妇产科练习题范文

2022-05-25

第一篇:妇产科练习题范文

妇产科各章节练习题

妇产科

1、胎儿窘迫:指胎儿在宫内缺氧危及胎儿生命和健康者。

2、宫颈糜烂:指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称宫颈糜烂

3、人工流产:指在妊娠3个月采用人工或药物方法终止妊娠

4、胎盘早剥:指妊娠20周后,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离 5.胎产式.指胎体纵轴与母体纵轴的关系.

1、宫颈癌的转移途径主要有 、 。直接蔓延、淋巴转移

2、根据肌瘤与子宫肌壁关系可分为 、 、 三类。肌壁间、浆膜下、黏膜下肌瘤

3、慢性宫颈炎在病理上分为: 宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈管炎 . 第一章 女性生殖系统解剖

1.卵巢与子宫连接的韧带是:E

A.圆韧带 B.骨盆漏斗韧带 C.主韧带

D.阔韧带 E.卵巢固有韧带 2.子宫动脉来自:B

A.髂外动脉 B.髂内动脉 C.髂总动脉

D.腹主动脉 E.肾动脉

3.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是:C

A.阴阜

B.阴蒂

C.大阴唇 D.小阴唇 E.会阴部 第二章 女性生殖系统生理

1.雌、孕激素的周期性变化,正确的是:C

A.雌激素在周期中有一个分泌高峰 B.孕激素在周期中有两个分泌高峰 C.雌激素于排卵后7~8天出现高峰 D.月经来潮时孕激素水平开始下降 E.雌、孕激素出现高峰的时间并不吻合 (2~3题共用备选答案)

A.卵泡刺激素 B.黄体生成激素 C.雌激素 D.孕激素

E.催乳激素

2.卵泡早期分泌量少,排卵前达高峰,以后降低,排卵后期再度增高的激素是:C 3.卵泡期分泌量少,排卵后分泌量明显增加,8~9天后下降的激素是:D 4.胚胎期指的是受孕后的:A

A. 8周以内 B. 9周以内 C. 10周以内

D. 11周以内

E. 12周以内

5.在以下各项中,哪项是雌激素和孕激素协同作用:B A.子宫收缩 B.乳房发育 C.输卵管蠕动 D.子宫颈黏液的变化 E.基础体温上升 第三章 妊娠生理 1.输卵管内卵子受精的部位,正确的是:B

A.伞部

B.壶腹部与峡部联接处 C.峡部与间质部联接处

D.间质部内

E.内侧1/3处

2.妊娠期母体循环系统的变化,下列哪项错误:E

A.血容量至妊娠末期增加30%~40%B.心率从孕早期至末期每分钟增加10~15次 C.心搏出量至妊娠32~34周达高峰 D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位 E.第二产程期间,心搏出量略减少

3.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠:B

A. 5~7周

B. 8~10周

C. 11~13周

D. 14~16周

E. 17~19周 4.妊娠早期羊水的主要来源是:A

A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 B.胎儿尿液 C.胎儿皮肤

D.胎儿肺

E.胎膜

5.足月妊娠时的羊水量约为:B

A. 1000ml B. 800ml C. 600ml D. 400ml E. 300ml 6.正常脐带内含有:B

A.一条脐动脉,一条脐静脉

B.两条脐动脉,一条脐静脉

C.两条脐动脉,两条脐静脉 D.一条脐动脉,两条脐静脉

E.两条脐动脉 第四章 妊娠诊断

1.早期妊娠诊断,下列哪项是错误的:E

A.阴道壁和子宫颈呈紫蓝色

B.黑加征阳性

C.子宫增大变软呈球形 D.检测尿HCG阳性

E.黄体酮试验阳性

2.关于正常妊娠,于12周末时手测宫底高度是:B

A.双合诊才能够触及

B.耻骨联合上2~3横指

C.脐耻之间 D.下腹部不能触及

E.耻骨联合上刚能触及 3.早期妊娠的确诊依据是:E

A.停经史

B.早孕反应

C.尿妊娠试验

D.黑加征

E. B型超声检查 4.初孕妇自觉胎动,多数开始于:C

A.妊娠12~14周 B.妊娠15~17周 C.妊娠18~20周 D.妊娠21~23周 E.妊娠24~26周 5.正常妊娠38周时的羊水量约为:C

A. 600ml B. 800ml C. 1000ml D. 1200ml E. 1500ml 6.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟:D

A. 90~130次 B. 100~140次

C. 110~150次

D. 120~160次 E. 130~170次

7.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是:B A.胎心音 B.子宫杂音 C.脐带杂音

D.胎动音

E.肠蠕动音 第六章 正常分娩

1.新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,下列哪项是错误的:E A.满分为10分,属正常新生儿 B.7分以上只需进行一般处理

C.4分以下缺氧严重,应紧急抢救 D.应于出生5分钟时再次评分

E.评分根据呼吸、心率及皮肤颜色

2.初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是:E A.宫口开全时 B.胎头可见到时 C.胎头着冠时

D.胎头复位时 E.胎头拨露使荫唇后联合紧张时 3.关于枕先露的分娩机制,正确的是:C A.胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接

B.胎头降至骨盆底时开始俯屈 C.当胎头在中骨盆开始内旋转

D.宫缩和腹压促使胎头仰伸 E.分娩过程中胎头呈持续性下降 4.临产开始的标志,错误的是:D

A.规律宫缩 B.子宫颈管展平 C.宫颈扩张 D.见红 E.胎先露部下降 5.新生儿娩出后首先应:C

A.断脐 B.擦洗新生儿面部 C.清理呼吸道

D.刺激新生儿足部

E.抓紧娩出胎盘及胎膜 6.临产后,肥皂水灌肠可用于:D

A.胎膜早破 B.胎头未衔接 C.胎位异常 D.初产妇宫口开大3cm E.严重心脏病 7.经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在:D

A.胎头拨露荫唇后联合紧张时 B.胎头已着冠时C.胎头娩出时

D.胎肩娩出时 E.胎盘娩出时

8.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是:D

A.双顶径

B.双颧径

C.枕下前囟径

D.枕额径

E.枕颊径 第八章 妊娠病理

1.用硫酸镁治疗妊高征时,最早出现的中毒症状是:E

A.心率减慢 B.呼吸次数减少 C.血压降低 D.尿量减少

E.膝反射消失 2.胎盘早期剥离的主要病理变化是:D

A.胎盘边缘血窦破裂

B.胎盘血管痉挛 C.包蜕膜出血

D.底蜕膜出血

E.真蜕膜出血 3.流产感染易发生在:D

A.先兆流产 B.习惯性流产 C.稽留流产 D.不全流产 E.难免流产

4.初孕妇,妊娠37+2周,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg (21.3/13.3kPa),尿蛋白(++),胎心148次/分,此时如何处理最恰当:B A.积极治疗至妊娠39周时终止妊娠 B.积极治疗24~48小时后终止妊娠 C.积极治疗,等待自然分娩 D.静脉滴注催产素引产 E.立即行剖宫产术

5.女性,28岁,停经50+天,荫道流血伴下腹隐痛5天。加剧半天,停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检查大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约50天孕大,最可能的诊断是:B A.不全流产

B.难免流产

C.先兆流产 D.完全流产

E.稽留流产 6.26岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。查血压

24/13.3kPa(180/100mmHg),尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2, 视网膜水肿。本例诊断应是:B

A.中度妊高征 B.先兆子痫 C.子痫

D.妊娠合并原发性高血压 E.妊娠合并肾性高血压

7.女性,29岁,结婚两年未育,现停经8+周,感下腹隐痛伴荫道少许 流血3天。妇科检查:荫道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕 大,软,双附件正常,最可能的诊断是:C

