医院信息管理系统的

第一篇：医院信息管理系统的

医院信息管理系统的维护与管理

姚海峰

HIS 即医院信息管理系统(hospital information system) 是在发达国家的医院中已相当普及的医院管理系统软件,国内最近几年也已经开始发展。成功运行的HIS , 可以加快病人挂号的时间,由电脑代替病人排队,为入院病人建立个人账号,通过网络自动完成划价和交费,费用即刻在电脑上详细显示出来,病人能通过电脑查询到自己住院的各项明细费用等等。HIS 还能自动整理医嘱,把护士从手工抄写中解放出来,杜绝了手工操作的差错。在医嘱通过网络下达的过程中,系统还提供缺药提醒,用药过量等报警的功能,病人的信息还可用于远程医疗/ 会诊、医疗社会保险等。其有效提高治疗效果,降低治疗成本。

传统的医疗卫生行业在选取HIS 时,好的HIS 软件和硬件网络的维护方案是成功与否的关键。并且需要精选出适合医院的软、硬件维护方案。

首先,要发现和修改在开发阶段产生、测试阶段未发现的错误,即改正性维护。实践证明,任何一个软件在通过验收测试后,并不能保证软件内部所有的隐藏错误都能被排除。随着对HIS 的频繁使用, 原来隐藏的问题会逐渐暴露出来。而且,操作失误、非正常数据通过非正常渠道的进入等都会给系统造成影响,都要进行维护。

其次,要针对运行环境的变化修改软件,即适应性维护。再次,在软件使用过程中,用户往往提出许多需求,如增加某些功能或修改已有的

功能,对此,要进行完善性维护,这部分占整个维护工作的大部分。

从系统上线到最后系统建设完成并投入使用, 还需一定的时间,短则数月,多则二三年。在这期间医院的需求不可能不发生变化。HIS 建设的目标不是一成不变的,是随着用户需求的变化而不断发生变化的,因此,维护是不可避免的。

HIS 软件要想安全运行必须在严格的管理控制下进行,避免系统故障出现。

HIS 软件维护的指导思想是在有限的管理控制下,有步骤地进行修改,修改后要进行测试。维护工作不应采用“一次改一个错”的零敲碎打的方法,而应当有计划、有步骤地统筹安排,按照问题的严重性和管理部门对维护工作确定的优先顺序制定计划。计划的内容应包括:维护任务的范围、所需的资源、确认的需求、维护费用和维护进度安排。在修改前要权衡利弊,全面考虑,对修改工作持谨慎态度。修改时应尽量避免修改的副作用,消除因修改不当给用户带来的不良影响,修改后要进行严格的测试。对于一些大的修改项目要填写变更申请表,由审批人正式批准后,才能进行工作。维护工作的审批人要对系统非常熟悉,能够判断各种变更的必要性、修改范围和产生的后果。HIS 如在操作运行中发生中断,可以被在场的操作人员进行修改,及时排除故障,但是事后要填写修改记录,说明事故的原因和解决的措施,以便有

据可查。在软件运行尚未暴露出问题前,维护人员应熟悉掌握软件的有关文档,一旦维护任务提出来,就能高质量地完成维护工作。

应用软件的结构和功能反映了目标系统的业功能。要真正使系统运行稳定可靠,满足用户需求,建立一套符合医院特点和能提供所需带宽及性能稳定、具有一定容错能力的网络系统十分重要。网布线结构及所使用的介质也应符合实际情况并能满足一定时期内发展的需求。另外,网络操作系统、网络协议、数据库系统等应满足应用软件的要求。医院网络所面临的一个重要问题是可靠性问题,应用中的任一环节出现故障都会导致医院的巨大损失,因此问题的解决应从多方面入手,如数据备份,服务器的硬件冗余、软件容错,以及网络设备的部件和结构(链路) 冗余等,以保障整套系统的万无一失。

目前,我国大多数医院人员计算机水平还不够高,应在系统使用之前,对操作人员进行全方位的培训,包括如何使用系统和一些应急处理方法等。

此外,还应建立数据库日常维护操作规程、工作站入网操作规程、网络安全保密制度、病毒预防和检查制度及编写网络线路结构图等。HIS 的安全管理是一项艰辛而长期的工作,需要医院领导和全体职工的共同努力,完善和加强医院网络管理,杜绝利用计算机犯罪,使医院信息网络化管理更加完善。

第二篇：新一代的医院管理信息系统

医院管理信息系统设计方案

系统概述

当今世界，计算机和信息技术飞速发展。近几年来计算机网络技术迅速发展，使得各个国家的各个行业都面临着一场信息革命。医疗卫生事业也不例外，许多发达国家在医疗卫生领域的信息化建设方面作了大量卓有成效的工作。我国医疗卫生行业经过几十年的发展建设，计算机和信息科学在医院现代化管理及现代化医疗服务中的应用也取得了很大的发展。 随着祖国现代化建设的发展，特别是改革开放以来，我国城乡医院及其现代化建设发展迅速，医院的医疗水平大幅度提高，与此相应的各种大型诊断设备进入医院，其中医疗影像设备已成为我国医疗界临床诊断的主要手段之一。

合理的应用计算机网络技术，进一步推动我国医疗卫生事业的发展，提高医院的现代化的管理水平，是当前各大医院面临的首要任务。我们北京森益特电子科技有限公司在这方面作了大量的工作，取得了一定的成绩。

森益特软件开发有限公司是具有HIS 、RISPACS 、NetWork系统集成经验，多年医疗管理软件开发经验的高科技公司。森益特软件开发有限公司从事医疗开发，提供大型医院系统结合服务已有多年，卓有声誉，技术人员专精于医疗相关管理系统，能顺应客户需要提供高水准服务。国外医疗管理技术发展日新月异，需要庞大的团队合作发展，且需考虑 FDA 、 FCC 对部份产品的规定，故引进国外领先技术配合国内环境与中文化需求，结合国内学术界的努力，提供医疗界最合适的产品。

医学影像(PACS)开发需要结合完整的影像学所涉及各项专业： X 光片数字化扫描、设备 (Modality)

影像输出采集、影像储存管理、影像调阅显示以及与院内管理系统 (HIS-Health Information System) 、放射线科管理系统 (RIS- Radiology Information System) 。森益特开发有限公司技术队伍拥有各种专业人才与经验。计算机系统及网络设计、实施能力，医学影像由于传输量大，要求医院具有快速网络和与院外Internet通讯相结合。这一切都建立在大型的网络运算、大容量的服务器。因此，医院信息化的建设需要与具有丰富计算机与网络经验的专业公司，森益特软件开发有限公司建立和维护大型医院管理信息系统多年，能提供快速、经济有效服务而非一般公司所能处理。

系统意义

HCS-2000医疗信息管理(决策)系统，让您在繁琐的业务及商务活动中轻松掌握您想了解的医院内外的各种事务医疗信息管理系统，以资金、人流及物流精算化的要求去统计和分析相关信息，为医疗单位各决策层提供准确、全面、可靠的信息支持。

您可以只花几分钟就了解到当日或近期医院的以直观图表方式显现的各种数据资料。如: 病种增减率 病区床位使用率及周转率 重病接治率 药品再利用比率 手术成功率 药品消耗排列差对比 抢救成功率 药品加成率等等

系统组成

门诊管理系统

多媒体导诊系统 门诊挂号处理系统 门诊计价收费系统 门诊中西药房系统 门诊医生诊台系统 药库管理系统 住院管理系统

出入院管理系统 临床护理系统

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中心药房管理系统 临床医生工作台 影像管理系统 检验管理系统 手术室管理系统

