护士心理学论文范文

2022-05-13

下面小编整理了一些《护士心理学论文范文(精选3篇)》,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助!【摘要】目的:了解妇产科护士心理健康状况,分析其心理健康的影响因素。方法采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)及护士工作压力源量表,对47名妇产科护士和47名内科护士进行对比性调查分析。

第一篇:护士心理学论文范文

夜班护士的心理调适

【摘要】在护士工作中,值夜班是其中的一个重要工作部分。由于进行夜班工作的护士生活规律被打乱,而且工作强度大,容易给护士带来心理压力。很多护士对于夜班都存在一定的抵抗心理。这样的情绪极易影响护士的身心,同时还会影响到夜班护理工作的效率。因此,对夜班护士进行心理调适,使其以良好的心态进行夜班工作十分重要。本文基于夜班对护士心理问题产生的影响及原因,提出心理调适策略。

【关键词】夜班护士;心理调适;心理压力

引言

保持足够的睡眠是保证精力和体力恢复的关键,有规律的进行作息对于人体健康很重要。护士工作有着其特殊性,需要进行昼夜轮班,同白班护士相比,夜班护士的身心经常性的处于应激的状态,在一定的程度上对于护士的身心健康十分不利[1]。为了确保夜班护士的身心健康,同时提高夜班工作质量,研究减少夜班工作对护士的伤害,引导夜班护士进行心理调适十分必要。这样才利于夜班护士以其健康的心理对待夜班护理工作。

1、夜班对护士的影响及原因

进行夜班工作的护士通常因为频繁的上夜班,使得其正常的生活受到影响,加上夜班工作很辛苦而且很枯燥,很多时候都是护士单独处理危重患者,这样就导致护士不愿意上夜班,对夜班有抵抗情绪。夜班对于护士的心理健康影响体现在以下几个方面。

第一,排斥感:长时间的进行夜班值班,加上夜班人员较少,工作量大,护士的饮食和睡眠得不到保证,很容易导致护士心烦急躁,进而影响其心理。

第二,强迫性焦虑:上夜班的护士需要承担的责任大,很多护士总是担心自己做不好,总是强迫性的对已经做过的事情不断的回忆和检查。

第三,不平衡感:上夜班的护士需要进行的工作要比白班护士付出更多的精力,而且还要承受较大的心理压力。然而夜班护士的薪资待遇上却和白班护士没有太大的差异,这种付出同回报不成正比情况极易使得夜班护士产生心理上的不平衡。

第四,无助感:夜班护士一般都是单独值班的,很多问题都要自己解决,心理压力大,一旦遇到突发事件,夜班护士的无助感就更加的强烈。

2、夜班护士心理调适方法

2.1 建立夜班准入培训制度

夜班准入培训制度同现代护理的需求是相符合的,该制度主要是以提高护士自我管理、专业技术以及应对急救工作的能力为目标,对于降低护理缺陷概率有积极的意义[2]。通过参加夜班准入培训,能够确保夜间抢救工作的及时性,降低提供外援的几率,以提高患者的满意度,进而降低夜班护士恐惧感。其次,针对上夜班工作容易产生无助感和恐惧感的护士应该努力提高自身掌握疾病特点以及变化的规律,在面对紧密事件时能顺利应对,能够减轻危重患者的精神压力,在进行夜班工作中能够做好相关计划,避免在处理紧急事件时陷入被动的状态,进而导致其更加的无助和恐惧。

2.2 培养护士对夜班工作的兴趣

通过提高护士对夜班工作的兴趣能够在一定的程度上减轻其进行夜班工作时的疲劳感。可以通过对夜班的各项工作进行整理,根据轻重缓解制定出符合规则的清单。对于一项工作完成以后就进行标记,同时记录其完成的时间。这样就会使得工作进行起来有条理,同时还能够避免护士在繁忙中出错。通过记录自己完成工作的時间,护士能够看到自己工作的情况,不但地改进总结,不断进步。根据自己制定的清单工作,护士的心态是积极的,而这种积极的心态能够把忽视的疲劳降低最低,使得简单重复的工作也变得有创造性。

