规范化培训药学毕业实习论文

2022-04-22

摘要:通过成立院系领导小组,建立实习基地,学生自主选择实习单位,实习前做好思想动员工作,建立考核监控体系,建立激励机制,不断提高专业老师及带教老师的自身业务素质,改革药学实习,培养药学人才。关键词:药学实习改革;人才培养 药学教育必须要顺应时代发展要求,药学本科教育改革正如火如荼地进行着,成效显著。下面是小编精心推荐的《规范化培训药学毕业实习论文(精选3篇)》,希望对大家有所帮助。

规范化培训药学毕业实习论文 篇1:

案例教学法在临床药学实习带教中的应用与探索

摘   要:目的 研究与分析案例教学法在临床药学实习带教中的应用效果。方法 选取来我院药学部进行实习的2014级临床药学专业的学生12例,所有学生的药学实习时间为14周,每组4人。带教老师对2014级临床药学专业的学生采取案例教学法进行带教,实习完毕后,对学生进行实习考试,将考试最终成绩同上一届(2013级)临床药学专业的9例学生的实习成绩进行对比。结果 2014级临床药学专业学生的实习成绩显著高于2013级临床药学专业学生,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 案例教学法在临床药学实习带教中的应用效果显著,值得进一步推广与使用。

关键词:案例教学法  临床药学  实习  应用  探索

目前国内对于临床药学专业学生的培养模式尚不健全,很多临床药学专业的学生在医院实习的过程中会出现很多问题,这些问题的出现并不是学生自身的医学知识储备量不足,而是学生无法有效地将自身储备的知识充分应用到临床实践中,导致无法有效地解决问题。在传统的临床药学专业学生教学与培养过程中,带教老师往往是采取传统的带教模式,大多数以教师为主导,学生处于被动接受的状态,该类傳统带教模式很大程度地削弱学生学习的积极性,降低学生的主观能动性,最终导致临床药学专业学生普遍缺乏临床药学思维[1]。而在培养临床药学专业学生中采取案例教学法进行教学,可以充分调动学生的主观能动性,帮助学生充分建立一个良好的药学思维模式,融会贯通药学理论与临床医学知识,以此来提升学生解决临床药学问题的能力[2]。本文研究与分析案例教学法在临床药学实习带教中的应用效果,现报道如下。

1  资料与方法

1.1 一般资料

我院药学部进行实习的2014级临床药学专业的学生12例,所有学生的药学实习时间为14周,每组4人。带教老师对2014级临床药学专业的学生采取案例教学法进行带教,实习完毕后,对学生进行实习考试,将考试最终成绩同上一届(2013级)临床药学专业的9例学生的实习成绩进行对比。在2014级12例临床药学专业的学生中,有男性学生4例,有女性学生8例,年龄为20~23岁,平均年龄为(21.82±0.96)岁。而在2013级9例临床药学专业的学生中,有男性学生5例,有女性学生4例,年龄为20~22岁,平均年龄为(21.45±0.86)岁。两组学生的一般资料具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

带教老师对2014级临床药学专业的学生采取案例教学法进行带教,在2018年8月—2019年2月时间内带教老师完成教学工作,教师根据学生的表现、测试以及调查表来评判学生的学习效果。具体的案例教学法方法如下:(1)确定教学案例的依据:本院对于培养临床药学专业的学生采取案例教学法进行培养,主要依据《临床药物治疗学各论》(上册)(人民卫生出版社,2015年,张幸国主编)、《五年制本科临床药学专业毕业实习大纲》、其他相关专业毕业实习大纲以及《卫生部临床药师培训指南》等文件中的内容进行教学案例的确定。为了临床药学专业学生的实习质量,带教老师选取从事多年临床药学工作的一线教师,所有带教老师均为经过卫生部临床药师规范化培训,且所有教师均具有多年教学经验,可以胜任实习带教工作。与临床科室建立长期有效的协作关系,本次研究选取的教师包括1例副主任药师,2例主管药师,2例药师,所有教师分工明确,人员梯度合理科学。(2)教学案例格式要求:教师经过筛选,筛选出最适合实习教学的典型案例,并由所有教师对教学案例的格式进行研讨,统一案例格式。(3)案例教学的层次:将教学案例分为入门阶段、自主进入角色阶段以及临床药学思维提升阶段,所有阶段均需要由带教老师同学生共同完成。其中入门阶段需要由带教老师带领,以教师引导为主,最大程度地提升学生的临床“感觉”,带教教师在此阶段提出的问题需要降低难度,以简单问题为主。自主进入角色阶段强调学生的参与感,重点提升学生的临床思维能力。最后一个阶段,带教老师提出课后思考题,由学生自主思考,最终由教师进行点评。(4)临床实践阶段:带教老师首先带领学生进行床旁药学查房,在查房的过程中教师带领学生深入研究探讨之前研究过的问题,示范且指导学生问诊,带教老师对学生的问诊情况进行点评,并且提出临床药学治疗问题,在学生实习阶段结束后,进行分组探讨,根据学生回答问题的情况进行指导与引导,最后进行总结与指导,指导学生进行制作用药教育、撰写查房分析报告等。