A.子宫肌瘤 B.慢性盆腔炎

C.先兆流产

D.功能失调性月经紊乱

E.子宫腺肌病 8.最佳治疗方案是:D

A.诊断性刮宫 B.药物人工周期治疗

C.抗感染治疗

D.保胎治疗

E.手术切除子宫 9.妊娠高血压综合征的基本病变为:E

A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调

B.慢性弥散性血管内凝血 C.血液高度浓缩

D.水钠严重潴留

E.全身小动脉痉挛 10.与前置胎盘的发生无关的是:A

A.妊娠高血压综合征 B.双胎妊娠 C.多次刮宫

D.胎盘面积过大 E.受精卵滋养层发育迟缓 11.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于:C

A. 500ml B. 400ml C. 300ml D. 200ml E. 100ml

12. 32岁,女性,妊娠31周,少量荫道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是:A A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟

B.左侧卧位

C.注意休息,并给以镇静剂 D.任其自然 E.氧气吸入,给予止血剂

13.大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出现的中毒反应是:E A.心率明显减慢 B.呼吸次数明显减少 C.血压大幅度降低

D.尿量明显减少 E.膝反射消失 第十二章 分娩期并发症

1.产后出血原因中,下列哪项应首先考虑以切除子宫止血为宜:C A.宫缩乏力 B.胎盘粘连 C.胎盘植入 D.凝血功能障碍 E.子宫胎盘卒中

2.26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒此病例应诊断为:A

A.先兆子宫破裂 B.子宫破裂 C.重型胎盘早剥 D.羊水栓塞 E.妊娠合并急性泌尿系感染 3.抢救羊水栓塞的首要措施是:B

A.纠正DIC及继发纤溶 B.纠正呼吸循环衰竭 C.纠正肾功衰竭 D.立即终止妊娠 E.切除子宫

4.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是:B A.合并妊娠高血压综合征 B.剧烈腹痛 C.跨耻征阳性 D.子宫呈板状硬 E.出现病理缩复环 1.关于宫颈糜烂,下列哪项正确:D

A.分为单纯型、颗粒型两型 B.分为Ⅰ、Ⅱ度

C.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关 D.近年以物理治疗为主 E.鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖,糜烂治愈,宫颈光滑

2、治疗滴虫阴道炎最常用的药物是:B

A.青霉素 B.甲硝唑 C.氟哌酸 D.头孢拉啶 E.制霉菌素 3.宫颈糜烂的分度依据:C

A.糜烂深度 B.糜烂形状 C.糜烂面积 D.糜烂位置 E.糜烂性质

4.宫颈癌最常见的病理类型是:E

A.磷腺癌 B.腺癌 C.恶性腺癌 D.粘液腺癌 E.鳞状细胞癌 5.最常见的子宫肌瘤类型是:A

A.肌壁间肌瘤 B.浆膜下肌瘤 C.粘膜下肌瘤 D.宫颈肌瘤 E.阔韧带肌瘤 6.子宫肌瘤发生红色样变常见于:A A.妊娠期 B.月经中期 C.绝经前期 D.红斑狼疮治疗期 E.生育期

问答:1.简述葡萄胎的临床表现、诊断及处理原则?

答:临床表现:(1)停经后阴道流血 (2)子宫异常增大 (3)卵巢黄素化囊肿(4)妊娠高血压疾病 (5)痛。辅助诊断:(1)HCG测定 (2)B超.处理:清宫术或预防性化疗. 2. 正常分娩的临床产程分期如何判断?简述第三产程的处理要点?

答:分3个产程:第一产程:从有规律的宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11—12小时,经产妇约需6—8小儿娩出。初产妇约需1—2小时,经产妇约需数分钟至1小时。

第三产程:从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5—15分钟。处理要点:(1)协助胎盘娩出(2)检产道并缝合(4)预防产后出血(5)产后观察

第二篇:《妇产科护理学》练习题(专科)

一、填空题

1、影响分娩的四因素包括、、因素。

2、产力包括、收缩力。

3、胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括、和

4、正常宫缩具有的特点是、

5、初乳为产后日内所分泌的乳汁,过渡乳为产后日分泌的乳汁,成熟乳为产后日以后分泌的乳汁。

6、产褥期鼓励产妇早下床活动,以利于、、、。

7、产后小时提醒和鼓励产妇排尿,以免妨碍宫缩,产后分钟开始哺乳, 促进。

8、流产发生在妊娠周前者,为早期流产,发生在周至不足周者,为晚期流产。

9、妊娠高血压综合征(妊高征)主要临床表现是、、,

治疗首选解痉药物是。

10、应用硫酸镁时须注意、、,

如发现中毒应立即静脉注射以解救。

11、卵巢分泌的激素有、、。

12、胎儿窘迫的主要表现为及或,

严重者。

13、前置胎盘的治疗原则是和。

14、胎盘早剥的处理原则是、。

15、妊娠合并心脏病孕妇如发生心力衰竭,可引起胎儿、、及等。

16、精子和卵子相遇结合为受精卵的部位是。

17、妊娠试验是测定尿中的

18、王女士,27岁,孕1产0,末次月经2002年3月20日,预产期应是。

19、胎儿娩出后,首先进行的处理是。

20、产褥期血性恶露一般持续天。

21、产褥期白色恶露出现于产后天,持续约干净。

22、异位妊娠中最常见的是妊娠。

23、确诊输卵管妊娠流产或破裂的首选方法是。

24、妊娠高血压综合征(妊高征)的基本病理变化是。

25、异常分娩包括异常、异常、异常。

26、产后出血的原因是:、、、,

一旦发生产后出血,应立即查明病因,以、、、及为原则。

27、胎膜早破处理应根据孕周而定,包括和,破膜小

时以上,应遵医嘱给予抗生素预防感染。

28、羊水栓塞临床经过分为三个阶段:、、。

29、产后出血的主要临床表现为及因失血引起等相应症状

和体征。

30、产褥感染一般在产后日出现感染症状,血栓性静脉炎则常在产后日出

现症状。

31、产褥感染治疗应给予、、的抗生素,并观察疗效

及有无副作用。

32、产褥感染的产妇应采取的体位。

33、念珠菌阴道炎主要症状是、,伴尿频、尿痛。

典型白带为。

34、慢性宫颈炎局部治疗前须常规做,以排出。

35、滴虫阴道炎病人的白带典型改变是。

36、子宫颈癌多为癌,其发生发展经历

依次为、、三个阶段。

37、滋养细胞疾病按、、

及其,分为、和三种。

38、葡萄胎主要的病理变化为、、

和。

39、葡萄胎排出后,一般尿和血人绒毛膜促性腺激素(HCG)降至正常的时间最长不超过周。

40、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的治疗原则是。

41、绒毛膜癌最常见的转移部位是。

42、广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清除术术后,需留置尿管日。

43、会阴Ⅲ度裂伤修补术后,需控制排便的日数为日。

44、化疗时药液外渗的处理是。

45、经腹行全子宫切除术,术前阴道冲洗开始的时间为术前日。

46、正常会阴切口缝线拆线时间为术后日。

47、剖宫产术后拆线时间为日。

48、子宫脱垂的主要原因是,此外还包括、。

49、检查子宫脱垂时,病人取体位,并,

若发现即为Ⅲ度子宫脱垂。

50、胎膜早破孕妇采取卧位,急性盆腔炎患者采取卧位。

二、名词解释

1、着床

2、分娩

3、产褥期

4、恶露

5、流产

6、异位妊娠

7、前置胎盘

8、胎盘早期剥离

9、难产

10、产后出血

11、产褥感染

12、盆腔炎

13、滋养细胞疾病

14、葡萄胎

15、子宫脱垂

16、妊娠

17、胎动

18、早产

19、高危妊娠

20、胎儿窘迫

21、妊娠高血压综合征

22、先兆流产

23、羊水栓塞

34、习惯性流产

25、子宫痉挛性狭窄环

三、是非题

1、卵子未受精,黄体开始萎缩的时间大约是排卵后9~10天。

2、足月胎儿脐带平均长约50cm,内有1条脐动脉、2条脐静脉。

3、规律的宫缩是指持续30秒或以上,间歇5~6分钟的宫缩。

4、急性羊水过多多发生在孕20~24周。

5、妊娠合并心脏病的孕妇,分娩后不宜使用的止血药维生素K1.

