系统分析报告的内容

2022-09-01

随着国民文化水平的提升，报告在工作与学习方面，已经成为了常见记录方式。报告是有着写作格式与技巧的，写出有效的报告十分重要。下面是小编为大家整理的《系统分析报告的内容》，希望对大家有所帮助。

第一篇：系统分析报告的内容

信息系统监理工作的内容与作用

信息系统工程监理的主要工作可以概括为依据项目审批文件、可行性研究报告、承建合同实行项目“三控”、“两管”、“一协调”，即工程进度控制、工程质量控制、工程投资控制;合同管理及信息管理;协调组织建设单位(甲方)、承建单位(乙方)及与项目有关的第三方关系。

监理团队工作与专家团队工作的差别如下方面：

专家团队负责项目的技术方向等宏观顾问工作，不负责具体工作。监理团队负责项目方案、项目管理、项目咨询、项目会议组织、项目结算等从宏观到微观，从抽象到具体的工作;

专家团队的工作时间只在某个或数个关键节点，时间短。监理团队的工作从项目前期直到项目保证期结束，周期长;

专家团队的组织松散，以个人身份参加项目，参与时间无法固定。监理团队有严密组织，以公司背景为支持，以监理合同为约束，必须保证时间;

专家团队由建设单位聘请，只出具参考意见，不用承担责任，不用协调承建单位。监理团队需要协调承建单位，监理行为需要承担监理责任，为建设单位分担责任;

专家团队的聘请不受国家相关信息系统建设规定的约束，可根据情况选择。监理团队需遵守国家信息系统建设的法规约束，一定规模的建设项目要求必须有监理参与。

数字准格尔建设项目有涉及技术领域多、工程施工范围广、参与单位多、时间进度紧等特点，针对工程特点，我们将的工程划分为五个阶段，我们分阶段介绍监理单位的工作内容

一、工程设计阶段

1. 工作范围

根据建设单位的要求，涵盖整个设计过程，至初步设计通过审批为止。 2. 工作内容

1) 参与选择设计单位，确认设计单位提供的项目设计进度计划的合理性和可操作性; 2) 评审初步设计委托合同;

3) 对设计单位参与项目设计的组织机构、人员及相关资质进行审核; 4) 参与评选设计方案，对设计单位提供的设计方案、图纸进行分析、审核; 5) 监督设计工作的执行和进展情况，控制设计质量;

6) 对设计单位提出的工程建设期质量保证体系和伴随服务计划进行审核; 7) 控制设计进度满足建设进度要求，并监督设计单位实施; 8) 审核设计概(预)算，实施或协助实施投资控制; 9) 审查项目设计分包;

10) 协调设计单位与有关各方的关系。 3. 工作成果

1) 设计单位遴选意见表 2) 初步设计合同评审记录表 3) 设计方案评审意见表

4) 初步设计工作阶段交付物质量评定表 5) 概预算审核书 6) 设计分包资质审核意见 7) 设计伴随服务计划审批表 8) 设计方案评审会议纪要

二、工程招标阶段

1. 工作范围

自分标方案制定开始至签订承建合同为止。 2. 工作内容

1) 对总包、分包方式提出建议供建设单位参考;

2) 根据项目可行性研究报告及初步设计编制招标文件技术部分; 3) 对招标过程中涉及信息系统建设的法律法规风险提出建议; 4) 妥善管理工程招标阶段所产生的与监理相关的文档资料; 5) 协助建设单位签订承建合同。 3. 工作成果

1) 项目管理形式建议书 2) 招标文件技术部分 3) 承建合同评审意见书

三、项目实施阶段

1. 工作范围

自承建合同签订开始至工程开发建设完成。 2. 工作内容

1) 召开项目监理交底会，下发项目管理制度，建立项目联系人制度; 2) 敦促承建单位提交工程实施组织设计书并审核;

3) 审核和确认承建单位的开发计划、采购计划、安装调试计划、测试计划方案;

4) 签发项目开工令;

5) 组织签订施工安全责任书; 6) 对项目进行合理阶段划分; 7) 组织项目监理例会; 8) 定期汇报项目监理情况;

9) 检查各项建设内容实施的环境准备情况; 10) 对软硬件设备等进行到货测试验收; 11) 对设备安装调试进行的现场旁站监理; 12) 对隐蔽工程进行旁站监理; 13) 对软件开发进行代码走查;

14) 监督项目实施组织计划进度与实际进度的符合性，使计划进度与实际进度偏差最小化并提出合理化建议; 15) 对于项目实施过程中的变更进行审核; 16) 审批承建单位付款申请，签发支付证书; 17) 审核承建单位工程延期延期申请; 18) 处理项目实施过程中出现的质量事故; 19) 对外场施工安全进行监督; 20) 审查项目培训计划、培训教材;

21) 代表建设单位负责承建单位之间的工作协调安排 22) 组织技术问题专题研讨会; 23) 工程文档的整理归集。 3. 工作成果 1) 项目管理制度 2) 项目工作联系表 3) 项目实施组织设计审批表

4) 开发计划、采购计划、安装调试计划、测试计划审批表 5) 阶段划分建议书 6) 监理会议纪要 7) 监理周报 8) 监理月报 9) 工程进展情况汇报

10) 工程实施的环境准备检查记录单 11) 到货验收单

12) 设备安装调试现场旁站记录单 13) 隐蔽工程旁站记录单 14) 软件开发代码走查记录单 15) 工程变更审核意见 16) 工程洽商记录 17) 工程款支付证书 18) 质量事故处理意见 19) 外场施工安全监督意见 20) 培训计划审批表 21) 培训工作反馈意见表 22) 项目培训现场监督; 23) 工程协调会议纪要 24) 技术专题会议纪要 25) 工程实施阶段文档汇编

四、项目初验和试运行阶段 1. 工作范围

自承建单位提出初验申请开始至试运行期结束。 2. 工作内容

1) 审查承建单位初验申请及证明材料; 2) 审查承建单位试运行保障计划; 3) 编制项目初验方案; 4) 组织初验测试工作; 5) 组织初验文档检查工作; 6) 协助建设单位组织初验会议; 7) 协助聘请初验会议专家; 8) 监督初验意见的整改工作; 9) 签署初验报告; 10) 签发试运行监理通知书; 11) 试运行工作管理; 12) 试运行阶段例会; 13) 总结试运行情况;

14) 跟踪试运行问题情况处理。 3. 工作成果 1) 初验审批单

2) 试运行保障计划审批意见 3) 初验方案 4) 初验测试方案 5) 初验测试记录单 6) 文档检查记录单 7) 初验工作会议纪要 8) 初验专家意见汇总表 9) 初验整改完成情况记录表 10) 初验报告 11) 试运行监理通知书 12) 试运行管理办法 13) 试运行阶段报告 14) 试运行阶段例会报告

15) 试运行问题解决情况检查记录单 16) 试运行监理总结

五、项目终验和质保期阶段

1. 工作范围

自承建单位提出终验申请至质保期结束。 2. 工作内容

1) 审查承建单位试运行情况总结; 2) 组织编制项目结算书; 3) 编制项目监理工作报告; 4) 协助建设单位制定终验计划; 5) 审查质保期服务保障方案;

6) 检查项目文档的齐备性，协助完成项目归档工作; 7) 协助组织终验会议; 8) 验收通过签发移交证书;

9) 协助并监督承建单位对建设单位的项目整体移交;

10) 督促承建单位对已完工程项目中所存在的施工质量缺陷进行修复; 11) 如承建单位未能执行监理机构的指示或未能在合理时间内完成修复工作时，监理机构将建议建设雇佣他人完成质量缺陷修复工作，并协助处理由此所发生的费用。 3. 工作成果

1) 承建单位试运行情况总结审查记录单 2) 质保期服务保障方案审查记录单 3) 终验计划 4) 监理工作报告 5) 终验会议纪要 6) 终验报告 7) 移交证书

8) 缺陷修复监理通知单 9) 索赔处理意见

第二篇：有关电力系统及其自动化的研究内容细分

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有关电力系统及其自动化的研究内容细分

有关电力系统及其自动化的研究内容细分电力电子技术应用-补偿、调节装置 ) 电力电子技术应用-超导电力-超导储能电力电子技术应用-超导电力-超导限流器电力电子技术应用-电力操作电源电力电子技术应用-电力有源滤波器

电力电子技术应用-电能质量控制

电力电子技术应用-电能质量扰动检测

电力电子技术应用-动态电压恢复器(DVR)

电力电子技术应用-多端直流输电

电力电子技术应用-固态限流器(FCL) 电力电子技术应用-逆变装置

电力电子技术应用-轻型直流输电(VSC-HVDC)

电力电子技术应用-统一潮流控制器(UPFC) 电力电子技术应用-统一电能质量控制器(UPQC) 电力电子技术应用-无功补偿器(STATCOM/SVC)

电力电子装置与技术

电力规划与可靠性-电源规划

电力规划与可靠性-可靠性-配电系统安全性分析电力规划与可靠性-可靠性-配电系统充裕度分析

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电力规划与可靠性-可靠性-输电系统安全性分析

电力规划与可靠性-可靠性-输电系统充裕度分析

电力规划与可靠性-配电网规划

电力规划与可靠性-输电网架规划及其扩展规划

电力设备在线监测与故障诊断

电力设备在线监测与故障诊断-变压器-变压器套管的监测

电力设备在线监测与故障诊断-变压器-变压器油的气相色谱监测

电力设备在线监测与故障诊断-变压器-光纤、红外的定层油温监测

电力设备在线监测与故障诊断-变压器-局部放电监测

电力设备在线监测与故障诊断-变压器-铁心接地电流监测

电力设备在线监测与故障诊断-变压器-油流带电、绕组线圈变形监测

电力设备在线监测与故障诊断-变压器-油纸老化检测及寿命判断

电力设备在线监测与故障诊断-变压器-有载分接开关的监测

电力设备在线监测与故障诊断-高压断路器

电力设备在线监测与故障诊断-介质损耗检测

电力设备在线监测与故障诊断-绝缘子

电力设备在线监测与故障诊断-汽轮发电机-电气故障

电力设备在线监测与故障诊断-汽轮发电机-机械故障

电力设备在线监测与故障诊断-水轮机组

电力市场理论与策略

电力市场理论与策略-电价预测

电力市场理论与策略-电能质量市场理论

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电力市场理论与策略-风险管理与决策

电力市场理论与策略-辅助服务

电力市场理论与策略-购售电策略电力市场理论与策略-竞价策略

电力市场理论与策略-配电市场理论

电力市场理论与策略-市场行为分析与监管

电力市场理论与策略-输电市场理论

电力市场理论与策略-投资规划

电力市场理论与策略-网损分摊

电力市场理论与策略-有功调度/机组组合

电力市场理论与策略-运营模式电力市场理论与策略-阻塞管理

电力市场理论与策略-最大输电能力/可用输电能力计算电力系统安全与经济运行

电力系统参数辨识-发电机参数辨识

电力系统参数辨识-负荷建模/参数辨识

电力系统参数辨识-励磁系统参数辨识

电力系统分析与控制

电力系统故障识别与诊断-高压输电线路故障

电力系统故障识别与诊断-故障测距(定位)

电力系统故障识别与诊断-配电变电站故障

电力系统建模与仿真-实时仿真

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电力系统建模与仿真-暂态仿真

电力系统静态分析与优化-电压/无功优化

电力系统静态分析与优化-状态估计

电力系统静态分析与优化-最优潮流

电力系统静态分析与优化--最优潮流-含分布式发电的潮流计算

电力系统静态分析与优化--最优潮流-连续潮流算法

电力系统通信-PLC 电力系统通信-数字载波

电力系统稳定分析与控制-动态电压稳定(小扰动稳定分析) 电力系统稳定分析与控制-动态稳定分析(小扰动稳定分析)

电力系统稳定分析与控制-动态稳定控制(小扰动稳定控制)

电力系统稳定分析与控制-紧急控制

电力系统稳定分析与控制-紧急控制-低频减载

电力系统稳定分析与控制-紧急控制-失步解列

电力系统稳定分析与控制-预防控制

电力系统稳定分析与控制-暂态电压稳定分析

电力系统稳定分析与控制-暂态稳定分析

电力系统稳定分析与控制-暂态稳定控制

调度自动化技术

负荷预测-超短期负荷预测

负荷预测-短期负荷预测

负荷预测-中长期负荷预测

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火电厂自动化

继电保护-保护测控一体化继电保护-故障分析与整定计算

继电保护-故障选相(选线)，故障识别 . 继电保护-广域保护

继电保护-继电保护可靠性

继电保护-滤波算法

继电保护-牵引系统继电保护

继电保护-现场与保护相关的事故(误动)分析

继电保护-线路保护-电流保护

继电保护-线路保护-方向保护

继电保护-线路保护-高频保护

继电保护-线路保护-过流保护

继电保护-线路保护-距离保护

继电保护-线路保护-特高压线路保护

继电保护-线路保护-同杆并架双回线路保护

继电保护-线路保护-行波保护

继电保护-线路保护-阻抗保护

继电保护-元件保护-变压器保护

继电保护-元件保护-电流互感器饱和

继电保护-元件保护-断路器失灵保护

继电保护-元件保护-发变组保护

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继电保护-元件保护-发电机保护

继电保护-元件保护-励磁涌流识别

继电保护-元件保护-母线保护

继电保护-重合闸

配电网分析-故障隔离

配电网分析-故障恢复

配电网分析-网络重构

( 配电自动化技术

人工智能在电力系统中的应用-Petri网络

人工智能在电力系统中的应用-贝叶斯网络

人工智能在电力系统中的应用-粗糙集

人工智能在电力系统中的应用-多代理系统

人工智能在电力系统中的应用-进化规划

人工智能在电力系统中的应用-禁忌搜索

人工智能在电力系统中的应用-粒子群算法

人工智能在电力系统中的应用-模糊理论

人工智能在电力系统中的应用-模拟退火算法

人工智能在电力系统中的应用-人工神经网络

人工智能在电力系统中的应用-小波分析

人工智能在电力系统中的应用-遗传算法

人工智能在电力系统中的应用-专家系统水电厂自动化

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水电与电力市场

线路保护

小电流接地选线/消弧线圈/谐振接地系统

新型发电系统运行分析与控制-风力发电并网策略

新型发电系统运行分析与控制-风力发电系统稳定分析

新型发电系统运行分析与控制-光伏发电并网策略

元件保护

自动化技术应用-AGC

自动化技术应用-变电站自动化

自动化技术应用-调度自动化系统

自动化技术应用-调度自动化系统/DTS 自动化技术应用-火电厂自动化-ECS/DCS

自动化技术应用-火电厂自动化-厂级实时信息系统

自动化技术应用-火电厂自动化-火电组优化运行

自动化技术应用-配电自动化//DMS

自动化技术应用-水电厂自动化-水火电优化调度自动化技术应用-水电厂自动化-自动化装置

自动化技术应用-网络安全与加密技术

自动化技术应用-信息管理系统

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第三篇：GPS远程控制RFID智能电子锁管理系统技术方案的具体内容

GPS远程控制RFID智能电子锁管理系统技术方案的具体内容

RFID电子锁进行油库施封：

1、油库装油并计量完毕后，由计量人员持施封卡刷卡，车载终端将刷卡卡号、刷卡时间、GPS地址、车载主机编号打包上传服务器;

2、由服务器分析操作位置及操作人身份，同时服务器将上传数据解析后存入数据库保存;

3、如果操作位置及操作人身份均通过，则对相应的终端主机发送施封指令;

4、接收到施封指令后，控制电磁锁锁闭，同时施封灯“红灯”点亮，完成施封。加油站施封：

1、加油站卸油后，由加油站人员持加油站施封卡刷卡;

2、后续操作与油库施封相同。油库对加油站配送解封：

1、车辆从加油站回油库后，为施封状态，油库门卫持油库半解封卡刷卡，车载终端将刷卡卡号、刷卡时间、GPS地址、车载主机编号、各监控口状态打包上传服务器;

2、由服务器分析操作位置及操作人身份，同时服务器将上传数据解析后存入数据库保存;

3、如果操作位置及操作人身份均通过，则对相应的主机发送半

解封指令;

4、主机接收到解封指令后，控制装油口电磁锁开启，卸油口电磁锁应是锁闭状态，同时主机解封灯“绿灯”点亮，完成解封。油库对客户配送远程解封：

1、车辆若是对客户配送，进库前油库管理人员持油库全解封卡刷卡;

2、车载终端将刷卡卡号、刷卡时间、GPS地址、车载主机编号、各监控口状态打包上传服务器;

3、由服务器分析操作位置及操作人身份，同时将上传数据解析后存入数据库保存;

4、如果操作位置及操作人身份均通过，则对相应的终端主机发送全解封指令;

5、主机接收到解封指令后，控制装油口及卸油口电磁锁开启，同时主机解封灯“绿灯”点亮，完成解封。加油站解封：

1、车辆从油库到站后，正常状态应该是施封状态，加油站人员持加油站解封卡刷卡;

2、车载终端将刷卡卡号、刷卡时间、GPS地址、车载主机编号打包上传服务器;

3、由服务器分析操作位置及操作人身份，同时服务器将上传数据解析后存入数据库保存;

4、如果操作位置及操作人身份均通过，则对相应的主机发送全解封指令;

