第一篇:医院信息管理专职机构
安全管理领导机构和安全管理专职机构制度
(一)安全管理领导机构
为切实加强安全生产,本公司成立安全生产领导小组(以下简称 领导小组),领导小组由总经理担任组长,安全分管副总经理为副组 长,设安全管理员,成员由各部门负责人组成。
1、贯彻执行国家有关安全生产的方针、政策,落实上级、运管 部门和公司制定的安全生产各项制度、标准和办法。
2、对公司安全生产实行统一监管,实现对公司安全生产的综合 管理,加强对基层各级安全管理机构的业务指导和检查,及时协调, 定期考评。
3、建立健全一套具有监督、反馈、制约、激励等诸多功能的安 全管理运行机制,制定并完善公司安全生产规章制度,制订不低于上 级下达的安全生产考核指标方案,健全和落实安全生产岗位责任制, 落实重特大事故救援应急预案。
4、定期组织召开本级范围内的安全例会,随时掌握各基层单位 的安全生产动态,督促落实各项安全生产规章制度和责任制,出现问题及时协调和解决,超越职权范围的及时通报有关部门。
5、组织公司范围内的安全生产教育和培训,组织开展各种形式 的安全竞赛活动,组织总结交流安全生产经验、教训,推广安全生产 先进经验。向公司领导人推荐表彰的安全先进单位及安全先进个人和 提出有关责任单位或责任人的处理建议。
6、负责组织对各基层单位车辆机械、动力、设备的安全性能、 维护及安全操作管理及特殊工种持证上岗等情况的监督、检查和考 核。
7、根据有关规定,随时抽查公司车辆的安全运行情况,并充分 运用GPS卫星定位系统、汽车行驶记录仪(如果安装)等高科技管理手段,对车辆实施监控和动态管理,及时纠正违章行为。
8、负责对驾驶员的资格、资历审查,并建立相应的驾驶员安全 公里(年资)等台帐。
9、负责行车事故的调查、统计和上报工作,办理车辆的各项保 险、索赔手续。对各类事故执行“四不放过”原则,按事故处理权限 对事故责任人提出处理意见或作出处理决定。
10、负责建立公司安全生产各项基础管理工作台帐妥善保管各项 原始记录和资料档案,建立和完善公司安全管理信息系统。根据上级
要求,及时、准确地提供有关安全生产方面的信息资料。
第二篇:1、安全管理领导机构和安全管理专职机构制度
古蔺常来顺汽车修理厂
安全管理领导机构和安全管理专职机构制度
一、组织机构
1、根据古蔺常来顺汽车修理厂车间设置情况及人员情况成立古蔺常来顺汽车修理厂安全生产领导小组,组长由厂长担任、副组长由副厂长担任、成员由各车间负责人及各工段负责人担任。
2、根据人事变动情况及时调整和补充领导小组人员,确保安全领导小组人员齐全,无安全管理盲点。
3、安全生产领导小组,每年对古蔺常来顺汽车修理厂安全目标及指标进行编制,并通过组织实施。
4、厂长是古蔺常来顺汽车修理厂安全第一负责人,各部门主要负责人是本部门安全第一责任人。
5、古蔺常来顺汽车修理厂安全生产领导小组每周定期召开一次安全生产工作例会,每季度召开一次专题安全例会,对存在的问题落实整改。
6、每月至少组织一至两次安全专项检查。
二、安全专职管理人员
1、古蔺常来顺汽车修理厂设立一名专职安全管理员,负责安全生产管理和日常检查。
2、古蔺常来顺汽车修理厂应根据人员变动情况及时调查安全管理员,确保安全管理员到位。
3、安全生产管理日常管理工作由生产技术处负责管理。
4、安全生产管理员负责古蔺常来顺汽车修理厂日常安全检查,安全事故的统计报表及安全文档归档工作。
古蔺常来顺汽车修理厂
2014年2月20日
第三篇:安全生产管理机构及专职安全管理配置规定
湖北长安建筑股份有限公司
安全生产管理机构及专职安全管理配置规定
安全生产管理机构及专职安全管理配置规定
第一章 总 则
第一条 根据《中华人民共和国安全生产法》和上级部门的有关规定,结合公司实际情况,制定本规定。
第二条 安全生产工作是一项综合性的技术管理工作,政策、法制性强,涉及面广。各单位必须认真贯彻执行“安全第
一、预防为主”的安全生产方针,坚持“安全生产、以人为本”的指导思想,落实各级安全生产责任制,推行健康安全环境管理。
第二章 机构设置
第三条 公司成立三级安全生产领导小组,安全生产领导小组是公司的安全生产、职业健康、环境保护等管理监督工作最高行政机构。
