医院物业管理方案

2022-07-26

方案在我们工作与学习过程中起着重要的作用,对于我们进一步开展工作与学习,有着非常积极的意义。那么一份科学的方案是什么样的呢?以下是小编整理的《医院物业管理方案》相关资料,欢迎阅读!

第一篇:医院物业管理方案

医院物业管理中心运送管理方案

原来的配送工作主要是由护士和保洁员承担,归属各科室下相对独立,科室与科室、病区与病区之间一般不联系,也没有形成资源共享的局面;且主观无序,没有记录也没有总结,完全凭着经验工作,也无专业性可言。

以调度为中心的中央运送体系与传统的横向服务相比较,有许多显著的优点:一是保洁与运送分开,有效地防止交叉感染;二是专业化,将运送服务作为一项事业来做,能锻炼出一支专业队伍,专门从事运送服务;三是统筹性,合理地调配人员,提高工作效率,从无序的工作中找出规律,实在无法统筹的,才设立驻守人员。

㈠、医疗配送工作内容:

工作地域范围内,所属门诊综合楼、内科一号楼、内科二号楼、外科大楼的病人、医疗文书、标本、大输液、药品等的院内运送、送递工作。

1、病人运送:跨区检查病人、跨区治疗病人、会诊病人的院内护送;手术(前后)病人的院内协助护送。

2、医疗文书传递:检验单、检查单、会诊单、预约单、用血单、用药申请单、床边检查单、中药单等各类医疗文书的院内传递。

3、标本传递:各类标本、病理(不含血制成品)的院内传递。

4、办公工作人员工作服、病人的各类被服洗涤的院内递送。

5、大输液、耗材和办公用品的配送。

㈡、医疗配送工作要求及质量标准

1、工作要求

(1)按医务人员的需要随时进行。

(2)危重病人及不能自理病人的检查、治疗必须由医护人员或病人家属全程陪同。

2.质量标准

(1)物品配送、病人护送须及时进行。

(2)做到配送医疗事故差错率为零。

(3)配送工作中不损坏、不丢失院方财物。

(4)护送过程中,病人出现异常情况须及时报告。

(5)保持病人身上管道不松脱。

(6)安全运送病人,做到不跌、不碰。

(7)工作出现差错及时如实报告,不隐瞒。

(8)正确、正当使用运输工具,不人为损坏。

(9)运输工具每天按规范进行消毒。

第二篇:华山医院“医院管理年”活动方案

为切实贯彻落实卫生部《关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动的通知》和上海市卫生局《上海市开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”医院管理年活动实施方案》的精神,全面推动医院管理年活动的开展,促进医院内涵建设,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容,不断提高医院管理水平,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,根据卫生部、上海市卫生局的有关文件精神,制定我院医院管理年整体工作方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,积极开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,树立和落实科学发展观,加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。通过结合保持共产党员先进性教育活动,按照立党为公、执政为民和科学发展观的要求,围绕努力解决社会群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题,坚持以人为本的服务理念,进一步提升医院管理水平,切实解决与群众切身利益相关的突出问题,不断提高人民群众的满意度。

二、组织架构

成立医院管理年活动领导小组

组长:徐建光(院长)

副组长:冯晓源(党委书记)、丁强(副院长)

