化疗呕吐护理论文

摘要：目的探讨在恶性肿瘤患者化疗期间实施后中西医结合护理干预对改善患者呕吐症状的效果。方法随机选择2020年1月～2021年1月在我院接收治疗的恶性肿瘤患者100例。下面是小编精心推荐的《化疗呕吐护理论文(精选3篇)》的文章，希望能够很好的帮助到大家，谢谢大家对小编的支持和鼓励。

化疗呕吐护理论文 篇1：

新疆维吾尔族女性126例乳腺癌化疗呕吐的护理干预

【摘要】 目的探讨新疆维族女性乳腺癌化疗呕吐的有效护理方法。方法将126例乳腺癌维族患者随机分为观察组64人和对照组62人。对照组采用常规护理常规。观察组由责任护士在常规护理的基础上进行责任制的护理干预。结果 观察组患者治疗后的呕吐情况较对照组症状轻。 结论对乳腺癌维族患者实施护理干预，疗效满意。

【关键词】 化疗恶心呕吐护理干预

1 资料与方法

1.1一般资料

选择乳腺头颈外科2012年1月至2013年6月份126例维族乳腺癌化疗患者资料，随机分成两组，一组62人，年龄24-63岁，平均年龄45.3岁，按常规护理。另一组选取同期64人，年龄28-50岁，平均年龄41.6岁，进行干预护理。入组患者均无其它并发症，患者已行一周期化疗或行第一周期化疗，两组患者的一般情况比较，差异无统计学意义。

1.2方法

对照组采用常规护理方法。实验组由责任护士在对照组的基础上进行责任制护理干预。按照护理级别及时巡视病房，主动沟通，并给予个体化责任制护理。实验组的干预措施如下。

2护理干预

2.1化疗前干预

2.1.1做好患者评估：入院时热情接待，通过与患者主动的沟通，首先评估患者的文化程度、心理状态和对汉语的掌握程度，如汉语沟通障碍的，由维族责任护士进行全程责任制护理。其次评估对疾病和化疗的了解程度、为初次还是再次化疗，采取何种方案，化疗后恶心呕吐发生的时间、频率、持续时间及严重程度均有所了解，用过何种止吐药，效果如何，以便化疗时能做到个体化护理。

2.1.2心理护理：2.1.进行过化疗的患者已经产生了紧张、恐惧的心理，此类病人要做好心理护理，引导病人正确认识化疗是治疗癌症的重要手段，提高病人治疗癌症的信心[1]。但是，健康教育也因个体化，掌握分寸，以免出现相反效果。2.2.对未接受过化疗的患者，针对患者缺乏化疗知识，采用通俗易懂的语言耐心向其解释化疗的目的和方法，以及化疗时可能出现的恶心呕吐及所采取相应的措施。同时也让已完成化疗的患者现身说教，消除患者恐惧紧张的心理，通过认知的干预和个体化指导，使其树立信心来接受化疗。2.3.家庭社会的支持根据患者的喜爱、生活习惯，争取家庭、亲朋好友帮助支持，关爱患者，尽量改善抑郁焦虑的负性情绪，而家属是病人最主要的守护和支持者[2]。

2.2化疗中干预

2.2.1创造良好的环境

有条件的安排单间，尽量为患者提供一个安静、舒适、清洁、温馨的治疗环境，保持室内空气新鲜，通风良好，室温在20-25℃[3]，尽量避免各种不良刺激，如污物、药物、异味等，有的患者看见红色的表柔比星药液也会产生恶心反应，应避光包裹药瓶，以防产生不良的条件反射。

2.2.2观察药物的不良反应

化疗期间应加强巡视，做好特殊药物的监测，了解和观察患者的恶心呕吐情况，以便总结该患者使用化疗药物后恶心呕吐出现的时间及反应程度，以便采取针对性和个体化护理 。

2.2.3止吐药物使用

有研究显示肿瘤患者在化疗过程中有70-80%的人发生恶心或呕吐，目前临床上所使用的止吐药物种类比较多，应根据患者具体情况合理使用。该科室主要以5-羟色胺3（5-HT3）受体的强效、高选择性竞争拮抗剂托烷司琼为主，在化疗药物输注前30MIN静脉输入或推注使用，作用强而持久[3]。

