医院后勤操作规范

2022-07-26

第一篇：医院后勤操作规范

医院水电气后勤保障操作规范

三十三团医院水、电、气后勤保障操作规范

为规范医院停水、停电、停气的操作流程，特制定本操作规程。

一、停水停电后勤保障操作规范

(一)、接供电局、供水公司等停电停水通知：

1、收到通知人员应立刻告知总务科，由总务科电话告知各科室做好停电停水准备。

2、恢复用电用水后第一时间告知各科室

(二)、因用电用水设施设备检修，造成医院停电停水：

1、总务科要提前通知各科室做好停水停电准备。

2、尽量安排在主要用水用电科室休息时间。

3、被通知部门确因各种原因无法实施停电停水，应协商更改停电停水时间。

(三)因突发原因，造成停水停电：

1、因突发意外原因造成的停水停电，相关科室应立刻通知维修人员先进行抢修，同时通知总务科，以便进行监督管理。

2、如停水停电维修牵连到相关科室，总务科要事先通知相关科室做好停水停电准备，并负责对相关科室进行解释。

二、停气后勤保障操作规范

1、因检修维护或其它情况需要暂时停止供氧时，负责维修的部门必须事先通知各用氧科室，在确认停氧无影响的情况下，才能停止供氧。维修结束后必须立即恢复供氧。

2、中心供氧以液氧罐供氧为主，氧气汇流排为辅(作备用)。当氧气压力降到某一规定值时，报警装置发出报警，操作人员应用切换控制阀进行切换，改用氧气汇流排供氧。并报告主管部门抢修。

3、后勤保障科接到报告后立即组织抢修，并根据事件的发展指定专人通知各用氧科室并配合其迅速配备医用氧气瓶。如维修时间较长，供氧站应联系供氧商及时配送医用氧气瓶，以确保医用氧气的供应。

三、保证医院水电气三通的具体措施

1、水电气工作人员24小时值班，持证上岗，定时巡查，保安人员不定时巡查，保证全天候与各科室的联络，做到随喊随到。

2、制定各种设备设施的安全操作规程，并严格按照各种设备设施的操作规程进行操作

3、定期对水电气等设备设施进行保养维护，使之有效运转。

4、制定水电气等重点设备设施的故障应急方案，保障医院正常运作。

5、为保证氧气的正常供给，供氧人员应定期检查管路有无泄漏堵塞等情况;确保氧气库备用氧气瓶的数量，严格检查氧气瓶的阀门有无泄漏，防止不合格氧气瓶的使用。

6、重点检查ICU、CCU、急诊、手术室、高压氧的备用气瓶是否漏气，发现问题及时修理更换。

第二篇：规范军队医院后勤招标采购管理浅议

内容提要：自2001年总部推行军队集中采购改革以来，军队医院适时调整了招标采购管理的体制和机制，但在微观管理方面，还存在一些不容忽视的问题，本文分析了军队医院后勤招标采购存在的问题与矛盾，提出了加强军队医院后勤招标采购管理跌政策建议。

关键词：军队医院

后勤

招标采购管理

当前，军队医院认真贯彻总部要求，积极推行集中采购，普遍成立了专职招标采购机构，采购的范围正在逐步拓宽，监督管理和执行的力度正在逐步加大，制度的推行正在逐步深入，对推动医院后勤管理运行方式和职能转变起到了积极作用，但在招标采购微观管理上，也存在一些问题，主要是：供应商来源渠道相对单

一、采购方式缺乏科学论证、招标采购的文档表格不够统一规范等，一定程度上影响了采购工作的实际效果。尤其值得注意的是，招标采购管理机制尚未理顺，一些矛盾还较为突出。

一、军队医院后勤招标采购存在的矛盾

(一)采购任务要求急与采购程序相对规范的矛盾。

近两年来，军队医院整体建设呈现出快速发展格局，尤其在基础建设方面，医疗楼群、医疗附属设施相继建起，与此相关的配套物资和院区改造项目也需要尽快完

作者：苏楠，中国人民解放军总医院院务部招标采购办公室助理员，硕士研究生，中校。成，各项保障任务日趋繁重，具体反映到招标采购工作，就表现为一些采购项目立项时间短、任务要求急、质量标准高。而从采购程序看，招标采购整个过程包括立项受理、确认采购需求、组织资格预审、编制招标文件、逐级报批、组织答疑、开标、评标等多个环节，每个环节都有一定的时间要求，提高采购速度，压缩采购周期，必然要以减少部分环节为代价，这就为招标采购工作带来了不确定因素。

(二)招标服务要求高与供应商管理制约难的矛盾。

集中采购并不是各部门分散采购行为的简单集中，而是通过集中采购的手段，使监管部门、采购单位、采购机构、评审专家以及供应商在公开的平台上共同操作，达到相互监督制衡的目的，从而为采购单位提供规范、方便、快捷的采购服务，为供应商参与提供公开、公正、公平的竞争平台。军队医院成立招标采购机构以来，通过规范采购行为、优化采购流程，提高了采购效率，增强了采购透明度，但由于目前尚未建立供应商准入和管理机制，在采购执行力上，尤其在供应商的管理和约束上，效果还不尽人意，主要表现在以下几个方面：一是供应商不当行为预防难。军队医院各类供应商一般由业务部门推荐，各供应商资质不

一、来源渠道各异，市场

作者：苏楠，中国人民解放军总医院院务部招标采购办公室助理员，硕士研究生，中校。鱼龙混杂，信誉难以保证，企业是否会出现围标、串标、违约或不履约行为，事前难以预防;二是供应商不当行为约束难。有的供应商对招标文件理解不透，落选后，不按规定程序投诉，到采购机构无理取闹。有的供应商低价中标后，出尔反尔，无正当理由不与采购单位签订合同。还有的供应商故意不足额缴纳投标保证金来参加投标。这些情况，一定程度地扰乱了招标采购秩序，妨碍了招标采购工作的正常进行。三是供应商履约信息采集难。供应商保障措施是否到位，技术水平是否良好，提供服务是否及时，履约行为是否合规?这些信息，直接关系着供应商能否在医院下一次投标中入围，受部门职能范围限制，招标采购机构很难掌握供应商的合同履约情况，也就难以逐一甄别企业的信誉状况。