5、主机接收到解封指令后，控制装油口及卸油口电磁锁开启，同时主机解封灯“绿灯”点亮，完成解封。

来源：北京旭航电子新技术有限公司参考资料：http://

第四篇：安监系统综治考核内容

一、领导重视保障有力

1、与区委区政府签订责任书

2、调整综治工作领导小组

3、综治工作各项制度

4、各类安全治理会议

二、工作扎实措施落实

1、综治工作计划

2、综合治理宣传活动实施方案

3、出台安全生产重大事项社会稳定风险评估实施办法

4、加强外来务工人员法制宣传教育工作

5、本系统开展平安创建活动的意见

6、安全生产重大事项社会稳定风险评估工作总结

7、综合治理工作半年小结

6、防安全事故应急预案备案情况及演练

三、狠抓行业重点工作促进社会和谐稳定

1、安全生产工作要点

2、各重大节日、集会、重点时段的安全工作

3、全年安全检查计划

4、全年行业安全监管人员、企业各类从业人员安全培训工作

5、安全隐患的挂牌和治理

四、国家安全人民防线工作

1、健全机构

2、本系统国家安全人民防线工作计划

3、本系统国家安全人民防线工作制度

4、本系统国家安全人民防线工作人员基本信息

5、本系统国家安全人民防线工作总结

6、保密工作机构

7、保密工作各项制度

8、保密工作总结

五、防范邪教

1、防范邪教承诺

2、开展防范邪教宣传

第五篇：医疗系统岗位职责内容

第一章院级委员会职责

院务委员会职责

一、院务委员会在院长主持下进行工作，负责审议医院重大行政、业务决策。

二、审议医院经营管理方针，建设发展规划，工作计划与总结、机构设置与人员编制。

三、审议人才培养计划，重大科研项目和技术设备引进计划等。

四、审议医院的改革方案，规章制度的制定与修改以及人事和分配改革方案。

五、审议医院经费预决算，大型设备的购置及大型基本建设，维修项目的计划等。

六、审议干部、职工的重大奖惩。

七、对上级领导机关部署的重要工作，研究制定贯彻落实的措施。

八、协助院长对全院其他重大问题进行科学决策。

学术委员会职责

一、在院长领导下，讨论并研究医院业务的发展规划，医疗、教学、科研、人才培养、技术革新、图书资料及病案管理等工作中的重大问题。

二、研究制定医院的科研计划、业务培训计划和新业务开展。审查各科上报科研、新业务、新技术的计划。

三、制定医院科技成果奖惩规定细则和办法，审查、研究医院的科学研究成果和学术论文。

四、支持医院大型学术讨论会，发扬学术民主，抓好院内外学术交流。

五、为医院职称评定委员会提供咨询意见，推荐优秀医务人员。

六、为购置大型医疗器械提供咨询意见和论证意见。

七、学术委员会每年1—2次，必要时随时召开。

八、会议由主任委员(或委托副主任委员)召集并主持。会议讨论事项要记录在案，并写出会议纪要。

质量与安全管理委员会职责

一、在院长领导下，负责全院质量安全工作监督、控制和管理。

二、评价并督促医疗、护理、医技、行政后勤各方面治疗控制工作的规划、计划及执行情况。

三、督促对质量管理的全员教育，对质管人员的培训工作。每半年召开一次全院质量与安全委员会会议，运用质量与安全指标、风险数据、重大缺陷对医院质量与安全工作进行管理现状分析，提出有效的解决方案。

四、各职能科室向质量与安全管理委员会提供质量安全运行报告，具体提出影响质量安全的因素，进行分析，提出整改意见，提高质量控制业务和管理水平。

五、接受院长交办的其他任务。

药事管理与药物治疗学委员会职责

一、贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。审核制定本机构药事管理和药学工作的规章制度并监督实施。

二、制定本机构药品处方手册和基本用药供应目录。

三、推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估本机构药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药。

四、分析、评估用药风险、药品不良反应和药品损害事件，提供咨询与指导。

五、建立药品遴选制度，审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜。

六、监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理。

七、对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训，向公众宣传安全用药知识。

抗菌药物管理委员会职责

一、贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章，制定本机构抗菌药物管理制度并组织实施。

二、审议本机构抗菌药物供应目录，制定抗菌药物临床应用相关技术性文件，并组织实施。

三、对本机构抗菌药物临床应用与细菌耐用情况进行监测，定期分析、评估，上报监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施。

四、对医务人员进行抗菌药物管理相关法律、法规、规章制度和技术规范培训，组织对患者合理使用抗菌药物的宣传教育。

护理质量管理委员会职责

一、在院长和分管院长领导下，负责医院的护理质量管理。

二、确立医院的护理质量管理方针和工作计划。

三、根据各项工作制度、岗位职责、质量考核标准、工作程序，定期进行护理质量的监控和护理人员的培训。

四、负责督促各级护理质控组对全院各科室的护理工作进行护理质量检查，落实各项核心制度和护理常规。

五、定期组织护理专家及管理人员对全院发生的护理差错、不良事件进行讨论，分析和讲评，提出整改意见与防范措施。

六、年终总结医院护理质量中存在的问题，作出修订计划，以不断提高医院的护理质量。

七、学习国内外先进护理管理经验，组织好护理科研工作。

医院感染管理委员会职责

一、认真贯彻执行国家及卫计委医院感染管理相关的法律法规及技术规范、标准，结合本院实际，制定预防和控制医院感染的规章制度及医院感染诊断标准，并严格监督实施。

二、根据预防医院感染和卫生学要求，对医院重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出合理意见。

三、研究并确定医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。

四、研究并确定医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。

五、研究并制定医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或特殊病原体感染病例等事件时的应急预案。

六、每半年召开一次医院感染管理委员会会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。

七、根据医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见，特别对MRSA、VRE两种耐药菌提出专项防控措施。

八、其他有关医院感染管理的重要事宜，及时汇报，上传下达，集中解决。

医院输血管理委员会职责

一、负责临床用血的规范管理和技术指导。

二、负责全院临床用血的计划申报、储存血液，严格执行血液的各项管理规定。

三、开展临床合理用血、科学用血的教育、培训和科研，严格掌握输血的适应症，正确使用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。

四、对本单位临床用血制度执行情况进行检查监督，对违反规定的人员，按有关规定提出处罚意见。

传染病管理委员会职责

一、在院长领导下，根据《传染病防治法》负责制定全院传染病管理方案及疫情报告制度，并组织实施。

二、负责全院各级各类人员学习贯彻实施《传染病防治法》，组织进行传染病防治知识培训。

三、每季召开会议研究协调和解决有关医院传染病管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开会议。

四、发生传染病流行或暴发趋势时，统筹协调，组织相关科室、部门开展流行病学调查与防治工作，组织对患者的抢救、治疗和善后处理。

五、严格执行疫情报告制度，各科室监管员要及时准确上报疫情到疾控科，疾控科要加强对各科室的传染病报告的检查、监督、指导，并检查各科室门诊日志，住院患者疫情报告执行情况，严格考核，做到奖罚分明。

六、若因工作人员不负责任造成漏登、漏报、迟报或造成传染病暴发或流行，将依据《传染病防治法》追究相关人员的责任。

病案管理委员会职责

一、在院长领导下，全面负责医院门诊、住院病案资料的管理工作，密切配合临床教学和科研。

二、定期对病案管理工作进行督促、检查和指导，及时收集科室对病案管理工作的意见和建议。

三、根据国际疾病分类(ICD—10)确定疾病诊断和手术名称(ICD—9)的统一命名，制定病案书写标准，及时提出对临床医师、护理人员写好、用好病案的要求。

四、组织各种形式的病案书写质量检查，评选优秀病案，交流书写和管理经验。

五、制定本院病案管理制度，并监督实施。

六、在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁的作用，推进相互间的密切协作，促进病案书写和管理质量的不断提高。

七、定期听取病案管理工作情况的汇报，每年向院长提出病案管理工作报告。

爱国卫生运动委员会职责

一、在院长领导下，认真贯彻执行上级关于加强爱国卫生工作的方针、政策，组织开展爱国卫生运动，搞好门前“五包”。

二、领导和布置、检查全院的爱国卫生工作，制定搞好卫生工作制度和措施，并组织实施。

三、组织除害灭病活动，制定以灭鼠、灭蝇、灭蚊为中心的除害灭病规划，有计划有步骤地付诸实施。

四、增添必要的爱国卫生设施，划分卫生区域，标牌清楚，组织各科室治理好医院内的环境，做到随时清扫。

五、对医院室内、外环境卫生，实行平时抽查和定期检查的方法。坚持每月全面检查，节假日检查及全面打扫的制度。并随时做好记录以备考核。

六、对在爱国卫生活动中突出的人和事提出奖惩意见。

安全保卫委员会职责

一、在院长的领导下，全面负责医院的安全保卫工作。

二、认真贯彻执行上级的方针政策、法律法规及相关规定。

三、贯彻落实医院布置的安全保卫、消防工作任务，对医院的安全工作提出有效的管理制度、方法并认真组织实施。

四、充分发挥职能，搞好宣传教育，提高职工的安全观念，共同做好医院的安全保卫工作。

五、加强医院要害部门的防范，落实医院的各种安全保卫措施，发现不安全因素及时纠正，对重大隐患，提出整改意见。

医疗纠纷防范处理委员会职责

一、在院长领导下，负责对医疗、护理、医技发生的纠纷进行技术鉴定和处理。

二、委员会对需要审议的每一个病例，都必须具备以下材料：完整的病案和病历摘要，如有尸解报告必须附上原始资料、责任科室技术小组的鉴定意见等。

三、委员会全体成员必须以对患者高度负责的精神，实事求是的态度，对每一个鉴定病例进行认真细致的审查和分析，依据有关规定，做出恰当的结论。

四、在委员会会议上，要充分发扬民主，各抒己见。最后结论时必须遵循少数服从多数的原则。如较大问题有争议时，可暂时休会，休会期间，由正副主任委员和有关领导进行合议。复会时，由主任委员将合议意见向会议报告，做出最后结论，结论意见必须由医疗纠纷防范处理委员会各位成员签名始能生效。

五、参加委员会议的人员，对会议讨论情况和结果，特别是讨论中出现的争议和疑点必须保密，如有必要向患者(或家属)及其单位说明情况或宣布结论时，由委员会指定专人负责执行，任何委员均不能以个人名义对外发表意见和看法。

六、如患者(或家属、职工)对委员会的结论不服时，可向上级卫生行政部门反映。对上级卫生行政部门的复议意见，仍由医疗纠纷防范处理委员会负责指定专人向患者(或家属、职工)进行答复。

七、委员会每半年召开一次。如遇有特殊情况，可随时召开。会议由主任委员主持，主任委员缺席时可委托一位副主任委员主持会议。

八、对发生纠纷的科室和个人提出处理意见。

计划生育委员会职责

一、积极宣传党的计划生育政策，做好计划生育工作。

二、经常检查了解计划生育落实情况，完成上级规定的计划生育率、晚婚率、独生子女领证率，保证医院不出现违反计划生育政策的现象。

三、认真做各种报表，领证和数字的统计工作。

四、做好计划生育委员会的其他日常工作。

医院招标采购委员会职责

一、在院长领导和授权下，负责医院各项招标工作。

二、制作和发布招标文件，在电视或报刊媒体上公开发布招标采购信息。

三、组织医院招标采购工作。依据招标采购文件，接收投标材料，确定开标时间，组织开标、评标、定标的活动。针对采购项目的特点，在医院内聘请有关专业人员组成评标小组，特殊专业聘请院外相关专家参加。并接受医院纪检、审计部门对招标采购全过程的监督。

四、签署医院采购合同。按照《中华人民共和国采购法》和《中华人民共和国合同法》的规定，依据招标采购文件和中标单位的承诺，与中标人签订合同，实施采购。

五、招标采购文档管理。搜集整理招标采购过程中的所有文件资料，按项目分类归档管理。

健康教育委员会职责

一、参与各科室健康教育工作规划的制定，督导各科室计划的实施。

二、组织和开展医院健康教育工作人员的业务培训。

三、根据健康教育部门工作的需求，参与技术指导和评价工作。

四、做好各科室各部门之间健康教育工作的协调。

五、组织人员定期检查督导各科室、部门的健康教育工作，并对检查中发现的问题进行分析提出改进措施。

六、定期召开会议评选和奖励健康教育工作的科研成果、学术论文，为促进健康教育工作的发展提供科学依据。

医院计量管理委员会职责

一、在院长的领导下，负责全院的计量工作，贯彻执行国家计量工作的法令、法规，组织制定计量工作计划，做到有措施、有检查、有考核。

二、审查批准计量管理制度和周期检查计划。

三、建立与医院工作相适应的计量工作环境，配备必要的专职(兼职)人员，不断提高他们的业务水平和管理水平。

四、依照计量法规，审查核准医院精密、贵重计量仪器运转情况。

五、做好奖惩工作，把计量工作列入科室和个人工作考核内容，对工作中作出突出成绩的科室和个人提出奖惩意见。

继续医学教育管理委员会职责

一、把继续医学教育纳入各科室工作考核目标，为参加继续医学教育的人员提供必要的条件。审定全院继续医学教育规划。

二、研究继续医学教育的方针、政策，审定全院继续医学教育总体工作方案和实施办法。

三、依据继续医学教育的有关规定及全院工作方案和实施办法，制定全院继续医学教育工作计划。

四、依据继续医学教育的有关规定及全院继续医学教育工作计划，制定各部门具体细则并督促实施。

五、负责监督和检查全院继续医学教育工作的实施情况。

六、负责全院继续医学健康教育工作的总结、评估工作。

七、定期召开委员会工作会议，不断改进。

医师考核委员会职责

一、在院长领导下，组织本院执业医师或助理执业医师，实施定期考核，考核工作应在被考核的下一年1月底前完成。

二、在考核工作结束后15天内考核结果报备考核的执业注册主管部门。

三、严格考核制定，备案制度及相关规定，认真执行医师考核工作制度规定，保证工作的严肃性和公正性。

四、接受上级主管部门的指导、检查和监督。

五、根据考核结果，依法对医师做出相应的处理意见。

医学伦理委员会职责

一、医院伦理委员会的主要任务是维护患者及医务工作者的权益，论证本院的医学伦理及生命伦理问题，开展生命伦理学普及教育活动，对涉及人体或人体标本的项目进行伦理审查和批准，并提供咨询服务。

二、评价、论证本院开展涉及人体试验的科学研究课题的伦理依据，贯彻知情同意原则，审查知情同意文件，对研究课题提出伦理决策的指导性建议。

三、讨论、论证本院临床实践中遇到生命伦理难题，提出伦理咨询意见。

四、对本院已经实施或即将引进的医学创新技术，对已经开展或即将开展的重大医疗技术，对医务人员或患者(包括患者亲属)的咨询与请求，对院长提出委托的事件，进行生命伦理的讨论、论证。

保密委员会职责

一、在院长的领导下，负责医院的保密工作。

二、讨论并研究确定医院内部机构的保密部门和保密部位。

三、讨论并确定医院内部的保密制度，保密任务。

四、对属保密性质范围内的工作(如文书档案、干部档案、重大疫情报告资料、科技资料、科研课题、商业秘密等)，提出保密要求。

五、制定院内保密级及保密管理办法，设责任心强，认真负责人员管理。检查督促保密措施的落实。

六、每半年检查一次保密工作落实情况，遇有特殊情况随时检查做好记录，考核院内保密部门，保密部位对保密制度，措施的执行情况。

七、借阅须经本委员会主任同意后方可借阅，并按规定时限归还，严防资料丢失。对严重泄密、失职现象和责任者，提出处理意见。

医院设备与物资管理委员会的职责

一、医院设备与物资管理委员会是在院委会领导下的仪器设备与物资管理方面重大事项决策前的专家咨询机构，其业务上接受上级设备管理委员会的指导。

二、根据医院整体发展方向和发展规划，确定仪器设备的合理布局、配置标准及经费投向重点。

三、审议医院设备与物资购置计划，监督检查设备计划的执行情况，对大型仪器设备的配置选型进行论证，指导物资设备集中招标采购工作。

四、指导仪器设备与物资统管共用，协调共用、开放使用、调剂使用，监督检查设备全程运行情况、运行机制及管理体制的落实情况。

五、研究解决与仪器设备物资等有关的其他重要问题。

专家委员会职责

一、对医院业务管理、业务发展及业务技术建设中的重大问题提出论证，并为医院领导的决策提出参考意见。

二、促进医院科研工作，全面指导、协助科研立项、论证、开展、鉴定、评奖等工作。

三、全面负责指导学习、进修教学任务的完成和青年医师培养，住院医师规范化培训等传帮带工作。

四、负责指导新业务、新技术、新项目的引进开展工作，负责年终新技术、新项目及重大抢救成功病例的评奖工作。

五、对医疗差错、事故或医疗纠纷处理提出解决建议，并对责任人应负责任给予裁定。

六、定期组织业务查房，对各病区的业务状况、医疗质量、病例水平进行检查、评估，对存在问题提出整改及奖惩意见;对疑难、复杂、危重病例进行会诊分析，指导诊疗活动。

七、组织医、护、技人员的教育管理和操作技能学习培训考核，对人才队伍的梯队建设提出实施方案。

八、加强和促进院内及院际学术交流，定期组织学术讲座。

九、对院内的职称评定、考核、评聘提供推荐参考意见。

十、接受院长及院务委员会委办的其他业务技术问题的审议或咨询。

工会委员会职责

一、依据《工会法》和《工会章程》独立自主的开展工作。维护职工合法权益和民主权利，参与协调劳动关系、工作关系、家庭关系、协调各方面的矛盾。

二、根据工会章程，定期筹备召开职工代表大会，组织职工参与医院的民主决策、民主管理、民主督导。

三、负责制定工会工作计划，做好工作总结。

四、开展调查研究，掌握职工的思想状况，解决职工的实际困难，听取职工的申诉意见和建议，提出处理意见。

五、做好劳模和各类先进的推荐、评选、表彰与宣传工作。

六、负责做好女职工工作，维护女职工的合法权益。

七、积极组织开展健康有益的文化体育活动，组织和管理好职工业余活动团体和职工活动中心。

八、负责职工的具体福利工作，对生病住院职工的探望，职工直系亲属逝世后的探望，职工逝世后后事安排等工作。

九、根据财务规章制度，收好、管好、用好工会经费。

十、围绕医院改革和发展组织职工开展各种有意义的活动。

党总支委员会职责

一、了解和掌握支部的组织状况和党员的思想状况。

二、认真学习和正确掌握党的发展工作方针。了解积极分子的情况，提出发展党员的意见，做好组织发展的工作;负责组织对积极分子和预备党员培养教育和考核工作;认真办理入党转正手续。

三、协助宣传委员抓好党员教育。

四、提出组织生活的内容和要求，检查督促各党小组过好党组织生活。搜集和整理党员的模范事迹，及时向支委会提出表扬党员的建议。

五、负责日常的组织管理工作，如党员登记、统计工作，收缴党费，接转党员组织关系等。

工会委员会主席工作职责

一、根据工会章程，组织筹备职工代表大会和会员代表大会的召开。搞好推荐“劳动模范”和评比、表彰工会积极分子的工作。

二、全面主持医院工会日常工作，负责召开工会委员会和各专业委员会的会议，传达医院党委和上级工会决议、文件和指示，讨论、研究贯彻措施。

三、根据工会章程、上级工会、医院党委的布置，主持制定工会工作计划，向各分会和各专业委员会布置工作，并负责组织检查决议、工作计划的执行情况。总结、交流工会工作经验。