病案、统计管理系统 血库管理系统 办公自动化

物资管理系统 人事管理系统 设备管理系统 工资核算管理系统 院长查询决策系统 以下详细介绍各模块功能。

门诊管理系统

HCS2000门诊管理系统提供完整的日常门诊业务，使医院的门诊业务和管理工作在电脑键盘弹指之间完成。

门诊是医院的门面，与药库、后勤等部门紧密结合，而且由于工作量大，经常花费很多人力进行服务与事后处理，必须在日常工作中提供快速处理各种可能发生的情况，并于工作时进行实时检查库存量、医药规则、国家法令法规、就诊情况等等，提高服务水平，为门诊创造患者满意的环境。 1. 门诊导医系统

本系统结合计算机的联网信息及时传递能力与多媒体技术，对病人予以实时、有效、全面的就诊指导;利用门诊大厅内的小型触摸屏幕可查阅如下信息：

·介绍医院及科室情况：对本医院的业务专长、国家等级、业务科室设置、设备配置、专科设置、各科专家等情况进行简要说明。

·专家出诊时间及专家专长交互式查询。 ·介绍各检验科室及其设备的功能和作用。 ·各门诊及辅助诊疗科室的设置及分布位置、引导病人快速及时就诊;

·宣传药品、保健知识;

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·病人可通过触摸式屏幕自己查询医院门诊、治疗收费和药品价格等信息。 2. 门诊挂号系统(包括急诊)

门诊挂号系统具有如下功能： ·进行门诊病人的挂号(包括当日号的各种预约号)、改号和退号等日常业务，以及进行门诊预约挂号和住院床位预约操作等。

·提供详细的本院门诊上岗专家医生，住院科室及专家医生的实时出诊动态，以帮助病人择医就诊。

·高度自动化处理系统能根据病人请求或病人选择挂号的号别、号类，自动按照不同的号别标准收取挂号费。

·方便地实现手工操作难以实现的功能，例如： >病人可以在任一挂号窗口挂任一诊别、号别的号 >提供电话预约号和远程预约号服务功能 >为医院管理工作提供准确的门诊数据 ·操作简便，界面友好，支持多种输入方式; ·准确快捷地进行日、月、年挂号结算整理。 ·进行挂号病人综合信息查询和挂号员、出诊科室、出诊医生工作量、就诊人次及效益综合查询和汇总统计，并输出相应报表。 3. 门诊收费系统(包括急诊)

借助本门诊收费系统， 可以杜绝门诊错收、漏收费用，提高工作效率，保证工作质量方便病人，为全院经济核算提供门诊工作、效益的全部分类信息。

·进行门诊病人的处方和诊疗医嘱的录入、修改、确认、划价和收费并打印符合财务制度的病人报销单据的收费清单等，同时还可进行单据作废、退款、收款单据的查询与补打印、缓收款等日常业务;

·进行已划价、收费病人的综合查询和收款员、门诊科室、门诊医生的工作量、经济效益综合查询;

·按照各种条件相互组合(如时间、财会科目、收费类别与方式、就诊科室、执行单位、收款员等)进行满足院内业务、财务、管理、多级核算统计、核算要求和院外需求(合同、记账、医疗保险等)的费用统计和相应报表的打印;

·按照各种查询条件相互组合(以病人基本信息、收费信息、凭单信息、项目库信息为主，费别代码、就

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诊日期、卡号、就诊号、病历号、姓名、性别、挂号日期、时间、号别、别类、疾病ICD码、科名、室别等30多种条件为辅)进行门诊病人基本信息;收款员、科室、各门诊医生工作量与费用统计;记帐单位费用统计;财务收入统计等综合查询。

·准确、快捷地进行日、月、年门诊收费汇总统计并输出报表;

·允许在收款时输入疾病名称，可以为医院疾病谱和流行学研究及更合理的门诊工作、门诊费用水平评价提供信息。

·提供门诊保险患者、代管、通管清单、费用申请、诊疗费用明细表,并可将资料申报费用等。 4. 门诊诊间系统(包括急诊)

不同科别建立专用的医生诊间系统。医师根据系统化、标准化的代码进行诊间问诊、查看过去的病历、记载病历及开立处方等电子化病历作业，病历可随时、每日或不定期根据患者要求打印整理。

对各科门诊医生给病人诊治情况进行实时录入，并在门诊医生直接输入医嘱处方的各种药品和诊疗项目后自动划价，在收费窗口进行收费。在各医疗辅助科室完成病人各检查项目的操作后，将检查结果输入本科室计算机内，通过网络向门诊科室传送检查结果和检查报告单，及时给门诊医生提供诊断、治疗的辅助依据，有助于门诊医生及时给病人做准确的疾病诊断，采取有力的治疗措施。

具体讲： ·进行处方和诊疗医嘱的输入和求诊病人门诊诊断、门诊病历的输入、修改、确认和传送处方、检查单和门诊病历的打印;

·接收和查阅医技辅助科室各项检查结果和检查报告单和图像;如：结合放射线科、内视镜室、超音波室各种医学影像图形，由图型工作站加以显示，并可以多角度、放大、缩小、改变灰阶、量测距离来加以参考。

·自动调用系统医药管理数据，若发现处方内的药物属于配伍禁忌，则发出报警声并显示提醒等等。 5. 诊间叫号连接系统

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医师诊间医令电脑化后，可于诊室门口加挂 显示器，将最近数位候诊患者名单依序显示，待医师选取某一患者时，显示器即闪烁表示，并可加语音提醒。 6. 自动挂号机系统(ARM) HCS-2000医疗服务自动挂号机是以医院患者服务需求为导向，以全功能24小时提供服务，完全取代收费员功能为目标进行设计，结合电脑、打印机、读写磁卡机、通信网络，精密的设计加上使用动画、语音产生亲切、方便的导引效果，让患者在最短时间内轻松地操作完成挂号或其他双向沟通之作业，同时透过通讯网络建立管理系统，可即时掌握使用情形，节省人力、时间，提升效率。使医院能维持全天候完整服务，减少人力需求。

自动挂号服务功能

I. 挂号完毕会自动打印出挂号通知单记载病历号码、姓名、就诊日期、挂号时间、诊别、医师、就诊序号供患者就诊参考。

II. 可作预约挂号、查询、取消等作业，可查询科别、医师、已挂人数。

III. 具有挂号截止及限额控制功能，指定医师额满、停诊、代诊都会即时检核及回应，保障病患权益。

医院导诊服务功能

I. 可提供医院历史、仪器设备、医师经历、科别介绍等院方特色说明。

II. 提供医师排班查询，供患者选择就诊医师、科别。

III. 医院地理位置、交通介绍及院内科室、楼层说明。

IV. 挂号需知、患者权益等宣导事项。 V. 医院最新消息发布等事项。 医院卫教服务功能

I. 以患者查询的角度设计卫教划面，协助患者预防疾病式保健常识。

II. 配合录音导引患者，以声光及图文方式呈现设计生动活泼的教材。

III. 可结合光IC卡(选购)登录患者病历资料，查询身体健康状况、检验检查结果及其所应注意事项。

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优点：

I. 系统功能易于扩充

II. 具有磁卡、条码办识能力，医院可选择适用之方式制作挂号证。

III. 停止操作一定时间后，本系统可自行返回主画面，并可视院方需求制作卫教或服务广告，于空档时切入自动作业。

IV. 与计算机网络连接，可达到资料交换之需求，使用方便。

V. 应用彩色动画及语音系统引导操作。

VI. 使用读写磁卡，迅速掌握使用者之资料并作业，绝无错误发生。

使医院能维持全天候完整服务，减少人力需求。 7. 门诊中西药房系统(详细请见中心药房系统)

除完成对已记帐医嘱或处方进行配药、发药处理、完成病人医嘱、病人处方的退药处理等基本功能。还可按照三级库改建药情况进行每日处方和医嘱统计，对药品品种、数量、规格、单位、单价、金额、处方总金额等进行分类统计，打印出统计报表，以及完成改建药、费用类别、处方后悔、病人费用、病人费用明细统计和报表输出，进行药房三级发药处方、门诊医嘱，已记帐和未记帐处方、医嘱的查询。对毒剧、麻醉、贵重、精神病药品等特殊药品进行单独处理、单独统计。 住院管理系统