(三)采购需求潜力大与采购范围相对狭窄的矛盾。

军队医院后勤集中采购范围包括工程、物资、服务三个范畴，涵盖军务、军需、营房三大业务部门，基本上能够满足医院后勤各项事业任务保障需要。但是，一些通用物资，如办公设备、办公耗材、文体设备、影音设备、会议用品、保洁用品等，还分散在各单位，处于自行采购状态，这部分物资规模总量大、采购集中度低，不仅难以形成规模效益，也不利于统一控制，容易造成

作者：苏楠，中国人民解放军总医院院务部招标采购办公室助理员，硕士研究生，中校。采购和使用的双重浪费。目前，总后积极推行网上定点协议采购方式，通过两阶段招标确定军队物资协议供应商、协议供货产品及其优惠价格与服务，由军队采购单位依托军队物资采购网，自主择优选购日常办公物品，比较有效地解决了以上问题。军队医院后勤部门、单位点多、分散，对通用的办公类设备物资，采购需求量大，适合采用定点协议采购方式，应该将这部分物资纳入集中采购范围。

二、规范军队医院后勤招标采购管理的对策与建议

(一)对策

1、建立提高采购效率的措施机制。

规范的采购程序是实现阳光采购的基础和前提，而提高采购效率也是做好医院后勤招标采购工作的现实需要，必须将二者有机结合起来，通过制定科学合理的采购程序，提高采购工作效率。一是推行限时办结制度。按照不同的采购方式，确定每种采购方式中各环节的办结时间，需要由业务部门提出技术需求的，应发出限时催办通知;二是制定应急采购制度。第一，制定紧急采购的标准化作业流程，适度简化报批程序;第二，根据项目的特点和任务的紧急程度，选择合适的采购方式，

作者：苏楠，中国人民解放军总医院院务部招标采购办公室助理员，硕士研究生，中校。缩短采购时间;第三，选择信誉良好的供应商，保证采购质量;三是规范招标采购文档表格样式。按照不同采购方式、不同项目类别，编制相应的招标文件范本，避免重复工作，减轻领导审批工作负担，提高工作效率。

2、建立规范供应商管理的制约机制。

一是建立供应商信用评价指标体系。从供应商是否提供真实具体的资格或资质等材料，是否正当透明地参与竞争活动，是否不折不扣地兑现服务承诺，是否及时交纳税收及社会保障资金，中标后是否及时按承诺签订政府采购合同，是否严格按规定的方式履行合同，是否依法提出询问、质疑或提起诉讼等7个方面，按照性质、程度或造成的后果不同，设定分值标准和信誉评价等级，逐步建立供应商信用信息库。二是强化供应商失信管理手段。第一，利用经济手段管理。合理利用各种“保证金”，如，投标保证金、履约保证金等，以此来约束投标人严格履行其应尽的义务和各项承诺;第二，运用法律手段制裁。加大违约行为的处罚力度，对已经发生的投标人以不正当手段抵毁、排挤其他投标人，或以提供虚假材料谋取中标的行为等，应根据《采购法》的有关规定，实施严格的经济处罚，对医院造成经济损失的，还要追

作者：苏楠，中国人民解放军总医院院务部招标采购办公室助理员，硕士研究生，中校。究其民事责任，情节严重，要追究纪律和法律责任;第三，利用舆论手段曝光。对那些言而无信、严重扰乱采购秩序、侵害他人合法权益的供应商，要给予公开曝光，并列入“黑名单”。

3、拓宽招标采购渠道和采购方式。

实行网上采购，有利于提高采购效率、降低采购成本、增强工作透明度。院务部实行网上采购，应依托军队物资采购网络平台，采用定点协议采购方式，充分利用军队物资采购网络信息资源，实现院务部物资采购业务管理网络化、信息化和自动化。主要有以下几个步骤：一是制定定点协议采购范围。依据《2008年度总部机关物资、工程和服务集中采购目录》，制订《网上定点协议采购目录》，原则上应将单项或批量采购金额不足8万元的办公用品和其它公共物品，纳入网上采购范围;二是制定网上定点协议采购的业务流程。根据网上采购的特点，按照浏览产品、协商价格、审核报批、签订合同和产品验收等5个步骤，详细制定网上采购的工作程序，明确每一环节的工作内容;三是提供网上采购的必要条件。配置专用于网上采购的电脑设备，申请一个专用于网上采购的军队综合信息网使用和管理帐号。

作者：苏楠，中国人民解放军总医院院务部招标采购办公室助理员，硕士研究生，中校。

(二)建议

集中采购作为政府采购的主要手段，必须贯彻政府采购的政策要求，实现国家利益和单位利益的高度统一。

1、在保证采购质量和效益的前提下，积极倡导节能环保。

推行节能、环保采购，既是适应我国有关节能环保政府采购政策的需要，也是促进军队医院建设成节约型医院的重点工作，积极开展节能环保采购，对推动全院开展节能降耗，促进军队医院经济和资源协调发展，具有重要意义。开展节能环保采购，应该在保证采购质量和效益的前提下，在工程、物资和服务项目采购上，优先选用节能环保的设计施工方案和节能环保型材料、设备;在设定资格预审条件和评标办法上，对具有节能环保产品的企业给予适当加分;在采购范围的设置上，进一步扩大集中采购范围，将更多的节能产品纳入集中采购目录。通过以上措施，充分发挥政府采购节能环保的政策功能，促进医院工作人员不断提高节能环保意识。

