恶性肿瘤化疗患者护理论文

2022-04-26

摘要目的:探讨护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者的影响。方法:收治妇科恶性肿瘤化疗患者86例随机分为观察组(n=)与对照组(n=)对照组给予常规护理观察组在常规护理的基础上给予护理干预化疗结束时观察比较两组的生活质量评分(QO)。结果:观察组生活质量优良率明显高于对照组两组比较差异有统计学意义(P<.5)。下面是小编整理的《恶性肿瘤化疗患者护理论文(精选3篇)》的文章,希望能够很好的帮助到大家,谢谢大家对小编的支持和鼓励。

恶性肿瘤化疗患者护理论文 篇1:

恶性肿瘤化疗患者的护理

摘要:总结了185例恶性肿瘤患者的护理。主要包括:有效的心理护理、建立良好的环境、做好口腔护理、密切观察化疗时的病情变化、积极处理化疗反应、保证患者充分的休息和睡眠、及时出院指导,可以减轻患者化疗当中的痛苦,增加患者治愈的信心,从而顺利地完成全程的化疗。

关键词:恶性肿瘤 化疗 护理

恶性肿瘤是严重危害人民健康的一种常见疾病,随着人们对化学性、放射性及病毒性等致癌物的接触增多,其发病率日益增加。化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段。化疗是一种以具有细胞毒性的化学药物治疗恶性肿瘤,达到并杀灭或破坏肿瘤细胞生长、转移的治疗方法。我科自2007年1月~2008年12月共收治185例恶性肿瘤患者,经化疗后效果良好,现将经验介绍如下。

1 临床资料

我科自2007年1月~2008年12月共收治恶性肿瘤患者185例,均经病理组织学或细胞学确诊,其中Ⅲ期为116例,Ⅳ期为69例。男89例,女96例。年龄21~76岁,平均年龄52岁,平均住院时间(23±1.5)d。其中胃癌87例,直肠癌35例,乳腺癌34例,宫颈癌19例,肺癌10例。185例患者卡氏评分在50分以上,预计生存期7个月,骨髓功能无明显抑制,心电图、肝肾功能正常。

2 结果

185例患者全部完成了化疗方案,化疗后患者(WBC>3.5×109/L,pt>100×109/L,Hb>90g/L)心电图、肝、肾功能正常。

3 护理

3.1 心理护理。已有研究显示,恶性肿瘤患者在心理上承受着巨大的压力,并普遍存在着不同程度的焦虑症状。所以,在临床上护士要有强烈的同情心、满腔的爱心、高度的责任心,热情接待患者,向患者介绍主治医师及相关医务人员、病区的环境、同病室的患者,让患者感到亲切,消除陌生心理。同时,向患者讲解化疗的方法及效果,化疗是一种静脉输液,它通过抗肿瘤药物达到杀灭癌细胞。这样,增加了患者对化疗的认识,降低了焦虑恐惧的情绪,增加了治病的信心。还要与家属交谈,争取家属给予患者心理上的支持。另外还请已好转的患者做亲情探访。化疗时经常了解其思想动态,及时予以疏导。

3.2 建立良好的环境。保持病室干净、舒适、整洁、安静。床单位整齐、干燥,床头柜上摆放合适的鲜花,病房里适当地播放一些轻音乐,创造一个轻松、安祥、温馨的环境。

3.3 做好口腔护理。化疗患者消化能力及抵抗力低,口腔易引起口腔炎及口腔溃烂。每日给予4%NaHCO3、3%硼酸、0.05%醋酸洗泌泰轮流漱口。牙龈出血患者指导用软牙刷刷牙,必要时用棉签醮生理盐水漱口。

3.4 静脉输注化疗药物时的护理。化療时护士认真了解各药物的性能、特点,查看患者的化疗次数,有无药物反应,做好三查七对,按医嘱正确用药。外用静脉穿刺时,认真查找静脉血管,一般选择血管自远端至近端,左右肢体交替穿刺。化疗时选用肝素留置针,避免反复穿刺,减轻患者痛苦;化疗药物应充分稀释,输液时速度宜慢,减少静脉炎的发生。输液过程中,加强巡视,观察输液是否通畅,输入药物是否外渗。发现化疗药物外渗时,保留针头注射器回抽后注入解毒剂,局部涂氢化考的松软膏,湿润烫伤膏。并观察患者的血压、脉搏、呼吸、神志、尿量等,准备好抢救设施。

