急救车医院管理论文

2022-04-17

【摘要】目的本研究主要就医院药品管理过程中所存在的问题展开探讨，并提出相应的改善措施，以此来为医院的药品管理提供参考。方法对我院药品管理过程中存在的相关问题进行分析，根据分析结果来对管理过程中的相关问题进行改善，比较药品管理改进前后的各类问题的发生率。今天小编为大家精心挑选了关于《急救车医院管理论文(精选3篇)》相关资料，欢迎阅读！

急救车医院管理论文篇1：

医院成本管理现状及对策探讨

【摘要】目的探讨医院成本管理的现状以及发展对策。方法主要对医院的成本归属对象进行分析，对医院管理人员实施问卷调查并且回收分析。结果医院的信息系统建设还不完善，财务管理人员的素质有待提升，成本管理意识有待增强等。结论加强对各大医院的成本管理，对促进医院的长远发展具有重要意义。

【关键词】医院；成本管理；现状

成本管理的概念即成本管理在本质上是“管理”而不是“控制”。对于“管理”，学术界的看法基本上是一致的，即管理是通过计划、组织、控制、激励和领导等环节来协调人力、物力和财力资源，以期达成组织目标的过程。而“控制”则是通过对实际工作运行情况的检查，看其是否按既定的计划、标准和方法进行，发现偏差，分析原因，进行纠正，以确保组织目标的实现。成本管理是各大医院经营管理中的一个重要组成部分[1]。加强对各大医院成本的有效管理，是促进各大医院科学发展的有效方式之一。各大医院实行成本管理主要是指通过一定的计划、组织和控制等方式，加强对医院各种资源的有效整合，从而实现医院的发展目标[2]。医院成本的科学管理，对提高各大医院的整体经济效益具有极大促进作用。因此，本文基于医院成本管理的现状，重点探讨相关应对策略。

1.资料与方法

1.1资料主要选取医院行政、后勤等部门作为研究对象，对相关部门在成本管理中的认识、方法进行了解。

1.2方法医院的成本核算对象主要包括三个层次。其中，第一个层次是院级成本：包括医疗成本和相关药品的成本。第二个层次是部门成本：包括各大临床科室部门、医护科室部门、行政部门、药品部门以及后勤保障等部门的成本。第三个层次是服务单元成本：项目成本、诊断成本以及病种成本等。对以上成本归属对象进行分析，并且对有关部门实行调查问卷并且回收分析。同时，对相关部门的领导进行随机采访，以了解他们对改进医院成本管理的建议。

2.结果

医院在进行成本管理过程中还存在一些不足。主要表现在医院的信息系统建设还不完善，财务管理人员的素质有待提升，成本管理意识有待增强等。

3.讨论

加强对医院成本的管理，有利于促进各大医院进行科学化管理，同时还有利于进一步提高医院的工作效率。

3.1各大医院成本管理的现状分析

目前，各大医院的成本管理还存在一些问题，主要表现在以下几个方面：

3.1.1医院的成本管理体系有待完善。成本管理体系的建设直接影响医院成本管理的质量[3]。现阶段，部分医院的成本管理体系还不健全。主要表现在：第一，医院的信息系统建设落后。由于各大医院的各个部门的收费标准都不一样，每一个部门之间的代码也会差生差异，因此，如何构建一个有效的信息系统对促进医院成本的科学管理具有直接的影响。如果医院未能对各种项目的费用进行全方位地分析，那么就很容易给成本管理造成极大障碍。第二，部分医院成本管理工作的相关机构还有待完善。财务部门在医院的成本管理中发挥着重要作用，但是一些医院的财务部门未能充分地行使本部门的职能，从而降低了实际成本管理的效率。

3.1.2医院财务管理人员的素质有待提升。受旧体制的影响，大部分的医院财务管理人员的素质还有待提升[4]。无论是在专业知识、技能，还是在知识储备等方面都需要财务管理人员进行不断地更新和完善。同时，随着现代医疗卫生事业的发展，部分医院对财务管理人员资源方面较为缺乏，从而阻碍了成本的有效管理。