2、在保证采购质量和效益的前提下，优先支持国内品牌。

作者：苏楠，中国人民解放军总医院院务部招标采购办公室助理员，硕士研究生，中校。政府采购作为非关税贸易壁垒的表现方式之一，能够封闭政府采购市场，保护民族企业。用政府采购手段，支持国内企业发展，是政府采购政策的一项基本内容。《政府采购法》第十条明确规定：“政府采购应当采购本国货物、工程和服务。军队医院作为政府采购的主体单位，应该积极响应国家的政策号召，在保证采购质量和效益的前提下，支持国内企业，优先选择国内品牌，既维护国家利益，又能够满足自身需要。支持国内企业，应该在企业资质评审上，对拥有核心技术、自主知识产权的企业给予一定幅度的加分;在供应商准入条件上，给予优先待遇;在产品的选购上，实行适当的政策倾斜。

作者：苏楠，中国人民解放军总医院院务部招标采购办公室助理员，硕士研究生，中校。

第三篇：XX人民医院清洗消毒及灭菌技术操作规范.

医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范

1、

范围

本标准规定了各级各类医院消毒供应中心(central sterile supply department ，CSSD)的诊疗器械、器具和物品处理的基本原则、操作流程和被朊毒体、气体坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染器械、器具和物品的处理流程。

本标准适用于医院的CSSD和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构。暂未实行消毒供应工作集中管理的医院，其手术部(室)的消毒供应工作应执行本标准。

已采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用。

2、规范性引用文件

下列文件中的通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注明日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可适用这些文件的最新版本，凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。

GB/T 5750.5 生活饮用水检验标准方法无机非金属指标. GB/T19633 最终灭菌医疗器械的包装

310.1 医院消毒供应中心第1部分：管理规范

310.3 医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准消毒技术规范卫生部 3 术语和定义

下列术语和定义适用于本标准。 3.1清洗 cleaning

去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。

3.1.1 冲洗 flushing 使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。 3.1.2 洗涤washing 使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程。 3.1.3 漂洗rinsing 用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过程。

3.1.4

终末漂洗 end rinsing 用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。 3.2 超声波清洗器ultrasonic cleaner 利用超声波在水中振荡产生“空化效应”进行清洗的设备。 3.3 清洗消毒器 washer-disinfector 3.4 闭合 closure 用于关闭包装而没有形成密封的方法。例如反复折叠，以形成一弯曲路径。 3.5 密封sealing 包装层间连接的结果。注：密封可以采用诸如粘合剂或热熔法。 3.6 闭合完好性 closure integrity 闭合条件能确保该闭合至少与包装上的其他部分具有相同的阻碍微生物进入的程度。 3.7

包装完全好 package integrity 包装未受到物理损坏的状态。

3.8 植入物 implantable medical device 放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为30d或者以上的可植入型物品。

3.9 湿热消毒 moist heat disinfection 利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固酶失去活性，代谢发生障碍，致使细胞死亡。包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低温蒸汽消毒法。

4.诊疗器械、器具和物品处理的基本原则

4.1 通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。被朊毒体、所性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应按照本标准第6章要求进行处理。 4.2 应根据WS310.1的规定，选择清洗、消毒或灭菌处理方法。 4.3 清洗、消毒、灭菌效果的监测应符合WS310.3的规定。 4.4 耐湿、耐热的器械、器具和物品，应首选物理消毒或灭菌方法。

4.5 应遵循标准预防的原则进行清洗、消毒、灭菌，CSSD不同区域人员防护着装要求应符合附录A的规定。

4.6 设备、药械及耗材应符合国务院卫生行政部门的有关规定，其操作与使用应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。

5. 诊疗器械、器具和物品处理的操作流程

5.1 回收

5.1.1 使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一次性使用物品分开旋转;重复使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封闭的窗口中，由CSS集中回收处理，被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处理。

5.1.2 不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点，采用封闭方式回收，

避免反复装卸。

5.1.3 回收工具每次使用后应清洗、消毒，干燥备用。 5.2 分类

5.2.1 应在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查。 5.2.2 应根据器械物品材质、精密程度等进行分类处理。 5.3 清洗

5.3.1 清洗方法包括机械清洗、手工清洗。

5.3.2 机械清洗适用于大部分常规器械的清洗。手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。

5.3.3 清洗步骤包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗。清洗操作及注意事项应符合附录B的要求。

5.3.4 精密器械的清洗，应遵循生产厂家提供的使用说明或指导手册。 5.4 消毒

5.4.1 清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理。方法首选机械热力消毒，也可采用75%乙醇、酸性氧化电位水或取得国务院卫生行政部门卫生许可批件的消毒药械进行消毒。

5.4.2 湿热消毒方法的温度、时间应参照表1的要求。消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度应≥90℃，时间≥5min，或A0值≥3000;消毒后继续灭菌处理的，其湿热消毒温度应≥90℃，时间≥1min，或A0值≥600。

表1 湿热消毒的温度与时间

温度消毒时间温度消毒时间

90℃ ≥1min 75℃ ≥30min

80℃ ≥10min 70℃ ≥100min

5.4.3 酸性氧化电位水的应用见附录C 5.5 干燥

5.5.1 宜首选干燥设备进行干燥处理。根据器械的材质选择适宜的干燥温度，金属类干燥温度70℃~90℃，塑胶类干燥温度65℃~75℃。

5.5.2 无干燥设备的及不耐热器械、器具和物品可使用消毒的低纤维絮擦布进行干燥处理。

5.5.3 穿刺针、手术吸引头等管腔器械，应使用压力气枪或95%乙醇进行干燥处理。 5.5.4 不应使用自然干燥方法进行干燥。 5.6 器械检查与保养

5.6.1 应采用目测或使用带光源放大镜对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑;功能完好，无损毁。

5.6.2 清洗质量不合格的，应重新处理;有锈迹，应除锈;器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。

5.6.3 带电源器械应进行绝缘性能等安全性检查。

5.6.4 应使用润滑剂进行器械保养。不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。 5.7 包装