1.3 评判标准

实习完毕后,对学生进行实习考试,将考试最终成绩同上一届(2013级)临床药学专业的9例学生的实习成绩进行对比。实习评分主要采取自制问卷调查表,问卷调查表主要分为11个条目,其中非常同意记为5分,同意记为4分,中性记为3分,不同意记为2分,非常不同意记为1分,整个问卷调查的过程均需要在本院专业的管理人员的监督下完成,均采取不记名的方式进行填写。

1.4 统计学科学处理

对学生的实习考试成绩采用统计学软件SPSS 21.0进行统计处理。

2  结果

2014级临床药学专业学生的实习成绩显著高于2013级临床药学专业学生,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3  讨论

随着医疗改革进程的不断推进,人们对于临床药学的要求也越来越高,如何培养出一个高素质、能力强的临床药学队伍是现阶段医疗改革的重点,临床药师在临床上发挥着极其重要的作用,需要为医生、护士以及患者提供全方面的药学服务,目前,我国对于临床药学专业的学生的培养模式过于陈旧,仍采取灌输式教育,使得学生在毕业后缺乏自主科研能力,不利于自身综合素质的提升[3]。

案例教学法是一种以案例为基础的教学法,该教育方法将教师放在设计者以及激励者的位置上,鼓励学生积极参与到学习过程中,最终研讨出最佳的结果。在该类教学模式中,带教老师以教带学,不断将自身的理论知识以及综合素质进行提升,教学相长,共同学习,共同进步[4]。

综上所述,案例教学法在临床药学实习带教中的应用效果显著,值得进一步推广与使用。

参考文献

[1] 刘丛海,何雯,张成贵,等.临床药学本科实习生带教中新案例教学法的实践与探索[J].中国药房,2016, 27(33):4747-4749.

[2] 陈琦,熊世娟,胡鳞方,等.讲座教学-案例教学结合法在临床药师培训中的实践与探索[J].中国药房, 2018(5):703-706.

[3] 龙行华,石宇,徐献群,等.小讲课在医学检验实习带教中的实践与展望[J].检验医学与临床,2016,13(20):2983-2985.

[4] 齐晓涟,刘宁,唐静,等.规范临床药学专业毕业实习带教的探索与实践[J].中南药学,2016(9):1021-1023.

作者: 李晶 邵军 黄伟 于晶晶 杜娟

规范化培训药学毕业实习论文 篇2:

药学实习改革

摘要:通过成立院系领导小组,建立实习基地,学生自主选择实习单位,实习前做好思想动员工作,建立考核监控体系,建立激励机制,不断提高专业老师及带教老师的自身业务素质,改革药学实习,培养药学人才。

关键词:药学实习改革;人才培养

药学教育必须要顺应时代发展要求,药学本科教育改革正如火如荼地进行着,成效显著。作为药学本科阶段教育的下游工程——毕业前实习,对培养学生的能力和技能,锻炼学生的毅力和意志,调整学生心态适应社会有着举足轻重的作用,实习阶段的成败将影响到教育改革的成效。同时,毕业实习是药学专业整个教学过程中的一个重要组成部分,也是培养学生全面和综合运用所学各门课程知识的教学总结。它为学生接触社会,锻炼学生解决实际问题的能力,提高科研能力和人际交往能力方面提供了一个平台。最大限度调动学生的积极主动性,激发学生的创造潜能,体现教育“以人为本”,鼓励创新与个性发展,成功的毕业实习将使学生受益终生。为适应药学模式的发展,培养社会需求的人才,我们主要从以下几方面对药学本科毕业生实习进行以下深入改革。

