人, 体检率分别为95%, 90%和60%。

2.3 工作人员健康体检情况

调查的托幼机构工作人员9 256人, 持有健康合格证6 033人, 持证率为65%;有炊事人员1 048人, 取得健康证954人, 持证率为91%。按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的规定, 托幼机构在岗工作人员必须每年进行1次健康检查并发合格证, 要求持证率为100%。

2.4 托幼机构卫生保健合格证发放情况

调查的托幼机构共1 135所, 其中有卫生保健合格证775所, 合格率为68%。按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的规定, 新设立的托幼机构必须取得卫生保健合格证后才能办园, 对已取得办园 (所) 资格的托幼机构3年进行1次卫生保健工作综合评估, 合格后发取证书。

2.5 托幼机构卫生保健人员培训情况

调查的托幼机构保健人员共784人, 其中取得卫生保健人员培训合格证741人, 持证率为95%。

2.6 托幼机构卫生保健人员及炊事人员配备情况

调查的托幼机构共有儿童146 739人, 按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》要求, 应按收托150名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备;提供每日一餐两点或两餐一点的托幼机构, 炊事人员与儿童配备比例为1∶80。我市托幼机构应配专职卫生保健人员978人, 炊事员1 834人, 而实有保健人员784人 (其中兼职722人, 占92%) , 持证率为80%;炊事员1 048人, 持证率为57%。保健医人数∶儿童人数=1∶187;炊事员人数∶儿童人数=1∶140, 远远不符合《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求。

3 讨论

调查结果显示, 我市托幼机构卫生保健工作远未达到《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求, 尤其是乡、村级的托幼机构卫生保健工作仍有很大缺陷, 分析主要原因有如下几点:

3.1 法律、法规或规章制度不健全, 卫生保健监管工作尚不规范[1]。目前, 托幼机构卫生保健监管尚缺乏明确、规范、有效的依据, 对违法行为缺乏威慑力, 造成监督执法力度不强, 执法效能不高。《中华人民共和国母婴保健法》、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》、《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》虽已出台, 但对卫生保健工作的规定较为笼统, 且无相应细则, 可操作性不强。虽新的《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》重申卫生保健的重要性, 但由于起步较晚, 且缺乏明确、详细的细则, 可依据的法律法规等规章制度, 监管部门相互配合尚不十分规范, 长效监管机制尚未建立。妇幼保健院在托幼机构的管理上只起到业务培训、指导、监督作用, 发现问题后执行力度不够, 效果不佳。

3.2 个别托幼机构只重视“教”, 而忽略“保”, 致使各项卫生保健工作流于形式。托幼园所软硬件设施不足、儿童生活环境不符合卫生要求, 盥洗设备不配套、绿化面积和户外场地未能达标、玩具数量不足。膳食管理不到位, 营养评估有形无实, 体弱儿管理、传染病管理明显薄弱。专职保健人员比例少、学历不高, 尤其是乡、村级园所, 竟然无保健人员, 使保健工作大打折扣。

3.3 私立幼儿园卫生保健工作严重不足[2]。随着市场经济的不断发展, 私立托幼园所大量涌现, 我市共有托幼机构1 135所, 其中私立738所, 占65%。私立园所经济自筹自支, 办园注重营利, 往往通过降低伙食质量与数量, 教职工与儿童用餐混合, 扩大班额编制达到减少成本的目的。健康检查不到位, 晨检场所卫生不达标, 直接影响了办园质量和儿童的身心健康。

3.4 乡、村级托幼机构幼教人员由于经济原因, 流动性大, 极不稳定, 导致幼教人员体检工作难以全面开展。

4 对策

4.1 教育部门应协助卫生局根据本地情况制定有效的管理办法, 将卫生保健工作质量纳入托幼机构的质量评估及分级定类管理。依法管理, 严把准入关, 提高托幼机构领导和保健医对托幼机构卫生保健工作的认识, 加强定期检查、督导, 发现问题及时解决, 促进托幼机构卫生保健工作持续改进, 不断提高。确保托幼机构卫生保健工作向规范化、制度化、常规化发展。

4.2 严格执行卫生保健管理制度, 加快保健队伍建设。托幼机构的儿童生长发育和健康状况很大程度上取决于托幼机构的卫生保健工作, 因此托幼机构无论大小均需配备专职或兼职保健人员, 将有医学职称的人员充实到托幼机构卫生保健队伍中, 提高保健人员的业务水平, 如保健知识的更新, 宣教能力的提高, 计算机使用, 资料统计分析等, 建立健全保健人员培训和考核制度, 保健人员未接受培训的机构不颁发卫生保健合格证。同时, 国家相关部门应考虑托幼机构的特殊性, 提高保健医生人员待遇问题, 解决职称问题, 吸纳大批医护人员从事托幼机构卫生保健工作, 从根本上改变目前的现状。

4.3 加强对私立幼儿园的管理, 对于规模小、不符合办园条件的托幼机构采取撤销、合并等措施, 集中人力、物力和财力, 使之尽快符合办园条件。

4.4 明确规定各级托幼机构的工作人员及儿童必须到妇幼保健院体检, 按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》规定的项目开展健康体检, 规范填写健康体检表, 不得违反规定擅自改变健康检查项目, 严把各项体检关, 杜绝弄虚作假。同时, 结合基本服务项目不断提高体检质量。

参考文献

[1]聂英姿, 袁丽, 罗晓航.北京市朝阳区托幼机构传染病防控工作现状与对策[J].中国儿童保健杂志, 2012, 20 (5) :467-469.

篇4：卫生院2012年基本公共卫生 服务项目培训小结

8月31日下午，延津县卫生计生委党组书记、主任李纪臣和副主任朱启超带领委防保股的工作人员以及各乡镇卫生院的院长和工作人员到达丰庄镇卫生院和高寨卫生院现场观摩了这两所优秀卫生院公共卫生服务项目工作。

公共卫生服务项目现场会结束以后，各乡镇卫生院院长和卫生院的工作人员统一来到卫计委七楼会议室召开卫生计生委座谈会。延津县卫计委副主任朱启超主持会议。

在会上，延津县卫计委党组书记、主任李纪臣做出了重要讲话，李主任说抓好公共卫生服务项目工作我们两手都要抓、两手都要硬的工作方针，我们作为卫生院的一把手要做到眼中有活、心中有责、拉高标杆、用心去做的工作态度，通过我们自己的努力争取把公共卫生服务项目工作做好、做到位。

卫计委副主任朱启超在会议上也出了要求：全县公共卫生服务项目工作要以“服务群众”为核心、“规范管理”为主线、“提升能力”为目标，以“精细化管理”为手段，全面提升项目工作质量效益，推进公共卫生项目工作上新台阶，今年的目标是全县考核力争晋位升级，达到中上水平。

篇5：卫生院2012年基本公共卫生 服务项目培训小结

为了近一半推进我场基本公共卫生服务项目深入进展,按照县卫生局,<关于开展2011基本公共卫生服务项目督导的通知>要求于2012年1月8日,对全场基本公共卫生服务项目开展情况进行督导检查,督导检查情况通报如下: 一.督导检查内容

