乡卫生院2018年上半年基本公共卫生服务项目绩效考核整改报告

2024-04-14

乡卫生院2018年上半年基本公共卫生服务项目绩效考核整改报告（精选9篇）

篇1：乡卫生院2018年上半年基本公共卫生服务项目绩效考核整改报告

2018年上半年基本公共卫生服务

项目绩效考核整改报告

2018年度，我院在县卫计局的正确领导下，乡、村两级医务人员严格按照国家基本公共卫生服务规范及上级相关文件要求，大力开展我乡基本公共卫生服务项目各项工作任务。X月XX日，我院接受了县卫计局组织的今年上半年度基本公共卫生服务项目绩效考核，现针对在本次考核中存在的问题进行梳理并提出以下整改方案。

一、存在的主要问题

经考核，我院基本公共卫生服务项目工作资料整理、归档不够完整、规范，存在部分缺项漏项错项，部分项目存在不规范填写与空缺；居民健康档案填写、电子档案录入有部分空项缺项，健康评价资料不完整，随访记录不规范、不完整，电话更新不及时；部分报表逻辑错误；部分辅助检查项目未能开展；部分项目已开展缺少工作记录；缺基本公共卫生项目绩效考核方案；缺健康讲座满意度调查、培训质量调查问卷、整改落实措施、传染病培训课件；未设置发热、腹泻门诊；预防接种有部分漏种；家庭医生签约服务内容知晓率低；“两病”健康管理资料不完整；卫生监督协管部分工作记录不完整；学校结核病工作、中医药服务工作亟待提高等问题。

二、整改措施

（一）加强组织领导，进一步明确、落实各项目责任人岗位职责，根据年初制定的基本公共卫生工作计划，统筹安排，修改制订好工作方案和考核细则，分解任务，落实人员，将工作稳步推进，按时、保质保量完成各项指标任务。

（二）加强业务知识培训，及时参加上级组织的各项培训，在院内组织医务人员和乡村医生开展培训，加强对基本公共卫生服务、传染病防治、慢性病随访管理、中医药服务等知识培训，提高理论水平和服务能力。

（三）加大宣传力度，提高居民基本公共卫生服务知晓率，利用健康教育知识讲座、咨询活动，大力宣传国家基本公共卫生服务项目、家庭医生签约服务内容，力争使大多数居民都能了解到基本公共卫生服务的服务内容、服务目的和意义。

（四）进一步细化居民健康档案的管理，档案录入信息真实、完整，确保无空项、错项，无前后逻辑错误；及时录入电子档案信息，及时更新居民档案信息，提高档案使用率。规范各类花名册的填写及档案的整理。

（五）加大村医考核，完善基本公共卫生项目绩效考核方案，督促、指导村医开展工作，提高村医业务知识水平。

（六）规范重点人群随访管理及体检工作，及时录入随访信息、健康体检信息、健康干预措施等动态信息，努力提高随访服务质量，提高健康体检质量及体检率。

（七）加强高血压、糖尿病等慢性病患者的规范化管理，对随访对象提供有针对性的随访干预措施。加强对重性精神病患者的管理。

（八）认真开展健康教育活动，进行多元化宣传，增加宣传栏版面，加强影像资料播放，并有记录，努力提高居民基本公共卫生知识知晓率。

（九）搞好免疫规划工作，按时接种扩大免疫疫苗和加强免疫疫苗，提高各种免疫规划疫苗接种率和及时率，加强与辖区托幼机构的联系，做好入托、入学儿童查验接种证工作，保护儿童身体健康。

（十）严格执行传染病及突发公共卫生事件报告的各项制度，加强培训和院内检查，及时规范上报。

（十一）根据卫生监督协管任务要求，按时、保质保量完成年度卫生监督协管工作任务和临时性任务。加强非法计划生育巡查。

（十二）加强学校结核病防治、中医药健康管理服务等工作。

综上所述，在今后的工作中，我院将进一步提高思想认识，吸取工作经验教训，确保如期完成好各项基本公共卫生工作任务。

乡卫生院

2018年5月25日

篇2：乡卫生院2018年上半年基本公共卫生服务项目绩效考核整改报告

工作绩效考核方案

为进一步加强XXXXX医院的基本公共卫生服务项目工作的管理，有效落实团辖区的各项基本公共卫生服务项目工作，医院依据本«第三师国家基本公共卫生服务项目绩效考核方案»,结合我院实际，特制定本方案。

一、督导考核目的

通过本年内2次季度督导考核，将考核结果与本人季度工资挂钩，考核结果好的奖励，落后的适当扣减工资。提高工作质量，落实基本公共卫生服务服务项目工作，服务辖区居民，提高居民健康水平。

二、督导考核原则

1坚持督导与考核相结合的原则

2坚持公开、公平、公正的原则

3坚持考核结果与改进服务，绩效工资挂钩。

三、督导考核评价内容

(一）项目组织管理:查阅相关资料—有合理的本项目工作计划、实施方案（内容涵盖12类）。有绩效考核方案，考核指标，考核小组，考核方法，2次季度督导考核，根据考核进行的问题整改，考核自评，绩效工资。有领导小组、督导考核小组，有人员职责和分工。有全科医生团队，各科室分工，按时参加上级培训，对本单位工作人员进行不定期12类基本公共卫生服务项目工作的培训（查阅培训记录）每季度督导的督导记录，针对问题的整改意见，整改报告，与季度绩效工资挂钩；上级下发文件无短缺，上级督导资料，每月报表齐全。

四、加强项目资金管理，明确经费补助方式

师财政局、卫生局在兵团补助资金到位后，拨付到我团医院承担基本公共卫生项目。每年按季度根据项目执行服务人口和绩效考核结果进行资金分配，次年3月31日之前结清上年资金并预拨下年项目经费，医院对防疫人员项目工作数量和质量进行考核，支付相应劳务费要达到总经费的40%。项目所有经费要专款专用，支出不能有违规现象。

五、按序时进度完成项目工作目标任务

1、按照国家规范建立居民健康档案：XXXXX居民健康档案电子建档率85%以上，健康档案合格率达95%以上；

——健康教育：利用网络、计划免疫短信等新文媒体，并结合爱国卫生运动和各种卫生主题宣传日来丰富健康教育内容和形式，让居民牢固树立健康意识和健康教育先行的理念，提高居民健康意识。每年提供印刷资料不少于12种，能正常播放影音资料，宣传栏不少于2个，每两个月至少更新1次内容，每年至少开展9次健康咨询活动，至少举办6次健康知识讲座，居民健康知识知晓率80%以上；

——适龄儿童免费接种第一类疫苗、儿童免疫规划疫苗接种率保持95%以上，建卡率达98%以上；同时，加强接种人员上岗培训，强化安全接种意识，减少并有效处置疑似接种异常反应；加强预防接种信息收集与管理，定期开展查漏补种。重点人群针对性疫苗接种要达到相关规定的具体要求。

——为辖区0-6岁儿童建立儿童保健手册，按照规范要求，在规定时间内免费提供体格检查、生长发育和心理行为评估、健康指导等健康管理服务。新生儿访视至少2次；婴幼儿保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次；新生儿访视率95%以上，3岁以下儿童健康教育管理率达95%以上，7岁以下岁儿童系统管理率达到95%以上；

——为辖区孕产妇在孕13周前建立健康手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视；早孕建册率达95%以上，产前健康管理率达到95%以上，产后访视率达到95%以上；

