人民医院护理工作计划

在人生的旅途中，我们总是在不断的征程之中，一项工作的结束意味着新的工作的开始，而只有好的计划才能让我们在新的工作中找准方向，那么什么才算一份好的计划呢？以下是小编精心整理的《人民医院护理工作计划》的文章，希望能够很好的帮助到大家，谢谢大家对小编的支持和鼓励。

第一篇：人民医院护理工作计划

人民医院护理工作总结

人民医院护理工作总结2007-12-08 00:37:34第1文秘网第1公文网人民医院护理工作总结人民医院护理工作总结(2)文章标题：人民医院护理工作总结

“勇于创新，改善无限”;____年护理部密切围绕医院工作中心开展工作，力求在实践中完善，在完善中实践，循序渐进，把握规律性，富于创造性，创建优质、卓越的护理服务品牌;紧跟医院腾飞、跨越的发展势头，做到与时俱进;护理部现将全年工作总结如下：

一、贯彻“管理有理、管理有情、管理有度、管理从严”的管理原则，通过多层面、多渠道、多形式、人性化的沟通模式，营造和谐、创新，富有激情的工作氛围。

_、实施__小时不间断管理，护理部正、副主任周

六、周日对全院各科室进行护理查房，其它工作人员周一至周五值班到晚_点，在迎接卫生部、卫生厅反商业贿赂专业治理及医院管理年检查期间，每晚安排_名护理部人员在急诊科协助指导_天;每晚安排_名护士长在_：__—_：__时段进行全院性质的夜查房;实施护士长月报表制度(内容：护理纠纷件/月、护理差错件/月等)，杜绝差错事故，确保信息畅通。

_、整体护理分组，在全院全面开展，从亲切热情的入院指导到清晰明了的健康教育，责任明确，落实到人，服务到位，使病人真正体会到自己的“中心”位置和整体护理的好处，广大患者对此称赞有佳，真正做到了用技术吸引患者，用服务留住患者。

_、以监控整体护理措施落实情况，促进质量持续改进为目标，成立护理质量监控组(共分为_组，护理文件组、病房管理组、整体护理组、感染监控组、技

术操作监控组)，将各项检查指标量化，每月组织全面、细致的护理质量检查，细化到供应室器械的刷洗质量达标;将检查结果进行排序，在护士长例会上给予通报前、后各_名科室名单，达到了激励护士长的管理水平，增强科室团队凝聚力的效果。 _、全院护理查房示范，由心胸外病房、心内二病房示范执行，以点带面，全院铺开，各科室每月进行一次护理查房，由护士长主持，有效地纠正了临床“重操作轻沟通”“只有沟通形式，没有沟通实效”，提高护理人员临床技术水平，以个体高质量促进整体质量的提高。 _、为确保护理工作安全、协调地进行，确保满足患者的服务需求，对于一些工作量大、重患多的科室护理部要求夜间增加双班或断班，制定了各个护理单元人力配置原则，合理调配护理人力资源，发挥最佳的效能。

_、准确的了解临床科室对于护理工作的需求，及时弥补不足，提升服务水准;

__月初护理部组织召开外科系全体护士长协调会，规范术前准备工作，提高手术室接台效率;_月__日晚，到夜间护理组进行调研规范工作流程，提升工作质量。给予全院各科室主任、护士长、全体护理人员、病人发放了《护理部服务质量满意度调查问卷》、《护理人员服务质量满意度自检调查问卷》、《护理人员服务质量调查问卷》。

_、完善制订了《合同制护理人员管理制度》，从管理、培训、考核等方面给予了明确的规章制度，做到有章可循。建立护理理论考核题库约__万题，各级别、各层次、各类别的护理考核，均由此题库随机抽调。护理部协同人事科对所应聘各层面护理人员的面试的均采用当场、不计名抽签排号制，确保公平、公证的竞聘原则，做到办事流程公开透明。 _、寓“管理”于“服务”之中改进工作,努力建设成为服务型职能部门;今年_月__日、__日是满一年合同制护理人员理论、技能考核的日子，__日内分泌科护士宋

婷婷左侧拇趾肌腱损伤石膏外周固定术后第_天，__日是VIP_病房护士娄丹爷爷出殡的日子，护理部得知这些情况后 择地、择期，为她们在护理部(院部一楼)另设考场并安排_名监考人员对其进行理论及技能考核，严格管理的同时，我们更注重融入一种诚挚的情感。

二、坚持“病患至上，用心服务”的服务理念，永远把病人放在第一位，病人满意就是我们的工作标准，我们就是要用真心来创造感动。 ____年，整体护理在医院开始实施，两年来不断的探索，不断创新，一步一个脚印，一年一个新台阶。永远比竞争对手领先一步，彰显四院护理服务的独辟蹊径。

