生产实习生物医学论文

摘要顶岗实习是医疗器械专业教学过程中重要的综合性实践教学环节。分析医疗器械专业顶岗实习教学，总结实习过程中存在的主要问题，如能接纳大量人数的校外实习基地较少，分散实习效果不佳，不能与学生就业实际挂钩等。针对这些问题，对提高顶岗实习教学质量进行探讨，提出解决方案。以下是小编精心整理的《生产实习生物医学论文(精选3篇)》，希望对大家有所帮助。

生产实习生物医学论文 篇1：

医学类院校生物科学专业发展方向的研究与探索

摘 要：本文从生物科学的内涵，就业市场趋势，以及我校的生物科学专业建设的做法和体会等方面对生物科学专业学科定位、方向选择、课程体系设计和实践性教学模式进行了初步的探讨，以期为医学院校生物科学专业建设提供发展思路。

关键词：生物科学 健康教育 专业建设方向

生物科学代表着21世纪自然科学的前沿，是孕育关键性突破的学科之一。生物科学是研究生物的形态，结构，生理，分类，遗传，变异和进化的科学，它以培养基础性，研究性人才为主。海南医学院是一个地方性本科医学院校，为了适应地方经济的发展需求和学校本身的发展，我校于2009年开设了生物科学专业，学制四年，同时，为了适应就业市场的需要，将生物科学专业设定为健康教育方向。

在专业开设之初，我们通过对一些院校的调研后发现，多数学校的生物科学专业普遍存在着没有明确的学科定位，专业设置雷同，没有具体的研究方向和针对性等现象。在教学过程中仅仅以理论课教学为主，缺少实验教学和专业实践。这种不顾自身特色和条件，追求时髦，一哄而起，搞形式主义的办学，既保证不了教学质量，扩大不了办学规模，又不能办出其自身特色，也极大的浪费了教育资源。

本文在总结以上专业建设方面遇到的问题和分析国内医学院校生物科学专业建设与就业市场趋势的基础上，阐述了我校在生物科学专业建设的一些做法和体会，以期为医学类院校生物科学专业建设提供发展思路。

1 明确学科定位

在教育部2001年颁布的“高等学校本科专业目录”中与生命科学有关的专业主要有三个：生物科学，生物技术和生物工程。许多学校都设置有其中的二个或者二个以上的该类专业。因此，人才培养方案中应使这三类专业有所区别。生物科学是一门基础学科，它是研究生物的形态，结构，生理，分类，遗传，变异和进化的科学，它以培养基础性，研究性人才为主；生物技术是应用自然科学及工程学原理，依靠生物作为反应器，将物料进行加工，以提供产品为社会服务的技术，它是侧重理科，理工管结合的复合型专业，以培养应用性人才为主；而生物工程则是生物技术研究中侧重于后期产品处理的部分，是侧重工科，理工管结合的复合型专业，仍以培养应用性复合型人才为主。这一分类特点决定了生物科学是基础性学科，其他两门应用性学科是在其基础上，结合其他学科的研究成果发展出来的。

生物科学包括了微生物学，生物化学，细胞生物学，免疫学，育种技术等几乎所有与生命科学有关的学科，同时又与化学，化学工程学，数学，微电子技术，计算机科学等生物学领域之外的尖端基础学科相结合，从而形成一门多科学互相渗透的综合性学科。因而作为生物科学专业的本科生经常面临哪些基本知识，基本理论应该优先掌握的困惑；而作为教师也经常需要考虑哪些基本知识，基本理论应该优先重点向学生讲授，如何培养出适应时代发展，紧随世界潮流的生物科学专业人才。在一般综合性大学中，这个专业的人才是以研究性的培养模式进行培养的，在一般本科医学院校生物科学专业办学总体思路是：“夯实基础，拓宽知识面，立足于现代生物科学技术改造提升传统产业，因地制宜，办出特色，面向现代生物技术产业主战场培养应用型，复合型生物科学人才”。