第四条 三级安全生产领导小组
1、公司安全生产领导小组 组长:董事长 副组长:总经理
成员:生产技术副总经理、财务副总经理、工会主席、各分公司经理、施工科副科长、安全科科长、设备科科长、技术科科长、劳资科科长
公司安全科公司成立由安全科科长及各分公司安全员组成的安全生产专业监督管理机构,即安全科(公司安全生产领导小组日常办事机构), 负责对公司安全生产工作实施综合监督管
2、分公司安全生产领导小组 组长:分公司经理(公司副总经理) 副组长:分公司安全员
成员:分公司技术员、一线经营者、项目经理、项目专(兼)职安全员
3、项目部安全生产领导小组
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安全生产管理机构及专职安全管理配置规定
组长:一线经营者 副组长:项目经理
成员:专(兼)职安全员、项目技术负责人、项目副经理、施工员、材料员、班组长
第五条 各级安全生产领导小组职责 (一)公司安全生产领导小组职责:
1、认真学习、贯彻国家和上级部门关于安全生产、职业健康、环境保护的方针、政策、法律、法规,并通过公司职能部门组织实施
2、组织制定公司安全生产管理制度并监督实施;研究、决策公司安全生产、职业健康、环境保护的重大问题;
3、听取各职能部门和分公司执行安全健康环保职能情况的汇报,审定公司安全工作计划和总结;
4、组织实施公司季度安全检查和隐患排查;掌握公司安生生产、职业健康和环境保护等工作的动态;
5、认真做好公司及项目部安全生产领导小组会议记录,完成和传达会议纪要。根据会议决定起草有关文件,进行传达和落实。
6、按照《安全生产措施费管理办法》审定安全生产保证基金的投保和使用计划;
7、审定对安全生产做出突出贡献的先进集体和先进个人的奖励方案,审定对重大事故责任者和事故单位领导的处理意见;
8、组织部署各职能部门和分公司的安全健康环保工作,实施全员、全方位、全过程、全天候的安全监督管理,确保实现安全生产、职业健康与环境保护的领导承诺、方针和战略目标。
9、编制公司生产安全事故应急救援预案并组织演练;并审核分公司生产安全事故应急救援预案;
10、建立分公司安全生产管理档案;
11、及时、如实报告安全生产事故。
(二)分公司安全生产领导小组主要职责:
1、认真学习、贯彻国家和上级部门关于安全、职业健康、环境保护的
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方针、政策、法律、法规及公司的各项安全生产管理制度,在公司安全生产领导小组的领导下,领导抓好分公司安全生产日常管理工作;
2、及时接收国家和上级部门有关安全、职业健康和环境保护文件,及时向公司安全生产领导小组汇报,并及时传达和落实公司安全生产领导小组的各项管理措施及管理制度;
3、组织开展分公司级安全教育培训;
4、组织实施分公司月安全检查和隐患排查;掌握分公司安生生产、职业健康和环境保护等工作的动态,及时向公司安全生产领导小组汇报,并提出合理化建议;
5、组织制定分公司安全生产管理制度并监督实施;研究、决策分公司安全生产、职业健康、环境保护的重大问题;审核危险性较大工程安全专项施工方案;
6、督促项目部落实安全生产费用;
7、汇总分析各项目部有关安全健康环保的安全隐患和建议,及时向公司安全生产领导小组汇报;
8、编制项目生产安全事故应急救援预案并组织演练;审核项目部安全事故应急救援预案
9、认真做好分公司及项目部安全生产领导小组会议记录,完成和传达会议纪要。根据会议决定起草有关文件,进行传达和落实。
10、建立分公司安全生产管理档案;
11、及时、如实报告安全生产事故。
(三)项目部安全生产领导小组主要职责:
1、在分公司安全生产领导小组和安全科的指导下,认真学习、贯彻国家和上级部门关于安全、职业健康、环境保护的方针、政策、法律、法规;
2、组织开展项目安全教育培训;
3、组织实施项目安全检查和隐患排查;
4、组织制定项目安全生产管理制度并监督实施;研究、决策本项目部安全生产、职业健康、环境保护的重大问题;组织编制危险性较大工程安全专项施工方案;
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5、保证项目安全生产费用的有效使用;