_、“病人的需要，就是我们服务的方向”，门诊“免费护送队”免费、有效护送患者至全院相关科室，避免其盲目、无效地移动，节约其就诊时间，更为急、危重症患者赢得了宝贵的抢救时间;八部轮椅、二台平车不停地穿梭于全院的

每一角落，无论是艳阳烈日的酷暑，还是寒风飘雪的严冬，节假日、双休日、午休时间从无间断，日平均门诊楼内护送病人__余次，院内护送__余次，全年共计护送重症病人____人次，陪送病人近____人次，这种融入了感情，倾注了心血的服务，获得了患者及家属的一致赞扬，《哈尔滨日报》对此进行了专题报道。

_、夜间护理组负责全院临床科室夜间及节假日的入院病人、急诊陪检护送。如：胸透、CT、化验、B超等辅助检查，为住院病人夜间节假日取送化验标本，取送药品、血制品等工作，平均日间(节假日)工作量为___-___次，夜间为___次左

人民医院护理工作总结

第二篇：人民医院护理年度工作总结

人民医院护理年度工作总结2007-12-08 00:37:34第1文秘网第1公文网人民医院护理年度工作总结人民医院护理年度工作总结(2)文章标题：人民医院护理年度工作总结

“勇于创新，改善无限”;____年护理部密切围绕医院工作中心开展工作，力求在实践中完善，在完善中实践，循序渐进，把握规律性，富于创造性，创建优质、卓越的护理服务品牌;紧跟医院腾飞、跨越的发展势头，做到与时俱进;护理部现将全年工作总结如下：

一、贯彻“管理有理、管理有情、管理有度、管理从严”的管理原则，通过多层面、多渠道、多形式、人性化的沟通模式，营造和谐、创新，富有激情的工作氛围。

_、实施__小时不间断管理，护理部正、副主任周

六、周日对全院各科室进行护理查房，其它工作人员周一至周五值班到晚_点，在迎接卫生部、卫生厅反商业贿赂专业治理及医院管理年检查期间，每晚安排_名护理部人员在急诊科协助指导_天;每晚安排_名护士长在_：__—_：__时段进行全院性质的夜查房;实施护士长月报表制度(内容：护理纠纷件/月、护理差错件/月等)，杜绝差错事故，确保信息畅通。

_、整体护理分组，在全院全面开展，从亲切热情的入院指导到清晰明了的健康教育，责任明确，落实到人，服务到位，使病人真正体会到自己的“中心”位置和整体护理的好处，广大患者对此称赞有佳，真正做到了用技术吸引患者，用服务留住患者。

_、以监控整体护理措施落实情况，促进质量持续改进为目标，成立护理质量监控组(共分为_组，护理文件组、病房管理组、整体护理组、感染监控组、技

术操作监控组)，将各项检查指标量化，每月组织全面、细致的护理质量检查，细化到供应室器械的刷洗质量达标;将检查结果进行排序，在护士长例会上给予通报前、后各_名科室名单，达到了激励护士长的管理水平，增强科室团队凝聚力的效果。 _、全院护理查房示范，由心胸外病房、心内二病房示范执行，以点带面，全院铺开，各科室每月进行一次护理查房，由护士长主持，有效地纠正了临床“重操作轻沟通”“只有沟通形式，没有沟通实效”，提高护理人员临床技术水平，以个体高质量促进整体质量的提高。 _、为确保护理工作安全、协调地进行，确保满足患者的服务需求，对于一些工作量大、重患多的科室护理部要求夜间增加双班或断班，制定了各个护理单元人力配置原则，合理调配护理人力资源，发挥最佳的效能。

_、准确的了解临床科室对于护理工作的需求，及时弥补不足，提升服务水准;

__月初护理部组织召开外科系全体护士长协调会，规范术前准备工作，提高手术室接台效率;_月__日晚，到夜间护理组进行调研规范工作流程，提升工作质量。给予全院各科室主任、护士长、全体护理人员、病人发放了《护理部服务质量满意度调查问卷》、《护理人员服务质量满意度自检调查问卷》、《护理人员服务质量调查问卷》。

_、完善制订了《合同制护理人员管理制度》，从管理、培训、考核等方面给予了明确的规章制度，做到有章可循。建立护理理论考核题库约__万题，各级别、各层次、各类别的护理考核，均由此题库随机抽调。护理部协同人事科对所应聘各层面护理人员的面试的均采用当场、不计名抽签排号制，确保公平、公证的竞聘原则，做到办事流程公开透明。 _、寓“管理”于“服务”之中改进工作,努力建设成为服务型职能部门;今年_月__日、__日是满一年合同制护理人员理论、技能考核的日子，__日内分泌科护士宋