海南医学院是地方性医学院校，其办学宗旨是为地方培养实用技术应用型人才，因此，生物科学专业建设不能像综合性大学一样，而应该从生物科学基础理论入手，在专业方向上选择由生物科学衍生的相关实用技术性方向，以就业为导向，培养适应市场需求技术型人才。从应用的角度来认识，生物科学是人类对生物资源的利用，改造并为人类提供服务的一门学科。在此认识的基础上才能建立科学可行的教育体系，科研体系和管理体系。目前这三个体系涉及的主要研究领域和方向有如下几个方面：（1）生物化工与材料；（2）环境与环境生态；（3）农业生物技术；（4）生物医学医药工程；（5）食品生物技术；（6）能源生物技术；（7）生物制药；（8）基础生物技术；（9）生物工程技术仿生；（10）生物战剂及其防御；（11）生物检测检验技术。从以上专业方向发展分析，适合医学院校生物科学应用技术型的专业方向有生物医学医药工程、生物制药和生物检测检验技术。其中适合我校生物科学发展方向的是生物检验检测。

综合以上分析，我校的生物科学专业的学科定位是：以培养应用型人才为主的专业，是理工管结合，以理为主的新兴复合型专业。通过培养使学生具有扎实的生物科学理论知识，掌握生物技术基本实验技能，了解学科发展前沿，能在工业，医药，食品，环保等行业的企业，事业和行政管理部门从事与生物检验检测有关的应用研究，技术开发，生产管理和行政管理等工作的高级专门人才。

2 完善课程体系设计

2.1 扩大基础课教学，增加选修课比例，优化课程体系结构

调整课程结构是课程体系优化的前提。基础课程一般都具有较高的稳定性和较宽的适应性，是培养和发展学生智能，增强毕业后发展潜力的重要基础。为此要特别注意加强公共基础，专业基础课的教学。同时根据生物科学毕业生去向和我校的学分管理制度，我们在构建生物科学专业课程体系中，大量增设选修课，主要涉及人体解剖生理学，药理学，细胞生物学，药物化学，生物技术制药，微生物检验等。通过增设选修课，可以增加专业基础知识，加强素质教育与能力培养，拓宽专业口径，使学生更能适应市场需求。

2.2 重视教学内容的改革

在改革课程结构的同时，重视课程内容的调整。教学大纲是进行课堂教学的基本依据，编好教学大纲是进行课堂教学的关键环节，对规范课程教学和保证教学质量具有重要意义。课程内容的改革要从教学大纲着手，通过调查，研究和讨论，对每门课编制出切实可行的教学大纲，大纲强调突出重点，难点，加强了实践环节，强调实验，实习基本技能的掌握。细化各章内容，明确课程交叉内容所属，例如基本原理部分前面课程已讲授，后面应用的课程时就不再细讲，确保课程内容不重复，实验内容不雷同。

2.3 增强师资队伍建设

根据教学体系和课程体系的教学需要培养和引进理工结合的高层次人才。在学科建设经费和学院的支持下，加强专业基础课和专业课老师在教学及科研方面能力的提升。对年轻教师特别是非生物背景的教师进行了全方位的培养。建议全体在岗教师加速知识结构调整和知识更新。高素质师资队伍的建设，有利于推进课程体系和教学内容的改革。为该学科专业的发展奠定了坚实基础。

2.4 加强实习及毕业环节教学体系的建设

进行素质教育是时代对高等教育人才培养的基本要求。素质教育的核心是培养学生的创新精神和实践能力。教学实践环节在培养学生的工程实践观念，提高学生的素质，启迪学生的创新思维，开发学生创新潜能，锻炼学生创新能力，巩固理论知识，提高学生实践动手能力与独立工作能力，以及培养学生理论联系实际，分析问题，和解决问题的综合能力方面具有其它教学环节无法替代的重要作用。在实习及毕业教学环节中，我们主要做了以下两方面的工作：

（1）制定生产实习的动态监控措施及成绩评定体系。评价指标体系是搞好评价工作的基础，它不仅是对生产实习进行评价的依据，而且会对实习教学环节中的各项工作起到引导和推动作用。因此，一个科学的评价指标体系不仅应能客观，全面地反映实习教学的水平及其效果，而且还应遵循科学性和可操作性。根据上述原则，我们设计了生产实习评价指标体系。修改，制订了详细而具体的生产实习大纲。摒弃了传统的提纲式指导大纲，改为具体的以车间或工段为单位的实习要求内容和指导，让学生充分明确实习的内容和要求，同时，可起到督促实习指导教师的作用。

（2）规范毕业设计（论文）开题报告，提高毕业设计（论文）质量。以表格形式，要求本科毕业论文之前，充分明确该课题的背景、意义、主要研究内容方法、技术路线、工作进度和技术指标等内容，并在全院范围内进行公开的，正规的开题报告，给该专业的师生提供了一次较好的学术交流机会，有助于拓宽学生的专业视野，活跃学术气氛，全面提升生物科学专业的毕业设计（论文）质量。与此同时，我们还制定了毕业设计（论文）批改方案，以规范毕业设计（论文）的撰写，提高毕业设计（论文）质量。

参考文献

[1] 高等教育司编.普通高等学校本科专业目录和专业介绍[M].北京：高等教育出版社.