6、子宫收缩乏力可导致产后出血。

7、白细胞低于1.0×10/L需停止化疗。

8、滴虫性阴道炎典型的阴道分泌物是白色豆渣样白带。 9

9、使用5-FU化疗需严密观察尿量。

10、宫颈和宫颈管活体组织刮片检查,是确诊子宫颈癌前期病变和宫颈癌的最可靠的方法。

11、腹部手术病人待排便、排气后进食流质。

12、产后出血的产妇进食营养丰富易消化饮食,多进食富含铁、蛋白质、维生素食物。

13、前置胎盘孕妇表现为伴下腹疼痛的阴道流血。

14、胎儿娩出时或娩出后即发生持续性流出鲜红色血液,多为软产道裂伤所致。

15、产妇产后2小时内必须留产房观察子宫收缩情况,阴道流血量,生命体征。

四、简答题

1、胎盘的功能有哪些?

2、为临产妇做直肠指检时应全面了解哪些情况?

3、临产后为产妇灌肠的目的是什么?

4、针对正常产褥期产妇“有感染的危险”和“母乳喂养无效”护理诊断,列出预期目标。

5、输卵管妊娠保守治疗期间护理措施有哪些?

6、简述心脏病孕妇出现早期心力衰竭的表现。

7、说出骨盆上口平面狭窄分娩时的处理方法及护理配合。

8、简述产后出血的防治措施

9、说出会阴裂伤的分度。

10、简述外阴部炎症及阴道炎病人护理的预期目标。

11、列出子宫颈癌的护理诊断及合作性问题。

12、列出侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌病人的病人的护理诊断及合作性问题。

13、简述无排卵性功血治疗原则。

14、简述化疗时的注意事项。

15、简述子宫内膜的周期性变化表现有哪些?

16、胎膜的组成有哪些?

17、妊娠期乳房的变化有哪些?

18、妊高征子痫病人使用硫酸镁的护理。

19、子痫患者的护理措施?

20、异位妊娠的临床表现及处理原则。

21、腹式子宫切除病人的出院指导。

22、简述化疗药物的副作用有哪些?

23、简述外阴、阴道手术病人术后护理要点。

24、胎膜早破的护理措施。

25、母乳喂养的优点有哪些?

26、如何指导母乳喂养?

27、新生儿脐部如何护理?

28、胎儿窘迫的主要护理措施有哪些?

29、异位妊娠与流产的不同点有哪些?

30、异位妊娠典型的体征是什么?

31、前置胎盘的典型临床表现是什么?并简述其出血机制?

32、前置胎盘的治疗护理要点是什么?

33、胎盘早剥的护理要点有哪些?

34、妊娠合并心脏病的孕产妇为预防感染可采取哪些护理措施?

35、妊娠合并糖尿病孕产妇的新生儿护理要点有哪些?

36、产妇子宫收缩过强的护理措施有哪些?

37、子宫破裂病人的护理措施?

38、羊水栓塞病人的处理配合有哪些?

39、产褥感染的护理措施有哪些?

40、剖宫产术后护理措施有哪些?

41、急性盆腔炎病人的护理要点有哪些?

42、滋养细胞肿瘤发生肺转移病人如何进行护理?

43、子宫颈癌的临床表现有哪些?

44、出现功血病人的护理要点?

45、阴道灌洗的操作及注意事项?

46、坐浴的操作方法及注意事项?

47、滋养细胞疾病病人的护理措施有哪些?

五、病例讨论题

1、高女士,28岁,孕1产0,自述停经45日,末次月经2003年1月30日,近日来出现恶心、呕吐、乏力、喜食酸物。尿妊娠试验阳性,确诊早孕。问:

(1)护士应如何为该孕妇推算预产期?

(2)护士应如何指导该孕妇做产前检查?

2、刘女士,32岁,初产妇,妊娠40周,规律性腹痛12小时。体格检查:宫口开6cm,先露儿头,S+1,胎心150次/分。

问:(1)目前主要的护理诊断及合作性问题。

(2)简述护理要点

3、王女士,23岁。妊娠39周临产入院,顺产一男婴,体重3000g,现产后第2日,乳汁少,乳房胀满,伴低热。宫底脐下3横指,无压痛,恶露色红、量少,无臭味,会阴切口无红肿。问:(1)列出主要护理诊断

(2)简述对新生儿的护理要点。

4、王女士,27岁。停经45日,阴道少量出血2日,突然下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、晕厥,急诊入院。体、格检查:体温37C,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦。盆腔检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未扪清,右侧宫旁可触及明显包块,腹部叩诊有移动性浊音。 0

问:(1)临床诊断

(2)列出主要护理诊断

(3)简述护理措施。

5、王女士,27岁。孕1产0,妊娠30周,有风湿性心脏病病史。体格检查:血压126/80mmH,四肢水肿,心率80次/分,心律整齐,心尖区可闻及2/6级舒张期杂音,肺部无异常,子宫底高度20cm,胎心率140次/分,尿蛋白(+)。

问:(1)列出主要护理诊断。

(2)简述护理要点。

6、王女士,24岁。孕1产0,孕40周,阵发性腹痛10小时入院。体格检查:血压正常,骨盆外测量各径线均正常,宫高32cm,胎心率132次/分,宫缩持续25秒,间歇5~6分钟,强度中弱,头先露。直肠指检:宫口扩张3cm,胎头高位于从骨棘水平上1cm,羊膜囊鼓出,估计胎儿体重3200g。观察2小时后产程无进展,产妇感到疲乏无力,精神较紧张,为胎儿的安全而担忧。

问:(1)列出主要的护理诊断及合作性问题。

(2)简述护理要点。

7、王女士,26岁。产后8日,寒战、发热、腹痛5日。体温39~39.5℃,血压95/70mmHg,急性病容,全腹压痛、反跳痛,初步诊断为“急性盆腔腹膜炎”。

问:(1)列出主要护理诊断及合作性问题。

(2)简述护理要点。

8、王女士,26岁,已婚,曾因肺炎住院,在内科病房给予大剂量抗生素治疗。近1周自觉外阴痒,分泌物多。阴道黏膜有白色膜状物覆盖,粘着紧,拭去后露出红肿黏膜面。 问:(1)初步诊断与治疗要点

(2)列出主要护理诊断

(3)简述护理要点

9、朱女士,40岁,已婚,因月经周期缩短、经期延长及经量增多6个月就诊。体格检查:一般情况好,心率80次/分。两肺呼吸音清,腹软,肝脾肋下未及。盆腔检查:已婚经产式,阴道少量暗红色血液,宫颈光滑,宫体孕3个月大,表面凹凸不平,质硬,两侧附件未触及。拟诊“子宫肌瘤”。

问:(1)列出主要护理诊断及合作性问题。

(2)简述护理要点

10、杨女士、28岁,已婚,停经2月,下腹隐痛伴阴道不规则流血2日。盆腔检查:阴道内有少量血液,子宫增大孕4个月,质软,右附件触及一女拳大的囊性包块。B超检查:宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,未见胎儿结构和胎心搏动。拟诊“葡萄胎”。问:(1)简述护理要点。

(2)简述健康宣教内容。

11、宋女士,36岁,因不规则阴道流血3月,一周前院外宫颈组织活检,病理诊断为子宫

颈高分化鳞癌;于2007.9.4.入院,步入病房,T 36.8 ℃、 P 92次/分、R 21次/分、体重 45Kg、血压109/69mmHg;妇科检查,宫颈增粗,前唇见3×2cm大小新生物,质脆,触之易出血。行相关辅助检查和术前准备工作,并放射治疗,于9月18日在全麻下行广泛性子宫切除、阑尾切除、盆腔淋巴结清扫术,术后留置尿管、阴道T管,并给予吸氧、心电监护、补液、抗感染、止血等处理。临床诊断:子宫颈高分化鳞癌Ib期。

问:(1)尿管留置时间长,排尿型态发生改变,你如何协助病人进行膀胱功能的恢复?

