护理技术调查分析论文

【摘要】通过了解静脉输液工具的发展，包括静脉输液工具的种类，选择工具时考虑的因素，以及《静脉治疗护理技术操作规范》中的要求，发现临床输液治疗过程中的一些问题，继而找到相关解决办法，提高静脉治疗的有效性，建立静脉输液标准化作业程序，使得输液流程科学、合理，从而提高患者静脉输液的安全性，减少患者痛苦。下面是小编整理的《护理技术调查分析论文(精选3篇)》，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

护理技术调查分析论文 篇1：

思政元素融入中职护理技术教学实践途径探索

[摘           要]  护理技术课程是中职护理专业的一门重要教育课程，包括理论与实训两部分。本门课程对于帮助广大学生正确认识护理相关专业的价值、培育其专业综合素养及提高其专业技术水平等方面都有着非常重要的作用。为了更好地将思政教育与护理技术课程对接，达到专业课程协同育人的目的，探索护理技术课程各环节思政元素的融入途径，进一步深化在中职护理技术课程教学中促进思政育人。

[关    键   词]  思政元素;护理技术;教学实践

2016年12月，习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上强调，要用好课堂教学这个主渠道，各类课程都要与思想政治理论课同向同行，形成协同效应[1]。2019年8月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于深化新时代学校思想政治理论课改革创新的若干意见》，要求整体推进高校课程思政和中小学学科德育。目前我国的中等职业院校肩负着培育数以亿计的劳动者和专业技术人才的重大使命，更需要进一步增强其实施教育课程思政工作的自觉性和主动性。

一、思政元素融入护理技术课程教学的必要性

随着我国医学的进步与发展，医学教育的理念与模式已发生转变，医学服务开始更加关注个人的健康与生活质量，而不再是单纯地治疗某種疾病。那么如何充分发挥护理技术课程的德育功能，使其在教学过程中实现知识的传授及职业道德教育，是当今护理专业教育中最需要解决和思考的问题。

二、思政元素融入护理技术课程的实践途径

（一）提高教师的德育意识

古有“传道、授业、解惑”，今有“教书育人”“为人师表”等，充分表明了教师的职责既是智育与德育的有机统一，又是新时代对教师教育工作的基本要求。但目前仍然有不少专业教师对“教书育人”的认识还存在误区，认为德育工作是专职的辅导员或者思政课教师的工作职责，跟自己没有什么关系。因此，转变专业技术教师的德育理念是课程思政工作的重中之重。首先，学校应该积极组织对教师进行施政培训及实践学习，提高广大教师对课程中的施政内涵及其意义的认识和理解，构建大思政格局。其次，要求教师不断提高自己的素养，教师的一切言谈举止都将在潜移默化中影响和感染学生;学校应加强教师队伍师德建设，做好对教师言行举止的引导及监督，注重教师的思想教育工作。

（二）完善护理技术教学大纲

要在护理技术教学中充分融入思政元素，必须从完善原有的教学大纲入手，在研究制订教学目标时，除了在知识及能力培养上提出要求，更要提出思想素质教育，把培养有责任心、同情心、爱心等思想教育融入课程教育教学中，并把检测思想素质教育效果纳入护理技术操作考核中。同时要求教师对教案做出改革，在书写教案时要结合授课内容，融入思政元素，并带入课堂。

（三）深入挖掘护理技术中蕴含的德育元素

课程思政的教学理念就是一种教书与育人的有机结合，深度发现和挖掘每门课程所蕴含的品格与德育文化元素，并且通过教师的言传身教，将爱家、爱国情怀、社会责任感、职业道德理念等呈现并传授给每位学生，引导他们树立正确的世界观、价值观[2]。深入挖掘护理技术中所蕴含的丰富的德育元素，并有效、准确地融入课堂教学，是本专业课程实施思政教育的关键。

（四）思政教育案例融入护理技术课程教学

课堂教学活动既是我们实现课程教学目标的一种重要方式和途径，又是我们进行课程思政的一种重要手段，教师可以通过与同学之间的互动，传授所需要的知识和技能，灌输思想观念，培养行为习惯，将思政元素以多种方式融入教学内容，力争在引导及教育学生上起到润物细无声的作用，是课程思政的关键。