组员:王佩敏、李趣翎、洪震、吕元、邹和建、院办、党办、医务处、门急诊部、护理部、人事处、财务处、总务处、文明办负责人。

医院管理年活动领导小组将按照上级部门的部署要求负责医院管理年活动的具体实施工作。

三、具体目标和重点要求

(一)开展“医院管理年”活动的具体目标

1、加强医院管理

2、改善服务态度

3、规范医疗行为

4、提高医疗护理质量

5、确保医疗安全

(二)开展“医院管理年”活动的重点要求

1、切实提高医疗护理质量、保障医疗安全,提高医疗服务的安全性和有效性

2、改进医疗服务流程,改善就医环境、方便病人就诊

3、加强精神文明和政风行风建设,开展“优化管理服务、优化就医环境”活动

4、提高全院职工服务意识,改善服务态度,构建和谐的医患关系

5、加强财务管理,提高经济管理水平,控制成本,降低医药费用,严格医药收费管理,杜绝不合理收费

6、加强院务公开、政务公开和医疗服务信息公示工作

7、加强对医疗执业行为规范管理的力度

四、具体方案

(一)加强精神文明建设,开展双优活动,积极改进服务作风,改善就诊环境,改进医疗服务流程,方便病人就医。

1、响应上级部门的号召,积极做好卫生系统五件实事的落实工作。

2、职能部门,辅助部门提高服务意识,主动为一线临床科室提供服务,把加强管理和加强服务紧密结合起来。

3、完善病人投诉处理制度,公布投诉电话号码,及时受理、处理病人投诉。主动拓展反馈渠道,明示拒收“红包”、“回扣”。

4、狠抓法规制度和医德医风教育,做到大会有“声”--季度通报,报上

有“文”――院报刊稿,网上有“制度”--公布整治规定。树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。

5、在医院窗口服务部门开展各项“创建优质服务”的活动,落实双优活动的各项具体要求。

(二)提高医疗质量,保障医疗安全,保证医疗服务的安全性和有效性

1、严格执行医疗卫生管理法律文件和医护人员职责,完善各级管理人员的职责和任务,确保上级部门的规定和条列能有效地落实和执行。

重点落实全面检查本院现有的医疗质量管理制度(特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等),发现有与当前规定不符的尽快加以修改健全,报审后落实执行。

2、严格基础医疗和护理质量管理,进一步加强医务人员的“三基三严”训练和考核,将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定,确保医疗技术人员自身技术素质的完善和更新。

3、定期专题研究提高医疗质量和保证医疗安全的工作、对医疗质量管理的薄弱环节加强指导,以及时充实力量。加强监督检查和对各医疗部门的工作指导,提高医疗质量。

4、提高服务意识,改善服务态度,转变服务作风,增进医患沟通,构建和谐的医患关系、及时妥善处理医疗纠纷,对重大医疗过失行为做到“三个不放过”,严格执行医疗事故报告制度。

5、全面开展门诊、急诊和住院部日常工作的专项自查和突发事件应对能力的训练,针对急诊科的人员和专业安排进行调研,保证专业技术人员在急诊一线的力量配备。定期检查抢救设备的工作状态,确保相关设备的安全使用,保证“绿色通道”的畅通和危重病人的及时抢救,努力提高病人的抢救成功率。

着重对门急诊专业设置、人员配备,抢救设备设施齐备和完好率、急危重症患者抢救成功率等情况作出评估,提出改进建议,改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医。

6、坚持合理用药原则,因病治疗。严格贯彻和执行《合理用药原则》,加强医院药事管理制度,做到制度制约人,严格按照药事委员会的决定执行,严格掌握和规范新药引进和剔除条列,坚决杜绝不合理用药的现象和行为。加强临床治疗药物的检测和药品不良反应的监察,确保临床用药的安全、有效和经济。认真总结和检查医疗、护理不良事件的记录,及时组织相关部门和人员讨论,从中吸取教训,发现可能发生不良事件的根源,以及建立有效的预防体系。

7、强调执业规范,严厉打击“医托”,严格医师外出执业制度,进一步规范行医行为。

(1)医院建立领导小组,由人事处和医务处对全院专业技术人员进行执业资格和能力的检查和整顿,保证医疗行为的合法和规范。

(2)会同医院内外的力量,对医院内部和周遍环境进行有效的整顿,严厉打击医托,门诊、急诊和住院部如有医托出现,立即进行有效的干预措施,通过各种手段(必要时将联合警署)治理“医托”行为,确保病人就医环境的安全。

