实习医院的条件范文

2022-06-17

在实习结束之后,我们必然有着很多的感受,也许是对于理论知识的升华,也许是对于自身不足的了解,或者获得了某方面的成长,那么这就需要进行实习总结了。下面是小编为大家整理的《实习医院的条件范文》,希望对大家有所帮助。

第一篇:实习医院的条件范文

医院科研的组织管理和必要条件

医学研究是医院一项经常性工作,医学科学技术的进步和发展,科技人才的成长和作用的发挥,无不与管理密切相关。强有力的组织管理、良好的技术能力和完善的科研条件是提高医院医学技术水平的先导。

一、医院科研的组织领导

医院是医疗实践的基地,同时也是临床科研的实践基地,必须建立与医院规模和科研任务相适应的领导体制,完善组织管理系统是搞好科研工作并使其持续发展的重要保证。

(一)设立科研管理机构

医院应有一名业务副院长分管科研工作。根据医院的规模大小,设科研处(科教处)、科研办公室或科研科(科教科)为办事机构,其主要职责是认真贯彻党和国家有关发展科学技术的方针政策,抓好医院科研的日常管理。根据医学科技发展趋势,结合医院的实际,对科研发展前景进行预测分析,组织制定医院科研规划、计划,建立健全科研制度,创造科研条件,安排调配科研力量,组织科研协作,抓好科技人才的培养和管理,加强政治思想工作,充分调动医疗卫生技术人员的科研积极性,采用先进的管理方法,促进医院科技进步,提高科研工作的效率和质量。

(二)成立学术委员会

为了发扬学术民主作风,加强学术咨询,医院应成立学术委员会或学术小组。学术委员会负责审议科研规划、年度计划和重大科研课题的设计,鉴定评议科研成果或科研论文,论证科研机构和各种科学活动方案,开展学术交流活动,提出对科技人员的考核晋升

的意见与建议等。学术委员会由医院内学术造诣较高,才学出众,品德高尚的专家、教授及部分中青年优秀科技人员组成,人数在9-13人左右。

(三)设置科研伦理委员会

医院根据科研工作需要,可设置科研伦理委员会或伦理小组,负责论证医学科学研究中有关涉及人体实验方面的伦理学问题。伦理委员会可由5-7名医学专业人员和行政人员组成。伦理委员会的工作以《赫尔辛基宣言》为指导原则,并受中国有关法律、法规的约束。在临床科研中,凡经过动物实验后需应用于人体的新药物、新技术、新材料及有关基因工程和器官移植等方面涉及到伦理学问题的科学研究都应经伦理委员会审定后,严格按国际上共同遵守的“人体试验准则”及其他有关规定,经受试者同意后,计划周密地进行必要的人体试验。

二、医院科研机构的设置

医院应按需要建立必要的附设性研究机构。研究机构必须充分体现科学研究的目的,要有自己的发展方向、奋斗目标和具体任务,并以此来确定其组织形式、机构设置、职权分配及人员分工等,使研究机构内的各部分工作能互相衔接,紧密配合,使每个人都能为实现科研总目标而勤奋工作。医院的科研机构一般有以下几种形式:

(一)附设研究所

研究所是医院的大型研究机构,其规模一般在30-50人左右,组织管理上要单独建制,有专用的设施和设备,多数科研人员是专职或以科研为主。建立研究所的必要条件是:必须有一支实力比较雄厚的学术梯队,具有承担国家级或至少省、市级研究项目的科研能力,有必要的科研设备和实验室条件。研究方向必须符合国家医学科学发展规划的要

求,尽量与医院重点学科的发展方向一致,并与医院的业务专长紧密结合,以起到相互促进作用。

附设研究机构须经上级主管部门审批同意方可建立,须先提交申请报告,内容包括:建立机构的目的意义,研究学科领域和研究方向,学术梯队情况及人才培养计划,现在研究工作基础和成绩,必要的科研设备及实验室条件,挂靠病房以及拟任命的学术行政领导等。

