社区医疗药学服务论文

2022-04-16

摘要:目的了解長春市社区老年人群健康情况及其对药学服务的需求,进一步提高老年人群整体卫生健康水平,并为优化卫生资源配置提供依据。方法通过问卷调查及访谈,对长春市社区老年群体进行健康情况及药学服务需求的调查,并运用SPSS软件进行了统计分析。今天小编给大家找来了《社区医疗药学服务论文(精选3篇)》,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

社区医疗药学服务论文 篇1:

高职药学服务型人才培养研究

医药卫生体制的改革,对我国药学服务型人才提出了新的要求。为了更好地适应社会需求,转变传统的高职药学教育模式,以药学服务为导向,培养基础药学服务型人才,建立高职教育统一的药学服务型人才的培养标准,转变传统的课程设置,构建以药学服务为核心的专业能力模块课程体系。

高职药学教育药学服务型人才模块课程体系随着医药卫生体制改革的深化,药学服务工作已成为公共卫生服务体系的重要组成部分,社会对药学人员的要求也发生着转变,以合理用药为中心的药学服务成为就业发展趋势。高等医药职业院校肩负着培养面向医药卫生服务岗位高素质技能型人才的使命,加强高职药学专业在校生药学服务知识和业务能力培训,优化药学服务团队的构成,使毕业生既能满足药学类职业岗位的需求又能适应未来药学服务职业演变的趋势。

为主动适应药学人才市场需求的变化,高职院校适时调整专业结构和课程结构,优化教学内容,改进教学方法,提高专业教学与职业岗位需求的契合度。而与这种转变模式形成鲜明对比的是,我国高职药学专业培养的服务型人才数量和素质还达不到发展的要求,成为限制各高校药学专业进一步发展的瓶颈。

一、传统高职药学教育存在的主要问题

1.当前,高职药学教育的教学内容和教材都是本科教育的缩小版,仍是以药物为中心、以单纯的理论知识教育为主导,技能性培训在药学教育的中心地位没有得到体现。

在这种药学教育思想指导下,培养出的人才往往存在明显的结构缺陷,如对药品知识缺乏实践技能,对选择和评价药品能力低下,缺乏人文精神,只注重对药物生产和营销,忽视了药学人员对广大患者的人文关怀;不能达到与职业技能的对接。

2.高职药学专业人才培养调研分析报告。为了深入了解用人单位对高职药学专业学生的实际需求,我们以医药行业药学服务人才岗位需求和实际应用能力为主线,在河北省内进行了调研,调查内容包括:(1)受访单位对药学服务概念的认识;(2)受访单位对药学服务人才的需求状况(3)受访单位近三年药学人才录用状况;(4)受访单位未来药学人才需求展望;(5)受访单位对高职药学毕业生服务能力的要求。

根据问卷调查,我们得到如下的结论:(1)药学服务不仅限于医疗机构,社会药房,而社区医疗卫生单位是未来提供药学服务的主体。(2)公众对药学服务有广泛的需求,但社会缺乏药学服务人才就业平台。(3)药学专业人员学历结构还需完善,工作在一线的高职药学专业工作人员,缺乏独立分析和解决问题的能力,高职药学教育的课程需做相应调整。(4)对职业素质要求有了明显变化,更注重个人能力,88%用人单位希望学校能开展更为实用的技能性课程。比如,电子识别码的培训,OTC药品、常用处方药、抗生素类药品的专项培训。(5)受访单位普遍认为应该强化高职学生对“药”的掌握和了解,提高学生对药品使用的指导能力。

3.药学服务型人才严重紧缺。随着人们医药保健需求的日益旺盛,掌握药物应用知识的药学服务型人才正成为社会的紧缺人才。按照2011年3月1日起施行的《医疗机构药事管理规定》,医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的8%;《国家药品安全“十二五”规划》,提出“新开办零售药店均配备执业药师,实现2015年零售药店和医院药房全部实现营业时有执业药师指导合理用药”的明确目标。目前,全国取得执业药师资格的药学技术人员约有40万余人,预计2020年执业药师需求数量达到100余万人,所以执业药师数量和执业药师的药学服务水平,都与规划的要求还有一定距差。药学人才培养和药师队伍建设工作显得非常紧迫。