四、安排好重点节日的文娱活动，办好职工之家，活跃职工文化生活，开展群众性文体活动。

五、关心职工思想、工作、学习和生活，倾听和反映职工的呼声、愿望和要求，关心职工疾苦，帮助他们排忧解难。

六、组织工会干部学政治、学业务，不断提高政治水平和组织管理能力，贯彻民主集中制，抓好工会干部自身建设。

七、根据财务制度，严格审批手续，掌握好各项经费的使用，做好职工的集体福利工作。

八、承办党总支布置的其他工作。

九、工会副主席协助主席做好工作。

妇女委员会职责

一、在院党总支和上级妇联的领导下，负责妇女工作。

二、向妇女宣传党和国家的方针、政策。教育妇女正确处理国家、集体、个人三者关系。组织妇女参加民主管理和民主监督，维护妇女、儿童的合法权益。

三、教育妇女遵纪守法，抵制社会不良风俗、封建迷信和陈规陋习。

四、积极宣传计划生育政策和妇幼卫生知识。引导妇女实行计划生育，教育子女讲究卫生。按时组织妇女查体。

五、加强社会公德、家庭美德教育，开展争做好婆婆、好媳妇、好妯娌、好小姑活动。创建勤俭持家、尊老爱幼、邻里和睦的良好社会风气。

六、积极开展健康有益的文体活动，引导妇女健康向上的精神风貌，争做“四自”、“四有”新女性。

七、加强妇女组织自身建设，妇委会每季召开一次会议，集体决策，分工负责。同时做好对妇女小组长的调整和考核工作。

妇女委员会主任(副主任)职责

一、传达贯彻上级妇联会议精神和决议，定期向院党委和上级部门汇报工作。

二、围绕医院中心工作，制定落实女职工学习规划，组织开展有利于提高女职工综合素质的学习和业务培训，最大限度地发挥她们在各项工作中的聪明才智。

三、做好女职工的思想政治工作，关心女职工的工作、学习和生活，及时向领导反映广大女职工的意见、建议和要求，协调有关部门为女职工办好事、办实事。

四、贯彻女职工的有关政策和条例，保护好女职工的合法权益和特殊权益。开展适合女性特点的丰富多彩的女工活动，增进女职工的身心健康。

五、负责妇委会委员的培训和学习。及时掌握、了解、收集先进女职工的事迹材料，做好向党委和有关部门推荐优秀妇女人才的工作。

六、制定文体活动计划，组织开展各项文体活动。

七、完成党委及上级妇委会交办的其他工作。

八、副主任协助主任做好各项工作。

第二章行政、职能、后勤部门职责

部门：医院办公室

院长工作职责

一、在卫生主管部门领导下，认真贯彻党的路线、方针、政策、法律法规和上级指示精神，全面领导医院的各项工作。

二、制定医院发展规划、改革方案和工作计划，按期布置、检查、总结工作，并定期或不定期向上级领导汇报。

三、经常深入科室，了解患者的就诊情况，征求患者的意见，了解和检查有关诊断、治疗、护理、院感等情况，定期分析医疗与安全指标情况，发现和纠正医疗护理工作中出现的偏差，并采取积极有效措施，不断提高医疗质量。

四、负责组织、检查临床教学、人才培养和业务技术学习。

五、负责领导、检查医院重要科研计划的拟定和开展情况，采取积极措施，支持新技术新项目的引进和应用。

六、教育职工树立“以患者为中心”的服务思想和良好的医德，加强职工思想政治工作，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度，开展优质服务，促进医院精神文明建设。

七、经常督促检查以核心制度为中心的规章制度和诊疗操作规范的执行情况，严防医疗差错事故的发生。

八、根据国家人事制度，组织领导对医院工作人员的考核、任免、奖惩、调配及提升等工作。

九、加强对后勤工作的领导，检查督促财务收入开支，审计预结算，对开支较大的物资采购计划要严格审查把关，关心职工生活，创造条件，改善生活设施和福利待遇。

十、及时研究处理职工及人民群众对医院工作的意见与建议。十

一、因事外出或缺勤时，须指定一名副院长代行院长职权。

业务副院长职责

一、协助院长，组织协调开展院内各项业务技术工作。

二、督促检查医疗制度，尤其是核心制度落实、医护常规和技术操作规程的执行情况。

三、经常深入科室，尤其是重点科室、重点部门、重点环节，了解医疗服务情况、诊断治疗情况，参与重大突发公共卫生事件等应急事件的组织协调工作、急重危患者的会诊及抢救工作，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗质量。

四、领导制定临床教学计划和人才培养计划，组织全院医务人员的业务技术学习与培训。定期检查教学工作的完成情况及挂钩医疗机构的业务指导工作。

五、对分管科室进行督导和协调，检查业务工作任务的完成情况。

六、组织检查本院门诊和住院患者的转诊、会诊、病情报告及医疗预防和院内感染、卫生宣传工作。

七、负责组织检查门诊、急诊工作，以及重病患者的入院情况。

八、协调医、药、护、技之间的关系，保证各项业务技术工作的开展。

副院长工作职责

一、协助院长做好相应的各项工作，为医院发展献计献策，及时与院长沟通分管部门的工作情况。

二、负责副院长分管的各项工作，督促分管科室对医院各项规章制度的落实，并经常检查执行情况。

医院办公室职责

一、在分管院长的领导下，负责拟定医院发展规划，制定工作计划草案和起草工作总结，组织大事件的记载和有关文字材料及院长交办的其他文件的处理。

二、协助院领导处理全院日常行政工作。

三、安排好各种行政会议(包括院长办公室、院务委员会、院周会、全院职工大会等)，做好会议记录并保存。

四、负责全院行政文秘工作和院内公文的拟稿、审核、打印、上报工作。

五、负责外来文件和院发文件的收发、登记、传递传阅、立卷归案、保管、修改、作废和销毁等工作。

六、负责医院印章的使用、管理及全院保密工作。

七、负责医院行政工作的协调、督办、调查研究工作。

八、负责来信来访工作。

九、负责医院总值班排班工作并进行监督检查。

十、负责接待上级领导和其他来宾，并协助做好相关工作。十

一、负责全院通讯工作，保证电话通讯畅通。十

二、负责组织行政、职能、后勤科室的检查考核工作。十

三、负责监督检查司机班、档案室、文印室、收发室工作。十

四、负责院领导临时交办的其他工作。

医院总值班职责

为了加强医院总值班制度的落实，处置、解决突发应急事件，强化医疗、护理质量安全，为广大患者及临床一线服务，特制定本职责(试行)。

一、总值班职责

1、组织协调全院性应急事件的处置。

2、组织院内重大抢救和重大事故的处置。

3、负责急症及“三无”患者的抢救、协调和处置。

4、强化对医护质量安全、工作纪律、医德医风、服务态度、安全稳定、防火防盗、卫生保洁等工作的检查力度。

5、医院的重大活动、事件的协调和配合。

6、其他需要协调、调度的事宜。

二、总值班带班领导职责

1、实行24小时值班制，保持通讯畅通，对当日值班负总责。

2、遇紧情况时，要及时到位并及时向院长报告相关情况。

3、有重大抢救时，要及时成立抢救小组，调动医院专家会诊、抢救，及时处理有关问题。

4、在协调危、急、重症患者的抢救时，有权启动应急预案，调动医院的工作人员、设施、设备、各类车辆。

5、完成院长交办的随机性和应急性工作任务，维护医院工作的正常秩序，确保各项工作正常运转。

三、总值班员职责

1、实行24小时值班制，值班期间坚守工作岗位，每天上班时间在各自科室，有紧急情况时立即就位，其他时间在总值班室值班，由值班领导带队，值班组长每日夜间至少要组织一次全院检查并做好相关记录，严禁电话查岗。

2、总值班员在协调危、急、重症患者的抢救时，应听从带班领导的调度，统一步骤、协调一致、及时处置，做到绿色通道通畅，争分夺秒全力实施救护。

3、急症及“三无”患者欠费，由行政值班人员签字，事后及时催交。

4、总值班要遵守工作纪律，值班期间禁止饮酒和脱岗，如确因公事需要调班时必须先报告当日值班院长同意后方可调班。

5、建立排班制度，由办公室排班，经领导审核后最后由院办发放至院领导、各科室及有关部门。

医院办公室主任(副主任)职责

一、在院长领导下，负责拟定医院发展规划和制定工作计划草案，起草工作总结，组织大事件的记载和有关文字材料，以及院长交办的其他文件处理工作的落实。

二、协助院长、副院长处理全院日常院务行政工作。

三、组织院长行政查房，了解科室工作情况，发挥联系纽带作用，为领导当好参谋。

四、安排好各种行政会议(包括院长办公会、院务委员会、院周会、全院职工大会等)，做好院务会和全院性会议的记录并保存，根据会议纪要组织落实。

五、负责全院行政文秘工作和院发行政公文的拟稿及其他科室拟稿的审核、上报工作。

六、负责医院印章的使用、管理和全院保密工作。

七、保持好与其他科室的良好工作联系，协调各分管院长与各职能科室、临床科室之间的沟通。

八、组织院长查房并进行有关的协调工作。

九、负责安排、检查全院总值班工作。

十、负责批准全院各类文字材料的打字、印刷、复印工作。十

一、负责上级领导和其他来宾的工作协调与接待。十

二、负责全院通讯工作，保证电话通讯畅通。十

三、负责监督检查司机班、档案室、文印室工作。十

四、负责制定院办各岗位职责并落实具体工作安排。十

五、完成院领导临时交办的其他工作。十

六、医院办公室副主任协助主任做好上述工作。

医院办公室干事职责

一、协助院办主任、副主任做好院办工作。

二、负责各种会议的通知、准备及会议记录工作，包括通知发布、人员组织、会场布置、座次安排、签到、横幅制作、会场服务等。

三、负责具体事项的催办工作，负责相关信息的收集、加工、整理，供科主任和院领导参考。

四、做好全院书籍及报刊的征订工作。

五、负责行政职能部门人员的考勤工作。

六、负责会议室的使用、登记、管理。

七、负责办公室内务管理及日常工作。

八、完成领导及院办主任交办的临时工作。

医院办公室文秘人员职责

一、负责外来文件和院发文件的、收发、登记、编号、传递传阅、立卷归案、保管、修改、利用、销毁等工作，负责医院质量管理体系文件的总体控制。

二、负责全院函电收发、登记、分办、催办工作。

三、负责相关会议记录及印发的全院文件、材料的打印、收集、立卷工作。

四、做好本部门的考勤及办公用品的使用工作。

五、认真做好保密工作。

六、负责医院复印机、速印机的使用与管理。

七、完成院长及院办主任临时交办的任务。

档案管理工作人员岗位职责

一、在办公室主任领导下，负责医院档案的管理工作，接受上级档案部门的工作指导。

二、熟悉的档案工作方针，政策及法规和制度，认真学习业务，掌握档案管理的基本知识，完成日常归档任务和立卷工作。

三、根据上级有关规定对医院档案进行密级划分，并定期进行调整，做好保密工作和档案室的安排工作，防遗失，防泄密。

四、严格档案入库制度，认真做好各类登记，对档案的分类做到科学合理，便于查询。提高档案的利用率和信息反馈水平，为院领导决策提供依据。

五、档案借阅应按规定办理借阅手续，认真检查到期归还的资料是否完整无缺，发现问题及时报告与处理。

六、执行有关规章制度，对档案进行例行保养。负责监督、检查对档案的借阅、利用、销毁、移交及保管。

七、对科室兼职档案员的业务工作负责指导，对科室的文件材料立卷归档工作，进行监督和检查。

文印室工作人员岗位职责

一、在办公室主任的领导下工作，认真学习贯彻执行国家关于文印工作的规定和医院关于文印工作的规章制度。

二、负责全院各类文字材料的打印、复印工作。

三、值班时间坚守工作岗位，不会客，不吸烟，注意消防安全。下班时做到人走关机，不擅离职守。

四、努力提高业务知识和业务技能，熟练掌握各类文件的格式和有关要求。

五、遵守保密制度，机要文件或有保密要求的文件打印时要求无关人员不准在现场，工作完毕后，对相关载体进行保密处理。

六、做好打印设备的日常维修和保养工作。

七、合理预算每月所需耗材，严格控制耗材，做好打印文件的登记工作。

司机班主任职责

一、在办公室主任的领导下，做好司机管理工作，确保医院正常工作用车。

二、按照公务用车相关规定，合理安排汽车的保养和维修工作。

三、按照医院公务用车管理制度，合理调度车辆，提高工作效率，满足公务用车需要。

四、定期对司机进行交通安全教育，督促驾驶员做好安全工作，尽量避免违章，杜绝发生事故。

五、经常检查车库防火、防盗措施，保证车库和车辆安全。

六、负责考勤，安排驾驶员值班，及时完成领导交办的工作任务。

七、严于律己，以身作则，协调好各方面关系，保证车辆正常运行。

司机班驾驶员岗位职责

一、认真完成医院的派车任务，服从派车人员指挥调度。

二、坚持行车安全检查，每次行车前检查车辆，发现问题及时排除，确保车辆运行安全。

三、安全驾驶，正确执行驾驶操作规程，认真遵守交通法律法规，严禁酒后开车。

四、车辆用毕后，车辆停泊在指定位置，锁好方向盘、门窗等。

五、做好车辆的维护、保养工作，保持车辆常年整洁和车况良好。

六、驾驶员确保以充沛的精力和体力保证安全行车。

七、有敬业精神，熟悉交通法律法规、路况和车辆性能，不断积累行车经验提高自己的驾驶水平。

八、在工作中不该听的不听，不该看的不看，不该说的不说，不散播消息，保守机密。

九、完成领导临时交办的其他任务。

部门：党总支办公室

党总支书记职责

一、在上级党委和医院党总支的领导下，负责医院党总支的全面工作，加强工青妇等群团组织的领导。

二、认真贯彻党中央、上级党组织和医院党总支的决定、指示，保证医院医疗、教学、科研任务的完成。

三、支持院长的工作，尊重院长的意见，主动协调医院党政领导的关系。

四、认真贯彻民主集中制原则，重大问题及时提交党总支集体讨论决定。

五、抓好党风廉政建设、干部队伍建设、三个文明建设等，做好人力资源、经济运行、医院发展规划等重要会议的调研、协调和决策。

六、深入实际、调查研究，认真听取各方面的意见，搞好干部的推荐、选拔、考察管理工作。

七、制定党总支的、季度和每月工作计划，并经常检查计划执行情况。

八、健全党总支会议制度，定期召开党总支会议，加强党总支领导班子建设。

党总支副书记职责

一、协助党总支书记完成党委的日常工作，并完成党总支决定分管有关部门的工作。

二、按照党总支工作分工，协助抓好党的建设、精神文明建设、医院文化建设、信访稳定、纪检监察、党总支中心组学习和医院的医德医风舆论宣传等工作。

三、领导分管部门制定工作计划和总结及各项制度。督促检查分管部门贯彻党委的决定及上级有关部门的决定的执行情况。

四、协助党总支抓好党风廉政建设和党风廉政责任制的落实，协助党总支开好民主生活会。

五、抓好干部的教育，管理、选拔、推荐、民主监督工作。

六、负责对党费收缴情况进行检查、审核上报。

七、参与重大问题的决策，支持书记、院长行使职权，做好领导班子的团结、协调等工作。

八、负责审核以党总支名义起草的各类文稿签发。

九、承办上级党委纪委交办的事宜。

党支部书记职责

一、在党总支书记领导下，负责党支部的全面工作。

二、负责召集支部委员和支部党委大会，结合本支部情况，认真传达贯彻执行上级和医院党委的决定、指示。研究拟定工作计划，提出具体落实措施，及时提交支部委员会和支部党委大会讨论决定。

三、认真搞好党的自身建设，提高党员的思想政治素质，充分发挥党员的先锋模范作用和支部的战斗堡垒作用，调动全科室职工的积极性，保证医疗、教学、科研及其他各项任务的完成。

四、负责对党员的教育和管理，了解掌握党员和职工的思想、工作、学习情况，发现问题及时解决，结合业务特点，采取多种形式积极做好经常性的思想政治工作。

五、组织党员和群众认真学习党的路线、方针、政策和政治理论，充分利用党日活动和政治学习，积极做好群众的宣传教育工作。

六、制定党支部工作计划，掌握决议的执行情况和执行中出现的问题。按时向支部委员会、支部党员大会及院党总支报告工作。

七、建立健全“三会一课”制度，抓好支委会学习，按时召开支部生活会。贯彻民主集中制，认真开展批评与自我批评，加强团结，充分发挥支部委员会集体领导作用。

八、经常与行政科室主任、护士长保持密切联系，交流情况，互相配合，支持他们的工作。协调本科室内部党、政、工、团的关系，充分调动各方面的积极性。

九、对要求入党的积极分子要认真进行教育培养，建立考查档案，对基本符合要求的，要按照党章规定做好新党员发展工作。对预备党员要认真教育和考察，预备期满，应及时召开支部大会，讨论转正问题。