(二)研究室

研究室是医院附设的小型研究机构,相当于专业科室。可设编制10-20人,至少有一半是专职或以科研为主的人员。科研室也应具备研究所的基本条件,也要做好定方向、定任务、定人员、定设备、定制度的“五定工作”。除必要的实验用房、专门的仪器设备外,必须具有实验研究能力,主攻方向要明确,既要能完成当前的科研任务,又要能符合长远的发展方向,还要有科研病床及经常性科研经费。

(三)研究组

即课题组。是课题实施的基本组织,它是根据科研任务的需要而临时组织的,人员组成可以跨科室、跨单位,要求精干有力,结构合理,自愿和谐,一人指挥(即课题负责人)。由于当今医学科学的发展已经脱离了单一学科、单一专业进行研究的时代,故课题组人员结构是否合理已成为课题是否具有竞争力、能否高效率进行的关键。要根据课题的内容确定相关学科各级种类科技人员的数量,尤其要重视与基础学科的密切配合。研究组在完成课题后自行解散,这是各级医院一种主要的科研组织形式。

三、医院科研的必要条件

医院科研条件包括科研人才、科研基地与场所、实验室技术装备及科研经费等。积极创造科研条件,是完成科研任务的基本保证。只有将人、财、物这三个必不可少的要素有机地结合起来,通过科学的组织管理,才能有效地发挥各项条件的作用,产生较大的实际效益。

(一)科技人员

科技人员的质量和数量,是关系到医院科研工作能否顺利开展并取得预期成果的首要条件。要有一支专职和兼职相结合的有一定科研能力的研究队伍。医院科研一般以兼职为主,重大、重点科研项目应根据科研任务需要配备一定数量的专职科技人员。要注意科研工作的连续性,力求科技人员相对稳定。在年龄结构上应由“老马识途”的老年、“中流砥柱”的中年和“奋发有为”的青年构成具有合理比例的梯队,发挥其各自的最优效能。对学有专长的专家教授应积极创造条件为他们配备助手,使其在指导科研和培养人才方面发挥作用。医院还要有目的、有计划地培养和造就一批科研骨干,通过实践和考核发现和选拔人才。对基础好、科研思想活跃、敢于创新、发展前途大、能作为学科带头人的尖子人才,更应优先给他们创造条件,进行重点培养。对青年科技人员,要重视加强科研基本功的训练和科研道德素质的培养。为了开展实验研究及新兴学科、边缘学科研究,还需不断吸收有关专业人员(如分子生物学、工程技术等人员)充实到研究工作中去。

(二)科研基地与场所

医学研究除了临床研究外,实验研究也占有重要地位,实验研究包括实验室研究及动物实验等。要根据实验情况,积极建立必要的科研实验室、动物实验室及设置科研病房。

1.实验室的设置应本着既有利于医院科研工作,又适当考虑到医疗共用的可能性,尽量避免人力、物力的分散,做到布局合理、设备配套。在大的医院,可采取集中与分散相结合的方式,以集中为主,设置中心实验室,大型通用仪器设备集中使用,也可根据重点专科发展和任务需要,增设专科实验室或专用实验室作为补充。对于一些科研实力较强的医院还应在此基础上争取设立更高层次的重点实验室,如国家级、省部级重点实验室等。而规模较小且科研任务不重的医院以只设中心实验室为宜。

2.实验动物是医学科研工作必不可少的基本条件。新的手术方法的建立、新药的研究、病症模型的制备等,都需要先在动物身上进行,尔后才过渡到人体。实验动物的质量将直接影响到研究结果的科学性和可靠性。我国的实验动物生产和使用,实验许可证制度,从事动物实验和利用实验动物生产药品、生物制品的医院,必须取得实验动物使用许可证,从事动物实验的科技人员必须经考核后取得动物实验资格认可证。各医院应根据科研工作需要建立相应规模的动物实验室及动物饲养室,其设备条件和管理的好坏,是反映一个医院科研质量的重要指标。