5.7.1 包括装配、包装、封包、注明标识等步骤。器械与敷料应分室包装。

5.7.2 包装前应依据器械装配的技术堆积或图示，核对器械的种类、规格和数量，拆卸

的器械应进行组装。

5.7.3 手术器械应摆放在篮框或有孔的盘中进行配套包装。 5.7.4 盘、盆、碗等器皿，宜单独包装。

5.7.5 剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣。有盖的器皿应开盖，摞放的器皿间应用吸湿布、纱布或医用吸水纸隔开;管腔类物品应盘绕放置，保持管腔通畅;精细器械、锐器等应采取保护措施。

5.7.6 灭菌包重量要求：器械包重量不宜超过7公斤，敷料包重量不宜超过5公斤。 5.7.7 灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm×30cm×25cm，脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过 30cm×30cm×50cm。 5.7.8 包装方法及材料

5.7.8.1 灭菌包装材料应符合GB/T19633 的要求。开放式的储槽不应用于灭菌物品的包装。纺织品包装材料应一用一清洗，无污渍，灯光检查无破损。

5.7.8.2 硬质容器的使用与操作，应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。其清洗消毒应符合本标准。

5.7.8.3 灭菌物品包装分为闭合式包装和密封式包装。手术器械采用闭合式包装方法，应由2层包装材料分2次包装。

5.7.8.4 密封式包装如使用纸袋、纸塑袋等材料，可使用一层，适用于单独包装的器械。

5.7.9 封包要求

5.7.9.1 包外应设有灭菌化学指示物。高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物;如果透过包装材料可直接观察包内灭菌化学指示物的颜色变化，则不放置包外灭菌化学指示物。

5.7.9.2 闭合式包装应使用专用胶带，胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜，松紧适度。封包应严密，保持闭合完好性。

5.7.9.3 纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm，包内器械柜包装袋封口处≥2.5cm。

5.7.9.4 医用热封机在每日使用前应检查参数和准确性和闭合完好性。 5.7.9.5 硬质容器应设置安全闭锁装置，无菌屏障完整性破坏时应可识别。 5.7.9.6 灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。 5.8 灭菌

5.8.1 压力蒸汽灭菌

5.8.1.1 适用于耐湿、耐热的器械、器具和物品的灭菌。

5.8.1.2 包括下排气式和预真空压力蒸汽灭菌，根据待灭菌物品选择适宜的压力蒸汽灭菌器和灭菌程序。灭菌器操作方法遵循生产厂家的使用说明或指导手册。压力蒸汽灭菌器蒸汽用水标准参见附录D。

5.8.1.3 压力蒸汽灭菌器灭菌参数见表2。硬质容器和超重的组合式手术器械，应由供应商提供灭菌参数。

表2 压力蒸汽灭菌器灭菌参数

设备类别物品类别温度所需最短时间压力

下排气式敷料 121℃ 30min 102.9 kPa 器械 121℃ 20min 102.9 kPa

预真空式器械、敷料 132~134℃ 4min 205.8kPa

5.8.1.4 压力蒸汽灭菌器操作程序包括灭菌前准备、灭菌物品装载、灭菌操作、无菌

物品卸载和灭菌效果的监测等步骤。

5.8.1.4.1 灭菌前按以下要求进行准备：

a)每天设备运行前应进行安全检查，包括灭菌器压力表处在“零”的位置;记录打印装置处于备用状态;灭菌器柜门密封圈平整无损坏，柜门安全锁扣灵活、安全有效;灭菌柜内冷凝水排出口通畅，柜内壁清洁;电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行条件符合设备要求。

b)进行灭菌器的预热。

c)预真空灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行B-D试验。 5.8.1.4.2 灭菌物品按以下要求进行装载：

a)应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品。灭菌包之间应留间隙，利于灭菌介质的穿透。

b)宜将同类材质的器械、器具和物品，置于同一批次进行灭菌。

c)材质不相同时，纺织类物品应放置于上层、竖放，金属器械类放置于下层。 d)手术器械包、硬式容器应平放;盆、盘、碗类物品应斜放，包内容器开口朝向一致;玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放;纸袋、纸塑包装应侧放;利于蒸汽进入和冷空气排出。

e)下排气压力蒸汽灭菌器中，大包宜摆放于上层，小包宜摆放于下层。

f)下排气压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积80%。预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积的90%;同时不应小于柜室容积的10%和5%。 5.8.1.4.3按以下要求进行进行灭菌操作：

a)应观测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数及设备运行状况。 b)灭菌过程的监测应符合WS310.3中相关规定。 5.8.1.4.4 无菌物品按以下要求进行卸载：

a)从灭菌器卸载取出的物品，待温度降至室温时方可移动，冷却时间应>30min。 b)每批次应确认灭菌过程合格，包外、包内化学指示物合格;检查无湿包现象，防止无菌物品损坏和污染。无菌包掉落地上或误放到不洁处应视为污染。 5.8.2 快速压力蒸汽灭菌

5.8.2.1 适用于对裸露物品的灭菌，灭菌时间见表3。

表3 快速压力蒸汽灭菌(132℃)所需最短时间

物品种类灭菌时间

下排气预真空

不带孔物品 3min 3 min 带孔物品 10 min 4 min 不带孔+带孔物品 10 min 4 min

5.8.2.2 注意事项

5.8.2.2.1 宜使用卡式盒或专用灭菌容器盛放裸露物品。

5.8.2.2.2 快速压力蒸汽灭菌方法可不包括干燥程序;运输时避免污染;4h内使用，不能储存。 5.8.3 干热灭菌

5.8.3.1 适用于耐热、不耐湿、蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌，如玻璃、油脂、粉剂等物品的灭菌。灭菌参数见表4。