2.3 建立夜班生活制度

为确保夜班护士的精力,让护士得到较好的休整,可通过建立夜班生活制度,合理安排家务[3]。大多女护士在自己的家庭中有着自己的责任,很多从事护理工作的女性因为没有处理好家庭和工作间的矛盾,尤其是已婚的女性,往往在工作中表现的十分烦躁消极。因此,合理处理两者间的关系十分重要。对于夜班护士而言, 可将自己的家庭事务进行分工计划,对每天需要做什么加以安排。

2.4 实施弹性排班

为了减少夜班护士的工作强度,护士长在排班问题上应该根据危重患者的数量以及护士的要求合理分配人员排班,在没有特殊情况下,白天需要完成的护理工作尽量不要留到夜间让夜班护士处理。护理部还应该经常性的组织一批具有丰富经验和较高责任感的护士长等进行夜间护理查房,对夜间护理人员的工作进行指导和监督,确保护理工作质量[4]。为了满足夜班护理人员的心理和健康需求,应该提供给护理人员更多的发展机会,引导其完成护理目标,发挥其潜能。护士对职称晋升和薪资待遇等有较高的期望,因此可通过为其提供深造的机会和提高薪资待遇等鼓励夜班护士积极工作,化压力为动力,减少负面情绪,以积极的心态和干劲进行夜班工作。

夜班护理工作较为繁杂琐碎,如果没有充沛的精力和较好的心态很容易影响夜班的工作质量。在对夜班护士进行合理调节下,使得护士能够适应夜班工作,才能够更加从容的应对工作压力。

3、结论

总而言之,夜班护士在面对夜班工作压力时要学会自我调适,在面对问题和压力时能够积极的应对。夜班护士的心理健康影响护理质量,只有护士以其积极和乐观的心态应对护理工作,才能提高临床护理工作的质量。

参考文献

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[4]姜永芬,唐洁,罗宣,王燕. 夜班护士身心状况调查及心理疏导的对策[J]. 临床医药实践,2010,12:651-652.

作者:李瑾瑜

第二篇:妇产科护士与内科护士心理健康状况比较

【摘要】目的:了解妇产科护士心理健康状况,分析其心理健康的影响因素。方法采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)及护士工作压力源量表,对47名妇产科护士和47名内科护士进行对比性调查分析。结果 妇产科护士SDS均值高于内科护士(49.12±8.06对44.18±7.94),差异有统计学意义(u=2.99,P<0.01);SAS均值两组间差异无统计学意义(u=0.68,P>0.05)。妇产科护士在护理专业及工作(u=3.38,P<0.01)、工作量及时间分配(u=3.06,P<0.01)、工作环境及资源(u=4.93,P<0.01)、病人护理(u=3.11,P<0.01)、管理及人际关系(u=2.96,P<0.01)等方面的压力源得分明显高于内科护士。结论妇产科护士抑郁状况比内科护士严重;妇产科工作特点和工作环境是影响心理健康的主要因素。

【关键词】妇产科;内科;护士;心理健康

Comparison of Psychological Health Status Between Gynecologic and Obstetric Nurses and Medical Nurses

Yang Juan

【Key words】Department of gynecology and obstetrics;Department of internal medicine;Nurses;Psychological health

為了解妇产科护士的心理健康状况,分析其存在的心理健康问题,本文对妇产科护士和内科护士的心理健康状况进行了对比性调查分析,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象:2010年1月分别选择本院47名妇产科护士和47名内科护士作为研究对象,全部为女性。其中,妇产科护士年龄21~35(24.5±1.5)岁,护龄2~14(5.5±2.5)年;已婚13人(27.7%),未婚34人(723%);学历:大专36人(77.6%),本科11人(23.4%);职称:护士32人(68.1%),护师以上15人(31.9%)。内科护士年龄21~36(23.5±25)岁,护龄2~15(6.5±1.5)年;已婚15人(31.9%),未婚32人(681%);学历:大专35人(74.5%),本科12人(25.5%);职称:护士31人(66.0%),护师以上16人(34.0%)。两组护士的年龄、护龄、婚否、学历、职称比较,差异无统计学意义。