卫生部制定的《医学实验动物工作发展规划》以及《实验动物管理实施细则》,对实验动物的房舍设施、饲养管理、工作人员以及各种实验动物的检疫、饲料喂养、供应、鉴定等均提出了具体规定和明确要求,必须严格遵循。

3.重点专科还应设置适当的专科病房,收治符合要求的病种,并建立详细的病例档案,以便进行系统观察和研究。也可通过开设科研专科门诊,选择、观察和随访研究病例,这样既有利于科学研究,也可不断提高医疗质量。

(三)实验技术装备

实验技术装备是开展科研工作的重要工具,包括仪器设备、仪表、材料和各种优质药品、试剂等。其中仪器设备的先进与否,在一定程度上决定着科研工作的深度和广度。一个医院如果不具备先进的实验室技术装备,是难以赶超国际国内先进水平或取得突破性科研成果的。各医院要根据实验情况,在充分利用现有仪器设备的基础上,从需要和可能的原则出发,有计划地更新和添置一些先进的仪器设备。仪器设备应做到专管专用,必须有一个科学技术极强的工作整体,相互协调,彼此合作,以科学的管理方法,最大限度地提高仪器装备的优质供应、最优运行和最佳使用效率。

(四)科研经费

科研经费是开展科学研究的基本保证。我国科技体制改革后,在科研经费的分配上以鼓励竞争、择优支持的原则,改变了过去吃“大锅饭”的弊端。医院要积极投入竞争的行列,充分发挥自己的优势,多渠道争取科研经费。要熟悉掌握各种经费申请渠道及经费申请办法,了解科研资料方向,组织科研人员联合起来协作攻关,提高申报课题的竞争力。同时,合理使用好每项科研经费,科研经费应由医院财务部门统一管理,分类核算,坚持专款专用。医院还应重视加大对科研的投入。每年应拨出一定数量的经费用于支持本单位的科学研究和学科建设,以扶持科研力量。

第二篇:实习审核员转正需要的条件:

1、初次申请:以实习审核员的身份,在申请体系高级审核员的指导下,完成至少4次完整的体系审核(包括同一个企业的一二阶段审核),要求审核经历不少于20天,其中现场审核不少于15天,所有审核经历应当在申请前3年内完成。还包括覆盖所有条款的见证审核。

2、资格扩展:具有其他体系审核员资格的人员,可以扩展资格。以实习审核员的身份,在申请体系高级审核员的指导下,完成至少3次完整的体系审核(包括同一个企业的一二阶段审核),要求审核经历不少于15天,其中现场审核不少于10天,所有审核经历应当在申请前2年内完成。还包括覆盖所有条款的见证审核。

3、建议在实习期申报专业。转正后才申报第一个专业还需要安排一次专业见证,中心和个人都有些麻烦。

第三篇:校医院各岗位任职条件和工作职责

--------------摘录自《后勤与资产管理处各岗位任职条件

和工作职责》

院长(正科级)

(一) 任职条件:

1.具有大学本科及其以上学历和主治医师以上职称资格,有执业医生资格证。 2.具有管理、组织能力,熟悉业务,工作认真负责。

3、具有协调校医院内部及与其他部门的能力。

(二)工作职责:

1. 负责认真贯切执行党和国家对医疗卫生方面的各项方针、政策和法律法规及学校颁布的有关规章制度。

2. 负责树立良好医德医风,不断提高诊疗水平。

3. 负责师生临床医疗的门诊、急诊、两校区全年365天24小时值班工作,各种活动医疗保障工作。

4. 负责学校防疫工作,防止传染病在学校内传播。 5. 负责两校区学生食堂及商业网点食品卫生监督工作。 6. 负责学校二次供水送检、日常检查工作。 7. 负责学校教职工、大学生体检和健康指导工作。 8. 负责全校卫生宣传、健康教育工作。 9. 负责师生医保工作。 10. 负责学校计划生育工作。