3.1.3医院成本管理的理念有待改进。随着市场竞争的不断增大，各大医院的管理理念也需要与时俱进[5]。但是，现阶段，少数医院往往缺乏新思想和新理念，从而妨碍着医院成本的科学化管理。尤其是医院在对领导人员的选用方面，过度地看重员工的工作年龄，从而使得旧的管理思想难以适应医院的现代化管理。

3.2各大医院成本管理的有效对策探究

成本管理主要是以成本信息的产生和利用作为前提，并且按照成本最优化原则，进行适当地分析、考核以及决策等一系列的科学管理活动。为了促进医院成本的有效管理，各大医院可以从以下几个方面进行改进：

3.2.1完善医院成本管理体系。医院在进行成本管理中涉及的内容非常广泛，因此需要各大医院结合自身的实际情况，积极地完善医院的成本管理体系。首先，各大医院应该建立有关各个部门成本核算制度、药品器材的计量制度以及各种急救车辆使用管理办法等一系列制度。其次，相关部门还要加强对各个环节的有力监督，从而避免成本管理流于形式。相关部门要对医院的各项收费情况实行立体式管理。对每个部门的收费进行详细地指导，并及时地发现违反制度的行为。最后，随着现代科学技术的发展，各大医院应该积极地发挥网络的优势，建立科学的财务信息管理系统。通过对各种财务信息进行有效地分析和整合，从而实现医院成本的高效管理。此外，各大医院还应该适时地落实成本考核制度。通过建立成本考核管理小组，对各个部门的成本管理工作进行全面地考核，并且将各个部门的各项指标进行对比，以更好地控制和降低各种成本。

3.2.2提升医院财务管理人员的素质。为了有效地提升医院成本管理的质量，各大医院需要加强对医院成本管理人员的基础培训，提高工作人员的管理能力和组织能力。同时，各大医院还应该积极地调动财务管理人员的主动性，从而使员工在结合自身的工作岗位基础上，不断地学习有关成本管理的方法，从而更好地配合医院的相关工作。

3.2.3改进医院成本管理的理念。各大医院的成本管理理念也会在一定程度上对成本管理工作的正常开展产生影响[6]。因此，医院需要积极地强化每一位工作人员的成本意识。加强对成本意识的重视，不仅能够有效地推动成本科学化管理，而且还能够提高工作人员的效率。通过全体员工的积极参与，才能够让成本管理工作取得理想的效果。同时，相关部门还应该积极地培养成本效益理念。现代的成本管理应该在突破传统管理模式的缺陷基础上，重视对潜在损失的分析，从而保障医院的整体效益。比如，对新医疗设备的投入，对新人才的引进与培养等。通过对当前成本和长远成本的分析和评估，进而有效地提高医院工作人员的工作效率。

综上所述，随着各大医院的经济管理改革不断深入，加强对医院的成本管理工作显得尤为重要。因此，各大医院应该在结合本院的实际情况基础上，适时地完善成本管理机制，更新医院成本管理的理念以及不断提升财务管理人员的素质，才能够有效地提高医院的经济管理效益。

参考文献

[1]张淑梅.浅谈加强医院成本管理[J].赣南医学院学报，2012，10（02）：15-16.

[2]贺敏，洪国灿，姚诠.医院实行全成本管理的可行性分析[J].中国医院管理，2013，09（02）：55-56.

[3]沙志平，加强成本控制建设节约型医院[J].中国医院管理，2013，06（04）：100.

[4]骆蓉芬.浅谈医院成本管理的新思路[J].卫生经济研究，2013，02（03）：55-56.

[5]黄圳林.浅谈医院财务管理的一些体会[J].中国社区医师（综合版），2012，1，06（03）：66.

[6]张合礼，安治国.对加强成本控制促进公立医院可持续发展的思考[J].中国卫生经济，2012，05（06）：100-101.

