医院行业文化建设方案

2023-05-10

一项工作不能盲目的开展,在开展前必须要进行详细的准备,这就是方案存在的意义,那么要如何书写方案,才能达到预期的效果呢?以下是小编整理的关于《医院行业文化建设方案》仅供参考,希望能够帮助到大家。

第一篇:医院行业文化建设方案

2016医院行业作风建设方案

为全面贯彻落实省、市关于行业作风建设工作的总体部署和要求,进一步加大纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风的工作力度,切实解决损害群众利益的行业作风问题结合医院实际,做出如下实施方案:

一、指导思想

切实纠正损害群众利益的不正之风,大处方等违规违纪行为,维护好人民群众的根本利益,促进医疗秩序健康发展。

二、成立行风建设领导小组

领导小组下设办公室,办公室设在政工科,负责接待群众对不正之风的举报投拆和群众来信来访的查案工作。

三、工作目标

通过专项治理,有效遏制损害群众利益的不正之风。使干部职工的职业道德教育面达到100﹪,职工文明用语率达到90﹪以上,医德医风检查考评、奖惩制度和服务承诺、便民服务落实率达到90﹪以上,医疗处方合格率达到95﹪以上,大型设备检查的阳性率达到等级医院规定的要求,住院病人费用清单合格率达到95﹪以上,群众举报投拆处理结案率达到100﹪,患者对医疗服务态度、服务质量、医德医风综合满意率达到90﹪以上。

四、落实措施

(一)加强对医务人员的思想道德教育

通过多种形式,继续深入开展宗旨意识教育、职业道德教育、党纪法规教育、廉洁从业教育和专业技术教育,着力提高广大医务人员的职业道德素质和专业技术水平。要加强正反两方面的典型教育,坚持以正面教育引导为主,弘扬抗震救灾精神和在各种突发事件及自然灾害中体现出来的高尚品德和优良作风。加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度,用先进典型教育引导广大医务人员树立“以病人为中心”的理念,树立廉洁行医理念,使医务人员始终保持强烈的责任意识,打牢廉洁行医的思想政治基础,提高遵纪守法和维护人民权益的自觉性。

(二)进一步规范医务人员医疗服务行为

人民群众对医疗服务的满意程度是衡量医院管理的重要尺度。因此,要严格规范医疗服务行为,不断提高医疗服务质量和服务水平。继续巩固质量、安全、服务、费用等方面的工作成果,深化管理,持续改进。狠抓已有制度规定的落实,认真执行临床技术、诊疗、抗菌素临床应用、处方管理等规范,继续坚持合理检查、合理用药、合理治疗。认真落实医师定期考核和医务人员医德考评制度,把考核结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优和定期考核直接挂钩,建立起医务人员有效的激励和约束机制。

(三)严格收费管理,坚决制止医疗乱收费。近年来,我们在规范医疗收费方面采取了许多措施,取得了比较明显的成效。但在医疗收费方面还存在因责任心不强出现错计现象,导致患者不信任的现象仍有发生,我们要给予高度重视。要严格执行医疗服务价格项目规范,严禁自立项目、分解项目、比照项目等违规收费行为。严格执行费用清单制和费用查询制,提高收费透明度。

(四)继续完善院务公开制度。重点公开医疗服务价格项目、收费标准、药品和医用耗材价格等信息,不断补充完善公开内容、公开措施、公开形式和路径,提高医院医疗服务透明度。

(五)继续优化服务流程,改善服务态度。以争创文明示范科室、文明窗口、文明职工、青年文明号为载体,抓好职业道德教育,严禁“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。加强核心制度落实,健全和完善各项告知制度。加强医患沟通,畅通投诉渠道,热情接待患者投诉并积极处理,有反馈,有结果。建立医患纠纷调解机制,及时化解医患矛盾,促进医患和谐。