(3)进一步加强医院医师外出会诊管理和检查制度,严格执行卫生部和上海市卫生局的有关文件,没有医院医务处或总值班的同意,一律不得外出就医,违着将严肃处理。

(三)加强财务管理,控制医疗成本,降低医药费用,严格医药收费管理

1、加强医院财务管理,建立健全医院财务管理制度,规范财务监督和审查制度,落实重要经济事项管理制度,财务管理部门做好把关工作。

2、增强成本核算意识,控制医疗成本,完善综合目标管理。扩大成本核算的范围,在全院各部门实行全成本核算,倡导厉行节约、勤俭持院。

3、规范收费,严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,杜绝不合理收费,降低医药费用。加强医疗收费管理,对新技术,新项目收费必须申报审批。

4、加强管理,严格按照上级部门的要求,禁止开单提成,不搞科室承包。各部门严禁设置“小金库”,分配与业务收入完全脱钩,加强监督与查处。

(四)加强院务公开、政务公开和医疗服务信息公示

1、加强院务公开的机制建设,健全院务公开的组织领导体制(领导小组、监督小组、工作小组),完善院务公开的制度,建立院务公开责任部门、责任人制度,定期开展对院务公开工作的考核评估,及群众评议。

2、坚持以职代会为主体的院务公开形式,重点推进重大决策科学化、分配制度规范化、干部廉洁自律报告制度化、经营管理重点环节程序化、重大经营管理事项公开化,建立责任追究制度,使院务公开民主管理不断引向深入。

3、推行卫生行政政务公开,所有无密级的规范性文件全部公开。在日常管理工作中,实行各项工作管理权限、办事依据、办事过程、办事结果的公开。

4、进一步建立健全医疗服务信息公示制度,拓展公示内容和范围。如本院的单病种费用、单病种平均住院日、门急诊均次费用和住院床日费用的具体数据、群众对我院医疗服务投诉情况等。

(五)规范人力资源管理,合理规划人力资源

1、结合我院护理人员和急诊一线临床医师较为紧缺的状况,公开招聘急诊临床医师和护理人员,保障人力资源的供给。

2、针对不同对象,不同层次制定不同的培养方案。如:青年医生及管理干部,创造国内外进修学习的机会。对业务骨干创造继续深造的条件,并支持鼓励申请国内各项重大基金等。

3、加大优秀人才引进,采取多种形式并举吸引优秀人才,如:兼职、全职、学术主任、顾问等。

4、强化考勤制度,实行院科两级管理制度。一般工作人员由各科室进行考勤管理,人事处也将定期对各科室的考勤制度的落实情况进行考核。由医院负责考勤管理的对象扩大至副主任医师及其以上,各科室正副主任以及副高级以上职称人员外出,必须经相关部门的同意,上报人事处,并由院办备案。

五、组织实施

(一)动员部署阶段(2005年6月-7月)

1、成立医院管理年活动领导小组,认真学习领会上级文件精神,制定传达落实工作的重点。

2、研究部署“医院管理年”工作,做好动员和组织发动工作。

3、在全院中层干部会议上传达“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年电视电话会议精神,并提出各部门学习要求,保证将会议精神传达到每一位员工。

(二)组织实施阶段(2005年7月-12月)

1、学习与自查阶段(2005年7月):根据“医院管理年”工作目标和重点要求,结合医院实际,查找存在问题,提出整改措施。

2、落实与改进阶段(2005年7月-12月):狠抓整改措施的落实,进一步健全各项管理制度,形成科学管理长效机制,不断提高医疗服务质量和水平,保障医疗安全,不断推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设。

(三)总结改进阶段(2005年12月)

通过自我检查,外部监督和学习其他医院的先进经验,保持医院管理改革的持续尽头,促进医院管理水平的可持续性发展,全面推动医院整体水平的提高。

第三篇:****医院用药错误管理方案

用药安全是关乎人类健康和民生的重要问题,用药错误管理是用药安全的一个重要组成部分,用药错误可发生于处方、调剂、使用等多个环节,音似形似药品是引发用药错误的首要因素,经医院药事管理与药物治疗学委员会研究决定建立华佗中医院用药错误管理体系,鼓励医务人员主动报告、评价与研究,并通过制定防范策略,最终达到减少用药错误、保障患者用药安全及降低医务人员执业风险的目的。