婷婷左侧拇趾肌腱损伤石膏外周固定术后第_天，__日是VIP_病房护士娄丹爷爷出殡的日子，护理部得知这些情况后 择地、择期，为她们在护理部(院部一楼)另设考场并安排_名监考人员对其进行理论及技能考核，严格管理的同时，我们更注重融入一种诚挚的情感。

二、坚持“病患至上，用心服务”的服务理念，永远把病人放在第一位，病人满意就是我们的工作标准，我们就是要用真心来创造感动。 ____年，整体护理在医院开始实施，两年来不断的探索，不断创新，一步一个脚印，一年一个新台阶。永远比竞争对手领先一步，彰显四院护理服务的独辟蹊径。

_、“病人的需要，就是我们服务的方向”，门诊“免费护送队”免费、有效护送患者至全院相关科室，避免其盲目、无效地移动，节约其就诊时间，更为急、危重症患者赢得了宝贵的抢救时间;八部轮椅、二台平车不停地穿梭于全院的

每一角落，无论是艳阳烈日的酷暑，还是寒风飘雪的严冬，节假日、双休日、午休时间从无间断，日平均门诊楼内护送病人__余次，院内护送__余次，全年共计护送重症病人____人次，陪送病人近____人次，这种融入了感情，倾注了心血的服务，获得了患者及家属的一致赞扬，《哈尔滨日报》对此进行了专题报道。

_、夜间护理组负责全院临床科室夜间及节假日的入院病人、急诊陪检护送。如：胸透、CT、化验、B超等辅助检查，为住院病人夜间节假日取送化验标本，取送药品、血制品等工作，平均日间(节假日)工作量为___-___次，夜间为___次左

人民医院护理年度工作总结

第三篇：县人民医院护理部工作总结

2013年是医院工作具有重要意义的一年，护理工作也不例外，在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时积极投身于"等级医院评审工作"及"开展优质护理服务"活动中，对照《二级综合医院评审标准实施细则》，逐条逐项抓好各项工作，进一步制完善规章制度改进服务流程，改善住院环境，把追求社会效益，维护群众利益放在第一位，加强护理质量控制，加大护理督查力度，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，强化"三基、三严"训练，我院护理管理逐步走向制度化、规范化管理，护理质量稳步提高，现将一年工作总结如下：

一、护理人员基本情况

全院护士总数113人，其中正式在编58人，合同护士55人;执业资质结构：注册护士84人，未注册护士29人(含今年护士执业考试合格人员，但未进行护士注册);归属护理部业务管理的护理人员109人，分布在临床一线104人，其他护理岗位7人;学历结构：大专以上学历51人，中专学历62人;职称结构：副主任护师1人，主管护师13人，护师34人，护士36人，未定职29人;按定编床位180张计算，床位与病房护士比为180∕83即1:0.46，按实际开放床位220张计算，床位与病房护士比为220∕83即1:0.37。

二、严格落实护理核心制度，护士依法执业，保证护理安全

1、严格护理核心制度的落实。今年以来，护理部重点对查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、不良事件上报制度、分级护理制度等核心制度的落实，深入科室严格考核，现场抽查科室医嘱查对和护理交接班，掌握制度落实情况，通过抽查护士对核心制度的掌握情况，使护理人员真正了解护理核心制度的内涵，懂得如何用制度指导实际工作。认真落实护理不良事件上报制度，鼓励护理人员及时、主动上报护理不良事件，护理部根据科室上报不良事件典型案例，紧密联系工作实际，组织进行讨论，查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。

2、严格执行护士依法执业行为

严格按照《护士条例》相关要求，在招聘护士的过程中，对具有护士执业证书的应聘者，优先录取;在护士执业准入上，严格要求护士长，对无证护士及未通过国家执业资质考试的护士，在排班要求上，不能独立值班签字，必须在有证的护士的带教下，执行相关护理操作。组织护理人员学习《护士条例》，使护理人员进一步了解自己的权力和义务，为更好地履行职责、依法行医提供了依据，做到知法守法，更好地应用法律武器维护自身及他人的利益。

三、强化管理，提升护理质量

1、加强护士队伍建设，努力提高护理管理水平，充分发挥护士长的主观能动性，鼓励年轻护士长开拓思维，勇于创新，做到科室管理有特色，各科根据自己的特色，制定适合于科室的护理管理模式。

2、强化护士长的管理意识，坚持护士长例会和护士长每月一次的护理质量考核反馈制度，将年计划、季重点、月安排有条不紊的有效执行。加强了各科室高峰时段的人力资源配备及薄弱环节质量控制督促力度，加大了例会精神的贯彻执行力度，有效提高了护理质量，确保了护理安全。