(六)巩固完善源头治理不正之风的长效机制。着力加强纠风长效机制建设落实,巩固治理医药购销领域商业贿赂成果。首先要突出抓好各项规章制度和重要部门操作流程的监督检查与落实。围绕药品采购、基建工程维修、设备耗材购置等敏感环节加强监管,对易滋生商业贿赂的重点部门岗位进行重点监管。深入治理医务人员收受患者“红包”问题,对主动索要的要从严处理。坚决查处违规、违纪、违法案件,杜绝此类事件发生。严格规范药品集中采购工作,规范药品采购目录,保证药品采购公开、透明、规范运行,实行阳光采购,杜绝暗箱操作。

(七)切实加强对新农合政策执行的监管。要加强对新农合诊疗行为的监督管理,坚决防止和纠正大处方、过度检查、过度治疗等行为,完善管理和报销补偿费用即时结算制度,严格控制自费药品,推行医药费用清单制、平均住院费用公示及警示制度。

(八)加强督导检查,依法查处顶风违纪案件。行风建设专项治理工作旨在使全体医务人员在思想道德、医德医风方面接受深刻的教育,牢固树立以人为本、全心全意维护患者权益的服务理念,因此,各科室要高度重视。为保障实施方案工作目标有效落实,医院将定期督导检查,把各科对医务人员的职业道德教育纳入综合目标一起考核,一起检查落实。对群众举报的不正之风问题态度坚决,旗帜鲜明,一查到底,决不姑息。

(九)加强领导,确保纠风工作任务的落实。纠风工作必须坚持院长负责制,主管领导主抓,相关职能部门各负其责,纠风部门督导协调、监督检查的工作机制,一级抓一级,层层抓落实,确保纠风工作各项任务落到实处。要实行严格的纠风工作责任制,对领导不力、疏于管理、发生严重不正之风问题的,要实行责任追究。

第二篇:医院行业作风建设实施方案

为进一步落实“谁主管、谁负责”和“

管行业必须管行风”的纠风工作责任制,按照中央、省、市政府关于进一步加强卫生行业作风建设的工作部署要求,为进一步广泛开展行业作风建设活动,不断提升医院行风创建水平,结合我院工作实际,特制定如下实施方案

一、指导思想

以江泽民同志“三个代表”重要思想和《公民道德建设实施纲要》为指导,以创建文明行业活动为载体,以医疗卫生服务为重点,以服务对象满意为评价标准,坚持“标本兼治,纠建并举”、“重在建设”和“德治”与“法治”相结合的方针,加大思想作风教育的力度,推进制度建设,提高广大干部和医疗卫生人员的思想道德素质和业务素质,引导他们在改善服务态度、改进工作作风、提高服务质量、优化服务环境上下功夫,着力解决当前群众对医疗卫生服务反映强烈的热点、难点问题,深入纠正行业不正之风,努力把卫生行业建成社会的文明“窗口”,以实际行动促进党群、干群关系的改善,保证卫生改革和各项工作健康顺利进行,医院行业作风建设实施方案。

二、主要目标

行风建设是一项长期任务。我院行业作风建设要跨入全市先进行列,必须动员广大干部和医疗卫生人员经过努力奋斗,达到以下目标:

(一)服务态度明显改善。医疗卫生人员服务态度热情、和蔼,文明用语和服务礼仪在干部和医疗卫生人员中基本普及,杜绝服务忌语和服务态度“生、冷、硬、顶、推”现象。

(二)工作作风明显改进。医疗卫生人员普遍树立以病人为中心的服务理念,简化服务流程,落实各项便民措施,基本消除医院“三长一短”(挂号、收费、取药时间长,就诊时间短)现象;加强门诊力量,安排高年资医师应诊,提高诊断水平,减少复诊次数;医院要进一步健全急救绿色通道,确保急重症病人抢救快捷有效;尊重病人对医疗服务的知情权和选择权,完善病人选医生制度,门诊大厅明示医疗技术服务项目和常用药品的收费标准,住院费用实行“一日一清单”制,方便病人就医和查询医疗费用,有效遏制滥检查、乱收费、收“红包”、拿回扣等不正之风;实行药品集中招标采购,采购量应达到采购总量的90%,并将形成差价的60%以上让利于患者。