[2] 蔡婀娜，李夏兰，陈宏文.生物工程专业实验课教改探讨[J].高等理科教育，2000（4）：48-50.

[3] 刘斌，吴茜茜，吴克，等.开放实验室培养生物工程学生能力[J].合肥联合大学学报，2000（4）：12-13.

[4] 吴克，蔡敬民，张洁，等.生物工程学科发展中的人才培养模式探索[J].生物学杂志，1999，16（5）：35-36.

[5] 赵晴.加强课程建设切实提高教学质量[J].高等理科教育，2001（6）：75-78.

[6] 周满生.当前国际教育改革的若干动向和趋势[J].比较教育，1999（6）：17-21.

[7] 林连兵，陈朝银，余旭亚，等.把课程教育融于网络教学之中[C]//发展与探索.2001云南省现代教育技术优秀论文集，昆明：云南科技出版社，2002.

[8] 余旭亚，林连兵，李涛，等.多媒体与实验教学相结合的理论与实践[M]//发展与探索—— 2001云南省现代教育技术优秀论文集.昆明：云南科技出版社，2002.

[9] 余旭亚，陈朝银，林连兵，等.昆明理工大学生物工程专业课程体系与教学改革探讨[M]//新世纪生物工程人才培养研究-首届全国高等学校生物工程专业课程体系与人才培养研讨会论文集.北京：高等教育出版社，2003.

[10] 张岚，曾军，章远志.医学院校生物技术专业普通生物学教学实践与探索[J].西北医学教育，2012，20（1）：108-110.

作者：李栎 李冬娜 唐历波

生产实习生物医学论文 篇2：

医疗器械专业顶岗实习教学探讨

摘  要 顶岗实习是医疗器械专业教学过程中重要的综合性实践教学环节。分析医疗器械专业顶岗实习教学，总结实习过程中存在的主要问题，如能接纳大量人数的校外实习基地较少，分散实习效果不佳，不能与学生就业实际挂钩等。针对这些问题，对提高顶岗实习教学质量进行探讨，提出解决方案。

关键词 医疗器械;顶岗实习;实习基地;实践教学

Exploration on Internship Teaching of Medical Device//GUO Jingyu， LIU Wenping

of medical device teaching. This paper analyzed medical device spe-cialty in the teaching of internship practice， summed up some of the major problems existing in the process of internship practice， such as less practice bases can accept many students， the poor effect of dispersion practice， no actual linkage with the student employment， etc. To solve these problems， how to improve the teaching quality of internship practice were discussed， solutions were proposed.

Key words medical device; internship practice; practice base; prac-

tice teaching

1 前言

高職人才的培养目标是要培养理论扎实、知识面宽、实践能力强、个人素质高的技能型人才。医疗器械作为一门结合多学科知识且实践性非常强的专业，特别要突出和强调学生动手能力和创新素质的培养。顶岗实习作为本专业教学过程中一门综合性实践教学，是实现高职人才培养目标的一个重要环节。医疗器械专业的顶岗实习通常安排在大三，学生会将之前所学的专业基础知识和相关技能应用于企业的生产实践或医院等医疗机构的日常工作中，在实际设计、制作医疗设备或维修维护医疗设备的过程中巩固所学的理论知识，提高动手能力和处理实际问题的能力，在实习过程中了解本行业社会需求，在工作中增强责任感，丰富社会阅历，以便将来毕业后能更快地适应社会。因此，学校应充分重视顶岗实习这个实践环节，加强顶岗实习教学改革。