一、成立院系实习领导小组

必须要有一个完整的领导班子及健全的组织机构来管理实习工作,没有组织机构不成系统,也就无法管理。在院有关部门的的领导下,成立由一名骨干教师为主的3~4人的实习领导小组,专门负责本年度药学专业的毕业实习工作,包括制订和修改实习计划;统筹安排学生实习基地及实习巡查等。。同时,在每个实习点也选派一名优秀学生担任实习组长。这样既有分工,又有合作的有机配合,使我们的工作忙而不乱,有效地保证了实习任务的完成。

二、建立实习基地

实习基地是毕业实习人才成长的摇篮,建设健全良好的实习基地是实习成功的保障。学生实习质量的好坏,与所在的教学基地有十分密切的关系。绍兴地区有大小医院、药厂及药检部门数十家,但具备按教学大纲和实习要求,能完成实习任务的单位却为数不多,尤其在当今社会办学相当普遍的情况下,由于他们在经费来源、实习时间及人员安排诸方面比我们有更多的灵活性,无疑给我们的实习工作带来一定的影响。为此,我们需采取一系列措施,发联系函预定经费,提前半年甚至一个年度向有关实习单位发出联系函并将经费预订好,为下一年度学生能顺利进入该单位实习作好先期准备。择优挂牌建立基地,为了能满足学生的专业实习要求,选择教学条件好,有相应的医技科室、设备、科研项目、阅览室、学生宿舍及带教力量充实、有良好的医风医德及学术水平较高的学科带头人和技术骨干的单位,并根据双方互惠原则签约挂牌。及时发展普通实习基地,随着招生规模的不断扩大,对实习基地的数量和规模都提出了新的要求,需要寻找有一定教学实力并具备提供学生生活条件的医疗、科研单位作为新的实习基地。为此,应组织一批人员深入基层调查、了解,对其中具有良好教学条件和设施的单位,及时签约,以保证全体学生都能进入理想的实习单位完成实习任务。

三、体现个性,学生按自己意愿或兴趣选择实习单位

(1)按照自己的设想自主联系。学生利用假期回到自己所在的省市,根据自己的兴趣爱好联系相关的药厂、医药公司、连锁药店或药材种植、药品生产、流通、检验等部门。

(2)未联系到或未找到合适实习单位的学生由学院提供实习基地或附属医院药剂科等“固定”单位让学生选择。

四、做好实习前思想发动,强化职业道德教育

实习前思想教育的确是不可缺少的重要一环,也是搞好整个实习的关键所在。通过动员,使学生更加明确自己的任务,能正确处理实习中出现的一些问题。尤其是对医院方向实习的毕业生的医德医风教育,大量的救死扶伤、扶贫济困事例,感人至深,对同学们的触动很大。进行医德医风教育是对医院方向毕业生进行实习的最重要的指导。在一切诊疗活动中,做到认真负责,一丝不苟,精益求精,努力提高科研能力,制剂水平,减少差错,杜绝事故。坚持合理用药,合理检查。让学生明确,作为一名合格的药学人材,首先要端正服务思想,确定全心全意为人民服务的宗旨,认识到医药事业是一种高尚的职业,当你选择了这个职业,踏进这个大门,就意味着你在为解除人民的痛苦履行自己的神圣职责,只能讲奉献,不能图索取。使学生明白,职业道德也是精神和物质的统一,思想和技术的结合。以高度责任心对待自己的本职工作,敬业爱岗,树立良好的医德医风和工作态度。通过反复的思想教育和讨论,学生更加具备了使命感,为他们顺利完成实习奠定了重要的思想基础。

五、建立考核监控体系,保证实习质量

在整个药学实习过程中,建立起一套切实可行的考核监控体系,从实习的准备、联络、单位选择、实习过程、实习总结等各环节进行把关与监控,保证实习质量。学生联系到实习单位后交学院审核通过,在实习过程中学院会尽可能的与实习单位或学生本人进行联系以了解实习进展情况。实习结束时由实习单位给出鉴定,要求学生交出一篇高质量的实习报告,并由专业老师给出成绩。