6、听取各班组实施安全健康环保情况的汇报;
7、研究、解决项目部安全生产隐患并制定整改方案,确定责任人、整改时间;
8、编制项目生产安全事故应急救援预案并组织演练;
9、组织部署项目部的安全健康环保工作,实施全员、全方位、全过程、全天候的安全监督管理,确保实现安全生产、职业健康与环境保护的目标。
10、建立项目安全生产管理档案;
11、及时、如实报告安全生产事故。
第三章 安全生产专职管理人员配置
第九条 各单位必须按照“只能加强,不得削弱”的原则,健全和充实安全生产管理机构,足额配置专职安全生产管理人员。
(一)施工项目应按工程规模设安全管理机构或配备专职安全生产管理人员,对施工现场安全生产进行监督检查。专职安全生产管理人员应当满足下列要求:
1、建筑工程、装修工程按照建筑面积配备。 (1)1万平方米以下的工程不少于1人; (2) 1万~5万平方米的工程不少于2人;
(3)5万平方米及以上的工程不少于3人,且按专业配备专职安全生产管理人员,成立专门安全生产管理机构。
2、分包单位配备项目专职安全生产管理人员应当满足下列要求: (1)专业承包单位应当配置至少1人,并根据所承担的分部分项工程的工程量和施工危险程度增加。
(2)劳务分包单位施工人员在50人以下的,应当配备1名专职安全生产管理人员;50人-200人的,应当配备2名专职安全生产管理人员;200人及以上的,应当配备3名及以上专职安全生产管理人员,并根据所承担的分部分项工程施工危险实际情况增加,不得少于工程施工人员总人数的5‰。
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(二)施工作业班组应当设置兼职安全巡查员,对本班组的作业场所进行安全监督检查。兼职安全员由施工作业班组长担任。
(三) 采用“四新”时安全员的配备
采用新技术、新工艺、新材料或致害因素多、施工作业难度大的工程项目,项目专职安全生产管理人员的数量应当根据施工实际情况。
第十二条 专职安全员主要职责
1、贯彻执行安全生产方针政策和法规,宣传贯彻公司各项安全生产管理制度,并监督检查执行情况。对项目工程施工生产过程中的安全生产负直接责任。
2、协调领导组织本项目安全生产活动,宣传安全生产法规,提高全体施工人员的安全生产意识。
3、负责施工现场安全生产日常检查并做好检查记录;
4、对作业人员违规违章行为有权予以纠正或查处;
5、对施工现场存在的安全隐患有权责令立即整改;
6、对于发现的重大安全隐患,有权向企业安全生产管理机构报告
7、参加设备设施的设计和验收,提出具体修改意见,并监督执行。
8、参加各种脚手架的搭设验收,及时发现问题,监督有关部门和人员落实解决。
9、审核鉴定劳动保护用品质量,并监督使用情况。
10、认真做好对新进场工人的三级安全教育,特种作业人员的专项及日常安全生产教育,提高所有施工人员安全意识,安全操作技能,建立安全教育档案。
11、参与编制项目部安全生产事故应急救援、控制措施及较大危险部分项工程的专项安全施工方案。并督促落实;
12、负责与劳务分包、专业分包方及施工现场范围内的相关单位签订安全生产协议书。
12、如实记录项目工程安全管理资料。
13、主持安全防护设施的验收工作,并作出结论性意见,严格控制不符合安全要求的设施设备进入施工现场投入使用。
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14、对上级部门或安全员提出的安全问题,迅速采取有效措施落实整改。有权拒绝上级不科学、不安全、不卫生的生产指令,生产和安全发生矛盾时,必须服从安全的需要,严禁违章指挥。
15、按施工现场安全检查标准检查项目安全情况,发现问题及时处理,在项目召开的生产调度会上及时提出问题或听取有关安全方面的合理化建议,并及时给予解决处理。
16、加强消防管理,制定防火措施,建立人员消防制度,实行用火审批制度。
17、参加伤亡事故调查,进行事故统计、分析。按照规定及时上报,对伤亡事故和未遂事故的责任者提出处理意见,并组织制订相应的事故预防措施。
第十二条 安全科安全生产职责