2.2.4饮食护理

恶心呕吐胃肠道反应一般在使用化疗药物后1-2小时开始，除了合理使用止吐药物外，指导患者进高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪清淡易消化的饮食，同时指导患者多饮水，以减少药物对胃肠的刺激。由于化疗药物对胃肠道的刺激，患者食欲减退，护士和家属根据患者的喜好和饮食习惯，鼓励患者少量多餐，多食新鲜蔬菜和水果，禁食辛辣刺激食物。因多数化疗药物都有胃肠道反应，故化疗应在饭后0.5-1小时后进行[4]。

2.3化疗后干预

化疗结束后患者的呕吐症状会逐渐，逐渐平稳下来，但也有一些病人会持续几天，责任护士要多关心病人，多与患者交谈，倾听患者的主诉，鼓励患者适当运动，减少去人员密集的地方，预防感冒，注意休息。指导病人调整好饮食，做好病人的心理和生活护理，使患者的机体尽快恢复，为下一期化疗做好充分的准备。

3结果

两组比较：根据统计结果：观察组恶心呕吐发生率28.3%，而对照组恶心呕吐发生率为62.7% （P<0.05），观察组对恶心呕吐的防治效果明显优于对照组。

治疗后2组呕吐情况比较

4讨论

患了癌症是一件强烈的生活负性事件，情绪及应对方式影响着应激反应的的性质与强度，甚至影响着肿瘤的发生、发展及预后，积极的应对方式可使病人保持良好乐观的心态，从而提高病人的生活质量。化疗已成为继手术之后治疗恶性肿瘤的重要手段之一，但呕吐已成为化疗后重要不良反应之一，常使病人感到痛苦,影响着生活质量。呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应，严重者不得不终止治疗，造成化疗不能顺利进行。化疗能否顺利进行护理干预也显得非常重要，本研究表明责任制护理针对不同病人进行科学、有效、个性化、预见性的综合护理干预十分重要，对减轻病人的恶心呕吐不适症状具有明显的优势，提高了治疗依从性，保证了治疗的顺利完成，提高了癌症患者的生活质量，也延长了生命。

参考文献

[1]林朝春，叶珠塞，孙秀琴.消化道肿瘤忧郁症患者对化疗不良反应的影响及护理对策.使用肿瘤杂志，2008,22(5)：468.

[2]郭晓燕，张俊华．预防化疗所致恶心呕吐药物及护理支持进展[J]．护理研究，2003。17(2A)：259．

[3]彭瑞娟.循证护理在预防化疗患者恶心呕吐的应用.中国中医药现代远程教育，2009,7(7)：68.

[4]赵锐炜，缭文英.恶性血液病患者化疗期间营养评估与护理对策.实用护理杂志，2002，18(9)：50-51.

作者：冯亚丽 陈莉 陈艳艳

化疗呕吐护理论文 篇2：

中西医结合护理措施在恶性肿瘤化疗后呕吐中的应用

摘要： 目的 探讨在恶性肿瘤患者化疗期间实施后中西医结合护理干预对改善患者呕吐症状的效果。方法 随机选择2020年1月～2021年1月在我院接收治疗的恶性肿瘤患者100例。所有患者均接受化疗且出现呕吐症状，通过对患者数字编号和随机分组，将其分为对照组和观察组，每组各50例，其中对照组患者实施常规护理干预，观察组患者则在此基础上实施中西医结合护理干预措施，比较两组患者临床疗效及护理满意度。结果 观察组患者治疗有效率（95.0%）及护理满意度（96.0%）均高于对照组（84.0%，82.0%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在恶性肿瘤患者化疗期间实施后中西医结合护理干预能够明显改善患者的呕吐症状，利于提高患者生活质量，提高患者满意度，拉近护患关系，具有重要的临床应用价值。