——为辖区65岁以上老年人：制定本体检计划，合理有序地组织老年人健康体检工作。做好检查结果反馈及统计报告工作，充分发挥体检在疾病筛查和健康指导中的作用。65岁以上老年人健康管理率、体检率均达65%以上，健康体检表完整率达90%以上；

——为辖区应管理高血压高危人群的筛查力度，发现新病例及时建档与管理。辖区内常住35岁及以上人口总数×18.8%；高血压健康管理率达到40%以上，高血压规范管理率、体检率均达65%以上，高血压管理人群血压控制率达40%以上；

——为辖区管理糖尿病高危人群的筛查力度，发现新病例及时建档与管理。辖区内常住35岁及以上人口总数×9.7%；糖尿病健康管理率达到35%以上，糖尿病患者规范管理率、体检率均达65%以上，糖尿病管理人群血糖控制率达35%以上；

——为加强辖区内重性精神病患者的登记、管理、随访和康复指导工作。加强与公安、民政、残联等有关部门的联系，及时发现重性精神病患者，及时为其建立健康档案并进行规范化管理，做到发现1例、登记1例、管理1例。常住15岁以上人口总数×1%；重性精神病患者规范管理率达60%；

——肺结核患者管理率达到90%以上；

——中医药健康管理：按规范要求，结合老年人体检工作做好辖区内65岁及以上老年人中医体质辨识，并针对性给予中医药保健指导；结合儿童健康体检和预防接种做好辖区内0-36个月儿童的中医饮食调养和起居调摄指导、传授穴位推拿等。老年人和0-36个儿童中医药健康管理率分别达到90%以上；

——传染病和突发公共卫生事件报告和处置：加强对医院督导，督促医院做好传染病发现、登记、报告工作；做好传染病统计、流行病学调查和消毒处置工作。做好传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告及传染病和突发公共卫生事件的处置工作。传染病疫情报告及时率达100%，突发公共卫生事件信息报告率达95%以上； ——卫生监督协管：认真做好食品安全信息报告、职业卫生咨询

指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务及非法行医和非法采供血

信息报告。卫生监督协管报告率达到95%以上；

——家庭医生签约服务覆盖率≥40%，重点人群签约服务覆盖率≥65%。

六、考核对象

医院承担基本公共卫生工作的科室人员。

七、考核周期

上下半年各进行1次绩效考核，具体时间另行通知。

八、考核办法

1、日常监测数据核对（防疫科、连队卫生室相关报表数据）。

2、进展情况（项目完成情况、绩效考核情况、经验成效、存在的问题和建议）。

3、现场抽查考核（现场抽查考核、访谈、查阅资料、问卷调查、电话随访和入户核查等方式进行）。

九、工作要求

严肃考核纪律，保证考核质量。考核组要严肃认真，实事求是，按照公平公正的原则，如实考核项目执行科室，如实反映其基本公共卫生服务项目工作成果，做到评分与标准相应，扣分有理有据，切实保证绩效考核质量!

XXXXX医院

篇3：乡卫生院2018年上半年基本公共卫生服务项目绩效考核整改报告

1 基本情况

姜堰区地处苏中平原, 总人口79.38万人, 其中常住人口72.92万人, 辖15个镇和1个省级经济开发区、1个国家4A级风景名胜区, 262个行政村, 提供基本公共卫生服务项目的镇卫生院有21家, 村卫生室193家, 乡村医生612名。依据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》精神[4], 2009年国家开始实施9类21项基本公共卫生服务内容, 江苏省实施9类22项。为保证基本公共卫生服务项目落实到位, 我们组织2个考核组对全区15个镇及2个区进行全年4次现场考核。2011年国家基本公共卫生服务项目增加到10类41项, 基本公共卫生服务绩效考核的任务更大, 基本公共卫生服务规范要求绩效考核的质量更高。针对繁重的绩效考核任务, 如何能够实现便捷高效?我们依托基本公共卫生服务项目信息化管理系统, 探索量质并举的基本公共卫生服务项目绩效考核办法, 实现了项目服务流程化、管理规范化和考核精细化。

2 主要做法

2.1 完善考核制度, 为基本公共卫生服务信息化管理提供考评依据

为保证基本公共卫生服务考核工作有据可依, 充分体现项目取得的社会效益和服务者的劳动价值, 我区采用数量考评与质量考评相结合、平时督查与年度考核相结合的方式, 并依托基本公共卫生服务信息系统, 不断完善基本公共卫生服务工作机制和绩效考核体系。一是完善数量考核制度。在确定年度筹资总经费的基础上, 综合分析各类人群分布状况、工作重点、难点及项目结果指标要求等因素, 适时调整和测算每一个子项目的经费补助额度, 并与财政局联合制定下发每个年度的“基本公共卫生服务项目清单”, 同时出台了《姜堰区基本公共卫生服务项目服务标准和镇村级医疗卫生机构职责分工 (试行) 》, 明确镇村两级职责分工, 保证40%的工作量由乡村医生承担。二是完善质量考核制度。2009年及2010年, 结合年度目标任务完成情况来确定各镇卫生院基本公共卫生服务项目工作绩效考评系数。2011年, 依据国家卫生部、财政部《关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核指导意见的通知》[3]、《江苏省基本公共卫生服务项目资金绩效考核办法》[5]等文件精神, 与财政局联合制定了《姜堰区基本公共卫生服务项目绩效考核办法》, 并依据此办法, 于2011年10月开展了年度绩效考核。2012年, 结合工作实际, 同时本着考核内容、考核指标与《姜堰区镇卫生院绩效考核实施办法》中公共卫生服务相统一、一致的原则, 及时修订了基本公共卫生服务绩效考核办法, 出台了《姜堰区基本公共卫生服务项目绩效考核评价细则》, 利用基本公共卫生服务信息系统, 考核除健康教育及卫生监督协管两类之外的所有绩效指标 (表1) 。明确了基本公共卫生服务经费补助办法, 全年补助经费=工作量×经费额度×补助系数, 由年度绩效考核得分确定基本公共卫生服务经费补助系数, 2012年10月, 完成了年度基本公共卫生服务项目绩效考核工作。

2.2 强化设备投入和人员培训, 为基本公共卫生服务信息化管理提供基础保障

全区所有镇卫生院和村卫生室统一配置了计算机、打印机, 依据《国家基本公共卫生服务规范 (2011版) 》[6], 研发了基本公共卫生服务信息系统, 并与电信公司合作, 统一付费标准和接入流量, 结合金苗系统、中国疾病预防控制信息系统等, 建成了区镇村三级互联共享的基本公共卫生服务信息考核体系。举办镇村级项目服务人员信息化管理培训班, 现场上机进行手把手操作培训。组织公共卫生专业机构技术指导小组成员到薄弱镇进行集中强化培训, 确保培训不留空白, 保证了镇级所有项目服务人员、村卫生室至少有一名人员能操作计算机以及基本公共卫生项目信息管理系统。

2.3 加强资料录入, 为基本公共卫生服务信息化管理提供数据支撑

一是基本信息录入。通过与公安部门及镇村干部的沟通协调、乡村医生入户调查等措施, 全面掌握辖区内常住居民的基本信息, 并在限定时间内全部录入基本公共卫生服务信息系统;二是健康医疗信息录入。通过对一般人群及重点人群的体检、日常性门诊医疗、慢性病病人的随访管理等途径获取居民健康信息, 并及时录入信息系统;三是适时指导。为保证数据录入的规范性和完整性, 公共卫生专业机构现场指导镇村两级服务机构的信息录入工作。