1、负责安全生产、文明施工检查,监督检查安全事故隐患整改情况。协助领导组织推动安全生产工作,贯彻执行安全生产的法令、方针和政策。
2、参加审查施工组织设计、专项安全施工方案和安全技术措施,并对贯彻执行情况进行监督检查。
3、组织和协助有关部门制定和修订安全生产制度及安全操作规程,对制度、规程的贯彻执行进行监督检查。
4、总结和推广安全生产的先进经验。
5、编制、组织实施公司安全工作计划,并完成公司安全管理目标,组织项目部进行安全生产、文明施工的宣传教育,负责新工人、特殊工种工人的安全技术培训并配合人事劳资科进行安全培训考核及发证工作。
6、指导专(兼)职安全员工作。
7、督促有关部门按规定及时发放和合理使用个人防护用品。
8、组织有关部门研究执行防止职业中毒的措施。
9、督促有关部门搞好劳逸结合和女工保护工作。
10、审核工程项目《施工组织设计及质量计划》中安全施工方案,参与编制重要工程安全技术措施,并对贯彻执行情况进行监督检查。
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11、组织安全活动和定期对现场安全生产、文明施工检查,评定项目工程的安全生产、文明施工等级。指导、检查安全员的安全管理工作。掌握现场安全生产情况,调查研究生产中不安全的问题,提出改进意见和措施,制止违章行为,对有严重险情的有权暂停生产,并对责任单位或个人进行处罚。
12、掌握安全生产情况,调查研究生产过程中的不安全问题,提出改进意见,制定相应措施。
13、定期对安全管理资料进行审查,并督促责任部门及时归档
14、负责生产安全事故的统计报告工作,参与本单位生产安全事故的调查和处理。
第十三条 专职安全生产管理人员应懂得工程施工的基本理论知识,应熟知国家有关安全生产的政策、法律、法规和标准,能熟练应用现行的建筑施工安全技术规范、规程和标准,并经培训考核合格。
第十四条 在安全生产管理中,安全科科长、各分公司安全员及所有专(兼)职安全员有独立行使安全管理的权利,各级行政负责人应当积极予以支持、配合,不得干涉、阻挠其专业职能。
第四章 附 则
第十二条 本规定如与国家法律、法规相关规定不一致时,按上级规定执行。
第十三条 本规定由公司安全棵负责解释。 第十四条 本规定自下发之日起施行。
第四篇:江苏省医院感染管理专职人员管理办法(试行)
第一章 总 则
第一条 为不断提高医院感染管理专职人员的业务素质及管理能力,切实加强医院感染管理工作,有效预防和控制医院感染,依据卫生部《医院感染管理办法》,制定本办法。
第二条 医院感染管理专职人员是指医疗机构中专门从事医院感染相关监测、督查、指导、培训及管理的医务人员。
第三条 本办法适用于全省二级以上医疗机构。
第四条 专职人员的考核管理作为重要指标纳入等级医院评审与复核评价工作。
第二章 科室管理及人员配备
第五条 100张床位以上的医疗机构应当设置独立的感染管理部门,直属院长或业务副院长领导,不得隶属于医务处、护理部等职能科室。
第六条 每250张床位应配备专职人员1名。专职人员应由临床医学、护理、公共卫生、微生物学等不同专业人员组成。
第七条 医院感染管理专职人员应具备一定临床工作经验,熟悉医院临床工作程序。从事感染管理工作的专职人员应当具备临床工作经历,经临床科室轮转满2年。
第八条 感染管理部门负责人应当为感染管理专职人员。二级医院感染管理科负责人至少具备中级以上技术职称,三级医院感染管理科负责人至少具备副高级以上技术职称,熟练掌握医院感染专业知识,从事感染管理专业不少于2年。
作为具有管理职能的业务科室,感染管理部门负责人应当相对固定,连续任职不少于5年,不宜轮岗或频繁变动。
第三章 专职人员职责与分级管理
第九条 医院感染管理专职人员承担医院感染相关监测、督查、指导、培训及管理工作,主要职责包括:
(一)对医院感染管理相关法规、规范、标准、制度的落实情况进行检查和指导;
(二)根据卫生学要求,对医院的建筑设计、重点部门的分区布局、工作流程等工作提供指导;
(三)对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施;
(四)对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告;