关键词： 恶性肿瘤;化疗;呕吐;中西医结合护理

恶性肿瘤作为临床上危害性极大的疾病，目前化疗应用比较普遍，但具有治疗难度大、治疗副作用多等特征，给患者带来诸多不适感，如呕吐，严重影响患者的生活质量[1]。本次研究对在恶性肿瘤患者化疗期间实施后中西医结合护理干预对改善患者呕吐症状的效果进行了探讨，并选择在我院接收治疗的恶性肿瘤化疗后呕吐患者100例作为研究资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2020年1月～2021年1月期间在我院接受治疗的恶性肿瘤化疗后呕吐患者100例作为研究对象。通过数字编号和随机分组方式将100例患者分为对照组与观察组，各50例。对照组患者中，男32例，女18例;年龄42～75岁，平均（62.71±3.72）岁;观察组患者中，男35例，女15例;年龄43～76岁，平均（62.13±3.87）岁;两组患者的年龄分布、性别构成、疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P> 0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 对照组患者实施常规护理干预，包含健康教育、环境护理、用药护理等。

1.2.2 观察组 观察组患者在对照组患者护理的基础上实施中西医结合护理干预措施，详细护理内容如下。1基础护理：医护人员需要为患者提供舒适的病房环境，保证病房的整洁、安静，尤其是减少各类不良刺激物，避免患者出现不良身体反射，影响进食，造成感官上刺激和营养补充不足。2药物护理：恶性肿瘤患者化疗出现呕吐症状比较常见，中医学认为主要是药毒所害，会即化疗后会损伤胃气，导致胃虚失和，此时中医中可以采用橘皮竹茹汤进行缓解，药方组成：橘 皮、当升、白术、竹茹、白豆蔻、砂仁、甘草等，将橘皮竹 茹汤与胃复安、地塞米松一起使用，能够起到预防呕吐的作用[2]。3情志护理：根据相关研究可知，肿瘤发展与患者情志因素关联较大，很多患者会因为疾病因素出现恐惧和抑郁等不良情绪状态，如担心治疗效果不佳，忍受化疗所带来的痛苦，导致患者出现心气涣散、睡不能睡状态，甚至出现不愿意配合治疗的情况，严重影响治疗效果。因此医护人员人员需要重视对患者情志护理，依据患者性格特征做好针对性护理干预，并加强对肿瘤化疗相关知识的教育，让患者以健康的态度认识到肿瘤可以战胜，增强患者的治疗信心。

1.3 观察指标 比较护理后两组患者的呕吐症状改善的临床疗效及患者护理满意度评价。临床疗效：显效为患者在化疗后没有出现恶性、呕吐等症状;有效为患者在化疗后出现恶性、呕吐症状，但反应较轻，不会对日常生活造成影响;无效为患者在化疗后恶心、呕吐症状非常严重，患者因正常生活，甚至影响患者的正常进食。护理满意度采用本院自制的护理满意度调查表进行评价，由患者及其家属主观评价，满分100分，>90 分为非常满意，70～90 分为一般满意，<70分为不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验;计数资料用率表示，组间比较采用χ2 检验，以 P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效的比较 观察组患者治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表 1）。

2.2 两组患者护理满意度的比较 观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表 2）。

3 讨论

随着中医在恶性肿瘤治疗中的应用，中医疗效进一步获得了国际认可，而如今在恶性肿瘤化疗中，采用中西医结合防止呕吐症状具有较高的疗效中医学认为对恶性肿瘤患者化疗后呕吐应当以“健脾益气、 健脾理气、和胃止呕、降逆止呕”等原则为主，确保改善患者身体状况，预防并发症的发生。根据相关研究可知，患者化疗后出现呕吐症状不仅与化疗药物副作用有关，还与患者自身情绪有关，主要是由于患者会出现消极、抑郁、焦躁等情绪，继而引发身体反应，出现不良症状，尤其是部分患者在化疗结束后还 持续出现呕吐症状，因此在化疗前后，医护人员必须 加强对患者的心理护理干预，确保疏导患者的不良情绪[3]。为了减轻患者不良反应，对于血管刺激性较强的化疗药物，应当选择浅静脉注射，对于大剂量化疗药物或疗程较长的化疗，则需要选择深静脉穿刺，有效降低静脉闭塞、炎症等请康木昂的发生[4]。本次研究对在恶性肿瘤患者化疗期间实施后中西医结合护理干预对改善患者呕吐症状的效果进行了探讨，结果显示观察组患者治疗有效率高于对照组，患者临床疗效更好（P<0.05）; 观察组患者护理满意度高于对照组，护理满意度更好（P<0.05）。

