临床药师论文范文

小编精心整理了《临床药师论文范文(精选3篇)》相关资料，欢迎阅读！摘要：临床药师指导临床合理用药，降低不良反应的发生，提高临床效果。临床药师参与指导临床合理用药，协助医师进行临床用药，提高患者用药的安全性，有效性与经济性，同时观察患者用药后的不良反应，并设计个体化的治疗，保证患者临床合理用药，临床合理用药与临床治疗效果密切相关。因而研究和指导合理用药是药学服务的关键.是药学服务的核心。

第一篇：临床药师论文范文

医院临床药学和临床药师的发展与提高

【摘要】目的：介绍医院临床药学和临床药师的发展现状，探讨发展和提高的途径。方法：回顾国内临床药学和药师的发展历程，找出存在的问题，探讨解决方法。结果与结论：我国应吸取发达国家临床药学发展经验，结合国情，从教育、制度、信息、专业性等方面探索适合自己的临床药学发展之路。

【关键词】临床药学;临床药师;现状;途径

1 临床药学和临床药师的发展及存在的问题

1.2 临床药学的建立

临床药学是以病人为对象， 研究药物及其剂型与机体的相互作用和作用规律的综合性学科， 旨在用客观科学的指标来研究具体病人的合理用药， 其核心问题是最大限度地发挥药物的疗效， 确保病人的用药安全与合理[1]。

临床医学的主要研究方向是生物药剂学、临床药理学、临床药动学和临床药物治疗学。其中，临床药物治疗学是临床药学学科的核心内容， 所涉及内容是临床药师的核心知识与技能[2]。

1.3 我国临床药学存在的问题

我国临床药学发展缓慢，目前主要存在以下问题。

1.临床医学基础教育不足，药师自身的素质有所局限。缺乏高素质复合型的临床药师是临床药学工作难以开展的一个重要原因，一名合格的临床药师不仅应该是一个药学方面的专家，还应掌握临床医学的知识以及与医师和患者沟通交流的技巧。

2.长期以来形成的“重医轻药”现象难以在短时期内改变[3]。无论在投资建设还是人才引进方面，医院往往从经济效益考虑，忽视临床药学，不愿开展投资较高而无更多回报的临床药学服务。

3.医院信息系统相对落后，网络化程度不高，缺少高水平的药学软件，这对药学服务、用药咨询和医药人员的再教育不利。

4.医院药剂科的定位，国家卫生行政部门对临床药师工作的责任、编制、权利和义务尚无明确规定，使临床药师无法摆正自己的位置，更谈不上去积极而热情地工作。

5.医疗开支;走进社区，为更广大患者提供用药咨询和药学服务;增进病人自我保健能力。

1.4我国临床药师工作存在的问题

1.4.1 临床药师少

据卫生资料统计，药学技术人员36.5万，占全国卫生技术人员的5.97%，远远低于卫生部规定的8%的要求[4]。所以，医院药学部门面临着人手不够与工作范围、内容扩展的矛盾，在为数不多的综合性大医院、教学医院开展了一定的临床药学工作，因此，临床药师数量上难以形成队伍，很难自成体系。临床药师的工作面还不能覆盖所有临床科室，只能选择性地到重点科室，这一状况，很难适应临床合理用药的需要[5]。

1.4.2临床药师业务水平难以适应合理用药的要求

医院临床药师知识结构不合理，年龄较大，相关临床药学知识欠缺，并且专科性临床药师相对匮乏，无法做到精、专。

2.临床药学和临床药师的提高途径

2.1教育先行

建立与发展临床药学专业教育，培养临床药师，这是社会进步和医疗卫生事业发展的客观需要。高等院校应在借鉴国内外教育经验的基础上，将药学教育制度从化学模式转变为生物医学模式，在临床药师匮乏的现状下，医院、学校等教育机构应通过各种途径培养临床药师。由于生物医学与临床药学实践技能缺乏，药学人才对临床药物治疗方案选择、评价能力低，可通过医院医药学人员再教育培养， 将其定向培养成为临床药师。

2.2制度保证

真正的“以病人为中心”除了技术和物质上的支持外， 更重要的应该是体制上的保证。不从体制上打破临床医师“一手遮天”的局面， 很难从根本上确保患者的利益， 也很难减少医疗责任事故的发生[6]。

2.3药学的信息管理

利用学校、医院的计算机网络，开发和建立完善的药学信息管理系統。建立网络型的信息中心，培养相应的信息类临床药师，有利于药师接触和学习药学知识、查询相关资料、提升临床治疗效率等，发展信息药学迫在眉睫。