1:居民健康档案案

居民健康档案是基础,以妇幼.儿童.老年人.残疾人.慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,通过上门随访服务等形式,为常伴常住人口建立统一.规范的居民健康档案,截止到2012年1月8日全场共建立居民健康档案4458份,建档率74% 2；健康教育

针对健康基本知识和技能及乡场重点健康问题等内容,发放健康宣传资料举办健康教育知识讲座等多种形式进行教育,截止目前共建健康教育专栏8块,版面更新8次,发放健康教育印刷资料4000张,举办健康知识讲座12次居民参与150人,很大程度上改变一些群众的不良卫生习惯.3;老人健康管理

对乡场65岁以上老年人进行登记管理,进行健康因素调查和一般体格检查,提高疾病预防,自我保健及伤害预防，自救等健康指导.共管理65岁以上老年人365人次 4:慢病管理

高血压、糖尿病两类人群健康管理率30%以上规范管理率达到60%以上，个村基本按照人口比列推进。定期咨询服务和用药指导，利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。35岁以上患者门诊首诊测血压率达100%，并做好门诊日志记录。

5重症精神病患者管理 我乡范围内重症精神病患者管理人数达到95%.二督导检查单位, 三实施基本公共卫生服务工作存在的困难

(一)是工作量大,时间紧,工作任务,实施起来工作压力大,难度大,困难大;(二)是发展不平衡,卫生基础比较弱,业务人员.管理人员严重不足尤为突出,村级业务人员业务素质偏低,严重影响项目实施的进度和质量 四.存在的主要问题

我场公共卫生服务工作从总体上已经步入了正常运转的归档,但从督导情况来看,仍存在着一些问题和薄弱环节,主要表现在;(一)

居民健康档案的质量有待加强,存在村室人员年龄偏大,知识层次低的现象.虽然村室人员基本掌握了建档流程.方式和方法,但建档内容缺项.存在着重建档.(二)

重点的随访没到位.按照项目方案要求对65岁以上老人,高血压.糖尿病及重性精神病患者每三个月随访一次并且要给予体格检查和健康指导;但督导中发现一些村室随访次数不够,健康指导不到位.宣教次数不够形式不够多样.二整改措施

篇6：基本公共卫生服务培训小结

老年人健康管理适宜技术培训小结

为了提高大家对中医适宜技术对老年人的健康与保健认知度、参与度，以便认真做好公共卫生服务工作，保障群众健康养生保健知识，于2013年9月1日在范集卫生院四楼会议室举办老年人中医基本体质的特征与老年人常用的中医保健知识培训。

参加此次培训的人员共计54人，分别是辖区内村卫生室村医40名，本院参加公共卫生人员14人。培训内容主要有以下几方面：1.老年人中医基本体质的特征2.老年人常用的中医保健知识 主要内容有：中医体质分为9种基本类型：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，每种体质有其独自的特征和老年人的养生保健从心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等多方面进行。

通过这次培训班，参加培训的人员学习了老年人健康管理适宜技术的相关内容，进一步提高了大家对中医基本体质的特征与老年人常用的中医保健知识培训的认识，提高了服务居民的能力，为辖区基本公共卫生服务项目实现科学化、规范化管理的目标打下了坚实的基础。

范集卫生院

篇7：卫生院2012年基本公共卫生 服务项目培训小结

为促进基本公共卫生服务项目落实，提高服务质量和管理水平，为进一步加强宣传贯彻落实国家基本公共卫生服务逐步均等化的目标，我院组织了基本公共卫生服务规范的学习。

通过此次学习初步掌握了国家基本公共卫生服务规范包括的项目，完善居民健康档案电子化、规范化管理工作，并由当前以个人为单位的电子档案逐步过度并完善以家庭为单位的电子档案管理方法流程。在各项服务规范中，分别对国家基本公共卫生服务项目的对象、内容、流程、要求、考核指标等进行了简单扼要的学习。

篇8：卫生院2012年基本公共卫生 服务项目培训小结

一、主要做法

(一) 领导重视, 经费到位

今年以来, 我市对公卫工作更为重视。市政府成立了高规格的公卫工作领导小组, 并就公卫工作专门召开了部门协调会。尽管资金窘迫, 但市财政对公卫工作高看一等, 厚爱一层, 5月份就将半年公卫经费提前足额预拨到位, 对预防接种经费还按5元/针进行了单列。卫生局对公卫工作十分重视。新任局长到任后, 针对居民建档片面追求数量的不良倾向, 提出了“质量为主, 兼顾数量”的工作思路。调整了分管领导, 将公卫服务职能从法制股剥离出来, 组建专职股室—公卫股, 使公共卫生服务工作体制得以理顺, 职责更加明确。

(二) 广泛宣传, 凝聚共识

过去, 由于老百姓对公共卫生服务认识不够, 接受公共卫生服务不主动, 甚至有抵触心理。今年, 我市把公卫服务宣传教育放在重要位置。卫生局统一为每个基层医疗卫生机构征订了《国家基本公共卫生服务技术规范》, 定期开展集中学习, 使每个公卫人员基本掌握了服务技能和操作要领。同时, 将基本公共卫生服务相关知识归纳整理, 汇编成《卫生政策解答》, 印刷30万份, 全市每个家庭一本。各单位制作公卫服务方面的永久性墙体标语100余条, 悬挂宣传横幅80余幅, 张贴宣传画1万余份。通过全面深入的宣传教育, 群众逐步认识到接受公共卫生服务的必要性, 接受公卫服务的自觉性越来越高。

(三) 全员培训, 优化服务

为切实提高公卫服务水平, 我市着重开展了三类培训:一是针对专业公共卫生服务机构人员的培训。卫生局对公共卫生专业机构专职督导人员进行了农村卫生信息管理系统操作知识培训和督导考核管理工作业务培训, 使专业公共卫生机构相关人员熟练掌握了管理系统操作要领和现场督促指导方式方法。二是针对基层医疗卫生机构公卫人员的培训。我市通过手足口病防治培训班对全市防疫专干进行了传染病报告和突发公共卫生事件处置培训;开展了全市卫生监督协管员的培训;妇幼保健院和疾控中心分别对全市妇幼专干、防疫专干、慢病管理专干进行了相应的业务培训;8月份, 举办了两期全市国家基本公共卫生服务规范培训班, 邀请省、市有关专家授课, 全市各基层医疗卫生机构的院长 (主任) 、公卫服务人员和专业公共卫生服务机构的督导人员全部参训。三是针对乡村医生的公卫服务培训。这类培训以乡镇卫生院和社区卫生服务中心为主体, 定期不定期开展。通过层层培训, 提高了公卫服务人员的专业水平, 促进了公卫工作的标准化、规范化, 推动了公卫工作的顺利开展。