1、用药错误的定义 用药错误是指药品在临床使用及管理全过程中出现的、任何可以防范的用药疏失,这些疏失可导致患者发生潜在的或直接的损害。

用药错误可发生于处方(医嘱)开具与传递;药品储存、调剂与分发;药品使用与监测;用药指导及药品管理、信息技术等多个环节。其发生可能与专业医疗行为、医疗产品(药品、给药装置等)和工作流程与系统有关。

药物不良反应( ADR)是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。ADR和用药错误同样会导致患者伤害,二者是药物不良事件的重要组成部分。

用药错误和ADR的区别在于,ADR是药品的自然属性,一般而言,医务人员报告ADR无需承担相关责任,国家法规亦明确规定不得以ADR为理由提起医疗诉讼;而用药错误属于人为疏失,当事人常需承担一定的责任。

2、用药错误的环节和类型

用药错误的环节和类型

错误环节

错误类型

释义

药物选择[基于适应证、禁忌证、已知过敏反应、现有药物治疗情况、相互作用(包 括中西药及食物药物相互作用)、重复给药及其他因素]不当,剂量、剂型、数量、 疗程不当,给药途径、时间、频次、速率不当,溶媒、浓度不当,处方潦草导致辨认 错误等 技术环处方(医处方错误 节 嘱)开具与传递

处方传递错误 处方传递过程中出现的错误。例如:护士转抄错误;收费处转抄错误;医生口头医 嘱未再次确认等

药品调剂调剂错误 与分发

药物品种、规格、剂型、剂量、数量等与处方规定不符

药物配制错误 未能正确配制药物(包括分装、溶解、稀释、混合及研碎等)

书写错误 在药袋、瓶签等包装上标注患者姓名、药品名称、规格及用法用量等时写错或书写 不清

给药与监患者身份识别错将患者甲的药物给了患者乙 测

给药技术错误

给药时使用的程序或技术不当。例如:给药途径错误;给药途径正确,但位置错误;给药速度不适宜;溶媒不适宜等

用药时间/时机未按规定的给药时间间隔或特定的给错误

药时机给药

给药顺序不当导致错误

未能将医嘱药物提供给患者,或者患者漏服药物

给药顺序错误 遗漏错误

用药依从性错误 患者未按要求进行治疗,用药行为与医

嘱不一致

监测错误 监测缺失、监测方法不适宜、监测数据评估不适宜

用药指导 用药指导错误 医生、药师、护士指导患者用药不正确或未指导

管理环药品管理 药品储存不当 节

药品摆放错误

药品没有按照标准储存条件储存,导致变质失效

药品摆放不合理导致调配、给药错误 信息技术 程序错误、系统药品信息系统设计和维护错误

错误

3 用药错误的分级

根据用药错误造成后果的严重程度,参考国际标准,可将用药错误分为以下9级。A级:客观环境或条件可能引发错误(错误隐患);B级:发生错误但未发给患者,或已发给患者但患者未使用;C级:患者已使用,但未造成伤害;D级:患者已使用,需要监测错误对患者造成的后果,并根据后果判断是否需要采取措施预防和减少伤害;E级:错误造成患者暂时性伤害,需要采取处置措施;F级:错误对患者的伤害导致患者住院或延长患者住院时间;G级:错误导致患者永久性伤害;H级:错误导致患者生命垂危,需采取维持生命的措施(如心肺复苏、除颤、插管等);I级:错误导致患者死亡。

