焦点解决短期心理疗法在高职学生心理咨询中的应用

2023-02-19

一、关于焦点解决短期心理咨询疗法

(一) 焦点决绝短期心理疗法基本概念

焦点解决短期咨询疗法始于20世纪80年代早期, 由Stevede Shazer和Insoo Kim Berg夫妇及其同事从美国短期家庭咨询中创立并发展起来的。它以目标导向, 用面向将来的、正向的、重视问题解决的积极态度, 寻找来访者例外成功经验, 珍惜一小步的改变, 以滚雪球效应促使来访者心理问题的渐渐缓解, 相信个体的自我探索[1]。

(二) 焦点解决短期心理疗法的内涵

焦点解决短期心理疗法有以下内涵: (1) 重视来访者的自我探索, 相信来访者有潜力自己解决问题; (2) 聚焦未来, 以目标为向导, 焦点解决短期心理疗法不是追究来访者心理问题成因, 而是从解决问题的角度来探究, 它认为事出并非有定因; (3) 通过寻找例外, 寻求以往来访者成功经验, 相信来访者的正向力量;第四, 以赞美、尊重、合作、沟通, 鼓励来访者转变思维方式, 以积极的心态面对问题解决[2]。

(三) 焦点解决短期心理疗法的具体技术

焦点解决短期心理疗法包括一般化、赞美、奇迹询问、例外询问、评量询问等技术。

一般化是指:咨询师让来访者把自己的问题当成普遍问题, 从而消除咨询的紧张感, 进而建立良好的咨询关系。一般化可以让来访者减少阻抗、心理压力和负能量, 以积极的心态面向问题的解决[3]。

赞美是指:咨询师给予来访者赞美或引发来访者自我赞美。例如:“我对于你的努力印象深刻。你是怎么能在别人恶意批评你时, 还是很冷静地、就事论事地讨论?你是怎么做到的[4]?”

奇迹询问是指:咨询师引导来访者想象当问题已经获得解决后的美好情境及细节, 帮助来访者建立希望和信心。奇迹询问可以迅速了解来访者最先期望出现的变化。例如:“当某天醒来后发生了一件奇迹:所有的问题都解决了, 你的生活会有什么不同[5]?”

例外询问是指:咨询师帮助来访者回忆过去例外的成功经验, 促进来访者建立积极心态, 以过往的成功经验促进问题的解决。例外询问可以增加来访者找到问题例外和成功例子的机会, 迅速了解来访者改变的目标, 同时也能从过去的成功案例中寻找到可以帮助来访者的力量。例如:“以往何时问题不存在?你认为你可以做些什么, 让好的状态存在?”

评量询问是指:咨询师以十分量尺, 请来访者评估自己目前的分数和状态。例如:“如果以1到10来看, 10表示很好, 你已达成目标且问题已不存在, 1表示最糟的情况, 你现在在几分的位置, 下一步怎么做?”

关系询问是指:咨询师询问来访者的社会支持系统, 如朋友、家人、老师等, 以及他们对来访者改变的看法, 从而进一步明确咨询目标。例如:“谁会注意到你的努力?他会怎么欣赏你?”

成果询问是指:咨询师在咨询开始引导当事人开始朝向正向、未来及解决导向的访谈方向, 明确咨询目标。例如:“你来到这里, 你希望我如何对你帮助?今天访谈结束后, 你获得了什么就会觉得来这咨询的这个决定是值得的?”

假设性询问是指:以假设性语句 (“如果”之词) 探问当事人在某特定情境下的可能想法与作为。例如:“如果你的情况好转, 你的人际关系会有什么不一样[6]?”

因应是指:咨询师探问当事人面对困境时的自发力量。咨询师通过与来访者探讨动力从何而来, 激发来访者看到自己的潜能, 树立自信。例如:“你情绪不好这么久了, 还能正常学习, 是如何做到的?”