4.高职药学人才培养定位不合理。通过前期做的人才培养调研分析报告数据统计,可以看出,现行的药学人才培养模式与市场需求存在很大矛盾,主要原因还是目前高职药学人才培养目标定位不合理。药学教育只是培养药品供应者,而不是提供药学服务的人才。因此,造成高职药学工作者正面对患者提供药学服务时力不从心。显然,以往的理论型的药学教育已不再适合如今高职药学技能服务型人才的培养需求。

二、我国高职药学服务型人才培养的趋势

1.教育部教高[2006]16号文件提出,高职人才培养模式的基本特征是以培养高等技术应用性专门人才为根本任务;以适应社会需要为目标、以培养技术应用能力为主线设计学生的知识、能力、素质结构和培养方案,毕业生应具有技术应用能力强、素质高等特点;这一举措反映我国高职教育发展战略的重要转变,即高职层次的教育“从以培养专业型人才为主向以培养技能型人才为主转变”。

2.高职学校药学服务型人才培养的必要性和可行性。卫生部公布的2008年《第四次国家卫生服务调查主要结果》显示,随着我国社会城镇化和人口老龄化日益加剧,提供用药咨询的药学服务型人才的需求日渐增加,药学服务进社区,培养药学服务人才,提高药学服务人员的服务能力和意识成为职业药学教育的改革必然选择。

同时,随着我国医疗保障体制改革的深入与社区服务体系,社区医疗卫生服务需要明显增加,药物保健和慢性疾病患者用药咨询服务日益增加。居民平均每年新增患病人次和新增慢性病成比例增加。另外,社区卫生服务需求快速发展,社区药学服务在保障患者用药安全、减少药害、降低治疗费用方面所发挥重要作用,并成为社区卫生服务的一个重要组成部分。而进入医药企业中从事药学服务的药学本科毕业生不足0.5%,高职毕业生成为服务岗位的中间力量。2013新版GSP规定零售药房必需配备至少一名执业药师。由于社会药店酬劳低,很难吸收本科以上人才成为驻店药师,因而药学服务人力资源要从高职毕业人员发展成为必然趋势。药学技术人才缺乏是制约社会药房推广药学服务的关键因素。

三、构建以药学服务为核心的专业能力模块课程体系

1.高职药学服务的理论教学课程,以培养基础药学服务人才为目的,即培养能够辅助药师工作,并能在疾病的预防、治疗过程中为患者提供基础药学服务的应用型人才。一名高职药学服务型人才,除了拥有丰富的医药学基础知识和基本技能外,还应掌握一定的与患者的沟通技能,才能更容易说服患者,提供全面的药学服务。因此,笔者建议在高职药学课程设置中构建以药学服务为核心的几大模块:基础医学、药学科学、社会行为学。基础医学主要包括解剖生理学、生化、病理等课程;药学科学包括药物化学、药理学、药剂学。药学服务综合技能,特殊人群药学服务、药品资讯(OTC、处方药、常用抗生素)患者评估、药学服务技巧等课程。社会行为学类包括药事管理学、人际交流与沟通、伦理学、心理学等课程。

2.高职药学服务的实践教学。药学服务实践技能课程三阶段渐进式进行:(1)药学服务技能初级模拟阶段,培养学生在校期间的基础药学服务实践技能(如配发药品、用药咨询、处方合理性讨论),达到辅助药师工作能力。(2)校内外结合实践阶段,課程中进入社区和医院药房进行现场学习,使学生熟悉初级模拟中的技能、并对药学服务的日常工作有基本的了解。(3)高级实训模拟阶段,强化药学服务水平的操作,如慢性病患者用药指导,家庭药箱合理储备等,为高级药学服务实践作准备。此外,在教学过程中应改变传统的教学方法,而采用更为灵活的实践教学方法。包括以患者为中心的药学保健现场教学;模拟