十、按时收缴党费。

十一、认真做好民主评议党员的工作。十

二、接受医院党总支交办的其他任务。十

三、支部副书记协助支部书记做好支部工作。

党总支办公室职责

一、认真贯彻党的路线、方针、政策和院党总支的决议，模范遵守国家法律法规和医院的各项规章制度，上传下达政令畅通。

二、在党总支的正确领导下，积极做好党建工作，认真抓好各项活动的开展，并做好检查、评比、表彰工作。

三、抓好党务工作目标管理责任制的落实及检查、考核工作。做好党内会议的通知、考勤、记录等工作。

四、按照党总支工作部署，做好党员管理教育工作。建立健全党员档案，实行规范化管理，定期组织党员重点学习《党章》和党的路线、方针、政策、法律法规等知识。

五、坚持新时期发展党员标准，严把入口关。严格履行发展党员程序，及时做好审批、接受新党员工作。认真做好入党积极分子的培养、教育、考察工作及预备党员转正工作。

六、做好党员组织关系的接转及党费收缴工作。

七、做好医院精神文明建设、党风廉政建设、医德医风建设的管理考核工作。

八、做好党总支文秘工作。

九、抓好离退休老干部党支部的建设，加强老干部活动室的建设和管理，组织离退休老同志在医院建设中承担力所能及的工作，继续发挥余热。

十、定期查看院长信箱，对相关信息整理、交办，负责其他信息的收集、加工、整理，供院领导参考。

十一、做好随机性工作。

党总支办公室主任(副主任)职责

一、在党总支书记领导下，主持党总支办公室工作。

二、负责组织学习、传达上级和医院党总支的文件、决议，督导和检查执行情况。

三、负责党总支的组织、宣传、统战、文秘等方面的工作，协助办公室各部门之间的关系，做好办公室人员的思想政治工作。

四、召集、主持办公室工作会议，及时安排、督促检查、总结本科室的工作。

五、起草、签发、处理医院党总支的文件、领导讲话、工作总结、简报及会议纪要，做好材料归档工作。

六、协助党总支书记、副书记处理有关事务，做好协调督办等日常工作，围绕党总支的中心工作和领导意向，搞好调查研究，为领导决策提供参考意见。

七、协助党总支做好党员的思想教育、评优推先、党纪党风、医德医风等。

八、协助党总支做好医院文化建设工作，积极推动医院文化建设。

九、协调、平衡领导之间、领导与科室之间、有关支部科室之间的关系。

十、按照党总支要求搞好各种会议的组织、安排。十

一、负责党总支印章、党办公章和介绍信的管理。十

二、接受党总支交办的其他任务。十

三、副主任协助主任做好工作。

党总支办公室干事职责

一、协助党办主任、副主任参加党委、党办文件的起草工作，负责组织以党总支或党办名义上报和下发文件材料的交印、校对和发送工作。

二、负责由党总支办公室承办上级领导部门要求督办的来文以及兄弟单位来往函件的处理。收文按程序处理，发文稿应经主任审改、签发。

三、负责党总支办公室的文书立卷和归档工作。注意收集党办工作中形成的文件材料，做到事完卷立。

四、协助主任做好党总支召开的各种会议的组织工作，会议内容确定后，起草会议通知，尽早通知有关部门，准备议题材料。

五、负责党总支召开一般会议的记录工作。记录力求准确、完整。

六、负责接待和处理群众向党委反映情况的来访和来信工作，

七、参加党办组织的调查研究工作。

八、负责处理来往电话、接待联系工作和办公室的日常事务性工作。

九、完成领导交办的其他工作。

部门：人事科

人事科工作职责

一、认真学习贯彻落实党和国家有关人事工作的方针、政策、法规条例和规定，并严格执行。注意做好保密工作。

二、负责全院机构设置、人员编制、岗位设置、用人计划的制定、人事调配及人员招聘工作。

三、制定医院人才建设发展规划，改善人才队伍结构，尤其是临床人员形成的梯队，为医院发展壮大储备力量。

四、根据上级部署做好全院专业技术人员竞争上岗、职称晋升、职称聘任及聘约管理(包括续聘、返聘、解聘)等工作。

五、负责全院职工的薪酬核定、调整工作，协助有关职能部门做好遗嘱补助费报批管理工作。

六、负责办理人事调动手续，准确掌握调出调入人员的时间、工资类别，及时登记，通知有关科室。

七、负责新分配大中专毕业生和新招收人员的岗前教育、培训工作，及时办理见习期满后的转正定级工作。

八、负责建立全院每位卫生技术人员个人技术考评档案，并存有个人的资质文件(经审核的执业注册证、文凭、学位、教育、培训等资料复印件)。

九、对符合离退休年龄的人员，根据上级有关规定，核实离退休人员年龄及时填表报批，办理离退休手续。

十、负责全院各类人员的病事假、探亲假、婚丧假、产假等各种假期的审批手续及考核考评工作。十

一、按时上缴养老保险金、失业保险金，根据职工变动情况及时进行调整。

十二、做好本科室微机管理和信息日常维护，确保各种报表及统计工作准确无误，提高工作效率。十

三、负责育龄妇女的计划生育工作。

十四、做好上级主管部门及院领导交办的随机性工作。

人事科主任(副主任)职责

一、在院长领导下，负责人事科全面工作，做好全院的人力资源管理。

二、熟悉本院人力资源情况，及时向领导提出相应建议，配合组织部门做好干部的选拔、考核及调动工作。

三、根据上级有关部门下达的编制做好全院岗位编制工作，并根据编制合理调配人员。

四、按照政策做好专业技术职务晋升、聘升、人事代理工作。

五、根据医院需求，做好急需人才及学科带头人引进工作。

六、负责本院工作人员的劳动纪律、考核和相关奖惩的管理工作。

七、负责组织本院人事档案管理工作。

八、负责编写科室工作计划、工作总结和人力资源方面的相关文件。

九、负责在职人员学历教育工作并协调有关职能部门做好专业技术人员岗位培训，新职工岗前培训教育工作。

十、负责临时用工的计划管理及清理清退工作。十

一、根据上级政策，做好工资调整工作。

人事科干事岗位职责

一、做好人员调入调出的管理工作，办理相应手续，为调入、调出人员办理相关手续。

二、做好全院劳动纪律检查及各种假期的管理工作。

三、做好职称(技术等级)的晋升、考试、聘任的具体工作。

四、搞好人事代理、人事合同的签订工作，并认真检查合同履行情况。

五、负责大中专毕业生见习期满的转正定级工作。

六、负责全院人员人事档案的登记、分类、归档及保管工作，按规定办理档案传递手续。

七、将人事档案及时录入微机，做好人事信息统计工作。

劳资、社会福利管理人员岗位职责

一、按照国家政策及上级文件精神，负责工资、职务补贴、护龄津贴及其他福利的调整、管理工作。

二、依法、及时、准确缴纳劳动保险、失业保险金，及时、准确填写各种登记手册。

三、按照国家规定，负责办理退休、离休、退职手续。

四、对新进人员的工资标准和本院工资发放各环节、数据进行检查、核对。

五、对工资、津贴、各种补贴进行复核无误后执行。

六、负责劳动工资统计，及时准确上报工资月、季、年报表。

部门：财务科

财务科职责

一、在院长的领导下，合理编制医院预算，如实反映财务状况，执行各项财经纪律，加强财务监督。

二、依法组织收入，努力节约支出。

三、根据医院发展规划，正确及时编制和季度的财务计划，办理会计业务，按照规定的格式和期限，报送会计季报和年报。

四、建立健全内部财务管理制度，加强经济核算，提高资金效益。

五、对医院经济活动和有经济活动的部门进行财务控制和监督;负责本院对外采购开支的一切会计事项;办理经主管领导批准的出差或因公借款，任务完成后及时办理结算报销手续。

六、及时清理债权，防止拖欠，减少呆账。

七、加强国有资产管理，防止国有资金流失;与有关科室配合，定期对房屋、设备、家具、药品、器械等国家资产进行经常的监督，及时清查库存，防止浪费和积压。

八、负责将每日收入的现金当日送存银行，库存现金不超过银行规定的限额。

九、负责原始凭证、账本、工资清册、财务决算等资料的管理。

十、负责医院的物价管理和监督检查。

总会计师职责

一、总会计师协助院长工作，直接对院长负责。在院领导班子内不再设立与总会计师职权重叠的副职。

二、总会计师在院长的领导下，负责组织本院的财务管理、经济管理、预算管理、会计核算和会计监督等方面的工作，参与医院重大经济事项的分析和决策。

三、总会计师具体组织本院执行国家有关财经法律、法规、方针、政策和制度，保护国家财产。

四、总会计师的职权受法律保护。院长支持并保障总会计师依法行使职权。

财务科主任(副主任)职责

一、在院长及分管院长的领导下，在有关部门的业务指导下，做好医院的财务管理工作。教育本科人员树立为医疗第一线服务的思想，保证医疗任务的完成。

二、根据新《会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等法律法规和制度的要求，建立相应的管理制度和岗位职责。

三、负责成本核算管理，努力使财务工作逐步走上规范化、标准化、科学化管理的轨道。按照《会计法》的有关规定，认真贯彻有关财务财经政策、法令、制度，遵守和维护国家财经纪律。

四、根据医院业务发展规划，在院长领导下，会同有关部门，按照规定的统一收费标准，合理的组织收入，做到不漏收、不多收。对收入中出现的问题，及时研究解决。

五、正确运用资金。根据医院特点、业务需要和节约原则，全面掌握和调配资金，精打细算，节约行政开支，监督预算资金正确支用，使有限的资金发挥最大的效益。

六、及时编制各项财务收支预算，会同有关科室对批准的预算计划组织实施，并定期检查预算执行情况。

七、经常检查各项财务制度的执行情况，组织相关人员随时抽查库存现金，检查记账凭证的编制、账簿的登记、报表的编制等有关会计核算的内容及医院的一切收支和有关财务账实情况，并提出改进意见。

八、根据会计记录、会计报表及有关资料，经常检查分析医院的经济活动，提供数据资料，提出增收节支的具体措施。

九、根据工作需要，设置有关会计岗位，推行岗位责任制，合理调配会计人员。按规定管好会计档案，监督会计人员的交接。解释和宣传有关财务规章制度，通报会计工作情况。

十、按照清理债权和债务，防止拖欠，严格控制呆账。

十一、经常向财会人员进行安全教育，并定期或不定期地对库存现金等进行检查，防止意外情况发生。监督物资采购管理，进行必要的检查并经常清查库存，克服浪费和物资积压，以防止不良现象的发生。对医院财产物资管理进行经常监督、检查和指导，协助有关科室建立健全各项管理核算制度。

十二、进行医院财务分析，认真调查研究，为医院重大经济决策提供可靠依据。十

三、副主任协助主任负责完成相应的工作任务。

主管会计岗位职责

一、在财务主任直接领导下，负责医院的财务核算检查和分析工作。

二、协助编制财务预算，合理使用资金，以保证医院各项事业的需要。

三、编制的报表要做到内容完整，数字真实、准确、衔接，并及时上报。

四、做好原始凭证的事前审核工作，保证原始凭证合理合法，事项完整。

五、严格执行国家政策、财经纪律和财务制度。正确进行会计监督，发现问题及时向主任或副主任汇报。

六、坚持勤俭节约的原则，从提高资金使用效率的角度，及时提出建议，以达到增收节支的目的。

七、负责审核会计报表的真实完整性，汇总分析表的编制，做到准确无误。

八、负责协调、检查、督办医院会计业务及会计事项，对各会计业务中存在的问题，及时向领导汇报，并帮助指导，协助解决。

九、定期对收支成果进行分析，并主动向领导提出建议和改进措施。

财务稽核会计岗位职责

一、在财务科主任领导下，依照国家新《会计法》和有关法律、法规、财务规章制度，对本院财务收支进行内部稽核监督。

二、认真稽核本院各种原始凭单是否合理合法，数字是否真实准确，印章是否符合规定，签字是否齐全，手续是否完备，支出标准是否符合规定，根据稽核无误的原始凭单加盖稽核印章填制付款凭证。

三、对财务各岗位之间账单、账表是否相符进行稽核检查，银行结算、现金管理是否符合制度要求。

四、对输入微机的记账凭单及附件进行严格审核，发现差错立即通知记账人员，按规定进行纠正处理。

五、严格资金管理与监督，稽核资金在运行中审批是否完整，账务是否记载齐全，防止发生滞账和资金浪费。

六、负责银行对账，每月末银行存款账面及时与银行对账单核对，月末编制银行存款余额调节表，对

未达账项及时查询。

七、对违反财经纪律的事项，提出处理意见上报财务科主任以便及时处理，情节严重的报请院领导处理。

八、为财务管理献计献策，为改进管理水平，提出参谋意见。

现金出纳岗位职责

一、在财务科主任领导下，负责现金收付结算业务。按照国家《现金管理条例》的规定，除保留适当的备用金外，大额现金及时送存银行，严禁大额现金留库，不得以“白条”抵库，不挪用现金。

二、工作时间要集中精力，防止现金收付差错，每天下班前核对现金余额，发现差错及时查找，做到日清月结，账款相符。加强防范意识，保证资金安全。

三、结算业务根据稽核人员签章、总会计师审核、院领导签批的收付款凭证经核实后进行结算，办理款项收付、收付款后要在收付款凭证上签章，并在原始凭证上加盖“收讫”、“付讫”戳记。每日(或5日)将报销单据与现金核对无误后，按照凭证号码排列整齐，汇总填制库存现金日报表(一式两份)附收付款单据交记账人员复核签收。

四、认真保管有关印鉴、印章、现金和各种有价证券，要确保安全和完善无缺。特殊情况需要带印鉴外出办理业务时，填写《携带印鉴外出登记簿》，必须两人以上经办，并妥善保管所带印鉴。经办人对所办事项要慎重识别，确认后再加盖所需印鉴。回单位后及时交保管责任人，并进行登记备案。

五、严格保守保险柜密码秘密，妥善保管好保险柜钥匙、会计凭证，临时离开岗位时，必须锁好保险柜，未经领导同意不得委托他人代办。

六、根据已收、付的现金凭证逐笔登记库存现金日记账，做到账(现金账)实(库存)相符，账(手工账)账(计算机账)相符。

银行出纳岗位职责

一、在财务科主任领导下，负责银行收付结算业务。严格按照国家《银行结算管理办法》的规定，根据稽核制单，经领导审核签批后的付款凭证和有关报销单据经复核后签发支票，不得借用、套用医院账户，签发的支票要保证与出具原始凭证的单位、金额、用途相符，如发现问题应拒绝签发支票并向领导汇报。

二、及时与稽核人员核对银行存款余额，发现差错及时查找，做到日清月结，账款相符。

三、收付款后要在记账凭证上签章，并在原始凭证上加盖“收讫”、“付讫”戳记。每日(或5日)将报销单据与银行票据核对无误后，按照凭证号码排列整齐，汇总填制银行存款日报表(一式两份)，附银行单据交记账人员签收。

四、负责保管各类支票及部分财务印鉴，对承兑汇票等票据要登记备查账。

五、正确使用和办理各种银行结算凭证，及时掌握银行存款余额，不得签发空头支票，加强防范意识，保证资金安全。

六、对未达账项，要及时查明原因。

七、建立支票签发注销登记簿，认真办理支票领用、注销手续。

八、严格保守保险柜密码秘密，妥善保管好保险柜钥匙、会计凭证和现金支票及空白凭证，临时离开岗位时，必须锁好保险柜，未经领导同意不得委托他人待办。

收款稽核会计岗位职责

一、在财务科主任领导下，负责收费、挂号、住院处的现金收缴和收费单据稽核工作。

二、做好各种有关票证的查收、审核和管理工作，收入凭证是医院与其他单位、个人之间发生经济往

来的书面证明，是核算各项业务收入的依据，要严格收发手续。

三、每日按时到收费、挂号、住院处收款，连同收费、挂号收据收回后进行稽核，发现差错及时纠正，发现违纪现象及时汇报领导，进行处理。

四、收回现金当日送缴银行(银行上门服务)，遵守公安部门及院保卫科有关规定，保证资金安全。

工资核算会计岗位职责

一、在财务科主任领导下，根据上级主管部门和院人事科下达的工资基金计划，严格掌握工资基金和各种补贴、奖金的支付，监督工资基金的使用，分析工资基金计划的执行情况，为职工代扣代交有关项目及借款，对于违反工资政策，超工资计划的款项支付要予以制止，并向院领导汇报。

二、每月根据人事科对职工工资进行调增调减的工资应发部分后，办理职工有关代扣事项，计算实发工资。

三、对工资表进行全面审核无误后，及时给银行传递工资数据资料，保证工资按时发放。

四、工资发放完毕后，及时将工资计算表装订成册，妥善保管，一份存档，以便查询，一份以科室为单位发往科室，然后发给个人。

往来结算会计岗位职责

一、在财务科主任领导下，负责往来款项清算工作，根据实际情况，对应收、应付往来款项，要建立必要的清算制度，加强管理，及时清算。

二、对应收款项，要及时催收结算;对应付款项，要抓紧清偿;确实因为特殊原因确认无法收回的应收款项要及时请示汇报领导并按会计法规定及时清理;对确定无法兑现的应付款项要及时查明原因，(对方无争议)按照规定报经领导批准后处理。

三、对应收、应付往来款项，要按照单位和个人分户设置明细账，根据审核后的记账凭证逐笔顺序登记，并做到经常核对余额，年终抄列清单向领导汇报。

收入费用核算会计岗位职责

一、在财务科主任领导下，正确、及时、全面地组织对收入费用的核算和管理，为医院管理提供信息，为圆满完成预算任务提供保证。

二、严格执行国家规定的收费项目和标准，保证医院收入的合法性。保证收入的及时入账，监督支出预算执行情况，促进增收节支目标的实现。

三、按规定的会计科目设置总账和明细分类账户，根据审核无误的付款凭证编制记账凭证，并准确输入计算机。

四、月末要与有关的明细账核对，保证账款相符。

五、月末编制资产负债表及有关会计报表并进行核对，有对应关系的数字必须保持一致，核对无误后，将各种会计报表交领导审核、盖章，及时报出。

六、负责管理会计凭证和帐表，月末要整理各个会计期间的会计凭证和资料，集中保管。年终决算完毕，应将全年的会计资料收集齐全、整理清楚、分类排列，以便查阅，需要归档的会计资料，按有关规定及时归档。

七、认真做好月、季、年数据备份，对存放往年资料的备份盘，应定期复制，并专盘专用，保证数据资料安全。

八、配合做好各会计事项的查询工作。

固定资产核算会计岗位职责

一、在财务科主任领导下，认真执行医院制定的《固定资产管理规定》，正确划分固定资产和低值易耗品的界限，编制固定资产目录，对固定资产进行分类登记，对各科室资产建账立卡，加强管理。

二、参与核定固定资产需要量，编制固定资产更新改造计划。要经常深入实际，了解固定资产的新旧程度，为编制固定资产更新改造计划提供资料。

三、对购置、调入、调出的固定资产，根据原始发票督促有关部门或人员办理会计手续，要根据会计凭证登记固定资产分类明细账、卡，定期与财务总账进行核对，做到账、卡、物相符。

四、定期会同有关部门对固定资产进行盘点，年终进行全面清查，发现盘盈盘亏和毁损情况，要查明原因，落实责任，按规定的审批权限办理报批手续。对闲置多余的固定资产，要及时向领导报告，并提出处理意见。

五、经常对固定资产的使用状况进行分析，促进固定资产的合理使用，加强维护保养，挖掘潜力，提高利用率。

有价证券、票据管理会计岗位职责

一、对有价证券、收费票据进行管理，负责票证的购入、发放及核销工作。

二、对有价票证的管理，实行“数量金额管理，实耗实销”的管理办法，认真办理出入库手续，做到妥善保管，存放有序，便于收发。

三、严格登记、发放、销号手续，建立领用核销登记簿。对收费票据、挂号费收据，按领用人进行分户明细登记，必须签章齐全，以分清责任。收款员使用交回后，及时办理销号手续。