(2)出院指导。

12、肖女士,32岁,已婚,葡萄胎清除术后8月,下腹隐痛伴阴道不规则流血2月。妇科检查阴道有少量出血,子宫增大约4月孕大,质软,阴道可见紫兰色结节,临床诊断为侵蚀性葡萄胎,急查血常规:WBC 4.0×109/L,血小板136×109/L,血В-HCG15200 u/L,大小便常规、肝肾功能均正常,使用5-FU、KSM化疗已5天。

问:(1)用药护理。

(2)出院指导。

13、雍女士,42岁,已婚。因月经周期缩短,经期延长及经量增加8月就诊,诊断为子宫肌瘤,行术前准备,在持硬麻下行子宫切除手术治疗,留置保留尿管,静脉补液等,术后1天病人感切口疼痛。

问:(1)列出现存的护理诊断/问题。

(2)出院指导。

14、雍女士,42岁,已婚。因月经周期缩短,经期延长及经量增加8月就诊,诊断为子宫肌瘤,行术前准备,在持硬麻下行腹式全子宫切除手术治疗,留置保留尿管、心电监护、静脉补液、基础护理等,术后1天病人感切口疼痛,术后2天拔除尿管后自解小便,下床活动,7日拆线,即将出院,请你为其制订一份详细的出院健康教育。

第三篇:妇产科护理学专科练习题C

一、选择题:

1、有关正常成人子宫

A、子宫位于骨盆中央,坐骨棘水平以下B、子宫长为7~8cm

C、子宫重约50gD、子宫腔容积约为5ml

E、子宫腔呈上宽下窄的三角形

2、有关卵巢周期变化,下述哪项不对

A、排卵发生在月经来潮前14d左右

B、排卵后7~8d黄体发育达到高峰

C、如卵子未受精,黄体于排卵后9~10d萎缩

D、黄体衰退,月经即来潮

E、黄体细胞分泌雌、孕激素

3、哪项是雌激素的生理功能

A、使子宫肌肉收缩B、使子宫内膜由增生期变为分泌期

C、降低子宫对催产素的敏感性D、使排卵后体温升高

E、使阴道上皮增生、角化、成熟

4、女性青春期开始的重要标志是

A、音调度高B、乳房丰满C、皮下脂肪增多

D、阴毛、腋毛生成E、月经初潮

5、某女士,已婚,月经规律,月经周期第28天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、破裂,内膜下水肿。该内膜为

A、月经期B、增生期C、分泌早期D、分泌期E、月经前期

6、王女士,27岁,宫颈粘液分泌减少,而且变得稠厚,此种变化受哪种激素影响

A、HCGB、泌乳素C、雌激素D、孕激素E、雄激素

7、下列哪项不属于胎儿附属物

A、胎盘B、子宫肌壁C、羊水D、脐带E、胎膜

8、下述哪项可确诊早孕

A、恶心呕吐B、停经C、乳房增大

D、子宫增大E、B超显示胎心

9、妊娠后心血管系统发生变化不会出现的是

A、心博出量增加B、心率加快C、大血管扭曲

D、心尖部可闻及舒张期杂音E、膈肌上抬,心脏变位

10、关于四步触诊哪项不对

A、前三步,检查者均面向孕妇头部

B、第四步面向孕妇足部

C、第二步触诊主要检查胎背四肢在何侧

D、第三步主要检查先露大小

E、第四步主要了解先露部入盆程度

11、孕妇末次月经为1994年5月8日,预产期是

A、1994年2月16日 B、1994年4月15日 C、1995年2月15日

D、1995年5月15日E、1995年6月18日

12、汪女士,妊娠28周,产前检查均正常,咨询监护胎儿情况最简单的方法,应指导其采

A、胎心听诊B、自我胎动计数C、测宫高、腹围

D、B超检查E、电子胎心监护

13、分娩比较可靠的征兆时

A、规律宫缩B、不规律宫缩C、见红

D、宫口开大E、阴道分泌物增加

14、分娩的主力是

A、产妇向下屏气力量B、膈肌收缩力C、腹肌收缩力

D、子宫收缩力E、提肛收缩力

15、正常分娩机转俯屈时胎头遇到阻力以枕额径转为

A、双顶径B、枕颏径C、枕下前囟径 D、双肩径 E、双颞径

16、在正常分娩中,哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致

A、外旋转B、内旋转C、仰伸D、俯曲E、衔接

17、初产妇,足月临产入院。检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常。以下护理措施中错误的是

A、卧床休息B、鼓励进食C、外阴清洁,备皮

D、不能自解小便者给予导尿E、给予温肥皂水

18、初产妇王女士,妊娠39周住院待产,检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/min,宫口开大3cm,在产程护理措施中错误的是

A、指导合理进食 B、休息时去左侧卧位C、宫缩时嘱正确用腹压

D、每隔1~2小时听一次胎心E、鼓励2~4小时排尿一次

19、产妇孙女士,自然分娩。产后2小时观察内容不包括

A、血压及脉搏B、子宫收缩情况C、阴道流血量

D、乳汁分泌情况E、膀胱充盈情况

20.关于子宫破裂的病因,下列哪项是错误的?

A.胎先露下降受阻B. 剖宫产术、子宫肌瘤剔除术后留下的子宫瘢痕

C.阴道助产手术动作粗暴D. 宫缩乏力

21.产后出血最常见的原因是:

A.胎盘滞留B. 凝血功能障碍

C.胎盘碎片残留D. 宫缩乏力

22.对母儿最不利的胎位是:

A.臀先露B. 肩先露C.枕先露D. 面先露

23.产褥感染最常见者为:

A.急性子宫内膜炎B. 急性输卵管炎

C.急性盆腔腹膜炎D. 急性盆腔结缔组织炎

24.关于慢性盆腔炎的临床表现,下列哪项不妥:

A.下腹部及腰骶部酸痛,常于月经期、劳累后加重B.常有月经失调、经量增多、痛经C.一般不影响受孕D.可有神经衰弱症状

25.阴道内有大量泡沫样白带最常见于

A、慢性宫颈炎 B、滴虫性阴道炎C、老年性阴道炎D、念珠菌性阴道炎

26.急性盆腔炎采取的处理中,错误的是

A.半卧位休息

B.补充营养及体液,纠正水电解质紊乱

C.静点广谱抗生素

D.急性期不能采取手术治疗

27.普查子宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是

A.子宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验

C.阴道镜检查D.后穹隆涂片检查

28.女性生殖器官良性肿瘤最常见为

A.子宫肌瘤B.卵巢皮样囊肿

C.卵巢浆液性囊腺瘤D.卵巢粘液性囊腺瘤

29.子宫肌瘤临床症状出现的迟早及严重程度主要取决于

A.肌瘤的数目B.肌瘤的部位和大小

C.肌瘤是否有囊性变性D.肌瘤是否有红色变性

30、产褥感染体温过高的护理措施,错误的是;

A、 嘱病人卧床休息B、体温超过39℃不予物理降温

C、鼓励病人多饮水D、病房要定时通风

E、给予易消化的半流质饮食

二、概念题

1.新生儿窒息

2.胎方位

3.功能失调性子宫出血

4.产褥病率

5.继发性闭经

三、问答题:

1、何谓产后出血?其病因有哪些?