患者与服务者的关系做用药决策过程以及药物相关问题的设计;对案例处方进行整合实验。

通过分析市场对药学人才类型需求的转变,这些非传统意义上的教育模式和灵活的教育方法要适时地调整,从而适应市场对服务型人才所应该具备的职业能力的要求,真正地使高职药学教育成为技能教育和应用型教育。

3.高职药学教育要脱离执业资格考试的模版。目前,很多高职院校在课改中过分注重执业资格考试,开设的课程已变态为执业资格考试培训。脱离了高职药学人才培养的主要目标。因此很难真正培养出适合社会需求的应用型人才。同时,我国药学服务发展中也遇到了一些瓶颈,一是药学服务的社会需求人才短缺,二是提供药学服务的岗位没有社会化,三是药学服务队伍的整体素质有待提高。把药学服务能力教育纳入课程设置,一来可以提高高职药学专业毕业生的社会认同度,二来也可以加快弥补我国执业药师服务群的严重缺口。但是,我想说明的是,高职药学培养的是药学服务的基础人才,是对药学服务人才群体的补充和融合。按照执业药师资格考试要求,高职药学生毕业3年后才可以参加执业药师考试,在校期间应该以保障专业教育质量,培养能力教育为主,从而使在校教育与社会从业教育提前对接。

参考文献:

[1]吴春福.关于药学服务人才培养问题的思考.药学教育,2004,20(02):1-2.

[2]徐蓉.我国药学服务型人才的培养.医药导报,2013,32(01):130-132.

[3]于静之,孙元曦.药学类技能型人才需求及课程体系调查与分析.中国成人教育,2010,(12):113-114.

[4]高振宇,向敏.基础药学服务课程项目化教学的改革与实践[J].卫生职业教育,2013,31(08):83-84.

课题来源:河北省高等学校人文社会科学研究项目,课题编号:SZ123146。

作者:郭玉娟

社区医疗药学服务论文 篇2:

长春市社区老年人群健康情况及其对药学服务需求调查研究

摘  要:目的  了解長春市社区老年人群健康情况及其对药学服务的需求,进一步提高老年人群整体卫生健康水平,并为优化卫生资源配置提供依据。方法  通过问卷调查及访谈,对长春市社区老年群体进行健康情况及药学服务需求的调查,并运用SPSS软件进行了统计分析。结果 长春市社区老年人群慢性病患病数量随年龄增长呈现逐渐增加的趋势;老年人群在药学服务方面有较高需求,但对药学服务、健康保健等方面的知识匮乏;针对老年人群的医疗健康服务体系不完善。结论  结合调研结果和实际情况,提出相关可行建议:利用互联网体系,制定专属老年人群的药历;定期开展教育活动,宣传健康用药理念;完善药学服务体系,设置专属服务岗位。

关键词:长春市  老年人群  健康状况  药学服务

Investigation on the Health Status of Elderly People in Changchun Community and Their Demand for Pharmaceutical Care

Key Words: Changchun; Old people group; Health Condition; Pharmaceutical care

随着我国社会和经济的发展、医药科技创新以及人们平均寿命提高,人口老龄化的问题也日益突出,老年人群健康状况及药学服务需求这一主题亟待研究。根据国家统计局2018年公布的年度统计工作公报[1]中的数据资料显示,截至2018年底,中国60岁及以上的老年人与2017同期环比增加0.085 9亿人,总计人口数量达到2.494亿,占2018年全国总人口数量的 17.9%,与2017年末同期人口比重环比提高0.6%,然而现阶段老年人的健康素养水平却令人担忧。我国老龄化问题日益严重,由老龄化引起的公共卫生、医疗保健、老年人赡养等一系列问题愈加突出,因此,如何保障老年群体身体健康以及提升其生活质量是当今社会乃至全世界面临的重要问题。