四、及时对收费员领取的收费票据进行催缴，认真审核票据内容，保证真实完整。

五、建立定期清查制度，根据出入库增、减情况及时记入备查账，定期进行核查，做到账账、账实相符。

经济管理会计岗位职责

一、在财务科主任直接领导下，根据医院分配制度改革文件，负责本单位的科室经济核算和分析工作。

二、加强对科室经济管理的监控，建立适应科室核算的、完整的科室全成本核算体系。

三、年初及时编制各参与核算科室收支效益指标，监督有关科室对批准的指标计划认真组织实施，并定期检查指标完成情况。

四、认真审核各科收支核算原始资料是否合理合法，数字是否真实准确，根据审核无误的科室业务收支资料进行成本效益核算，报分管领导、主要领导审批。

五、根据科室经济核算报表及有关资料，经常检查分析科室的经济活动情况，为领导提供详实可靠的数据资料及增收节支的具体措施。

六、为各参与经济核算的科室提供经济管理咨询服务，并提出合理建议和改进措施。

七、年终统计分析各核算科室人员绩效工资的兑现情况，并编表上报，以便领导掌握全院干部职工劳务价值、技术价值的实现值。

住院处主任岗位职责

一、在财务主任领导下，做好住院处管理及记账、结账、接诊等工作。督促应收不漏，执行收费标准，杜绝不合理收费。

二、认真执行《住院处工作制度》和财务管理规定，不断改进工作提高效率，指导工作人员完成各项

任务。

三、做好思想政治工作，教育全科同志廉洁勤政，严格遵守国家的财经制度、法令和有关法规，敢于同违反制度的现象作斗争，模范地遵守职业道德规范。

四、掌握各科室床位使用情况，主动与各科室联系，相互配合，力求达到最佳使用状态。

五、每天将前一天收入项目列示清楚进行审查后，向院会计室报送住院费用日报表，做到数字准确，书写规范，报账及时，账款、账账相符。

六、对患者住院期间发生的欠费及时与病房联系，做好患者欠费的催收督导工作，以减少欠费和呆账。

七、做好医疗保险住院患者收费网络操作，严格按医疗保险规定办理记账、费用结算。特殊情况及时与医保办联系处理。

住院处工作人员岗位职责

一、在财务科和住院处主任领导下，认真办理患者出入院手续。

二、认真完整准确地登记、填写住院患者病历首页，内容齐全。

三、办理收缴患者预交手续(危重患者经有关领导批准可先收入院抢救，后行补交)。严格执行预交金的收、退和作废的操作规程。

四、认真保管核算患者住院预交金收据，做到账款相符，并及时收回患者住院预交金，出院结算联与发票费用核对后存档保管备查，患者收据丢失要根据有关证明办理挂失作废手续，患者由于参保、车祸等原因，需要复印发票并要求在复印件上盖收费章，要收取有关单位证明方可办理。

五、制定催收患者欠费计划，并按计划做好患者欠费的催收工作。患者住院期间发生欠费及时配合病房进行催交。

六、收付现金要“唱收唱支”，与患者当面点清。落实首接负责制，为患者服务态度和蔼热情。

七、做好住院处的安全防范工作，保证各项资产的安全。

门诊收费处主任(副主任)岗位职责

一、在财务科主任领导下，负责门诊医疗收费工作，做到应收不漏，严格收费标准，监督不合理的收费。

二、定时汇总医疗收费款项，按会计科目要求，正确地编制收入日报表，报送财务科。监督收费员将当日收入及时送存银行。及时清点库存，做到日清月结，并不定期地抽查收费人员的现金库存，发现问题及时向领导汇报。

三、遵守医院有关公费医疗记账和社会基本医疗管理的规定，严格管理公费医疗记账和社会基本医疗保险收费工作。

四、加强收费单据及挂号票据的管理，严格各项规章制度，搞好内部监督，认真审核各种收费票据。

五、制定实施收费处考勤制度，奖惩制度，切实改善服务态度，及时解决收费工作中的差错及纠纷。

六、按时参加医院财务科、门诊部召开的有关会议，并将会议内容及时向收费员传达，并执行有关规定。

七、按时组织收费处的政治和业务学习，提高业务水平及服务质量，按时圆满完成收费管理工作。

八、认真执行《收费处工作制度》，提高收费工作质量，做到票据书写正规，数字准确。严格办理患者退款手续，发现问题通知有关人员及时更正。

门诊收费工作人员岗位职责

一、在财务科主任和收费处主任领导下，加强工作责任心，努力提高工作效率和工作质量，不断改善

服务态度，杜绝“找零难”等医患纠纷，做到唱收唱付，输入正确，准确迅速地完成收费工作。

二、收据存根要按顺序号装订成本，不得缺号，不得颠倒顺序。保留作废收据，不得任意撕毁，连同收费日报表交财务科审核。

三、当日收入结算后，将收费日报表连同收费存根在次日上班后交财务科审核，收据存根经财务科审核后收费人员不得擅自查询。

四、严把公费医疗和社会基本医疗保险记账关，做到验证记账，监督收费标准和公费医疗记账及社会基本医疗保险有关规定的执行情况，拒绝乱收、多收和超额记账。按有关规定收回自负部分，每月25日结账编报医疗费用明细表报财务会计室，以便于医保办结算。

五、患者退医药费时，收费人员凭有关科室签署的证明和收费单据及附单办理退款并冲减收入并连同收费日报表交财务科审核。

六、当日收入的现金当日上交，不超额库存，不将公款挪作私用或借出。

七、做好长短款登记，发生长短款要及时向收费处主任报告，并随时登记长短款的金额及原因。

八、坚守工作岗位，保管好收费印鉴。严格执行交接班制度，发现问题及时上报。不得在工作场所会客。

九、急诊收费人员下夜班前必须交清账款方可下班，以保证结账及时。

财务科计算机操作人员岗位职责

一、根据国家及医院有关制度的规定，对原始数据进行查对和维护，若发现问题，拒绝输入，并向有关人员提出问题，更正后方可输入。

二、未经系统管理员和系统维护员同意，严禁其他人员使用计算机和外来存储设备在本机使用。

三、做好系统的保密及安全工作，牢记各自的上机操作密码，修改时要通知系统管理人员。

四、上机操作前后，认真做好上机操作记录(包括：操作人姓名，上机时间，操作内容等)。

五、严格按操作规程进行操作，发现硬件及软件错误，要立即向系统管理员，科室负责人或系统维护员报告情况，同时做好各种数据资料的备份。

六、负责计算机的安全保护，做好计算机软件的交接，保证系统的正常运转。

部门：农合办

新型农村合作医疗办公室职责

一、负责接待新型农村合作医疗病人的咨询工作。

二、负责新农合病人的身份核查、照相、资料上传等工作

三、做好各类台账登记工作，及时与县新型农村合作医疗管理办公室办理合作医疗费用的结账、报账工作。

四、按要求及时、准确的向县合管办提供新农合病人的费用发生情况的有关信息。

五、定期组织全院医务人员学习新农合相关政策知识，接受新农合患者就诊时的政策咨询。

六、定期组成新农合督导检查小组对全院临床科室的新农合病人进行综合检查、指导、评分、总结并反馈。

七、妥善保管从县合管办返还回来的已经审核过的所有票据。

八、接受并配合每年地区及上级管理部门的相关检查。

新农合办公室主任职责

一、在县合管办及分管院长的领导下，积极宣传、贯彻执行新型农村合作医疗的政策、规定和制度，及时传达落实县合管办会议精神和要求。

二、热情认真接待参合农民及其家属来访、办事或通过电话咨询、反映问题，并做出详细解释。

三、负责门诊、住院合作医疗服务中存在的问题的整改、检查和督促工作。

四、组织推动全院新型农村合作医疗的宣传工作，利用各种媒体，采取多种形式，深入广泛地进行宣传。

五、经常分析和掌握合作医疗在我院的实施运作情况，及时解决发现的问题。

新农合报销人员岗位职责

一、严格把关、热情服务。热情接待每一位前来报销的人员，严格审验相关证件、就诊病历、收费票据。严格按照新农合有关规定报销，对前来报销人员所提不明事项，要耐心解释，对符合规定的，不得拖延报销。

二、严格执行财务管理制度。报销窗口工作人员必须对每一天的报销情况进行统计，对报销支出日清日结，并上报管理办公室审核存档。定期对医药费报销支出情况进行公示。

三、严禁将超出报销范围的医药费和就诊人员纳入报销范围。

四、严禁借工作之便出具虚假证据、出具假发票等手段套取现金，为他人和个人谋取私利。

五、报销基金专款专用，严禁挪用、挤占、截留、瞒报。

六、严格执行新农合规定，避免漏洞和差错，根据进行审核，做到诊疗项目对应正确无误，报销准确。

七、明确分工，密切协作。付款和审核人员要在报销粘贴单上同时签名或签章，加强报销手续复核，做到层层把关、人人负责。

八、妥善处理患者退款，及时上报管理办公室。

九、工作时间不得脱岗串岗，严禁室内会客，更不准由外人代替报销，否则追查处理。

十、提高警惕，加强防范，要做到人离加锁，注意安全，非本科室人员未经许可不得入内。

部门：审计科

审计科职责

一、在院长和科室主任的领导下，依据国家法律、法规、规章和有关规定对医院财务收支和内部控制进行审计，对医院风险管理进行必要的评估。

二、拟定本单位内部审计规章制度。

三、对于财务收支有关的经济活动及其经济效益情况进行审计。

四、对国家和医院资产的管理与使用情况进行审计。

五、开展固定资产购置和使用、医用耗材购销、医疗服务价格执行情况等专项审计监督。

六、对各类专项经费的管理和使用情况进行审计。

七、对承包或者租凭经营的有关事项进行审计。

八、审计会计凭证、账簿、财务报告等，对审计中发现的问题随时向有关科室和人员提出改进意见。

九、负责科室绩效工资的核算工作，做到数字准确，账目清晰。定期做好同期对比分析，为领导预测和决策提供依据。

十、负责组织医院的招标采购工作，严守组织纪律，严格执行招标程序，坚持“公开、公平、公正”

的原则。

十一、负责中层干部离任经济责任审计及任期内责任审计。十

二、负责完成领导交办的其他工作任务。

审计科主任(副主任)职责

一、在医院院长的指导下，依据国家法律、法规以及相关规章，全面负责医院的审计、核算和招标工作，对院长负责并报告工作。

二、了解医院经济管理情况，确定内部审计工作重点和目标。负责医院内部审计工作计划、审计报告的编制，及时解决审计工作中存在的问题，指导内部审计人员依法履行职责，督促被审计科室落实审计意见。

三、执行国家法律及医院相关制度规定，审计证据确凿、评价正确，并对审计报告和管理建议的正确性、可靠性承担一定责任。

四、明确每个审计项目执行人员所承担的责任，并加以检查和监督。

五、督促审计人员办理审计事项，执行内部审计制度，遵守内部审计工作准则和内部审计人员职业道德规范，忠于职守，做到独立、客观、公正、保密。

六、认真执行会计制度和本单位的核算制度，参与制定绩效工资管理制度并督促贯彻执行;根据医院总体目标任务，参与制定医院绩效工资改革方案及实施办法。

七、根据医院绩效工资改革方案，组织科室核算人员，严格收入、支出核算标准，审核汇总并计算各科室的总收入、总支出、总效益和工作量，及时准确核算各科室的绩效工资，编制发放表，并做好同期对比分析，为领导预测和决策提供依据。

八、加强与上级有关部门的联系与沟通，负责完成本院各项经济指标考核的测评工作。

九、负责组织医院招、投标工作，主持招标会议。

十、执行医院招投标委员会的决议，直接对招标委员会负责并汇报有关工作。十

一、做好审计、核算、招标档案的整理、立卷和保管工作。十

二、完成院长交办的其他工作任务。

审计科审计员职责

一、在科主任的领导下，负责全院经济行为的审计监督与服务工作。

二、负责财务收支及有关经济活动进行审计。

三、对各类专项经费的管理和使用进行审计。

四、开展固定资产购置和使用、医用耗材购销、医疗服务价格执行情况等专项审计监督。

五、负责医院外包租凭业务审计。

六、负责经济管理和效益情况审计。

七、负责对供应科、设备科等采购及物资进行物价审计及采购行为进行监督。

八、负责对药品物资的储存、使用、销毁、报废及财产管理进行审计监督。

九、对内部核算科室进行监督，对核算科室收费项目及收入报账情况进行审计。

十、负责中层干部离任经济责任审计及任期内责任审计。十

一、完成科主任交办的其他工作任务。

审计科招标员职责

一、在科主任的领导下，认真负责医院的各项招标工作。

二、认真贯彻《中华人民共和国招投标法》及相关法规，协助科主任制定医院招标制度和工作流程，在科主任的指导下，开展招标工作。

三、负责协调宣传科公开发布招标信息。

四、审查投标人资信，确定候选投标人。

五、审查招标工作人员编制的招标文件。

六、发售标书，按规定收取保证金等相关费用。

七、接受投标人在规定时间内送达的符合规范的标书。

八、做好开评标记录，核算投标单位得分。

九、发布中标结果，办理中标通知书。

十、负责收集整理有关招标资料并归档。十

一、完成科主任交办的其他工作任务。

审计科核算员职责

一、在科主任的领导下，负责医院的各核算单元的收入、支出及效益核算。

二、开展医院成本核算，熟悉医院成本核算办法，熟练掌握科室收入、支出分类及构成，按照门诊、住院准确及时计算科室总收入和核算收入;按规定准确及时计算科室支出，不多记、漏记。

三、每月26日，根据会计凭证和科室上报支出数据及时审核分析汇总科室支出明细账，对大额支出和科室共同支出进行分摊，月末及时编制科室支出报表。

四、对科室支出进行监督和控制，定期分析科室支出及构成，对不合理因素提出改进意见上报科主任及院领导，并及时反馈科室改进。

五、每月根据科室上报的工作报表进行审核，按收入归类正确汇总，据以登记科室工作量及经济收入账。

六、每月26日，由计算机查询统计出各科室门诊收入、住院收入，汇总编制科室总收入报表。

七、根据总收入、总支出报表，编制科室经济效益报表、绩效工资预算表，核算出各科室的绩效工资数额，科主任审核后，上报分管领导、院长审批。

八、根据科室经济效益报表，定期作出科室收入、支出、效益同期对比分析，找出收入、支出中不合理因素，提出改进意见和措施，及时反馈领导及科室改进。

九、根据院长审批的绩效工资预算表，编制绩效工资发放表。

十、加强业务学习，及时更新核算知识，不断提高核算水平，完善医院成本核算工作。十

一、完成科主任交办的其他工作任务。

部门：宣传科

宣传科工作职责

一、在院党委领导下，树立“以临床为中心、以患者为中心”的服务理念，努力做好医院宣传科工作，促进医院知名度的提高，树立医院的品牌形象。

二、充分利用院内(院刊、宣传栏、展板等)、院外(电视台、电台、报刊、杂志等)各种宣传操作平台，宣传策划与实施对内、对外的宣传报道信息发布以及各类宣传资料的制作。

三、负责组织医院整体形象、改革建设成果、新技术、新设备、新疗法、临床科研成果以及名医、名家的对外宣传报道工作和新闻稿件对外送发的审查工作，推进医院品牌建设。

四、了解医院及各个科室对宣传工作的要求及建议，捕捉新闻素材，拍摄录像、照片，编辑、撰写相关文字材料，不失时机地进行宣传报道。

五、负责医院文化建设工作，院内标识、标牌、展板的制作、更新和维修。

六、负责院报《医者》的编辑、出版、发行工作。随机编印各类信息简报。

七、负责医院各种对外宣传画册及广告的设计、制作。

八、负责医院网主页新闻上传和网页内容更新工作。

九、负责办理户外、影视医疗广告信息发布审查证明相关手续。完成医院医疗广告审批工作。

十、巩固完善以宣传科为主体，以各科室主任、护士长及全体通讯员为依托覆盖全院的宣传网络，加强宣传队伍的建设。

十一、遵守医院的保密性工作制度，不向陌生人和单位透漏涉医院相关信息。十

二、负责宣传资料、音像、图片的整理入档工作。十

三、承办院领导交办的事宜。

宣传科主任职责

一、负责组织全科人员认真完成上级领导布置的工作任务，制定科室工作计划，并将任务完成情况及时向领导做出汇报。

二、做好宣传科工作人员的思想政治工作，树立“以临床为中心、以患者为中心”的服务理念，组织科室人员进行业务学习，不断提高业务能力和水平，团结协作，鼓励先进，自主学习，建立优良的科室文化。

三、加强与新闻媒体的密切合作关系，按照医院发展要求在电视、电台、报纸、户外广告等院外宣传平台进行宣传。

四、利用院刊、宣传栏、电子屏幕、医院网站、宣传橱窗、展板等院内宣传平台，突出医院中心工作，突出专科、专家，突出新技术、新业务，突出医院文化，树立医院品牌形象。

五、严格执行《曲周县医院关于加强信息宣传工作的意见》，巩固完善以宣传科为主体，以各科室主任、护士长及全体通讯员为依托的覆盖全院的宣传网络，加强宣传队伍的建设。

六、按照工作任务的轻重缓急，有计划、有步骤的合理安排科室工作，定期检查科室工作人员的工作任务完成情况，查看各种资料登记本及资料归档记录等。

七、按照医院标识要求设计、制作、更新、维修院内标识、标牌及展板等，方便患者就医，增强医院浓郁的服务患者的文化氛围。

宣传科干事职责

一、协助科主任做好医院对外广告宣传的组织策划和实施工作。

二、负责医院新闻的对外宣传报道工作，积极写稿件并向新闻媒体投稿，审核通讯员对外发放的稿件。配合记者做好采访工作。

三、负责做好院报院刊的编辑出刊发送工作。

四、负责做好橱窗、各种宣传版面的撰写和督导制作工作。

五、协助做好医院网站的管理与资料提供、更新工作。

六、负责宣传资料、音像、图片的整理入档工作。

七、负责建立与各媒体的良好合作关系，做好化解媒体危机的实施工作。

宣传通讯员工作职责

一、遵守国家及医院对宣传工作的有关法律法规和规章制度，参加医院召集的宣传通讯员工作会议及组织的相关活动，认真履行宣传职责。

二、以各种形式宣传卫生医疗领域的政策、法律法规，以及医院开展的新技术、新业务、好人好事等。

三、负责其所在科室的宣传工作，收集、整理、撰写关于医院和科室的各种宣传资料、文章或及时向医院宣传科提供新闻线索。

四、宣传通讯员每月至少提交1篇稿件或提供新闻线索2条，由宣传科做好登记。对医院在文化建设、宣传方面的各种理念、方法、措施进行解读，利用各种相关渠道让科室人员了解支持医院宣传工作的开展。