(三)服务质量明显提高。要严格遵守各项规章制度和技术操作规程,服务质量监控组织和措施健全,病人入院诊断与出院诊断符合率达到95%以上,手术前后诊断符合率达到90%以上,各项检查、检验报告诊断符合率达到98%以上,急诊危重病人抢救成功率达到80%以上,医院急救物品完好率和常规器械消毒灭菌合格率达到100%,门诊病例文书书写合格率和甲级病案率达到90%以上,病人平均住院日低于国家规定标准,医院感染率小于8%,药房无伪劣、过期药品和保健品,无医疗责任事故和重大技术事故发生,规划方案《医院行业作风建设实施方案》。

(四)服务环境明显优化。单位内各种应有标识齐全、美观,服务环境整洁、安静、温馨,各个工作环节管理有序,按规定要求进行了绿化。

三、

保障措施

(一)建立领导责任制。医院行风建设由党支部书记xxx同志负总责、主抓,院长xxx、业务副院长xxx、xxx、xxx、xxx、xxx配合抓,成立行风建设办公室,具体负责这项工作的组织、协调、督导、检查;把行风建设列入重要议事日程,经常研究,精心组织,把行风建设目标任务细化、量化、硬化,分解到科室和岗位,落实到人头,签定责任状,年底实行个人绩酬挂钩、奖优惩劣。

(二)深入进行职业道德教育和作风培训。要认真组织广大干部和医疗卫生人员重温毛泽东同志的《纪念白求恩》,学习《公民道德建设实施纲要》和江泽民总书记为卫生行业提出的“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热忱、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的32字风尚,大力弘扬白求恩精神,有的放矢地进行职业道德教育,不断提高人们的职业道德素质,强化卫生工作宗旨观念,自觉抵制和纠正行业不正之风;要认真开展“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)和“三严”(严格要求、严密组织、严谨态度)的作风培训,不断规范人们的服务行为,养成良好作风,提高为人民健康服务的能力和水平。

(三)充分发挥骨干和先进典型的示范作用。党员干部是行风建设的骨干力量。要按照“八个坚持、八个反对”的要求,抓好党员干部的自身建设,以党风带行风,以干部带群众,不断总结工作中的先进经验,引导广大干部和医疗卫生人员见贤思齐,促进行风建设深入开展。

(四)加强督促检查。院支两委和各科室(部门)要经常派人对行风建设明察暗访,对医疗质量进行稽查,对工作开展不力的或搞形式、走过场的要进行通报批评;对问题较多、社会影响较大的科室和个人,要作为反面典型,进行警示教育,使人们吸取教训,引以为鉴。

(五)与医疗卫生体制改革紧密结合。行业不正之风的产生,既与人的思想道德素质有关,也与目前医疗卫生体制有关。因此,行风建设要紧密结合医疗卫生体制改革来进行,以改革促进行风的好转。当前,要着重抓好人事分配制度改革、推行药品集中招标采购和病人选医生制度。通过深化改革,逐步消除各种弊端,切断行业不正之风产生的客观根源,促使人们不断提高思想道德素质,养成良好的职业作风。

(六)建立奖惩激励机制。医院的行风建设情况,要作为考核单位领导班子、领导干部的一个重要依据和评先评优的必要条件。对行风建设搞得好的,要通报表彰、奖励;行风建设达不到规定要求的,要取消其当年评先评优资格,对搞不正之风的“害群之马”,发现一个,查处一个,决不姑息迁就。

今年是“医院管理年”,我们决心以保持共产党员先进性教育活动为契机,动员广大干部和医疗卫生人员振奋精神,齐心协力,积极和创造性地开展医院管理年活动,把科学发展观落实到医院管理的各个层面,认真落实本方案提出的目标和要求,开创我院行业作风建设的新局面。2005年3月28日

第三篇:2013年医院行业作风建设方案

**********医院

2013年行业作风建设实施方案

为进一步落实“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的纠风工作责任制,按照中央、省、市、局纪委关于进一步加强卫生行业作风建设的工作部署要求,为进一步广泛开展行业作风建设活动,不断提升医院行风建设水平,结合我院工作实际,特制定如下实施方案:

一、指导思想

以党的十八大精神和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,以人民群众和社会各界广泛参与为基础,以加强行业作风建设为核心,以群众满意为标准,以着力解决损害群众利益的突出问题为目的,重点解决当前群众反映强烈的突出问题,建立健全纠风长效机制,确保行风建设各项工作落到实处,促进行业风气明显好转,为我院各项工作又好又快发展提供有力保障。

二、组织领导

成立医院行业作风建设活动领导小组。

领导小组负责活动的部署、组织、协调和指导工作。 领导小组办公室负责了解情况、交流信息、具体协调、检查

督促等工作。

三、目标任务

(一)深入推进卫生行业纠风工作。继续围绕群众“看病难、看病贵”问题,以减轻群众不合理医药费用负担为重点,进一步加大工作力度,切实纠正损害群众利益的不正之风。

1.全面推进“统方回扣”专项治理工作。根据市卫生局的安排,医院将安装使用“反统方软件”,加强“统方回扣”专项治理,阻断药品、器械统方途径。提高自我防控能力,有效遏制“统方、回扣”不正之风。

2.严格收费管理,坚决制止医疗乱收费。严格执行国家有关医疗服务和药品价格政策,严格实行收费日清单制和费用查询制。健全收费管理制度,严格执行市卫生局制定的加强医疗机构价格管理的控制医药费用不合理增长的规定,加强对收费各个环节监督管理,严格控制“门诊人均费用”与“住院次均费用”,切实减轻群众负担。严肃查处乱收费问题并追究当事人和领导的责任。

3.加大查处收受“红包”力度。加大对收受“红包”的整治力度,建立防范收受“红包”的长效机制。要加强对全体医务人员医德医风教育,严格遵守卫生行业纪律“八不准”,明确重申对不能拒收的患者“红包”,应在规定时间内及时报告并将款物上交行风办或财务科,不得留存科室或个人手中。同时要把群众反映的“红包”问题、组织调查结果与医务人员医德考评制度和医师定期考核工作紧密联系起来,对查实的“红包”问题,要按照省、

市卫生行政部门和有关规定严肃处理。

4.进一步完善医疗机构临床诊疗技术规范行为。一是继续强化医务人员“三基”、“三严”训练,不断提高医务人员的业务素质和诊治技术水平;二是完善临床诊疗技术规范化服务流程。严格执行《处方管理办法》,开展处方点评工作。三是制定合理用药,加强药品监测工作,跟踪检查指标,努力做到合理检查、合理用药,防止滥用药、滥检查的行为。

5.严格医疗卫生投诉管理。认真贯彻落实《河南省医疗卫生投诉管理暂行办法(试行)》等制度,继续采取明察暗访的办法,对发现的问题进行梳理,严格措施,严肃整改,加大制度执行力。

(二)进一步加强卫生行业作风建设。围绕“转作风、正行风、树新风”主题活动,进一步加强以医德医风为重点的行业作风建设。

1.以转作风为契机,推动行风建设。按照中央“八条规定”和省委“二十条”要求,改进工作作风、密切联系群众,结合医院实际,制定切实措施,领导干部要率先垂范,以良好的作风推动卫生行风不断发展进步。

2.以正行风为抓手,规范从业行为。认真贯彻学习《医疗机构从业人员行为规范》,切实把《行为规范》作为基本行为准则,落实到工作中、生活中,提升职业道德素养,践行医疗卫生职业精神,弘扬社会主义核心价值观。

3.以树新风为重点,弘扬新风正气。结合民主评议政风行

风工作,努力创建“群众满意医院”。善于发现、树立身边的先进典型,积极宣传报道先进人物、先进集体模范事迹,坚决抵制歪风邪气,以榜样力量引领医德医风建设。

4.全面落实院务公开工作,进一步完善公开目录。建立服务信息公示和发布制度,重点抓好对病人公开医疗服务项目、收费标准、药品及医用耗材价格等信息。定期向社会公布服务质量、门诊及住院平均费用、单病种费用及医德医风投诉处理情况等信息。对社会公开服务承诺、便民服务措施、病人选择医生,对职工公开医院重大决策、人事制度、工程招标、党务信息及其他职工关心的问题。