3.5 化疗反应的观察和处理。

3.5.1 胃肠道反应的观察和护理。胃肠道反应是化疗中最常见的毒性反应,患者在化疗中常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲下降。应安慰患者,指导患者放松心情,例如与家人聊聊天,或听听音乐等,来分散注意力。同时,调节饮食,给予清淡、少油腻、易消化的、多维生素、高碳医学教育|网搜集整理水化合物饮食,做到少食多餐。

3.5.2 骨髓抑制的护理。骨髓抑制是化疗最严重的毒性反应,化疗前后应密切观察患者血常规的变化,白细胞低于4.0×109/L、血小板低于80×109/L,根据病情,暂停化疗。对于白细胞低者,可用升白细胞药,如粒粒胞刺激因子等。血小板低者避免碰、撞等活动,多休息。

3.5.3 脱发的护理。大多数化疗药物可引起患者脱发,向患者解释脱发是用药引起的,停药后会慢慢恢复,必要时,指导患者戴假发、帽子等。

3.6 保证充足的睡眠。化疗时间长,药物不良反应大,常导致患者入睡困难,睡眠时间短、质量差。护士应保持病房安静,合理安医学教`育网搜集整理排治疗和护理。尽量减少在睡眠时间打扰患者,创造良好的睡眠条件,并给予心理疏导,告知充足的睡眠是最好的休息,可以增加化疗时的耐受力。

3.7 及时出院指导。化疗结束后如有下次化疗,交待下次化疗时间。指导患者增加营养,多食高蛋白、高维生素、高热量饮食,适当锻炼,如打太极拳、散步等活动。留下患者联系电话,定期随访。

4 体会

恶性肿瘤治愈率低、治疗时间长,通过医务人员全面细致的护理,使患者与医护人员之间建立了一种良好的医患关系。患者自觉把心理问题告医学,教育网收集整理诉护士,护士采取了有效的心理护理,缓解了患者的焦虑心理。创造舒适的环境、化疗时认真负责地观察病情、积极处理化疗的不良反应,减轻了患者的痛苦。让患者增加了治疗的信心,看到了恶性肿瘤治愈的希望,从而保证了全程化疗的完成。

参考文献

[1] 谢啸萍,石绍南.癌症康复[M].湖南:湖南科学技术出版社,2007:8-9

[2] 陈运珍,癌症中的焦虑障碍[J].中国心理卫生杂志,1992,(1):10-12

[3] 阳爱云,医务人员培训护理分册[M].湖南:湖南省卫生厅编,2005:174-175

作者:阳丽容 温佩瑜 谭爱芬 谢盈 黎宝珍

恶性肿瘤化疗患者护理论文 篇2:

护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者的影响效果

摘要目的:探讨护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者的影响。方法:收治妇科恶性肿瘤化疗患者86例随机分为观察组(n=)与对照组(n=)对照组给予常规护理观察组在常规护理的基础上给予护理干预化疗结束时观察比较两组的生活质量评分(QO)。结果:观察组生活质量优良率明显高于对照组两组比较差异有统计学意义(P<.5)。结论:护理干预可显著提高妇科恶性肿瘤化疗患者的护理满意度及生活质量。

关键词护理干预妇科恶性肿瘤化疗生活质量

近年来妇科恶性肿瘤患者逐渐增加严重影响女性身体健康随着化疗药物的不断问世化疗已成为妇科恶性肿瘤患者治疗的重要手段。化疗的目的是控制肿瘤病灶的进展延长患者生存时间同时改善患者生活质量大大降低术后复发或转移的风险但化疗中的不良反应会影响化疗的正常进行因此对患者在化疗期间给予有效的护理干预具有重要意义。9年9月~11年1月对妇科恶性肿瘤化疗患者进行护理干预取得满意效果。现报告如下。

资料与方法

9年9月~11年1月收治妇科恶性肿瘤化疗患者86例年龄8~78岁平均5.85±6.76岁;宫颈癌例、卵巢癌17例、子宫内膜癌7例。分为观察组和对照组各例两组在年龄分布、癌症种类方面比较差异无统计学意义(P>.5)具有可比性。