五、遵守纪律、保守秘密，不泄露与医院内部有关的活动内容，自觉维护医院的品牌和形象。

部门：质量管理办公室

质量管理办公室工作职责

一、负责本院文件化质量管理体系的建立、实施和持续改进的策划。

二、在医院最高管理者和管理者代表的领导下，负责本院ISO9000质量管理体系的运行，并及时汇报体系运行情况。

三、负责本院三级文件的汇总，审核和修订。

四、负责本院医疗服务质量记录表格的管理、审核。

五、负责对本院医疗管理体系内部审核的策划、实施，并编制内部审核报告。执行《内部审核控制程序》中的规定。

六、收集整理管理评审的输入输出资料，执行《管理评审控制程序》中的规定。

七、负责每月考核和质量目标的汇总，并对每季度的汇总进行分析。

八、负责组织全院ISO9000质量管理体系相关知识培训。

质量管理办公室主任(副主任)职责

一、在院长、分管院长领导下，具体组织实施管理体系内部审核、管理评审等工作。

二、根据医院工作计划，制定本部门的工作计划并组织实施，经常督促检查，及时总结汇报。

三、深入各科室，了解和掌握质量管理体系运行情况，发现问题及时向管理者代表汇报。

四、根据《管理评审控制程序》，做好评审输入、人员组织和评审输出。审阅《管理评审报告》，报管理者代表审核。

五、根据《内部质量管理体系审核控制程序》，负责审阅《内部审核计划》、《内部审核报告》，报管理者代表审核。

六、根据医院质量管理体系运行情况，适时提出《质量手册》、《程序文件》、《工作手册》中不适应条款的修改意见，报管理者代表、院长审批，由质量管理办公室组织修订。

七、副主任协助主任负责相应的工作。

质量管理办公室工作人员职责

一、在主任的领导下，完成质量管理办公室的具体工作任务，协助完成其他工作任务。

二、经常深入各科室了解和掌握各科室工作情况，收集有关资料和反馈信息。

三、在主任的领导下，对有关统计数据进行分析。

四、拟定有关文件。

五、负责质量管理办公室档案、资料管理。

部门：医务科

医务科工作职责

一、在分管院长领导下，具体组织实施全院医疗管理工作，是联系协调院内外业务工作的枢纽。

二、根据医院发展规划和计划，拟定医疗业务发展规划、计划，经院长、分管院长批准后组织实施。根据医院功能定位和发展规划，确定医院执业范围，进行临床医疗医技科室的建设。

三、负责医疗技术人员的业务培训和技术考核，尤其是重点科室、重点岗位人员的培训，不断提高业务水平。

四、督促检查全院各项医疗规章制度和技术操作规范的落实和执行情况，定期或不定期有计划、有目的、有重点的进行科室考核，并总结通报考核结果。运用质量和安全指标、风险系数、重大质量缺陷等资料对质量与安全工作实施监控。

五、协调各科室重大抢救的组织管理工作。遇重大抢救任务医务科人员必须到达抢救现场，实地了解情况。必要时对病床、抢救人员、仪器设备进行调配。

六、组织全院疑难、危重病例会诊及多科会诊，定期或不定期组织讨论全院有价值的疑难危重死亡病例。

七、掌握各科室危重患者情况，对各科室的危重病重患者、疑难病重患者、特殊身份患者重点监控，加强对入院超过30天的患者、非计划再手术患者、重大手术患者的监管，协助科室解决医疗和管理问题。

八、负责各类医疗技术人员的资质准入、授权及再授权管理。

九、组织完成每医疗新技术新业务的申报、阶段检查及终期评审，推进医疗水平的提高。

十、管理医师外出会诊及上级医院专家会诊、指导手术等业务工作。

十一、按照有关法律法规及上级卫生行政部门管理规定，认真做好每医师资格与执业注册等工作。十

二、协助继教科开展科研、教学工作。

十三、依法维护患者和医务人员的权利，协助医患办调查和解决医疗投诉及纠纷。十

四、积极了解医院管理信息和医疗工作动态及发展趋势，为院领导提供医疗决策信息。十

五、负责协调科室之间的医疗工作，协助各职能科室工作。十

六、完成各种政府指令性任务及各种随机工作。

医务科科长(副科长)职责

一、在院长、分管院长领导下，具体组织实施全院的医疗工作。

二、根据医院整体发展规划，拟定全院业务发展计划，经院长、分管院长批准后，组织实施，经常督促检查，及时总结汇报。

三、根据国家颁布的法律、法规、制定、标准，结合医院实际情况、督促全院业务人员认真贯彻执行，保证医疗工作正常运行，积极防范医疗纠纷。

四、深入各科室了解和掌握情况，督促各种制度和常规的执行，发现问题，及时采取措施，提高医疗质量，严防差错事故;组织协调重大抢救以及院内外会诊、学术活动、突发性医疗事故的处置。

五、协助医患办对医疗纠纷及投诉的调查。

六、协调、支持、检查和管理各科室开展新技术、新业务，做好医务人员的调配、床位调配工作。

七、负责组织对医疗医技科室的业务管理及考核工作。

八、负责做好医师定期培训、考核工作，协调人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩工作。

九、负责医务人员的资质认定、授权及再授权管理工作。

十、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导。

十一、负责组织完成医院医疗质量管理委员会等交办的各项事务性工作。十

二、负责组织科室之间的协作工作。

十三、监督、检查药品、医疗器械的供应、管理和使用工作。十

四、负责病案管理的监督工作。

十五、副主任协助主任做好各项工作，主任休假或外出时，副主任主持和做好医务科的日常工作。

医务科工作人员职责

一、在医务科科长领导下，完成医务科的具体工作任务。

二、参与医疗监督考核工作。

三、负责全院执业医师的注册与变更工作。

四、负责医疗医技考核结果信息的总结和反馈，监督存在问题科室的整改。

五、负责医务人员的资质认定和资质授权的具体工作。

六、负责本科考勤及本科物品领取清点工作。

七、负责医务科印章管理、文件收发和工作日志记录工作。

八、负责医务科档案管理。

九、完成主任、副主任交办的临时工作任务。

医疗纠纷调解办公室职责

一、组织医疗纠纷调查，收集相关资料，了解医患双方的意图。

二、宣传相关法律、法规、规章和医学知识，引导医患双方依据事实和法律公平解决纠纷，防止矛盾激化。

三、必要时邀请相关医学、法律专家分析纠纷情况，并向纠纷双方公布专家意见。

四、调解程序

1、纠纷调解办公室应当指定1名或2名调解员主持调解，医患双方当事人对调解员提出回避要求理由成立的，应当予以调换;

2、医患双方当事人可聘请律师或委托代理人参加调解;

3、调解应当在专门设置的调解场所进行;

4、调解人员进行调解时应当做好调解笔录。

五、经调解达成协议的医疗纠纷，按照双方当事人达成的协议制作书面调解协议书。

六、经调解未达成协议的医疗纠纷，告知其他解决途径。

七、分析医疗纠纷形成的原因，向医院提出医疗纠纷防范意见和建议。

八、为患者及其家属提供医疗纠纷调解咨询服务。

法律顾问职责

一、定期对医护人员进行法律、法规的宣传教育，提高医护人员的法律意识，防范医疗纠纷。

二、参与意愿合同、协议的签订工作，维护医院的合法权益。

三、参与医院管理，协助医院有关部门建立健全医疗规章制度。

四、协助医院进行医患纠纷的协助处理，维护医院及医务人员的合法权益。

五、办理医院领导交与的其他法律事务。

部门：门诊部

门诊部工作职责

一、在院长领导下、负责门诊医疗、预防、教学和行政管理工作。

二、制定门诊工作计划，经院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

三、全面掌握各科门诊医疗、护理工作的情况，负责组织检查门诊患者的诊治和急诊、危重、疑难患者的会诊和抢救工作。接受大批外伤、中毒、传染患者时，要及时上报院长并采取相应措施。

四、定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度、医务常规和操作规程。整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，方便患者就诊，不断提高医疗护理质量，严防差错事故。

五、负责督促指导门诊各科做好消毒隔离、疫情报告工作，加强对门诊导医、保洁人员的管理教育，搞好室内外环境卫生和消毒工作。运用多种形式进行卫生、疾病防治知识、计划生育政策的宣教工作。

六、接待和处理门诊的群众来访工作，妥善处理医疗投诉。

七、做好门诊各工作室的统计和整理分析工作，按时上报。

八、领导和组织门诊医疗质量和病历文书质量的考核、评比工作，定期召开会议，进行讲评和汇报。

九、随时巡视门诊工作情况，督促患者遵守公共秩序，保持卫生。注意患者在诊治过程中发生的异常情况，以便及时组织抢救和处理。检查督促开诊情况及工作秩序，保证门诊工作运转正常。

十、做好预检、分诊、导医、便民服务以及会诊中心、VIP门诊的管理等工作。

十一、严格管理使用门诊印章，审核门诊用药、检查退费。做好麻醉药品、第一类精神药品的管理工作。

十二、完成院领导交办的其他工作。

门诊部主任职责

一、在分管院长领导下，负责门诊的医疗，护理、预防、教学、科研和行政管理工作，贯彻首诊医师负责制，及时协调处理各科专家专病情况，严禁拒看普通号、推诿患者。

二、组织制定门诊系统的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

三、负责督促检查门诊医疗秩序，加强医德教育，改进医疗作风，改善服务态度，简化各种手续，方便患者就诊，不断提高医护质量、严防差错事故。

四、负责检查门诊、急诊各级医师排班比例，医疗工作质量、护理工作质量、急诊、危重、疑难患者抢救和会诊，如接受大批外伤、中毒、传染病时，要及时报告并采取相应的措施。

五、定期召开门诊系统联席会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度。医疗护理常规和技术操作规程，严防差错事故的发生。

六、负责组织门诊工作人员做好医疗咨询、健康教育，消毒隔离和疫情上报等工作。

七、负责接待和处理门诊病员的来访、来信工作。

八、负责组织、领导“腹泻病门诊”工作，督促检查医疗质量，消毒隔离和疫情上报的执行情况。

九、接受并完成院长交办的随机性工作。

门诊部副主任职责

一、根据分工，协助主任做好门诊部的日常管理，协调各科室关系，维护门诊正常运行。

二、做好出诊医师的考核工作，对出席普通门诊和专家门诊的医师进行全面考评，严格把关，保证门诊队伍质量。

三、定期对门诊处方和门诊病历等进行检查，保证门诊医疗文书书写合理、规范。

四、完成主任交办的其他工作。

门诊部工作人员职责

一、在门诊部主任的领导下，负责门诊部办公室的日常事务性工作，参与门诊管理。

二、热情接待来访办事者，耐心解答患者提出的问题，认真执行门诊部印章管理规定并认真做好登记工作。

三、负责门诊各科室专家人员的排班情况，做好核对工作。

四、负责接待、登记上级来文来电和群众来信，及时向主任汇报，做好登记、分类、归档工作。

五、负责文字档案的建档、保管和保密工作。

六、参加组织门诊系统联席会议，做好会议记录。

七、督导检查各种传染病的报卡收集、登记工作。

八、及时按月上报门诊各科室的工作质量考核情况。

九、在主任的领导下，负责全院的健康教育工作和医疗咨询宣传活动。

十、爱护公物，节约水电，保持办公室的清洁、整齐。十

一、完成科主任临时交办的各项工作任务。

门诊医师工作职责

一、遵守院内的各项规章制度，在院长的领导下，负责门诊医疗、预防和教学。

二、门诊医师热情服务，态度和蔼，礼貌待患，有计划安排患者就诊。严禁在工作时间在诊室吸烟，严禁酒后坐诊，出现差错全部后果由当事人承担。

三、按规定时间提前5-10分钟上班，衣着整洁，佩戴胸卡，做好一切准备，搞好室内环境卫生。

四、门诊医师对门诊患者首诊负责制，规范使用门诊叫号系统，做到“一医一患一诊室”，应详细询问病史，进行必要的体格检查，认真书写门诊病历，负责对危重患者的转诊工作。严禁超范围服务，出现医疗差错由接诊医生承担全部责任。

五、门诊医生不准苛责患者，不准收红包，不准私看病私卖药，不迟到不早退，改进医疗作风，改善服务态度。

六、经常调查了解门诊各项工作落实情况，进行分析发现问题及时解决，提出改进工作措施，严守工作岗位，每日检查开诊情况。

七、门诊医生在诊疗过程中，发现各种传染病要及时上报，并做好传染病的消毒隔离工作，及时做好疫情报告。

八、严格执行医疗操作常规，合理用药，不开大方。认真学习业务知识，熟练掌握各项操作常规，保障医疗安全，避免发生医疗事故及医疗纠纷。

九、认真书写处方及各项申请单，做好门诊登记，不准涂改医疗文件，不准开具假医疗证明。

十、门诊医生要以高度的责任心和同情心对待患者，待患者如亲人，全心全意为患者服务。

门诊便民服务工作人员职责

一、在门诊部主任的领导下工作，负责不需就诊人员的各种医技检查申请单、药方等工作。

二、为门诊患者提供一次性口杯、雨伞、轮椅等便民服务。

三、免费为患者邮寄化验检查报告单，代看小孩，提供针线包。

四、热情为患者服务，免费测体温、身高、体重、血压。

五、热情接待咨询人员，耐心解答患者提出的问题。

六、提供各种健康教育宣传处方，提高自我保健的能力。

七、做好门诊部印章管理。

部门：疾病预防科

疾病预防控制科职责

一、建立疾病控制管理相关工作制度，并对制度落实情况进行督导、评估，并进行绩效考核。

二、做好传染病防治管理工作，制定传染病防控重点工作流程并组织实施。

三、依法承担职责范围内的传染病疫情和突发公共卫生事件的监测、信息报告、异常信息收集与统计等工作。

四、制定传染病防治知识与技能的培训计划，并组织实施。

五、组织做好各类突发公共卫生事件、食品安全事件、食源性疾病的病例报告和监测统计工作。

六、组织做好死因登记报告及慢性非传染性疾病、精神疾病的筛查、监测、防治、管理等工作。

七、指导并落实产科新生儿的预防接种工作。

八、落实实验室生物安全管理、放射安全防护等措施。

九、开展感染监测与报告、传染病流行病学调查、样本采集、隔离治疗及突发事件等处置工作。

十、组织专家定期到“健康小屋”开展健康教育和健康促进活动，为居民提供点对点、点对面的服务，与社区医生一起开展防病治病工作。

十一、承担有关法律规定的其他公共卫生工作，承办上级卫生行政部门交办的其他公共卫生工作。

疾病预防控制科科长岗位职责

一、在院长及分管院长领导下负责本科全面工作，制定工作计划并组织实施。

二、依法承担职责范围内的传染病疫情和突发公共卫生事件的监测、信息报告、异常信息收集与统计上报等工作。

三、负责制定传染病防治知识与技能的培训计划，并组织实施。

四、组织做好各类突发公共卫生事件、食品安全事件、食源性疾病的病例报告和监测统计工作。

五、指导并落实产科新生儿的预防接种工作。

六、落实实验室生物安全管理、放射安全防护等措施。

七、组织专家定期到“健康小屋”开展健康教育和健康促进活动，为居民提供点对点、点对面的服务，与社区医生一起开展防病治病工作。

八、完成院领导安排交办的其他工作，承担有关法律规定的其他公共卫生工作，承办上级卫生行政部门交办的其他公共卫生工作。

九、对本科室进行总结。

疾病预防控制科干事岗位职责

一、在科长领导下进行工作。

二、具体负责传染病防治、职业病防治、计划免疫、实验室生物安全管理、放射安全防护、“健康小屋”日常工作和食源性疾病日常监督检查等相关工作。贯彻实施《传染病防治法》等法律法规。

三、负责实施传染病、食源性疾病等网络直报工作。

四、负责本科内勤、文秘工作。

五、按领导要求，及时完成交办的其他工作。

部门：医院感染管理科

医院感染管理科职责

在分管院长及医院感染管理委员会的领导下开展工作：

一、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。

二、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。

三、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告。

四、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。

五、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

六、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导，加强手卫生管理，提高洗手依从性。

七、对医院感染爆发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

八、对各级各类医务人员及行政后勤人员分层次进行预防和控制医院感染的培训工作。

九、参与抗菌药物临床应用的管理工作。

十、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。十

一、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。

十二、完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其它工作。

医院感染管理科科长(副科长)职责

一、在分管院长领导下负责本科的业务和行政工作。

二、负责制定全院医院感染管理的有关制度、控制措施、实施方案并提交医院感染管理委员会审定，制定医院感染监控计划，并具体组织实施。主持日常的监督实施工作。

三、掌握有关医院感染信息，参与对本院医院感染监测结果定期分析、总结反馈。做好医院感染的监测、控制和预防工作，组织贯彻执行有关医院感染的各项法令和制度。

四、负责科内业务学习，努力提高科室各级人员有关医院感染管理的业务水平，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。

五、将对医务人员的消毒、隔离技术操作定期考核与医院感染管理指标完成情况，纳入科室定期医疗质量管理与考核范围，并定期向医务人员与管理部门通报。

六、负责准备医院感染控制委员会会议的资料及其议题，讨论决定贯彻实施。

七、指导和参与检查各病室的消毒与隔离措施，负责考核全院各科室医院感染管理工作。

八、负责安排并参与全院各级人员院感知识培训工作。

九、参与医院新建、改建设施的卫生学评价。

十、参与消毒药械、一次性医疗用品相关证件审核工作，参与医院抗生素的使用管理。

十一、如出现或高度疑似医院感染暴发流行时，应及时向分管院长汇报情况，必要时请启动医院感染管理应急预案，及时组织流行病学调查及制定控制措施。

十二、追踪国、内外医院感染管理理论水平的进展，负责本科人员业务学习和外出进修安排，结合医院实际情况，负责开展医院感染预防与控制方面的科研工作。

医院感染管理科干事职责

一、在科室主任、副主任领导下，对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。

二、负责全院各科室医院感染病例的收集、整理、汇总，并对其资料进行统计分析，并填写报表上报。

三、学习和完善各项消毒灭菌措施的效果检测方法，在主任、副主任的领导下，对医院的清洁、消毒、灭菌、隔离等工作进行指导，监督执行情况，发现问题及时协助解决。

五、根据医院感染监测方案，按照要求执行监测制度，定期收集资料，登记、汇总、分析，定期向医院公布医院感染监测结果和控制效果。

六、医院感染流行暴发时，及时调查分析，详细报告并提出控制措施，协助各科室建立控制方案。

七、对医务人员有关预防医院感染的职业安全防护工作提供指导。

八、协助科室主任、副主任做好对医务人员有关医院感染知识的宣传教育培训工作。

九、对有关医院感染方面的检查、落实情况及上级检查提出的改进意见进行反馈。

十、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

十一、协助主任、副主任协调各科室间医院感染的各项工作，负责接待医院内、外来访人员，做好记录，及时汇报。

十二、负责科室各种资料的录入、打印、存档等工作。做好科室的日常工作，下发通知、资料准备及一些有关会议事务，及时完成科室领导交给的各种任务。

医院感染管理小组职责

一、在医院感染管理科领导下开展工作。

二、负责制定本科室医院感染管理规章制度、感控流程、应急预案，并监督落实。

三、负责监督检查本科室有关医院感染各项工作，对医院感染可疑或确诊病例，可能存在医院感染环节、传播途径经行监测，并采取有效防治措施。

四、对医院感染散发病例要按要求登记报告。发生暴发流行时，应积极治疗患者，并保护现场，保存可疑污染来源物品和患者临床标本，并要立即上报有关部门。对法定传染病要根据我国传染病防治法要求报告。