表4 干热灭菌参数

灭菌温度所需最短灭菌时间灭菌温度所需最短灭菌时间

160℃ 2h 180℃ 30min 170℃ 1h

5.8.3.2 注意事项

5.8.3.2.1 灭菌物品包体积不应超过10cm×10cm×20cm，油剂、粉剂的厚度不应超过0.6cm，凡士林纱布条厚度不应超过1.3cm，装载高度不应超过灭菌器内腔高度的2/3，物品间应留有充分的空间。

5.8.3.2.2 灭菌时不应与灭菌器内腔底部及四壁接触，灭菌后温度降到40℃以下再开灭菌器。

5.8.3.2.3 有机物品灭菌时，温度应≤170℃。

5.8.3.2.4 灭菌温度达到要求时，应打开进风柜体的排风装置。 5.8.4 环氧乙烷灭菌

5.8.4.1 适用于不耐高温、湿热如电子仪器、光学仪器等诊疗器械的灭菌。100%纯环氧乙烷的小型灭菌器，灭菌参数见表5。其它类型环氧乙烷灭菌参数符合《消毒技术规范》的规定。

表5 小型环氧乙烷灭菌器灭菌参数

环氧乙烷作用浓度灭菌温度相对湿度灭菌时间

450mg/L～1200 mg/L 37℃～63℃ 40%～80% 1h～6h

5.8.4.2 注意事项

5.8.4.2.1 金属和玻璃材质的器械，灭菌后可立即使用。

5.8.4.2.2 残留环氧乙烷排放应遵循生产厂家的使用说明或指导手册，设置专用的排气系统，并保证足够的时间进行灭菌后的通风换气。

5.8.4.2.3 环氧乙烷灭菌器及气瓶或气罐应远离火源和静电。气罐不应存放在冰箱中。

5.8.5 过氧化氢等离子体低温灭菌

5.8.5.1 适用于不耐高温、湿热如电子仪器、光学仪器等诊疗器械的灭菌。灭菌参数见表6。

表6 过氧化氢等离子体低温灭菌参数

过氧化氢作用浓度灭菌腔壁温度灭菌周期

>6mg/L 45℃～65℃ 28min～75min

5.8.5.2 注意事项

5.8.5.2.1 灭菌前物品应充分干燥。

5.8.5.2.2 灭菌物品应使用专用包装材料和容器。

5.8.5.2.3 灭菌物品及包装材料不应含植物性纤维材质，如纸、海绵、棉布、木质类、油类、粉剂类等。 5.8.6 低温甲醛蒸汽灭菌

5.8.6.1 适用于不耐高温医疗器械的灭菌。灭菌参数见表7。

表7 低温甲醛蒸汽灭菌参数

气体甲醛作用浓度灭菌温度相对湿度灭菌时间

3mg/L～11 mg/L 50℃～80℃ 80%～90% 30min～60min

5.8.6.2 注意事项

5.8.6.2.1 应使用甲醛灭菌器进行灭菌，不应采用自然挥发的灭菌方法。

5.8.6.2.2 甲醛残留气体排放应遵循生产厂家的使用说明或指导手册，设置专用的排气系统。 5.9 储存

5.9.1 灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。一次性使用无菌物品应去除外包装后，进入无菌物品存放区。

5.9.2 物品存放架或柜应距地面高度2，离墙5cm～10cm，距天花板50cm。 5.9.3 物品放置应固定位置，设置标识。接触无菌物品前应洗手或手消毒。 5.9.4 消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放。 5.9.5 无菌物品储存有效期

5.9.5.1 环境的温度、湿度达到WS310.1的规定时，使用纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为14d;未达到环境标准时，有效期宜为7d。

5.9.5.2 医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为1个月;使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为6个月;使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为6个月。硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为6个月。 5.10 无菌物品发放

5.10.1 无菌物品发放时，应遵循先进先出的原则。

5.10.2 发放时应确认无菌物品的有效性。植入物及植入性手术器械应在生物监测合格

后，方可发放。

5.10.3 发放记录应具有可追溯性，应记录一次性使用无菌物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。 5.10.4 运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放。

6 被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程

6.1 朊毒体污染的处理流程

6.1.1 疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。

6.1.2 可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min，再按照本标准5.3～5.8进行处理，压力蒸汽灭菌应选用134℃～138℃，18min，或132℃，30min，或121℃，60min。 6.1.3 注意事项

6.1.3.1 使用的清洁剂、消毒剂应每次更换。

6.1.3.2 每次处理工作结束后，应立即消毒清洗器具，更换个人防护用品，进行洗手和手消毒。

6.2 气性坏疽污染的处理流程应符合《消毒技术规范》的规定和要求。应先采用含氯或含溴消毒剂1000mg/L～2000 mg/L浸泡30min～45min后，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L～10 000 mg/L浸泡至少60min后，再按照本标准5.3～5.8进行处理。 6.3 突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发布的规定要求。

第四篇：后勤人员从业规范

简讯

岔河小学制定《后勤人员做从业规范》制度

学校后勤工作在提高教育教学质量工作中处于枢纽地位，是学校培养祖国花朵、民族希望和未来的供给站。它们的服务质量时刻牵动着教师和家长的心，它们的工作关系着师生的健康欢乐与幸福，并且影响到学校的安定与兴旺，如果后勤工作在某个环节中出现差错，会给学校工作带来被动，甚至会给社会、学校、家庭造成经济损失后勤工作开展的如何，直接影响和制约着学校各项工作的顺利开展。为了进一步规范从业人员，并指导和督促后勤工作人员进一步学习提高思想政治素质、业务知识和业务技能，增强后勤服务意识和工作责任心，不断提高服务水平和服务质量，按需按时按质按量完成工作任务，我校制定了《岔河小学后勤人员从业规范》制度，制度围绕政治思想、工作责任心、工作服务态度、饮食安全四项内容47条要求对后勤人员进行规范，来夯实学校食品卫生安全。