2.4 依托信息平台, 开展基本公共卫生服务数量与质量双考核

2.4.1 数量指标的考核:

对照年度“基本公共卫生服务项目清单”, 区级公共卫生专业人员开展项目数量的考评与核实。首先, 参与考核人员利用基本公共卫生服务项目信息系统等网络信息平台, 对各项目服务单位辖区居民建档、预防接种、儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、重性精神病患者的健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等服务项目的完成数量进行实时摘录;将摘录的数据与镇级基本公共卫生服务月报表上报数据进行比较, 核实数据的一致性;如发现不一致, 考核人员立即到相关镇卫生院及村卫生室进行现场核查, 并对基层项目工作进行督查和指导。各镇级项目实施单位也依据信息系统对村级项目完成情况进行实时监

2.4.2 质量指标的考核:

基本公共卫生服务信息系统设置了报表统计分析功能, 能自动统计出居民建档、预防接种及各类重点人群健康管理的相关管理率和控制率, 因此, 我区在年度绩效考核时从信息系统中直接采集每个镇村级服务单位各个考核指标的完成率。同时参考《2011年度国家基本公共卫生服务项目考核方案》的要求[7], 从信息系统中对每所镇卫生院辖区随机分别抽取0~6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神病患者等人群各10份档案进行真实性和规范性核查, 利用信息系统中的联系电话, 核实服务的真实性, 对于无联系方式的居民健康档案则认定为失访;依据服务规范, 核对信息系统中各项服务记录的规范性。另外, 对项目组织管理、业务培训以及健康教育、卫生监督协管服务进行现场核实检查, 见表2。

2.4.3 社会效益的调查:

在对服务人员规范性和真实性进行电话核实的同时, 重点对0~6岁儿童家长、孕产妇、65岁及以上老年人、高血压患者和2型糖尿病患者等人群进行居民满意度调查。2012年, 全区共调查247人次, 其中发放有效问卷230份, 满意度在90分以上的为204份, 占总调查问卷的88.70%, 见表3。

2.5 多方运用结果, 彰显基本公共卫生服务绩效考核作用

基本公共卫生服务项目绩效考核结果通过区卫生局网站通报的形式进行公示, 接受社会监督, 且将结果运用到以下3个方面:一是作为基本公共卫生服务补助经费拨付的依据。以考评工作量乘以经费额度作为基本公共卫生服务预拨补助经费的标准, 以年度绩效考核得分确定基本公共卫生服务经费补助系数, 对考核优秀的单位则利用绩效考核剩余资金进行奖励。二是作为单位绩效工资总量拨付的依据。基本公共卫生服务绩效考核结果是镇卫生院绩效考核的重要组成部分, 其结果作为核拨镇卫生院财政补助经费和核定绩效工资总量的主要依据, 并与单位负责人的绩效工资相挂钩。三是作为主要领导任职聘用的依据。绩效考核结果与单位主要负责人的年度考核和职务任免挂钩, 对于在考核中不合格的单位, 要追究其主要负责人的责任。

3 工作成效

3.1 镇村两级服务模式逐渐改变

随着基本公共卫生服务资金的逐年增加及信息化绩效考核力度的不断加大, 镇村两级服务机构的服务理念逐渐改变, 由药品创造效益转为服务争取补助, 由只注重纸质档案转为保证电子档案及时准确录入, 不断强化乡村医生项目内容和信息系统操作培训, 各镇卫生院均成立了由临床、预防和护理等人员参与的健康管理团队, 将镇卫生院技术、管理及服务下沉至村, 开展村卫生室难以独立完成的基本公共卫生服务项目, 并指导、督促乡村医生规范完成各项工作, 及时录入信息系统。

3.2 绩效考核的效率显著提高

一是节省了考核成本。运用信息系统, 考核人员可完成数量和质量的考核, 并直接采集和运用系统中自动统计出来的各种结果指标, 简化了现场考核程序和内容, 将考核人员从繁重的原始资料核查、大量数据统计和计算汇总中解脱出来, 大幅度降低了考核时间, 极大地节省了人力、交通等考核成本。二是减少了统计错误。运用信息系统, 考核人员就无需到镇村级现场对健康档案、慢性病随访管理等纸质资料逐一进行人工统计, 避免了人工数据统计错误的发生。三是获得了部分重要指标。无信息系统时, 因项目工作量由人工统计, 许多指标无法得出, 实现信息系统管理后, 健康档案使用率、血压控制率和血糖控制率等现场无法统计得出的考核指标在信息系统上均能自动采集和运用。四是实现了动态监管。基本公共卫生服务信息系统设置了权限, 镇级可对辖区内村级、区级可对所有镇级项目工作进行动态监管, 既避免了考核时因人情分等因素带来的结果偏差, 又能实时掌握各镇、村级项目工作完成情况, 实现了及时督查、指导和管理, 见表4。

3.3 服务数量和质量同步提升

在建立居民健康档案、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理以及65岁以上老年人健康管理等方面服务的人数有了显著提高。通过对项目服务过程中真实性和规范性的核实, 实行一票否决制和权重扣减的方式, 避免了弄虚作假、闭门造数据现象的出现, 极大地改变了居民健康档案信息不全、高血压患者随访只有血压值、65岁以上老人体检无生活方式、健康状况评估以及健康指导等服务不规范的现象, 见表5。

4 存在的问题

(1) 镇村两级公共卫生人员数量少、业务素质低, 乡村医生老龄化现象极其严重, 影响了基层基本公共卫生服务工作的有效落实。 (2) 慢性病规范化管理还需加强, 项目成本和经费分配的测算办法尚需进一步完善。 (3) 绩效考评标准过于细化, 在敏感性、可获得性等方面还有一定的问题。

5 今后的设想

(1) 强化镇村级公共卫生服务人员的项目知识和信息化系统培训, 提高业务素质, 不断提升基本公共卫生服务能力和水平。 (2) 根据实际运用情况, 不断调整完善绩效考核方案、标准和考核细则, 使各项指标更加敏感、更易获得和更加简化。 (3) 根据国家经费标准的上调, 调整高血压、糖尿病等慢性病发现及血糖、血压控制等项目的经费补助力度, 优化工作方法, 提高项目实施效果。 (4) 借助区域卫生信息服务平台建设, 将基本公共卫生服务信息系统与诊疗服务信息系统进行整合。同时进一步完善区域卫生信息平台中各种统计运算功能, 简化考核程序, 提高考核效率, 更好地为绩效考核工作服务。

参考文献

[1]国务院.中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见[EB/OL].http://www.gov.cn/test/2009-04/08/content_1280069.htm, 2009-03-17/2013-07-09.

[2]国务院.国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案 (2009—2011年) 的通知[EB/OL].http://www.gov.cn/zwgk/2009-04/07/content_1279256.htm, 2009-03-18/2013-07-09.

[3]卫生部, 财政部, 关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见[EB/OL].http://wenku.baidu.com/view/2f4fb014cc7931b765ce153e.html, 2010-12-31/2013-07-09.

[4]国家卫生部, 财政部, 国家人口和计划生育委员会.关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见[EB/OL].http://www.gov.cn/zwgk/2009-07/14/content_1365335.htm, 2009-07-07/2013-07-09.