2. 简述产后出血的概念及病因

3. 简述影响分娩的因素及子宫收缩力的特点

4. 简述宫颈癌的临床分期

四、病例分析题

1、王×,女,28岁,停经36周,头痛,眼花,上腹部不适2天。血压:160/110毫米汞柱,脉搏90次/分,呼吸24次/分。腹部检查:孕9个月腹型,双下肢水肿(+)。产科情况:宫高32厘米,腹围94厘米,LOA,胎心:140次/分。尿常规:蛋白(++),心电图及产科B 超未见异常。

问题:(1)请写出临床医学诊断。

(2)根据病情提出3个护理诊断。

(3)住院后应你对产妇胎儿采取哪些抢救应急准备护理措施。

2. 江××,35岁 ,婚育为2-0-1-

1、停经50天,不规则阴道流血5天,,今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠感,血压80/50mmHg,脉搏118/分,腹部检查:下腹部压痛、反跳痛、移动性浊音(+),盆腔检查:阴道可见少量流血,宫颈举痛,子宫略大稍软,右附件增厚有压痛。

问题:(1)为明确诊断还应进行哪两项主要辅助检查。

(2)写出最可能的医学诊断及处理原则。

(3)病人住院后应做哪些紧急护理和准备工作。

妇产科护理学专科练习题C答案

一、选择题

1.[A]2. [C]3. [E]4. [E]5. [E]6. [D]7. [B]8. [E]9. [D]10. [D]11. [C]12.

[B]13. [C]14.[D]15.[C]16. [B]17. [E] 18. [C] 19. [D]20、D

21、D

22、

B

23、A

24、C

25、B

26、D

27、A

28、A

29、B .30.[A]

二、概念题

1.胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态称为新生儿窒息。

2.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。

3.功能失调性子宫出血简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。

4.当分娩24小时以后的10日内,用口温表每日测量体温4次,有2次达到或超过38度,称为产褥病率。

5.继发性闭经是指曾有规律月经,但以后因某种病理原因致月经停止连续6个月以上者,或按自身原来月经周期计算,停经3个周期以上者。

三、问答题

1、答:胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升者病因:(1)子宫收缩乏力(2)胎盘因素(3)软产道裂伤(4)凝血功能障碍

2、胎儿娩出后24小时内出血≧500ml称为产后出血

病因:1.子宫收缩乏力 常见,70%~80%

2.胎盘因素胎盘剥离不全、剥离后滞留、嵌顿、粘连、植入、胎盘和(或)胎膜残留

3.软产道裂伤

4.凝血功能障碍

3、产力, 产道, 胎儿, 产妇的精神心理状态

1.节律性

2.对称性和极性

3.缩复作用

4、0期:原位癌(浸润前期)

1期:癌灶局限在宫颈

2期:癌灶超出宫颈,阴道浸润未达下1/3,宫旁浸润未达盆壁。

3期:癌灶扩散至盆壁和(或)累及阴道下1/3,至肾盂积水或肾无功能。4期:癌灶播散超出真骨盆,或癌浸润膀胱粘膜及直肠粘膜。

四、病例分析

(一)1.妊娠期高血压疾病:子痫前期

2、体液过多(水肿);有受伤的危险(母亲);有受伤的危险(胎儿);焦虑(或恐惧);自理能力缺陷(或舒适的改变等);潜在并发症

3、(1)防止母儿受伤 ①避免刺激:立即安排暗室单间,保持安静,避免声光刺激,各项护理操作应相对集中,动作轻柔,以免诱发抽搐。②专人特护,防止受伤:保持呼吸道通畅,吸氧。抽搐发作时,床边加床挡以防坠伤。用开口器或缠有纱布的压舌板和舌钳置于上下磨牙间和固定舌头以防唇舌咬伤或舌后坠阻塞呼吸道。③遵医嘱正确用药,迅速控制抽搐:首选硫酸镁静注或静滴,必要时加用镇静剂。④加强胎儿监护,及时发现和纠正胎儿宫内缺氧,胎儿宫内窘迫时立即剖宫产。(2)缓解焦虑。(3)减轻水肿 。(4)预防并发症。

(二)

1、阴道后穹窿穿刺和B超检查。

2、医学诊断:异位妊娠。处理原则:手术治疗。

3、(1)防治休克:①立即去枕平卧,吸氧,建立静脉通路,交叉配血,按医嘱输血、输液、补充血容量;②决定手术者,在最短时间内做好手术前准备;③严密监测生命体征并记录;④注意腹痛部位,性质及伴随症状,观察阴道出血情况并评估出血量;⑤一旦决定手术,应在短时间做好术前常规准备,做好术中配合,加强术后护理。(2)消除恐惧心理。(3)健康指导

第四篇:妇产科习题异常分娩

流产的定义( ) (1.0 分) A. 妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者 B. 妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者 C. 妊娠<38周,胎儿体重<2500g而终止者 D. 妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者 E. 妊娠<36周,胎儿体重<2500g而终止者 参考答案: B 2# 晚期习惯性流产最多见的原因是( ) (1.0 分) A. 胚胎发育异常 B. 胎盘功能不全 C. 染色体异常 D. 子宫畸形 E. 宫颈内口松弛 参考答案: E 3# 早期流产的最常见原因是( ) (1.0 分) A. 胚胎染色体异常 B. 免疫功能异常 C. 黄体功能不足 D. 宫颈口松弛

E. 甲状腺功能减退症 参考答案: A 4# 晚期习惯性流产的常见原因是( ) (1.0 分) A. 胚胎染色体异常 B. 免疫功能异常 C. 黄体功能不足 D. 宫颈口松弛

E. 甲状腺功能减退症 参考答案: D 5# 流产感染易发生在( ) (1.0 分) A. 先兆流产 B. 完全流产 C. 稽留流产 D. 不全流产 E. 难免流产 参考答案: D 6# 不全流产的特征是( ) (1.0 分) A. 易休克和感染 B. 腹痛

C. 阴道流血 D. 无妊娠物排出 E. 妊娠物完全排出 参考答案: A 7# 先兆流产的诊断依据不包括( ) (1.0 分) A. 尿妊娠试验阴性 B. 停经后少量阴道出血 C. 下腹坠痛

D. 子宫大小与停经时间相符 E. 子宫颈口未开 参考答案: A 8# 先兆流产与难免流产的主要鉴别点是( ) (1.0 分) A. 下腹痛的程度 B. 出血时间长短

C. 早孕反应是否存在 D. 宫口开大与否 E. 妊娠试验是否阳性 参考答案: D 9# 女性,27岁,已婚。停经49天,阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开,子宫与停经天数相符合。本例最可能的诊断是( ) (1.0 分) A. 异位妊娠流产 B. 葡萄胎 C. 先兆流产 D. 难免流产 E. 不全流产 参考答案: C 10# 已婚女性,29岁,停经50+2天,阴道流血伴下腹隐痛5天,加剧半天。近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织堵塞于宫颈口,子宫约50天孕大,最可能的诊断是( ) (1.0 分) A. 难免流产 B. 不全流产 C. 先兆流产 D. 稽留流产 E. 完全流产 参考答案: A 11# 女,26岁,平素月经规则,停经48天,阴道少量流血5天,偶有腹痛。检查宫颈口关闭,子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是( ) (1.0 分) A. 难免流产 B. 先兆流产 C. 不全流产 D. 完全流产 E. 习惯性流产 参考答案: B 12# 女,28岁。妊娠40天,因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体:子宫增大与停经月份相符,宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处置是( ) (1.0 分) A. 静卧保胎