11. 负责完成市区卫生局、疾控中心、医保中心、药监局等部门相关专业工作。 12. 完成校医院日常工作及处领导交办的其它任务。 内外妇儿等科医生

(一) 任职条件

具有大学医学临床本专科及其以上学历或中级及其以上专业技术职称资格,并持有相应专业执业医师资格证书。

(二) 工作职责:

1.担任值班,参加门诊、会诊、出诊及抢救工作和医学科研等工作。

2.按时完成诊疗文件(病历等)书写和治疗工作,对危重病员加强巡视,积极抢救, 并及时报告上级医师。

3.遵守各项规章制度及技术操作规程,防止各种差错出现,杜绝医疗事故。

4、.刻苦专研业务,提高医技水平,为病人解除疾苦。 5.服从领导工作安排,完成临时性工作任务。 检验化验师

(一)任职条件

1.具有大专以上学历或中级以上职称,或从事化验工作5年以上。 2.刻苦专研业务,提高医技水平,为病人解除疾苦。

3. 遵守各项规章制度,防止出现各种差错,杜绝医疗事故发生。 (二)化验人员职责

1.担任科内开展的检验工作。作好收集和采集检验标本准备工作,进行各类(按医师要求)检验,发送检验报告。

2.认真执行各项规章制度和技术操作规程,随时校对检验结果,严防差错事故发生。 3.负责检验药品、器材的请领,保管,检验试剂的配制、培养基的制备,做好登记、统计、报告工作。担任检验器材的洗刷,做好消毒工作。

4.保证门诊日常三大常规、肝功及其它项目检查和教职工专项体检等。 5.有疑难病例,化验要随时与临床医师取得联系,以免发生误诊和漏诊。 6.服从领导工作安排,完成其他工作等。 护士长

(一)任职条件:

1 . 热爱本职工作,具有中专及其以上学历或护师及其以上职称资格,具有护士上岗资格证和现从事护理工作。

2. 以人为本,全心全意为全院师生员工服务。刻苦专研业务,提高医技水平,为病人解除疾苦。

3 . 遵守各项规章制度,防止出现各种差错,杜绝医疗事故发生。

(二)工作职责: 1.履行护士长管理职责。

2.指导护士做一些较复杂的技术和治疗。

3.负责医疗器消毒,隔离。严格执行无菌操作技术。

4.经常观察病人病情变化。对较重病员与医师联系,及时处理,严格执行各类医嘱。 5.严格执行各类规章制度,“三查”、“八对”、“一注意”以防差错,杜绝医疗事故。 6.服从领导安排,完成临时性工作。 护士

(一) 任职条件:

1、具有护理专业大专以上学历,具有护士执业证,具有从事临床护理工作经验,身体健康;

2、具有良好的医德修养和敬业精神,工作认真负责,技术操作熟练,服从工作安排。

(二)工作职责:

1、在护士长领导下开展护理业务工作;

2、严格执行各项医疗护理规章制度和技术操作常规,严格执行查对制度和交接班制度;

3、正确执行医嘱,准确及时完成病人的注射、输液、换药等治疗护理工作;

4、经常巡回,密切观察有无输液反应等病情变化,发现异常及时与医生联系,并立即予以处理;

5、负责指导保洁员做好卫生保洁工作,保持室内空气流通,做好消毒隔离工作,防止交叉感染;

6.完成校医院领导交办的其它工作。 药剂师

(二) 任职条件:

1、具有药学、药剂专业大专及以上学历或相应专业,有从事临床药学工作经验,身体健康;

2、具有良好的医德修养和敬业精神,工作认真负责,操作熟练,服从工作安排;

(二)工作职责:

1、在科室负责人的领导下开展工作,保障临床用药及时、准确、安全;

2、严格执行处方制度和执业医师处方完成西药调剂各环节的任务;