1 调查对象与内容

1.1调查对象、方法及内容

該次调查根据长春市人口分布特点,随机选择长春市朝阳区、南关区、高新区、经开区等部分社区60岁及以上的老年人群作为调查对象。在文献研究基础上,根据长春市实际情况修订、完善以及设计出调查问卷。同时,对社区老年人群、药师及药学工作人员进行访谈,了解老年人群身体状况,明确老年人群药学服务需求。调查内容主要包括被调查者性别、年龄和文化程度等基本情况,日常生活能力和健康状况,以及对药学服务接受情况和对药学服务需求情况等方面。

1.2调查问卷发放与回收

该次调查采用统一调查问卷方式,其中包括现场发放问卷及网络问卷。剔除有明显问题、不符合要求的问卷,调查共获得有效问卷400份,有效问卷回收率达89.88%。

1.3数据统计

对回收的400份有效问卷所得数据采用双人双录核对方式,如发现数据录入有错,及时进行改正,并由3人抽样检查,以确保数据完整无误,并采用SPSS对数据进行详细分析。

2 调查结果

2.1基本情况

该研究共确定了400份有效问卷。其中,男性为212例(53%),女性为188例(47%),男女比为 1:0.8 。年龄主要分布在60~74岁,其中60~64为152(38%),65~69为129(32.25%),70~74为91(22.75%)。文化程度主要集中于初中、高中水平(74.25%),其次为本科/大专为60(15%),小学及以下为38(9.5%),研究生及以上仅为5(1.25%)。在家庭人均收入方面,3 000元及以上为274(68.5%),1 000元以下仅为25(6.25%),职业以个体从业者为主,达到113(28.25%)。家中无医护人员为309(77.25%)。

2.2 被调查者健康状况

2.2.1 主要慢性病情况

400名被调查者中,仅有22人(5.5%)无患任何慢性病,患慢性病人数为378人,患病率高达94.5%。平均患病数量为(2.36±0.99)种,患3~4种慢性病的人数最多,为234人(58.5%);患4种以上慢性病人数最少,为5人(1.2%)。患病率排名前三慢性病分别为:高血压126(31.5%)、糖尿病94(23.5%)、高血脂96(24%)。

2.2.2 自我健康状况评价

日常生活能力量表显示,88(22%)的老年人日常生活能力基本正常,212(53%)的老年人日常生活能力轻度受损,100(25%)的老年人日常生活能力严重受损。50岁以上人群由于身体机能下降,各种慢性病复发,严重影响生活质量[2]。

2.3 被调查者接受药学服务的情况

400名被调查者中仅有23(5.8%)的人表示对药学服务了解透彻,高达148(37.1%)的人根本不了解药学服务。接受和了解药学服务的渠道方面,主要体现为医院248(62%),其次依次为药店197(49.25%)、社区178(44.5%) 和其他130(32.5%)。药学服务内容以告知介绍药品适应症这类服务最多,为151(37.75%),其次为知药品用法用量所占比例143(35.75%)、药物推荐为142(35.75%)。与上述药学服务相比,宣传健康生活方式为75(18.75%),介绍药品不良反应及相关应对措施为85(21.25%)等方面的药学服务内容介绍较少。

2.4 被调查者的药学服务需求

2.4.1 用药方面

需求最多的为老年人群自我药疗的指导,达120(30%),其次为老年人群用药特殊性的普及教育113(28.25%)以及药品说明书的详细解读108(27%)。被调查者的需求高达1 035次,表明在老年人群药学服务方面有很大的需求,同时说明药学服务还存在不足之处,尚未满足老年人的日常需求。

2.4.2 服务方面

老年人适合简单直接的方式,例如体格检查146(36.5%)的需求最多,为146(36.5%);其次为上门服务138(34.5%)、健康咨询137(34.25%)、饮食指导135(33.75%)等方面的指导。被调查者在服务方面的需求为1 117次,证明老年人需要多样式的药学服务来满足日常需求。