2.4 专科性临床药师

随着新药品的不断开发和投入市场，种类繁多，专科性临床药师成为现在的主流发展方向。医院临床药学尚处于起步阶段， 应在医院安排临床药师在不同的病区负责合理用药，从而达到合理用药和药师专科化的目的。

2.5 加强中医临床药学和药师的重视

中药的使用有着传统中医学基础的指导， 按性味、归经、配伍禁忌等原则应用[7]。中药临床药学的发展是一个长期而艰难的历程， 不仅要按照祖国医学理论研究和发展， 还要在实践中去其糟粕， 运用科学的手段使其提高。随着屠呦呦获得诺贝尔奖，中医对于人类的重要性得到重视，医院在开展西医的同时，应大力扶持中医临床药学和药师的培养，完善中国特色的药学制度。

临床药学学科与临床药师职业是社会发展的必然结果， 尽管其发展的过程漫长而艰巨， 但其显现的蓬勃生机与诱惑力是显而易见的[2];随着我国医疗卫生体制改革的深入， 合理用药的呼声日益高涨， 临床药学正朝着朝气蓬勃的春天进发;临床药学工作者不断实现从思想观念、教育内容、管理体制、工作实践及服务模式上的根本转变， 实现临床药师的专业价值， 突出药学服务工作的知识服务及技术服务性质， 真正使临床药学工作者成为21世纪医疗团队中不可或缺的一员。

【参考文献】

[1]屈建.临床药学的回顾与展望[J]. 中国医院药学杂志，2008，28(22)：1897-1905.

[2]吴永佩，颜青.我国临床药学发展的回顾与思考[J].中国临床药学杂志，2014， 23(1)：1-8.

[3]杨明俊，院药学的发展和临床药师的培养[J].社区医学杂志， 2006 ， 4(1)：48-49.

[4]郭涛，赵庆春，党大胜，等.医院药学前瞻[ J].中国药师，2005 ，8(11)：936-937.

[5]石小鹏.医院药学与临床药师的现状分析和发展对策研究[D].第四军医大学， 2007.

[6]陈英.我国医院临床药学的发展现状与思考[J].中国药房，2006，17(21)：1604-1606.

[7]邵宏，史录文.临床药师培养途径与方向的思考[J].中国处方药，2008 (3)： 48-49.

作者：王光辉

第二篇：临床药师在临床合理用药的作用

摘 要：临床药师指导临床合理用药，降低不良反应的发生，提高临床效果。临床药师参与指导临床合理用药，协助医师进行临床用药，提高患者用药的安全性，有效性与经济性，同时观察患者用药后的不良反应，并设计个体化的治疗，保证患者临床合理用药，临床合理用药与临床治疗效果密切相关。因而研究和指导合理用药是药学服务的关键.是药学服务的核心。本文结合药房工作的具体实践及工作中的一些具体体会，从药学服务的常见问题、应对措施等方面探讨如何做好药学服务工作，更好地为病人服务。具体分析临床药师在临床合理用药中的作用。

关键词：临床合理用药;药学服务;用药指导

临床合理用药： 1、合理用药是指经分析患者的病情，并根据药物的作用等方面的知识，选择药物的种类，对患者进行有效的治疗，促进其尽快康复。合理用药中，需注意用药的有效性与安全性，同时需注意药物的经济性。当前，我国有些医院中出现临床用药不合理的情况，一方面对于患者的健康不利，另一方面给患者带来一定的精神压力与经济压力，使其对于治疗的满意度降低。药学服务是药师应用药学专业知识向公众提供直接一致、负责任的、与药物应用有关的服务，以提高药物治疗的安全性、有效性与经济性，实现合理用药。药学服务是患者要求并得到的药师提供的服务，来保证用药安全有效，我国许多著名专家教授也在20世纪90年代提出药学服务这一概念。随着这一概念的推行和深人，人们逐渐意识到只有有效地实施药学服务，才能够达到理想的治疗效果，确保用药群体合理用药。