HCS-2000住院管理系统提供复杂、实用的住院相关业务计算机辅助管理，患者自入院报到以迄出院所发生之医疗服务及其相应的通知、帐务计算或事后之保险申报等，均提供完整的体系。

HCS-2000住院管理系统与住院业务流程结合，以严谨的系统设计，提供主动通知相关单位服务信息，并将住院流通资料经过慎密检查，配合整体管理制度来提示、校正，并汇总为健保申报资料及管理管理时均能正确呈现，并可预防作业过程中人为错误发生。

功能齐全、方便灵活的结算方式和费用处理功能。 系统可进行出院结算、中间结算、恢复结算、定期结算及出院帐处理，完成收费登记、费用查询、住院催费、单位费用统计、病人预交、补交、补欠管理

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和医嘱计费功能，且提供了一套方便、灵活的住院病人费用录入方式。具有一整套的病区、科室和床位管理功能。系统能实时显示待床、待办出院人数，可进行开放床位调整，处理借床事宜，加床、减床和病人床位调换以及完整的入院病人预约管理功能。对预付金、住院费用、病人欠款进行实时追踪计算，并有一整套的催款功能，杜绝住院费用的漏欠现象。进行住院病人的入、出、转及住院等各种事务处理和费用管理，同时，为住院病人医疗统计和住院病人收编与统计提供及时、准确、完整的数据。

·入院管理：为病人建立完整的入院摘要(PROFILE)，完成入院病人病案首页相关信息记录，记录病人收费类别(包括：自费、公费、合同、公疗、本院、保险、其它等);公费病人自费比例;打印病案首页、病人入院单。

·住院费用的管理，是对病人在住院期间所有费用的处理。完成在院病人的各类费用的登录、计算、修改、校检、查询，并自动生成各类病人明细帐及按科室、病员分类的当日收入报表。是保证医院住院资金正常周围的关键。其主要功能包括：

·进行病人历次结算的帐目，总帐帐目的查询以及按日期降序排列的费用细目清单。

·进行各科住院或出院欠款病人的查询并打印欠款病人名单、催款通知单或并进行欠款统计。

·进行合同单位住院、出院病人费用，单位费用和合同单位帐目的查询、打印和帐目结算。

·进行预交、补交、补欠款的录入和收据及清单的打印、查询以及不同病种预交款金额设定、查询和修改。其收费方式分为现金、支票、汇票、外币(港币、美元、英镑、法郎、澳元、台币、日元、马克等币种的处理和日动态汇率的输入)。

·进行病人在院期间转床、转病区、转病室和转科室时的费用自动结转工作，合理地进行医院各科的经济核算。

·自动进行全院床位清理和计算每个在院病人的床位费，冷、暖气费等固定费用，并将日内所有录入、接收和费用转录到医院科室核算的不同帐号上。

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·对出院带药、病人自带药、床位费的合理收费等均能有效处理。

·病人出院(转科)事务管理：为提出出院或转科申请且得到有关部门确认的病人自动办理出院及转科手续，完成这些病人各项费用的自动结算或转结处理等。并可完成出院病人日报、出院收分类统计。

其主要功能包括： ·为得到确认的转科病人办理转科手续，且自动将转出病人的住院费用进行自动结转并自动停止原科室医嘱。进行任意日期内转科病人信息查询度打印转科名单。

·为得到确认的出院病人办理出院手续，包括费用查询、出院医嘱自动计费、帐单打印(出院收据条、首页帐目项的打印)，出院费用结算可以退款出院、补交出院、欠费出院、出院待算、院外结算、出院召回结算、等多种方式进行。

·对在院病人结清已发生款项进行补交中结、欠费中结、退款中结、留款中结等在院结算(中间结算)处理，包括费用结算、帐单打印和有关其它帐目文件的整理。

·进行任意日期内全院各科出院病人的主索引记录、入院记录、转科记录、当日待床病人的主索引记录的查询和出院病人名单和首页费用的查询和打印。

·进行按收费科室、住院科室分别进行发生额结算日结表和累计表、出院病人费用结算日结表和累计表、单据号结算日结表和累计表、出院病人门、急诊诊断费用表、收款员费用日结算表、月结算表、记帐单位日结表、月累计表的打印和查询。

·进行任意日期内某科室或全院住院病人表，病人总数、入院病人表和主索引记录查询、打印;进行每日入出院病人登记表、分科、分室病人流动日报的统计和打印;

·调整开放床位，方便处理借床、加床和减床。 临床护理系统

本系统围绕病房管理，住院病人医疗信息管理为中心而组织，记录医嘱的执行情况、护理计划与护理工作情况等，构成病人医疗记录的重要部分，为医生的医疗工作和病情分析提供帮助。

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·为本科入院病人安排床位和进行病人床位调换，进行本科床位状态查询，包括空床查询以及该科在院病人的主索引记录、费用记录、转科记录的查询。

·接收来自临床医生工作台的本科病人长期医嘱、临时医嘱，向相关科室提出申请，安排医嘱执行表。

·得到医嘱确认应答后分类打印当日各项医嘱执行单，如长期或临时口服药、注射药、外用药领药单、配药单;口服药执行单;注射执行单;输液卡;手术出院执行单;诊疗通知单;治疗执行单等。

·对当日医嘱执行情况及结果进行实时录入。 ·进行本科在院或出院病人医嘱的查询。 药库管理系统

在医院管理中，药品的基本档案产生于药库，药房的药品信息也来源于药库。本系统实现了对药库全面系统的管理，达到信息的完整性和可靠、实用的全科帐目管理。

·进行药品验收入库(除通常的购回入库外，还对欠款进药入库、欠款估价进药入库、盘存报增、药房退药等多种形式进行相应处理)、出库(除通常和领发出库外，还对调拨外院、报损、退货给供应商等多种形式进行了相应的出库处理)、调价、盘存、溢余、短缺、报损等日常单据处理业务并记明细帐、流水帐打印单据，自动进行库存调节。

·建立药品进、存、耗、用明细帐和相应和金额帐，自动完成记帐、结帐，提供会计所需全部帐目数据。以建立药品金额明细帐、药库总帐，实现帐查询、帐打印、对帐功能。

·进行任意期间药品购入、发放汇总，库存情况，收支对帐以及重点药品和药品盘点等报表的生成、统计、查询和打印。

·进行临床药学信息的建立、查询。包括处方药品配伍及禁慎用症检查、某药物与其它药物相互作用资料、病症和生理禁慎用药及注意事项、药物中、英、拉丁文缩写及别名识别、药物常用剂量、极量、用法及不良反应、致病菌、感染症及癌症和用药选择等。特别是对新药物、化学性质、功效、药理作用、应用范围、相互作用、用量用法、配伍禁忌、副作用和有

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关该药品等，提供给药剂师和临床医务人员查询、参考。

·灵活、合理的药品价格管理制度。本系统可根据医院需要设定对药品的价格管理，可以按进价、批发价、零售价、优惠价多价位的设置进行管理。合理的药品价格管理方式，

即可使整个HIS系统的药品价格由本系统统一调整，也可允许各二级药房进行调价处理，对药品的库存管理可以直接管理到单价，使财务核算更加真实。 对"优惠价"在药品验收入库时自动折算其折扣率。

·严格的药品效期管理原则。 药品有效期是药品管理与其它物品管理不同的一个特点。

本系统对效期药品的进、耗、存严格遵循先进先出和近效期先出的基本原则，进行精确的或模糊的效期跟踪管理，其发药也按此原则严格执行，以确保价物相符、效期相符，使效期能取得物帐一致。能自动识别、统计积压、呆滞、失效药品，并通过任务驱动功能进行适时报警提示。系统设置了效期调整功能。