(四) 规范管理, 提高质量

质量是公卫服务的核心和根本。我市从以下四方面发力, 全面提高公卫服务水平。一是推行公卫人员执证上岗。从今年起, 每年对公卫服务人员实行考证上岗, 合格者颁发公卫人员“上岗证”。未取得上岗证者从事公卫服务, 工资待遇按勤杂人员标准发放。上岗证一年一考, 连考三年。以后根据需要适时组考并成为常态。合格人员数量根据参考人员比例确定, 促使全体公卫人员主动学习。二是推进精细化考核。改进公卫服务考核内容和方式, 根据服务项目核算成本和工作量, 确定每个小项每服务人次的补助标准, 以服务人次和质量计酬, 真正建立钱随事走的资金分配机制。三是统一门诊日。我市按照省卫生厅的标准, 统一设计了新的门诊日, 实现了门诊诊疗与公卫工作的有机衔接, 推动了工作的标准化。四是推行“两告之”。凡是首次来做产检的孕妇, 产检医生必须先询问是否建立了孕产妇健康档案和《孕产妇保健手册》。没有建立的, 应告知并督促其到户籍所在地的乡镇卫生院或社区卫生服务中心公卫办建立健康档案和领取《孕产妇保健手册》;0-6岁儿童接种疫苗时, 查验预防接种本的同时, 医务人员要询问是否建立了健康档案和《儿童系统管理手册》。没有建档的, 督促其马上建档并领取《儿童系统管理手册》, 实施相应的健康指导服务。四是实现临床诊疗与居民健康档案管理互联互通。今年, 我市启用了全省统一的农村卫生信息系统, 开通了医院管理模块, 临床医生在开具电子处方的同时, 就诊病人的情况自动导入居民健康档案, 居民健康档案信息与临床诊疗信息实现了有效对接, 资源共享。

(五) 经常督导, 落实责任

督促检查是推动工作的法宝。我市把督促检查放在十分重要的位置。一是强化专业公共卫生机构的督导责任。卫生局加强宏观指导, 自我削权, 把考核计分权和工作责任交给专业公卫服务机构, 让专业公卫服务机构既有权也有责。为公卫专业机构申请开通了农村卫生信息系统和城市社区卫生信息系统管理帐户, 方便网上工作督导。建立了督导登记制度, 专业公共卫生机构每次到基层医疗卫生单位督导检查, 必须填写《督导登记表》, 写明督导日期、督导内容、存在的问题及整改时限, 并由被督导单位负责人签字。表格一式三份, 卫生局、督导单位、被督导单位各一份, 作为评价督导单位和被督导单位履职的主要依据。督导单位指导不力的, 追究督导单位的责任;被督导单位对问题没有按要求整改的, 追究被督导单位的责任。二是阶段性考核与平时检查相结合。抓好公卫工作, 关键在平时。今年, 我们建立了月督导、季调度、半年考核工作机制。每个月, 疾控中心、妇保院、精神病医院、卫监所、中医院都安排专人下乡督查、指导。卫生局不定期抽查复核, 半年来先后督促检查了24个基层医疗卫生机构, 召开乡镇公卫人员及乡村医生会议30余次。上半年召开2次专题调度会, 对专业公共卫生服务机构督导工作进行点评和调度。6月份, 又随机抽取了新市、大和、小水等7个单位, 现场复核公共卫生专业机构督导工作的真实性和基层单位对督导的整体评议。7月份, 卫生局联合财政局对公卫工作进行了半年考核。经常性的督促指导, 推动了公卫任务的落实。三是注重督导结果的运用。在绩效考核总分值中, 平时督导和年度考核分值各占一半。平时, 专业公共卫生机构对基层医疗单位的工作督导及整改情况都与公卫经费拨付直接挂起了钩, 促使各单位不得不把功夫用在平时。

二、初步成效

通过半年多的不懈努力, 我市基本公共卫生工作朝着服务规范化, 服务水平不断优化的目标迈出了一大步。

一是免疫规划质量明显提高。由于工作扎实, 全市免疫规划疫苗接种率在90%以上, 含麻两剂次接种率95%以上。接种门诊日志、日消耗记录与预防接种门诊儿童预防接种系统吻合率较以前有大幅度提高。

二是高血压、Ⅱ型糖尿病健康管理进一步加强。针对35岁-65岁高血压、Ⅱ型糖尿病人大多外出务工, 居无定所, 健康管理不到位的现状, 在摸清基本情况的基础上, 对这两类病人开展远程指导, 纳入常规动态管理, 使高血压病和糖尿病人的管理人数不断增多。个别外出未能按时随访的病人作结案处理。目前, 建卡在管的Ⅱ型糖尿病9819人, 规范管理率86%, 血糖控制率47%;高血压病41938人, 规范管理率91%, 血压控制率53%。

三是重性精神病人健康管理逐步规范。经过全面筛查, 我市建卡在管的重性精神病人3745人, 随访率100%, 绝大部分进行了免费体检。其中对35名符合条件的贫困重性精神病人给予了免费救治。

四是妇幼保健工作扎实推进。上半年全市孕产妇早孕建卡率86.35%, 系统管理率83.80%, 住院分娩率99.97%, 剖宫产率28.98%, 新法接生率100%, 高危妊娠管理率100%, 7岁以下保健覆盖率83.68%, 3岁以下系统管理率83.34%, 5岁以下儿童血红蛋白检测率54.69%, 主要妇幼保健数据指标整体向好。

五是重大突发公共卫生事件处置迅速。4月份, 成功处置小水镇冲头村中小学生群体食物中毒事件, 未出现人员死亡, 安定了人心, 维护了社会稳定。

篇9：卫生院2012年基本公共卫生 服务项目培训小结

国家基本公共卫生服务项目和内容

国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。

基层基本公共卫生服务项目工作面临的问题

1. 基层卫生服务人员的数量欠缺、人员素质过低、结构不够合理

基本公共卫生服务能力主要体现在乡镇卫生院及村卫生室，从调研结果来看基层卫生机构设施、设备欠缺、人才素质过低， 难以满足现在公共服务工作的需求。基层医疗卫生服务人员是国家基本公共卫生服务项目得以实施的基础，是影响服务质量的主要因素。

2.配套资金不足、不能及时到位， 存在资金沉淀和挪用现象

经费补助没有全部、及时到位， 服务机构只能用医疗收入或者其他业务收入展开工作， 机构进行基本公共卫生服务的积极性就会下降。同时，部分地区由于资金管理和绩效考核制度不健全， 基本公共卫生服务资金被延迟拨付。还有就是，由于一些地方官员思想存在问题， 将国家基本公共卫生服务专项经费用作其他项目。

3.不同地区间、城乡间居民卫生服务利用不均等

由于部分地区健康档案管理制度不完善和慢性病管理及老年人管理系统的缺失，所以不同地区服务利用不均等。由于我国既有城市又有乡村， 城乡经济发展水平和公共服务等方面存在显著差异， 且农村公共服务地广人稀、健康意识较弱等，造成城乡居民服务利用不均等

提升基层基本公共卫生服务项目的工作质量的对策

1.基层卫生服务人员数量不足、素质低下和结构不合理等问题

国家或地方积极培养人才，对人才实施鼓励政策，加强基层卫生服务队伍的建设。在录用人员是实施聘用制，坚持择优录取，能者上，不能者下的原则。定期对服务人员进行培训，建立完善的培训制度，例如，组织管理人员到其他地区交流管理经验，加强学习以促进工作顺利进行。优化人员结构， 建立以全科医生团队为主的基层医疗卫生服务队伍，更好地满足基本公共卫生服务需求。

2.关于公共服务专项经费投入存在的问题

首先，应当建立基本公共服务的法律体系，建立健全筹资和投入体制；其次，当地政府应明确自身责任，加强有关部门的对资金的监管，同时建立公共服务的财政体系，以减少资金流失，确保资金专款专用；最后，服务机构要积极得申请中央、省级补助资金和当地政府相应经费及时全部到位， 确保项目的顺利进行。有了经费和当地政府及有关部门的支持乡，村医生的积极性就会提高， 公共服务工作开展会更加顺畅。