(五)对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导;
(六)对传染病的医院感染控制工作提供指导;
(七)对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导;
(八)对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理;
(九)对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作;
(十)参与抗菌药物临床应用的管理工作;
(十一)对消毒器械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核;
(十二)组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作;
(十三)参与医院感染性疾病诊疗会诊和医院组织的全院性医疗质量检查工作;
(十四)完成医院感染管理委员会或者院领导交办的其它工作。
第十条 省院感质控中心建立医院感染管理质控网络交流平台,并对医院感染管理专职人员实行分级管理,分为初级管理员、中级管理员、副高级管理员、高级管理员四个等级。
第四章 专职人员业务学习
第十一条 从事感染管理工作专职人员均应当经过岗位培训。岗位培训由各市院感质控中心具体组织并符合以下要求:
(一)培训内容应符合江苏省医院感染管理专职人员岗位培训大纲的要求;
(二)授课教师为省级专职人员岗位培训师资库成员;
(三)培训考核由授课教师结合授课内容命题,试卷为百分制(60分合格),采取闭卷考试的形式,由各市院感质控中心组织监考并阅卷;
(四)省院感质控中心统一核发岗位培训证书。
第十二条 医院感染管理专职人员实行岗位培训制度,持证上岗,并定期完成相应的业务学习。
(一)专职人员从事本专业满一年,应参加省或市组织的岗位培训,并取得岗位培训合格证书。撰写读书笔记不少于3篇。
(二)专职人员每年应参加本专业继续医学教育培训并完成省市质控中心规定的业务学习不少于16学时。
(三)专职人员每两年至少参加省市本专业学术交流会一次。部门负责人每年应参加省专业学术交流会。
(五)专职人员从事本专业满四年,应具有上级医院短期进修经历。
第五章 考核与管理
第十三条 依据专职人员业务学习、专业能力及论文撰写情况进行定期考核,评定等级。
(一)专职人员从事本专业满两年,每年参加本专业继续医学教育培训并完成省、市院感质控中心规定的业务学习不少于16学时,两年内撰写读书笔记或本专业论文不少于3篇。经评审,可认为具有初级管理员水平。
(二)专职人员从事本专业满四年,每年参加本专业继续医学教育培训并完成省、市院感质控中心规定的业务学习不少于16学时,经短期进修或脱产学习,四年内撰写本专业论文不少于3篇,发表本专业论文不少于2篇。经评审,可认为具有中级管理员水平。
三级医院科主任应具有中级及以上管理员水平。
(三)专职人员从事本专业满六年,每年参加本专业继续医学教育培训并完成省市质控中心规定的业务学习不少于16学时,六年内撰写本专业论文4篇,发表本专业论文不少于3篇,经评审,可认为具有副高级管理员水平。
(四)专职人员从事本专业满八年,撰写专业论文5篇,发表本专业论文不少于4篇,参加本专业继续医学教育培训并完成省、市院感质控中心规定的业务学习。经评审,可认为具有高级管理员水平。
第六章 专家库设置与管理
第十四条 设立江苏省医院感染管理专职人员专家库(以下简称专家库)。专家库由各市院感质控中心学术带头人、资深感染管理专家组成。专家应具备医院感染管理、疾病控制、传染病学、临床检验、流行病学、消毒学、临床药学、护理学等相关专业知识。
第十五条 专家库主要职责包括:
(一)在卫生行政部门领导下结合本地实际情况,进行医院感染管理的策略研究,并提供政策咨询与建议;
(二)根据国家有关医院感染预防与控制的技术性标准和规范,拟定相应的实施细则;
(三)对本地区的医院感染管理工作进行技术性指导;