3、加强护理人力资源管理，护理部对护理人力资源管理实行全院一盘棋，要求各科室积极配合，工作上严要求，生活上细照顾，实施人性化管理，指导科室实行弹性排班，加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间，繁忙、易疲劳时间的护理人力配备，排班做到新老搭配，相互协作，相互学习，兼顾人员素质和水平高低的护理分配，发挥其互补性，充分调动了护士的积极性和主观能动性，创造了和谐的工作氛围，增强了管理效能，有效提高了护理群体质量。面对今年我院病人居高不下，护理人员紧缺的现状，护理部统筹调配护理人员10余次，使有限的人力资源得到优化组合，满足了临床工作需要，确保了护理安全。

四、健全完善各项规章制度，保证护理环节质量

本年度重新修订完善了《护理规章制度及工作职责》、《护理应急预案》、《内科护理常规》、《外科护理常规》等，下发了卫生部"十大安全目标"，组织全院护理人员学习相关制度及流程，保证了护理人员的有章可循。

1、制定了防范住院患者跌倒、坠床制度及各类导管防脱落制度，危重病人风险评估制度，压疮评估制度及上报流程。

2、强化了医嘱执行制度及查对制度，有效杜绝了医嘱转抄、执行过程中的疏漏，严格执行护理查对制度，护理部不定期进行检查落实，强化环节质量。

3、完善了各环节交接质量，建立了急诊科与病房、手术室与病房之间的病人转接登记本，病人转运途中加强病情观察与急救护理，准确记录了患者在转运过程中的用药、处置、检查等，强化了护理人员的责任心，降低了危重病人转运过程中的风险，体现了治疗处置的连续性，确保患者的病情得到及时有效的救治。

4、完善了护理会诊制度，充分发挥各科室间的协作性、互补性，调动本院人才，解决护理过程中的疑难问题，提高了护理质量。

5、建立了紧急状态下护理人力资源调配方案，健全了急救体系，提高了急救水平。

6、加强护理文书书写，护理部每月开展护理文书质量控制，组织护士长、质控员，从各科抽取危重、典型、疑难病历进行了交叉点评，在认真总结的基础上，梳理共性、个性问题，强化督导落实，使护理文书质量进一步提高。

7、规范了各类药品的管理，统一了急救药、备用药、高危药、毒、麻药的管理及标识。

8、进一步强化了患者身份识别制度的管理，统

一、规范了床头卡的管理，并重点落实跌倒/坠床、导管滑脱病人的防范标识。

五、落实人才培养计划，提高护理人员整体素质

1、年内共招聘专科护理人员3人，中专学历护理人员18人，让队伍建设更趋于合理，并对其进行了岗前培训。

2、为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要，有计划地选派业务能力强，认真负责的护理骨干外出进修学习，今年共选派2名护士赴市人民医院进修学习;有22人次参加了省内外护理业务和管理培训。为医院注入了新的护理管理理念，推动了我院护理理论和技术的创新。

3、注重培养高学历年轻骨干护士，有意识的培养第二梯队，加强护理理论及技术操作培训，护理部通过抽调部分年轻护士进行全院护理操作带教，科室安排护士长给予这部分护士参与科室质控及科内护士的临床带教任务，培养她们观察问题和带教的能力，鼓励其发扬团队精神。

六、推广优质护理服务工作，实施责任制整体护理

1、为贯彻落实卫生部、省卫生厅《2012年推广优质护理服务工作方案》，深入开展优质护理服务工作，促进全院护理工作持续健康发展，坚持以改革护理服务模式为切入点，实施临床护士对患者的责任制整体护理;坚持以全面履行护理职责为落脚点，深化专业内涵建设，提升临床护理质量;充分调动护士队伍的积极性，建立推进优质护理服务的长效机制。结合二级乙等医院评审要求，为使我院优质护理病房覆盖率达到50%，我院于2012年8月增加外科、妇产科、感染科为推广优开展质护理服务科室。

2、全面落实责任制整体护理，医院除开展优质护理的科室外，其余科室参照优质护理服务工作情况，实施责任制整体护理模式。具体方法是取消功能制护理的治疗班，改宣教班、巡视班为责任班，责任护士姓名上墙，负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导工作。

七、积极配合院方完成等级医院评审工作

等级医院评审工作是2013年医院工作的重中之重，护理部按照等级医院评审要求，完成了资料准备及护理管理的各项工作。3月在护士长会上做宣传动员工作，按照等级医院护理管理的评审条款，逐条逐项的分析、讲解。并建立了资料盒，4月实施护士分级管理制度，完善分级管理档案的建立工作，并全面实施责任制整体护理，制定及修订各项护理管理制度，组织护理人员学习并指导临床工作，并配合医院完成了两轮的自评工作，在10月份正式评审中，得到了护理组专家的肯定，最后专家给出了8个亮点的好成绩，为创等工作交上了满意的答卷。