上述9级可归纳为以下4个层级。第一层级:错误未发生(错误隐患),包括A级;第二层级:发生错误,但未造成患者伤害,包括B、C、D级;第三层级:发生错误,且造成患者伤害,包括E、F、G、H级;第四层级:发生错误,造成患者死亡,包括I级。

4、用药错误的处置

用药错误一旦发生,医务人员应积极实施处置措施。E级及以上的错误,医务人员应迅速展开临床救治,将错误对患者的伤害降至最低,同时积极报告并采取整改措施。A~D级用药错误虽未对患者造成伤害,但亦应引起医务人员及医疗机构管理者的重视,除积极报告外,应及时总结分析错误原因,采取防范措施,减少同类错误发生的可能性。

医院建立用药错误紧急处理预案以及院内的紧急报告制度。对于涉及群体和多发的用药错误事件,建立有效的紧急响应流程。

5、用药错误的报告

发生用药错误应该立即用规范的报告表报告(见附表),报告内容应真实、完整、准确。用药错误报告药剂科及科室主管部门,药剂科ADR及用药错误上报小组按国家规定进行网络报告。

药事管理与药物治疗学委员会

第四篇:医院目标管理方案

为适应医疗市场竞争环境,促进医院管理规范化、制度化,结合实际,提出以下目标责任管理方案: 总则:

1、导入“以人为中心,以工作质量、责任为目标”的经营管理模式。

2、按企业运作方式建立以成本(费用)指标为基础的内部市场化体系。

3、建立以“工作标准、管理标准、技术标准”为基础的标准化、规范化管理体系。

4、建立以“目标任务、目标责任、目标质量”为核心内容的工作目标责任考核体系。 目的

让员工明确自己的定位、职能、责任、任务及收益,激励每个员工自主性、积极性和创造性。 管理理念

以人为本、以德为先、以诚为信、以工作责任为目标,创新求发展,质量信誉赢市场,规范管理创效益。 管理体系

1、经营管理体系:以财务为核心建立经营管理体系。院办→统计室 统计员执行总经理→院长— →各职能科室→核算员后勤部→财务室

2、质量管理体系职能科室→质量管理员院长 质量控制中心→ 医务科室→质量管理员社区服务→质量管理员策划部 →质量管理员信息反馈

3、安全管理体系院长安全委员会医务部 院办公室后勤部职能科室安全管理员。

4、经济责任指标考核体系

a、体系建立:经济指标考核体系建立在经营总成本——可变成本项目基础上。把全院经营活动可变成本分解成小指标落实到各科室,实行小指标控制,保大成本计划的实现。

b、小指标体系: 第

一、管理成本部分行政办公费

元/年?月?人均 (含文具用品)电话费 元/年?月(分解到科室)公关礼仪费 元/年?月 (全院集中控制)办公水电费元/年?月 (全院集中控制)电器设备维护费 元/年?季 (全院集中控制)电脑耗材 元/年?月 (分解到科室)电脑维修费 元/年?月(分解到科室)复印机耗材 元/年?月 (分解到科室)复印机维修元/年?月 (分解到科室)车辆耗油费 元/年?月 (单车核算)车辆维修费 元/年?月 (单车核算)车辆运管费 元/年?月(单车核算) 第

二、医疗成本部分仪器设备维修费

元/年?月元/万元产值(单台?科室)。水电费 元/年?月。药品/卫材消耗元/年?月元/万元产值(分解到科室)。人工费(加班)元/年?月?人均。 第

三、营销成本费用部分总额占总产值 %

(年度?季度控制)社区服务差勤费 元/万元产值 (分月核算)。市场终端广告费 元/万元产值(分月核算)。公关费用元/万元产值(分月核算)。社区活动人工费 元/万元产值 (分月核算)。 第

四、广告宣传投入

元/万元产值占总产值 %c、全院经济目标?总成本:可变成本+固定成本+财务费用= 元/万元产值,占 %?总产值万元/年?月?人均收益:全员指标 万元/年?月 。医务人员指标 万元/年?月?产值利税率 % 。其中利润率 % 第