六、建立激励机制

鼓励学生在实习中及时发现并协助实习单位解决生产、流通、管理的技术问题及进行科研攻关,鼓励学生将自己的研究成果或实习新发现大胆地提交给实习单位,促进企业技术提升或合作发表文章。同时,学院还为参加实习的学生提供车、船费等生活补助,并建立优秀实习生奖励制度,对优秀实习生进行表彰并给予适当奖金。

七、不断提高专业老师及带教老师的自身业务素质

随着社会的不断进步,科学技术的不断向前发展,作为我院派出的负责实习的专业老师也不能停留在原来的水平上,也应不断进取。因此,实习老师本身必须不断学习,努力提高自身业务素质,熟悉实习计划中的各项具体要求和基本技能及了解每次实习的成功关键和不足之处的原因,有计划地认真地学习有关专业书籍并虚心向他人学习,边干边学,不断总结经验,为进一步搞好学生毕业实习不断完善自己,提高自己的思想素养及专业能力。作为带教老师,在完成毕业生实习的过程中,建立一支优秀的校外带教老师队伍和加强各实习间的带教经验交流,均起到了积极的作用,为提高学生实习质量打下了良好的物质基础。

保证学生生产实习的可持续发展与提高实习质量是一项系统工程,在实施过程中常常遇到新情况与新问题,需要我们不断转变教育思想和教育观念,认真研究,加以解决。创新教育作为我国大学教育的基本价值取向已达成共识,大学教育全面素质培养的观念推动着教学改革,大学必须培养具有较高文化科学素质、有创新精神的人才,才能适应21世纪发展的需要。另外,药学专业自身的规律与药学专业的社会化也要求我们必须建立新的药学生产实习培养模式,尽管这种模式还存在缺陷,如实习分散导致监管不力、实习单位技术水平或类型参差不齐难以保证规范化等。“课程要改革,学生要创新”,药学学科的发展规律以及大学生综合素质教育的现实为教学工作提出了更高的要求,培养和造就有慧气、有灵气、会学习、会沟通、善协作、守诚信、富有团队精神的综合性药学人才,是我们追求的境界。

参考文献:

[1]游本刚,唐丽华,黄小波.关于药学本科实习的几点思考[J].药学教育,2008,4(24):41-43.

[2]杨玉芳.药学本科生在医院实习的带教体会与思考[J].广西医科大学学报,2007,9(24):215-216.

[3]吴雪梅,游枫慧.医院药学实习带教管理的体会与思考[J].海峡药学,2005,6(17):201-203.

[4]陈建斌.加强临床实习生医学生医患沟通能力的培养[J].医学教育探索,2009,8(1):55.

[5]刘春杰,董立珉,康红钰.PBL教学法在药理学教学中的应用[J].中国当代医药,2009,16(13):126-127.

[6]黄玉凤,张国庆,战旗,等.浅谈我院药房带教培训的实践与体会[J].药学实践杂志,2007,6(25):415-417.

作者简介:邓莉平(1978-),女,广东人,博士,绍兴文理学院副教授,从事药物设计和合成研究。

基金项目:浙江省教育厅2009年省新世纪高等教育教学改革项目(zc09061)

作者:邓莉平,李纯清,沈剑峰,叶晓杰,吴永华

规范化培训药学毕业实习论文 篇3:

探索医药卫生类专科毕业生规范化培训质控管理新模式

[摘           要]  在住院医师规范化管理模式的基础上,梳理学院护理、康复专业毕业生规范化培训的运行现状,以住院医师规范化管理体系中第三方管理机构“距离教学一线一公里”的痛点作为突破点,创造性地引入独立管理团队管理手段, 深入临床教学过程中进行过程监控,探索医药卫生类专科毕业生规范化培训过程性的质控管理途径,提炼出一套适合专科毕业生医药卫生类人才发展需求的规培管理模式,以期为我国统一的规范化培训体系构建提供决策参考及为其他省份开展专科层次规范化培訓提供基本思路和可复制路径。