岔河小学报道

2007年10月

第五篇：学校后勤管理规范

第一章总则

第一条为了提高我院后勤管理的效率，不断深化后勤管理改革，建立后勤管理的有效运行机制，特制定本规范。

第二条后勤工作是学校工作的重要组成部分，是学校工作正常运转的重要保证。它既具有服务性、从属性特征，又具有相对的独立性和全局性作用。因此，实现后勤工作的规范化管理，将有利于促进学校管理的规范化。

第三条后勤管理的基本职能是为教育、教学、科研、生产和师生生活服务，为保证学校正常的教育、教学活动提供必要的物质条件，并在管理和服务中发挥育人的功能。

第四条本《规范》涉及的范围主要是学校的总务、膳食、财务及基本建设管理等方面。

第五条学校后勤管理干部的领导能力和职工素质：

(一)后勤科室领导须具备下列基本条件：

1.掌握本岗位的业务知识，并有后勤管理的基础知识及经济核算和财务常识，熟悉学校工作的规律和特点。掌握国家的相关法律、法规。

2.热爱后勤工作，有较强的事业心、责任心，工作细致、踏实，作风正派，廉洁自律，办事公道，任劳任怨，身心健康，能胜任本职工作。

3.有较强的组织管理和临机处理问题的能力。

4.应切实加强后勤职工队伍建设，制订适应后勤职工的岗位职责和考核、奖惩制度。

(二)后勤职工须具备的基本条件：

—1—

1.树立全心全意为教育服务，为师生服务的思想，热爱本职工作。

2.具有本岗位的上岗证或专业技术等级证，工作认真负责，廉洁奉公，安全意识强，办事效率高。

第六条逐步建立独立的后勤服务实体，将后勤部门的管理职能与服务经营职能分开，达到提高管理水平和服务质量，提高工作效率和经济效益的目的。

1.逐步建立后勤服务实体，由总务部门代表学校对服务实体进行服务项目的招标、签约、管理,并对服务实体进行检查监督。

2.服务实体应证照齐全、合法经营、独立核算、自负盈亏。接受学校和上级有关行政部门的监督检查。

3.在未建立后勤服务实体之前，应要求服务项目建立严格的经济核算制度，切实加强管理，杜绝浪费，提高服务水平。

第二章总务管理

第七条学校校园管理

(一)学校校园管理是指校园环境的管理，基本内容有：校园的建筑物、场地、道路、绿化的建设和管理、环境卫生管理、物质文化管理。

学校校园管理的目标是建设一个安全、整洁、文明、优美的学习、工作和生活环境，营造合谐的育人氛围。

(二)学校绿化建设及管理

1.学校绿化建设应有规划，并突出重点，形成学校自己的风格，应积极创造条件，争创省“园林式”单位。

2.根据学校绿化面积及养护要求，配备懂技术的专(兼)职人员，负责绿化和养护。

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学校绿化中要针对不同功能区域合理地配置景点、小品，将知识性、趣味性、人文性融为一体，形成环境育人的氛围，努力提高校园文化的品位。

3.建立学校绿化管理制度和绿化档案，包括绿化现状图、规划图、小品设计效果图、施工图及地块绿化统计表、各类合同等。

(三)学校环境卫生管理

主要任务是：学校环境的清扫保洁，垃圾的及时清运，消灭蚊蝇孳生地及保持排水系统管道畅通，防止污水、粪便外溢污染环境。

1.学校各部门应协同配合，互相支持，充分发挥学校爱国卫生运动委员会的作用。

2.建立环境卫生保洁制度和专职清洁工管理制度，明确工作岗位职责。

3.加强宣传教育，形成人人关心、人人动手、自觉维护环境整洁优美的良好风气。

(四)学生宿舍区的管理

学生宿舍是学生生活的基本场所，是校园管理的重要方面，有关部门应加强管理，确保宿舍安全、文明、卫生。

1.加强对住宿生生活服务项目如浴室、开水炉、校园超市等的管理。

食品超市从业人员要定期进行体检，持证上岗，学校应对超市物品的价格、质量、食品安全卫生等方面进行监督检查，及时提出改进意见。杜绝“三无”食品。

2.及时做好宿舍区生活设施及水、电的维修管理，保证宿舍各项设施的完好，方便学生生活。

3.学生宿舍人均面积要达标，宿舍内应设置必备的生活设施

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和消防设施，坚持对学生宿舍电、床等勤检查，及时维修保证学生人身安全。

第八条房产管理

房产管理主要是指房产产权与档案管理、公用房屋的分配与使用管理、房屋及附属设备的维修管理等。

(一)房产产权管理

学校要根据国家规定及时进行房地产产权登记，领取房屋所有权证和土地使用证，取得法律保护。

(二)房产档案管理

房产档案管理包括房产产权档案和房屋及附属设备技术档案。

1.房产产权档案指房地产地理位置、平面图、登记表、产权归属的原始资料、沿革变更登记表等。

2.房屋及附属设备技术档案指建设项目计划任务书、总体规划设计、勘测资料、施工图和竣工图、隐蔽工程验收记录、设备说明书、出厂合格证，以及在使用过程中形成的技术资料，如房屋改造记录及图纸、大修记录等。

3.房产档案由房屋管理部门收集、整理，按学校档案室要求统一编码装订，由学校档案室统一管理。

(三)公用房的使用管理

1.公用房的分配，由总务部门按学校实际情况，统一管理，合理分配。

2.公共用房和专用房屋，如食堂、多媒体教室、实验、实训室、阅览室、室内活动室、体育场馆、会议室、仓库、书库、配电房、浴室、锅炉房等，由学校使用部门负责日常管理，确保安全使用，发挥效益。