五、按要求对医院感染病例及时采集临床标本，进行细菌学检查和药敏试验。

六、制定本科抗菌药物合理使用制度，并监督检查使用情况，防止耐药菌株产生，减少抗菌药物毒副作用和经济上不必要浪费。加强多重耐药菌的监测工作。

七、有针对性地开展目标性监测，采取有效措施降低本科室医院感染发生率。

八、组织和参加有关医院感染的培训学习，不断提高管理水平。

九、严格监督执行无菌操作技术，加强无菌物品管理，切实做好对保洁员、陪住者、探视者的卫生学管理。

十、结合本科临床实际，开展医院感染科研工作。

医务人员医院感染管理职责

一、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理和各项规章制度。

二、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。

三、严格掌握医院感染诊断标准，发现感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，协助查找感染源、感染途径。积极控制蔓延，治疗病人，如实填写报告卡。

四、发现有医院感染流行趋势时，及时报告科主任，并协助医院感染管理办公室调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。

五、参加预防、控制医院感染知识的培训。

六、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

护理部医院感染管理职责

一、协助组织全院护理人员预防、控制医院感染知识的培训。

二、监督、指导护理人员严格执行无菌操作技术、消毒隔离措施、医疗废物管理、一次性用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。

三、发生医院感染流行或暴发趋势时，根据需要进行护士人员调配。

药剂科医院感染管理职责

一、负责抗感染药物的管理、应用，定期总结、分析和通报应用情况。

二、及时为临床提供抗感染药物各类信息。

三、督促临床人员严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则。

四、发生医院感染流行或暴发趋势时，负责调配各类药物。

多重耐药菌管理相关部门职责

一、医院多重耐药菌管理领导小组职责：

1、参加每季度多重耐药菌管理联席会议。

2、各部门信息通报，定期对存在问题分析、反馈，并提出改进措施。

二、检验科职责

1、负责对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等实施细菌耐药性监测。

2、每日将发现的多重耐药菌感染病人信息反馈至临床科室及院感科，并在检验报告单的右上角盖“多重耐药菌，请接触隔离”提示章，便于各临床科室和医院感染管理科及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定值患者。

3、每季度进行汇总医院病原菌、耐药菌、抗菌药物耐药率检测数据并公布监测结果，向临床医师和医院抗菌药物工作组、医院感染管理委员会反馈。

三、药剂科职责

1、负责抗菌药物临床合理应用的监督，减少或者延缓多重耐药菌的产生。

2、负责根据医院发布的细菌耐药率和抗菌药物的预警信息指导临床抗菌药物合理应用。

3、药剂科和医务科应加强对抗菌药物的管理，定期公布各科室临床抗菌药物的使用情况。

四、医院感染管理科职责

1、负责定期组织召开耐药菌管理联席会议。

2、负责根据检验科微生物室提供的相关病原学检测和耐药菌监测数据，每半年进行细菌耐药分析并向全院公布。

3、负责对临床科室控制多重耐药菌感染的各项工作措施的监督、管理和培训、指导。

4、医院感染管理科在接到多重耐药菌的报告后，应立即到相关科室督促落实相应预防和控制措施并给予指导。对不执行者或未严格落实预防和控制措施的科室，感染管理科将给予严格的质量考核扣分。

五医务科、护理部职责

1、医务科负责督促医生落实《多重耐药菌管理制度及预防和控制措施》，在检验科报告多重耐药菌后，主管医师必须下“接触隔离”的长期医嘱并严格落实预防和控制措施，直到解除隔离方能停此医嘱。护理部负责督导护理人员落实《多重耐药菌管理制度及预防和控制措施》。在检验科报告多重耐药菌后，护理人员必须严格落实预防和控制措施，直到解除隔离。及时有效切断传播途径、保护好重点人群，保障医护质量。

2、加强对临床科室的监督、管理和指导，强化医务人员对多重耐药菌医院感染控制工作的重视，促进临床科室切实实施预防、控制多重耐药菌感染的各项工作措施，保障医疗安全。

六、临床科室职责

1、临床科室负责根据检验专栏发布的监测结果或检验报告单的提示，及时采取措施，有效预防和控制多重耐药菌的传播。

2、临床必需严格落实《多重耐药菌管理制度及预防和控制措施》，特别是手卫生的落实。达到及时有效切断传染途径，保护好重点人群，降低医院感染的发生率。

3、主管医师必须下“接触隔离”的长期医嘱并严格落实预防和控制措施，直到解除隔离方能停此医嘱。

总务科医院感染管理职责

一、负责组织、监督医院废弃物的收集、运送、处理工作。

二、负责污水的处理、排放工作，符合国家“污水排放标准”要求。

三、监督医院食堂的卫生管理工作，符合《中华人民共和国食品卫生法》要求。

四、负责对洗衣房消毒、隔离工作进行监督管理，符合医院感染管理要求。

五、发生医院感染流行或暴发趋势时，负责后勤事务的调配。

医疗废物暂时贮存间医院感染管理职责

一、按规定的工作时间坚守岗位。

二、负责与科室人员及县医疗废物集中外置中心专门运送人员进行废物的交接工作，同时负责登记资料的保管。

三、医疗废物严格按类别以数量为单位进行交接，认真、准确填写医疗废物交接本及运送转移联单。每月底将转移单上交一份至医院感染管理办公室。

四、督促检查科室运送的包装物或容器的封口是否符合要求。

五、废物转交出去后，负责对房间、地面及设施进行清洁和消毒处理。

六、定期对贮存间进行蚊蝇、蟑螂、老鼠等的杀灭、清除工作。

七、如发生医疗废物流失、泄漏、扩散等意外事故时配合医院感染管理办公室及总务科进行调查及处理工作。

临床科室监控小组监控医生工作职责

一、在科主任及医院感染专职人员指导下，负责本科医院感染监控计划的实施。

二、监督和检查本病房医师无菌操作技术和抗菌药物合理使用情况，加强多重耐药菌及泛耐药菌的监测及其感染的预防控制。

三、严格掌握医院感染诊断标准，对疑似和确诊医院感染患者应及时进行细菌培养和药敏试验，判断可疑传播途径，采取措施控制医院感染的续发和蔓延。

四、当发生医院感染聚集性发病、暴发和流行时，应立即通知科主任和医院感染管理科，积极配合专职人员开展流行病学调查和制定、落实控制措施。

五、根据院方规定完成各种医院感染监测及监测资料的上报工作。

临床科室监控小组监控护士工作职责

一、在科护士长及医院感染专职人员的指导下，监督本病房医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌技术操作、手卫生及职业防护等的落实情况。

二、对疑似或确诊医院感染病例，督促住院医师及时填表上报，并留取标本送细菌学检查及药敏试验。

三、监督检查病房日常消毒、终末消毒、传染与感染患者、特殊多重耐药菌株感染患者的隔离消毒管理情况。

四、做好高危易感人群的保护性隔离。

五、监督检查病房配置和使用消毒药械情况，即一次性医疗用品使用和处理情况。

六、监督检查保洁员清洁消毒工作。

七、负责对本科患者有关医院感染知识的宣传，并组织科内人员参加有关医院感染培训。

手术室医院感染管理监控小组职责

一、负责制定本科室医院感染管理规章制度、感染流程、应急预案，并监督落实。

二、负责监督检查本科室有关医院感染各项工作，对医院感染可疑或确诊病例，可能存在医院感染环节、传播途径进行监测，并采取有效防治措施。

三、对医院感染散发病例要按要求登记报告。出现聚集性发病或暴发流行时，积极启动应急预案。积极隔离治疗患者，保护现场，做好消毒工作，保存可疑污染来源物品和患者临床标本，并要立即上报有关部门。对法定传染病要根据我国传染病防治法要求报告。

四、按要求对医院感染病例及时采集临床标本，进行细菌学检查和药敏试验。

五、制定本科抗菌药物合理使用制度，并监督检查使用情况，防止耐药菌株产生，减少抗菌药物毒副作用和经济上不必要浪费。加强多重耐药菌及泛耐药菌的监测工作。

六、有针对性开展目标性监测，采取有效措施降低本科室医院感染发生率。

七、组织和参加有关医院感染的培训学习，不断提高管理水平。

八、严格监督执行无菌操作技术，加强无菌物品管理，切实做好对保洁员、陪住者、探视者的卫生学管理。

九、结合本科临床实际，开展医院感染科研工作。

手术室医院感染管理监控医生职责

一、在科主任及医院感染专职人员指导下，负责本科医院感染监控计划的实施。

二、监督和检查手术医师无菌操作技术和围手术期抗菌药物合理使用执行情况，对违反《卫生部办公

厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》提出指导，加强对多重耐药菌的监测及其感染的预防控制。

三、严格监督、检查麻醉医师给药时机、无菌技术，麻醉机的使用与消毒，评价消毒效果。

四、关注特殊感染手术，通知科主任和医院感染管理科，并对医院感染发生进行追踪有记录。积极配合专职人员开展流行病学调查和制定、落实控制措施。

五、根据院方规定完成各种医院感染监测及监测资料的上报工作。

六、负责手术室感染控制及抗菌药物合理使用的培训工作。

手术室医院感染管理监控护士职责

一、在科主任及医院感染专职人员指导下，监督本科室医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌技术操作、手卫生及职业防护等的落实情况。

二、严格手术流程，做好手术间消毒及废弃物的处理，术后器械严密包裹、标识醒目，送消毒供应室集中处理，有记录。对消毒后手术间进行环境卫生学监测，并向医院感染管理科反馈，有记录。对特殊感染手术，制定防控措施。

三、监督检查日常保洁、消毒、终末消毒、传染与感染患者、特殊多重耐药菌株感染患者的隔离消毒管理情况，有记录。

四、负责落实手术室人员健康查体。

五、监督检查一次性医疗用品、消毒药械使用情况，发现不合格产品及时上报护士长。

六、负责并组织科内人员参加有关医院感染培训。

检验科医院感染管理监控小组职责

一、负责对临床标本正确采集及新发、突发病原微生物的陪训工作。负责对临床病原微生物理化性质和致病性的解释工作。

二、负责环境卫生学标本的监测和分析指导。

三、负责送检标本、药敏试验的统计、分析、反馈。每半年进行细菌学分析，报抗菌药物管理委员会分析以指导临床用药。

四、负责多重耐药菌监测，跟踪每一例多重耐药菌的变化规律，早发现，早报告，开展感染病例的病原微生物检测工作，及时将细菌药敏试验结果反馈临床及上报院感科，以指导临床医师合理选用抗菌药物。每季度对多重耐药菌菌株的统计，向相关科室发出预警信息。

五、负责检验科的医院感染控制，废弃物的管理，预防交叉感染。

产房医院感染管理监控小组职责

一、负责制定本科室医院感染管理规章制度、感控流程、应急预案，并监督落实。

二、负责监督检查本科室有关医院感染各项工作，对医院感染可疑或确诊病例，可能存在医院感染环节、传播途径进行监测，并采取有效防治措施。

三、对医院感染散发病例要按要求登记报告。出现聚集性发病或暴发流行时，及时启动应急预案。积极隔离治疗患者，保护现场做好消毒工作，保存可疑污染来源物品和患者临床标本，立即上报有关部门。对法定传染病要根据我国传染病防治法要求报告。

四、按要求对医院感染病例及时采集临床标本进行细菌学检查和药敏试验。

六、有针对性开展目标性监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发生率。

七、组织和参加有关医院感染的培训学习，不断提高管理水平。

八、严格监督执行无菌操作技术，加强无菌物品管理，切实做好对保洁员、陪住者、探视者的卫生学管理。

九、结合本科临床实际，开展医院感染科研工作。

产房医院感染管理监控医生职责

一、在科主任及医院感染专职人员指导下，负责本科医院感染监控计划的实施。

二、监督和检查手术医师无菌操作技术和抗菌药物合理使用情况，加强对多重耐药菌和泛耐药菌的监测及其感染的预防控制。

四、当发生医院感染聚集性发病、暴发和流行时，应立即通知科主任和医院感染管理科，积极配合专职人员开展流行病学调查和制定、落实控制措施。

五、根据院方规定完成各种医院感染监测及监测资料的上报工作。

产房医院感染管理监控护士职责

一、在科护士长及医院感染专职人员的指导下，监督本病房医院感染管理制度、消毒隔离制定、无菌技术操作、手卫生及职业防护等的落实情况。

二、对疑似或确诊医院感染病例，督促住院医师及时填表上报，并留取标本送细菌学检查及药敏试验。

三、监督检查病房日常消毒、终末消毒，监督传染与感染患者、特殊多重耐药菌株感染患者的隔离消毒管理情况。

四、做好高危易感人群的保护性隔离。

五、监督检查病房配置和使用消毒药械情况，即一次性医疗用品使用和处理情况。

六、监督检查保洁员清洁消毒工作。

七、负责对本科患者有关医院感染知识的宣传，并组织科内人员参加有关医院感染培训。

血液透析室医院感染管理监控小组职责

一、负责制定本科室医院感染管理规章制度、医院感染控制流程、应急预案，并监督落实。

二、负责监督检查本科室有关医院感染各项工作，对医院感染可疑或确诊病例，可能存在医院感染环节、传播途径进行监测，并采取有效防治措施。

三、对医院感染散发病例要按要求登记报告。出现聚集性发病或暴发流行时，及时启动应急预案。积极隔离治疗患者，控制现场，做好消毒工作，保存可疑污染来源物品和患者临床标本，立即上报有关部门。对法定传染病要根据我国传染病防治法要求报告。

四、按要求对透析反应病例及时采集临床标本和透析用水、透析液标本，进行细菌学检查，分析查找污染源，如反应与污染有关，及时报医院感染管理科。

五、有针对性开展目标性监测，采取有效措施降低本科室医院感染发生率。

六、组织和参加有关医院感染的培训学习，不断提高管理水平。

七、严格监督执行无菌操作技术，加强无菌物品管理，切实做好对保洁员、陪住者、探视者的卫生学管理。

八、结合本科临床实际，开展医院感染科研工作。

血液透析室医院感染管理监控医生职责

一、在科主任及医院感染专职人员指导下，负责本科医院感染监控计划的实施。

二、监督和检查手术医师无菌操作技术和抗菌药物合理使用情况，加强对多重耐药菌和泛耐药菌的监测及其感染的预防控制。

四、当发生医院感染聚集性发病、暴发和流行时，应立即通知科主任和医院感染管理科，积极配合专职人员开展流行病学调查和制定、落实控制措施。

五、根据院方规定完成各种医院感染监测及监测资料的上报工作。

血液透析室医院感染管理监控护士职责

一、在科护士长及医院感染专职人员的指导下，监督本病房医院感染管理制度、消毒隔离制定、无菌技术操作、手卫生及职业防护等的落实情况。

二、对疑似或确诊医院感染病例，督促住院医师及时填表上报，并留取标本送细菌学检查及药敏试验。

三、监督检查病房日常消毒、终末消毒，监督传染与感染患者、特殊多重耐药菌株感染患者的隔离消毒管理情况。

四、做好高危易感人群的保护性隔离。

五、监督检查病房配置和使用消毒药械情况，即一次性医疗用品使用和处理情况。

六、监督检查保洁员清洁消毒工作。

七、负责对本科患者有关医院感染知识的宣传，并组织科内人员参加有关医院感染培训。

血液透析室医院感染管理监控技师职责

一、在科主任及医院感染专职人员指导下，协助本科医院感染监控计划的实施。

二、熟悉血液净化室主要设备的性能、结构、工作原理和维修技术。

三、负责透析设备日常维护。

四、负责执行透析用水和透析液的质量监测，确保符合相关质量的要求。

五、负责所有设备运行情况的登记。

六、当发生医院感染聚集性发病、暴发和流行时，应立即通知科主任和医院感染管理科，积极协助专职人员开展流行病学调查和制定、落实控制措施。

消毒供应室医院感染管理监控小组职责

一、负责制定本科室医院感染管理规章制度、医院感染控制流程、应急预案，并监督落实。

二、落实WS

3十、1-2009 医院消毒供应室第1部分：管理规范;WS

3十、2-2009 医院消毒供应室第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范;WS

3十、3-2009 医院消毒供应室第3部分：清洗消毒及灭菌效果检测标准。

三、负责监督检查本科室有关医院感染各项工作，对可能存在医院感染环节、传播途径进行监测，并采取有效防治措施。

四、对CSSD清洗、消毒、灭菌工作和质量监测定期进行检查与评价。

五、发生可疑医疗器械所致的医源性感染时，协助相关部门进行调查分析，提出改进措施。

六、定期检查清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测记录。

七、组织和参加有关医院感染的培训学习，不断提高管理水平。

八、监督检查消毒供应室职业安全防护制度的落实。

九、结合本科临床实际，开展医院感染科研工作。

消毒供应室医院感染管理监控护士职责

一、在护士长及医院感染专职人员的指导下，监督本病房医院感染管理制度、消毒隔离制定、无菌技术操作、手卫生及职业防护等的落实情况;并按照《综合医院评审标准与评审细则》要求实现质量持续改进。

二、根据本科室特点制定医院感染工作计划及培训计划并组织实施、检查、总结、记录。

三、根据消毒供应室医院感染控制工作标准要求，对CSSD清洗、消毒、灭菌工作和质量监测定期进行检查与评价。

四、指导科室人员工作，督促检查无菌物品的灭菌及物品供应情况。

五、监督检查消毒供应室职业安全防护制度的落实。

六、监督检查保洁员清洁消毒工作。

七、负责对本科患者有关医院感染知识的宣传，并组织科内人员参加有关医院感染培训。

内镜室医院感染管理监控小组职责

一、在科主任及医院感染专职人员指导下，负责本科医院感染监控计划的实施。

二、落实《内镜清洗消毒技术操作规范(2004版)》和《医务人员手生规范》。

三、监督和检查医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌技术操作、手卫生及职业防护等的落实情况。