1.培养职业认同感

职业认同是对所从事职业的肯定性评价，是个体对所从事职业的目标、社会价值及其他因素的看法。医学生职业成长离不开对职业的认同，据调查分析结果发现，我国不少医院护生在毕业后都不愿意投身于护理事业，导致临床医疗护士的紧缺，这严重影响了近年来我国医疗护理专业的健康成长。护理技术是护生从事护理行业离不开的一门重要课程，因此在授课过程中，融入职业认同感教育，对未来护生的职业选择及护理行业的稳定性发展至关重要。

2.进行职业道德教育

2016年，《教育部关于深化职业教育教学改革全面提高人才培养质量的若干意见》提出坚持把德育放在首位，把提高学生职业技能和培养职业精神高度融合，反映了党和政府已经把在职业教育中加强职业道德教育工作提高到了一个非常重要的高度[3]。因此，在护理技术授课过程中融入职业道德教育势在必行。如在讲解到男女性排尿的护理时，通过投放临床上因护士工作粗心导致尿管误插入女患者阴道的案例让学生讨论，强调慎独精神的重要性;在静脉输液这一章通过静脉炎对学生进行职业责任心教育;在讲到吸痰这一内容时，举例儿科护长陈国伟因传统扣背方法排痰效果不理想，敢想敢做，发明了小儿扣背器，以此鼓励学生勇于尝试、敢于创新、敢为人先等。在实训课上通过角色扮演、案例讨论等形式，让护生真实地体验患者的感受，启发他们思考，把爱心、耐心、责任心教育融入整个操作过程及期末考核中，把人文关怀理念植入每位护生的心中。在护理专业授课的过程中融入职业道德教育，让广大护生的专业道德素养能够在潜移默化中获得提高，达到润物细无声的良好效果，为将来向社会输出新型复合型护理人员奠定基础。

3.植入爱国、爱家情怀教育

我国是富有爱国主义传统的国家，而爱国主义是推动我国发展前进的巨大力量，是我国赖以生存发展的重要支柱。青少年是社会主义的伟大建设者和接班人，而中职学生大多是未成年人，他们思想相对比较单纯，易接受新的事物、新理念，但判断是非的能力尚欠成熟，易被外界所诱惑而逐渐迷失自我，最后走上错误的道路。因此，要求教师引导广大学生牢固树立正确的世界观、人生观、价值观。教师通过一系列生动的感人事迹，在授课过程中慢慢把文化自信及民族自豪感植入学生心中，为培养具有爱国精神的未来建设者做铺垫。

4.增强社会责任感

一个民族国家的强大，与国民的社会责任感是密不可分的，如果不是背负强烈社会责任感，当年我们怎么能有效彻底地击退日寇，解放整个中国，怎么能有效地彻底摆脱贫困落后矗立于世界民族之林。因此，作为教师应在授课过程中积极引导，如带学生进入社区，给社区群众测量呼吸、脉搏、血压、体温，并对高血压的患者进行健康宣教;组织学生进行无偿献血;组织学生到学校养老院给老年人更换床单及给便秘的老年人做饮食指导等，这样既能强化学生所学的内容，学以致用，又能增强学生的社会责任感。

三、思政元素融入护理技术课程教学反思及总结

（一）用信息化手段辅助思政教学

超星学习通是混合式课堂教学的综合服务平台之一，其实现了电脑、平板、手机三个大屏幕的同步，让教师的课堂教学不再局限于讲台。通过超星学习通平台辅助的教学既突破了学生在课内学习的时間、空间限制，又满足了学生的移动式、碎片化的学习要求，既激发了学生在课外学习中的自主性，又可以增强学生之间的交流合作，还可以实现教师与学生零距离互动，从而让思政元素融入课堂教学，从单一的课堂说教转变为在合作中明辨是非，在激烈讨论中辨明真理。

（二）联合医院进行临床实践教学

利用每学期安排的临床见习实践带领学生分批进入合作医院开展临床实践，让学生亲身感受护理职业所线蕴含的医学人文精神，敬畏生命，强化学生对职业的认同感。同时邀请临床老师进行授课，聆听临床对未来护理人员综合素质的要求，不断探索适应临床需求的教学模式，为培养适应临床需要的护士而努力。