—4—

3.群众活动的公共用房，由使用部门制定管理办法和相关制度，并负责管理。

(四)公用房屋及附属设备的维修

1.房屋日常维修：后勤部门应加强巡视，一旦发现房屋破损或接到用户报修，应及时设计方案，报院长(校长)审批后及时维修。

2.整幢房屋的常规维修保养，按有关制度由管理部门提出计划，经学校领导批准后实施。

3.维修费用较大的项目，按规定要通过公开招标或议标选好施工单位，签订施工合同并组织实施，项目款的结算前必须通过审计验收。

(五)做好闲置房产及门面房的开发与管理，努力提高使用效率和经济效益，或者对外出租或者学校自主经营。

第九条水电管理

(一)水电管理的基本要求，是保证安全、注意节约、改善服务、爱护设施。

水电工必须持证上岗，熟悉学校的供电、广播、电话、电视、网络线路、给排水管线和消防管线等。

(二)水电设施的常规管理

对学校内的水电系统，建立巡视维修制度和报修制度，保证用电安全，防止水质污染和管道冻裂。

(三)按《消防法》要求，安排专人负责，定期对消防设施、器材进行检查、维护，保证完好有效。

(四)供电设备的检查、维护

配电房门前设立警示标志，应按供电部门规定，定期检修、保养，避免发生事故。

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第十条锅炉房及浴室管理

(一)按有关部门规定配好锅炉工，负责锅炉压力管道的维护和机泵的操作、维护保养，并兼水质化验，保证锅炉正常运行。

锅炉工须持证上岗，严格遵守操作规程，保持锅炉设备安全运行。

(二)定时供汽、供开水。

(三)浴室管理

1.浴室开放时间要相对稳定，因季节等因素调整开放时间要事先通知。

2.做好浴池的卫生工作，一次一清池，定期消毒。更衣柜、座椅保持清洁。

3、.每次开放前管理人员应检查淋浴器、冷热水阀门是否完好，下水道是否畅通。开池后要到浴池间巡视，及时解决问题。

第十二条物资管理

(一)学校物资包括固定资产、材料和低值易耗品三类。学校的物资管理实行统一领导，专人专账管理，并做好物资采购、验收、入库、建账、发放、领用、回收、核算及更新报废等管理工作。

(二)固定资产管理

固定资产是指一般设备单位在500元以上，专业设备单位价值在800元以上，使用期限在一年以上，并在使用过程中基本保持原有实物形态的资产。单位价值未达到规定标准，但耐用时间在一年以上的大批同类物资，也应作为固定资产。

1.固定资产的购置。学校各部门所需物资均由后勤部门统一采购。各部门应于学期末提出下一学期的物资需求计划，报分管领导签署意见后，交后勤部门汇总，报院长(校长)办公会议审

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定，后勤部门按审定后的项目内容组织采购。特殊设备或专业性强、科技含量高的设备，有关部门应派专业人员协助采购，保证质量和性能。

凡纳入政府采购范围范围的物资项目，由后勤管理部门负责向政府采购机构申报代理采购，执行政府采购制度。

2.固定资产管理，由总务部门统一管理，建立固定资产分类账、分户账;使用部门建立相应的台账，并有专(兼)职人员管理;财务部门建立固定资产总账，学校资产办使用《教育资产监管网》，负责及时登记输入资产监管网，打印单据，将单据交财务室记账，每月及时和财务室核对资产余额。总务部门、使用部门、财务部门每年对账一次，做到账账相符，账物相符。

3.固定资产的增减和院内调拨，应办理手续。固定资产的报损、报废应填制《固定资产报损报废单》，按照审批权限批准后，办理销账手续。

(三)实训实习材料管理

主要指各实验室、实训室学生所用的专业一次性耗材。 1.材料的采购人库，根据相关专业用料需求及库存情况，由相关部门编制采购计划。总务部门组织采购，仓库管理人员按批准的采购单，对到库材料的数量、质量、品种和规格进行验收，同时登记材料账。

2.材料的发放，凭领料单开列的数量、品种、规格发放，当面点清，同时进行账面处理。

3.材料仓库管理。内容主要包括：入库物资的数量品种、规格和质量检验，物资的分类储存和保管，各种物资的统计核算，定期盘点，确定库存物资的数量，积压物资的处理，废旧物资的回收、利用和处理，建立健全领料制度等。每年对库存物资进行

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一次全面清点，如有多出或短少，报领导做相应处理。后勤管理部门应设置规模适当的具有通风、防潮、防火、防盗等安全设施完好的标准库房，并配备专(兼)职仓库管理员。

4.学校设立危险品仓库，对易燃、易爆、剧毒品实行二人交叉管理。

(四)低值易耗品的管理

1.低值易耗品，主要包括：办公用品、清洁卫生用品、劳保用品、劳动工具等。

2.低值易耗品实行计划采购，定额供应的办法。计划由总务部门征求使用单位意见后编制，各科室有专人负责领用。物品的采购、验收、人库、管理与材料管理相同。

(五)家具、办公及生活用具、一般设备管理

主要指桌、椅、凳、橱柜、床、沙发、电扇、体育器械等，实行统一管理，由使用单位或个人负责。学校制订配备标准、管理及赔偿制度，总务部门负责购置，按标准发放，建立账卡，每年核对一次，办理报损报废手续，做到账物相符。新生入学、毕业生离校、教职工调进调出，均应办理领用归还手续，遗失、损坏者按制度及标准赔偿。

第三章膳食管理

第十三条膳食管理是指膳食部门对食堂事务的管理活动，包括食品安全、食品质量、食品成本、营养卫生、膳食服务等内容。

第十四条食品安全卫生管理

采购的食品应符合国家安全质量标准，即有“QS”标志，严禁购买“三无”或过期变质食品。做好食品采购的索证工作并注

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意保存。食品的加工、贮存、销售都要严格按照《中华人民共和国食品卫生法》和卫生部、教育部门的有关规定办。制订炊管人员的体检、食品卫生、环境卫生、餐具及个人卫生的具体要求。学校要采用智能卡销售，避免细菌交叉感染。要建立食品卫生管理台账，接受各级卫生督查。