五、管理标准

1、工作标准

2、管理标准《岗位责任制》

3、技术标准 第

六、管理制度

1、质量管理规程

2、安全管理规程

3、行政办公制度

4、档案管理制度

5、财务管理制度 第

七、目标设定

1、设定依据:上年度经济技术指标实际和行业平均水平。

2、设定范围:可变成本部分各项指标。固定成本不纳入科室小指标考核。

3、设定方法:

测算法:以五院改制日起至XX年12月底止经济技术指标为基础,以小指标考核体系为框架,测算全院及各科室XX年度经济考核指标预案。

比较法:以测算指标为基础,横向比较行业平均水平。根据两种方法测算比较相关性确定XX年度目标考核计划指标。

4、设定内涵

目标任务:职能任务+计划任务+费用定额职能任务——指岗位职能确定的工作职责、任务;计划任务——指年度、月份工作计划(产值)指标;费用定额——指核算到科室“小指标”成本费用定额(例:电话费 元/月)?目标质量:指标要求+服务质量+服务规范指标要求——符合医疗常规质量指标/无医疗事故服务质量——《服务标准》规定内容/无投诉服务规范——工作效率、操作规程、行为规范?目标责任:科室职能责任+岗位责任制*总的目标达到全员保质保量、安全高效,按时完成本职工作任务(创收),日常工作和医疗服务无差错、无医疗质量安全事故、无投诉。

5、落实“三定”:“定任务、定人员、定奖惩”

定任务:指标分解落实到科室,任务分解到人(按员工职级比例分解落实)。

定人员:按职能“定岗、定员、定责”。

定奖惩:确定考核结算指标。

第五篇:医院感染管理绩效考核方案

xxx医院

医院感染管理绩效考核方案

为了进一步加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定,全面落实各项医院感染管理绩效考核措施。增强医护人员对医院感染的防范意识和责任感,做好环节控制和终末控制,有效杜绝因感染造成的医疗事故和医疗纠纷的发生。遏制医院感染爆发,针对医务人员在诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行预防及控制,特制定医院感染管理质量控制绩效考核方案,规定如下:

一、制度和考核标准

各科室认真落实科室医院感染管理小组工作制度和工作职责,充分调动科室监控医师和监控护士的积极性,制定本科室医院感染控制各项规章制度。按照《医院感染管理办法》以及医院的各项医院感染管理制度及考核细则执行。

二、督导检查

由医院感染管理科按照《织金县中医院医院医院感染管理考核细则》标准落实检查,每月督导检查一次,必要时抽取临床科室标杆护士长或质控组长参加检查。

三、考核办法

(一)科室必须认真执行各项医院感染管理规章制度

1、每月医院感染管理综合质量考核得分达到97分以上(含97分)的,给予科室奖100元;达不到97分的,每降低1分,扣除科室奖金100元。

2、在诊疗过程中,违反无菌操作规则,每发现一次,扣罚责任人奖金50元;屡教不改的,扣罚责任人奖金100元。

3、使用或储存中的灭菌物品超过有效期,每发现一次,扣除科室奖金100元(由科室按照本科室制定的考核方案落实到责任人)。

4、对需要灭菌的物品,不按要求定期灭菌,诊疗用品如酒精罐镊子筒等未按要求定期灭菌更换,弄虚作假,每发现一次,扣除科室奖金100元(由科室按照本科室制定的考核方案落实到责任人)。

5、未按规定监测科室消毒液浓度或更换消毒液的,扣罚科室奖金50元(由科室按照本科室制定的考核方案落实到责任人,质控人员无检查、监测记录的,扣罚质控人员)。

6、按照医院感染管理要求,定期对各科室环境卫生学进行监测(空气、物表、手卫生等),态度不端正,导致监测结果不合格的,扣除科室负责人奖金100元。

7、科室每漏报或隐瞒不报一例院感病例,扣除科室主管医生奖金50元。

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