2 顶岗实习中存在的主要问题

能接纳大量人数的校外实习基地较少  实习基地一般是指具有一定规模并相对稳定的高等学校学生参加校内外实习和社会实践活动、实现人才培养目标的场所。实习基地的建设直接关系到实习教学的质量，对于培养学生的实践技能、创新意识、创业能力有着十分重要的意义[1]。但是，校外实习可能会受到较多因素的制约，出现一些问题。除了要满足培养目标所要求的顶岗实习内容和质量之外，还需要考虑交通、食宿、学生的安全等多个问题。对于企业来说，首要任务是生产，而到企业进行顶岗实习的大学生所具备的专业理论知识还没有完全巩固，并且缺乏专业相关的实践经验，到企业进行实习时很难给企业提供帮助，反而会给企业带来生产和管理上的不便。因此，联系能够接纳较多学生同时进行顶岗实习的校外基地较为困难。

分散实习效果不佳  分散实习是由于学校无法提供足够的实习基地而采取的一种方法，学生通过家人等社会力量，自行选择实习地点以及实习单位的指导人员。由于是学生自己找的实习单位，没有学校的指导教师带领，因此存在一些实际的问题，主要有：

1）学生自己选择的实习地点可能与专业培养方向的契合度不够高，实习内容与专业知识之间的关系不是十分紧密，无法完全做到理论联系实际，加强学生的实践能力;

2）学生的具体实习过程难以控制，是否认真进行了实习无法有效判断，对顶岗实习结束后的评分带来一定困难;

3）分散实习基本上属于学生自学，在实习过程中得不到学校教师和指定企业导师的实际指导，实习的教学效果较差，无法提高学生的实践动手能力。

不能与学生就业实际挂钩  由于高校这些年的扩招，学生的数量急剧增加，使得校外实习基地资源更为短缺，难以完全满足学生培养社会实践能力、创新能力与提高综合素质的需求。学生在顶岗实习过程中，除了理论知识的实际应用之外，还应该在工作中掌握与就业、职业道德等相关的知识。但部分学生对顶岗实习的积极性不够高，对实习工作毫不重视，缺乏认真的工作态度;有些学生在实习中缺少团队精神和协作意识，以自我为中心，缺少交流沟通意识;有些学生缺少纪律意识，认为只是实习而不严格遵守单位的工作纪律……这些不负责任的表现说明许多学生对这个教学环节能给自己的就业带来多少积极影响不够了解，因此，以往的顶岗实习并没有与就业实际联系起来，没能起到增强职业能力、促进学生就业的作用。

单一的考核方式降低学生积极性  在顶岗实习中，学生直接在企业的生产线或医院的设备科参与实际工作，将专业知识与实践操作相结合。通常实习结束后的考核方式为实习单位评价、实习指导教师根据实习报告及平时表现来评分。实习单位给出的成绩通常区别不大，不会给每个学生的成绩造成较大影响。有时不同实习点的指导教师给出的成绩会有一定的偏差，给学生造成实习成绩不够公平的印象。如果最终对顶岗实习结果的评价只用通过与否作为指标，很有可能降低学生对顶岗实习的重视程度，影响学生实习的积极性。

3 如何提高顶岗实习的质量

增强校企合作，大力发展校外实习基地  为了提高顶岗实习质量，尽量减少学生的分散实习，以增强校企合作的方式，大力发展校外实习基地。实习基地的容量不大，就需要多开拓新的校外基地。医疗器械专业是一门交叉学科，本专业的学生在大三之前所学的理论知识涉及电子、医学、生物、工程等各方面的知识，而毕业后的主要就业方向为医疗设备的设计、生产、维修与销售，医院各科室的设备操作及维修等。因此，在确定校外实习基地时，以医院和医疗设备生产公司为主要目标。医院具备大量的医疗仪器与设备，方便学生在各个科室进行了解和学习。医疗设备公司具有多个部门，包括生产、研发、质检、市场、售后等，学生可以直观、深入地对医疗仪器从研发到销售的整个过程进行了解和学习，真正把在学校学到的理论知识应用到实际中，对实习结束后的专业课学习会有更加清晰的认识。

校外基地是否能充分发挥作用，基地建设是关键因素，学校与企业之间通过互惠互利、深入合作来开展这项工作。

首先，学校对于校外实习基地应该实行挂牌制度，双方签订合作协议书，保障学校和企业能够长期进行合作。

其次，学校可向中小企业提供技术支持，定期派出技术过硬、工程经验丰富的教师去实习企业做技术指导;定期为企业研发等部门的员工制订培训计划，讲授培训课程。企业也可派出优秀的技术人员或人力资源专家为学生做技术讲座或就业指导。