目前我国基本公共卫生服务利用不均等问题

我国基本公共卫生服务利用不均等问题可以从以下方面进行改进。

1.完善绩效考核制度， 确保群众受益

公共卫生服务人员积极落实公共卫生服务项目考核与经费补助政策，向城乡居民免费提供基本公共卫生服务， 以保障服务的公平性和普及性。根据目前实施情况分析，定期的考核、监督工作已经形成制度， 将岗位绩效工资与考核结果挂钩， 以提高工作人员的积极性

2.缩小地区差异， 形成重点倾斜

项目经费应尽量倾斜到重点保障地区， 根据公共卫生服务项目变化合理地确定重点项目， 根据当地财政情况合理选择资金投入的重点地区， 确保资金向重点地区和重点群众倾斜。部分地区居民居住密集，可以根据服务人群大小对村卫生室的经费补助及时调整。项目实施中，随着基层医药卫生综合体制的改革，村卫生室实施药品零差率销售， 乡村医生主要收入为公共卫生服务补助。为了使乡村医生队伍稳定发展壮大，多数地区将服务工作倾斜到了村卫生室及其工作人员，实施提高其补助等政策。

3.及时调整经费标准，保障项目质量

财政投入是公共卫生服务均等顺利推进的关键。虽然国家制定了一定的标准，但是公共服务在具体实施过程中总会遇到不可预料的实际问题，加大了经费的需要，而国家或地区投入的经费难以满足部分地区的服务需要。

结语

为了提高基层基本公共卫生服务工作的质量，政府应该确保经费及时全额投入并加强管理，服务机构应该提高专业服务能力和健全监管和考核机制，使基本公共卫生服务均等化。

篇10：卫生院2012年基本公共卫生 服务项目培训小结

为了进一步推进我辖区基本公共卫生服务项目的深入开展，按照县卫生局有关规定，于2011年6月15日—2012年1月3日，对我辖区基本公共卫生服务项目开展情况进行了回顾，总结情况如下：

一、回顾内容

1、居民健康档案

居民健康档案是基础，以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，截止到2012年1月3日我辖区共建立居民健康档案5005份，建档率达69％。

2、健康教育

我院以“健康是人全面发展的基础，关系千家万户的幸福”为宗旨开展专题会议村医和本院职工讲解有关公共卫生方面知识并发放《城乡居民健康基本知识手册》800本，发放主题为“食品安全常识”、“合理用药小常识”、“办好合作医疗造福群众”、“布病防治知识”、“学校卫生知识”、“职业病卫生知识”、“过敏性疾病及用药知识”、“给孩子家长的一封信”等各种宣传单2600余份，悬挂横幅9条，刷写墙体标语18副，办板报20余次，张贴标语80余份起到强有力的宣传效果，使群众知晓率达到了90%以上。

3、老年人健康管理

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。共管理65岁以上老年人450余人次。

4、慢性病管理

慢性病管理主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。共管理高血压病人378人次，2型糖尿病病人19人次。

5、重性精神疾病患者管理

对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。共管理重性精神疾病患者5人。

二、实施基本公共卫生服务工作存在的困难

一是工作量大，时间紧，工作任务重，实施起来工作压力大、难度大、困难大；二是发展不平衡，卫生基础比较薄弱，业务人员、管理人员严重不足尤为突出，村级业务人员业务素质偏低，严重影响项目实施的进度和质量；三是房屋简陋，职工住宿困难，科室分布不合理。

三、存在的主要问题

我辖区公共卫生服务工作从总体上己经步入了正常运转的轨道，但从具体情况来看，仍存在着一些问题和簿弱环节，主要表现在：

（一）居民健康档案的质量有待加强。存在村室人员年龄偏大，知识层次低的现象。虽然村室人员基本掌握了建档流程、方式和方法，但建档内容缺项。存在着重建档、轻使用的问题，许多档案未能及时更新。不少群众对公共卫生服务认识不足，接受程度不高。

（二）重点人群的随访不到位。按照项目方案要求对65岁以上老年人、高血压、糖尿病及重性精神疾病患者每三个月随访一次，并且要给予体格检查和健康指导；但工作中发现一些村室随访次数不够，健康指导不到位。宣教次数不够，形式不够多样。

二、整改措施

（一）加强对村室、社区卫生服务站公共卫生服务人员的基本技能培训。加强居民健康档案的质量管理，对重点人群的随访要及时到位，开展健康教育指导

（二）加大宣传力度。利用板报、标语、横幅、上街宣传、发放宣传单等多种形式进行宣传，广泛提高群众参与的积极性。

（三）加大对行政村卫生室的督导力度，发现问题立即纠正。对经费的使用要科学化、规范化，专帐管理，专款专用；特别是对从事公共卫生服务人员的经费补助，要即时到位，以提高他们工作的积极性。

桐川中心卫生院惠家庙分院

篇11：2012年基本公共卫生服务计划

22012年是推进医改工作的关键之年，我院将进一步深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高人民健康水平为目标，突出抓好基本公共卫生均等化服务工作，不折不扣完成主管部门交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，结合我院实际，制定本院2012年公共卫生服务工作计划：

一、加强领导。

根据《基本公共卫生服务项目实施方案》，结合我院实际成立以院长田德发任组长的峡口卫生院新一届基本公共卫生服务项目领导小组和高素质的公共卫生服务团队（附峡口卫生院公共卫生均等化服务项目领导小组名单和服务团队名单），配备功能齐全的公共卫生业务用房及设备，配齐了专职公共卫生科人员，为完成圆满各项公共卫生均等化服务项目奠定坚实基础。

二、严格培训。

卫生院按照《国家基本公共卫生服务规范》，定期对卫生院职工及乡医进行公共卫生均等化服务技能的培训，使所有相关人员及村医都基本掌握国家基本公共卫生服务各项服务技能，为各项基本公共卫生均等化服务项目顺利实施做好技术支持。

三、国家基本公共卫生服务项目实施方案。

1、建立居民健康档案

国家基本公共卫生服务项目中，居民健康建档是基础，首先村医把各村人口按年龄组逐户逐人统计出未建档的人数，各村按统计的数据有的放矢的安排体检及建档时间，同时加大宣传力度，提高居民主动建档意识，让每一名农村居民了解居民健康档案的重要性，积极主动配合，顺利完成居民建档工作。

2012年结合我院实际仍然继续组织内勤和外勤两个公共卫生均等化服务项目服务团队的同时加强对村医建档技能的培训。具体分工为：内勤组负责对门诊就诊病人和住院病人以及病人家属未建立健康档案的及时建档，外勤组用公车带齐设备，走乡串户，甚至到田间地头为老百姓体检并建立健康档案；村医利用日常门诊和巡诊入户为未建档的人群建档及已建档人员人群的随访。所有建立的档案由专人验收，整理，合格后交由村卫生室分类管理，村医按要求做好规范的随访管理。所有新建档案及原档案的随访记录都要及时录入电子档案。2012年建档率要达到 70%，电子档案管理率达70%。