·完善的药品库存管理。系统给每种药品都进行了库存的上、下限或基本库存量设置。

每一时间段以此为参考制订购领计划，提示短缺药品和长期积压、呆滞药品，对入、出库药品数量超出库存上、下限，系统将及时报警。

·毒麻贵重药品的重点管理。系统在进行剧毒、麻醉、贵重、精神病药品定义时已对该类别药品的属性进行了定义，并在系统的整个运行过程中提供识别这些药品属性和进行单独处理、单独统计的功能。

·系统简化了药库会计事务，支持医院和科室经济核算。本系统实现了整个药库药物流、资金流一体化的管理。将药品仓库管理和会计工作溶为一体，把药库药品的进、耗、存以及随之发生的各项金额数据作为药品会计的处理对象，具备药品会计事务处理整套功能如自动完成记帐、结帐、对帐功能。将科内科外每一笔药品收支均落实到科室，

以适应越来越高的药剂部门经济核算的需要。 ·具有丰富的报表功能，可以生成和输出库存情况表、药品会计的各种凭证、明细帐、总帐以及药品购

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入和发放汇总、药品明细汇总、药品收支对帐单等多种报表，满足科室经济核算的需求。

·本系统的药品分类编码采用的是药品分类国家标准编码体系，允许随时对药品编码进行增加、修改、删除处理。 中心药房管理系统

中心药房(门诊药房)是药品管理的重要组成部分，与药库、门诊临床科室和住院处有着直接的联系。接收药库、制剂室及其它科室药品，向临床科室提供药品。本系统实现对中心药房(门诊药房)的自动化、智能化管理。

·对药房发药、科室退药、病人退药等进行有效处理。

·进行药品入库(对从药库领入、直接购入、对盘存报增、溢余、科室退药、病人退药等多种形式提供了相应的入库处理功能)、出库(对领发出库，调拨外院、报损、退药等多种形式提供相应的出库处理功能)、分装、调价、盘存、溢余、短缺、报损日常单据处理业务，并记明细帐、流水帐和打印单据，自动增减库存。

·建立药品进、耗、存、用的明细帐和相应的金额帐，自动完成记帐、结帐功能，对每次购领药品的总金额、来源、时间等建立购领金额流水帐，提供会计所需全部帐目数据。以建立药品金额明细帐、药库总帐，实现帐查询、帐打印、对帐功能。

·进行任意期间药房药品库存，销售成本，进销存对帐以及重点药品和药品盘点表的生成、统计、查询和打印功能。

·可自动生成领药申请单，可由人工调整制定领药(购药)计划。同时，为保证药房药品的库存量和及时向药库申领药品，本系统在药品库存量低于库存下限时，能自动报警并生成领药申请单。并根据上一时间段的消耗和现时间段库存进行呆滞、积压药品统计，还可以进行某一时间段内失效药品查询、预选和报表打印。

·高度的自动化处理能力,系统具有高度的自动化处理功能，能自动根据药品的库存下限和前几月的销售

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量生成药品领用计划;失效药品，自动根据药品的库存情况和前一时间段销售量进行呆滞药品和积压药品预告和生成相应报表;对入、出库药品数量超出库存上、下限的，系统将及时报警，自动生成丰富的药品库存、药品销售成本等报表以及积压药品统计、呆滞药品统计、失效药品统计报表。

·遵循药品效期管理原则.本系统严格遵循效期药品的进、耗、存药品先进先出和近效期先出的基本原则，对药房药品进行精确的或模糊的效期跟踪管理，其发药也按此原则严格执行，以确保价物相符、效期相符，使效期能取得物帐一致。能自动识别、统计积压、呆滞、失效药品，并通过任务驱动功能进行适时报警提示。同时，为调整在整个管理过程中产生和误差，系统设定了效期调整功能。

·完善的药品库存管理功能,系统给每种药品都进行了库存的上、下限或基本库存量设置。每一时间段以此为参考生成购领计划，报告短缺药品和长期积压、呆滞药品，对入、出库药品数量超出库存上、下限的，系统将及时报警。

·毒麻贵重药品的重点管理.毒剧、麻醉、贵重、精神病药品等的管理是药品管理中的重点，本系统对这些药品进行单独处理、单独统计的功能。对这些药品的领用须有医院授权人员的认可。

·简化药房会计事务，支持医院的科室经济核算。本系统实现了整个药房的药物流、资金流的一体化管理。将药品仓库管理和会计工作溶为一体，以药房药品的进、耗、存以及随之发生和各项金额数据作为药品会计的处理对象，具备药品会计事务处理的整套功能如自动完成记帐、结帐，建立药品数量金额明细帐，药库总帐，实现帐查询、帐打印、对帐功能。

·简单、适用的药品分装功能且能对药品分装后的药品库存和药品价格进行妥善的调整。

·灵活、合理的药品价格管理制度，本系统可根据医院需要设定对药品的价格管理，可以按进价、批发价、零售价、优惠价多价位的设置。

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临床医生工作台

本系统是病房诊断、治疗的关键环节，它以住院病人医疗信息管理为中心，提供医嘱信息的录入、修改、查询，实现临床医生与护理及其它系统的实时信息沟通。 主要特点：

.直接面对临床需要

医嘱表达符合临床规范要求，处理流程符合手工处理规范，可方便地查询医嘱单;医生为病人开或停止医嘱，所下医嘱自动传送到护士工作站，经护士核对后系统产生护理工作需求报表供护士执行医嘱。

.实现医嘱的全过程管理

本系统明确引入了医嘱生命周期性的概念，从录入—确认—生成执行—终止均有方便操作的过程与之对应。

.支持费用管理

病人费用与医嘱关系密切，大量的医嘱可又计算机自动划价同时还可帮助医生和护士控制病人欠费。如果病人的押金不足，系统将给与警报提示，护士则可下催款单。

通过对医疗信息的及时查询，为医生的医疗工作和病情分析提供帮助，为医生了解病情和疗效、辅助诊断，给出进一步处置意见提供重要依据。 影像管理系统(PACS)

影像资料是医院非常重要的诊疗依据和病例参考资料，本系统通过计算机实现对影像资料自动化、科学化的管理。

HCS-2000医疗影像管理系统是将影像在普通计算机上显示，以取代原来之 VIEW BOX ，且结合各种医疗仪器如 X 光机 (X-RAY) 、核磁共振扫描设备 (MRI) 、电脑断层扫描设备 (CT) 、超音波仪器 (ECHO) 等所产生之影像，予以数字化存入电脑，本系统除了影像处理功能外，再配合影像管理、病历报告、统计分析等，建立影像诊断系统电脑化，可经由网络及通信系统提供院际间就当地或远离之会诊，不但可提升医疗服务品质，亦可减轻医院之成本负担。

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结合各种医疗影像，并提供影像处理之功能，辅助医师更迅速、更正确的诊断。每个影像在网络上任何一个计算机都可以读取，而且可以同时多个计算机共用，不影响放射科和其他各科阅片及打报告之时效。只要输入病历号即可掉出影像，不需调阅之手续，不会有影片遗失、损毁或误送等问题，提高作业效率。(要求相应的权限)

系统可做阶段性扩充，可与分院或相关诊所连接，对于偏远地区或没有放射线专科医师的诊所，更可提供服务网络，使医院成为区域影像中心

影像资料采集作业

透过电脑网络连接可将各影像设备 (Modalities) 进行数字化予以采集或将非数字化之类(Video) 资料或 Non-DICOM 格式经过影像基站 (Gateway)予以转换为符合DICOM 格式的影像资料，以供后续影像资料的储存管理，提供医师临床诊断、科研等使用。