5.认真落实问责制度。根据《河南省医疗事故处理工作责任追究办法》和《开封市卫生局干部职工问责办法》的通知(汴卫发„2012‟41号),紧紧围绕我市开展的“质量提升年”活动跟踪问效,实施问责,把问责制度落实到医疗质量提升和民主评议政风行风的各项工作中去,切实树立医院的良好社会形象。

(三)建立长效机制,深入开展医药购销领域商业贿赂治理工作。

1.认真落实在医药购销中不良行为记录实施办法。对被省卫生厅依法认定的具有商业贿赂行为不良记录的医药生产经营企业,2年内不得采购其药品、医用设备和医用耗材,并对收受医药生产经营企业或其代表人给予的财物或其他利益的医务人员做出严肃处理。

2.严格执行卫生部《医疗卫生机构接受社会捐赠资助管理办法》,切实规范捐赠资助行为。

3.严格执行医院内部审计、医疗机构财务会计内部控制和基本建设管理等制度,加强对财务人员的业务培训,坚持收支“两条线”、不做假账,不做糊涂账,严禁私设“小金库”,加强财务管理和监督。

4.落实对重点部门、重点环节、重点岗位的管理和监督制度。要建立和落实权力化解、监督制约、人员轮岗交流等制度和措施,制定重点部门、重点岗位和关键环节人员轮岗、交流操作性强的实施意见。

5.持续控制医疗机构药品收入比例。加强临床用药管理,持续降低医疗机构药品收入比例,积极落实国家基本药物制度,切实减轻群众就医费用负担。

四、工作措施

加强医院行业作风建设,围绕深化医药卫生体制改革和加快医院建设,确保卫生行业纠风、行风建设和行风评议工作落到实处。

(一)落实纠风责任。按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则,把行业作风建设摆上重要日程,形成主要领导负总责,分管领导具体抓,职能部门抓落实的工作格局,要将行风工作任务细化、量化,加强监督检查,落实纠风工作责任制和责任追究制,确保组织领导到位、责任分工到位、工作部署到

位、检查落实到位。对目标任务完成好的,将给予表彰;存在问题的,给予通报批评;对发生严重问题的,要进行责任追究。

(二)加强组织领导。成立医院行业作风建设领导小组,按照上级文件要求,做到“四有”:有组织机构、有专人管理、有办公条件、有管理制度,从机构、人员、经费、设备等方面保障卫生纠风工作的顺利开展。结合卫生系统政风行风评议工作,建立领导体制,健全工作机制,明确任务措施,落实责任制度,做到“三到位”:文件到位、印章到位、门牌到位。把“四有、三到位”情况,作为本行风评议考核的一项重要内容。

(三)扎实推进工作。突出行业纠风、行风建设和行风评议三大格局,切实抓好各阶段各项目标、任务和措施的落实,扎实推进工作,以医院行风建设的实际成效,为医院可持续发展提供坚强保障。

第四篇:医院行业网站建设方案[范文模版]

医院行业网站建设方案

医院行业网站建设方案

医院作为广大人民提供医疗服务的行业,有其专业性和特殊性,医院职责在于为广大人民服务,所以在建设医院网站方案时还要通过网站提高患者对医院的信任度,让患者满意服务质量,提高医院为广大人民服务档次。另外医院也要体现自身特色,尽量展现有突出成就的案例。

一、客户需求:

医院网站建设方案主要由信息发布、医院信息发布、新闻动态发布、会员注册、会员助理另外还有个交流专区,为客户提供全新的、多方位、全面的医院信息与动态信息服务。同时通过提供优质的会员服务,让患者可以更全面具体的了解医疗信息及最新,以提升患者对医院的信任度,让患者满意服务质量,提高企业服务档次。通过网站建立在线反馈与在线调查, 加强企业与外界的联系,充分利用广大互联网的资源为医院献策,提供在线招聘,定期与不定期向外界招聘人才。

二、医院网站建设方案注意事项:

风格设计:

医院网站定位要准确内容要体现医院的专业性,操作简便,重视服务。要统一页面格式、清晰的文字描述。精彩图片、流畅的英文都是优秀主页来吸引客户常来的重要因素。

数据库:

医院网站应全方位采用智能动态数据库管理,模块采用ASP编程,开发数据库智能化功能;用户只要会操作基本的文档功能就能熟练的应用后台,采用互动数据库提交表,数据库平台为Access,如为安全可改为SQL数据库来实现。

模块划分:

系统模块划分为:科室概况、医院服务、新闻中心、医学论坛、会员管理、人才招聘、在线反馈。

、页面美观,内容第一,及时更新。还有要有吸引客户眼球的内容,如果没有能够吸引客户的内容,怎么会有人感兴趣呢,另外更新速度也是一个非常关键因素,例如医院引进了什么先进技术或者是攻克了医学技术难关都需要第一时间发布让患者第一时间浏览到。内容丰富的主页更能让人们所注意到。

总之,医院作为一个特殊的行业,在制作医院网站建设方案时应适当选择些中性颜色,最好少用黑色,个人感觉绿色和蓝色都很适合医院页面设计的主色调。

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适用行业:医院 医疗机构 医药生产商

设计风格:商业化、精美设计

创意策划:免费策划、整体风格设计

网站域名:.com / .net 英文国际域名

网站空间:200M ASP主机空间

企业邮箱:2000M 企业邮箱 10用户

页面设计:① 整体风格设计② 20±页页面设计③ 3±个FLASH动画

功能开发:① 新闻管理系统② 产品展示系统③ 订单管理系统④ 客户反馈系统⑤ 流量统计系统

开发周期:15-20个工作日。

人员培训:后台使用培训1名。

网站维护:一年若干个页面更新、一年免费网站运作维护。

网站推广:免费登陆到google、百度、新浪、搜狐、雅虎等搜索网站。

第五篇:【医疗行业】医院绩效考核实施方案

绩 效 考 核 实 施 方 案

为了进一步加强医院绩效考核实施力度,建立科学的激励约束机制,实现全方位的综合平衡管理,经研究,制定以下绩效考核方案。

一、 绩效考核的基本原则及目的

坚持公开、公平原则,坚持民主集中制及规范管理原则,有效落实绩效考核指标,促进医院内部管理持续、健康发展。

通过不断完善、修订绩效考核内容及制度,进一步加强绩效考核的实效工作,充分发挥绩效考核的激励作用。

二、 考核对象

职能科主任、科主任、护士长及各个科室负责人。

三、 成立绩效考核管理小组 组 长: 副组长: 成 员:

绩效考核管理小组直接由院长管理,日常事务由办公室负责落实。

管理小组职责及任务:

1、建立健全医院绩效考核管理体系,对绩效考核项目

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及标准进行审议。

2、补充、修订、完善绩效考核制度及项目的目标值。

3、跟踪、评估科室绩效情况,指导科室改进管理缺陷,对存在问题及时提出改进措施或惩戒意见。

4、对有争议的绩效考核项目及管理等相关事宜进行审议,确定考核方式,不断提高绩效考核管理效率。

5、每月召开考核结果反馈会,并对需要讨论的问题不定期进行专题讨论。

四、绩效考核项目

(一)职能科室

1、行政管理考核项目:

出勤情况、参加会议情况、临时性指令性任务完成情况及节假日值班。

2、总值班完成情况考核项目:

主要考核职能科主任处理协调应急事件能力。

3、履行职责情况考核项目:

日常工作完成情况、本月工作完成情况、院领导指令性任务完成情况。

4、迎接上级检查工作考核项目; 上级检查各负责业务部分完成情况及接待能力的考核。

5、投诉考核项目:

调查一线科室对职能科主任的投诉。

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6、满意度测评考核项目:

分别由院领导及一线科室对个职能科主任进行测评。

(二)临床科室

1、行政管理考核项目:

科室工作人员迟到早退;无正当理由不按时参加科主任会议;科室人员不按时参加会议;科主任电话不通;不按医院规定履行请假制度(以请假条为准);当班人员与值班表不符(私自换班);科室未按时完成排班任务;指令性任务一次不执行;科室工作人员每被通报一人次;收到表扬信、锦旗;无资职人员执业上岗及超范围执业。

2、合疗管理考核项目:

直通车不能按时;单病种不执行;各类签字手续影响患者报销;篡改病历。

3、核心制度落实考核项目:

记录本不按时规范填写;执行首诊负责制度、术前讨论、疑难危重病例讨论、死亡病例讨论及病历书写规范等核心制度;急诊会诊10分钟到位,普通会诊主治医师或以上职称医师应在24小时内完成;外院医师来院会诊、手术申请制度等;严格执行三级查房规定、手术分级管理制度及临床用血管理制度;落实手术安全核查表、手术风险评估表情况;科内每月召开一次医疗护理质量安全管理会议;科内核心制度记录本应项目记录齐全、规范,字迹清晰,记录本放置整

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齐。

4、医疗质量管理考核项目:

药品比例及抗菌药物专项整治指标;临床路径管理指标;床位使用率;危重病人抢救成功率;乙类手术比例;三基培训合格率等。

5、医院感染管理项目:

由医院控感科按照上级工作细则要求进行考核。

6、医疗安全考核项目:

医疗投诉次数考核;医疗纠纷类型考核;医疗纠纷赔偿款项考核。

7、财务管理考核项目:

考核经济收入与支出与上一月的变化。

(三)医技科室

1、行政管理考核项目:

科室工作人员迟到早退;无正当理由不按时参加科主任会议;科室人员不按时参加会议;科主任电话不通;不按医院规定履行请假制度(以请假条为准);当班人员与值班表不符(私自换班);科室未按时完成排班任务;指令性任务一次不执行;科室工作人员每被通报一人次;收到表扬信、锦旗;无资职人员执业上岗及超范围执业。

2、核心制度落实考核项目:

诊断报告书写制度、差错事故登记及分析制度、疑难病

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例讨论制度、集体读片制度、实习进修人员管理、仪器使用标准及维护保养制度等;制定与科室联系及征求意见计划、诊疗常规、操作规程;制定本科突发事件的应急预案;各项登记本记录完整,摆放整洁。

3、医疗质量考核项目: 报告单书写质量、检查结果的审核、分析、评价和解释,由专人负责及签字、三基培训及考核。

4、财务管理考核项目:

诊疗人次及经济收入与支出与上月比较。

5、医疗安全考核项目:

医疗投诉次数考核;医疗纠纷类型考核;医疗纠纷赔偿款项考核。

(四)其他科室

1、手术室及急诊科参照临床科室考核标准,对部分项目进行修订,以考核表为准。

2、药剂科及收费室考核标准由其主管科室制定并实施考核,具体项目以考核表为准。

(五)一票否决项目

对于个别医疗质量、医疗安全项目进行单项否决的考核方法,暂规定为:项目所属部分得分为零分。下一步计划将个别项目或情形列为全部考核的一票否决制。

五、绩效考核方法

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1、由办公室牵头,各涉及职能科室依据考核项目标准分别进行检查。每月底由办公室将检查结果进行汇总,对有争议的问题组织讨论。

2、考核得分与被考核人绩效工资及被考核科室奖金均挂钩,同时对总得分进行排名,第一名进行奖励,末尾一名进行处罚(具体绩效工资分配方案由财务科制定并执行)。

3、考核结果与年终评优评先挂钩。排名末尾次数最多的科室不能参加先进科室评选,科室负责人不能参加个人先进的评选。

4、考核管理小组根据运行情况,对绩效考核实施动态管理,经会议通过后,可调整考核项目或考核标准。

六、考核反馈方法

1、现场反馈和处理:各检查人员在检查现场就存在问题向陪检人员及科室负责人反馈,并协助制定改进措施或方案。

2、院会反馈:每月全院召开一次绩效考核暨医疗质量检查结果反馈会议,通报存在问题及检查结果,并对科室提出下一步的工作要求。

3、年终点评:每年11月底,医院绩效管理小组对全年绩效考核结果进行横向、纵向评估及分析,调整绩效考核方案。

本方案由绩效考核管理小组负责解释。既往院内有关制

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度、规定与本方案内容相冲突时,以此方案为准;本方案未涉及内容以原有制度、规定或职能科室要求为准。

XXXX年XX月XX日

主题词:医院

绩效考核

方案

抄送:卫生局,院领导 档

(二)

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