B. 行宫颈内口环扎术保胎 C. 行刮宫术清除宫内胚胎 D. 肌注炔雌醇抑制宫缩 E. 静点缩宫素止血 参考答案: A 13# 岁,经产妇。停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是( ) (1.0 分) A. 静脉滴注止血药物 B. 口服硫酸舒喘灵 C. 肌注硫酸镁 D. 肌注黄体酮 E. 行负压吸宫术 参考答案: E 14# 女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出。处理首选的是( ) (1.0 分) A. 立即清宫 B. 立即抗感染 C. 按摩子宫 D. 输血 E. 剖腹探查 参考答案: A 15# 27岁已婚妇女,停经8周。下腹阵发性剧痛1小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是( ) (1.0 分) A. 给予止血药物 B. 肌内注射黄体酮 C. 肌内注射麦角新碱 D. 静脉滴注缩宫素 E. 吸宫术 参考答案: E 16# 女性,结婚2年未育,现停经8*周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕大,软,双附件正常。本例最可能的诊断为( ) (1.0 分) A. 子宫肌瘤 B. 慢性盆腔炎 C. 先兆流产

D. 功能失调性月经紊乱 E. 子宫腺肌病 参考答案: C 17# 女性,结婚2年未育,现停经8*周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕大,软,双附件正常。最佳治疗方案是( ) (1.0 分) A. 诊断性刮宫

B. 药物人工周期治疗 C. 抗感染治疗 D. 保胎治疗 E. 手术切除子宫 参考答案: D 18# 已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。本例最可能的诊断是( ) (1.0 分) A. 不全流产 B. 稽留流产 C. 先兆流产 D. 难免流产 E. 习惯性流产 参考答案: C 19# 已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。若2天后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重。妇科检查:宫口通过1指,宫口处见胚胎组织堵塞。此时最可能的诊断是( ) (1.0 分) A. 不全流产 B. 稽留流产 C. 先兆流产 D. 难免流产 E. 习惯性流产 参考答案: D 20# 已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。本例此时最有效的处理措施是( ) (1.0 分) A. 肌注立止血

B. 纱布条填塞阴道压迫止血 C. 尽早行刮宫术 D. 肌注维生素K1 E. 压迫下腹部,排出胚胎组织 参考答案: C 21# 关于早产的概念,正确的是( ) (1.0 分) A. 妊娠满28周至不满36足周间分娩者 B. 妊娠满24周至不满36足周间分娩者 C. 妊娠满20周至不满37足周间分娩者 D. 妊娠满28周至不满37足周间分娩者 E. 妊娠满28周至不满38足周间分娩者 参考答案: D 22# 引起早产最常见的原因是( ) (1.0 分) A. 重度子痫前期 B. 宫颈内口松弛 C. 下生殖道感染 D. 羊水过少 E. 胎膜早破 参考答案: E 23# 早产临产后应慎用的药物是( ) (1.0 分) A. 哌替啶(度冷丁) B. 利托君(羟苄羟麻黄碱) C. 沙丁胺醇(舒喘灵) D. 硫酸镁 E. 地塞米松 参考答案: A 24# 32岁,女性。妊娠31周,少量阴道流血,3次早产史。主要处理应是( ) (1.0 分) A. 抑制宫缩,促进胎儿肺成熟 B. 左侧卧位

C. 注意休息,给以镇静剂 D. 任其自然

E. 氧气吸入,给予止血剂 参考答案: A 25# 25岁初产妇,妊娠36周,枕右前位,出现少量阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。本例最恰当的处理方法应是( ) (1.0 分) A. 期待疗法 B. 行剖宫产术

C. 立即行人工破膜

D. 立即静脉滴注止血药物 E. 缩宫素静脉滴注引产 参考答案: A 26# 初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检査:宫颈管消失,宫口开大1.5cm。该患者最可能的诊断是( ) (1.0 分) A. 先兆早产 B. 胎盘早剥 C. 前置胎盘 D. 晚期流产 E. 早产临产 参考答案: E 27# 初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检査:宫颈管消失,宫口开大1.5cm。该患者不恰当的处理措施是( ) (1.0 分) A. 静脉滴注硫酸镁 B. 使用缩宫素引产 C. 使用少量镇静剂 D. 口服沙丁胺醇 E. 左侧卧位 参考答案: B 28# 为促使胎儿肺成熟,应给予( ) (1.0 分) A. 5%葡萄糖液 B. 三磷酸腺苷 C. 倍他米松 D. 硝苯地平 E. 辅酶A 参考答案: C 29# 与过期妊娠无关的是( ) (1.0 分) A. 羊水过多 B. 头盆不称 C. 巨大胎儿

D. 雌孕激素比例失调 E. 胎盘缺乏硫酸酯酶 参考答案: A 30# 胎儿成熟障碍常见于( ) (1.0 分) A. 双胎妊娠 B. 慢性羊水过多 C. 妊娠期糖尿病 D. 过期妊娠

E. 妊娠合并甲状腺功能亢进症 参考答案: D 31# 过期妊娠、羊水减少者,宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是( ) (1.0 分) A. 早期减速 B. 变异减速

C. 周期性胎心率加速 D. 晚期加速 E. 晚期减速 参考答案: E 32# 过期妊娠需立即终止妊娠的指征是( ) (1.0 分) A. 尿雌激素/肌酐比值为16 B. B超显示羊水指数6cm C. Ⅲ度羊水粪染

D. 无应激试验为反应型 E. 12小时胎动为15次 参考答案: C 33# 过期妊娠时,需立即终止妊娠的是( ) (1.0 分) A. 12小时胎动为12次 B. NST反应型 C. Ⅲ度羊水粪染 D. OCT阴性

E. B型超声显示羊水平面6cm 参考答案: C 34# 2岁初产妇,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。估计胎儿体重3500g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆不小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是( ) (1.0 分) A. 静脉滴注缩宫素加速产程 B. 等待宫口开全行产钳术助娩

C. 等待宫口开全行胎头吸引术助娩 D. 左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液 E. 尽快行剖宫产 参考答案: E 35# 输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的( ) (1.0 分) A. 伞部 B. 壶腹部 C. 峡部

D. 壶腹部与峡部连接部 E. 间质部 参考答案: B 36# 输卵管妊娠最常见的病因是( ) (1.0 分) A. 输卵管发育异常 B. 慢性输卵管炎

C. 输卵管结扎术后再通 D. 输卵管受肿瘤压迫 E. 内分泌功能失调 参考答案: B 37# 输卵管妊娠典型的临床症状为( ) (1.0 分) A. 痛经、阴道流血

B. 腹痛、阴道流血、发热 C. 停经、腹痛、阴道流血 D. 腹痛、阴道流血、恶心 E. 腹痛、阴道流血、晕厥 参考答案: C 38# 异位妊娠体征不包括( ) (1.0 分) A. 阴道后穹隆饱满

B. 直肠子宫陷凹有触痛结节 C. 宫颈举痛 D. 子宫漂浮感

E. 子宫一侧有触痛包块 参考答案: B 39# 最易与输卵管妊娠破裂相混淆的疾病是( ) (1.0 分) A. 急性阑尾炎 B. 输卵管卵巢囊肿 C. 稽留流产

D. 卵巢黄体破裂 E. 子宫穿孔 参考答案: D 40# 最易与陈旧性宫外孕相混淆的疾病是( ) (1.0 分) A. 急性阑尾炎 B. 输卵管卵巢囊肿 C. 稽留流产

D. 卵巢黄体破裂 E. 子宫穿孔 参考答案: B 41# 妊娠晚期反复无痛性阴道流血的是( ) (1.0 分) A. 流产 B. 异位妊娠 C. 早产

D. 妊娠高血压综合征 E. 前置胎盘 参考答案: E 42# 能引起急性腹痛的是( ) (1.0 分) A. 流产 B. 异位妊娠 C. 早产

D. 妊娠高血压综合征 E. 前置胎盘 参考答案: B 43# 患者可能发生抽搐的是( ) (1.0 分) A. 流产 B. 异位妊娠 C. 早产

D. 妊娠高血压综合征 E. 前置胎盘 参考答案: D 44# 已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感,查体:BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是( ) (1.0 分) A. 子宫稍大变软 B. 腹肌紧张