3、严格执行精神药品的有关管理规定,认真作好逐日消耗药品的处方统计工作,严把药品质量关,认真审方,对不符合规定的处方需经处方医师修改同意并双签字后方可发出;

4、根据药品使用情况,做好药品的采购、补充、保管等工作;

5、完成校医院领导交办的其它工作。 财务管理

(一)任职条件:

具有初级职称资格或从事会计工作经验。热爱本职工作,遵守各项规章制度。

(二)工作职责:

1.负责全校师生员工就诊挂号、收费工作,以及校医院固定资产的管理工作。 2.收费、记帐要细心负责,态度要热情和蔼,准确掌握收费标准。

3.交付现金要唱收、唱对,当面点清,开具收据,留有存根备查,钱、账相符后交财务处,严格执行财经纪律。

4.做好校医院经费预算工作,及时到财务处报账。 5.校医院内部财务管理。

6.服从领导安排,完成其他临时性任务。 医疗保险、计划生育

(一)任职条件:熟悉医疗保险和计划生育的相关工作部门、工作流程及文件和规章制度,熟悉学院教职工的基本情况,有较强的沟通协调能力,原则性强,能较好地开展并完成相关工作。

(二)工作职责:

1.负责提供全院教职工(含退休人员)的参保人员基本信息,完成各种报表,管好教职工人头帐,负责医疗保险的缴款,以及医保办的内勤工作。

2.负责与人事处衔接及时取得学院人员变动情况并及时报表。 3.向市财政局、市劳动保障局医保处、市医保中心办理人员变动手续。 4.向区医保中心按月报医保享受人员变动情况。

5.负责医疗保险应缴款项的初审工作,并报财务处审批,保证医疗保险经费足额到位,并按月及时向区地税局缴款。

6.负责全校学生医保参保、录入、转诊、特病办理、信息对照等工作。 7.按规定程序操作计算机,不得随意更改指标数据,做好计算机的保养工作。 8.尽心尽意的为教职工服务,做好医保政策的宣传和对医保的实际操作的指导工作。 9.负责全院在职及退休教职工的医药费报销收集相关资料的工作,以及医保办的对外联系工作。

10.负责离休干部医药费市级单独统筹、二等乙级荣军医药费的办证和报销收集相关资料的工作。

11.负责工伤及计划生育的医药费报销收集相关资料的工作。 12.为教职工办理特病证工作。

13.负责学院育龄女教职工的计划生育和流动人口计划生育宣传、登记、避孕物品管理、政策咨询、生育证办理、计生督查工作等。

14.完成领导交办的其他工作。

第四篇:医院实习生的个人总结

实习医生临床带教中加强交流能力的培训可以有效提高实习医生的临床工作、沟通能力,最终培养出实践能力较强、基本功扎实、沟通顺畅的综合性高素质医学人才。今天小编给大家整理了医院实习生的个人总结,希望对大家有所帮助。

转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使

1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。

2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。

3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!

4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧

在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。

算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?

由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。

第五篇:一个医院实习生的日记

终于要出科了,终于要离开这个呆了两个月,第一次实习的科室——肾内科。我感到无与伦比的开心,再不离开,我估计就抑郁症了。后面的一个月让我太受不了,每天都在痛苦,我与周遭显得是那么格格不入,让我觉得很失败,完败!

自从我第二个月上了临床之后,我开始变得怨妇。每天都很多的人,很多的眼睛盯着,你现在要做什么,待会儿要做什么。我其实更喜欢一个人独立操作一些简单的事情,比如测血糖、比如测血压、比如测体温,比如打胰岛素,我不知道这些事情为什么一定要大家一起together,难道为了显示我们科室人多,我们科室很强大?我觉得很搞笑,简单的事情一个人就够了。