(四)受卫生行政部门委派组织对本地区发生的医院感染事件进行调查、分析,提出处理意见,及时对医院感染发生状况及危险因素进行调查、分析;
(五)对本地区医院感染管理的相关课题进行研究;
(六)完成卫生行政部门交付的其他相关任务。
第十六条 专家库实行动态管理。专家库成员每年应当参加省或国家级相关专业培训、学术交流,不断提高自身业务能力。连续三年未能参加相关培训的,取消专家库成员资格。
第七章 各相关部门职责
第十七条 省级卫生行政部门负责本办法的监督管理工作。
第十八条 市级卫生行政部门负责辖区内医疗机构医院感染管理专职人员管理的组织实施与监督管理。
第十九条 省院感质控中心受省级卫生行政部门委托负责制定医院感染管理专职人员业务学习内容及考核办法,并协助组织具体实施。
第二十条 各市院感质控中心承担本辖区医院感染管理专职人员业务学习指导及考核工作。
第二十一条 医疗机构应重视医院感染专业人员管理,按照规定督促专业人员投入足够精力和时间从事医院感染管理工作、参加相关专业培训及考核工作。
第八章 罚 则
第二十二条 卫生行政部门未按照本办法的规定组织实施并履行监督管理,予以通报批评。
第二十三条 医疗机构违反本办法,有如下行为之一者,由当地卫生行政部门责令整改,逾期不改的,予以通报批评。
(一)未按要求设置医院感染管理部门的;
(二)频繁更换感染管理部门负责人的;
(三)限制医院感染管理专职人员专业培训的。
第二十四条 医院感染管理专职人员未能按照要求参加业务培训,考核连续两次不合格的,作降级处理或考核不合格。
第九章 附 则
第二十五条 本办法由省卫生厅负责解释。
第二十六条 本办法自2011年1月1日起施行。
第五篇:湖南省卫生厅关于印发《湖南省医院感染管理专职人员管理办法(试行)》的通知
湘卫医发〔2011〕112号
湖南省卫生厅关于印发《湖南省医院感染管理
专职人员管理办法(试行)》的通知
各市州卫生局,省部直各医疗机构:
为不断提高全省二级以上医疗机构医院感染管理专职人员的业务素质与管理能力,切实加强医院感染管理工作,有效预防和控制医院感染,我厅组织专家制定了《湖南省医院感染管理专职人员管理办法(试行)》,现印发给你们,请遵照执行。执行中遇到的问题请及时反馈至我厅医政处(联系电话:0731-84822200)。
二O一一年十二月七日
湖南省医院感染管理专职人员管理办法(试行)
第一章 总 则
第一条 为不断提高医院感染管理专职人员的业务素质及管理能力,切实加强医院感染管理工作,有效预防和控制医院感染,依据卫生部《医院感染管理办法》的有关规定,制定本办法。
第二条 医院感染管理专职人员(以下简称专职人员)是指医疗机构中专门从事医院感染相关监测、督查、指导、培训及管理的医务人员。
第三条 本办法适用于全省二级以上医疗机构(含二级,下同),二级以下医疗机构参照执行。
第四条 专职人员的考核管理作为重要指标纳入医院等级评审、等次复核与机构校验工作。
第二章 科室设置与人员配备
第五条 100张床位以上的医疗机构应当设置独立的医院感染管理部门,直属院长或业务副院长领导,不得隶属于医务管理、护理管理等职能部门。
第六条 每250张实际开放床位应配备专职人员1名。根据各
医院实际情况,专职人员由临床医学、护理、公共卫生、临床微生物学等不同专业人员组成。县级人民医院、省(市)级二级医院、三级医院(含三级综合医院、专科医院及民营医院)应至少配备1名专职医师。
第七条 专职人员应经临床科室轮转满2年,具备一定临床工作经验,熟悉医院临床工作程序。
第八条 医院感染管理部门负责人应当为专职人员。二级医院的医院感染管理科负责人至少具备中级以上(含中级)卫生专业技术职称,三级医院的医院感染管理科负责人至少具备副高以上(含副高)卫生专业技术职称。医院感染管理部门负责人应熟练掌握医院感染管理专业知识;从事医院感染管理专业不少于2年,并相对固定,连续任职不少于5年。
第三章 专职人员职责与管理
第九条 专职人员承担医院感染相关监测、督查、指导、培训及管理工作,主要职责包括:
(一)对医院感染管理相关法规、规范、标准、制度的落实情况进行检查和指导;
(二)根据卫生学要求,对医院的建筑设计、重点部门的分区布局、工作流程等工作提供指导;