[5]江苏省卫生厅.财政厅关于下发江苏省基本公共卫生服务项目资金绩效考核办法的通知[EB/OL].http://www.doc88.com/p-998527431271.html, 2010-03-08/2013-07-09.

[6]卫生部.卫生部关于印发《国家基本公共卫生服务规范 (2011版) 》的通知[EB/OL].http://www.gov.cn/zwgk/2011-05/24/content_1870181.htm, 2011-04-25/2013-07-09.

篇4：乡卫生院2018年上半年基本公共卫生服务项目绩效考核整改报告

【关键词】公共卫生服务机构；绩效考核；公益性；策略

城乡基本公共卫生服务机构是我国医疗体系的重要组成部分，承担着为民众提供医疗服务的重要职责，医疗服务与民众切身利益关系最为密切，同时社会关注度也比较高。随着时代的不断发展，作为公益性的组织机构，城乡基本公共卫生服务机构公益性正在不断减弱，这导致了民众的诸多不满，同时也与此类组织机构的基本定位相违背。在广大居民看病难、看病贵等问题依然突出的情况下，我国正在大力解决基本公共卫生服务不均衡的问题，力争让民众都能享受到良好的公共卫生服务。公益性是基层卫生服务机构的基本价值准则，不以盈利为目的，追求全民健康水平的不断提升这是其基本经营宗旨，因此加强城乡基本公共卫生服务机构公益性，利用绩效考核来进一步的增强此类医疗机构的公益性具有重要现实意义，同时也是我国医疗卫生事业健康发展的必然要求，是保障居民健康权基本保证。

一、城乡基本公共卫生服务机构绩效考核中存在的问题

我国医疗卫生体制改革的一个基本方向就是坚持公益性，国家这些年在的医疗卫生领域的投入力度不断加大，建设了一大批城乡基本公共卫生服务机构，这些机构在解决居民看病难、看病贵方面发挥着越来越重要的作用。绩效考核是城乡基本公共卫生服务机构日常管理的重要手段，面对目前这些机构公益性不断削减的情况下，需要在绩效考核方面进行调整。从公益性角度来看，当前城乡基本公共卫生服务机构绩效考核中存在的问题主要表现为以下几个方面：

1.绩效考核指标中缺少公益性指标

绩效考核指标是绩效考核工作开展的依据，绩效考核指标体如何直接决定着绩效考核的重心以及方向，从目前城乡基本公共卫生服务机构绩效考核指标体系来看，效益性指标明显占据主导地位，而公益性指标明显较少且权重比较低。举例而言，绩效考核指标更多的是考核医护人员创收多少，而不是服务质量如何，对于城乡基本公共卫生服务机构人员来说，考核结果往往与经济待遇挂钩，如果绩效水平比较低，自身的经济待遇就会受到影响。在这种绩效考核指标体系下，城乡基本公共卫生服务机构工作人员自然忽视公益性，而强调服务行为的经济性，导致机构的公益性受到负面影响。

2.绩效考核主体缺少公众这一群体

城乡基本公共卫生服务机构的主要服务对象是公众，因此公众低于机构公益性如何最有发言权，目前城乡基本公共卫生服务机构的绩效考核主体包括上级主管部门以及自身，但是唯独缺少了公众这一考核评价主体。在公众考核主体缺失，对于这些机构的公益性没有发言权的情况下，就更难发挥考核在卫生服务机构公益性提升方面的重要作用。

3.缺少第三方绩效评价机制

从目前城乡基本公共卫生服务机构绩效考核信度来看，考核信度不高的问题比较突出，在卫生服务机构绩效考核领域没有引入更具有中立性以及公正性的第三方评价机制，导致了城乡基本公共卫生服务机构在自身公益性评价方面存在的失真的情况，这会影响到这些机构公益性发挥。

二、城乡基本公共卫生服务机构绩效考核策略

针对目前城乡基本公共卫生服务机构绩效考核中存在的拖累机构公益性的问题，需要我国相关部门积极采取有效措施来进行绩效考核问题的解决，构建更加有效的绩效考核体系，从而充分发挥绩效考核引导、监督作用，促进城乡基本公共卫生服务机构更好的发挥自身的公益性。具体来说，城乡基本公共卫生服务机构绩效考核工作的开展需要重点做好以下几个方面的工作：

1.提升公益性指标权重

城乡基本公共卫生服务机构绩效考核指标体系设计中，需要增加公益性指标，提升公益性指标的权重，同时将公益性指标的完成情况与职工薪酬相挂钩，这样才能给卫生服务机构人员更多的压力以及动力去改善服务质量。另外，上级部门根据社区卫生服务机构公益性状况进行拨款，给予公益性履行较好的机构更多的拨款。

2.纳入公众绩效考核主体

城乡基本公共卫生服务机构绩效考核主体方面需要将公众纳入其中，积极开展360度绩效考核，注意分析公众对于公益性指标的评价，让公众在社区卫生服务机构绩效评价方面有更多的发言权，从而提升这些机构的公益性。

3.引入第三方评价机制

城乡基本公共卫生服务机构绩效考核方面需要积极探索第三方评价机制，选择那些社会公信力强、有良好中立性，在此工作开展方面具有良好经验的第三方机构来进行社区卫生服务机构公益性履行方面评价，从而提升评价结果的可信性。

参考文献：

[1] 王凤娥.论突出公益性强化城乡基本公共卫生服务机构绩效考核[J].医学信息，2014年25期

[2] 罗湘.突出公益性强化城乡基本公共卫生服务机构绩效考核[J].重庆医学，2012年32期

[3] 鄧梦露.重庆市九龙坡区基层医疗机构绩效考核问题及对策研究[J].重庆医学，2015年25期

作者简介：

篇5：乡卫生院2018年上半年基本公共卫生服务项目绩效考核整改报告

存在问题及整改方案

我院于9月15日接受了县卫生局组织的2014年上半基本公共卫生服务项目考核，我院得分为964.09分（满分1000分），为了能保质、保量完成我院基本公共卫生服务项目各项工作任务，不断提高服务质量，确保辖区居民真正享受国家基本公共卫生服务，根据《县卫生局关于2014上半年基本公共卫生服务项目考核情况的通报》（盐卫〔2014〕188号），针对我院在本次考核中存在的问题进行梳理并提出以下整改方案。

1、加强组织领导，强化管理措施

由分管院长负责抓基本公共卫生服务项目各项工作的落实，统筹安排，修改制订好工作方案和考核细则，分解任务，落实人员，规范会计核算，细化公共卫生服务经费分配，将工作稳步推进，按时、保质保量完成各项指标任务。

二、加强业务培训，提高服务能力

及时参加上级组织的各项培训，在院组织乡村医生开展培训，同时加强对全科医生、社区护士的基本公共卫生服务知识培训和电脑操作培训，提高理论水平和实际操作能力。

三、加强管理，层层落实

1、健康教育组建本院健康教育专家组，制定工作计划，认真开展健康教育活动并有记录；平时加强健康教育宣传力度，进行多元化宣传，加强与辖区企事业单位的联系与沟通，提高居民基本卫生知识知晓率。

2、居民健康档案及时指导督促乡村医生建立完善电子健康档案，加强城乡居民健康档案系统的规范化管理和使用，正确、及时将随访信息、健康体检信息、健康干预措施等动态信息录入到电子健康档案系统中，将健康档案的建档率、规范化建档率、合格率和使用率提高到考核要求范围，要求档案信息务必真实、动态管理。