作者：吴智勇

急救车医院管理论文篇2：

医院药品管理中存在的问题及改进措施的探讨

【摘要】目的本研究主要就医院药品管理过程中所存在的问题展开探讨，并提出相应的改善措施，以此来为医院的药品管理提供参考。方法对我院药品管理过程中存在的相关问题进行分析，根据分析结果来对管理过程中的相关问题进行改善，比较药品管理改进前后的各类问题的发生率。结果通过对医院药品管理相关问题进行分析后，医院药品管理改进前后的各类问题发生率存在明显差异，具有统计学意义，P<0.05。结论通过对医院药品管理过程中存在的问题进行深入了解，并以此为依据提出相应的改进措施，不仅提高了医院药品管理的质量，而且还在一定程度上降低了药品管理过程中各类问题的发生率。因此，在对医院药品进行管理时，可以对本研究中的管理方式进行大力推广并普及使用。

【关键词】改进措施;药品管理;问题

大量临床研究资料证实，医院日常工作中的药品质量与患者的用药安全之间存在密切的联系，护理人员作为临床用药过程中的直接管理者之一，其对药品相关知识的掌握程度直接关系到药品的管理质量以及使用质量[1-3]。传统的药品管理主要关注药品的数量管理，而对于药品的质量则缺乏科学、有效的管理，这就导致了药品管理过程中出现储存环境不合格、药品放置混乱以及药品过期等情况出现[4]。为了对我院药品管理过程中的相关问题以及改进措施进行深入了解，本研究将对我院药品管理改进前后的用药安全问题出现率进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料我院于2011年1月1日开始对药品管理工作进行改进，将管理前后所抽查的500次药品管理结果分别作为对照组与观察组，以此来对药品管理过程中的存储不当、无专人看管、标识不清、过期失效以及药物混合等问题来进行探讨。

1.2 方法通过对日常药品管理工作的相关情况进行全面了解，找出药品管理工作中存在的问题，然后根据这些问题，提出相应的改进措施。比较药品管理工作改进前后药品管理问题的发生率。

1.3 统计学分析采用SPSS17.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计数资料用%来进行表示，并用X2来对其比较结果进行检验。差异具有统计学意义（P<0.05），差异具有可比性，但并不具备统计学意义（P>0.05）。

2 结果

通过对医院药品管理相关问题进行分析后，医院药品管理改进前后的各类问题发生率存在明显差异，具有统计学意义，P<0.05，其具体情况如表1所示。

3 讨论

3.1 存在问题（1）药品无人看管：部分科室的麻醉药品或精神类药品没有安排专人看管，且未上锁，个别科室在使用麻醉药品后未能及时进行登记。医院对于麻醉药品以及精神药品等特殊药品的管理没有引起高度重视，将其与普通药物放在一起，且未制定出严格的提取制度。

（2）药品有效期不详：急救车上的绝大部分药品缺乏完整的包装，大部分普通针剂上只有生产批号，其到期标识以及生产日期均在包装盒上。这些情况的出现使得护理人员对药品的使用有效期缺乏清晰的认识，导致部分药品在过期后仍在使用，增加了用药过程中的不安全因素，导致患者不能得到及时有效的治疗。

（3）药品摆放混乱：中心药房发放到各个科室的普通针剂基本上没有包装，即使有包装也是为了方便使用，其包装相对较为简陋[5]。病区在对脱离包装的药品进行存放时，通常会将其放在小药柜里，标准要求是每格放置一种针剂，但在实际工作中却没有严格按照要求来进行放置。对于片剂药品而言，由于其使用速度相对较快，在对药品进行补充时，很容易将不同规则、不同厂家的药品混合在一起，导致护理人员在使用药品时难以准确辨认出各类药物，最终对药物的使用安全造成隐患。

（4）药品挤压：药房在对病区药物进行管理时，未严格按照先进先出的原则来进行药品发放，这就在一定程度上增加了过期药品的数量。同时，部分患者在用药时，一人不能用完一包药品，医院为了节约成本，就会出现多人同用一包药品的情况，最终引发一系列用药安全问题。

3.2 改进措施（1）完善相关管理制度：医院在对药品进行管理时，一定要根据医院的实际情况，建立相应的药品质量控制小组，并对医院的药品管理现状进行分析调查，以此来完善药品管理过程中的相关制度。让各个病区强化药品有效期管理的力度，每月对药品管理的相关情况进行抽查，并做好相应的记录，对于药品管理过程中出现的问题必须要进行及时的处理，并以书面形式反馈到病区。

（2）药品管理知识宣传：强化对药品管理工作者的培训力度，利用药剂师下临床宣传、用药知识问答、专题讲座等方式来对护理人员进行药学知识宣传。通过一系列的培训工作，拓展护理人员的药学知识面，规范护理人员的用药操作流程，以此来提高临床用药的安全性。