大力深入推进“课程思政”教育体系文化建设，不仅深刻回答了教育教学培养什么样的人、怎样培养人、为谁培养人等一系列问题，还贯彻落实了学校立德树人的重大根本任务。充分发挥了学校对中职护理技术专业课程学科思政教育的引导作用，构建了面向全员、全过程、多层次的学科协同育人新型护理教学模式，引导广大中职学生求真、向善、求美，树立以人为本、救死扶伤的思想意识，为将来向社会输入具有良好医德医风的医学人才做铺垫。

参考文献：

[1]陈振华，陈恒英，周小利.课程思政改革背景下思政元素融入药理学课程的探索和实践[J].延边教育学院报，2020，12（6）.

[2]刘华.新形势下如何提升中职护生职业认同[J].教育教学论坛，2016（2）.

[3]陈宝生.努力办好人民满意的教育[N].人民日报，2017-09-08（7）.

◎编辑 张 慧

作者：韦玉欢

护理技术调查分析论文 篇2：

静脉输液工具选择所存问题及其对策的研究分析

【摘要】 通过了解静脉输液工具的发展，包括静脉输液工具的种类，选择工具时考虑的因素，以及《静脉治疗护理技术操作规范》中的要求，发现临床输液治疗过程中的一些问题，继而找到相关解决办法，提高静脉治疗的有效性，建立静脉输液标准化作业程序，使得输液流程科学、合理，从而提高患者静脉输液的安全性，减少患者痛苦。

【关键词】 静脉治疗； 穿刺工具； 输液安全

Research and Analysis of Intravenous Fluids Tool Select Problems and Countermeasures/FAN Xue-ru，ZHOU Rong.//Medical Innovation of China，2016，13（27）：127-130

【

【Key words】 Intravenous infusion； Puncture tool； Transfusion safety

First-author’s address：Shanxi Medical University，Taiyuan 030001，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.27.034

随着时代与技术的不断发展，医学分科逐渐趋于细化。在众多的实践领域中，护理也同样逐步的发展为重要学科。在护理实践中，静脉输液治疗占有重要的地位，也是应用最多的一项实践活动。根据国内外研究显示，90%～95%的住院患者需要静脉输液治疗[1-2]，并且随着疾病谱的复杂化、医嘱给药形式的多样化，静脉输液治疗也出现了穿刺方式多、留置时间长等情况。患者在接受输液治疗时，输液风险客观存在。为了降低风险存在，规范静脉输液操作技术，减轻患者痛苦，减少静脉输液并发症，就要求医护人员在进行静脉输液治疗护理时要正确的判断患者的现时情况从而选择适合的静脉治疗工具。

1 静脉治疗

静脉治疗是将各种药物（包括血液制品）及血液，通过静脉注入血液循环的方法，包括静脉注射，静脉输液与静脉输血。在以前只是危重疾病的重要治疗手段，现在已成为医学护理中治疗与支持的重要手段。

2 静脉输液工具的发展

2.1 国内 我国自20世纪90年代从美国引进PICC技术，它在疾病治疗中的应用日益广泛，且有相对固定的人员进行PICC置管，输液小组初具雏形。与美国PICC技术和规范化管理比较，我国在人员配备、技术培训、输液实践规范等方面均存在一定差距[3-6]。我国于1998年引进静脉输液港，随着静脉输液港不断发展及其众多优点的展现，该技术逐渐被我国许多综合医院接受并应用，但由于其技术含量高、材料昂贵、后期维护成本较高、缺乏专业的静脉输液港维护护理人员，临床应用受到很多限制，尚未在基层医院推广[7-9]。我国头皮钢针使用情况与美国的钢针零容忍存在很大差距；输液港等先进的技术普及太慢[10]。

2.2 国外 美国在20世纪70年代临床开始引进PICC技术，当时PICC最主要用于小儿和恶性肿瘤患者，20世纪80年代后期，PICC在成人患者中的应用越来越广泛，用于中长期化学治疗、肠外营养输注或抗菌治疗[11-13]。国外于20世纪80年代开始应用静脉输液港，不断发展，逐渐走向成熟，被越来越多的患者所接受。Paleceny等调查220名静脉输液港的使用患者，发现超过90%的患者整体满意度比较高[14]。美国以实现“钢针零容忍”，无针理念以深入人心，中心静脉导管技术已普及[15]。