1.2 方法:心理健康状况测试采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS):每个量表均有20道问答题,记分范围为1~4分。正向记分题A、B、C、D按1、2、3、4分记分。“没有或很少时间”:记为1分;“少部分时间”:记为2分;“相当多时间”记为3分;“绝大部分或全部时间”记为4分。判断标准:SAS标准分≥50分为焦虑状态,SDS标准分≥53分为抑郁状态[1]。压力源测试采用护士工作压力源量表[2],由35个条目组成,分为护理专业及工作、工作量及时间分配、工作环境及资源分配、病人护理、管理及人际关系5个方面的问题,采用1~4级评分法,分值越高,表明压力越大。所有调查均运用自评问卷的方法进行,发出问卷94份(妇产科护士及内科护士各47份),收回94份,有效问卷率100%。

1.3 统计学处理:所有测试结果均以x±s表示,采用《实用医学统计学》[3]中的方法,大样本均数间比较采用u检验。

2 结果

2.1 妇产科护士与内科护士SAS、SDS评分比较:妇产科护士心理状况测试结果显示,SDS均值高于内科护士,差异有统计学意义(P<001);SAS均值两组间差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

2.2 妇产科护士与内科护士工作压力源比较:妇产科护士在压力源5个方面的评分均明显高于内科护士,差异有统计学意义(P<0.01),见表2。

3 讨论

本研究心理健康状况调查发现,妇产科护士的焦虑情况与内科护士相同,但抑郁分值明显高于内科护士,表明妇产科护士群体心理健康水平低于内科护士,提示妇产科护理工作存在着导致心理抑郁的特殊压力。

从两个专科的护理工作压力源比较可以看出,妇产科护士的工作压力明显高于内科护士。究其原因,主要是由于妇产科护理工作环境和专业的特殊性所决定的。妇产科护士在工作中精神常处于高度紧张状态,如经常的急诊接产工作,使她们经常昼夜颠倒,三餐无规律。妇产科护士每天都要面对各种应激源,如临产的产妇由于产痛而发出的痛苦喊叫声;产妇、新生儿病情变化需随时抢救时,由于家属不理解而与医护人员发生矛盾冲突;畸形较明显的婴儿或死胎的娩出;潜在的乙型肝炎、尖锐湿疣、淋病、梅毒等传染性疾病的影响,都极易导致妇产科护士心理负荷的加重[4]。此外,妇产科的工作环境使护士所接受的职业危害因素比内科护士更多。化学制剂对人的皮肤、呼吸道、胃肠道有一定不良影响,作敷料时,空气中的棉絮飞扬及消毒剂的污染均对呼吸道有一定的慢性损害。每天直接频繁接触病人的血液、体液和排泄物中各种传染源,都对妇产科护士构成了极大的威胁[5]。

护士的心理健康问题直接影响护理质量,因此有效地解决护士的心理健康问题至关重要。就妇产科的护士长或护理管理者而言,应针对妇产科护士的职业特点,除开展多种形式的心理健康教育、提高心理素质、加强职业技能训练外,更要注意帮助护士正确地对待和处理好职业环境中的一些影响。可通过交流、商讨、听取建议和相互沟通的方式,帮助她们树立积极向上的职业观,培养良好的适应能力和积极应变能力[4]。同时,可经常组织丰富多彩的集体活动或鼓励个人多参加轻松愉快的业余活动,让护士们能有机会宣泄内心的压抑感,养成乐观、豁达的高尚情操。

参考文献

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[3] 陈飞. 实用医学统计学[M]. 上海:第二军医大学卫勤系卫生统计学教研室,1992:99- 101

[4] 杜飞燕,罗婷. 妇产科护士心理健康状况调查与分析[J]. 广西医学,2007,29(6):870-871

[5] 朱洪玲. 产科护士与普通外科护士心理健康状况比较[J]. 内蒙古医学杂志,2009,41(4):504-506

作者:杨 娟

第三篇:ICU护士心理压力研究

摘要:本研究旨在通过对广州市三所三级甲等医院工作一年以上的ICU护士进行调查分析,了解三级甲等医院ICU护士睡眠质量、工作疲溃及生活质量状况,以提高ICU护士的生活质量。研究方法:本研究选取于广州市三所三级甲等医院随机选择100名ICU在职护理人员作为调查对象。护士进行问卷调查资料收集。研究工具包括:压力量表、康奈尔医学指数、焦虑量表(SAS)【1】、压力测试图。统计方法包括描述性统计分析、方差分析。研究结果:均有统计学意义,ICU护士更易形成焦虑情绪。