(三)对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施;并向医院感染管理委员会或者
医疗机构负责人报告;
(四)对医疗机构新医疗技术的临床准入提出医院感染管理措施和流程;
(五)对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导;
(六)对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导;
(七)对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理;
(八)对医务人员进行预防和控制医院感染的培训;
(九)参与抗菌药物临床应用的管理与技术指导;
(十)参与医院感染性疾病诊疗会诊和医院组织的全院性医疗质量检查工作;
(十一)对消毒器械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核;
(十二)组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作;
(十三)完成医院感染管理委员会或院领导交办的其它工作。 第十条 省医院感染管理质量控制中心建立全省医院感染管理办公网络平台,及时发布相关要求,并对全省专职人员实行动态考核管理。
第四章 专职人员培训与考核
第十一条 专职人员实行岗位培训制度,持证上岗,并定期完成相应的业务学习。
(一)专职人员上岗前或从事医院感染管理工作1年内,应参加岗位培训和考核,考核合格后取得岗位培训合格证书。
(二)二级以上医疗机构的医院感染管理部门负责人应每年参加省医院感染管理质量控制中心组织的培训和工作会议。
(三)二级以上医疗机构的专职人员每2年至少参加省级以上本专业学术交流会一次。
(四)从事医院感染管理4年以上的专职人员,应具有在上级医院进修3-6个月的经历。
第十二条 专职人员岗位培训,按照分级培训、谁组织谁发证的原则实施,并符合以下要求:
(一)二级以上医疗机构专职人员培训由省级卫生行政部门或其指定的机构组织实施;一级医疗机构专职人员培训由市级卫生行政部门或其指定的机构组织实施。省卫生厅指定省医院感染管理质量控制中心为二级以上医疗机构专职人员的岗位培训机构;
(二)培训内容应符合湖南省医院感染管理专职人员岗位培训大纲的要求;
(三)培训采取理论授课和课堂分组示范讨论或跟班实习的形式进行,培训时间不少于5天,其中课堂分组示范讨论或跟班实习1天;
(四)培训考核由授课教师结合授课内容命题,理论考核采取
闭卷考试的形式进行,由组织培训的部门负责监考、阅卷、将考试成绩存档备案、并对考核合格人员核发专职人员岗位培训合格证书;
(五)受省卫生厅委托,省医院感染管理质量控制中心适时对市州卫生行政部门组织的专职人员培训质量进行评估。
第五章 各相关部门职责
第十三条 省级卫生行政部门负责本办法的实施监督工作。 第十四条 市州级卫生行政部门负责辖区内医疗机构专职人员的管理。
第十五条 省医院感染管理质量控制中心受省级卫生行政部门委托,负责制定全省专职人员培训大纲,并具体组织二级以上医疗机构医院感染管理专职人员的培训与考核。
第十六条 各市州卫生行政部门可委托市州医院感染管理质量控制中心承担本辖区内一级医疗机构医院感染管理专职人员培训与考核。
第十七条 医疗机构应重视医院感染管理专职人员管理,按照相关规定督促专职人员投入足够精力和时间从事医院感染管理工作、参加相关专业培训。
第六章 罚 则
第十八条 医疗机构违反本办法,有如下行为之一者,按照属
地管理、分级负责的原则,由卫生行政部门责令整改,逾期不改的,予以通报批评并纳入医疗机构分级管理评价:
(一)未按要求设置医院感染管理部门的;
(二)未按要求配备专职人员的;
(三)限制医院感染管理专职人员参加专业培训的。
第七章 附 则
第十九条 本办法由湖南省卫生厅负责解释。 第二十条 本办法自2012年1月1日起施行。
抄送:卫生部医政司,省医院感染管理质量控制中心。
湖南省卫生厅办公室
2011年12月14日印发
(共印45份)
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