3 研究结论

3.1 长春市社区老年群体的慢性病患病率较高,健康状况较差

随着老龄化进程的加快及生活水平的提高,老年人对生活质量提出了更高要求。以往的养老模式已经不能满足老年人各方面需求[3]。长春市社区老年人群的慢性病患病率高达94.5%,高于我国65岁及以上老年人的平均患病率水平65.4%;老年人群总体健康状况较差,仅有22%老年人日常生活能力基本正常,高达25%老年人日常生活能力严重受损。因此,老年人群对医疗方面的需求最为迫切,如何提供优质、合理、高效的医疗服务是社区卫生服务所面临的重要挑战。

3.2 长春市社区老年群体的药学知识匮乏,药学服务需求高

目前长春市社区老年人对药学服务认知不足且所接受的药学服务是较为基础的服务,由于老年人尚未树立正确的卫生医疗观,重治愈而轻疾病的预防和保健,加之其整体文化素质并不高,导致对于药学和医疗服务的理解还很欠缺。亦有研究证明,药物相关问题延长患者住院时间,增加医疗成本[4]。因此,应进一步加大对药师及药学服务领域的宣传力度,提升公众对其知晓度。调查表明,社区老年人更倾向接受简单的药学服务方式,这与现阶段老年人心理特征有关,老年人是慢性疾病的高发人群,但对繁琐复杂、书面用语较多的药品说明书的接受能力却较低,应开展一些多样化、便捷化的药学服务来满足需求。

4 对策建议

4.1利用互联网体系,制定专属老年人的药历

对建立健康档案的慢性病人群、特殊疾病患者建立药历,包括个人基本情况、所患疾病、历次的诊断指标所用药物及用法用量、以及治疗后情况,药师随时掌握和分析患者用药情况,药师将记录作为进行DRPs判断的依据[5]。老年人健康服务体系主要是由各种不同形式和内容的药学服务组合构成,根据每一位老年人不同的生活、经济、健康与生理等功能状态,研究制定个体化的用药策略,提高对药学服务的适配合理性,从而在实际中调整服务的方式和内容,以适应其复杂多变的需求。建立专属的家庭病历系统,定期进行个体化的检查、制订合理的治疗方案,对行动不便的老年人定期上门检查治疗。通过定期临床治疗、个体化家庭病历系统和个体康复护理功能有机结合,使疾病得到及时高效的治疗,从而减少患者痛苦,降低家庭经济负担,满足社区老年人需求。

4.2 定期开展教育活动,宣传健康用药理念

老年人倾向于广播、线下讲座宣传和社区医疗来了解药品功能,但广播和线下讲座宣传的药品质量良莠不齐,这导致老年人花大价钱买药却不能治疗疾病甚至可能加重病情或引发其他疾病。针对这一现象,药师应该走出药店,走进社区,拓宽服务范围。经过合理用药宣教后,患者的合理用药认知度得到大幅度提高,用药依从性及家庭备药情况也得到很大改善[6]。社区应加强老年人社会交往,使正确用药认知加快宣传,邻里关系可以通过直接或间接路径共同促进老年人的健康老龄化[7]。如通过拉横幅、宣传车现场交流等,丰富安全用药、真假药品鉴别、药品不良反应等方面的宣传方式。

4.3完善药学服务体系,设置专属服务岗位

针对日常生活能力轻度受损或严重受损的老年人,社区医院应设立专属岗位培养长期医疗护理等专门人员定期上门了解老年人的健康情况和近期药品使用情况。此外,提供更多继续学习的机会以提升基层医药卫生人员专业知识和操作技能,确保药师能及时准确地为患者提供安全、有效、经济、合理服务,降低患者负担,使患者获得最佳的治疗效果,加强药师社会影响力,从而真正提升社区医疗機构的药学服务能力,完善药学服务体系,保障老年人群安全合理用药以及身体健康。

参考文献

[1] 中华人民共和国2018年国民经济和社会发展统计公报[J].中国统计,2019(3):8-22.