3、儿童保健规范开展儿童保健工作，通过育儿学校加强育儿知识宣教，及时记录活动资料，做好新生儿访视等常规工作，提高访视率，重点做好高危儿及营养性疾病儿童管理，提高管理率，使各项管理指标达到考核要求。

4、孕产妇保健工作规范开展孕产妇保健工作，继续做好孕产妇早孕摸底、早孕建卡工作，特别是流动孕产妇的管理，加强高危孕产妇的转诊工作，使各项管理指标达到考核要求。

5、老年人保健加强院内培训和督导，按照老年人管理规范要求，加强老年人健康档案的建立与管理，重点是完善健康体检表和健康干预措施的落实。

6、慢病管理继续加强慢性病患者的规范化管理，提高规范化管理率，对随访对象提供有针对性的随访干预措施，在提高高血压、糖尿病等的发现率和规范化管理率的同时，加强对重性精神病患者的管理，提高重性精神病患者的规范化管理率，通过门诊就诊、健康体检等途径，提高发现率。

7、适龄儿童预防接种适龄儿童预防接种工作是一项持续而持久的工作，搞好免疫规划工作，提高接种率，降低可预防性疾病的发生，保护广大人民群众的身体健康。通过多种形式，宣传计划免疫的重要性和必要性，按时接种扩大免疫疫苗和加强免疫疫苗，提高各种免疫规划疫苗接种率和及时率，加强与辖区托幼机构的联系，做好入托、入学儿童查验接种证工作，保护儿童身体健康。

8、传染病及突发公共卫生事件严格执行传染病及突发公共卫生事件报告的各项制度，加强培训和院内检查，及时规范上报。

9、卫生监督协管根据卫生监督协管任务要求，按时、保质保量完成卫生监督协管工作任务和临时性任务。

四、加强团队管理，发挥集体作用

篇6：乡卫生院2018年上半年基本公共卫生服务项目绩效考核整改报告

2012年上半年基本公共卫生服务项目

工作考核情况汇报

为全面检查郭庄中心卫生院2012贯彻落实省市政府关于加强基本公共卫生服务项目管理的有关精神，确保基本公共卫生服务项目全面落实。根据省市基本公共卫生服务项目绩效考核方案要求，我中心受市卫生局委托，于2012年5月16日组织8人的考核组对郭庄中心卫生院完成2012年上半年基本公共卫生服务项目完成情况进行考核。现将考核情况汇报如下：

一、考核内容与依据：

本次考核的主要内容是郭庄中心卫生院2011年10月1日到2012年3月31日期间对10大项41小项基本公共卫生服务项目执行情况，落实效果进行全面的检查考核。执行的具体考核内容是句容市卫生局制定的《句容市2011-2012上半年基本公共卫生服务项目绩效考核标准》及《江苏省基本公共卫生服务疾病预防控制项目工作质量考评细则》，从组织管理、基本公共卫生服务项目执行进度和社会效果三方面内容进行考核。

二、考核组织：

根据市卫生局的要求，我中心成立了基本公共卫生服务 1

项目考核小组，由分管公共卫生工作的副主任丁常信为组长，抽调资金使用管理、预防接种、高血压与糖尿病管理、精神病管理、居民健康档案、妇女儿童保健与卫生监督协管等参与基本公共卫生服务项目工作的8名专业人员组成。具体负责考核工作。

三、考核时间与方式：

12年5月16日我们到郭庄中心卫生院进行考核，首先听取了现场专题汇报，然后对各项目工作进行资料的检查与实际工作的核查，并随机抽取了甲山村社区卫生服务站，就各具体工作进行认真的检查，核对数据。检查结束，对检查中的亮点进行表扬，对一些不足也及时反馈。

四、考核结果：

（一）组织管理方面：

查阅相关资料，显示郭庄政府由2011年10月即下发了政府文件，成立基本公共卫生服务项目领导小组，制定了实施方案。郭庄中心卫生院也成立基本公共卫生服务项目领导小组，制定基本公共卫生项目绩效考核方案和基本公共卫生服务项目绩效考核标准，能按照方案序时开展各具体工作，对每月的工作数量及时统计，进行数据上报，能做好对村级与本级基本公共卫生服务项目的培训，医护人员人叫知晓率较高。每月组织一次对村社区卫生服务站落实基本公共卫生工作的督查与考核，有考核记录，但考核工作感觉是留

于形式，缺少村级具体工作数量的支撑，也无对工作开展不足之处的指导。

（二）资金使用管理：通过查阅2012年1到4月卫生院使用的基本公共卫生经费，发现该院对资金管理重视，资金充足保障各项业务的正常开展，每笔经费支出均经过领导审批，并附有工作清单，但村级劳务发放没有按具体的清单进行。

（三）基本公共卫生服务项目方面：

1、居民健康档案：截至2012年3月31日止，该镇完成了居民健康档案纸质建档维护率50%以上，在甲山村现场抽取10份居民健康档案，其中高血压与糖尿病的档案各3份，一般人群的4份，10份档案填写完整，缺项少，联系电话缺少较多，这和现在打工外出多，更换手机多不稳定有关，现场电话随访4名，电话接通2人，知道建有健康档案，其中1名高血压患者，说每月多次进行免费血压测量。居民健康档案电子录入还处在去年水平，今年此项工作准备在5月底老年人体检结束后，集中力量开展。检查中发现居民健康档案中存在有逻辑错误，七八十岁的老年，皮肤依然填写红润，特别是慢性病人随访，仍然是2月一次，随访日期是不同月的同一日。一般人群的随访过于简单。电子档案完整率过低。

2、健康教育：现场检查与资料检查发现该单位健康教

育做的较好，半年能提供印刷资料大于18 种；播放音像资料达6种，且播放记录完整；每月及时更换健康教育宣传栏1次，内容是健康之窗宣传画；共计完成健康咨询活动和讲座各6次，记录、签到、计划、小结与图片完整；有个性健康教育计划，也有开展工作记录。居民基本健康知识知晓率本次没有进行调查。但健康教育宣传栏更换图片不足，没有每期全进行图片留存，且图片也没有按要求进行远景与近景拍摄，健康知识讲座没有进行下村开展。

3、儿童保健：检查发现该院能按照要求配备儿保科，儿保设施齐全，基本信息收集完善。对0—6岁儿童定期进行健康体检，新生儿访视建卡率符合要求。抽取儿保系统管理卡，填写符合规定。但该院儿保工作是兼职，非专职人员，新生儿访视人数少，有1例体弱儿管理不规范。

4、孕产妇保健：该院设有妇女保健科，有1名有执业医师职称的专职从事妇女保健的妇科医生，妇保设备齐全，各室符合标准。按照孕产妇保健的标准，进行及时的早孕建卡，免费进行5次孕期检查和产后访视，保健手册记录完整，网络化管理符合要求。检查发现产后访视不全，需加强。

5、老年人保健：有专人负责老年人保健工作，体检正在开展中，到5月底将完成全镇范围的老年人体检，体检率超过60%。老年人体检表填写完整，检查项目超过规定，免费做B超。按要求3月底应完成老年人体检50%以上，未

能及时完成，另体检数据还没有录入计算机。

6、慢性病管理：

高血压管理：该院开展了首诊测血压，门诊日志上有测血压记录，对高血压人员进行规范管理，做到了每2月进行一次随访，且记录完整。经查，35岁首诊测血压人数过少，达不到100%的指标，高血压病人随访日期全为同一天。