第十五条食品成本管理

(一)建立成本核算制度

按成本内涵加强成本核算，按月公布账目，应严格控制盈利率。

(二)建立食品采购、验收、领用制度。

(三)使用智能卡消费，学生在现金上卡时，要有终端机显示，学生确认，食堂每天对电脑生成数据进行备份，以防电脑故障造成数据丢失。

第十六条食品营养管理

管理员、食堂班长应掌握常用主副食品中主要营养成份含量与烹饪制作要求，按周编制主副食品表，逐步实现营养配餐;提高炊管人员的营养卫生观念，每学期进行1～2次营养卫生知识讲座，有条件的要进行系统的营养卫生基础知识的培训。

第十七条膳食服务管理

炊管人员要有职业道德，公正廉洁，讲究卫生。对就餐人员一视同仁，不卖变质霉烂食物，不以次充好。

(一)方便学生。开饭时间的安排要按照学校放学时间，适当照顾到就餐者的实际情况;高中低档菜搭配合理;冬天要供应热饭热菜，

(二)民主管理。成立伙食管理委员会，定期召开座谈会，听取意见，改进工作。

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(三)开展优质文明服务和评比优秀(先进)炊管人员活动。优质文明服务，一般应包括：饭菜质量、花色品种、价格及成本核算、营养卫生、职业道德、服务态度、安全生产等内容。

第十八条膳食会计管理

会计人员须持证上岗，出纳会计和记账会计分工明确。内部制度健全，科目设置合理，原始凭证内容完整，手续完备，账目清楚，核算准确，按月公布账目。膳食会计在业务上接受学校财务部门的指导监督。

第十九条库房管理

库房有专人管理，物品入库、验收和领用制度健全，账目清楚、账物相符;每月盘库一次，防止食物霉变。有灭鼠、灭蟑螂设备和措施;备有冷库或冷冻冷藏柜。

第二十条积极探索膳食管理体制改革，以适应学校教育事业的发展。对实行全额经营承包或个体经营的食堂，要制定相应的管理办法，把上述管理要求逐一列入承包合同，并明确规定学校对食堂服务的质量、价格、服务态度、经营范围和食品卫生安全等方面有监督检查权，要杜绝食物中毒事件的发生，对不听意见，造成事故发生者，学校有权追究其责任，取消其经营资格并赔偿一切损失。

第二十一条建立健全学校卫生安全工作领导小组，制订食品卫生突发事件处理预案，一旦发生食物中毒事故，立即启动预警系统。由于目前学校食堂整体承包给南京餐饮管理公司，学校未有食堂管理办法，暑期后按照教育局要求以及与实验高中同校同食堂的实际，计划收回食堂，由学校经营。将按照教育局文件管理食堂，进行财务核算。

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第四章财务管理

第二十二条财务管理是组织学校财务活动、处理财务关系的一项管理工作。基本任务是：

(一)财务计划管理。及时编制财务预算，按照“精打细算、量入为出、保证重点、兼顾一般”的原则，收入预算要坚持积极稳妥可靠的原则;支出预算要坚持保证运转、保重点，不留缺口的原则。编制学校预算应参考以前预算执行情况，根据本事业发展计划和任务，结合本收支增减因素和财力的可能进行编制。在预算执行过程中，如遇国家任务变更和学校事业计划调整，所需经费对学校预算影响较大，确需调整预算时须报经院务会议通过。

(二)建立健全财务制度。在遵守国家财经制度和法令的基础上，根据学校的工作实际，制定财务收支的具体实施细则，做到用款有计划、收支有标准、管理有定额、分析有资料、监督有要求。

(三)会计核算按照《会计法》要求，认真做好记账、算账、报账、对账工作。做到凭证合法，手续完备，账目健全，核算准确，按时编送报表。

(四)积极配合和支持学校开展各项创收活动，增加收入，对驾校、宾馆等三产等独立核算单位的财务活动进行指导和监督。

第二十三条学校收入由财务部门统一归口管理，其他部门不得设立小金库，学校应使用印有财政监章的收费票据，不得自

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印或自行购买不合格的收据，学院(学校)财务室应按照财政部门的要求，制定票据管理制度，建立票据台账，严格票据购入、领用、核销手续。

第二十四条严格执行物价部门收费标准，所有预算外收入必须及时、足额并按“收支两条线”管理的原则，全部上缴缴入财政专户，不得截留、私分、坐支、存放或公款私存，各单位都不得设置小金库。代办性收费要专款专用，按实列支，所退少补。要按区教育局结算中心规定，做好工资奖金、医保、公积金、所得税等报表编制上报工作和各项支出票据的核对、结账、支付工作。同时要做好每月经费开支的计划申报工作。

第五章基本建设管理

第二十五条学校基本建设管理是指：编制基本建设总体规划，编写建设项目建议书，编制计划任务书，委托设计，建设准备，施工管理，竣工验收等。

基本建设是百年大计，要保证工程质量，加强质量监督，把好每个阶段的工程质量关;基本建设耗资大，节约的潜力也大，需要配备与建设工程规模相适应的熟悉业务的工程技术管理人员。

第二十六条基本建设过程管理

(一)按有关部门的要求，做好施工前期准备，领取规划许可证和建设许可证。

(二)凡需实行监理制的基建项目应于施工招标前确定监理单位，委托全过程、全方位监理。

(三)基建工程的施工单位及与基建相关的设备和大宗材料的供货单位，应公开进行招标，择优选择施工单位或供货单位并

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分别签订合同。

(四)凡采取甲供材料，后勤部门应配备专(兼)职材料员，保证材料供应，若由施工方供材，后勤部门应有专人负责对材料的数量、规格、质量进行验收监督。

(五)要组织勘测设计、质监、监理、施工单位的有关人员对施工图进行会审和技术交底，会审情况应做好详细记录，作为技术资料存档。

(六)定期召开工程例会，做好隐蔽工程的验收签证。