八、完成各项护理质量控制指标

2013年1-11月各项护理工作指标完成情况：基础护理合格率96.5%，护理技术操作合格率91%，特一级护理合格率96.8%，护理文书书写合格率96.3%，急救物品完好率99.8%，常规器械消毒合格率96.5%，健康教育覆盖率100%，健康教育知晓率77.4%，病人对护理工作满意率95.3%。护理工作量统计：特一级护理10010人次，护理事故0次，手术台次1123台，收入院人次11705人次。

九、存在问题：

1、我院优质护理服务工作，由于后勤支持系统支持不完善，护士经常外出做非护理性工作，影响了护士为病人直服务的时间。另外，加床较多，护士的床护比达不到1：04，护理服务存在不到位的情况。

2、新招聘的护理人员基础理论知识薄弱，急诊急救知识欠缺，缺乏经验及统筹计划能力，做事无条理，对病情的观察不到位，护理文书书写中对病人病情的描述缺乏针对性。

3、各科室的护理管理有待于进一步提高，从护士长层面上就必须转变观念，加强各项护理管理工作的督查、整改力度，认真落实护理部下达的各项工作，协调好医护之间的关系，关心护理人员的工作、学习，积极发挥团队精神，提高护理执行力。

一年来，我院的护理工作在院领导的重视、支持下，紧张有序的顺利开展，内强管理，外塑形象，不断提高护理服务质量，强化"三基"培训、专科技能培训考核、护理核心制度的培训及完善各项护理流程等工作，虽然取得了一定的成绩，但也存在许多不足，有待于进一步完善及提高。在今后的工作中，护理部将针对工作中存在的不足认真进行整改，全面提高护理质量;拓展护理服务，开拓思维，勇于创新，促进全院护理事业的全面、协调、可持续发展，适应社会发展的健康服务需求。

护理部

第四篇：丰顺县人民医院2012护理工作总结

丰顺县人民医院

2012护理工作总结

一年来，护理部在院领导及主管院长的领导和各科室的大力支持下，结合医院 “服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”活动，以医院等级评审为契机，围绕卫生部、省卫生厅、市卫生局《2012年推广优质护理服务工作方案》的通知要求，认真落实《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》、《临床护理实践指南 2011年版》，推进优质护理服务从示范阶段进入常态阶段，改善患者临床结局，促进医患和谐。现将全年来的护理工作汇报如下:

一、加强组织领导，持续开展优质护理服务。医院进一步提高思想认识，由院长任组长的活动领导小组，制订了2012年优质护理服务工作实施方案，进一步在门诊、急诊、手术室、血透室、供应室推广优质护理服务，要求科室护长组织全科人员再次学习优质护理相关文件并根据科室实际制定计划，让优质护理服务遍及全院。不断完善后勤支持系统，将取血、运送标本、为护理人员送餐、领取病区物资等非护理工作交相关部门完成，拟年底启用信息化管理系统，由医生录入医嘱。形成全院各部门服务于临床的格局，提高护理工作效率。

二、加强创优培训与宣传，为了在全院营造深化“以病人为中心”的服务理念，凸显护士与患者、家属、医生之间的有效沟通和医护团队良好精神面貌和团队凝聚力，激发护理人员爱岗敬业的工作热情，更好地推广优质护理服务，通过医院网站专栏动态宣传宣传优质护理服务信息15篇，院讯宣传5篇，举行了“和谐医护患，促优质护理服务持续开展”为主题的医护患沟通情景剧比赛;护理部举办优质护理服务培训班，使护理人员加深对优质护理服务内涵的理解，接受先进的护理管理理念;召开院内经验交流会三次，互相取长补短，不断总

结经验，有效推动优质护理服务的深入开展。

三、加强护理管理，健全并落实护理规章制度。

(一)认真落实《2009广东省十一个专业十大安全目标》、《2012年患者安全十大目标》和十二项《护理工作核心制度》，加强病人的安全管理，重点抓好查对制度的落实，强调双人查对和两种以上方法识别患者身份的执行到位，制订了跌倒、压疮评估指引，防范与减少患者跌倒事件、患者压疮的发生、同时落实手卫生等医院感染的各项工作。

(二)落实临床三级质控，护士长、高级责任护士对每天、每班、每个护理行为进行动态质控，及时发现和解决病人问题，调节护理行为。把质控常规化、职责化和制度化，切实做到我的质量我负责!