（3）特殊药品的管理：对于精神药品以及麻醉药品一定要严格按照相关法律法规以及医院的管理条例来对其进行管理，并根据医院的实际需求保留一定的基数。在使用特殊药品时，必须有医生所开出的处方单，同时还必须进行登记。每日交接班时，护理人员必须对特殊药品的数量进行检查，一旦发现记录数量与实际使用量不符合时，就必须马上告知主管部门，并对出现此类情况的原因进行排查。

（4）有效期管理：医院药品管理部门在对药品的使用进行管理时，一定要遵循先进先出的原则，将所有药品分类、分日期放置。各个科室在使用药品时必须严格按照药品的生产批号以及生产日期来进行使用，并将不同厂家所生产的同一效果的药品分开放置，以此来确保所有药品均能在有效期内被使用完，避免出现药品积压的情况。此外，医院在日常工作中还必须定期对药品的数量进行核对，并对必备药品的数量进行适当的调整，以此来提高所有药物的有效利用率。

综上所述，通过对医院药品管理过程中存在的问题进行深入了解，并以此为依据提出相应的改进措施，不仅提高了医院药品管理的质量，而且还在一定程度上降低了药品管理过程中各类问题的发生率。因此，在对医院药品进行管理时，可以对本研究中的管理方式进行大力推广并普及使用。

参考文献

[1] 卞红霞.病区药品管理常见的问题及措施[J].中国中医药咨讯，2010，02（16）：196.

[2] 王林玲.病区药品安全管理中存在的问题分析及改进措施[J].中国医药指南，2012，10（23）：688-689.

[3] 黄汉明.病区药品管理存在问题分析及应对措施[J].中国医学创新，2013，（26）：148-149，150.

[4] 罗辉霞.我院病区药品管理中存在的问题及对策[J].医学信息（中旬刊），2010，05（10）：2977-2978.

[5] 张敬法，刘镜军，吕宏训，等.基层医院麻醉药品和精神药品使用管理中存在的问题和改进建议[J].齐鲁药事，2010，29（11）：671-672.

作者：桂贞才

急救车医院管理论文篇3：

医院基数药品管理存在的问题及对策研究

【摘要】基数药品包括第一类精神药品、麻醉药品、贵重药品、抢救药品等，各个科室可根据实际工作需求，对基数药品进行配备，而医院基数药品管理是保证临床用药安全的前提条件，因此针对医院对于基数药品管理存在的问题，制定相关处理对策，对临床安全用药具有十分重要的临床意义。本院药学人员自2015年分析2014年医院基数药品管理中存在的问题，针对问题实施相应解决对策，2015年度基数药品管理发生问题共12条与2014年度的125条问题对比，数据显著下降，医院基数药品问题得到有效控制。

【关键词】医院；基数药品；管理；问题；对策

Research of Problems and Countermeasures of Base Drug Management in Hospital/HU Hui-ping.//Medical Innovation of China，2017，14（06）：131-134

【

【Key words】 Hospital； Base drug； Management； Problem； Countermeasure

First-author’s address：The Affiliated Xiaogan Hospital of Wuhan University of Science and Technology，Xiaogan 432000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.06.037

醫院基数药品的管理情况直接关系到患者的临床治疗效果与用药安全性，并且也是反映医院服务情况的指标之一[1]，目前，临床上对于基数药品管理主要由各个科室护士负责，管理过程中如出现问题，情况严重可影响患者的生命安全，导致医疗纠纷的发生，因此，为保证患者用药安全，提升本院服务质量，降低医疗纠纷的发生情况，本研究针对医院基数药品管理过程中存在的相关问题进行探讨，并针对药品管理中存在的问题制定相关处理对策，从而保证患者在采用基数药品的治疗过程中的用药安全，降低不良事件的发生情况，提高医院服务质量。本院自2015年对基数药品进行管理，对2014年药品管理中存在的问题给予整改后，共出现12条问题，与2014年对比，下降比例高达90.40%，管理效果显著，现结果相关内容整理如下。