糖尿病管理档案完整，每次随访均检测血糖，有药物指导记录，血糖控制率较好，但糖尿病人管理较少，且追问仅免费一次血糖检测。

7、重性精神病病例管理：重性精神疾病档案能规范管理，有随访记录。但信息不准确，症状、电话号码等不符。

8、适龄儿童预防接种：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗2012年接种率达到90%以上，能做到每月多途径发放接种通知，并及时进行查漏补种，疫苗帐册测温符合要求，接种告知、留观记录完善并及时上报接种副反应。但缺少0—6岁儿童清查记录，接种副反应报告少。

9、传染病防治：传染病防治各项制度完整，登记本报告卡填写规范准确，疫情报告率为100%，疫点处理率100%。结核病、艾滋病与地方病能按要求做好防控工作。检查发现该院今年没有开展医护人员肠道传染病防治培训，艾滋病防治工作村级咨询宣传活动没有达到50%的目标。

10、卫生监督协管：工作制度健全，开展主动巡查，上报线索符合标准。

五、几点建议：

1、加强对村级人员的培训：提高乡村医生对基本公共卫生认识重视程度，将工作中心从基本医疗转向基本公卫，并做好责任明确，工作目标性、主动性到位，符合农村居民健康要求。

2、重点人群保健工作应做细做实：儿童保健、孕产妇保健、慢性病管理、老年人保健以及精神病保健管理工作，更多好是停留在资料层面，真实的按时随访、健康指导有待提高。特别是早孕建卡很低。

3、加强资料的整理：现在的检查要求资料完整性，可事实上基本公共卫生资料各单位不同，同单位也五花八门。应该将很多资料可以统一格式与版式，既方便分门别类采取档案化保管，也更加美观完整。

句容市赤山湖社区卫生服务中心

篇7：乡卫生院2018年上半年基本公共卫生服务项目绩效考核整改报告

为进一步完善基本公共卫生服务项目绩效考核程序，推进全县基本公共卫生服务项目工作，根据国家卫生计生委、财政部、国家中医药管理局《关于印发国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案的通知》（国卫办基层发„2015‟35号）、省卫生计生委、省财政厅《关于修订山东省基本公共卫生服务项目绩效考核办法的通知》（鲁卫基层发„2015‟5号）和县卫生计生委、县财政局《济南县基本公共卫生服务项目绩效考核办法》（济卫基卫发„2016‟10号）等文件要求，特制订本方案。

一、考核目的

通过建立基本公共卫生服务项目绩效考核体系，进一步规范基本公共卫生服务工作内容和服务流程，推动基本公共卫生服务项目全面落实；将考核结果与基本公共卫生服务补助资金挂钩，调动基层医务人员开展基本公共卫生服务工作的积极性，确保补助资金真正用于基本公共卫生服务项目。

二、考核原则

（一）坚持逐级考核、结果复核的原则。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）对辖区内所有村卫生室（社区卫生服务站）进行全面考核。县卫生计生和财政部门为项目考核主体，每年对所有项目实施机构进行全面考核，对基层医疗机构绩效考核情况进行复核。

（二）坚持公开公平、客观公正的原则。县级制定辖区项目考核办法、考核标准、考核程序，明确被考核机构，并在考核前公布绩效考核具体安排，将考核结果以适当方式向社会公布。

（三）坚持科学可行、严谨规范的原则。坚持任务目标与补助标准相统一，根据国家要求和实际情况及时调整完善考核指标体系，强化质量指标、重点指标和难点指标考核。充分利用信息化手段，简化考核流程，加强对考核专家和考核过程的质量控制，规范考核程序，提高考核的针对性和有效性。

（四）坚持反馈激励、跟踪整改的原则。将整改情况纳入考核内容，将考核结果与补助经费挂钩，对于考核结果良好的给予奖励，未达到考核标准要求的适当扣减补助经费。

（五）坚持全面考核与日常管理相结合。建立和完善相关规章制度，加强专业机构、局机关等日常管理和补助经费使用监督，通过全面考核促进服务能力的不断提高、服务过程不断规范。

三、考核依据

（一）各级政府公共卫生服务相关法律法规、深化医药卫生体制改革、科学发展综合考核相关文件；

（二）各级卫生计生、财政部门制定的基本公共卫生服务政策、基本公共卫生服务规范、绩效考核和资金管理办法；

（三）基层医疗卫生机构财务制度、基层医疗卫生机构会计制度等有关文件；

（四）各级卫生计生、财政部门印发基本公共卫生服务项目工作、绩效考核及其他与项目相关文件。

四、考核内容和指标体系

（一）考核内容。

1.组织管理。考核专业公共卫生机构的职责分工和落实、人员培训情况。考核基层医疗卫生机构的职责分工和落实、信息系统建设和使用、服务模式、人员培训、项目宣传、数据统计分析、绩效考核工作落实等情况。

2.资金管理。考核基层医疗卫生机构的预算执行、财务管理等情况。

3.项目执行。考核基层医疗卫生机构执行国家基本公共卫生服务项目、省级和地方增补的基本公共卫生服务项目的情况，包括各类服务完成的数量和质量。辖区村卫生室同步考核。4.项目效果。考核基层医疗卫生机构的健康档案动态使用、重点人群健康管理效果、居民知晓率、服务对象满意度、基层医务人员满意度等情况，反映基本公共卫生服务项目取得的成效。

（二）指标体系。

现场考核分为组织管理、资金管理、项目执行和项目效果（综合满意度）四部分，分值分别为10分、10分、70分和10分。县级和基层医疗卫生机构每次考核使用全指标体系进行考核，县、乡两级考核指标应当不少于国家和省、市级指标体系的内容，考核标准不低于国家和省、市级要求。

五、考核实施机构

县级考核由县卫生计生局和财政局根据国家、省、市要求，结合实际，制订绩效考核方案，采取邀请第三方或组织县级考核专家的方式，进行现场考核工作。乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责也要成立相应的考核组织，对辖区一体化管理的村卫生室和社区卫生服务站进行考核，并开展单位内部绩效考核。

六、考核对象、范围

1.考核对象。承担国家基本公共卫生服务项目工作的县级专业公共卫生机构和12家基层医疗卫生机构，其中含11家乡镇卫生院（考核20%以上的村卫生室）和1家社区卫生服务中心（6家社区卫生服务站）。

2.考核范围。县级每年考核覆盖所有基层医疗卫生机构，全年覆盖辖区不少于20%的村卫生室。12家基层医疗卫生机构对辖区所有村卫生室（社区卫生服务站）和单位内部每季度进行1次绩效考核。

七、考核周期

考核周期按自然年，原则上为一年。县级考核全年不少于2次，年终考核于12月底或次年1月初完成。基层医疗卫生机构考核为季度考核，要在下一季度初（务必于县级考核前）完成上一季度考核。

八、考核方法步骤

（一）考核方法

现场考核一般采取听取汇报、查阅资料、现场核查、问卷调查、电话访谈、入户访谈核查等形式进行。电话调查可委托第三方开展，也可以根据实际情况，由现场考核组同步实施。支持和鼓励依托电子信息管理系统实施考核。