第三，学校和企业建立科研联合小组，双方开展产学研合作，既可以密切校企关系，完善顶岗实习基地，提高学生的实习质量，又可以使高校在企业发展中起到作用，发挥高校的社会服务功能，使企业认可大学生的顶岗实习。

最后，学校和企业联合设立专项资金，用于完善实习基地的设备、仪器，保障并更新顶岗实习的教学条件。通过设立专项经费，鼓励学校和企业双方共同开展科技创新等活动。同时，企业可以在学校设立助学金，既帮助家庭困难的学生完成学业，也提高自身知名度，对宣传、招聘等工作发挥良好的作用。

除校外实习基地建设之外，学校也可以考虑根据实际情况建立校内实习基地。一方面，校内实习基地可更有针对性，与所学专业知识更加对口，学生在实习基地有更多的机会参与动手实践;另一方面，在实习时间的安排上更便于协调分配，实习时间也能得到充分保障[2]。

精心安排实习计划，全面加强顶岗实习管理

1）指导教师在学生离校开始实习之前要进行实习动员，使学生明确实习目的、内容、地点、时间、注意事项及实习成绩的评定方法，强调实习纪律并进行安全教育。除保障整个外出实习的安全外，也使学生认识到顶岗实习是提高综合素质、锻炼个人能力的必要过程，对就业有很大帮助，提高顶岗实习积极性。

2）与实习单位保持良好沟通，实习前两周，指导教师把实习学生所学过的课程、做过的实践活动以及每个学生的简历发送给实习单位，与实习单位根据学生特点与单位情况制订详细的实习计划并严格执行，尽量增加学生自己动手实践的环节。

3）实习过程中指导教师要坚持每天点名、每天记录，并督促学生记录下自己当天的实习工作，互相之间交流遇到的问题。

4）做好实习总结，争取精益求精。在顶岗实习结束前，指导教师、学生与实习单位的相关人员召开实习总结交流会，总结实习过程中出现的问题、获取的经验和教训以及学生在本次实习中的收获等，增强校企之间的联系，也为下一次更好地参加实习工作做准备。

开展职业道德培训，实习与就业相结合  当前的社会形势对人才的实际动手能力和创新能力越来越重视，注重提高顶岗实习质量，尽快适应社会对人才的需求，具有十分重要的实践意义。用人单位在招聘毕业生时，通常要求学生具备一定的实际工作经历和生产经验，而大学生积累工作和实践经验的主要途径就是在实习基地进行实习和锻炼[3]。

安排实习基地时根据学生的家庭所在地与实习单位的距离来优先选择实习地点，如南阳籍的学生会优先选择南阳的医疗设备公司。除为了方便学生的旅途往返之外，也考虑到大学生就业时除了想留在大城市，家庭所在地找工作的可能性也较大。在实习开始前两周，指导教师把所有学生简历汇总发送给实习单位，实习单位可以根据各个学生的不同情况来安排具体的实习计划。而在实习过程中，学生对单位了解的同时，单位也可对学生各方面的素质进行考查，在实习结束时双方很可能产生就业意向。

在顶岗实习期间，学校指导教师可以邀请企业领导与先进员工向学生进行职业素养培训来加强学生的就业能力。培养学生具备爱岗敬业、正直负责、吃苦耐劳、团结合作、遵纪守法、诚实守信等职业道德。指导教师与学生之间经常交流，每天听一聽学生的经历和想法，时刻掌握学生的实习情况，对他们的表现及心理进行分析，及时发现学生在实习过程中出现的问题，保证实习的最佳效果。

改革实习考核方式，提高教学质量  顶岗实习教学效果的好坏，与指导教师密切相关。因此，学校应与企业共同加强对指导教师的遴选，指派业务好、素质高、实践力强、有责任心的教师对学生进行指导和考核。考核方式要遵循客观、公平、公开的基本原则，采用学生自评与教师评价相结合、学校评价与企业评价相结合、全程跟踪考核与论文考核相结合的多元化考核机制，并及时将结果反馈给学生、管理部门和实习基地，以加强实习基地建设，提高实习质量[4]。

4 结语

本文分析总结了医疗器械专业顶岗实习教学中存在的问题，从校企合作建立实习基地、严格规划实习过程、教学结合就业指导、改革实习考核方式等几个方面提出改进实习顶岗教学质量的办法。顶岗实习作为医疗器械专业重要的综合性实践教学，只有不断提高其教学质量，让学生从中掌握专业技能、提高就业能力，才能真正实现人才培养的目标。

参考文献

[1]王能河，吴莉芳.生物医学工程专业校外实习基地建设实践性探索[J].医疗卫生装备，2013（7）：126-128.