1 医院基数药品中存在的问题

1.1 药品有效期文献[2]中的《中华人民共和国药品管理法》明确规定，有效期未标注或者被更改、生产批号未标注或者被更改的药品均被视为劣质药品。根据医院对质控标准的相关要求，大部分科室均应该配备抢救车药品，但是部分科室实际上使用该类药品的机会比较少，加上科室对于药品管理的疏松，容易造成药品有效期过期；抢救车药格中含有多个有效期批次药品，而在用药过程中却没有按照药品有效期时间进行使用，从而造成因新、旧日期未区分导致部分药品过期的情况，若患者服用该类药品不仅无法达到预期治疗效果，并且还可导致不良事件的发生。

1.2 特殊药品管理不规范部分科室因为某类特殊药品的使用频率较低，加上考虑到管理成本方面的问题，并没有按照相关规定对该类禁忌药品进行配备，因此，待科室继续使用该类药品时，却出现无法提供的情况，从而影响患者的正常治疗，如果紧急用药时通过直接联系药品供货商进行直接提供药品，容易导致药品在未入库前就被使用的情况，虽然药品入库手续可以后续补办，但是有可能导致药品库存出现负数的情况；科室对于麻醉精神药品的存放没有进行专柜加锁，并且特殊药品被取用时，也没有进行相关取药流程，加上使用后，并未将空安瓿还回药品；高危药品的放置并未贴警示标志，并且未单独放置[3]。

1.3 管理设备配套不完善基数药品具有特殊性，存放时对存放温度、光照度、湿度等均具有非常高的要求，但是大部分医院药房中存在药品对于相关设备的要求配备不齐全、药房通风性差、硬件条件差等情况，在储存基数药品的过程中，无法按照药品相关储存条件进行存放，因此出现对药品质量无法保证的情况。除此之外，科室对于药品的管理还处于以往传统的阶段，均需要人工对药品进行控制，未通过计算机等信息技术对药品进行管理，不仅降低了药品管理工作效率与质量，还在一定程度上增加了医师对库存信息的了解难度，还会导致药品出现遗失等情况[4]。

1.4 基数药品积压问题部分基数药品在使用过程中会出现被使用的剂量相对较少，从而导致出现药品积压[5]；医师临时更改医嘱，患者出院时突然死亡，护士没有及时将药品退回药房等情况，导致药品仍然存留在病区，最终导致药品出现积压问题。

1.5 药品成本核算问题医院药房存在私自对患者剩余用药进行处理，不对财务部门上报的现象，使财务部门无法获取正确用药数据，从而对医院核算药品成本造成影响，使得医院出现药品收入、支出不符，对医院核算药品成本的正确性造成影响，同时，无合理性的剩余药品进行处理，可使财务系统药品账面余额低于库房药品余额，从而使得医院出现药品盘盈异常问题。医院内部尚未实施定期盘点药品制定，因而，导致过期药品或者药品缺乏的情况，在增加临床管理成本的基础上，可造成医院资源浪费，造成不必要的损失，除此之外，医院还存在发出或者收入药品不记账的情况，过期或者破损药品不及时报备的情况，部分内部医务人员对药品滥用的情况，从而对药品账目造成影响，出现药物数量与实际不符的情况。医疗门诊治过程中，少数医师对患者开药时，多于规定剂量，患者于收费处缴纳医疗费用时，收费人员按照处方录入计价，但是患者于药房领取药品时，却是按照规定剂量为患者取药，从而导致财务系统记录药品库存低于药房库存的情况，需实施盘点时，才会发现问题，因而药品监管方面尚有漏洞，对医院经济核算造成影响。

2 针对医院基数药品管理存在的问题制定的相关对策

2.1 强化药品有效期管理基数药品的有效期管理具有非常重要的地位，因此在药品的实际管理过程中，各个科室护士在药品摆放时应该分类存放，并且药品存放过程中尽量使用原有的包装盒，根据药品的有效期的先后顺序从右至左进行摆放，并且在药品的使用过程中应该按照“先进先出，接近过期先用”的原则；锡纸包拆零口服药品的保存应该尽量用原有锡纸包装进行药品储存，拆零瓶装药品应该采用包药机对药品进行小剂量分包存储，并且将药品的分装时间与药品有效期标准在分包包装上，并且分包药品的存放时间<90 d[6]，对于时间到期分包药品应该作废药处理，并重新补充相关药品；对于失效期接近半年的药品应该由药剂科统一收回并进行更换，对于磨口瓶中的口服类药品则需要90 d以内进行更换，从而使药品的质量得到保证，达到防止药品过期、变质的目的。