(三)不断完善非惩罚性不良事件报告制度，把问责制和非惩罚性制度有机结合起来，倡导缺陷分享学习的护理安全文化，让全院护理人员从不良事件中吸取教训以提高质量，帮助阻止同样的错误再次发生。

(四)完善并统计临床护理质量指标，根据每月指标发生例(率)及时分析原因，运用科学的管理工具RCA、PDCA等方法分析医院及科室某项指标发生及发现的不良事件，达到护理质量的持续改进。

四、优化工作流程，深化优质护理服务内涵

(一)切实按分级护理原则落实护理职责，优化责任制整体护理管床制，责任护士要全面履行护理职责，认真落实临床护理实践指南，把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务深入到病房中为患者提供整体护理，责任护士熟悉自己负责患者的病情、观察重点、治疗用药等，听取患者对护理工作的建议和意见，采取改进措施不断提高患者满意度并加强落实出院患者的电话随访制度，通过电话回访及时了解患者的需求，跟踪病人的

康复情况，指导合理饮食，调整健康的生活方式，用药及预防保健等。加强落实护士长24小时内探访新入院病人制度，听取患者的建议性意见，确保所有病人得到及时关怀、护士得到及时指导。护理质量和护理满意度明显提高，收到表扬信60 封，锦旗7面，拒收红包32人次，通过发放问卷调查和出院后电话随访，护理服务满意度达到95.86%。

(二)不断完善护士分层级管理，病区实行三级问责制度，即护士长问责高级责任护士(组长)，高级责任护士(组长)问责责任护士，责任护士对分管患者全面负责。

(三)合理配备护士，今年招聘合同护士14名，实行同工同酬，充实临床护士数量。科室制定护士人力紧急调配预案，保证应急需要。

(四)探索绩效考核制度，建立激励机制，提高护士工作积极性。以护士的护理质量和患者满意度为重点实行每月爱心护士评选，将评选结果与护士晋升、评先评优等挂钩。爱心护士每月挂牌上岗，增强护士荣誉感和责任感。

五、不断丰富和拓展护理服务，积极延伸

(一)护理部组织护理人员利用休息时间轮流登门为带尿管居家治疗的患者进行尿管护理、更换尿管等工作。既方便患者也为病人节省开支，深得广大患者及家属赞誉，扩宽了优质护理服务的范围。

(三)不断深化“以病人为中心”的服务理念，增强人文关怀意识，倡导对病人使用“亲人式”呼唤，倡导门诊护士的耐心与热情服务、为门诊输液患者递上一杯水、利用广播为患者进行健康宣教;手术室对患者实施整体护理，通过术前术后访视使病人感到手术至始至终有一位新结识的朋友在陪伴他，病人有安全感、依靠感、心情平稳，强调手术过程患者安全第

一、自制软垫使患者卧位舒适，姑娘们还送上

多彩千纸鹤，祝愿患者手术顺利、早日康复;强化急诊护士过硬的急救与应急技能等;供应室及时上收下送、保证质量24小时服务于临床;我们制定了抽血、B超等辅助检查温馨提示卡，保证了检查如期进行，在每个科室走廊的墙壁上张贴了“预防跌倒十知”温馨警示牌; 制作出入院手续流程图、就医海报张贴在科室显眼处，方便病人就医;为了让患者尽快熟悉医院环境，让他们安心养病，我们的管床护士常利用下班时间，亲自带领自己所管病人(经过评估后病情稳定的病人)在医院散步，同时为患者介绍环境，重点介绍住院收费、B超科、CT室、检验科等主要的部门。

(四)夯实基础、注重专科、齐头并进

1、 服务源于用心，精于技艺。护理，是一门精细的艺术，只有精益求精的护理人员，才会有优质高效的护理服务。护理部重点加强三基、专科、急救技能培训，落实护理人员分层级培训，急诊、产科、手术室、血液透析、供应室开展专业能力核心培训，提高护理人员的专业水平。建立新入职护士规范化培训手册和毕业五年后护士执业生涯规划手册，促专科发展。不断培养护理人员的临床思维，全年主持护理查房、护理会诊、疑难病例讨论等24场次，让护士在实践中成长，加强临床教学管理，共带教实习护生51人，促教与学双向提升。选送上级医院进修护士6人，外出参观短期培训31人次;利用多媒体组织护理人员分层级培训8次，组织护理人员到南方医院-丰顺远程医学中心听课8次，接受省级医院护理管理的先进理念和护理新技术。

2、立足专业发展，继续发挥护理专业小组的作用，关注和解决患者需求，进一步提升护理专业内涵，如压疮护理小组定期查房对有风险的病人提供预见性护理措施、静脉输液小组为院外PICC置管的病人进行维护、骨科护理小组指导髋关节置换术后肌力和髋关节活动度训