四、监督检查日常消毒、终末消毒、监督传染与感染患者、特殊多重耐药菌株感染患者的隔离消毒情况。

五、监督检查一次性医疗用品和消毒药械的使用和处理情况。

六、根据院方规定完成各种医院感染监测及监测资料的上报工作。

七、负责对本科患者有关医院感染知识的宣传，并组织科内人员参加医院感染知识培训，知其然并知其所以然。

八、按照《综合医院评审标准与评审细则》要求实现质量持续改进。

部门：药剂科

药剂科工作职责

一、认真贯彻执行《药品管理法》、《药品管理法实施办法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《麻醉药品、精神管理条例》、《处方管理办法》、《药品不良反应监测管理办法》等有关法律法规。

二、负责全院的药事管理工作，承担医院药事管理与药物治疗学委员会的日常工作，负责建立健全与药事管理相关的各项工作制度和技术操作规程。具体负责制定医院《医院基本用药供应目录》，编写《处方集》。

三、负责组织管理全院临床用药和各项药学技术服务，协助制定用药指导原则和相关规定。

四、建立健全本院药品质量保证体系及监督、检查制度，确保药品质量。检查和监督各医疗科室合理用药，确保安全有效。

五、为医院医疗需要及时准确地调剂处方和制备各种普通制剂，供应质量合格的药品，配合医疗需要

积极开展医院药学及其科研工作。

六、根据医院医疗、教学和科研需要，编制药品采购计划，做好药品采购、保管、供应工作。

七、为保证临床用药安全有效，建立健全药品检查和验收制度，不合格药品不准入库和供临床使用。

八、建立用药咨询制度，提供用药咨询服务。积极宣传用药知识，不定期向临床介绍新药知识，监督、指导合理用药、规范用药。

九、负责收集药品不良反应信息，定期向药品监督管理部门及卫生行政部门上报“ADR”数据。协助临床遴选药物。

十、定期组织本科人员开展法律、法规及业务知识的学习和讲座。负责接受各类药学专业实习生的管理工作。

十一、定期接待医药业务代表，接收新药资料，对临床各科申请的新药进行初评、筛选、票决，汇总上报医院讨论研究。

十二、定期组织人员抽查处方和出院病历，检查处方合格率、抗菌药物使用情况等，并对其进行评价。十

三、配合医务科检查各科室麻醉药品和精神药品等的使用、保管、记录、安全等情况。十

四、接受有关的行政执法机关监督检查，提供抽验药品，报告药品使用情况。

药品质量与安全管理小组职责

一、质量与安全管理小组是药剂科质量与安全管理工作的执行、监督、指导、管理部门。受药剂科主任领导，对药剂科主任负责。

二、严格贯彻执行国家有关药品质量与安全管理的法律、法规和政策。

三、贯彻药剂科的质量政策，具体实施质量与安全管理，指导、监督药剂科质量与安全管理组织的有效运行。

四、全程监控药品质量，负责本部门的质量与安全管理、监督、检查和指导。

五、参与药剂科质量与安全管理性、技术性、规范性文件的制定，提出本部门文件的修改申请和方案。

六、召集、主持质量与安全管理小组会议，就质量问题提出议题、发表意见，听取各部门质量工作报告，就各部门质量与安全管理人员不能裁决的问题进行讨论，并做出决议。

七、对不合格药品的处理过程实施监督。

八、协助开展药品质量与安全管理方面的继续教育和培训，推进各项工作的规范性和服务专业化。

药品质量与安全管理员职责

一、负责药剂科全部质量与安全工作的检查、监督和指导，及时处理质量问题。

二、在药剂科内享有对质量与安全的裁决权。

三、贯彻执行国家有关药品质量与安全管理的法律、法规和行政规章，督促药品质量与安全管理规章制度在药剂科的执行。

四、贯彻药剂科的质量与安全政策，具体实施质量与安全管理。

五、参与药剂科质量与安全管理性、技术性、规范性文件的制定，提出文件的修改申请和方案。

六、参与药剂科质量与安全管理组织评价、质量持续改进和药事质量事件的处理工作。

七、参加质量与安全管理小组会议，就质量问题提出意见和建议。

八、接受、处理质量投诉、查询。

九、对不合格药品的审核、确认，及处理过程进行监督。

十、收集药品质量信息，并对收集的各种质量信息进行分析和处理、利用。十

一、做好会议记录、报告编制和质量档案的管理工作。

药库工作职责

一、在药剂科主任领导下，做好药库的各种工作。

二、负责制定药品采购计划。拟购新品种应根据临床科室提出申请，经药剂科主任批准，报药事管理委员会或主管院长审批后采购。

三、负责药品的采购、入库验收、储存、养护、发放、登记等工作。

四、组织参与定期盘点;指导各种报表、单据的制作、核算、统计工作;负责各种调价单据、报废报损单据的审核。

五、督促处理与业务往来单位及本院相关科室的有关账务。

六、定期对库存药品质量进行检查，保证发出的药品质量合格。

七、按照规定组织参与特殊管理药品的各项管理工作，负责麻醉药品处方的保管及空安瓿、废贴的回收、销毁工作。

八、负责药库的药品安全管理工作。

九、完成医院及药剂科安排的各项工作。

调剂室工作职责

一、在药剂科主任领导下，做好药房的各项工作。

二、做好处方调配工作;做好处方审核、配方、核对、发药以及用药指导等工作。

三、制定或审核药品的申领计划;做好对处方、各种报表、单据的核算、统计;负责药品价格的审核;定期进行药品盘点。

四、做好差错事故管理。严格执行报告登记制度，对差错应采取有效措施纠正或补救，发生严重差错和事故应组织有关人员及时讨论。

五、定期对药品质量进行检查，保障人民群众用药安全、有效。

六、对陈列药品进行养护检查，并做好养护记录。

七、对药品进行巡查，做好药柜、药架上药品的补充、整理、保洁工作，并保持调剂室内整齐、干净。

八、参与特殊管理药品的各项管理工作。

九、经常深入临床，了解需求，收集有关情报，及时反馈信息，不断改进工作。

十、履行各级岗位职责、执行规章制度。

十一、安排好医药院校学生实习及本药房工作人员的业务培训。十

二、贯彻落实医院及药剂科布置的其它工作。十

三、负责药品剂量器具的送检工作，保证其准确无误。

临床药学室工作职责

一、在药剂科领导下，负责临床药学的日常技术工作，制定技术操作规程，并组织实施。

二、做好用药咨询，结合临床搞好合理用药和药品疗效评价工作。

三、组织检查药品不良反应监测报告制定执行情况，出现紧急情况立即向上级汇报。

四、开展临床药物研究、结合临床制定个体化给药方案。

五、临床药师经常深入临床，积极参加院内相关临床科室会诊，给予药物治疗学指导。

六、定期出刊《药讯》。

煎药室工作职责

一、做好煎药室登记和差错事故登记工作。

二、定期对操作人员培训，做好煎药质量控制工作。

三、做好复杂的方剂煎煮。

四、负责本室设备管理和卫生、安全工作。

五、安排好本室排班。

药剂科主任(副主任)职责

一、负责组织学习国家法律、法规和医院规章制度，落实法律、规章的遵守、执行情况，并进行监督检查。

二、负责制定本科室的发展规划、工作目标、工作计划和质量监控方案，组织实施，定期或不定期检查、总结和汇报。

三、负责组织学习行业技术规范、医院各项工作制度、工作程序、操作程序和服务规范，落实遵守、执行情况，并进行监督检查。

四、负责本科室的质量管理工作。

五、掌握药学专业国内外发展趋势，追踪最新技术动态，监测、分析、评估与药学相关的政策、经济、技术、管理等环境因素的变化，并依据本科室的具体情况提出新的战略或对策。

六、负责本科室人才培养与梯队建设计划，根据本学科的发展，有计划地培养和调整科室各类人员。

七、负责制定科室各类人员岗位职责，组织实施每年的人员考核工作。

八、负责医院、科室的业务学习、政治学习计划的实施。

九、负责药事管理与药物治疗学委员会在闭会期间的日常工作，贯彻相关的药政法规，组织监督。

十、组织编写《基本用药供应目录》、《处方集》及《药讯》的出刊、发行等。

十一、负责我院药品引进工作，负责组织、检查药品的采购、供应及保管工作，并进行监督检查。十

二、负责拟定药品经费预算，承担药品账务管理工作，对各项经济指标的完成情况负责。

十三、负责本科室医德医风建设工作，注重精神文明和药学职业道德建设，掌握全科人员的思想动态、业务能力和工作表现。

十四、主持召开药剂科周会，通报医院发布的信息，传达会议精神，就药剂科重大问题进行决策并布置实施。

十五、负责处理药剂方面的投诉。

十六、负责落实消防、治安、保密、安全的有关规定。

十七、负责接受有关行政执法机关的监督检查，提供抽检药品，向相关的检查人员报告药品使用情况等需说明的问题。

十八、指导药物经济学、临床药学、药物不良反应等工作，组织实施药物遴选和用药目录确定工作，指导开展药物咨询工作，监督临床合理用药。

十九、负责本科室的奖金分配工作。

二

十、协调本科室与相关科室、医院行政部门的关系，协调有关工作。二十

一、药剂科副主任协助主任做好以上工作。

主任、副主任药师(中、西)职责

一、在科主任的领导下，指导本科各项业务技术工作。

二、指导复杂的药剂调配和制剂，保证配发的药品质量合格、安全有效。

三、督促检查毒、麻、毒剧、贵重药品使用管理以及药品检验鉴定工作。

四、经常深入临床科室，了解用药情况，征求用药意见，介绍新药，必要时参加院内疑难病例大会诊及病例讨论。

五、担负教学工作，指导进修、实习学生实习。做好科内各级人员业务培养提高工作。

六、副主任药师，参照主任药师职责执行。

主管药师(中、西)职责

一、在科主任和主任药师(副主任药师)指导下进行工作。

二、负责指导本科室技术人员对药品调配、制剂和加工炮制工作。

三、负责药品检验、鉴定，保证药品质量符合药典规定。

四、检查毒、麻、剧、贵重药品和其他药品的使用管理，发现问题及时处理。

五、担任教学和进修、实习人员的培训，组织本科室技术人员的业务学习。

药剂师(中、西)职责

一、在科主任和主管药师指导下进行工作。

二、指导和参加药品调配、制剂工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错。

三、负责药品检验鉴定和药检仪器的使用保养，保证药品质量符合药典规定。

四、检查毒、麻、剧、限药品和其他药品的使用管理，发现问题及时研究处理，并向上级报告。

五、担任教学和进修、实习人员的培训，指导药剂士、调剂员的业务学习和工作。

药剂士(中、西)职责

一、在药剂师的指导下进行工作。

二、按照分工，负责药品的预算、请领、分发、保管、采购、报销、回收、下送、登记、统计和药品制剂与处方调配等工作。

三、主动深入科室，征求意见，不断改进药品供应工作，检查科室药品使用情况、管理情况，发现问题及时研究处理，并向上级报告。

四、担负药剂员的业务学习和技术指导。

五、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格管理毒、麻、剧、贵重药品，严防差错事故。

六、经常检查和校正仪器、设备，保持良好性能。

临床药师工作职责

一、全职参与临床药物治疗工作，审核用药医嘱或处方，与临床医师共同进行药物治疗方案设计、实施与监护。

二、参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，协同医师做好药物使用遴选，对临床药物治疗提出意见或者调整建议，与医师共同对药物治疗负责。

三、进行个体化药物治疗方案的设计与实施，开展药学查房，为患者提供药学专业技术服务;对重点患者实施药学监护并书写服药病历;对患者进行用药教育，指导患者安全用药。

四、协助护士做好药品请领、保管和正确使用工作。

五、掌握与临床用药相关的药物信息，为医务人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及咨询服务;开展合理用药教育，宣传用药知识。

六、收集、整理、分析、反馈药物安全信息，做好药物不良反应监测工作。

药学信息咨询服务岗位工作人员职责

一、认真负责，掌握国内外药学发展动向，负责药学情报资料的收集、分类整理工作。

二、及时收集药品说明书、新药介绍等相关药品信息资料，并分类保存。

三、负责及时收集临床用药情况，收集整理药物不良反应报告。

四、收订和保管药学及相关专业报刊、杂志、会议论文和图书文献等资料，登记建档。

五、承担临床用药咨询服务，并做好记录。定期对咨询内容进行汇总分析，将需改进的问题进行整理，报药剂科主任。

六、积极主动向临床科室提供药品相关资料信息，为科研、教学和治疗用药等提供优质服务。

药品会计岗位工作职责

一、在科主任和仓库负责人领导下进行工作。

二、负责药品、器材的入库、调拨、核算、统计工作。

三、负责制作和保存各种单据、报表。做到各种账目日清月结，各种报表准确及时。

四、参与仓库的定期盘点，负责盘点表的统计工作。

五、参与采购计划拟定。

六、负责购进物资价格审定，协同有关人员按规定做好药品、器材的调价工作。

七、经常与供货方进行对账，协助财务科进行付款结算工作。

八、指导医药院校学生实习工作。

九、完成医院及药剂科、仓库负责人不知的其他工作。

药品采购岗位工作人员职责

一、在科主任及仓库负责人领导下进行工作。

二、树立“质量第一”的观念，严格执行《药品管理法》《药品管理法实施条例》等法律法规，杜绝购进假劣药品和从非法渠道购进药品，对购进的药品质量负责。

三、坚持按需进货、择优采购的原则，严防积压和缺货。

四、认真审查供货单位的法定资格及购进药品的合法性，负责索取供货单位合法证照和药品批准证明文件、质量标准等相关资料，负责建立合格供货方档案。

五、督促供需双方签订《质量保证协议书》，签订购货合同时必须按规定明确必要的质量条款。

六、对购进药品建立完整的购进记录，购进记录应注明药品通用名称、剂型、规格、有效性、生产厂商、批准文号、生产日期、批号、供货单位、购进数量、购货日期等项目。

七、了解供货单位的药品质量状况，及时反馈信息，为开展质量控制提供依据;及时收集分析所购进药品及同类药品的质量及县场情况，为“择优选购”提供依据。

八、妥善保管和处理各种单据，协助保管员和药品会计及财务科做好对账、结算等工作。

九、协同有关人员及时处理购进药品出现的规格、数量误差与质量问题，并按规定做好补、换、退货及索赔工作。

十、指导医药院校学生实习工作。

十一、完成医院、科室及仓库负责人布置的其他工作

药品保管养护岗位工作人员职责

一、在科主任和药库负责人领导下，从事药库的各项工作。

二、坚持“质量第一”的原则，在药剂科主任的技术指导下，具体负责陈列药品或库存药品的保管养护工作。

三、对现存药品养护保管质量负直接责任。

四、坚持“预防为主”的原则，按照药品理化性能和储存条件的规定，结合实际情况，采取正确有效的养护措施，确保药品的储存质量。

五、对由于异常原因可能出现问题的药品、易变质的药品、已发现质量问题药品的相邻批号药品、储存时间较长的药品，应缩短养护检查周期，加强养护。

六、养护检查中发现质量有问题的药品，应放置不合格区暂停使用，做好记录，同时报药剂科主任处理。

七、做好药房或药库湿温度监测管理工作，每日上下午定时各测一次对湿温度做记录。

八、根据气候环境变化，对中药饮片采取干燥、除湿、防虫等相应的养护措施。

九、负责对养护用仪器设备的管理、鉴定、维护工作，建立仪器设备管理档案。

十、每月汇总、分析和上报养护检查、近效期和长时间储存药品质量信息。

十一、组织和参与定期盘点;指导各种报表、单据的制作、核算、统计工作;负责各种调价单据、报废报损单据的审核，督促处理与业务往来单位及本院相关科室的有关账务。

十二、按照规定参与特殊管理药品的各项管理工作，负责麻醉药品处方的保管及空安瓿、废贴的回收、销毁工作。

十三、组织和指导医药院校学生实习工作。

十四、贯彻落实医院及药剂科、各部门负责人不知的其他工作。

药品验收岗位工作人员职责

一、树立“质量第一”的观念，坚持质量原则，把好药品验收质量关。

二、负责按法定标准和合同规定的质量条款对购进药品逐批进行验收，有效行使否决权。

三、质量不合格的药品应坚决拒收。

四、验收药品应在符合规定的待验区进行，普通药品应在到货后一个工作日日完成验收，特殊管理药品和需冷藏药品应在到货后半小时内完成验收。

五、按照规定，保证验收抽取的样品具有代表性。

六、验收时应对药品的包装、标签、说明书以及有关要求的证明文件进行逐一检查，整体药品包装中应有产品合格证。

七、验收特殊管理药品、外用药品，其包装的标签或说明书上要有规定的标识和警示说明。

八、验收进口药品，其包装的标签应以中文注明药品的名称、主要成分以及注册证号，并有中文说明书，以及合法的相关证明文件。

九、验收中药饮片应有包装，并附有质量合格标志。每件包装上，应标明法定的药品质量内容。

十、验收特殊管理药品，应实行双人验收制度。

十一、规范填写验收记录，做到字迹清楚、内容真实、项目齐全、批号及数量准确、结论明确、签章规范，验收记录保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。

十二、指导医药院校学生实习工作。

十三、完成医院、科室及部门负责人布置的其他工作。

药品调剂岗位工作人员职责

一、在科主任和药房负责人领导下，从事药房各项工作。

二、负责处方审核、配方、核对、发药以及用药指导等工作。

三、按药品性能或剂型分类陈列，做到药品与医疗器械分开，内服药与外用药分开，一般药品与特殊药品分开;陈列药品的存放，按药品的性能注意避光、防潮，发现有质量问题的药品要停止向患者提供，并立即报药剂科主任复验。

四、负责凭医师处方调配药品，无医师处方不得调配药品。

五、审核处方，逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整。对处方所列药品不得擅自更改或者代用，对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配，必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。正确书写药袋后粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量;向患者发药时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

六、对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：

1、规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。

2、处方用药与临床诊断的相符性。

3、剂量、用法的正确性。

4、选用剂型与给药途径的合理性。

5、是否重复给药现象。

6、是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌、妊娠禁忌、用药禁忌。

7、其他用药不适宜情况。

七、调配处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄;查药品、剂型、规格、数量;查配伍禁忌(中药查“十八反十九畏”)，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。

八、按照规定，做好特殊管理药品的各项管理工作。

九、拆零药品，调配时必须是用药勺将其装入卫生药袋，并注明品名、规格、用法、用量等内容。

十、对调配过程中发现问题，应及时上报药剂科主任处理。十