护理方法:对照组按给予化疗治疗常规护理。观察组在化疗常规护理基础上给予护理干预。①心理干预:为了使患者化疗顺利进行减轻她们的心理压力每周对患者进行个体化心理辅导与患者主动沟通建立良好的护患关系创造轻松、愉快的室内环境让患者放松消除患者的焦虑、挫折、恐惧心理帮助患者认识问题尽快摆脱不良情绪。②健康教育:对患者讲解疾病化疗知识发放健康宣教手册详细介绍化疗应注意的饮食、运动、治疗等方面的知识。③化疗常见不良反应护理干预:患者化疗过程中会出现恶心、呕吐、脱发、口腔炎、骨髓抑制等不良反应。护士对患者应给予及时疏导和安慰给予鼓励增强患者战胜疾病的信心。恶心、呕吐等胃肠道反应致使患者食欲减退易引起营养不良对恶心、呕吐剧烈者在化疗前小时避免进食、进水严重者给予止吐药尽量让患者少吃甜食和油腻煎炸食物少量多餐食用瘦肉、牛奶、新鲜蔬菜、水果等营养丰富的食物食物尽量搭配合理增加患者食欲达到化疗的最佳疗效。有些患者可出现脱发为提高患者的自信心可选择戴假发或帽子。保持口腔清洁口腔炎发生后应给予西瓜霜等局部治疗口腔溃疡时饮食以清凉、质软、无刺激为主。疼痛严重者进食前可使用口腔溃疡贴膜或利多卡因凝胶。对出现骨髓抑制的患者应住隔离病房预防感染指导患者保持会阴部清洁勤换内衣、内裤做好皮肤和口腔的清洁护理。对出现肾功能受损患者应采用水化和碱化进行预防鼓励患者多饮水重点观察有无膀胱刺激症状、排尿困难及血尿。④出院指导:指导患者及家属正确掌握用药时间保证及时化疗注意休息加强营养保持心情愉快及康复锻炼。促进机体尽快康复。

QO判定标准:采用QO各项指标计分方法进行评分评分项目包括化疗期间的症状、体征、精神心理状态、社会与家庭、日常生活等1项每项1~5分总分6分。根据各项目总得分。分为优、良、差个等级:优≥1分良1~分差≤分均于患者化疗结束时进行测定。

统计学处理:应用P17.软件分析数据。计数数据行检验P<.5为差异有统计学意义。

结果

观察组生活质量优良率明显高于对照组两组比较差异有统计学意义(P<.5)。见表1。

讨论

恶性肿瘤是刺激性很强的疾病化疗对妇科恶性肿瘤疗效较为显著但化疗会给患者带来各种不良反应及并发症破坏患者接受治疗的信心给医生治疗方案的实施带来很大的阻碍影响患者预后及生活质量。对妇科恶性肿瘤化疗患者实施系统有效的护理干预可减少化疗给患者带来的不适减少或避免并发症的发生提高护理质量。

患者化疗过程中的好坏直接影响其生活质量的好坏护士应为患者做好各方面的护理工作使其减少恐惧感树立战胜疾病的信心对妇科恶性肿瘤化疗患者在常规护理基础上给予护理干预能使患者心理得到改善能够激发患者的生存欲望增强忍受治疗痛苦的耐受力及提高配合治疗的积极性还可以减轻患者的痛苦提高其生活质量重燃生活希望。本研究结果表明护理人员对患者在心理护理、健康教育、化疗不良反应等方面有针对性的进行护理干预指导并帮助患者改善心理状态观察组经护理干预后生活质量明显高于对照组两组比较差异有统计学意义(P<.5)。

综上所述有效的护理干预能增强患者对化疗的耐受性及减轻不良反应保证化疗过程的顺利完成提高妇科恶性肿瘤化疗患者的生活质量。

参考文献

1谢秋如,陈少云,曾丽敏.妇科恶性肿瘤病人化疗期间的护理[J].全科护理,1,8():-.

张惠兰,陈荣秀.肿瘤护理学[M].天津:天津科学技术出版社,1999:61-6.

何海燕.浅谈妇科恶性肿瘤患者化疗护理干预[J].按摩与康复医学,1,(6):1-1.

作者:李红艳等

恶性肿瘤化疗患者护理论文 篇3:

56例妇科恶性肿瘤化疗患者心理护理干预的分析

摘要:目的:探讨分析妇科恶性肿瘤化疗患者心理护理干预方法与效果。

方法:随机选取2011年3月至2012年3月在我院住院并治疗的妇科恶性肿瘤化疗患者56例,并对所有患者进行心理护理干预,對患者护理前后进行SAS评分,记录他们护理前后的焦虑程度自评量。

作者:颜红芳