影像资料存储管理作业

提供高品质稳定的资料储存环境，应付使用者各项应用软件或各项仪器设备的采集与储存，且资料储存方式完全符合DICOM 规定。本项功能包含： 影像下载 (Archiving) 、影像传输 (Communication) 、影像输入 (Input) 、影像输出 (Output) 及 HIS/RIS应用结合介面，以达到使用者可随时调阅的需求。

影像诊断处理

完全符合 DICOM 3.0格式之影像处理，除了与HIS/RIS 结合外，并提供多种处理模式，如影像资料多重显示比对，互动式之动态控制、资料校正、影像注解、影像资料多平面重切、平面影像形式显示、断层形式显示及影像组合打印，并制作诊断报告，可完全取代人工阅片方式，提供医师于医疗诊断之有效工具。

影像显示作业

提供临床医师影像的双屏显示作业，与日常工作完全一致，并可结合医院的HIS/RIS，以达到辅助医疗的目的，并免去人工调片/阅片的繁琐。功能包含：影像编辑水平垂直、翻转固定或任意倍率之放大缩小、座标值/像素值之显示、颜色调整、影像灰阶与明

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暗调整、影像之滤波、直线/边缘侦测、距离、角度与面积之测量分析及影像文字注解及标记等，可使医师按其临床上需要进行各项影像显示。

结合提供DICOM Extended Programmer Interface介面，可与医院内部的HIS/RIS相互结合，可避免放射科人员的病患资料重复输入外，除可将影像资料与诊断报告予以结合外，亦可透过HL-7 之网关与院内 HIS 系统结合，进行患者帐务资料确认。

远距会诊与远距医疗

提供Web Browser介面或影像资料库异地读取功能，在需要时可进行远距会诊或远距医疗，以加强院际间之医疗合作与交流。

影像显示配合工作性质

ICU 以 X 光片为诊断主要依据，该工作站均将最新 X 光片与上一次比较， ER 则为与第一次比较。

意义： ·在计算机内建立影像资料库并进行编号及索引，方便医务、医技科室对影像资料的检索和查询。

·实现整个医院影像资料的在线浏览与查询，可实时为医务、医技各科室提供其所需要的资料，缩短诊治等候时间。

·允许多方同时调用查询同一影像资料，提高诊治效率。

·允许多方同时调用查询同一影像资料，提高诊治效率。

·为远程医疗系统提供丰富的影像数据信息。 检验管理系统

HCS-2000检验管理系统提供门、急诊及住院病患之检验结果传输、仪器资料采集、人工输入检验结果等作业，包括微生物检验、生化检验、急诊检验、尿液检验等结果，并具线上查询及打印功能检验请求通知门诊、住院、急诊与代检(转诊)检体转检验于批价时自动提供检验请求之通知。检体收件检体送到检验室收发中心时，藉由检体确认功能，对逐支检体进行收件，系统上并有到验时间，记载检体实际收件

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时间，以便追踪。检验号码给予门诊检验确认当时，得同时打印检体标签，检体号码由电脑给号。

检验工作安排

各项不同之请求，可依系统上之检验类别去查询自己的工作项目，可于画面查询或打印出工作清单

安排工作检验设备指定作业

本系统可预先设定各项检验项目平时应用设备，于设备发生故障时，改指向备援设备，有关仪器之使用率分析，或设备别之工作清单随之异动仪器连接资料传送

若连接可双向传输之设备，由电脑传送该批检体之检验内容。

检验结果处理

仪器于检测完毕可将检验结果上传至本系统，每处理完一批，电脑会自动读取检查结果，并依检查顺序核对检体号码，转为患者资料。人工或无连接之自动设备打印出之检查结果，可依序人工输入，若为单项检查方式，可以批次的方法依检验项目输入检体号码及结果，若多项检查，可依检体号逐项输入结果。有文字叙述者，如心电图、血液，以代码及文字并行方式输入。

报告确认

所有报告必须经过确认(门诊之急诊除外，即做即发)确认之授权范围可为多层式(如作业人员或需组长确认)每日定时将已确认之报告上载到院内主系统上，供各单位查询。发报告后发现结果错误之处置特定人员方能修改结果Log 记录更改人员及时间修改过之资料加 MARK重发之报告加印，重发萤幕查询时，列出修改之患者注记检验管理辅助作业检验室可于检验后打印每日检验结果总表存查，各单位除门诊如诊间未上电脑，由门诊检验室负责支援检验结果查询，各单位可自行应用终端设备查询，每日将打印未完成之患者或检验项目。其它尚有各种管理报表之提供

主要功能： ·接收来自各门诊科室或住院部的检验要求，并按照要求对病人进行各项检验;

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·对检验过程、结果等信息提供录入、删、改、读、查询等。

·将检验信息及时传递到门诊科室或住院部，以帮助对病人进行准确的诊断和治疗。

·对检验结果进行分析，生成分析图表，提供给相关医务人员参考并供管理及决策部门查询。

·生成检验科室信息库，为医院医技等科室的查询等工作提供信息，并为远程医疗提供病历数据。 手术室管理系统

本系统实现对手术室信息的自动化和智能化管理，自动接收临床科室的手术请求并对请求作出相应的反应。建立手术室信息档案，为医院的医技部门及管理层提供手术情况分析。 病案、统计管理系统

系统充分发挥计算机强大的数据处理功能，及时、方便、灵活地为医务和管理人员提供信息服务，自动完成各类卫生部统一报表和医院内部种类报表，进行各类数据的任意查询，为医院分级管理全方位地提供各种统计数据，以及为医务人叫考核晋升提供客观依据。 院长查询决策系统

HCS-2000院长查询决策管理系统利用其它系统的数据信息，以表格、图形的形式为院长和其它职能科室及时提供全院各科室实时的工作情况、收支情况等各类信息查询、动态管理及辅助决策支持功能。帮助院长及各职能科室更好地实施对全院的监控、协调作用，使医院始终处于高效率的运转状态，本系统的主要功能是提供方便、灵活的检索、查询、统计、分析能力。支持院长，由粗到细，逐层深化以及多角度查询要求。

1. 行政人事信息、医疗动态信息查询，并按不同时间段和查询对象进行数据对比分析，实时查询并将数据按不同时间段和查询对象进行对比分析。

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2. 统计分析数据查询及相获得相应报表，与未经过处理的基础信息相比，决策层更需要的是经过统计、计算、分析处理的信息。系统经过计算机对数据的处理与分析，向决策层提供分析后的数据及相应报表，主要数据包括：

·医务科：门诊人数、出诊人数、住院病人总数、床位使用率与周转率、门诊和住院部诊断的符合率、危急重病的收治率、病种的、数的增加/减少数量与比例、抢救成功率、检/治/药各项收入占总收入的比例、病历收发室合格率等等;

·药剂科：药品利润及其占总利润的百分比、日/周/月药品销售量与收入金额、库存药品积压情况、药品加成比例、制剂的生产量/总收入/利润、应付应收款等等;

·设备科：设备购入论证、使用率、维修情况; ·财务科：总收入、总利润、总欠款、利润率、利润构成分析等;

·本系统强调产生报告的形式，例如图形、图表等要灵活、通俗、易懂。以直方图、饼图、折线图、照片以及各类表格来表现种类数据信息，使得用户界面具有直观性，且通过不同时间范围、不同项目、不同单位数据的完整体现和对比，对用户决策起到辅助支持作用。辅助支持作用。 血库管理系统

本系统对血库的用血实行全面的自动化和智能化管理，保证信息传递的实时、准确，并建立可靠、实用的管理帐目。

·进行血液验收入库(对血液不同来源包括献血、购入、中心血库调拨等多种形式进行相应处理)、出库(对领发出库，调拨外院、报损等多种形式进行相应的出库处理)、调价、盘存、溢余、短缺、报损等日常单据处理业务并记明细帐、流水帐打印单据，自动进行库存调节。