2.临床药师促进临床药物合理使用：临床药师运用药学的专业知识協助医师给出用药方案，同时监测患者的用药过程，提高临床治疗效果。临床药师在药物合理应用工作中的三大环节，具体为：(1)对患者药物治疗之前，以防出现潜在药物使用问题。在静脉配置中，应对药物的名称、规格、溶媒、给药频次、适应症、禁忌与药物相互作用等方面进行审核，临床药师应规范查房;特别是抗菌药物的管理，对抗菌药物提供相关临床支持，开展分级管理;(2)对患者药物治疗时，应积极的挖掘可能存在的药物使用风险。针对药物出现的不良反应进行监测，及时对药物管理中的风险进行识别，重视对于药物使用的咨询服务;对于特殊患者应积极的进行药学监护等;(3)患者药物治疗之后，对于存在的问题及时进行解决，对于药方进行点评，对患者的药物使用情况进行监督，加强药物分析与监测工作。临床药师在促进临床合理用药过程中，需做好依据疾病科学的选择药物类型;具体制剂及使用剂量的选择，选择给药途径、给药时间与用药频率，同时需明确药物作用的影响因素。在临床药学工作中，应突出服务意识与责任感，鼓励临床药师一方面需掌握专业知识与技能，另一方面需要学习有关药物服务的方法。

临床药学的任务：临床药学任务是进行药物治疗的决策工作。以临床药学理论为指导基础，根据患者的具体病情建立药物使用档案。在进行建档过程中，应注意患者用药情况应详细记录，及时、动态跟踪患者用药情况，并及时反馈用药反应;调整用药种类及药物剂量。此外，还需要针对患者用药过程中发现的问题，及时反馈、记录，从而提供第一手的药物动力学临床信息，从而帮助提升临床药学发展。

临床药学在指导临床合理用药中的意义：用药规划 在指导合理用药过程中，临床药学可以进行用药规划。通过结合患者在治疗过程中的具体临床表现、临床效果，诊断对应的药物治疗效果和反应情况，在药物治疗方面临床药学具有积极的辅助作用。 比如，患者在术后的用药情况，使用抗生素可有效降低术后感染，患者服用抗生素药物的剂量、时间及次数，均需要药师进行合理、科学的判断。 药物选择 临床药学还可以辅助医师进行药物合理选择。药师应以患者的具体病症情况为治疗基础，集合药物动力学、药敏试验等多科理论知识，开出合理的用药处方。此外，在临床药学研究的进程中 ，降低了药物的毒性反应，提高了患者的治疗效果。 在药师的辅助指导之下，患者可以避开药物使用过程中的危险因素，避免与其他药物混合服用从而导致的药物毒性反应。 常言道，“是药三分毒 ”，这些药物对患者身体的脏器细胞或多或少会造成一定损害。因此，临床药学药师可以根据患者服药后的血液浓度情况，酌情调整用药剂量、时间及次数，最大限度保证患者服药安全。

临床药师在临床用药中具重要的作用，其主要工作内容包括：协助临床医师用药，参与临床药品的选用，参与药学查房;开展药学相关信息的宣传与教育;通过药学研究为药物治疗提供依据。临床药师需通过整体药学相关知识、深入临床参与治疗并发现潜在问题，并通过药物的分析与检验，对临床存在的潜在药物安全问题与临床用药方面给予指导与建议。因此，临床药师应对临床医师用药进行培训，提高其对于临床合理用药的重视;对于抗菌药物的合理使用进行培训;临床药师应定期对于医院临床用药进行总结评述，对于不合理用药给出相应的建议。总之，合理用药是临床药学的重要方面，临床药师职责为积极进行药学咨询，深入临床了解用药的情况，协助临床医师合理用药，提高临床治疗效果。

参考文献：

[1] 王燕玲.分析医院药师在促进临床合理用药中的作用[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(15)：3125-3126.

[2] 黄丽明.临床药师在促进临床合理用药工作中的作用[J].中国老年保健医学，2013，11(4)：66-67.

[3] 邹秀芬.临床药师对临床合理用药的促进作用分析[J].中国处方药，2017，15(5)：44-45.

[4] 夏维.住院药房的药师与药学服务[J].药学服务与研究.2003t3(3)：197

[5]刘先进。张晓蒙.张华.等.浅谈如何开展临床用药咨询服务工作[J].中国药事.2003，17(10)：623

作者：朱道明

第三篇：分析药师干预对临床合理用药的临床效果

摘要：目的分析药师干预对临床合理用药的效果。方法选取本院2019年3月-2021年3月期间收治的130例患者进行研究，观察组(2020年3月-2021年3月药师干预后65例)、对照组(2019年3月-2020年3月药师干预前65例)，并对两组临床效果进行对比。结果观察组临床处方质量评分、临床指标、用药合理性评分、患者用药知识知晓优良率、使用抗菌药物情况均优于对照组(P<0.05)。结论药师干预在临床合理用药中至关重要，加强药师干预可明显促进临床用药合理性、规范性，提高患者对药物的依从性。