3 血管通道器材的种类

3.1 外周静脉通道器材 （1）头皮钢针：头皮钢针作为进行输液治疗首要选择的工具，主要是由于其操作简单、方便快捷，大部分医务人员都会使用。但是使用钢针时会使得患者活动不方便、易渗漏，不能长时间保留，重复穿刺会造成患者痛苦。一般仅限于静脉采血、单剂量小量注射、静脉输液（建议留置时间2～4 h、非刺激性药物或等渗液、接近正常pH范围溶液或药物及合作的患者）。（2）留置针：静脉留置针是最新发展起来的一项护理技术操作，已逐步取代传统的钢针，目前已被广泛应用于临床。留置针的特点：①间歇性、连续性或每日进行输液治疗；②血流动力学检测；③留置时间为72～96 h，为临床抢救提供便利，同样也可以减轻了护理人员的工作量；④静脉通道无限制，可输注处于或接近正常pH值及等渗溶液，可间歇性推注刺激性药物。

3.2 中心静脉通道器材 中心静脉导管（PICC）：经外周插管的中心静脉导管，用于为患者提供中期至长期的静脉治疗（5 d～1年）。PICC的特点：（1）保护患者血管，减轻因重复穿刺带来的痛苦；外渗，渗漏的机率较小；（2）PICC置管应由经过专门培训、具有资质的护士进行操作。

4 选择血管通道器材考虑因素

4.1 选择输液工具 首先应对进行输液治疗的患者进行评估，根据其治疗需求来选择，（1）要输入何种特性的溶液：要考虑酸碱度，渗透压，pH值[16]。（2）流率：插管时较小的血管创伤，保证充分的血液稀释。（3）治疗期：要判断患者的治疗时间长短，静脉是否有保存的必要以及应当及早考虑长期使用的选择。

4.2 治疗因素 （1）外周静脉治疗：选择等渗溶240～340 mOsm/kg（<500 mOsm/kg），正常pH值>5或<9，非刺激性，非发泡剂药物。（2）中心静脉治疗：渗透压的极端（>500 mOsm/kg），pH值的极限>10%葡萄糖，可以输注刺激性发泡剂药物。

4.2.1 治疗时间 （1）输液疗程在1 d以内，液量少，非刺激性药物、毒性药物输液时可选用头皮针。（2）躁动不安的患者输液疗程虽短，但为确保输液安全，防止因为活动而发生滑脱和错位；每天输液量较多（>1000 mL）或输液时间较长（>6 h），或疗程在2～14 d，应首选套管针。（3）疗程在14～30 d，首选深静脉导管。（4）疗程在30 d以上或输注刺激性药物、毒性药物者，应首选外周穿刺中心静脉导管（PICC）。（5）疗程在2 d以上，需要快速输注者或输注刺激性药物者，首选中心静脉导管。

4.2.2 药物特性 药物的pH值，药物的渗透压，药物对血管内膜的损伤性及药物一旦外漏对组织的损伤性等。（1）随着溶液酸性增加，对静脉的损害也会相应增加。当两种化合物酸碱度不相容时药物会产生沉淀物堵塞血管。药物pH值<4.1或>9.0会引起静脉内膜损伤。（2）药物渗透压对静脉的影响，研究证明任何液体和药物渗透压高于600 mOsm/L，在外周静脉输注24 h以内会导致化学性静脉炎，故应用中心静脉输入。如TPN渗透压在1700～2200 mOsm/L。（3）对血管内膜有刺激性的药物，如钾。（4）药物外漏引发组织坏死，如化疗药物。