·接收来自门诊、住院、手术部门的血液领用申请并作出相应的回答与处理。

·建立血液进、存、耗、用明细帐和相应和金额帐，自动完成记帐、结帐，提供会计所需全部帐目数

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据。以建立血库金额明细帐、血库总帐，实现帐查询、帐打印、对帐功能。

·进行任意期间血液入库、出库汇总，库存情况，收支对帐以及盘点等报表的生成、统计、查询和打印。

·根据医院设定的血液库存量下限，在库存接近下限时发出提醒并自动生成血液需求申请。 疾病统计分析系统

将住院患者依疾病、手术、伤害，并按年龄层与疾病进行交叉分析、新生儿疾病分析、癌症登录、患者分布等。提供医师有关医学研究、疾病统计及评监资料。 办公自动化

公文管理系统

院内收文、发文、回文的管理、追踪、研考，并可借影像扫描器将公文来文存入电脑，或以人工输入，供随时调阅。

公文制作系统

可设计制式表格，以编辑软件提供公文制作、打印功能，并结合公文管理软件，进行会、呈之签核，透过电子签名发文。

图书管理系统

图书之借阅、归还、逾期追踪管理，可结合条码阅读机方便登录管理。 等等。 物资管理系统

本系统主要对全院被服、家具、五金、日杂办公用品，卫生材料低值等后勤物资的购、管、用的物流和相应财流的进行合理管理。

·进行物资验收入库(除对采购入库外，还对盘存报增、科室退库等情况提供了相应入库处理)、出库(除一般领发出库之外，还对物资的报损、报废、失效、调拨、退货等情况提供了相应的出席库处理)、盘点登记，并记相应明细帐和打印单据、三联单、盘

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点表，显示和打印低于限额的物资的有关信息，自动增加库存。

·建立物资进、耗、存、用的明细帐和相应的金额帐，自动完成记帐、结帐，提供会计所需全部帐目数据。以建立物资数量金额明细帐、物资明细帐、总帐查询、打印，实现帐查询帐打印、对帐功能。同时，系统对材料的库存管理可以直接管理到单价，即一种材料可分不同单价，一种单价一个库存，真实反映财务数据。

·进行物资入、出库序时表，供货单位、领用单位统计表、库存帐，收支存统计报表，物资盘点表的查询和打印。

·根据上一时间段的消耗和现时间段库存、临床科室的反映和需求，自动生成物资采购计划，也可由人工调整。可根据上一时间段的消耗和现时间段库存进行呆滞、积压物资的查询、统计和报表打印。 人事管理系统

系统主要实现医院工作人员的人事档案、劳资、科研情报、工作人员培训情况、工作人员奖惩情况、人员岗位变动情况等的全过程的系统管理，包括人事信息编辑、修改、删除、查询和汇总处理等功能，对于领导所需的各类统计数据均能方便查询得到，而且还能打印出所见即所得的报表。 设备管理系统

本系统围绕全院的后勤设备(动力和交通设备、洗涤设备、通讯声像设备等)和医疗设备、医疗仪器(包括已从器材处发出分布于各使用科室的医疗设备和仪器)等大型仪器或设备的购入、使用、调拨、维修、清理、报废、效益分析全过程而组织，实时反映设备的目前状况，为设备管理部门提供管理与决策的依据。

·进行设备验收入库(除采购入库外，还对盘存报增，科室退库等提供了相应处理)、出库(除一般领发出库之外，对报损、报废、调拨、退货、折扣、增减款项等情况也提供了相应出库处理)、盘点等登记

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并记相应明细帐和打印单据、三联单。显示和打印低于限额的设备的有关信息，自动调整库存。

·建立设备进、耗、存、用明细帐和相应的金额帐，自动完成记帐、结帐操作，提供会计所需全部帐目数据。以建立设备数量金额明细帐、设备明细帐等，实现帐查询、帐打印功能。

·自动产生设备入库、出库时序表;固定资产分户、分类帐、库存帐;报废设备统计表，贵重设备明细表，供货单位一览，进行查询和打印。

·进行各种计量仪器的名称、使用科室、规格型号、生产厂家、等级、鉴定日期等的建立、修改、查询。对其入、出库、报损、折扣等进行单独处理，单独立帐。

·系统可根据上阶段和库存情况以及已审批过的申购单， 自动制定采购参考计划，生成参考采购单，经人工高速确定后进行打印。对每次购进的设备建立一笔采购流水帐。.

·简化设备库工作，将设备库仓库保管和会计工作溶为一体，实现了整个设备科物流、资金流一体化管理。以设备的进、耗、存以及随之而发生的各项金额数据作为设备科会计的处理对象，具备会计事务处理的整套功能，如：自动完成记帐、结帐，建立药品数量金额明细帐，设备明细帐，总帐查询，实现帐查询、帐打印功能。对帐务逻辑关系具有自动审核功能。

·系统支持科室经济核算，将所耗用的后期设备均分户落实到科室。同时系统特别注意物-库帐-物资会计帐-科室使用帐-财务处帐的一致性，将科内科外每一笔收支均落实到科室，以适应越来越高要求的部门经济核算的需要。

·对专项设备和大型设备进行单独管理：对专门申请专门购用，购后直接交给科室使用而不经库房的专项设备的购进和发放做专门处理，单独立帐，并标明其属专项设备。

·具有丰富的报表功能，可自定义打印格式和打印参数生成多种报表。同时对在用设备的使用情况也进行合理的管理(即所谓动态管理)。

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·系统采用的设备分类编码是卫生部医疗仪器分类标准编码体系，并允许授权用户随时增加、修改、删除任意设备编码。

·系统对单据编号既可自动编号也允许自定编号。 工资核算管理系统

本系统主要实现对医院工作人员工资的自动化管理，包括信息输入、计算、统计、查询、相关报表的输出等。

·对医院在职职工工资情况(工资构成、等级、金额等)提供录入、编辑、修改、删除、查询和汇总处理等功能。

·定期的工资计算统计并输出相应报表。 ·根据职工的人事及其它情况变化(如科室机构的调整与变动，职工在院内岗位、变动、编外处理;离退休人员录入与回聘;合同制职工和临时工匠 录用、续签和中止等)信息进行相应的工资录入、计算、调整、查询和汇总处理，并根据需要打印输出各种报表。

·每月职工考勤情况录入、汇总，因之而产生的工资变化计算与统计，并打印输出相应统计报表。

·职工困难补助住处的录入、查询、清单打印及专项资金的余额查询。 语音管理系统

HCS2000管理系统是高亲和性且自动化程度高的患者服务系统，能提高患者对医院的正面形象和回诊率，北京森益特公司医院语音服务系统可与院内管理网络结合，由电话亲切的的语音进行无人化的高品质服务。

包括：

现场语音挂号 预约语音挂号 额满提示功能 系统管理功能 语音催告服务 检查结果查询

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医师排班查询 系统效益：

-节省人力：无人化服务，现场人员可减轻工作负荷，并能增加预约挂号服务范围

-提高形象：同步使用最现代科技，对整体形象有所裨益

-服务病患：预约功能提供预先调阅病历，诊间开放之数量可预先安排，减少病患等候时间

-完美品质：全年 24 小时亲切服务，不受人力、个人情绪、时间的影响

系统功能：

1. 可由电话专线或经由分机进行远端或现场单科或多科挂号作业

2. 可藉由本系统查询挂号结果、应诊之预约号码及取消挂号

3. 可进行科别、医师别之医师排班查询，并可传真传送排班表

4. 模组式规划将常异动之部份以参数方式供使用者自由调整

5. 语音回覆、提示或说明之语句，可由院内以话机或录音麦克风随时更改

6. 挂号额满时自动提示下次可预约日期及进行预约

7. 能自动侦测与电脑主机连接状态，若有故障本系统会发出警讯，而亦针对语音挂号系统使用者予以说明

8. 本系统可由系统管理人员指定每一线路之执行程式，并可同时执行不同作业，亦可指定自动起始及中止时间或自动开关机时间

9.医师休诊可以预告起迄时间 使用语言

1. 多种语言并用，如国语、台语、日语、美语 2. 可处理金额数字、日期、时间、中文姓名变动资料转成语音

统计分析

日期、线路别、使用时间、次数之统计及比较分析可于显示或打印报表

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第三篇：小议医院检验信息系统的设计论文

随着信息化建设不断深入，医院对信息系统的依赖性愈来愈大，对业务连续性要求越来越高，对通信模块的要求也越来越高。怎样保证在电脑(软件或硬件)无法正常工作时，迅速启动应急措施，保证业务不中断，保持较高的稳定性和较好的连续性，是我们工作中必须重视的问题。