综上所述，在恶性肿瘤患者化疗期间实施后中西医结合护理干预具有较高的护理效果，能夠进一步降低患者的不良症状，进一步提高止呕作用，具有重要的临床价值。

参考文献

[1]杨小娟，陈果，刘敏，徐晓婉.中西医结合护理对恶性肿瘤患者化疗呕吐的干预效果[J].当代护士（中旬刊），2021， 28（02）：60-61.DOI：10.19792/j.cnki.1006-6411.2021.05.024.

[2]录佳欣.恶性肿瘤化疗后呕吐的中西医结合护理措施[J].山西卫生健康职业学院学报，2020，30（06）：99-100.

[3]惠志芳.中西医结合护理对于恶性肿瘤化疗患者抑郁及胃肠道反应的干预效果[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（25）：49.

[4]代焕焕，石冬梅.妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗的中西医结合护理分析[J].糖尿病新世界，2020，23（03）：105- 106.DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2020.03.105.

作者：姜宁静 文姣姣

化疗呕吐护理论文 篇3：

护理干预对乳腺癌化疗患者呕吐反应的影响

【摘要】目的 ：探讨护理干预对乳腺癌患者化疗期间呕吐反应的影响。 方法：将161例乳腺癌化疗患者随机分成两组，实验组采用集体健康宣教模式、改善病房环境、遮挡化疗药物、及时清理呕吐物等新的护理干预模式对化疗期间本人进行相应护理；对照组采用传统模式对化疗期间病人进行相应的护理。结论：实验组患者化疗呕吐的次数明显优于对照组。

【关键词】 集体；健康宣教；乳腺癌；化疗；呕吐

化疗是乳腺癌患者术后的治疗方法，但是，化疗患者使用化疗药物期间常引起严重的不良反应，其中恶心、呕吐是乳腺癌患者化疗期间最常见的不良反应。严重的恶心、呕吐往往导致患者饮食失常、睡眠障碍、脱水等，是患者出生恐惧心理，以致中断化疗[1]。更严重者可引起脱水、代谢紊乱等后果。此些不良反应常常影响化疗方案的正常进行，给患者照成了心理阴影，从而惧怕化疗。所以，如何降低化疗患者化疗期间的呕吐反应对乳腺癌患者化疗方案的顺利进行尤为重要。我科采用集体健康宣教模式、改善病房环境、遮挡化疗药物、及时清理呕吐物的新的护理干预模式从患者呕吐产生的原因上采取相应的措施，能更好地对化疗患者呕吐进行干预，并取得了良好的效果，现报告如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月～2013年9月进入我科的161例乳腺癌化疗患者，年龄为33-75岁，平均年龄为46.5岁。本组患者化疗期数，化疗方案、整体状况基本相同。按照住院号末尾数字的单双数随机分为两组，其中实验组78例，对照组83例，此两组患者化疗前均无恶心、呕吐的症状，且了解自己的病情；两组性别、年龄、文化程度等方面比较，差异无统计学意义 （P>0.05 ） ， 具有可比性。