[2] 姜兵武,陈新彤,亓靖华,等.社区居民药学服务需求调查与分析[J].中国药事,2017,31(4):430-434.

[3] 章甜甜,王斗斗,张贺新,等.社区老年人居家养老服务需求的影响因素分析——基于安徽省合肥市四辖区261户居民的调查[J].云南农业大学学报(社会科学)2020,14(6):42-47.

[4] CECILIA P,MARIA G. Characterisation of Drug-Related Problems and Associated Factors at a Clinical Pharmacist Service-Na?ve Hospital in Northern Sweden[J].Drugs-real world outcomes,2017,4(2):97-107.

[5] 曾晨欣,王皓,吴秋惠,等.药学服务中药物相关问题的研究进展[J].中国药房,2018,29(16):2291-2295.

[6] 杨晨,王勇,李健.合理用药宣教对社区老年慢病患者用药管理的影响[J].今日药学,2019,29(1):54-56,60.

[7] 吴凡.以社会支持网络为基础的社区健康老龄化护理实践模式构建及验证[D].北京:北京协和医学院, 2020.

作者:张栌丹 袁涛  丁晨

社区医疗药学服务论文 篇3:

关于社区卫生服务机构开展药学服务必要性分析

【摘要】药师在我国公众尤其是老年人的眼中还是很陌生的概念。与此相比,在很多美国人眼里,药师就是他们的健康咨询师;在英国的社区医院,有的临床药师他们的工作甚至细微到教老年病人吃药的时间顺序。在我国,社区卫生服务作为实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节近年来得到了大力倡导、普及。本文试从以下方面分析了我国社区卫生服务机构开展药学服务的必要性。

【关键词】社区卫生 药学服务 药师 必要性

药学服务是药学人员应用药学专业知识向公众(包括医务人员,患者及其家属)提供直接的、负责任的、与药物治疗有关的技术服务,以期提高药物治疗的安全性、依从性、有效性和经济性,实现改善和提高人类生活质量的理想目标。随着医疗卫生改革不断深入,为实现基层医疗机构网络的建立,一级医院及部分二级医院逐步向社区卫生服务机构转轨,大量的社区卫生服务机构在筹划、建设、完善。随着社区卫生服务的快速发展,小病进社区,大病进医院已逐渐被广大居民接受,在社区卫生服务机构推广药学服务以保障患者用药安全、提高药物的临床使用效果,具有重要意义[1],有其必要性。

1 社区卫生服务机构开展药学服务是患者的需求

随着医疗保险政策逐渐向社区倾斜。以北京为例,从2010年二季度开始,北京社区报销比例将由原来的70%提高到90%,将吸引越来越多的居民到社区就医。但是在就医人群中,绝大部分都不懂药理知识,治疗疾病用什么药怎样使用都是由医生决定,病人往往处于被动地位,无法判断医生用药是否安全有效。[2]开展药学服务有助于满足病人了解自身治疗状况的需求。

社区就诊人群中,老年人所占比例较大,2001年4月我国第五次人口普查结果表明,65岁及以上人口为8811万,占总人口的6.%%,标志我国已进入“老年型’,国家。[3]药物治疗是老年人疾病防治的主要手段。大部分老年人由于文化程度、自身习惯等诸多因素,对药学服务的概念以及合理用药、用药安全等药学服务内容不甚了解;老年人由于自身的生理特点及易并发疾病,在药物的选择、配伍、使用等方面更需要专业人士进行指导。关于老年人合理用药问题越来越为人们所关注,社区开展药学服务可以减少老年人用药后不良后果,提高用药依从性和治疗效果,并提高老年人的生活质量。

2 社区卫生服务机构开展药学服务是社区临床医生的需求

社区临床医生被称为“全科医生”。英国皇家全科医学院对全科医生的定义是:在家庭、诊所或医院里向个人和家庭提供人性化、初级、连续性医疗服务的医生。在我国,全科医生要承担承担的责任是向个人、家庭与社区提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的基层卫生服务。