4.3 患者在初步治疗时会因为自身某些原因选择输液工具，比如：经济（治疗费用昂贵使得经济无法支持，会首先选择较为费用低的）、患者意愿（不同人对于输液工具的认识有所不同）、患者的舒适度。在治疗时除了患者的主观因素外还应当遵循做为掌握治疗的护理人员的选择，应当考虑以下因素：患者的病情、血管条件操作技术等。（1）患者病情：包括患者的既往病史（手术史、患病史、药物使用史），曾经使用过何种输液工具，患者对于以前治疗的看法。如患者曾经在右乳施行乳癌根治加腋窝淋巴结清扫手术，则不宜在右侧上肢行PICC插管。（2）血管条件：应选择柔软、直、有弹性、易于触及、充盈良好、不易滑动、有完整皮肤支持的血管。（3）操作技术：护理人员在选择时会偏向于选择自己较为熟悉并且熟练的工具，以保证穿刺成功，避免对患者造成痛苦。（4）其他相关因素：如年龄、文化程度、护理部位、对治疗的依从性等[17-18]。

5 输液工具选择的重要依据

静脉治疗护理技术操作规范，由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会于2013年11月14日发布，自2014年5月1日起实施。规范中明确规定各类穿刺工具的使用标准及维护管理、静脉治疗相关并发症处理原则、职业防护等内容[19]。

6 正确选择静脉输液工具的重要性

对穿刺工具进行合理选择有利于减少静脉穿刺的次数及减轻患者在治疗过程中所承受的痛苦，同时还能有效预防产生穿刺并发症，这对减少医疗纠纷及降低护理人员劳动强度有非常重要的意义。

7 静脉治疗过程中工具选择现存的问题

7.1 患者对于穿刺工具的了解认识不足 大多数患者进入医院进行静脉输液治疗时，对穿刺工具的种类，作用及对疾病治疗效果都不清楚，基本上都是在遵照护士建议在选择，而很大一部分患者都是从钢针开始接受输液治疗，在一段时间过后血管有所损伤或者出现某些并发症时才改用其他穿刺工具。

7.2 护士在静脉输液工具选择中的新理念较为缺乏 现阶段许多医护人员缺乏静脉输液风险意识和相关知识，护理人员在执行输液医嘱时通常以完成当天输液任务为目的，常规采用头皮针行外周静脉穿刺，对引起各种并发症的因素缺乏预见性和综合考虑，从而造成需长期输液患者的血管通路缺失。如今新技术，新型输液工具多种多样，而且与国外相比我国的护理学科起步较晚，2011年成为一级学科，护理责任扩展的相对来说较晚，教育培训又相对来说比较滞后，日常教学中新技术被讲述的很少，无形之中缺少了知识更新，常常因护理技术不到位，而导致各种各样的并发症发生。

7.3 静脉输液工具多样化，但选择不尽合理 在如今医疗技术较为发达的今天，由于技术的驱动输液工具更新迅速，置管技术逐渐精细，单一的头皮针时代逐渐被取代，留置针、中长导管等外周穿刺工具和深静脉导管、外周中心静脉导管、耐高压导管、输液港等中心静脉穿刺工具逐一的出现在人们的视线中，被认识被使用。然而由于患者或护理人员等一些因素的影响使得工具的选择并未按照规范来使用，也因此导致一些安全问题的出现。根据美国静脉输液协会（INS）提出的中心静脉导管的选择标准，短期或长期、连续或间歇的静脉输注抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物或已知刺激性药物、胃肠外营养，各种抗生素、以及pH<5或者pH>9的液体或药物，渗透压超过600 mOsm/L的液体或药物，应该选择使用中心静脉导管。使用头皮钢针会增加静脉输液液体渗透到皮下组织的概率，从而导致化学性和机械性静脉炎的增加[17]，与钢针“0”容忍的要求差距较大[18]。

7.4 静脉输液治疗管理不到位 据调查，目前我国90%以上的住院患者接受静脉输液治疗[1]，而85%的护士大部分工作时间都在输液，用于输液管理的时间很是缺乏[1]。文献[20]报道，我国住院患者静脉输注给药方式高达70%，工作量大，要保证静脉治疗高质量与安全，静脉治疗专科护士缺乏。