2、老年人健康管理

按照老年人健康管理规范制定峡口老年人健康管理计划，并按计划逐步落实，对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行了健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导并发放健康教育资料。举办有关老年人的健康知识讲座。给未建档的老年人建立档案，对已建立档案老年人全部进行规范的健康服务管理和随访，按《公共卫生均等化服务规范》管理服务率达100%。

3、慢性病管理

我们按照高血压病和2型糖尿病的管理规范制定慢性病管理计划，并按计划逐步落实。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，体格检查全部按要求测血糖，门诊和住院病人常规查血糖，对确诊的高血压和糖尿病的患者进行登记管理并建档，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等进行健康指导，需要转诊的按要求转诊治疗。在进行健康管理和指导的同时，还要开展高血压和糖尿病知识讲座，结合全民健康生活方式日进行主题日宣传活动。慢性病管理率要达到100%。

4、重性精神疾病患者管理

按照重型精神病管理规范制定重型精神病管理计划，并按计划逐步落实。对未建档的重型精神病人进行体格检查并建立档案，对已建档的进行规范化管理和随访。在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行康复指导。5，0-6岁儿童和孕产妇管理。按照院委会安排的“六个到位”扎实开展以下工作。（1）数据统计上报到位

要求村医每月例会统计上报各村0-6岁儿童数，及孕产妇数，我院再汇总归档，分类管理。

（2）孕妇五次孕检电话通知到位

专门设置峡口卫生院孕产妇保健管理运转一览表，把村上报的孕产妇名单按孕产妇管理要求算出5次孕检的时间段。分村分时间填写到一览表上，由专人按时电话通知到卫生院检查。

（3）规范常规检查到位

孕妇到卫生院后由公共卫生科妇幼医生按要求做好各项常规检查至少5次，并填好孕产妇保健手册，登记造册。

（4）产妇随访到位

对上报的产妇或从其他渠道收集的产妇要按管理规范及时进行2次随访（主要由村医入户完成），并做好记录并登记上报。

（5）档案完善到位 利用预防接种的机会，通过预约对0-6岁儿童按要求做常规健康体检，并建立健康档案，给予健康指导，发放儿童保健宣传资料。全年本辖区（0-6岁）儿童健康管理率要达到97%。孕妇产前管理建册率达到95%，产后访视率要达到100%。（6）叶酸发放到位

按照叶酸普服规程，做好辖区内育龄妇女的统计摸底工作，按要求发放叶酸片，交代好服用方法，登记造册并上报。

6、健康教育

按照《公共卫生均等化服务项目规范》，继续针对健康素养基本知识和技能、慢性病防治及辖区重点健康问题等内容，制定健康教育工作计划。通过医疗门诊、宣传、发放健康教育宣传资料、出版宣传栏，通过led显示屏，健康教育视频播放等形式开展健康教育活动，开展健康知识讲座及健康知识咨询活动，通过主题日宣传，突发公共卫生事件等，以宣传老年人，儿童保健知识，慢性病、传染病、艾滋病等知识入手，开展形式多样、内容丰富健康教育宣传活动。

（1）.健康教育讲座

今年开展健康教育讲座12次，每月一次。讲座内容分别为：颈椎病知识，腰腿痛知识，高血压病健康知识，糖尿病健康教育，老年人健康知识，儿童口腔保健，孕产妇保健，慢性阻塞性肺疾病，性传播疾病，胃病知识，秋季腹泻，流感。每次讲座都要有计划有总结，聘请有经验的医师为主讲人，要达到提升人民群众健康素养的目的。今年由卫生院组织医疗服务团队下到村，甚至田间地头为老百姓举办健康教育知识讲座，辖区8各村轮流举行。

（2）.公众健康咨询活动 全年要结合主题日活动和突发公共卫生事件进行健康咨询活动9期。每次活动都要形式多样，大力宣传，精心布置，专业医师接受咨询，发放宣传资料等，受益群众在2011年基础上要进一步扩大。并针对我县突发公共卫生事件，进行行之有效的，形式多样的宣传咨询活动。

（3）.健康教育宣传栏

按照规范要求，在我院门诊大楼前和大厅内各设置的宣传栏上，以本辖区常见病、多发病出版相关疾病的防治知识、传染病防治知识、慢性病防治重点、养生保健要点等群众需要并希望了解的健康知识为内容，每月定期更换1-2次板报内容。全年出版健康教育宣传栏至少12期。村卫生室不少于6期。

（4）.音像资料播放及健康教育宣传资料发放

搜集高血压病防治健康讲座、糖尿病预防与治疗、儿童健康知识、孕妇饮食与营养，手足口病防控知识等群众需要并希望了解的健康知识的视频和疾控中心发放的健康教育知识光碟每天在健康教育室播放，每次播放在一个小时以上。卫生院和卫生室不少于六个方面内容。

搜集印制多种健康教育宣传资料，通过下乡健康体检建档活动、门诊健康教育资料免费取阅及住院服务，开展健康讲座及健康咨询活动等形式向广大居民发放健康教育宣传资料，卫生院和卫生室至少12种以上，卫生院至少要6000份以上。

7、预防接种

安排专人负责儿童预防免疫接种工作，对辖区儿童进行预防接种，并计划派专业医生到上级医院进修，争取早日把峡口卫生院接种日门诊开起来，每天为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，发现并报告了预防接种中的疑似异常反应，做到及时准确，卡证册相符，接种率达95%，网络直报率100%。并按上级要求保质保量完成二类疫苗接种工作。

8、传染病防治

申请开通网络直报未，做好本辖区传染病管理培训，按要求及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务，对突发公共卫生事件做好相应的规范化的管理。为辖区传染病的防控打下基础。9，卫生监督协管工作

根据公共卫生服务项目加强卫生监督工作网底建设的要求，按照卫生监督协管服务规范扎实开展工作。主要是：建立卫生协管工作的基础档案（包括：学校，餐饮业，公共场所，诊所），并建立对这些场所的经常性巡查管理制度，并做好记录，上报；积极协助卫生监督局对本辖区的卫生监督工作；

四、加强督导、相互交流，共同提高 卫生院经常对项目工作进行督导检查，领导要亲自过问。卫生院组织基本公共卫生服务督导组经常对卫生室公共卫生服务项目工作进行全面督查，督导人员对公共卫生服务项目工作要发现问题，及时通报，并提出整改措施督促其做好相应的整改。为迎接上级检查督导做准备。