（二）县级考核步骤

1．制定考核方案。制定绩效考核方案，下发绩效考核通知，告知被考核对象具体考核内容、办法、程序、被考核机构抽取方法、需准备考核资料和结果应用方式等。

2．收集考核材料。提前收集和分析被考核机构的自查考核报告、自查考核数据、相关人口数据和卫生数据等基础资料，了解项目工作基本情况。

3．制定考核手册。确定承担考核具体机构，组织专家细化考核指标和考核标准，统一制作各类考核工具表、统计表、问题反馈表等；根据考核人员遴选标准，组织考核专家组；开展考核前培训。

4．确定考核样本。按照随机抽样原则抽取样本。

（三）现场考核步骤

1.听取汇报和座谈。听取基层基本公共卫生服务项目执行情况汇报，并根据汇报与项目相关人员进行座谈，深入了解项目进展情况，收集有关意见和建议。

2.现场抽样。按照考核方案要求，抽取被考核基层医疗卫生机构样本机构、服务对象等。

3.查阅资料和现场考察。收集、查阅和核实项目管理制度、考核填报表、会计凭证、健康档案和其他相关资料。并根据资料核查情况，延伸到项目开展地点，实地了解基本公共卫生服务工作开展情况。记录所有原始数据和核查情况，对重要数据和资料，通过复印、拍照、收集原件或电子版等方式留存，以备复核。

4.定性访谈和问卷调查。通过定性访谈和填写调查问卷等方式对基层工作人员和城乡居民进行调查。访谈以面谈为主，可根据实际情况采取电话访谈等其他方式。

5.考核评分。采用相应工具表，对各考核指标进行评分。6.反馈交流。现场于与被考核机构进行反馈交流，对于有争议的问题，应由被考核机构提供相应的证明材料。

7.质量控制。严格遵循考核方案，遵守工作纪律，实事求是地反映项目开展情况。考核组实行组长负责制，加强质量控制，统一解答相关技术问题。设立质控员，对考核数据、考核材料的完整性、客观性进行复核。

8.分析和总结。现场考核结束后，考核组质控员对考核材料的完整性、准确性、可信性进行整体复核，校正或清理错误的数据，补全不完整的材料。汇总、分析考核数据，总结项目和考核的经验、存在的问题，形成考核工作报告。

九、考核结果应用

（一）信息公开。要落实绩效考核信息公开发布制度，考核完成后及时向上级卫计部门和财政部门报送考核结果和应用情况，向被考核机构通报考核结果，以适宜的方式向社会公开绩效考核结果。

（二）奖惩机制。县卫计局建立奖惩机制，对考核成绩突出的基层医疗卫生机构给予奖励，对考核不合格的相应扣减补助经费。将绩效考核结果与补助资金挂钩。基本公共卫生服务项目绩效考核是对各单位工作考核的重要组成部分，也是对各单位及单位主要负责人工作业绩进行综合测评的重要环节。对绩效考核成绩突出的单位予以通报表扬，并给予一定奖励；对绩效考核不合格的卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室等基层医疗卫生机构要责令限期整改。对当年考核排名最后一位的机构，取消该机构评优评先资格；连续两年考核排名最后一位的机构，对单位主要负责人实行组织诫勉谈话；连续三年排名最后一位的机构，对单位主要负责人采取问责追责，严重者调离工作岗位。承担上级考核任务的机构，按照上级反馈的考核成绩和奖惩结果落实奖惩，具体办法另行制定。

各基层医疗机构也要建立相应的奖惩机制，科学确定奖惩分数线，对考核成绩突出的基层医疗卫生机构给予奖励，对考核不合格的相应扣减补助经费。

（三）资金分配方法。基本公共卫生服务项目经费实行“先预拨、后结算”方式，分级考核、按工作完成情况分配资金。县级每半年或者年终一次结算，季度、半年考核成绩按照比例计入年终考核。考核实行百分制，得分超过90分的拨付全部项目资金，得分90分以下的按得分占总分的比例拨付资金，项目扣罚资金按照考核成绩对考核得分90分以上的单位给予奖励，奖励资金根据受奖单位考核分数和服务人口数按比例统筹发放。基层医疗卫生机构制定绩效考核方案，按照绩效考核成绩，原则上每季度进行一次结算。

（四）核定任务。根据考核结果，合理确定下一我县基本公共卫生服务的服务人口、工作目标、任务要求和工作重点。

（五）强化整改。对好的做法要及时总结经验，并推广交流。针对考核中发现的问题，要深入分析问题原因，及时提出改进服务和加强管理的意见，督促专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构建立整改机制，防止类似问题再次发生。对于考核不合格的基层医疗卫生机构，除扣减相应的补助资金，追究责任人和单位负责人的责任，情节严重的取消其提供服务的资格。对违法违纪的单位和个人，要按照有关法律、法规严肃处理。

十、保障措施

（一）强化组织领导。高度重视基本公共卫生服务项目考核工作，充分认识基本公共卫生服务项目考核工作的重要性，逐步探索将基本公共卫生服务项目实施效果指标纳入对基层政府工作考核、科学发展综合考核等考核指标。将基本公共卫生服务考核工作经费纳入财政预算合理安排，保障考核工作有效开展。

（二）完善考核机制。进一步健全承担基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构内部绩效考核制度，加强机构管理，通过绩效考核，督促基层医疗卫生机构不断提高服务质量和服务水平。

（三）提升考核水平。充分发挥专业机构的作用，抽调精干力量建立相对稳定的考核专家队伍，包括从事卫生管理、财务管理、公共卫生、中医药、基层医疗卫生等专业，具有基本公共卫生服务项目相关管理、服务工作经验，责任心强，具有协作精神的人员。加强考核专家队伍培训，熟悉工作规范和考核要求，准确掌握考核标准。

（四）加强宣传引导。通过广播、电视、发放宣传材料等形式，使城乡居民了解项目内容和免费服务政策，调动其参与积极性。鼓励街道办事处、乡镇政府及村（居）委会参与考核，充分听取社会意见，自觉接受社会和群众的监督。

篇8：社区卫生服务机构绩效考核浅析

【关键词】绩效考核;社区卫生人员;社区卫生服务

【中图分类号】R197.1 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）02-0495-02

1 现行社区卫生服务中心服务人员绩效考核存在的问题

迄今,全国各地关于社区卫生服务人员绩效考核制度尽管有了很大改善,但在制度目标设计、运行等环节存在诸多亟待解决的问题:①绩效考核目的不明确,许多地方的绩效考核是为了规范社区卫生服务人员行为,而不是通过绩效考核激励社区卫生服务人员为社区居民服务;②考核重点不突出,考核指标大多放在社区卫生人员方面,本该重点关注的社区居民反应性指标缺乏;③考核指标体系不合理,指标本身不具有敏感性和可靠性;④指标的定义不够具体、独立、全面和易懂,极易造成理解错误和无法得到相关指标值;⑤考核主体单一,主要是由卫生行政部门单独对社区卫生服务人员进行绩效评价,而与社区卫生服务密切相关的利益团体或关心评价结果的组织或个人,如社区居民、非政府组织等未纳入评价主体中;⑥考核的实施不规范,有的社区卫生服务中心制定了相对完整的个人绩效考核指标,也从基本医疗和公共卫生服务两大功能方面进行设计考核的指标,但是由谁来实施考核和如何实施考核,却没有详细的说明和明确的规定,难以保证考核结果的有效性。凡此种种,严重制约了社区卫生服务中心的健康发展,挫伤了社区卫生服务人员的积极性。