每个人对自己的要求不一样,我愿意一直做事情,我愿意忙一点,那是我愿意,如果有人看不惯,那就自己休息啊,我晓得我自己在做啥子,我不介意做我份外的事情,我不是哈的,还是那句话,每个人对自己的要求不一样,我就是愿意做事情。说真心的,我没有刻意爱表现,我都是一个人在空闲的时候做一些大家不愿意做的琐碎的事情,我就安静的做了,什么时候见我像她们一样大张旗鼓了。

第二个月换老师上临床,带我的周老师公休去了,我就在游荡,随便哪个老师都可以说我一哈。我做这件事,这个老师说我应该先做那件事,我做那件事,另一个老师又说我应该先做这件事。好不容易周老师公休回来,也是个刀子嘴豆腐心的主儿,打一个巴掌给一个甜枣吃,可巴掌已经打了,给再甜的枣吃又有意思吗?

在肾内科,其实我学到的东西不是很多,跟我所想的有些大相径庭,动手的机会太少。我愿意各种尝试,却没有机会。我做份外的事情,只是想如果可以,老师可以给我上手的机会,感觉好像很可怜的样子。

跟医生之间,印象最深的应该是量血压。好多次,我说高压200,医生一量之后就说150,病人开始冷语相对,开始在我下次做事情的时候不信任我。其实是医生撒谎了,医生就爱把病情说轻,真的死人了,又说事发突然来推卸责任。

我想说我没有愤青,我只是站在一个病人的角度去思考医患关系,不知道为什么,当了两年的医学生,上了两个月的班,我还是无法站在与病人对立的位置,我总觉得如果自己是病人,该有多弱势。

我很感谢别人指出自己工作中的不足,我觉得这对自己是一种进步,但是我清楚的知道,我提的建议却很容易被人误解成不怀好意。

我承认,在对待病人中,我是存在偏见。比如我喜欢29床的雷爷爷,我会经常跟他聊天,哄哄他,经常摸摸他的头,看他有没有发烧,经常摸摸他输液的脚,看看凉不凉,夜里值班的时候经常帮他盖被子,只因为我喜欢他,而他也不讨厌我,偶尔对我笑笑。我也喜欢39床的胡爷爷,他经常不吃东西,我就握着他的手吓唬他:“爷爷,你要是再不自己吃的话,我就要给你安胃管了哈,从鼻子一直插到胃里,好痛哦,你说你是要自己吃还是我给你把管子安上嘛o(∩_∩)o~”然后爷爷就无奈的把嘴张大了。对于6床的刘婆婆,每次都把我当个机器,怎么做怎么做的都不满意,烦人得很,后来就直接不理她了,有事各人直接去护士站找老师。

今天护士长跟我说组长明天下午去护理部报到轮转一周,我对周遭的眼神感到很奇怪,不管大家的看法是怎样,这是我必须去的,也是我应该去的,没得啥子理由得,就因为我是组长。我一直都是嫩个,喜欢啥子就说,不喜欢啥子也直接说,又不是做游戏,你猜我猜大家猜,没得必要弄得那么扑朔迷离。

我记得护士长教我“主动服务”的思想,给病人量体温的时候要主动为病人夹到腋下,起床、下床的病人主动搀扶一把,打胰岛素的时候不要机械的停留10秒,如果拔针后还有药液冒出,就停留15秒,再有,就20秒。

护士长常说无菌操作,特别是液体,如果你觉得你都不放心那瓶液体输进自己的身体,那就不要给病人用。

我多希望我生病在医院的时候,也可以住得放心。

是不是我说这么多,有人会觉得很矫情?这女人真八婆?很好,我并没有请您,您可以滚了。

写下以上这些的时候,我突然看到来肾内科第一个月跟车老师上静脉的日记,感觉那时还是很开心的,像个热血小青年o(∩_∩)o~

XX年8月3日,晴

来三院实习一个月了,受益良多。从刚开始的不适应到现在的已经完全进入角色,最感谢的是我的第一个带教老师,姓车,北方人,总是操着一口温柔的普通话,一直倾囊相授。

心里有些排斥上白班,有太多的老师跟同学在,很多事情都上不了手,只能在一旁干着急。肾内科分工明确,互相是不插手工作的,而车老师只负责静脉,偶尔跟着别的老师学其他操作,会被赏两句:“你是跟到哪个老师的,跟到你各人的老师走!”多委屈几次,脸皮也就变厚了。