以上是我院2012年基本公共卫生均等化服务项目工作计划，所有相关人员要逐步做好落实，为峡口公共卫生事业再上新台阶努力奋斗。

峡口卫生院公共卫生科

2012.1.6 附：

峡口卫生院公共卫生领导小组

组长：

田德发

峡口卫生院院长 副组长：简学书

峡口卫生院防保副院长 成员：

田保国

峡口卫生院公共卫生科科长

王均荣

峡口卫生院公共卫生科医生

刘国芬

峡口卫生院公共卫生科医生

峡口卫生院公共卫生均等化服务团队

组长：

简学书 副组长： 田保国

成员：王均荣

刘国芬

沈正强

柏仁军

简怀玉

周春

简学香

周长元

刘成平

韩兆奎

篇12：卫生院2012年基本公共卫生 服务项目培训小结

绥德县卫生局 2012年10月 日

尊敬的各位领导，各位专家：

在这秋高气爽、硕果累累的金秋十月，我们迎来了省卫生厅妇幼卫生工作督查组的检查，在此我代表绥德县卫生局欢迎各位领导和专家莅临我县检查指导工作！国家重大和基本公共卫生妇幼项目是一项惠及广大人民群众的民生工程，是深化医药卫生体制改革的重要内容。近年来，妇幼卫生工作在上级业务部门和县委、县政府的正确领导下，以为民办实事为宗旨，紧紧围绕“一法两纲”，坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，面向基层，面向群体”的妇幼卫生工作方针，通过加强组织领导，强化责任意识，加大宣传力度，建立部门协作机制等一系列工作措施，积极有效地实施了农村孕产妇免费住院分娩、农村妇女“宫颈癌”检查、增补叶酸预防神经管缺陷、预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播、降消项目五项重大公共卫生以及孕产妇和0—6岁儿童健康管理服务项目两项基本公共卫生服务妇幼项目，2009年获省市项目妇幼管理先进单位、2010年被省上评为综合项目管理

先进县。下面，我就2012全县重大和基本公共卫生服务妇幼项目及妇幼绩效考核工作开展情况向各位领导和专家作简要汇报，不妥之处，请批评指正。

绥德县辖16个乡镇661个行政村，14个居委会，总人口36.31万人，其中妇女、儿童约占2/3，农业人口29.9万人，农民人均纯收入5623元。2012年有育龄妇女55616人，0-6岁儿童24377人。辖区承担妇幼保健任务的有综合性妇幼保健机构（县妇幼保健院）1所，市级医院1所，县级医院2所、私立医院1所、乡镇卫生院19所和508所规范化村卫生室。形成了县、乡、村三级妇幼卫生保健网络，全县共有410多名妇幼保健专（兼）职人员履行对全县妇幼卫生工作的指导、管理职责，妇幼保健网络健全，基本上满足了全县妇幼保健工作的需求。

一、强化组织领导，明确职责任务，健全工作网络

（一）突出政府行为，强化行政措施。

强化对妇幼卫生工作的组织领导，是做好妇幼卫生工作的关键。多年来，我们始终坚定不移地狠抓对妇幼卫生工作的管理。通过多种途径、采取多种形式，积极争取政府对妇幼卫生工作的重视和支持，为做好妇幼卫生工作提供有力保障。在每年召开的政府工作会议上，县委、县政府对妇幼卫生工作提出具体的要求和明确的目标，并在日常检查调研和年终对各乡镇工作考评中将

妇幼卫生工作作为一项重要内容一并检查，一并调研，一并考评。各乡镇把妇幼卫生工作纳入政府工作范畴，将妇幼卫生工作作为乡镇干部包村的一项重要内容安排考评，并在妇幼卫生各项工作中利用乡镇组织召开的各种村负责人会议，进行具体安排部署，保证了村级妇幼卫生工作的正常开展。

卫生局更是把妇幼卫生项目工作作为医改的重要内容来抓，不断规范妇幼卫生项目工作的管理，建立有效的质量控制制度，加强对项目工作的监管推进。一是加大对妇幼卫生工作的监管力度，在有限的局机关管理人员中，确立二名专职干部专抓全县妇幼卫生项目工作，不断加大监督频次和力度；二是根据项目内容要求，明确任务，实行目标考核管理。在每年召开的卫生工作会议上，与各医疗卫生单位和乡镇卫生院签订《妇幼工作责任书》，就妇幼卫生工作及重大和基本公共卫生服务任务分解量化。三是制定出台了《绥德县卫生局关于分组包抓乡镇卫生院完成基本公共卫生服务项目的若干规定》，成立了六个包抓乡镇基本公共卫生服务项目督查组，每个督查组由卫生局领导和相关单位负责人任组长，实行一月一培训、一季一督查、半年一考评一通报、全年综合评比的工作机制，确保妇幼卫生项目工作质量。印发了各个重大公共卫生妇幼项目督导评估工作方案，进一步明确了督查指导工作的职责任务；四是层层落实责任。县妇保院将所有人

员划片包乡，具体指导督促各乡镇工作，各乡镇卫生院也推行了干部包村责任制，签订责任书夯实责任，村级由享受公共卫生补助的乡村医生和协管员具体负责，全县上下形成横向到边、纵向到底的妇幼保健工作框架，建立了一级抓一级，一级对一级负责的责任体系。

（二）结合实际，部门协作、制定方案。

在总结2010年、2011年项目实施经验的基础上，结合全县妇幼卫生工作实际，与财政局、妇联等部门联合制定了《绥德县农村孕产妇免费住院分娩项目实施方案》、《绥德县农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》、《绥德县农村妇女宫颈癌检查项目实施方案》、《绥德县预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目实施方案》、《绥德县降消项目实施方案》等项目实施方案，成立了由主管副县长任组长，相关部门单位为成员的项目领导小组，由县妇保院院长任组长、相关医疗单位妇产科、儿科、保健科等相关人员为成员的项目监督评估小组、项目专家技术指导组，具体负责全县妇幼项目实施过程中的技术指导、质量控制等相关工作。特别是在开展增补叶酸预防神经管缺陷和农村妇女宫颈癌检查项目中，我们充分利用卫生、计生部门联手工作优势，不断创新工作方法，有效推进了项目的顺利开展，形成了部门协调、密切配合、齐抓共管的工作局面。

（三）重视宣传发动，努力营造良好氛围。

为提高群众参与的积极性，确保项目顺利开展，我们采取多种形式大力宣传普及项目服务知识。一是充分利用绥德电视台、绥德报、调频广播等新闻媒体，制作宣传专题，播放宣传公益广告，宣传重大公共卫生服务妇幼项目的相关政策、健康教育知识等。二是印发宣传资料。分别制作下发免费住院分娩、增补叶酸、宫颈癌普查、艾滋病梅毒乙肝母婴阻断、孕产妇儿童保健等宣传材料50000余份，以通俗易懂的语言和图片宣传重大和基本公共卫生妇幼项目知识。三是层层深入动员。充分发挥乡镇卫生院、村干部、乡村医生、村妇女主任的前沿作用，利用基本公共卫生服务健康教育项目，分片包干入户宣传发动，将各种宣传材料送到每个家庭。通过广泛宣传，为项目的实施营造了一个良好的舆论环境。

（四）加强项目资金管理，做到专款专用。

强化对项目资金的监管，保障项目资金的正常运行。财政局制定了《项目资金管理办法》严格全县项目资金使用管理，卫生局严格按照项目资金管理规定将重大和基本公共卫生服务项目经费实行报账专户管理，强化对项目资金使用的监管。特别是实施国库集中支付以来，从项目资金的申报、审核、报账均实行严格监管。项目实施单位严格用款制度，确保项目资金专款专用。