2 现行完善社区卫生服务绩效考核的原则与方法

2.1 指导原则:根据现行社区卫生服务中心服务人员绩效考核存在的问题,结合国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发[2006]10号以下简称《指导意见》)及《推进社区卫生服务体系建设试点工作办法》的指导原则:①按工作数量定酬,按居民满意度定酬,兼顾岗位工资原则;②按劳分配,促进效率优先的原则;③标准时间设计参照标准时间设计参照基本医疗服务和公共卫生服务的工作强度、工作技术难度为基数。

2.2绩效考核方法:绩效考核以效益工资为主、岗位工资为辅,在分配中突出绩效。绩效考核分为基本医疗和公共卫生服务两大块计算有效工作点数,重点为公共卫生服务的有效工作点数的考核。

工作数量以分钟为单位,按照中心实际开展的工作及所消耗的时间计算点数。根据国家法定工作日251天,8小时/天,共120480分钟每月10040分钟。在根据点数计算点值就是可分配总收入除以社区服务人员工作总时间及总点数。工作质量、满意度和信任度采用百分制进行考核,折算成点数。在群眾满意度与社区居民信任度等方面再权重分配为:他评80%,自评20%后综合计点。得出有效工作点数后根据点值算出绩效工资。绩效考核的衡量单位是有效工作点数,有效工作点数是有效工作时间的有效工作量和工作效率评定,即在一定时间内对各类工作人员均设定有效工作时间、工作量,并进行工作效率评定。工作人员下社区所做的每一项服务,都必须填写卫生服务人员社区卫生服务记录单;其次,在卫生服务人员中进行抽查;再次,在被服务对象进行抽查,以证实服务人员下社区服务的实际情况和效果。

3.考核主要内容包括三个方面：①社区卫生日常工作开展情况：如健康档案使用、慢病管理、健康教育、基本医疗、护理、药品管理、老年保健等工作；②重点工作的落实情况：家庭保健员的培养等、返聘专家、对口支援社区卫生服务的管理、以及社区卫生服务中医试点社区站工作开展；③市政府实事工程：如老年人优待、无保障老年人免费体检。

通过历时多次考核，发现各社区卫生服务机构都能够按照社管中心年初的工作计划，稳步开展各项工作。大部分单位的领导高度重视社区卫生工作，对本单位的工作做到有计划，有落实。慢病信息化管理方面较为突出，辖区内四种慢病患者信息及随访记录内容均录入微机，做到了慢病信息化动态管理；加大了对下属站的管理与培训，以示范站为标准，带动其他社区站共同进步，进一步促进了整体社区卫生工作的发展。

本阶段考核，社管中心一方面完成了年初制定的考核任务，同时对于存在的具体问题进行了相关指导，并且在指导考核过程中，积极与社区服务中心沟通，交换意见，为保障本年度市级折子工程、重点工作的顺利完成奠定了基础。

参考文献：

[1] 谢敏,杨兴华,杨帮翠等.绩效考核在护理管理中的应用[J].西部医学,2006.

[2] 王勋英.实施绩效考核的实践和体会[J].中国医院,2004.

[3] 龚勋,姚岚.社区卫生服务中心个人绩效考核存在的问题及对策[J].中国卫生资源,2008.

[4] 龚勋,姚岚,陈启鸿,陈瑶等.社区卫生服务中心个人绩效考核现状分析[J].中国卫生事业管理,2008.

篇9：乡卫生院2018年上半年基本公共卫生服务项目绩效考核整改报告

实施方案

一、考核原则

——坚持属地管理和绩效优先的原则。

——坚持客观、真实、公平、公正。

——坚持全面考核与日常管理相结合。

——坚持考核结果与资金拨付相结合，强化绩效考核结果的应用。

二、考核对象

街道卫生院公共卫生科及各村村卫生室。

三、考核内容和方式

考核总分100分，分四个季度进行考核，每季度考核按以下五项进行。

（一）将预防接种内容作为基本公共卫生服务项目考核一票否决指标，由乡卫生院绩效考核领导小组结合日常工作和现场考核情况进行判定。如预防接种工作考核不合格，则视为基本公共卫生服务项目工作不合格（按60分以下计算）。

（二）日常工作考核（5分）。考核各村村卫生室基本公共卫生服务日常工作情况。由乡卫生院绩效考核领导小组根据日常工作考核确定分数。（附表）

（三）工作进展报告（5分）。工作进展报告的及时性、内容完整性及实用性等。由乡卫生院绩效考核领导小组根据日常工作考核确定分数。（附表）

（四）日常监测数据（10分）。考核医改监测数据。由街道卫生院绩效考核领导小组根据日常工作考核确定分数。（附表）

（五）现场考核（80分）：每季度（第1季度4月份；第2季度7月份；第3季度10月份；第4季度12月份）开展对全街道各村村卫生室项目实施单位项目工作的考核。

四、考核结果及应用

街道卫生院向街道办事处及县级专业公共卫生机构汇报考核结果。街道项目绩效考核领导小组根据县公共卫生科对项目实施单位的绩效考核成绩，作为核定项目实施单位本项目经费，考核结果应用如下：

1、考核分值达90分以上者，村卫生室年终基本公共卫生项目工作定为优秀等级，作为每年进行医疗机构办理审核的优先条件。

2、考核分值90分以下—80分者，村卫生室所有职工年终30%的奖励性绩效工资扣除5%。村卫生室考核为合格。

3、考核分值80分以下—70分者，村卫生室所有职工年终30%的奖励性绩效工资扣除10%，村卫生室考核基本合格。

4、考核分值70分以下—60分者，村卫生室所有职工年终30%的奖励性绩效工资扣除20%，村卫生室考核基本合格。

5、考核分值60分以下者，对村卫生室进行通报批评、限期整改，卫生室所有职工年终30%的奖励性绩效工资扣除40%，卫生室考核不合格。对整改后第二年考核仍不达60分者，免去其卫生室负责人的职务，停止该卫生室诊疗活动同时下医疗机构许可证不给予审核办理。街道卫生院将考核结果在一定范围内公示7日，公示结束无异议后，考核结果将自动生效。所有扣除的奖励性绩效工资将作为该评优的村卫生室及先进个人的奖金。

五、组织管理

（一）提高认识，加强领导。街道卫生院要高度重视基本公共卫生服务项目考核工作，将基本公共卫生服务项目绩效考核工作纳入常态化管理。街道卫生院要成立主要领导任组长的考核领导小组，一把手负总责，组织开展本街道绩效考核工作。

（二）完善制度，强化考核。街道卫生院要建立健全各项规章制度和考核机制，研究制定当地考核的具体措施，组织开展考核的工作。

（三）加强宣传，接受社会监督。街道卫生院及各村村卫生室要加强对基本公共卫生服务的宣传，不断提高群众对基本公共卫生服务项目的知晓率和利用率，把被动接受变为主动要求，并自觉接受社会和群众的监督。

（四）街道卫生院项目绩效考核领导小组负责对各村卫生室工作开展情况进行指导、协调和监督考核工作，公布考核结果。

（五）街道卫生院负责绩效考核的具体实施。每月督导一次及一季度考核一次，考核覆盖全街道8个村卫生室，在次月7日前完成，考核结束后形成绩效考核报告。

五龙街道办事处

2015年2月5日

龙坝乡卫生院

2013年基本公共卫生服务项目绩效考核

领导小组

组长：张有昌（卫生院院长）副组长：罗在会（卫生院副院长）