C. 宫颈举痛,后穹隆饱满 D. 双合诊黑加征(+) E. 腹部移动性浊音(-) 参考答案: C 45# 女,26岁,已婚。突发一侧下腹部持续剧烈疼痛,阴道流血1天。体检:血压60/40mmhg,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有价值的体征是( ) (1.0 分) A. 突发腹痛

B. 阴道后穹隆穿刺抽出不凝血 C. 血压60/40mmhg D. 阴道流血1天

E. —侧下腹部持续性剧烈疼痛 参考答案: B 46# 岁,已婚妇女。停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊,最简便有效的辅助诊断方法是( ) (1.0 分) A. 阴道后穹隆穿刺 B. 尿妊娠试验 C. 阴道镜检查 D. 宫腔镜检査 E. 腹腔镜检查 参考答案: A 47# 女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为“蜕膜组织”。首先考虑的疾病是( ) (1.0 分) A. 闭经 B. 先兆流产 C. 月经

D. 月经不调 E. 异位妊娠 参考答案: E 48# 26岁,未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。正确诊断应是( ) (1.0 分) A. 输卵管妊娠流产

B. 输卵管间质部妊娠破裂 C. 急性阑尾炎 D. 急性输卵管炎

E. 右侧卵巢囊肿蒂扭转 参考答案: B 49# 女,26岁。平素月经规则,停经48天,阴道不规则流血10天,突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体:BP80/50mmHg,右下腹压痛反跳痛(+),肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛(+),子宫漂浮感。尿妊娠试验阳性。最可能的诊断是( ) (1.0 分) A. 输卵管妊娠破裂 B. 急性阑尾炎 C. 巢黄体破裂

D. 卵巢囊肿蒂扭转 E. 子宫肌瘤红色样变 参考答案: A 50# 女,26岁。平素月经规则,停经48天,阴道不规则流血10天,突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体:BP80/50mmHg,右下腹压痛反跳痛(+),肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛(+),子宫漂浮感。尿妊娠试验阳性。为明确诊断,最可靠的辅助检査是( ) (1.0 分) A. B型超声检查 B. 阴道后穹隆穿刺 C. 盆腹腔CT检查 D. 盆腹腔磁共振检查 E. 血HCG 参考答案: B 51# 女,26岁。平素月经规则,停经48天,阴道不规则流血10天,突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体:BP80/50mmHg,右下腹压痛反跳痛(+),肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛(+),子宫漂浮感。尿妊娠试验阳性。确诊为输卵管妊娠破裂,失血性休克,紧急抢救措施应该是( ) (1.0 分) A. 给止血及升压药 B. 立即剖腹探查术 C. 输液,输血

D. 纠正休克后手术

E. 抗休克与剖腹探查术同时进行 参考答案: E 52# 女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹剧痛,伴肛门坠胀、恶心呕吐。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊断为异位妊娠、出血性休克。最佳处理是( ) (1.0 分) A. 静脉输液、输血 B. 纠正休克同时手术 C. 待血压正常手术 D. 自体输血 E. 保守治疗 参考答案: B 53# 30岁,已婚妇女。停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形样组织。检查:贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择( ) (1.0 分) A. 立即行刮宫术 B. 静脉滴注缩宫素 C. 肌注麦角新碱 D. 行剖腹探查术 E. 应用止血药物 参考答案: D 54# 26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检査:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应是( ) (1.0 分) A. B型超声检查 B. 后穹隆穿刺

C. 血常规及出凝血时间 D. 尿妊娠试验 E. 诊断性刮宫 参考答案: B 55# 26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检査:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最可能的诊断是( ) (1.0 分) A. 急性盆腔炎 B. 先兆流产

C. 卵巢囊肿蒂扭转 D. 异位妊娠 E. 难免流产 参考答案: D 56# 26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检査:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是( ) (1.0 分) A. 中医治疗 B. 纠正休克 C. 输血同时手术探查 D. 应用抗生素 E. 静脉输液 参考答案: C 57# 30岁女性,停经41天。突发右下腹撕裂样疼痛,宫颈举痛,后穹隆饱满。超示右附件包块,盆腔积液。最可能的诊断是( ) (1.0 分) A. 难免流产

B. 卵巢肿瘤蒂扭转 C. 急性盆腔炎

D. 输卵管妊娠破裂 E. 右侧输尿管结石 参考答案: D 58# 30岁女性,停经41天。突发右下腹撕裂样疼痛,宫颈举痛,后穹隆饱满。超示右附件包块,盆腔积液。临床实用诊断方法为( ) (1.0 分) A. CT检查 B. 尿妊娠试验 C. 后穹隆穿刺 D. 腹腔镜检查 E. 诊断性刮宫 参考答案: C 59# 30岁女性,停经41天。突发右下腹撕裂样疼痛,宫颈举痛,后穹隆饱满。超示右附件包块,盆腔积液。最恰当的处理是( ) (1.0 分) A. 立即剖腹探查

B. 纠正休克的同时手术 C. 纠正休克后手术 D. 止血药 E. 抗生素 参考答案: B 60# 女,25岁。停经50天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。检查:贫血貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗应选择( ) (1.0 分) A. 静脉注射缩宫素 B. 肌注麦角新碱 C. 吸宫术终止妊娠 D. 应用止血药 E. 行腹腔镜手术 参考答案: E 61# 女,22岁,因下腹疼痛逐渐加重伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。查体:P110次/分,BP90/60mmHg。面色苍白、表情痛苦、微汗。阴道后穹窿穿刺抽出不凝血。需对该患者采取的措施是( ) (1.0 分) A. 中药活血化瘀治疗 B. 立刻行腹腔镜探查术 C. 期待疗法,密切随访 D. 立刻行刮宫术 E. 静滴甲氨蝶呤 参考答案: B 62# 符合输卵管妊娠化疗条件的是( ) (1.0 分) A. 输卵管妊娠包块直径2cm B. 血绒毛膜促性腺激素4000U/L C. B超检查示中等量盆腔积液 D. 肝功能异常

E. 突发一侧下腹撕裂样疼痛 参考答案: A

第五篇:妇产科复习题

一、 填空题

1、在妊娠 周可探及胚芽, 周可见胎心搏动。

2、库肯勃氏瘤是原发于 的 转移癌。

3、最常见的异位妊娠发生在 。

4、生育期妇女卵巢的正常测值为 。

二、名词解释

1、脂液分层征

2、羊水指数

3、妊娠囊

三、简答题

1、妇科超声图像的观察和分析包括哪些内容?

2、超声检查盆腔脏器为什么要充盈膀胱?