[关    键   词]  专科毕业生;规范化培训;质控管理;模式

规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对培训临床高层次医务工作者、提高医疗质量极为重要,在医学终生教育中占据了承前启后的重要地位[1]。目前立足于衔接学历教育与继续学习阶段的医药卫生类专科毕业生规范化培训则处于起步性的研究阶段,应借鉴我国住院医师规范化培训模式及经验,对医药卫生类专科毕业生规范化培训实施情况进行专项研究,探索创建一套适合专科毕业生医药卫生类人才发展需求的规培管理模式。

一、医药卫生类专科毕业生规范化培训现状

(一)专科教育与本科教育存在培养目标、知识结构、职能结构、培养周期等诸多不同

专科侧重于培养掌握一定理论知识,具有某一专门技能,能从事某种职业或某类工作的技术技能型人才,其知识的讲授是以“能用为度”“实用为本”,培养周期短;而本科则是重在培养较扎实掌握学科基础理论、专业知识和基本技能,并具有从事科学研究工作或担负专门技术工作初步能力的人才,本科教育注重学科深度和学科间的横向联系,同时还要注意培养学生的科学思维能力、创造能力、创新精神和创业精神,培养周期相对更长[2]。因此在短而精的培养周期内,医药卫生类专科毕业生与本科教育毕业生对知识的掌握程度及个人素质存在较大差距。

(二)我国医药卫生类专科毕业生规范化培训处于起步性的研究阶段,缺乏专科层面的规范化培训管理体系

在没有统一、正规的专科毕业生规范化培训制度出台的情况下,目前护理、药学专业专科层次的规范化培训正在省级层面的规培基地进行探索性的实施,虽然各医院根据实际情况建立了自身的培训管理组织,但不论培训时间、内容、方式及考核评价都是自行安排,较住院医师规范化培训发展滞后。

(三)随着医药卫生体制改革的不断推进,住院医师规范化培训及专科医师规范化培训工作正在全国范围内深入开展

培训基地作为开展规范化培训的主要场所和责任单位,大多是近些年建设发展起来的,多无良好的教学传统、经验和教学资源,开展规范化培训面临诸多困难,甚至无法承担超负荷的带教任务。此外,大部分培训基地同时担负着医疗、教学和科研等多重压力,教学对象包括实习生、见习生、进修生、规培学员、研究生等,无暇对规范化培训工作给予高度重视,导致培训任务落实不到位,影响了规范化培训的质量。

(四)带教工作的开展欠规范

在规范化培训工作中,培训基地的师资力量是十分重要的因素。一个合格的带教老师应具备高尚的医德医风、崇高的师风师德、扎实的理论基础、丰富的临床经验、缜密的临床思维、良好的沟通能力以及突出的创新能力[3]。目前大部分培训基地迫于达成医疗指标等压力,在规范化培训的临床带教工作上投入精力不足,同时疏于对带教师资的规范化教育教学能力培养,导致培训内容缺乏系统性、计划性,对学员指导和带教随意性大,学习效果不容乐观。

(五)规范化培训内涵与人才培养质量不匹配

规范化培训的目的是为医药卫生类毕业生提供与临床一线紧密对接的平台,提供一条快速转变为临床医务工作者的捷径,因此培养内容和带教方式需紧扣临床需求和学生培养规律。但目前大部分规培基地基本呈现带教工作“唱独角戏”的状态,规培学员和用人单位基本无法主动参与“赛事”设定,同时还缺乏客观公正的“裁判”,规培效果无法得到有效评估和保障。

综上,随着医药卫生类专科毕业生规范化培训的规模不断扩大,培训质量的保障和提升正面临着严峻的挑战,完全沿用住院医师规范化培训管理模式存在矛盾,因此应密切结合高职院校特点,不断改进,创建适合专科层次的规范化培训管理模式。