关键词：药师干预;处方质量评分;用药合理性评分;患者用药知识知晓优良率;使用抗菌药物情况

现阶段临床中治疗疾病的主要手段是使用药物和病菌抗争，但是受到多种因素的影响，临床医师在治疗中盲目给患者开具昂贵药物，导致普遍存在不合理用药问题。大量临床研究调查数据表明[1]，我国医院有超过70%的患者都使用抗菌药物进行治疗。用药合理性直接影响着医院的用药管理体系、医务合理用药水平等。随着我国人们物质生活水平不断提升，人们自我保健意识越来越高，要求医疗服务具有更高的质量，而医疗服务质量提升的一个主要途径就是提高用药的合理性。本研究分析了药师干预对临床合理用药的效果，作如下报道。

1资料和方法

1.1一般资料

选取本院2019年3月-2021年3月期间收治的130例患者进行研究，观察组(2020年3月-2021年3月药师干预后65例)、对照组(2019年3月-2020年3月药师干预前65例)，两组资料(P>0.05)，见表1。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组未实施药师干预。

1.2.2观察组

观察组实施药师干预。(1)对相关人员加强培训，同时加大宣传管理处方办法及相关内容的力度，使其充分认识到规范性开具处方的临床价值，提高相关人员自身的责任感，使其深刻了解处方不合理可能导致患者出现的严重不良反应和重大危害以及对医院自身声誉的重大不利影响。(2)建立完善的各种规章制度，主要包括合理处方公示及点评制度、用药差错记录、药品滥用记录制度等，并要求在临床用药过程中要严格执行相关制度的规定，同时医院要建立完善的考核处方办法，加大审核临床处方的力度，在医院考核目标中加入处方质量，要每月公示本月出现的不合理处方，并进行处罚。(3)加大培训药师工作，提高药师的专业水平，从而提高其审核处方的能力，并强调药师和患者主动沟通的重要性。(4)在临床工作中关注患者健康宣教的效果，重视对患者治疗依从性进一步提升，提高临床用药的合理性。(5)通过本院院刊每月公布审核处方的情况，不仅要公布不合理处方及其处罚决定，还要公布最佳处方及其奖励决定，这样才能最大程度地促使医师和药师积极主动地开展工作。(6)结合分析结果对管理监督合理用药措施进一步完善，并针对医师和药师从药物治疗学、合理用药等方面进行继续教育，提高医师和药师了解和把握药物学知识的程度，促使其及时更新自身的药物学体系，这样能够最大幅度地降低由于医生和药师不清楚药物体内过程、药物相互作用而导致的用药不合理问题的出现率。(7)在日常管理工作中充分把药事管理委员会的职能发挥出来，将药物经济学在工作中合理应用，这样不仅能够大幅度降低患者药物治疗的花费，还能够有效地提升治疗效果。(8)分级对抗菌药物进行管理;优化临床路径;在日常工作中重视检测药物耐药性;医疗质量考核指标中加入合理使用抗菌药物;药师要做好调查、反馈、干预、追踪、评估用药合理性等技术支持工作。

1.3 指标观察

对比指标[2]：(1)处方签记、书写无剂型或剂型准确性、书写规格数量规范性、字迹清晰、签名涂改处方、用药和适应证相符性等临床处方质量评分，每项100分，分数和处方质量成正比。(2)使用抗菌药物时间、种类、费用以及住院时间、费用评价等临床指标。(3)给药途径、药物选择、用法用量、给药时机、维持时间等用药合理性。(4)患者用药知识知晓优良率。优良率=(优+良)/总例数×100%。(5)使用抗菌药物情况，以未使用、使用1、2、3、4种情况。

1.4 统计学分析

SPSS20.0处理数据，()与(%)表示计量与计数资料，分别用t值与X2检验，(P〈0.05)有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组临床处方质量评分

处方签记、书写无剂型或剂型准确性、书写规格数量规范性、字迹清晰、签名涂改处方、用药和适应证相符性评分：干预前两组对比(p>0.05)，干预后观察组高于对照组(P<0.05)，见表2：