3、简述子宫肌瘤的声像图表现。

4、简述卵巢囊性及实性肿块良、恶性的超声鉴别诊断。

5、简述胎盘分级及其超声特点。

6、试述前置胎盘的定义、种类及超声表现。

7、简述胚胎停止发育的超声诊断标准。

8、宫外妊娠的超声诊断及鉴别诊断。

9、无脑儿的超声诊断要点。

10、超声检查对诊断胎儿畸形有何价值?

四、选择题

1、关于妇科超声检查方法,不正确的是: A.经腹超声检查,应使膀胱适度充盈 B.经阴道超声检查,膀胱应充盈 C.阴道探头应放入阴道穹窿部 D.经阴道超声检查的基本检查手法包括倾斜、推拉、旋转等

E. 经宫腔超声检察对宫内病变的观察较经阴道检查更为细致和全面

2、卵巢非赘生性囊肿临床表现和声像图特征,不正确的是: A.黄体囊肿是黄体形成过程中黄体血肿液化形成 1

B.黄素囊肿与滋养细胞肿瘤伴发 C.黄素囊肿多呈双侧性 D.卵巢非赘生性囊肿是卵巢囊性肿瘤,多不能自行消退 E.绝经后妇女较少见

3、下面哪一项与羊水少不相关:

A. 骶尾部畸胎瘤 B.肾发育不全 C.胎儿宫内发育迟缓 D.无脑儿畸形 E.婴儿型多囊肾

4、胎儿股骨超声测量应注意防止哪种超声伪像引起误差: A. 声束旁瓣伪像 B.切面(断层)厚度伪像 C.折射(回声失落)伪像

D. 声速失真伪像 E.棱镜伪像

5、子宫内膜癌声像图表现,下列哪一项是错误的: A. 内膜癌肿块内部可见较丰富血流 B.频谱多普勒检测呈低阻特征 C.内膜厚度小于5mm D. 经阴道超声可观察病变是否累及子宫颈

E. 癌组织阻塞子宫颈管时可表现宫腔积液

6、子宫肌瘤声像图表现的描述,哪一项是错误的:

A. 肌瘤变性时,内部可见无回声区 B.肌瘤结节一般呈低回声区

C. 粘膜下肌瘤存在时,内膜显示更清晰 D.子宫增大 E.膀胱产生压迹与变形

7、关于卵巢无性细胞瘤,下列哪一项是错误的 2

.卵巢恶性生殖细胞实性肿瘤 儿童及青年妇女 显示丰富血流 是错误的

.卵巢实性良性肿瘤

.常见于

.卵

.肿瘤彩色多普勒血流显像可巢少见肿瘤

8、关于卵巢浆液性囊腺瘤,下列哪一项

.成人最常见的卵巢恶性肿瘤 .肿瘤生长很快,常伴出血坏死 部分囊性,部分实性

显像,乳头内可显示较丰富血流 滴度一般是 正常宫内妊娠低

.多为.90%为单侧

.比

.经阴道彩色多普勒血流性

9、异位妊娠时,人类绒毛膜促性腺激素(HCG)

.比正常宫内妊娠稍高

.比正常宫内妊娠高50%

.与正常宫内

.肌瘤结.比正常宫内妊娠高.子宫增大或出现局限性隆起 节一般呈圆形低回声区

.宫腔内见无回声区 误的 液 .患者多为老年妇女 妊娠相同

10、下列哪一项不是子宫肌瘤声像图表现

.子宫内膜移位与变形

.膀胱产生压迹与

.临床表现有变形

11、关于子宫内膜癌的描述,下列哪一项是错绝经期后出血、阴道排液

.常合并卵巢囊肿 3

2、下列哪一项最常与葡萄胎并发

体囊肿

.黄素囊肿

.滤泡囊肿 .皮样囊肿

.黄、关于.超生

.卵巢旁囊肿 .声像图可见宫腔积.声像图表现可与子宫肌瘤变性类似

库肯勃氏瘤(Krukenberg),下列哪一项是错误的

.原发于胃肠道的卵巢转移肿瘤 检查常发现双侧卵巢受侵犯

.多伴有腹水 .肿瘤组织中存在印戒样细胞 性肿瘤 肿 囊肿 6周 .滤泡囊肿 .黄素囊肿 .8周

4

.卵巢良.黄体.5-.10周

、下列哪一项不是卵巢非赘生性囊

.皮样囊肿 .多囊卵巢 .9周 、胎囊平均径线是1cm,胎龄大约是 .11周 的 、关于前置胎盘的超声诊断,下列哪一项是错误.过度膀胱充盈下检查准确性高 .显示子宫颈,明确宫颈内口位置 定胎盘下缘与子宫颈内口的关系 后妇女超声测量子宫内膜厚度正常值是 内膜呈线状或厚度.子宫内膜厚度.子宫内膜厚度列哪一项最有可能产生假性胎囊超声图像 黄囊 .黄体囊肿

.盆腔炎性包块 .

.

.卵巢实性肿瘤 .

.80% .超.确、绝经.子宫声是胎盘定位首选方法

.判断胎盘下缘

.子宫内膜厚度≤6mm

.子宫内膜厚度

、下.卵

.子宫蜕膜管型

、异位妊娠中,输卵管妊娠发生的百分率是多少 .95% 20、测量胎头双顶径的标准平面为: A、小脑平面 B、中脑平面 C、丘脑平面 D、侧脑室平面、侧脑室 E 5

以上平面

21、早孕时估测胎龄的最可靠指标为: A、胚囊大小 B、头围 C、腹围 D、股骨长径 E、头臀长径

22、关于子宫腺肌症,下列哪项描述是错误的? A、子宫均匀增大,形态规则或呈球形 B、其病因与多次人工流产有关 C、内膜线居中或稍前移 D、子宫肌层回声不均匀 E、子宫大小及病变回声与月经周期无明显关系

23、关于前置胎盘的超声诊断,下列哪项是错误的? A、超声是胎盘定位的首选方法 B、胎盘附着于子宫后壁时容易漏诊 C、判断胎盘下缘的位置 D、显示胎盘与宫颈内口的关系 D、妊娠34周后才作前置胎盘的诊断

24、关于宫外妊娠的超声诊断,下列哪项是错误的? A、尿HCG(+),子宫内见胚囊样回声即可排除宫外孕

B、输卵管妊娠最多见 C、可无停经史 D、部分病人超声无异常发现 E、陈旧性宫外孕子宫与包块分界不清

25、下列哪项不是卵巢巧克力囊肿的分型: A、单纯囊肿型 B、囊内团块型 C、脂液分层型 D、多囊型

E、混合型

26、下列哪项不是子宫肌瘤的声像图特征? A、子宫常增大 B、子宫形态多正常,宫腔线无偏移 C、单个肌瘤常呈结节状弱回声

D、较大肌瘤易发生变性

27、关于卵巢粘液性囊腺瘤下列哪项描述不正确? A、囊壁呈均匀厚壁 B、无回声区内有细小点状回声 C、少数有乳头状物 D、直径多在10cm以上 E、增厚的囊壁可向周围浸润

28、关于卵巢浆液性囊腺癌下列哪项是错误的: A、为成人最常见的卵巢恶性肿瘤

B、肿瘤生长较快,常伴出血坏死 C、多为部分囊性、部分实性

D、乳头可显示较丰富的血流 E、90% 6

为单侧

29、下列哪一项不是早孕超声检查的内容: A、妊娠囊 B卵黄囊 C、胎芽 D、胎儿心脏结构 E、胎心搏动 30、关于子宫体癌,下列哪种说法不正确: A、早期多呈正常声像图

B、中、晚期也无特异性声像图改变 C、多发生于绝经后妇女 D、早、中期多有特征性声像图改变 E、超声检查的目的主要是判断其进展速度及有无转移 7

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