二、从川康实践出发,探索医药卫生类专科毕业生规范化培训质控管理新模式

本文主要通过对医药卫生类高职院校专科毕业生规范化培训质控管理模式开展研究,以四川卫生康复职业学院护理和康复治疗技术专业毕业生为对象,追踪其在学院两所附属医院(规培基地)进行毕业后规范化培训全过程。研究以住院医师规范化培训管理体系为基础,以住院医师规范化管理体系中第三方管理机构(中国医师协会)“距离教学一线一公里”的痛点为突破点,创新性地引入独立管理团队管理手段,搭建起“学院育人”“培训基地锻炼人”“机构用人”的人才培养链条。通过独立管理团队的介入,准确把握政府部门提出的卫生人才培养标准和医疗机构临床一线人才需求现状;同时深入培训基地进行规培过程性质量监控,发现问题、提出意见、适时反馈,协助规培基地及时整改以提高人才培养质量。

(一)研究内容

研究从规培人才培养质量控制管理的角度入手,通过独立管理团队实施质量监管过程,分别从带教老师、基地规培管理部门(科教科、护理部)和规培学员三条途径开展质控,应用纵向对比法与横向对比法、分析法、归纳法等研究方法,采用了文献研究、实证调查、归因分析、总结反思的研究路线。主要研究内容为:(1)通过考核和測评对比实施不同类型规范化的培训效果,即学院2016年护理专业毕业生规范化培训过程(有独立管理团队介入)分别与2015年进入规培基地的其他来源护理专业专科毕业生(按原培训方式)和2017年学院即将进入规培基地的护理专业专科毕业生(按原培训方式)对比培训效果;(2)2016年康复治疗技术专业毕业生规范化培训过程有独立管理团队介入,不设参照对象,运用分析法、归纳法总结经验教训。

(二)研究结果

(三)研究分析

1.有独立管理团队的介入的规培效果略胜一筹

独立管理团队主要是由学院具有丰富教学经验的教育教学专家组成的规范化培训质量监管专家小组。该团队通过实地开展临床教学过程性督导监控,对教学环节、教学方法及教学效果进行现场检查、评分,召开规范化培训质量监管工作例会,为带教教师开设提升教学能力的专题讲座等形式,不仅提高了带教水平,保证了规范化培训工作规范有序、科学合理,同时该团队成功运用多年积累的教学质量控制监管方法,实施规培全程质量监控及考核,针对规范化培训过程中的存在问题及时提出整改意见并得以修正,确保规范化培训效果得到进一步提升。

2.独立管理团队作为信息中转站,搭建起人才培养单位和人才使用单位之间沟通的桥梁

其培训内容贴近临床一线的常见病、多发病,大大提升了理论知识的临床延展的针对性和知识临床运用的实用性;搭建起带教老师和规培学员之间交流的平台,通过在各种临床教学活动中的信息反馈、诉求互通,较大程度地提高了学员主动参与教学过程的积极性和团队协作、医患沟通能力,同时提高了规培学员对知识点和重难点的掌握度。

3.独立管理团队作为第三方介入,基地规培质量和带教水平得到了长足提高

团队专家充分运用其丰富的教育教学和教学质量监控经验,协助基地准确把握学历教育和规培实践教学两者间的关联和过渡,同时向基地管理部门反馈临床教学活动发现的问题、提供教学指导意见和建议,协助其建立健全专科毕业生规范化管理制度及制定专科毕业规培学员人才培养大纲。团队专家同时通过面授、指导的形式,规范带教师资的教学流程和教学方法,提高带教师资的教学能力,从而最终达到提高临床教学质量的目的。

综上,在住院医师规范化培训管理模式的基础上,研究组通过独立管理团队介入管理的高效方法,摸索出了一套适合医药卫生类高职院校毕业生规范化培训的管理模式,为今后学院及其他院校开展更大规模的毕业后规范化培训提供模板,更是为其他临床医学、医学影像技术、检验治疗技术、药学等专业开展毕业后规范化培训开辟了一条可复制的道路,为医药卫生类专科院校开展规范化培训提供了一条可推广的管理捷径,快速为各级医院输送出业务水平与岗位对接合理的医药卫生类人才。

参考文献:

[1]张爱莉,庞肖梦,沈昭.在上海市开展继续医学教育的现状与分析[J].中华医院管理杂志,2001,17(1):55-57.

[2]王博.现代职业教育体系中本科教育与专科教育的功能定位区分[J].河北大学成人教育学院学报,2014(4).

[3]高加蓉,徐剑铖.我国医学临床技能教学现状及其策略分析[J].中国医院管理,2009,29(8):49-50.

作者:刘凡诗

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