练15例，防深静脉血栓踝泵锻炼实操等。糖尿病护理小组不断加强专科技能培训，规范了胰岛素的注射，保证了病人使用胰岛素的有效性和安全性，还举办2次糖尿病患者健康教育，并还把注射技能耐心地传授给患者和家属，提高了患者注射胰岛素的自我效能，使广大患者对糖尿病的认识更加全面，对糖尿病预防和治疗起到了推动作用，取得了良好的社会效益。内三科开展对患者吞咽功能实验、吞咽功能锻炼、语言功能锻炼5例，效果良好，20例脑卒中患者进行肢体功能锻炼，促中风患者早日康复。内一科对12例慢性阻塞性肺气肿患者进行缩唇缩腹呼吸功能锻炼指导，促进肺功能恢复，提高病人的生活质量。护理人员根据患者病情提供专业护理，切切实实解决困扰患者的问题，进一步提升护理专业内涵。

六、适时总结、弘扬先进、鼓励创新

在优质护理工作中提供人性化护理的基础上，在全院范围内鼓励创新，发挥护士潜能，改革现有的护理用具和护理工作流程包括与护理工作相关的设施和习惯模式，5月7日护理部代表医院参加广东省护理学会举办的优质护理服务亮点展示荣获三等奖。加强护理科研工作，撰写护理论文7篇在国家、省级及科技核心刊物发表;开展《提高饮食控制依从性对糖尿病患者治疗效果的影响》市级科研立项课题并取得阶段性成果，提高对患者服务的需求度、安全度，同时做到推广人性化的护理服务。对护理服务中的先进个人，及时的鼓励和表彰。树立典型、总结经验，及时宣传、推广，相互借鉴、取长补短。 新的一年，我们会把不足当成动力，不断努力与创新，把护理工作推上新台阶。

丰顺人民医院 二0一二年十二月三日

第五篇：化州市人民医院2007年护理质量工作总结

化州市人民医院

2007年护理质量委员会工作总结

一年来，护理质量委员会按照办院的指导思想，围绕“医院管理年活动”要求，“以病人为中心，质量为核心”的宗旨，按照各项质量指标，认真质控，顺利完成护理质量委员会计划，现总结如下：

1、今年护理质量委员会的工作重点按照《护理工作管理规范》制度认真执行，首先建立护理组织管理体系，以护理管理组织架构的建立和各层护理人员任职资格和岗位职责的建立为重点，把全院24个护士长分到各护理质控小组担任组长或组员，对科室进行定期不定期的督查，发现问题及时反馈，对科室存在问题做出相应的处理措施。

2、逐步建立护理层级管理体制，建立由护理部、护士长、责任护士、辅助护士层级管理网络，根据各科护士人力资源进行合进安排排班方式，每一间病房都有专门负责的主管护士，负责病人的卫生宣教工作。

3、完善和落实护理核心制度。根据《广东省护理管理规范》要求和结合我院的实际情况，针对原来薄弱的两个制度(护理查房制度和护理会诊制度)进行了完善，例如：十月份内二科收住一位女病人人，诊断：右侧脑出血，入院时不省人事，因有高血压病史，当时倒地，右下肢外侧8×8cm的局部血肿，患者平时浅表皮肤易碰撞而现多处瘀斑，因下肢瘀血面积较大，该科申请护理质量委员会，由护理质控小组专科会诊，查体病人，针对护理问题，提出相应的护理措施。 1

经过专家组多次追踪，该科护士的周密护理，病人住院二十多天康复出院。我们认识到，通过护理会诊，收到了促进科室护理专业发展和提高病人生活质量，同时护士长经常参加不同科室的重症护理会诊，吸收了管理经验，提高了对临床重症疑难患者的管理能力，从而推动科室护理质量不断提高。

4、规范管理护理人力资源，提升人员综合素质。

全院临床护士188人，其中护师98人，主管护师44人，副主任护师25人，是目前茂名市卫生系统高级职称最多一间医院。主要采取了以下措施：

(1)重视人员培训，提高综合素质。为了提高护理人员的专业水平和业务能力，按规范化培训制度，对护士、护师进行层级培训及考核，今年举办礼仪培训班、法律意识培训班、“三基三严”培训班、操作技能培训班等多种形式学习，全院护士学习积极性大大提高，形成比学赶帮的氛围。

(2)人才培养。护理部有计划地派护理骨干到上级医院进修学习，派护长1人到省医院进修一个月，泌尿外科、颅脑外科、急诊科、消化内科、手术室、血透室、外三科各1人先后到省医院进修学习3~6个月，6月份全院护士长、护理骨干35人参加茂名市护理学会举办的“护理管理模式探讨及病人安全护理”学习班，学习结束后每人写进修小结、学习心得，将好的经验、方法传授给全院护士们，提高专科水平。