[2]邓维礼，屈树新，常向荣.生物医学工程专业生产实习的思考与探索[J].中国现代教育装备，2015（5）：84-86.

[3]韩新才，王存文，熊艺，等.在生产实习中注重学生劳动与就业能力培养的探索与实践[J].高校生物学教学研究：电子版，2013（1）：48-51.

[4]董嘉佳，康重庆.生产实习考核方式的探索[J].实验室研究与探索，2012（7）：361-363.

作者：郭静玉 刘文平

生产实习生物医学论文 篇3：

基于公共卫生执业医师技能考核的《环境卫生学》技能考核改革

摘要：文章阐述了《执业医师法》实施多年后，预防医学专业人才培养的目标受到了深刻影响的背景下，以预防医学专业人才考核缺乏指标、理论教育与实践考核不相适应等问题为切入点，从预防医学重要的专业课《环境卫生学》的实践考核入手，制定了预防医学专业学生技能考核指标体系，建立了可行有效的量化评价标准。

关键词：公共卫生执业医师；环境卫生学；技能考核

《中华人民共和国执业医师法》的颁布标志着我国医生执业许可制度的正式建立。这一法律的实施对于我国评价医师质量、提高医疗水平、保障人民生命健康具有重要的现实意义；使医学人才培养目标明确了方向；对医学教育更是产生了巨大的推动作用。就预防医学专业学生来说，获得公共卫生执业医师资格就成为其从事公共卫生与预防医学相关工作的必要条件。《环境卫生学》作为预防医学重要的专业课，在教学和考核学生实践能力方面就需要从公共卫生执业医师技能考核出发，改革传统的理论考核模式，促进学生适应执业医师考试及执业技能的考核。

一、预防医学教育存在的问题

林惠青等认为，21世纪高等教育国际化、国家五年发展规划、现代科技发展、卫生体制改革以及教育资源等方面会对高等医学教育产生深刻的影响。强化教学建设，改革人才培养模式就成为迎接这些挑战的重要举措。然而，在预防医学的教育过程中，还存在以下问题：

1.对预防医学重视不够。生物—心理—社会医学模式虽然被广泛接受，但是实践过程中重临床轻预防的思想依然普遍存在，特别是占主导地位的管理层、教师层预防战略意识不强。教师在教学中仍局限于生物医学范畴，忽视了社会、心理、环境、行为等因素与健康的关系，缺乏一级预防的意识。

2.技能考核目标缺乏，考核指标不健全、实践技能培养效果不佳。预防医学专业学生的技能培养主要分两个阶段。第一个阶段是学生学习预防医学专业课期间，随课安排的实验。这一阶段的考核多以理论考核为主，实习考核为辅，部分学校尚未开展实验操作技能的考核。第二阶段是学生毕业前在实习基地开展的生产实习。学生能够利用一定时间在疾病预防控制中心、公共卫生监督所、社区卫生服务机构、卫生局等单位轮转实习，但是实习期间的考核指标不健全，部分单位仅以出科考试为考核要求，缺乏对学生技能掌握程度的考核。另外，在预防医学教学中虽然有教学大纲、考试大纲等考核文件，但是预防医学课程的考核很少有对实践技能考核的指标。这些因素均导致实习技能考核指标缺乏而降低了学生对技能学习和培养的要求。目前，医学院校在预防医学教学基地和医学实践教学等方面进行了研究与实践，但从总体上看，实践教学环节薄弱仍然是最为突出的问题。主要体现在预防医学教学实验室设施落后，有很多院校的预防医学课程实验学时数少或不能开设相应实验；预防医学教学基地不易建立或不稳定，教学基地的设施落后、师资薄弱。这些问题造成预防医学实践技能培养质量低的现象。