关键词:ICU护士;焦虑;心理压力

Words Nurse ICU Anxiety stress

在医疗诊治过程中护士扮演着白衣天使的角色,肩负着救死扶伤这个使命,在护理工作中,护理工作者始终坚持“以患者为中心”,常常掩盖和压抑自己的一些真性情,无形中的压力易造成心理状况的失调,人们越来越强调心理护理的重要性在不断提高的工作强度中,护理人员也面临着严重的心理问题,尤其是ICU的护理人员,ICU护理多元化,工作压力大,长此以往工作在特殊的環境中,心理问题愈发严重。

一、调查对象与方法

1.1调查对象从广州市三所三级甲等医院随机选择ICU在职在岗护理人员及病房护士各100名作为调查对象。其中护理员个5名,护士45名,护师47名,主管护师3名;年龄最大49岁,最小20岁,平均年龄34.5岁。

1.2调查工具

焦虑量表(SAS)、康奈尔医学指数(CMI)、抑郁自评量表(SDS)、压力测试图。

按照中国常模结果:

SAS标准分的分界值为50分,其中50—59分为轻度焦虑,60—69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。

CMI1~20分,表明存在焦虑;21~40分,有轻微的焦虑;41~60分,表示焦虑属于中等,应该设法放松;61~80分,提醒你处于极大的焦虑中,必须对生活加以重新调整。

SDS标准分正常上线参考值为53分,标准总分53-62为轻度抑郁,63-72为中度抑郁,72分以上为重度抑郁。

压力测试图看到图片波动或转动速度快慢与压力大小成正比。

二、统计结果

2.1 ICU护士焦虑和抑郁状况与普通病房护士的比较( )

根据国内常模SAS为29.78±0.46【2】 CMI为1.35±0.28【3】 SDS为41.88±10.57【4】

ICU护士均高于国内常模,具有统计学意义。

2.2 通过压力测试图测试比较:

三、压力来源分析

3.1环境压力:为了避免室外环境的影响,ICU病房的装置是封闭式病房,封闭式的空间给护士带来与世隔离的感觉,甚感心情压抑,而且病房内各种监护仪及抢救仪器设备较多,经常发出报警噪声污染,有文章报道,ICU 中平均噪音为70 dB,夜间噪音为65dB。而国际噪音协会规定,日间噪音应低于45 dB,夜间噪音应低于20 dB【5】。若超过这个标准,便会对人体造成不良的危害,因此长期处于高噪音的环境中可增加护士的紧张度和焦虑感。ICU 护士面临一种特殊的工作环境,成为职业暴露的高危群体,护士每天频繁接触病人的血液、体液、分泌物及排泄物等,这些潜在的感染源对工作人员产生极大的威胁,给护士带来危机感。一些药物和消毒剂的挥发气体在ICU 相对封闭的环境中循环,可引起呼吸困难,眼睛和呼吸道炎症,接触性皮炎,头痛,记忆力分散甚至生理功能异常【6】。护士频繁地面对患者生死等极端痛苦场面,这增加了护士的心理压力,使护士产生紧张感及受死亡的刺激。

3.2工作压力

工作紧张繁忙,如今的护理模式,使护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会和文化的全面护理【7】。ICU 护士一天的工作中,弯腰或其它腰部受限工作姿势时间达36%,而搬运病人和为病人翻身又是ICU 护士在护理工作中不可缺的两项工作。ICU 病人病情危重,大部分卧床不能自已翻身、不能自理,不论是术后转入,还是病情稳定后转出,或是外出检查搬抬患者都是护士的常规工作。

3.3休息得不到保障

“A-P-N”工作方式 护理工作具有轮流值三班的特点,日常生活没有规律,护士.频繁值夜班,致生物钟紊乱和内分泌失调,会经常出现疲劳感,免疫力下降;出现失眠、多梦、健忘、易怒、神经敏感“青春痘”、口腔溃疡、便秘等等一系列的症状。有资料显示慢性疲劳综合征护士中发病率约为1088/10万【8】。另外ICU护士的上班安排是属弹性排班,应随时处于待命状态,随时加班加点,破坏护士原本计划好的事情,加之没有周末和法定节假日的定向休息,易造成心理矛盾和家庭矛盾等。