检验仪器数据通信系统设计：

1普通模式仪器的通信程序模式

普通模式仪器的通信程序模式即串口通信方式，仪器通过串口线和电脑连接，电脑连入院内网络。这种方式下的仪器通信程序安装在此电脑，仪器通信程序采用COM接口工作模式和仪器进行通信(图1)。目前，绝大多数的LIS系统采用此种模式与仪器设备进行通信，仪器通过串口线与电脑直接连接，这种通信方式对电脑的依赖性较强。在实际应用中，电脑由于某种原因发生故障，是会经常碰到的。如电脑中了某种病毒(木马等)或安装了某个软件，导致电脑无法启动或与仪器通信程序冲突等。在这些故障中，硬件出故障的机率一般要小于软件，电脑硬件本身的稳定性已经非常可信。但无论是软件出问题或是硬件出问题，必然会引起业务的中断。因此，必须考虑更加可靠的通信方式。

2串口服务器

串口服务器是为RS-232串口到TCP/IP网络之间完成数据转换的通讯接口转换器。提供RS-232终端串口与TCP/IP网络的数据双向透明传输，提供串口转网络功能及串口转网络解决方案。串口服务器，一般内部集成IP、TCP、HTTP、UDP、DNS等协议。RS-232串口转换提供数据自动控制。提供数据双向透明传输，实现串口转网络功能可以让串口设备立即连接网络。串口服务器的工作方式有：服务器方式、客户端方式。通讯模式有：虚拟串口模式、网络通讯模式(工业级串口服务器，一端连接串口，一端连接网口)。这种方式的优点在于仪器通过网线可与网上的任一台电脑连接通信，增加了连接的灵活性。通信程序安装在其中一台电脑上，当这台电脑出现硬件或软件故障时，与之通信的仪器仍不能正常工作，即存在单点故障。如何对这种通信模式进行优化，这是本文要解决的问题。

3改进的仪器通信模式设计

我们将串口服务器引入检验科的网络中，就是要打破仪器与电脑的强耦合，即将仪器对某台电脑的强依赖性，转换到对网络、对串口服务器的依赖上(图2)。采用此设计后，仪器通信程序采用SOCKET协议编写通讯程序，SOCKET协议通信适于处理各种复杂、灵活的通信需求，我院全院级的仪器通信解决方案，见图3。在实际应用中，同一仪器的通信程序要在两台不同的电脑上进行安装，两套通信程序的仪器网络连接，仪器数据解析及LIS通信设置完全一致。(1)工作模式。一台(A机)处于正常工作模式，配置为自动启动模式，当操作系统启动时，通信程序自动启动。另一台(B机)处于备用模式，设置为手动启动模式，当操作系统启动后，通过手动运行通信程序，仅当A机无法启动时，才进行手工启动。(2)故障恢复。一旦A机因为某种故障无法正常运行时，手动启动B机上的通讯程序，因为仪器的串口线连接到串口服务器上，所以当A机发生故障时，并不影响仪器实验数据的传输，而当B机上的通信程序启动以后，会自动连接串口服务器，并把仪器数据上传至LIS。这样，工作人员仅需判断A机故障，并手工启动B机通信程序，业务则自动恢复。在B机运行期间，尽快联系IT支持，将A机进行恢复，当A机恢复以后，仍恢复到原始的工作模式，A机为正常工作模式，B机为备用模式。

我院自从采用了接口服务器的通信方式后，仪器设备信息的通信一直保持畅通状态。当然，仪器通信程序的安全及稳定运行，不仅仅是一套恢复程序就能完全解决的，还需要对仪器设备、计算机网络等进行管理，如定期检查设备状态、网络环境等。只有从多方面加强建设和管理，每一点都落实到位，才能保证业务的连续性，减少系统隐患。

第四篇：医院信息系统在医保管理中的应用

清远市中医院医保科 曹满利

【摘要】2011年以来，清远市基本医疗保险实行全市统筹，为满足医保管理的要求以及为医保病人提供快捷优质的服务，我院更新了医院信息系统。本文谈谈新的医院信息系统在医保管理中的应用。

【关键词】医院信息系统医保管理应用

从2011年1月1日起，清远市基本医疗保险实行全市统筹，原新型农村合作医疗由卫生部门管理转由社保部门统一管理，与原城镇居民医疗保险合并为城乡居民医疗保险，全市统一了医保待遇。我院是清远市基本医疗保险定点医疗机构之一，为确保医疗保险制度的顺利实施，为医保病人提供快捷优质的服务，同时减轻医院管理人员和财务人员的工作量，所以对医院的信息系统建设提出了更高的要求，既要满足医院医疗、护理、药剂和财务部门的日常管理要求，还要满足清远市医保的有关政策规定和医院对医保病人在院情况、出院情况以及门诊和住院所发生的费用情况的统计和报表的打印等功能。

一、医保对医院信息系统建设的要求

不管哪种医保政策，都对医院建设信息系统提出了很高的要求。医保实施过程中，给付和汇总核查工作需要医院积极配合，做大量的工作。目前，我市已建设了医院与社保局实时连网的结算系统。从我市医保实施的情况看，参保人就诊时，医院首先要将参保人的基本信息上传至社保局，电脑自动审批确认其医保待遇后，再将医院信息系统中的费用细目通过信息接口上传至社保局的服务器中，以供社保部门审查、结算和汇总分析使用，社保局接收到医院上传的相关数据后按其医保待遇实时结算，并将结果回传至医院建立的中间数据库，最后由医院信息系统在中间数据库中调用相关数据与医保病人结算。由于全市定点医疗机构众多，每天发生的信息数据量庞大，因此对医院、社保和电信部门的管理都要求很高，只有管理到位了，出现问题后能快速解决，才能保障医保结算的顺利进行，方便广大参保人。

二、我院信息系统在医保管理中的应用

我院的信息系统已顺利运行了一年多时间，通过不断改进功能，除了能满足医院日常医疗、护理、药剂和财务部门的工作需求外，还给医院医保管理工作也带来了很大的方便。

1、实时结算方便参保人

通过专用网络将社保部门所需的明细数据上传到社保局服务器中，并能实时结算，只要医院将三大目录与社保系统做好相应的匹配工作，由社保系统结算出来的结果就不会出现错

误，这样极大地方便了广大参保人。

2、为医保部门提供详实的统计数据

医疗保险制度的目的是满足医疗保险病人的基本医疗需求，医保机构对医疗费用的支付也是依据这个基本原则的。我院信息系统可以为医保机构提供详实的统计数据，并通过这些数据了解医保病人在医院的整个诊治过程中检查和用药情况。

3、医院医保管理部门可以监控医保病人的环节质量

监控医保病人的医疗过程质量，确保医保病人基本医疗制度的落实。医院医保管理部门可以通过医院信息系统查找医疗费用的异常情况，及时反馈给各临床科室，有目的地控制医保病人的医疗费用，使医保基金能够得到合理的使用。