基本公共卫生服务妇幼项目纳入全县十项基本公共卫生服务项目资金中统一核算，严格考核兑现。

二、强化工作措施，落实工作任务，全面落实各项重大和基本公共卫生服务妇幼项目工作

近年来，我们始终把抓好妇幼卫生项目工作作为做好医改工作和推进妇幼卫生工作的重要保障，坚持不懈地认真做好每个项目工作，规范项目运行，提高项目执行能力。

（一）全力推进农村孕产妇免费住院分娩补助项目。2008年我县被列为陕西省农村孕产妇免费住院分娩补助项目县，与降消项目实行并轨管理，项目办不断加强产科建设，完善产科急救网络，提高产科服务质量，加强项目监管力度。一是项目办主任与各医疗助产机构负责人签订了项目协议书，明确了任务，落实了责任。二是加大宣传力度，项目办为各助产机构统一制作了公示栏，将服务流程、报销程序等内容悬挂于每个医院妇产科醒目处，并印制宣传单5万多份，购置了扩音设备，制作了项目知识专题录音带，利用节假日深入县、乡广泛宣传，提高了群众知晓率。三是实行项目阳光管理，坚持“四公开一公示”，即免费政策公开、补助标准公开、服务内容公开、报帐程序公开，免费对象和补助结果公示。四是优化项目服务流程，严格执行孕产妇住院分娩“一站式”办公，以及报付“直通车”制度。凡在本县定点医疗机构住院分娩的农村孕产妇实行费用“一站式” 结算。产妇出院结账时医疗费用先按新农合规定报销，后由本项目资金补助，并直接兑付。五是做好业务培训，加强检查督导。项目实施以来，先后召开了14次由助产机构妇产科主任、合疗科负责人、各乡镇卫生院院长、妇幼专干参加的业务培训会，努力提高服务技术水平。卫生局组织项目办采取多种形式，定期或不定期的深入医疗机构检查项目执行情况，发现问题及时通报、限期整改。同时项目办全体人员实行分片包干，指导督查各定点助产机构项目工作。六是加强免费分娩卡的发放登记工作，提高孕产妇系统管理率。七是严格执行服务包，确保产科服务质量。项目办抽调了素质高、业务精的专业人员蹲点各助产机构监督工作落实，坚决杜绝随意减少服务项目，发现问题，严肃处理。

（二）农村妇女“宫颈癌”普查项目工作。

2009年我县被列为农村妇女“宫颈癌”检查项目县以来，在四年的工作中，我们坚持不懈地认真做好项目工作，圆满完成了目标任务。一是由县政府组织牵头，把宫颈癌检查项目工作作为政府考核各乡镇的指标之一，由主管副县长与各乡镇长签订了宫颈癌普查项目责任书，项目办将宫颈癌普查任务分解落实到各乡镇，确定各乡镇具体的检查时间。与乡镇政府、计生、妇联、乡镇卫生院等多部门合作，扎实开展了农村妇女“宫颈癌”

检查项目的前期摸底登记等工作。二是加强部门协作，县妇联负责宣传动员，妇保院和县计生办负责普查技术工作，抽调业务人员组成宫颈癌普查工作组到各乡镇开展普查，为达到更好的普查效果，配备B超、红外线乳腺探测仪配合普查工作，受到群众的欢迎。针对农村居民居住散、偏、远的实际情况，在乡镇计生办设立宫颈癌固定普查点，利用计生办“三查”工作对农村适龄妇女进行宫颈癌普查。采取固定检查与流动检查相结合，有力的推进项目进展，收到了良好的效果。三是加强业务培训，提高项目服务水平。为规范项目运行，保证项目质量，项目办采取集中培训与现场指导相结合的方式，不定期召开宫颈癌普查项目业务知识培训会，对参与检查的全体人员就宫颈癌普查项目的工作流程、临床检查方法、诊断标准以及报表的填写上报等业务知识进行多次培训指导，为项目的顺利实施打下了坚实的基础。四是加大项目的督查力度，主管副县长和卫生局局长亲自下乡督查，对乡镇配合不力的,县政府督察室和卫生局、妇幼保健院组成督查小组进行现场督导，通报促进，限期整改。有效地促进了农村妇女宫颈癌检查项目的开展。

（三）增补叶酸预防神经管缺陷项目。

一是为了做好我县增补叶酸预防神经管缺陷项目工作，卫生局、财政局联合制定了《绥德县增补叶酸预防神经管缺陷项目实

施方案》，成立了项目领导小组，设立了项目办公室，项目技术小组。二是广泛开展宣传，共计发放叶酸相关知识宣传单6万张，发放叶酸宣传折页1万册，利用有线电视宣传10多次。三是做好叶酸发放、登记和随访流程，加强技术管理培训，具体是由县督导、乡主管、村医实施，由村医进行服药全程督导。四是做好服务关口前移，民政局婚姻登记处设立宣传咨询点和叶酸免费发放点，利用新婚夫妇办理结婚证之机，发放增补叶酸预防神经管缺陷宣传折页、知识卡，填写服用叶酸知情同意书并免费发放叶酸片，登记家庭地址、联系方式等，并将情况反馈到妇保院，妇保院保健科及时通知乡镇专干督查服药情况。五是建立健全了项目信息管理制度，按时、准确报送相关报表，完整率为100%。同时对服用叶酸情况进行不定期随访，随访率达90%，目标人群增补叶酸知识知晓率达到90%，服用率达到90%，服务对象的满意度为85%。

（四）预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目工作 为切实加强对预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作的领导与管理，一是根据榆林市《预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》要求，制定了《绥德县预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》，由妇保院负责全县预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的日常管理、技术培训和业务监督指导。各医

疗卫生单位也分别成立了相应的组织，负责此项工作。二是强化培训，广泛开展宣传，组织相关人员召开业务培训班，培训相关业务知识，开展了多种形式的宣传活动，有效提高项目的执行能力。三是结合孕产期保健服务，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的健康咨询和检测工作，并为阳性孕产妇及所生儿童提供干预措施。

（五）孕产妇和0—6岁儿童健康管理服务项目工作。按照《陕西省基本公共卫生服务均等化项目指导方案（试行）》和《榆林市卫生局关于认真做好孕产妇和0-6岁儿童健康管理工作的指导意见》，结合我县实际，制定印发了《绥德县孕产妇和0—6岁儿童健康管理服务项目实施方案》，及时调整了《绥德县基本公共卫生服务项目资金管理办法》，编印了绥德县0—6岁儿童健康管理服务手册和孕产妇健康管理服务手册，并制定相应项目的各种登记册和高危督导卡。召开了“全县基本公共卫生服务妇幼项目培训会”，对全县乡镇卫生院院长及妇幼专干进行了业务培训。制定了督导计划方案，定期对各个乡镇卫生院进行督导考核，同时深入各乡镇进行了宣传，发放宣传资料8万余份、宣传墙报1000余张、宣传袋1000余个、宣传围裙1000余个，悬挂宣传横幅50余条。