2.2比较两组临床指标

观察组使用抗菌药物时间、种类、费用以及住院时间、费用优于对照组(P<0.05)，见表3：

2.3对比两组用药合理性

观察组给药途径、药物选择、用法用量、给药时机、维持时间合理率高于对照组(P<0.05)，见表4：

2.4对比两组患者用药知识知晓优良率

观察组患者用药知识知晓优良率高于对照组(P<0.05)，见表5：

2.5对比两组使用抗菌药物情况

观察组未使用、使用1种、2种抗菌药物率高于对照组，使用3种、4种抗菌药物率低于对照组(P<0.05)，见表6：

3讨论

我国颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》，明确提出医院医学部门要以患者为中心开展药学管理工作，推行以合理用药为核心的临床药师干预工作，为临床诊断和治疗疾病提供药学技术服务支持，从而提高医疗服务质量和治疗效果[3]。临床研究数据表明[4]，如果治疗过程中用药不合理，会大幅度提高患者治疗费用，这样不仅会加大医患纠纷风险，还会影响到医院的可持续发展。现阶段我国很多医疗机构在日常诊疗过程中都存在滥用抗生素的问题。据相关文献报道显示[5]，我国每年临床中滥用第三代头孢菌素就会造成数亿元的浪费，因此，药师干预在药物使用中的应用已经成为了医疗服务机构发展的必然趋势。现阶段临床治疗中合理地使用現代药物已经成为了研究的一个重点方向，合理用药也就是用药具有经济性、安全性、有效性。合理用药的基础是用药安全，同时影响到药物风险的大小和效益的高低。因此药师在进行药学干预的时候，要做到平衡利弊，要为患者选择出效果好、安全性高、价格合理的药物[6]。药学干预工作不仅涉及面广，还具有较高的难度，是医疗机构控制质量的一项重要考核指标。

(1)临床药师干预工作涉及方方面面，工作相对复杂。临床中使用药物的品种随着医疗体系的发展不断增加，我国临床中有高于7000种的处方药物，但是药物治疗水平却没有得到有效提升，不仅临床中普遍存在浪费药品和治疗延误的问题，还极易导致严重不良后果(药疗事故、药源性疾病等)的出现。我国临床中用药不合理问题较为严重，严重威胁到了患者的身心健康。另外，滥用药物的问题越来越严重，这样不仅大大加大了社会负担，还影响到社会的可持续发展。因此临床中加强药师干预工作，不仅能够提高患者治疗的安全性和有效性，还能够大幅度降低患者的治疗费用，能够从根本上避免浪费药物、降低药害事件发生率。(2)药师在日常工作中不仅要指导医师合理用药，还要主动参与临床治疗中去，将自身的监督职责充分发挥出来。因此，药师不仅要具备较高的责任感，还要在用药干预工作中充分履行自身的医疗职责，这样不仅能提高合理用药率，还能提高药物治疗的效果。药师要在合理用药指导工作中将自身的专业特长发挥出来，帮助医师选择、调配、发送适当的药品。为临床医生提供正确的药物信息，监测药物的使用情况，并主动指导患者如何正确地服用药物。

本研究结果数据表明，通过实施药师干预，能够缩短患者服用药物的时间，促使患者尽快康复出院，大幅度的降低了抗菌药物使用率，并控制抗菌药物联合使用的情况，有效提升临床用药合理性。药师干预的合理开展，通过培训能够促使药师主动深入地研究药物学、治疗学的知识，提高自身专业素养，避免药师由于不了解相关药物而导致用药不合理问题的出现;完善管理和奖惩制度，能够提高用药的合理性和规范性，同时还能对药师自身责任意识有效提升;每月针对临床中不合理用药情况进行细致的分析和讨论，并给出具有针对性的处理措施，促使日后临床中用藥合理性的有效提升。

综上所述，药师干预的合理实施能提高药物使用的合理性，缩短患者住院时间，降低治疗费用，提高患者对药物的正确认知程度，提高处方质量，降低抗菌药物使用率，值得推广。

参考文献：

[1]杨静，任道霞.临床药师干预辅助用药对药品使用合理性的影响[J].临床医学研究与实践，2021，6(35)：105-107.

[2]刘大为.临床药师对临床不合理用药的药学干预效果及应用价值[J].中国现代药物应用，2021，15(17)：237-239.

[3]陈月明.药师对门诊药房不合理处方的干预效果分析[J].中国实用医药，2021，16(16)：169-171.

[4]张纪民.临床药师药学干预对临床合理用药的价值[J].黑龙江医药科学，2020，43(3)：106-107.

[5]池国睿.药师干预对血必净注射液临床合理用药的促进效果分析[J].北方药学，2019，16(08)：181-182.

[6]崔李平，李继泉，亢卫华.我院2017年药师对临床合理用药的干预分析[J].海峡药学，2019，31(4)：269-271.

作者：陈林艳