8 现存问题的解决办法

8.1 制度管理方面

8.1.1 建立护患告知制度，强化护患共同协作 新近入院的患者对于即将进行的静脉输液治疗处于陌生状态，更加不知道输液过程中应该使用什么样的工具才能更好的保护自己的血管，保证自己的输液安全，这就需要医护人员认真落实静脉输液血管通道器材的告知[17]，增加患者的认知度，让患者了解到自己的血管情况以及该选择什么样的输液工具，这样才能更好的保证患者输液治疗的安全性及疗效，从而很好的配合医护人员共同选择静脉输液工具，而不是单一的去依靠医护人员，这是临床护士应为患者解决的实际问题。

8.1.2 持续质量改进 护理人员的静脉输液行为不规范，认知缺乏。同时，目前我国刚刚在2013年11月14日国家卫计委发布了静脉治疗护理技术操作规范，2014年5月1日实施[19]，时间尚短对于标准执行力的强度仍有待加强，输液质控体系薄弱对于规范护士的行为能力还未达到。但是临床静脉治疗有了新的标准来规范护士静脉输液中的行为。根据这一新的标准，对临床静脉输液进行持续的质量控制检查，不断的发现临床中的问题从而进行质量改进。

8.1.3 加强科室监督管理制度 静脉输液工作大部分是以科室为单位展开的，目前我国90%以上的住院患者在接受静脉输液治疗，所以科室的监督管理是静脉输液质量改进的有效办法之一。（1）定期进行科室自己的静疗质控检查，评估分析科室存在的静疗的问题以及潜在风险，明确防范措施，加强管理；（2）完善静脉治疗各项制度，建立静脉治疗过程中常见风险（导管脱出，静脉炎，导管断裂等）及紧急预案并记录，进行培训；（3）严格进行交班制度[19]。

8.2 提高意识认知，端正静脉输液工作态度

8.2.1 加强服务意识，注重风险意识 护理是一项琐碎繁重的工作，85%的护士大部分工作时间都在输液，用于输液管理的时间很是缺乏，所以对于输液后的一系列维护工作顾及不到，因此要加强主动服务意识以及静脉输液风险管理[19]，输液时就可以随时观察患者使用的输液工具有什么问题以及出现或会有什么样的输液安全隐患。从而既不用占用其余工作时间又可以保护患者输液安全。患者得到满意的服务，也就减少了纠纷的发生[23]。

8.2.2 持续静脉治疗教育培训 组织学习静脉治疗相关知识，培养护士主动静脉治疗的观念，通过主动静脉治疗，护士掌握了对患者的评估要点和方法及各种留置管路的维护和管理，使得护士从患者入院到出院时都可以利用护理程序对患者进行各方面的评估，做出正确的判断来采取相应的措施来护理患者。

综上所述，随着医疗水平的发展进步，护理技术水平也应当跟上脚步，起步晚的现状无法改变，但是护理人员应该通过后天弥补不足，努力去改善与加强。护理人员要不断的去学习，及时更新知识，掌握先进的输液理念，加强技术，建立静脉输液标准化作业程序[24]，充分发挥专业的静脉治疗团队的作用[25]，加强对静脉输液治疗的管理，同时也要加强对患者的静脉输液知识宣教，从而提高患者对于静脉输液相关知识的认知度，不仅可以自我更新，而且还可以很好的配合医护人员来进行输液工具的选择，从而达到钢针“0”容忍的要求，同时也可以保障输液安全。

参考文献

[1]王建荣.输液治疗护理实践指南与实施细则[M].北京：人民军医出版社，2009：16-17.

[2]韦莲丝，唐姣燕，黄名贵.静脉输液工具的研究进展[J].当代护士，2012，20（7）：131-132.

[3]赵林芳.国内外输液小组与PICC管理研究进展[J].中国护理管理，2009，9（2）：5-9.

[4] Raw H J L，Hedrick M B.Infusion Therapy in clinical practice，2nd edition[J].Journal of Emergency Nursing，2002，28（6）：15-24.

[5]野村智久，杉田学.Centers for Disease Control and Prevention guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections[J].Japanese Journal of Acute Medicine，2008，32（10）：1407-1412.

[6] Rohertson K J.The role of the Ⅳ specialist inhealthcare reform[J].Journal of Intravenous Nuts，1995，18（3）：143.

[7]李慧芬，姜连英，田静.国内外静脉输液治疗护理现状[J].国际护理学杂志，2014，33（11）：2977-2979.