随着社区卫生服务事业的快速发展,社区卫生服务机构的不断建立,全科医生的数量需求也越来越大。2010年4月1日,国家发改委等六部委联合发布《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》,其中提出从2010开始3年内培养6万名全科医生,到2020年,通过多种途径培养30万名全科医生,基本满足“小病在基层”的人力支撑要求。由此可见国家政策对于全科医生培养的倾斜,也从侧面反映了我国目前全科医生的缺口很大。社区医疗服务人数少、工作量大使得社区医生无暇针对患者用药安全、注意事项等提供全面的药学服务。目前我国的社区医疗工作者中有大部分部分是之前服务在各科室的专科医生转做全科,只有小部分是由医学院校系统培训出的全科医生,在工作实践中,由于所学知识、专长及时间的局限,不能完全掌握各种的用药知识。在社区卫生服务机构深入开展药学服务不仅可以满足患者合理用药的需求,同时也可以弥补社区医疗工作者自身无法为患者提供全面药学知识服务的不足,切实落实基层医疗机构服务于民的职责。

3 社区卫生服务机构开展药学服务是社区药剂人员的职责

药师,是负责提供药物知识及药事服务的专业人员。药师是药物的专家,同时是解答市民大众有关药物问题的最适当人选。药剂师负责监察医生所处方的数种药物中有否出现药物相互作用;并根据病人的病历、医生的诊断,为病人建议最适合他们的药物剂型、剂量;指导患者服用药物时要注意的事项和服用方法。

在社区卫生服务机构,大部分药师的工作范围在药房窗口,主要工作职责是管理库存、调配处方。无论医院管理人员或是药师本人都认为照方配药,把好药品质量关,就是一个窗口药剂人员的全部工作职责。长期以来在这种模式的束缚下,药师自身的职责已经被弱化。临床药师是药学服务的主体,临床药学发展的要求和方向希望药师的工作“以病人为中心”。社区药师应开展以病人为中心的药学管理工作模式、以合理用药为核心的临床药学工作[4],参与临床疾病的诊断治疗,发挥专业专长,为患者切实提供规范、合理、个性化的药学技术服务,与临床医生共同提高社区医疗服务质量。社区药师有必要走出药房、走进临床、深人社区,用自己的专业知识为临床、为社区居民提供更多更好的药学服务。

在很多美国人眼里,药剂师就是他们的健康咨询师,而目前我国公众对药师缺乏认识,主要原因是社区药师技术力量薄弱,无法满足不断扩大的药学服务需求

4 开展药学服务社区卫生服务机构提高自身竞争力的需要

近年来在国家政策的大力扶持之下,社区卫生服务有了飞速发展,社区医疗机构转制、建立、人员配备日趋完善,患者就诊率也有大幅度提高,但就实现“小病去社区,大病去医院”的目标还有很大差距。为早日完善社区卫生服务建设,除了需要相关政策扶持,各级政府、社会各界大力支持,社区医疗机构本身也要不断提高自身技术水平、服务水平,更多实现其职能,吸引就医人群。利用自身的药学专业人员的专长或寻求社会资源的支持开展药学服务,不断满足患者用药所需,可以说是一种提高竞争力的方式。通过这种方式,可以打破传统医疗模式,使得药学专业人员一展所长;也可以促使社区整合社会中有益资源为己所用,达到多方共赢的效果。

参考文献

[1] 李世芳,辛大卫,张帆.新形势下社区药学服务模式的定位与发展[J].齐鲁药事,2007,26(10):604-607.

[2] 陶一众,许鸿生.关于在社区卫生服务中心开展药学服务的几点思考[J].中国医学生物技术应用杂志,2004,3(3):39-41.

[3] 罗敏,左月燃,金宁宁,等.影响我国老年人生活质量的因素及对策[J].护理管理杂志,2005,5(l):29-32.

[4] 苏道莲,张慧铭,于素兰.开展社区药学服务[J].中国社区医师,2008,10(16):10-10.

作者:申 蕾 冯国忠

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