(四) 焦点解决短期心理疗法的具体操作步骤

焦点解决短期心理疗法过程约一小时, 具体操作步骤如下:

第一阶段:咨询正向开始对话阶段, 大约40分钟:第一步是良好咨询关系的建立;第二步是接纳与转化来访者不良情绪;第三步确定咨询目标和探索例外, 找到具体化实现目标的小步子行动。

通过寻找来访者的例外和小改变, 帮助来访者找到自己能解决问题的潜力, 培养来访者寻找成功和积极向上的习惯, 探寻例外情境给问题解决提供的途径, 在咨询结束后能立即采取具有实际意义的建设性的行动, 最终实现来访者自己的咨询目标。

其中, 确定咨询目标时, 要弄清来访者想要达到的咨询目标。咨询师要引导来访者确立一个正向、动态、可行的目标。良好的咨询目标的特征有:用正向的语言来叙述;以过程的方式描述;存在于当下的此时此刻;越具体越好;由小步骤开始;用来访者的语言描述。

此外, 还可假设解决, 咨询师可以用水晶球式提问帮助来访者问题解决, 例如:“如果在你面前有一个水晶球, 可以看到你美好的未来, 你猜你会看到了什么?”

第二阶段:休息阶段, 大约10分钟:咨询师让来访者放松休息并探寻解决, 咨询师针对上阶段咨询谈话进行回顾、总结, 并思考反馈[7]。

第三阶段:咨询师进行正向反馈, 布置家庭作业, 大约10分钟。咨询师通过赞美进行正向反馈。赞美可以肯定求助者本身及其为建立有效的解决方法所做的努力。通过赞美, 咨询师让来访者发现自身的优点和力量, 寻找例外成功的经验, 从而通过自身的资源, 发现解决问题的方法。此外, 赞美能还能让来访者看到未来问题解决美好前景, 鼓励来访者向目标努力。

具体方法有:直接赞美、间接赞美、引导来访者自我赞美。赞美的目的是为布置家庭作业做铺垫, 肯定来访者的力量, 自己是解决问题的关键。最后, 咨询师需要给来访者布置家庭作业, 给来访者一些实现性的行动建议。

二、焦点解决短期心理疗法在高职学生中运用的现实性

面对来访者的阻抗, 焦点解决短期心理疗法通过尊重、挖掘正能量等方式能更好地和来访者沟通, 减少来访者的紧张感, 达到一定的咨询效果。

(1) 对于高职院校咨询师来说, 焦点解决短期心理疗法可以通过短期学习掌握, 对专兼职心理咨询师来说门槛较低, 易于理解和运用, 能为高职院校心理咨询带来便利。焦点解决短期心理疗法疗程次数少, 更适合高职院校大多数具有一般心理问题的来访者, 对于高职院校心理咨询师要一对多的局面, 也能缓解咨询师的工作压力。

(2) 对于高职院校学生来说, 未来还有很大的发展空间, 焦点解决短期疗法通过转变来访学生消极的思维方式, 能培养学生积极向上的心态和视角来对待问题, 增强学生自信, 对于学生未来发展打下良好基础。

(3) 焦点解决短期心理疗法打破了以往高职院校学生工作者的视角和处理方式。以往面对来访学生的问题, 一些高职院校工作者或将学生问题当成思想政治问题对待, 或在问题成因上大下功夫, 学生一般心理问题缓解速度往往不及焦点解决短期心理疗法, 因此, 该疗法在高职院校中能很好适用。

三、焦点解决短期心理疗法总结

焦点解决短期心理疗法的优点:焦点解决短期心理疗法适合大多数高职咨询学生, 适合高职院校心理咨询运用;焦点解决短期心理疗法关注问题的解决, 对于一般性心理问题见效较快;焦点解决短期心理疗法尊重来访者, 重视来访者的自我力量, 有助于实现“助人自助”, 为来访者树立信心;焦点解决短期心理疗法为来访者树立积极心理, 促进来访者的心理健康机制, 更有助于减少其日后出现心理问题的可能。

焦点解决短期心理疗法的局限性:对于较严重的心理问题, 焦点解决短期心理疗法可能无法很好解决, 需要借助其他方式和方法;此外, 此疗法发展历史较短, 还存在进一步完善空间。

摘要：日前, 高职学生心理咨询已成为高校关注的新重点, 高职学生心理咨询的目的是维护学生心理健康, 促进学生完成学业, 为学生的未来发展保驾护航。目前, 国家心理咨询体系日臻完善, 不同的心理咨询派别和技术也各显神通, 焦点解决短期心理疗法作为一种近年来逐渐发展起来的技术, 能在短期内对心理健康存在问题的高职学生起到一定的帮助作用。

关键词：焦点解决短期心理疗法,高职学生,心理咨询