最喜欢的是跟车老师上中夜班的时候,只有我们两个人,很自在。很多操作,她都给予我充分的信任去做,难免也会有差错的时候,车老师都会不动声色的帮我弥补,事后再仔细教我。

闲下来的时候,我们会聊天,出来科室、病房的一些人情世故外,最多的就是自考。让我惊奇的是车老师居然也在自考,而且只有三科没过了,佩服感油然而生。我特别怀念在中博那两个多月宣传自考的日子,让我不止在那时结识了一些好朋友,而在之后的很长一段时间中,因为自考的缘故,我得以与想要交好的人深入话题。

小时候,很长一段时间里都作为一个小病号经常往医院跑,所以对科室的病人很能有同理心。病人确实是弱者,因为长期受伤害,为了保护自己,所以才显得凶悍。我对有些不是很规范的操作有些非人类的敏感,药给病人打碎了就少配一支,忘了输的液体就不输了,水配多了也将就用,有些空气进入体内没关系,无菌操作不严、、、、、、每次一看到这些,心里就会自动把自己替换成了病人,想到自己有一天也会把生命交托他人、、、、、、刚进科室的第一天,老师就郑重地交代了我们一句:入乡随俗。

有些爷爷奶奶很好,每次去病房我们就谢谢过来谢谢过去的,相互尊重,让我觉得自己做的事情还是有意义的。

在肾内科的最后一个夜班,让我既兴奋,又无措,我第一次参与抢救一个病人,但是这个病人却死了。

XX年8月3日,21:15,突然有人喊4床不好了,我还在迷糊中,车老师立刻反应过来让我把急救车推过去,然后喊医生。医生到的时候,老师已经将心电监护、静脉通道建立好,而我复杂打杂、记录。

医生评估现场环境后说呼吸心跳全无,病房内无关人员立即出去,将病人放置复苏体位。21:20下医嘱可拉明、洛贝林各5支,肾上腺素1mg,生理盐水100ml,医生持续的、不规范的胸外心脏按压让我觉得很疑惑,我在想这样是否算无效按压,我在想医生是否累了,我跟医生说我来吧,她于是交给我,我显得很紧张,全身都有点颤抖,我回忆着学校教的操作,一直没有停,我生怕她会死。医生让陪伴通知家属后笑着对我说:“慢点按,已经没有抢救价值了。”我顿时愣住了,特傻的来了一句:“那还按吗?”医生说:“继续按,慢点按。”21:25的时候医生让我赶紧记录血压93/52,心率67。21:30的时候,血压101/72,心率72,又下医嘱:可拉明、洛贝林各3支。麻醉科的同时这时也赶到了,立即行气管插管。不久,病人家属到了,医生立即变得积极地在病人身上按压起来,还跟家属简单说明了情况,家属选择了放弃,于是21:40宣布病人死亡。

之后,我跟老师戴上手套为病人拔了管,将她用过的一些仪器用酒精消毒进行终末处理。家属在一边痛哭,医生和老师显得很疲惫地在补填一些抢救的手续。之后我听到老师说半个小时前我给病人打的那一针曲马多医生不打算开医嘱了,怕跟她的死亡扯上关系,所以记录上没有我打过的这一支曲马多的存在。

我顿时心有点凉,原来医生是这样保护自己的,可一看到老师疲惫的神情,就想到再那样混乱的情况下,她有条不紊地尽了自己的全力。

不多一会儿,又新收了一个重病人,又忙不迭地对其进行了小抢救。医生对病人说:“进了医院就放心吧!”我又愣住了,在医院工作之后才知道,其实医院也不放心。。。

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