2.2 抢救车基数药品统一管理抢救车所配备的基数药品在抢救患者的生命过程中起着十分重要的作用，患者及时得到抢救车的相关基数药品[7]，能够有效将患者抢救的时间缩短，并且在最大程度上挽救患者生命，因此医院抢救车上所需的基数药品应该按照药品种类、数量进行摆放，并且抢救车上药品的摆放位置均完全一致，统一管理的方式具有简单方便的优点，这样医务人员在对患者实施抢救的过程中就不会受到因分管抢救车护理不在的情况下，因为自身不熟悉抢救车的因素，对患者的抢救造成影响，除此之外，统一管理还能够在很大程度上将基数药品的筛查工作量减少，很好的提升了药师检查药品的工作效率。

2.3 增强药房硬件设施在医院有条件的基础上可考虑将药房的面积扩大，并且将员工休息与药品管理区域区分开，从而为药品的存放提供更好的环境；药品的管理应该符合社会的发展现状，将计算机信息管理技术引进到药品的管理工作中，并且对药房相关管理人员进行培訓，使其熟练掌握计算机管理药品的相关知识，增强其熟练操作计算机的能力，从而提升其工作效率；根据药品的相关存放条件配备温度计、制冷箱、空调等设备[8]。

2.4 强化特殊药品的管理麻醉药品的管理则需要根据文献[9]中《麻醉药品和精神药品管理条例》的相关要求对药品进行管理，对药品实施专人、专柜、专账管理，并且专柜管理过程中需要设置保险柜，在此基础上实施双人双锁管理，对麻醉药品使用后，需要根据相关取药流程进行登记，对于使用后的空安瓿应该及时退回药房，不能用后任意丢弃，同时贮存药库还需要有监视器、警报器等安全措施，根据药品的具体性质给予贮存，临床上大部分麻醉药品均具有遇光变质的特点，因而存放期间需提高避光贮存条件，除此之外，麻醉药品每次入库前，开箱清点、检验由双人实施，且确定入库需要两人的签字，每次麻醉药品出库前，首先由1名保管人员核查药品的质量、数量及品名，之后再由另外1名保管人员对药品的相关信息复查，且于出库单据上签字，而针对过期、破损的麻醉药品，首先对相关药品进行清点后登记并单独保管，向药品监督管理部门上报药品情况，等待处理反馈意见[10]。

高危药品具有迅速、显著的药理作用，应用不当，可对人体造成危害，主要包括抗凝剂、肌松剂、电解质针剂等，高危药品在存放时，应该使用专柜管理，使高危药品的存放具有集中性，并且还需要在专柜上贴警示标志（红色白底）[11]，并且贴的位置要醒目，防止与其他药品混合在一起放置，且对电子系统高危药品显示做出调整，字体加粗，文字背景为黄色，达到警示医务人员的目的，存放时需严格按照药品说明书上的贮存条件对高危药品进行存放，除此之外，还需要定期对医院发音、外观与高危药品相似的药品进行排查，列出清单，采取有效的防范措施。

2.5 调整药品核算在转变核算药品成本方式方面，首先应该在发放药品的成本进行明确时，采用移动加强平均的方式，即当药品库房中纳入新药品的时候，对此药品于全院范围进行平均价计算，将此平均价格作为此药品的进价，期间做药品成本核算时，需应用剂量单位中最小的单位进行计算[12]，确保全院范围药房此药品的价格均具有一致性。当药品存放库房出现负值时，价格无变化的情况下，对药品单价实施计算时，可使用移动平均法的计算方式，如果价格有变化的情况下，则需根据价格变化实际情况，调整该药品的单价，除此之外，可于药品单价计算前，对药品库存量给予判断，若判断结果为负库存，则不进行计算，而将已出库药品价格设定为近期此药品的进价，而将新的价格应用于未出库的药品，进行计算。经过上述调整药品核算之后，可提高对核算药品进价的准确性。