[8]张光明.植入式静脉输液港的应用及维护进展[J]畅护理学杂志，2008，23（3）：77-79.

[9]李海洋，黄金，高竹林.完全植入式静脉输液港应用及护理进展[J].中华护理杂志，2012，47（10）：953-956.

[10]吴玉芬，曾丽，罗艳丽.静脉输液工具的使用及穿刺部位选择的调查分析[J].当代护士，2014，22（12）：4-6.

[11]谭红莲.提高静脉输液穿刺成功率的研究进展[J].微创医学，2012，7（3）：288-290.

[12]于安翠.静脉输液穿刺技术的研究进展[J].现代护理，2008，5（3）：128-129.

[13]王萍，陈立.美国静脉输液护理专业化与我国静脉输液护理现状分析[J].实用护理杂志，2003，19（7）：66-67.

[14]刘可，张美芬，颜君.中国护理专业与专业标准差距的分析[J].中华护理杂志，2002，37（4）：257-259.

[15] Mary B M.The expanding role of the infusionnurse in radiographic interpretation for peripherallyinserted central catheter tip placement[J].Journal of Intravenous Nurs，2008，31（2）：226-238.

[16]龚放华，张丽.静脉留置针留置方法改进的效果观察[J].当代护士，2011，8（1）：103-104.

[17]汪晖，黄海珊，邹建.住院患者对静脉输液血管通道器材认知的调查[J].护理学杂志，2010，25（10）：8-10.

[18]钟华荪.静脉输液治疗护理学[M].北京：人民军医出版社，2007.

[19]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.静脉治疗护理技术操作规范[R].中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会，2013.

[20]陈志东，章萍，陈燕，等.我国静脉药物配置中心现状的思考[J].中国药师，2009，12（6）：785-787.

[21]孙红，王蕾，关欣，等.全国部分三级甲等医院静脉治疗护理现状分析[J].中华护理杂志，2014，49（10）：1232-1237.

[22]王红敏.护理法律风险管理现状及对策研究[D].杭州：杭州师范大学，2012.

[23]张晓兰.提高风险意识，防范护理纠纷[J].内蒙古中医药，2014，33（25）：68.

[24]周雪梅，黄小媛，李欢，等.静脉输液标准化作业程序的应用研究[J].广西医学，2013，35（10）：1402-1403.

[25]杨蓉，冯灵，陈德智.大型医院建立科级静脉输液管理执行小组的研究[J].华西医学，2015，30（2）：355-357.

（收稿日期：2016-01-04） （本文编辑：蔡元元）

作者：范雪茹　周蓉

护理技术调查分析论文 篇3：

中医护理技术在肿瘤患者化疗期间的效果

【摘 要】目的：给予肿瘤化疗患者应用中医护理技术，探究其中的应用效果。方法：于我院2020年3月至2021年3月间收治的患者中，选择90例肿瘤化疗患者作为研究对象，采用抽签的方式划分成为实验组患者和对照组患者各45例，给予对照组患者实施常规护理，给予实验组患者实施中医护理技术，统计并对比研究两组患者的护理效果。结果：实验组患者的不良反应总发生人数少于对照组患者，组间对比存在显著差异（P<0.05）。结论：中医护理技术在肿瘤患者化疗期间的效果良好。

【关键词】中医护理技术；肿瘤患者；化疗

使用化学药物控制癌细胞的生长、繁殖，并促进癌细胞的凋零、衰老，进而杀死癌细胞，为化疗，是肿瘤患者主要治疗措施，一般能起到较好的治疗效果[1]，但是治疗过程中，患者的正常体细胞也会在一定程度上受损，并导致患者发生并发症，甚至可能导致病情恶化，所以需要改善护理措施，以提升肿瘤化疗患者的治疗效果[2]。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于我院2020年3月至2021年3月间收治的患者中，选择90例肿瘤化疗患者作为研究对象，且均为第一次化疗治疗。根据抽签结果，实验组和对照组中均为45例患者。实验组，男25例，女20例，年龄42岁～77岁，平均年龄（48.7±13.7）岁；对照组，男，27例，女18例，年龄43岁～79岁，平均年龄（48.9±13.6）岁。此次研究经我院伦理委员会批准并经患者或家属同意开展。