3.4性别特征 1 9 9 1 年,Co le A 刊出了对1 8 0 0 名护士的调查结果,发现在长期从事临床护理的过程中,护士正承受着高水平的压力,表现为头痛、睡眠障碍、胃肠疾病、体重增加及丧失性欲等心身症状【9】 .护理队伍以女性为主体,女性的生理特征、情绪化周期波动易导致护士精力不济和人际交往中的矛盾冲突。

3.5学习压力

3.5.1社会高要求,ICU是收治急危重病人的场所,病种繁杂,要求护士必须具备有丰富的知识及精勘的技能。由于患者的年龄、社会地位、文化层次及个性不同,对疾病的态度、治疗中的需求也不同,患者及其家属对护士的要求也不断的在提高。医患矛盾日益激烈,无谓的争吵、辩解给护士蒙上一层心理阴影。

3.5.2竞争激烈,目前护士的学历是中专>大专>本科>研究生,随着医疗技术的发展,现要求中专护士均应持有大专以上文凭,因此中专学历的同事往往下班之后要去上夜大,这给护士学习上带来了动力,但在时间上带来了紧迫感。

3.5.3医院要求提升,为使护理人员能与现代医疗要求相适应,医院在加强护士基础理论知识学习和基本技能操作的同时,注重加强护士新知识新技能的学习和技术的考核,并与是否留用挂钩,使每位护士迫使自己不停的学习,护士下班或休息时要利用自己的时间回到医院听课、开会、业务学习及操作培训等。致使产生了对护理行业的厌倦。每年有很多护理人才流失,而报考护理行业的后辈越来越少,造成各大医院护士不够现象。

3.6社会压力

3.6.1医护之间 医生对护士质量要求的提高,有时由于护理工作不到位,受到医生及领导的批评,在心理上受到了挫折,对工作不满意、被人诬告、议论、误会等使护士的人格状态发生改变。发生差错时,往往医生会把责任推到护士身上,这样一来护士就成了任人宰割的羔羊。

3.6.2护患之间 俗话说:“三分治疗,七分养护。”它说明了护理的重要性。但是,受传统观念影响护士的地位远不及医生,部分医院管理者“重医轻护”,“小护士”意识根深蒂固。大多数患者及其家属把医生看做“神”一样,把护士看做“奴仆”。在ICU这个特殊环境里,患者病情危重,医疗费用较高,患者家属极度希望付出的与救治療效成正比,因此家属对护士提出各种不合理要求,这给护士造成压力感和窘迫感。由于各种原因发生病情变化,治疗不能达到期望的目的,患者家属有时就会把不满的情绪发泄到护理人员身上,造成护士心理失衡——尽心尽力的呵护换来的是不理解,产生失落感。

3.7家庭生活压力 ICU护士因与家庭成员有着不同的作息时间表,休息都是随机的,大多是上了夜班之后休息,不宜参加过多社会活动,而且与家人团聚,参加休闲活动,家务劳动,组织家庭社会的时间较少,影响家庭幸福感;再加上随时加班,有可能打破家庭原有的计划,从而影响全家人的情绪。如遇家中老人、小孩生病或其他变故,只能找同事顶班,自己休息时还班,这样一来身心疲惫。

结论:ICU护士的焦虑因子得分高均分及阳性症状数量前者多于后者,差别有显著于普通科护士(P< 0.0 1),说明长期在ICU 工性,而阳性症状痛苦水平差别无显著性,结果见表作的护士更易形成焦虑情绪【10】。各种压力的存在造成临床护士普遍存在身心疲劳,缺乏理解和尊重,事业无发展前途,职业满意度低,再择业倾向大等职业心理问题,潜在的流失倾向大,有专家认为,管理者的支持是影响个人工作满意感和心理健康的最有效方式【11】。

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作者简介:刘欢欢,女,本科学士,护理师,从事临床西医临床护理工作 13662473302 4129172@163.com

作者:刘欢欢 陈英华

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