三、抓质量安全为主线

1、加强护理管理，保障护理安全。首先抓好护士长管理，要求护长严于护理核心制度的落实，尤其交接班制度、查对制度、危重病人管理制度等，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，一年来全院无出现护理事故，减少了护理缺陷的发生。

2、坚持每季度全院医疗、护理质量大检查，今年季度检查分6小组检查，严格按照质控标准季检，评选出名次。第一季度检查结果：第一名产科，第二名内四科，第三名五官科;第二季度检查结果：第一名外一科，第二名外四科，第三名外五科;第三季度检查结果：第一名妇科，第二名外一科，第三名内五科。通过季度检查和不定期各小组质控抽查，加强了病区管理、基础护理、消毒隔离、带教工作、护理文书等质量监控，发现问题及时反馈，科室护长及时做好质量持续改进的整改措施，保证了护理质量。

3、重症护理。今年按照院办的指导思想，内四科、内二科、外一科各建ICU重症护理单元，加强了危重病人观察及护理，大大提高了危重病人抢救成功率。同时，加强新生儿重症监护室管理，该科两个护长：刘付惠明、彭沛晓配合工作做得好，带领全科护士完成护理工作任务，为重症新生儿“一条龙”服务，为新生儿喂奶、洗身、换尿布、洗衣服、吸氧、输液等工作，她们热爱这项工作，任劳任怨，以优质的服务，得到社会、家属的高度赞扬，树立科室的“品牌”。

4、抓好特殊部门科室的质量管理。

(1)今年手术室的业务开展较多，护士工作量大。10月份扩建3间手术室间，8张手术床，13个护士。王瑾护长带领护士们在人员

不足的情况下，加班加点完成全院的手术任务，全年1~11月统计做了3000多例手术，经济增长17%，取和了社会效益、经济效益双丰收。

(2)血液透析室：有血透机5台，去年血透病人1796例，今年血透病人2360例，比去年增长31%，其中合并心血管疾病抢救成功23例。去年业务73万元，今年业务总收入约100多万元，增长27%。该科主任、护长多次参加省举办血透学术交流会议，组织护士反复学习血液灌流临床应用操作及观看录像，今年共为尿毒症病人做8例血透串联血灌治疗，采用灌流救治了1例重度农药中毒、1例酒精中毒的病人，还在ICU科协作开展床边血透，与内一科协作开展透析导管颈内静脉留置术，填写我院该项目的空白。本科麦文丽护师今年7月份进修血液净化学习，回来后示范新的技术操作规程及根据病情况制定血透模式和治疗方案，使同事们收到事半功倍的效果。

(3)内二科是神经内科，收住脑血管疾病病人比较多，来住院病人大部分是脑出血、偏瘫这类活动不便的病人，为了加强危重病人的治疗、观察、护理，今年7月份开设重症监护室，把该科危重病人集中治疗，护士实行24小时监护，减少了护理并发症和提高病人生活的质量。该科护长注重带领护士做好卫生宣教及护患沟通，护士分管到病房，从病人入院至出院有主管护士负责卫生宣教，目前健康教育开展较好。同时该科脑健康俱乐部举办了四期知识讲座，会员们踊跃参加，学习气氛浓厚，深受康复者的欢迎。

5、加强技术操作训练。护士岗位技能竞赛夺冠，护理部今年重

点抓护士操作技能，先后分期分批办了四期技术操作培训班，如重点训练“心肺复苏”、“无菌技术操作”、“静脉输液“、”口腔护理“四项操作，全院各科护士不论休息、晚上、上班时间都在练习操作。全院开展操作竞赛，报名38人，选出二名护士参加茂名市竞赛，陈熙乔、邱云翠二位年青护士获得操作竞赛团体一等奖，个人陈熙乔获第2名。邱云翠获第三名，为医院取得荣誉，也展示她们顽强拼搏，刻苦训练精神，陈熙乔护士并代表茂名市卫生系统参加省操作技能竞赛。

6、院内监测工作常抓不懈，院感办专干定期到各科室对物品、空气、医护人员手、重点病区、供应室、手术室、血透室、新生儿病区、产房进行抽检，发现问题及时反馈，科内做好整改措施，及时整改。

2007年护理质量委员会认真贯彻落实工作计划，做了大量的工作，年内无出现护理事故，群众投诉减少，改善了服务态度，但护理质量还待进一步提高，对各项管理制度要进一步完善，不断提高护理质量，确保医疗安全，促使护理工作进一步迈向新台阶。

化州市人民医院护理质量委员会

2007年12月18日