1.2 护理方法

给予对照组患者进行常规护理，带领患者熟悉病区环境，耐心、细致解答患者及家属的提问，遵医嘱为患者用药，同时给予实验组患者实施中医护理技术，具体措施如下。

1.2.1 情志护理 情志护理属于心理护理。在中医理论中，患者的情志能够对恶心、呕吐情况产生影响，病机在于，肝气横逆伤胃之后脾失健运，同时胃失和降，也就能够引起呕吐情况，所以在患者进行化疗的过程中，护理人员应帮助患者对于自身疾病相关知识进行充分了解，注意观察患者的情绪变化，及时对患者进行心理疏导，指导患者家属增加对患者的陪伴和关怀，鼓励患者采用读书、听音乐、看电视剧等方式调节情志。

1.2.2 膳食调护 中医药膳根据“八纲辨证”以及食物自身的四性五味为患者实施补偏救弊，可以在保留药物疗效的同时，使药物与食物融合，增加食物中的药性和药物中的食物香味，从而达到和胃及健脾的目的。另外，药膳还具有成本低廉、操作便捷以及口感适宜的特点，有利于提升患者的接受度，同时提升患者的营养水平，以避免患者出现呕吐等情况。若患者为乳腺癌患者，可饮用五红汤以减少恶心、呕吐反应，并对白细胞减少情况进行改善，从而可以改善患者的心理状态[3]。

1.2.3 穴位贴敷 将药物制作成为治疗所需的剂型，并于患者的指定穴位进行贴敷，即为穴位贴敷疗法，药效可以经过皮肤渗透至经脉，以有效调理气血，并强化脏腑功能。与此同时，因为药物不通过胃肠道，所以不会导致患者出现胃肠道反应，降低了患者发生不良反应的概率，同时操作简单、无创伤，有利于提升患者的护理依从性。

1.2.4 穴位注射 该方法又可称为“水针疗法”，与患者相应穴位内注射小剂量药物，使药物和穴位能够发挥双重的防治作用，例如对于恶心、呕吐患者，即可为其于足三里小剂量注射托烷司琼。

1.3 观察指标

组间不良反应发生率对比：恶心、呕吐、腹痛、便秘。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者的不良反应总发生人数为4（8.89%）例，少于对照组患者的13（28.89%）例，见表1。

3 讨论

当代我国医疗技术水平不断提升，人文关怀理念逐渐被重视，开展肿瘤治疗工作的目的不仅在于提升患者的生存率，也需要提升患者的生活质量[4]，以此为基础，在肿瘤化疗患者之中，中医护理技术能够体现出独特的优势，并对西药的局限性进行有效弥补，从而对化疗引起的胃肠道反应有效缓解和预防，所以有必要对中医护理技术进行积极的落实和推广，并在中医护理技术不但完善的过程中，使其优势充分发挥，以起到提升患者治疗效果的作用[5]。

综上，给予肿瘤化疗患者应用中医护理技术，可以有效降低患者的不良反应发生率，使患者的治疗效果和舒适度均得到提升，可见中医护理技术在肿瘤化疗患者中具有较高应用价值。

参考文献

[1] 郑玉红，魏秀玲.基于中医整体观的穴位调理护理技术对肺癌化疗后患者癌因性疲乏的影响[J].护士进修杂志，2020，35（10）：60-63.

[2] 诸海燕，张宇平，朱条娥，等.非中医专科医院肿瘤化疗患者对中医护理技术需求的调查分析[J].中国乡村医药，2019，26（1）：55-56.

[3] 张小艳，马睛雅，李学靖，等.基于共词分析的耳穴埋豆中医护理技术研究热点分析[J].上海护理，2019，19（11）：37-41.

[4] 薛娟，王延延，馬静.中医特色护理技术联合健康教育对老年肿瘤患者化疗期间胃肠道反应的影响[J].山西医药杂志，2019，48（18）：117-120.

[5] 马维莎.穴位按摩联合冰茶灵洗剂对预防大肠癌化疗患者口腔黏膜炎的临床护理研究[D].2020.

作者：朱丽倩 蒋艳华