三、项目实施效果

重大和基本公共卫生妇幼项目实施以来，有力地推进了妇幼卫生工作，有效减轻了农民的经济负担，得到了广大农民群众的一致好评。农村孕产妇免费住院分娩项目实施以来共补助农村孕产妇11497人，发放补助资金8242521元，其中2012年1-9月份补助农村孕产妇2360人，发放补助资金2050097元。全县住院分娩率由2005年的69.29%提高到2012年的98%，孕产妇死亡率由2005年的324.14/10万下降到2012年的0/10万，新生儿破伤风发生率为0。宫颈癌检查项目自2009年开展以来，累计完成农村妇女宫颈癌普查40320人，确诊宫颈癌11例，其中2012年项目完成农村妇女宫颈癌普查11786人，阴道镜检查712人，确诊宫颈癌1例。增补叶酸预防神经管缺陷项目启动实施以来，累计发放8540人，发放叶酸片51306瓶。2012年1-9月份共发放1632 人，共计9802 瓶。叶酸发放率达90 %，叶酸服用依从率达84 %，目标人群增补叶酸知识知晓率达90 %以上，对预防出生缺陷做出了重大贡献。预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目工作方面，2012年1-9月艾滋病咨询3292人，检测3292人，发现阳性孕产妇0人；提供梅毒检测3292人，发现阳性病人8人；提供乙肝检测3292人，发现阳性孕产妇68人，阳性孕产妇分娩的68名新生儿全部在出生后24小时内注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。2012年，全县孕产妇健康服务管理4516人，管

理率为93.48%。0-6岁儿童健康服务管理21968人，管理率为90.12%。通过项目的实施，有效提高了县、乡、村三级妇幼卫生服务网的管理服务能力和全县妇女儿童的健康水平。

四、县级妇幼卫生绩效考核

按照《榆林市卫生局转发关于开展2012年县级妇幼卫生工作绩效考核的通知》要求，对照《全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准》，对全县各级医疗保健机构的妇幼卫生工作进行了绩效考核自评。

（一）领导重视，政府保障有力。

县政府对妇幼卫生工作在政策上给予支持，将妇幼卫生工作纳入全县经济和社会发展总体规划，将孕产妇、婴儿死亡率纳入政府考核指标。卫生局设有专人负责妇幼保健工作，制定妇幼项目补助政策，并全面落实。县妇幼保健院为全额事业单位，40名全额编制及乡镇工作人员均为财政全额发放工资。

（二）妇幼保健网络建设日趋完善。

县妇幼保健院现有在岗职工37人，专业技术人员29人，占78%，本科以上学历6人，占16%，单位建筑面积947平方米，其中业务用房700平方米，保健科室设置健全，拥有满足基本保健设备，19所乡镇卫生院均成立了公共卫生管理办公室，配置了妇幼保健工作室。508所村卫生室先后进行了标准化建设，明

确了342名乡村医生承担村级妇幼保健工作。

（三）妇幼保健管理不断完善，服务质量不断提升。开展母婴保健技术服务的医院有4家（县医院、中医院、和谐医院、市一院），都依法取得《母婴保健专项技术执业许可证》，同时从事助产技术的57名专业技术人员都取得了《母婴保健技术考核合格证书》。妇幼保健院每季度对乡镇妇幼保健工作进行一次督导检查，卫生局每半年考核一次，对存在的问题进行书面督导整改，并留存督导文书档案。对提供助产技术服务的医疗单位主要制度、技术规范、畅通产科绿色通道等问题进行全面指导。2012年6月1日卫生局举办了“绥德县妇幼项目规范化管理培训会”，对全县助产医疗单位项目负责人、乡镇卫生院院长、专干进行了集中培训，村级由乡镇卫生院按月例会培训，培训班有签到、讲义，档案资料齐全。建立了全县统一的孕产期保健、住院分娩、妇女病普查、儿童保健、孕产妇死亡、儿童死亡和出生缺陷原始登记表册。加强《出生医学证明》管理，在出生医学证明管理中，结合绥德县政府出生证明的管理要求制定了全县管理制度，并严格管理。做好妇幼信息管理，在妇幼信息管理工作中，按照要求，实施了孕产妇和儿童死亡报告，妇幼卫生统计报表实施“3+1”模式上报，建立了新生儿疾病筛查等信息管理制度，加强逐级培训，对信息上报时限、数据、内容进行了严格的质量

控制，确保了妇幼信息资料的真实性和准确性。爱婴医院严格实施《爱婴医院管理监督指南》，将《母乳喂养成功十条标准》、《母乳喂养规定》张贴在妇产科的醒目位置，达到了爱婴医院要求。卫生局成立了全县孕产妇死亡评审领导小组和新生儿死亡评审领导小组，每年组织实施了孕产妇和新生儿死亡评审，严格要求各助产医疗机构掌握剖宫产医学指征，严格控制剖宫产率，2012年县医院剖宫率为22.70%，中医院剖宫产率为19.35%。妇保院制定了全县妇幼卫生健康教育工作计划，组织开展面向社会的妇幼卫生健康教育活动。在“三八节”、“母乳喂养周”等活动日以及“叶酸发放”、“降消项目”、“农免项目”等重大妇幼公共卫生项目实施中进行了专题健康教育宣传活动。2012年共发放宣传单5万余份、宣传墙报5000 余张、宣传袋10000 余个、宣传围裙200 余个。

五、存在问题和下一步工作打算

（一）存在问题

综合分析全县实际情况，我们实施国家重大和基本公共卫生服务妇幼项目中仍然面临一些实际困难和问题，主要表现在：

一是农村经济文化发展滞后，保健意识淡薄，封建保守，群众文化素质偏低，接受能力有限，主动参与妇幼项目的积极性不高。

二是外出务工人员增多，流动孕产妇享受农免补助困难，境外就医者不能及时报销，无法享受免费“宫颈癌”检查。

三是专业妇幼保健人员短缺，乡村级妇幼保健人员的服务能力和服务水平还需进一步提高。

四是农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施仍存在一定困难。一方面是因为口服叶酸还未完全被广大农村妇女接受认可，加之本地的风俗习惯问题，存在部分拒服现象。另一方面目标人群孕前信息掌握较困难。农村妇女的怀孕大多无计划，且未婚生育现象普遍存在，孕前3个月的口服摸底工作很难开展。部分群众因计划生育等原因，不愿承认怀孕事实。

五是受利益的驱使，虽然在住院分娩中实施限价规定，但在合理检查、合理用药和执行服务包方面仍然存在问题。妇幼重大和基本公共卫生服务项目宣传力度不够，健康教育覆盖面不大。

以上存在的问题，我们将在今后的工作中逐步加强落实。

（二）下一步工作计划

一是进一步加强项目组织领导。严格按照妇幼卫生重大和基本公共卫生服务项目要求，进一步明确各相关单位责任，落实好项目任务，加大对妇幼卫生项目实施情况的督导力度。

二是进一步加大项目宣传力度。针对不同的人群，不同的文化层次，采取不同的形式，大力宣传重大和基本公共卫生服务妇

幼项目，提高群众的母婴安全意识。

三是进一步加强项目培训工作。进一步健全基层妇幼保健人员培养机制，加强提高妇幼专业技术人员工作能力和技术水平。

四是进一步规范项目的信息管理。利用全县妇幼保健人员工作例会，规范网络管理，及时、准确完成项目网络直报工作。

各位领导、各位专家！在落实重大和基本公共卫生服务妇幼项目工作中，我们虽然做了一些工作，也取得了一定的成绩，但仍存在一些问题和不足。我们将借本次检查的东风，紧紧抓住政府实施民生工程这一契机，继续加大项目实施督查力度，积极协调相关部门，集中优势资源，形成合力，不断提高重大公共卫生妇幼项目质量，确保完成各项目标任务。

最后，祝各位领导和专家在绥德检查工作期间，工作生活愉快，并希望你们能够一如既往的支持绥德的卫生事业，多提宝贵的意见和建议！