3.预防医学教学模式不能适应现代公共卫生事业发展的需要。近些年来我国针对预防医学教育开展了一些改革，但是预防医学教育模式依然摆脱不了前苏联教学模式的影响。比如，在教学内容上社会科学、人类行为、人口学、管理学等方面的知识安排比例少；在教学方式上以课堂讲授为主，考试偏于知识点的记忆；在实验课安排上，对培养学生独立思考和工作能力关注不够，仍以知识传授为主，忽视了学生综合能力尤其是专业实践技能的培养。现有的预防医学教学模式已不能适应2l世纪以知识经济为代表，知识创新为特征的时代背景下公共卫生事业发展方向的要求。

二、《环境卫生学》技能考核改革思路

执业许可已经成为预防医学人才质量评价的必经之路，而实践技能又成为预防医学人才考核的必要环节。《环境卫生学》作为预防医学重要的专业课就必须以强化技能考核为突破口，以公共卫生执业医师考试大纲——实践技能考核为指导，实施技能考核改革。本次技能考核改革制定了《环境卫生学》实践技能考核的三级指标体系，将相应的考核指标划入到《环境卫生学》理论教学、实验教学以及生产实习中，开展实验课技能考核与生产实习单位考核。

三、《环境卫生学》技能考核方案的主要内容

1.增加技能考核指标。根据《2013年公共卫生执业医师实践技能考核大纲》、《公共卫生与预防医学实验教程》、《石河子大学预防医学专业人才培养方案》及我院预防医学专业《环境卫生学》教学大纲，制定《环境卫生学》技能考核三级指标体系，建立考核指标库，然后采用Delphi法请从事《环境卫生学》教学和疾病预防控制中心公共卫生科的带教教师7人对三级指标体系进行评价和筛选。对于50%（4人）以上选用的指标直接选为考核指标，4人以下选取的指标进行集体讨论，确定考核指标的选用情况。目前已经形成了2个一级指标、10个二级指标和53个三级指标，具体指标见参考文献5。

2.建立技能考核评分标准。依据公共卫生执业医师考试大纲中技能考核部分的要求，建立每一套操作或口试的评分标准，标准具有较强的可操作性，便于对学生能力进行量化和评价。以大气采样器考核标准和评分标准为例，该仪器考核共30分，第一部分为采样前准备10分，有4个考核点，第二部分为采样步骤及仪器使用20分，分13个考核点。此部分的考核是结合操作与口试相结合的形式，便于学生能力评价与计分，见表1。

3.注重预防医学思维能力的考核与培养。在《环境卫生学》的教学过程中重点培养学生建立环境因素与健康关系的思想，树立利用环境有益因素和控制环境有害因素的预防意识。在实践过程中，强调学生有效整合流行病学、统计学理论知识，注重环境监测、人群健康效应监测、风险评估思想，结合案例分析和开展调查。在本次技能考核改革过程中，积累了大量关于水体污染、大气污染、土壤污染、室内空气污染等典型案例。每个案例的分析包括现场采样布点设计、采样方法、监测结果评价、污染原因分析、处理措施与建议等5个方面进行考核。五个方面的考核在题目中形成连环资料分析方式，比如由学生根据第一部分资料提出自己认为恰当的采样布点方案，在第二部分案例资料中将提供正确的布点方案信息由学生继续提出采样方法及注意事项，在第三部分材料中给出正确的采样方法并提供采样后的数据，再由学生评价监测结果；在第四部分资料中提供监测结果的评价，由学生根据评价结果分析污染的原因；在第五部分中提出污染原因的信息，由学生作答应采取何种处理措施，最后公布应当采取的必要措施。通过连环式案例考核，促使学生理解和掌握实践技能的应用要点。

参考文献：

[1]叶中胜，王军.关于医疗卫生体制改革与医学专科教育人才培养对策研究[J].中国大学教学，2013，（1）.

[2]李秀敏.执业医师考试与医学生临床技能考核改革[J].中国大学教学，2004，（8）.

[3]林惠青.新时期我国高等医学教育教学改革面临的挑战与机遇[J].中国大学教学，2002，（5）.

[4]李述刚，丁玉松，徐上知，等.《卫生学》一类课程建设的几点思考[J].石河子大学学报（哲学社会科学版），2013，27（12）.

[5]李述刚，牛强，马儒林，等.预防医学专业学生《环境卫生学》实践技能考核指标设计[J].农垦医学，2012，34（6）.

作者：李述刚　牛强　马儒林　徐上知　郭淑霞