1.2方法

对照组患者按照传统护理模式的方法，即早晨给予常规的输液治疗护理，注意药物要现配现用，对颜色鲜艳的化疗药物进行遮挡，并密切观察患者使用药物有无不良反应。实验组在传统护理模式的基础上，采取针对性护理干预模式进行化疗呕吐反应的护理。 本组患者在传统护理模式基础上采取集体健康宣教模式进行、改善病房环境、遮挡化疗药物、及时清理呕吐物的方法对乳腺癌住院化疗患者进行护理干预。具体的护理干预方法是： ①鉴于患者病房环境拥挤，探视人员多，健康教育效果差等各项不利于健康教育的顺利进行的因素，我们利用医院大环境为患者创造优质的健康教育，定期举办集体康复沙龙、制作便携式小册子、完善健康教育本、制作止吐健康小处方、开展集体健康教育、推行意向疗法。消除患者的焦虑、烦躁、沮丧和绝望情绪。用和蔼的态度、 亲切的语言使之产生安全感和信任感，增强患者的主观能动性和战胜疾病的信心。②针对化疗药物： 掌握各种药物剂量、药物性质、给药途径、毒性反应及使用的注意事项，对颜色鲜艳的化疗药物进行遮挡。在化疗时可与患者一边交谈，指导其听音乐、相声等方式分散患者注意力，并密切观察患者有无不良反应。 ③建立登记本，记录每次患者化疗的呕吐反应程度及所采取的应对措施。④呕吐反应的护理：患者一旦发生呕吐则立即清理呕吐物，用温开水漱口，加强心理护理，控制呕吐症状。保持干净、 舒适、 安静的环境， 减少引起呕吐的不良刺激，呕吐严重者，应给静脉营养治疗[2]，维持水电解质平衡。

1.3评价方法

两组患者发生呕吐情况比较，根据WHO标准，呕吐次数分为4次，即无呕吐为0级；呕吐1～2次/d为Ⅰ级；呕吐3～5次/d为Ⅱ级，呕吐>5次/d为Ⅲ～Ⅳ级[3]。

1.2.5统计学方法 采用SPSS l7.0统计软包对收集的数据进行处理，采用？2检验进行分析。

2 结果

2 讨论

随着肿瘤学基础研究的进展，各类抗肿瘤药物的开发，化疗在恶性肿瘤治疗中的地位越来越重要。但是化疗引起的呕吐严重影响着化疗患者的身心，常引起脱水、代谢紊乱，影响到治疗的正常进行[3]。缺乏针对化疗期间呕吐的健康指导、病房环境不好、对化疗期间饮食的安排不恰当、其他化疗患者的呕吐经历对患者有刺激、在化疗期间心理压力大是易加重患者化療期间呕吐反应的原因， 故应充分做好对呕吐的防治工作[4]。实验组综合了各项护理干预，从患者心理、生理、社会、局部环境等多个层面激发了患者心理因素，稳定其情绪，增强其战胜疾病的信心，提高了抗病耐受能力。

从实验结果表明，减轻化疗呕吐反应的护理重点在于集体康宣教模式、改善病房环境、遮挡化疗药物 。对照组所采取的传统护理模式较泛化， 缺乏个性化，患者对化疗呕吐反应认识欠深刻，对恶心、呕吐缺乏动态的专业监护； 护士对患者呕吐程度观察也欠系统及动态的连续性，通常注重临床上的护理， 而采取被动的对症治疗的护理措施。实验组采取护理干预模式，化疗前护士即为患者采用集体康宣教模式、改善病房环境；每位患者由责任护士直接深入了解其化疗的反应状况，增加护患沟通， 增进护患感情，增进患者对疾病治疗的信心。化疗药颜色鲜艳，容易刺激患者，遮挡药物颜色，给患者以心理暗示，焦虑和恐惧减轻或消失， 使化疗过程顺利， 积极主动参与医疗护理活动，减轻化疗副作用，提高生活质量，充分体现以人为本的服务理念。规范化疗患者护理流程，确保患者化疗前得到全面的健康指导，从而减轻化疗所致呕吐反应.。总之，集体健康宣教模式、改善病房环境、遮挡化疗药物、及时清理呕吐物减轻了化疗患者呕吐反应程度，患者易于耐受， 而且无需增加患者经济负担， 方法简单易行， 值得临床推广应用。

参考文献

[1]张翠华，陈丽娟，张立军.乳腺癌患者化疗呕吐40例护理干预.齐鲁护理杂志，2012，2（18）：66-67

[2]程雪梅. 循证护理对乳腺癌化疗患者恶心呕吐的影响[J].临床合理用药 2010年 7月第 3卷第 14期

[3]林明玉，金海兰.乳腺癌患者化疗致胃肠道反应的护理.中国当代医药，2011，18（33）：107-108

[4]肖会. 肿瘤患者静脉化疗的安全护理管理[J]. 中国医学创新，2010，7（23）：134 -135.

作者：欧丽华