2.6 增强药品库存管理首先建立和完善医院库存药品盘点制度，药剂部门实施盘点工作时，与会计及审计部门联合，完成盘点，且于盘底期间做到帐帐相对，同时对盘点结果做出进一步分析；库房发出药品时，发出形式为正数，且不可发出未入库的药品，但是若遇到特殊紧急情况时，可于药品负库存时，将药品发出[13]。

2.7 管理中加入药学人员每月定期由药剂科派出药师对各个病区、科室基数药品数量、质量、储存环境及条件、登记麻醉用药规范与否等进行检查，于检查完成后，做好检查记录，并签字，从而对药品的管理质量做出评价，针对问题，提出指导意见，使医院基数药品的管理工作得到进一步完善。

2.8 基数药品目录的合理设置各个科室应该根据科室临床基数药品的实际应用情况，合理性的对药品的数量、目录给予设置，且上报药剂科，完成备案操作[14]，同时，当基数药品应用到一定量时，需立即补充用药，避免耽误临床患者的及时治疗。

2.9 管理人员培训实施基数药品管理期间，需定期组织相关管理人员实施培训，对药品库房新入药品保管知识及使用方法给予培训，使管理人员知识得到更新，进一步提升工作效率及能力，使药品的管理具有科学性、规范性，除此之外，还应该对管理相关人员的法律知识进行普及，确保药品管理、采购等工作的合法性，同时也提高管理人员的责任心，且于每次培训结束后，进行考核，评估每位管理人员的管理知识及能力，且针对考核成绩优秀的人员，给予奖励，考核成绩差的人员，给予相应惩罚，达到提高每位工作人员功能积极性的目的，促进医院基数药品管理工作的顺利实施。

2.10 积压药品管理对于因医师临时更改医嘱，患者出院时突然死亡，护士没有及时将药品退回药房等情况，造成的多余药品应该立即清退，从而将药品积压问题减少，对于已经造成积压情况的药品则应该仔细清点统计积压药品，做好登记处理[15-20]，之后统一由药剂科进行处理，避免患者因为使用过期药品而造成的不良事件发生，从而降低医疗纠纷的发生率。而实施上述管理对比后，2015年度管理改善效果见表1。

3 讨论

医院基数药品管理情况的好坏，直接影响药品对患者的治疗效果，因此，根据医院存在的管理问题，对药品管理工作实施强化药品有效期管理、抢救车基数药品统一管理、增强药房硬件设施、强化特殊药品的管理、调整药品核算、增强药品库存管理、管理中加入药学人员、基数药品目录的合理设置、管理人员培训、积压药品管理等管理对策，从而保证药品质量，从而保证患者用药安全，减少医疗纠纷发生，保障了医院服务质量。

参考文献

[1]陈俊.医院基数药品管理存在的问题及对策[J].亚太传统医药，2011，7（10）：201-202.

[2]董占军，安静，张玥，等.抢救车药品管理存在的问题和对策[J].中国医院药学杂志，2014，34（12）：1029-1031.

[3]张祥美，吴庆风，施秋萍，等.病区抢救车药品管理改进方法的探讨[J].中国临床护理，2011，3（4）：348-349.

[4]黄蓓丽，王文辉，伊永菊，等.基于智能药柜的医院基数药管理实践与分析[J].中国管理信息化，2016，19（1）：75-77.

[5]李莉.浅析我国医院药品质量管理存在的问题及对策[J].中国医药指南，2016，14（12）：285.

[6]曾彦.强化药品进出医院帐务的信息化管理[J].临床合理用药杂志，2011，4（20）：24-25.

[7]陆秀梅.医院财务会计制度下浅谈医院药品管理与核算[J].中国继续医学教育，2015，7（31）：22-23.

[8]石晓林.医院药房管理中存在的问题及解决的对策[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（9）：5338.

[9]姜增凯.医院药品管理中出现的问题及对策[J].医药前沿，2012，2（8）：335.

[10]吴杭丽.医院药品管理存在的问题及对策[J].内蒙古中医药，2014，33（15）：76-77.

[11]杨春梅，黎艳艳，李华荣，等.临床试验药品管理存在的问题及其对策[J].医药导报，2011，30（6）：829-830.