三、对医院信息系统建设的建议

1、医院管理与社保部门合作，加速医院管理改革。

社保局的中心目标，是利用有限的资金，为广大参保人提供良好的医疗服务。医疗费用的恶性膨胀成为医保需要克服的首要任务。如何压出医疗市场的水分并保留高品质的医疗服务，是摆在医保和医疗管理部门面前的艰巨任务。只有医院管理与社保部门合作，加速医院管理改革，才能做到双方共赢，参保人真正得实惠。

2、医院信息系统中统计的数据口径要与医保中心的数据做到一致。

目前，我院信息系统中统计的大部分数据做到了一致性，但也有少部分数据不一致，例如：参保人的医保类别和所属区域等，由于医院信息系统中的信息是由收款员手工录入的，难免会造成错误。建议从社保结算后返回到中间数据库中取数，才能保证数据的准确性。

我国实施的基本医疗保险制度改革，是要逐步改变广大人民群众“看病难、看病贵”的现状，医院一头连着越来越多的医保就诊病人，一头连着管理严格的各级医保管理机构，医保管理工作愈显重要。我院医保信息管理系统涉及社保局和医院医疗、财务、信息等部门，随着各项功能的完善，在实际工作中，一方面体现了“以病人为中心”的管理理念，优化就医流程，简化医保结算手续，最大限度地满足广大参保人不断提高的医疗需求;另一方面，能协助医务人员掌握和遵守清远市的各项医保政策，避免不必要的纠纷和医保违规。另外，医院信息管理系统可协调医保管理机构和医院各部门形成合力，齐抓共管，切实做好医院医保管理工作。

参考文献

1、张殿勇等 利用网络统计信息 提高医院医保管理水平 《中华现代医院管理杂志》2005年3卷4期

2、王立峰等 医院医疗保险信息管理系统设计与实现 《计算机时代》2009年第09期

第五篇：医院信息化管理的资金申请报告

资金申请报告是指项目投资者为获得政府专项资金支持而出具的一种报告。政府资金支持包括投资无偿补助、奖励、转贷和贷款贴息等方式，只审批资金申请报告。

一、医院信息化管理总论

(一)申请项目概述

包括项目已有的核心技术，本次申请需中试、转化的主要内容、创新点、技术水平，项目在农业生产中的主要用途及应用范围(限200字以内。如果申报单位同意“*”信息公开，此内容应属可以公开部分)。

(二)项目预期目标(此栏目各项指标是项目立项后，签订合同的主要内容，也是项目验收的主要依据)

1. 总体目标：包括项目执行期间(指农业科技成果转化资金资助期限内)计划投资额;项目完成时达到的成果熟化程度、项目执行期结束时达到的主要技术与性能指标(需用定量的数据描述)、执行的质量标准、通过的国家相关行业许可认证及企业通过的质量认证体系等;转化后可获得的经济、社会、生态效益等。

2. 阶段目标：(阶段目标的完成情况是项目后续资金划拨的重要依据)在项目执行期内和结束时，每一阶段应达到的具体目标，包括进度指标、技术工程化指标、资金落实额、生产建设情况、实现的销售收入和示范规模等。每一阶段目标应进行比较详细的、可进行考核的定性定量描述。阶段目标完成时指标应与“总体目标”条款中的“技术、质量指标”一致。

3. 资金投入及使用计划：包括在项目执行期内计划投资额，其中已到位投资额和需新增加的投资额;列表说明项目执行期内由单位负责完成的新增投资资金到位时间和到位金额。

二、项目技术成果的先进性分析

(一)简述

简述本项目所涉及的具体农业生产领域国内外发展现状、存在的主要问题及近期发展趋势，并将本项目技术成果转化后在克服生产中现存的主要问题与国内、国外同类技术、产品进行质量性

能等量化比较，描述项目实施前后技术经济指标将发生的主要变化(可以表格方式说明)。

(二)项目创新点

论述项目创新点，包括技术创新、产品结构创新、生产工艺创新、产品性能及使用效果的显著变化等。申报单位应在不泄露商业秘密的前提下，尽可能详细地说明本项目的创新点、创新范围

、创新难度，并附上权威机构出示的近期查新报告、检测报告、实验报告或其它能说明项目技术水平的证明材料，已有样品的可附照片。

(三)知识产权状况

详细描述项目的技术来源、合作单位情况;说明项目知识产权，尤其是核心技术知识产权的归属情况。合作转化和委托转化的科技成果，及购买的科技成果，需附上相关的合作转化协议书和

成果转让说明;引进技术再转化的成果，需说明再转化的主要内容并提供相应的技术资料;单位自主转化的成果，需提供相应的技术资料或技术鉴定报告。

三、项目实施方案分析

(一)项目的转化内容与技术路线论述

详细说明本项目开展中间性试验，或技术组装、配套、集成，或生产性试验示范的具体内容，以及所采取的技术路线与技术方案。

(二)项目组织实施方案

说明本项目开展中间性试验或生产性试验示范的具体地点与规模;各参加单位承担的具体

工作任务和分工(需附相关合作协议);论述开展本项目各项工作所需设备、原辅材料的来源、供应

渠道，工程建设已具备的条件和需新增加的基本建设内容;简述转化过程中的“三废”情况及处理的措施和方案;如果是需要行业主管部门审批的技术成果，说明是否已获得批准或许可，如

果还没有获得，需描述目前申请、审批进展情况以及预计何时可以获得。

(三)项目产品市场调查与竞争能力预测

说明本项目成果转化后技术或产品在农业生产中的用途，分析本项目产品的国内外市场竞争能力、在国内外市场占有份额等。

(四)投资预算与资金筹措

投资预算——根据项目需要转化的内容和目标，估算本项目在资金资助期内计划投资额，至项目申报时已到位的投资额、需要新增投资额，并对已到位投资部分分项说明资金来源及主要用途。

新增资金的筹措——对新增投资部分，需阐述资金筹措渠道、预计到位时间、目前进展情况。具体包括：利用银行贷款并已获得贷款的，在附件中须提供贷款合同，尚未取得贷款的，需说明

目前贷款的进展情况;自筹资金部分，须详细说明筹措渠道、筹集额度;地方政府配套部分，应说明拨款部门、资金使用方式、资金到位时间，已经拨款的，须附相关证明文件;申请农业技术成果转化资金部分，需明确说明申请种类及其金额。

资金使用计划——根据项目实施进度和筹资方式，编制资金使用计划。对农业科技成果转化资金部分，需单独列出明细表说明主要使用方向。

(五)项目实施风险评价

对项目的风险性及不确定因素进行识别分析，提出降低风险的措施。

(六)项目实施计划

详细描述项目各项工作的进展计划，以甘特图 的形式列出，并明确标出完成各项工作预计所需时间及达到的阶段目标。此处列出的各项指标应与“总论”中“阶段目标”的描述相吻合。

四、项目预期效益分析

(一)成果转化目标分析

分析经中试、组装、工程化后，成果可以达到的熟化目标，如经转化后技术可以满足大面积推广或产业化生产的程度等。

(二)经济效益分析

1.产品成本分析

按财务制度的规定，估算项目产品的年生产成本(包括人工费、材料费、制造费等)和期间费用(包括管理费及相关财务费用)，并提供计算生产成本的基础;说明对生产成本产生负面影响的主要因素以及可采取的对策。

2.产品单位售价与盈利预测

根据产品的成本和市场分析，预测本项目产品进入市场的单位销售价格，并编制该项目五年内的产业化生产和推广应用预测，包括收入预测、成本预测、利润预测，上述预测分析要求列表计算。

3.经济效益分析

根据销售价格和市场占有情况的分析，预测本项目在农业科技成果转化资金资助期限内累计可实现的销售收入、净利润、缴税总额、创汇或替代进口情况。

4.项目投资评价

计算项目的净现值、内部收益率、投资回收期。

(三)社会效益、生态效益分析

分析本项目实施后对于农业和农村经济结构战略性调整的影响，对于合理利用自然资源的影响，对改善农业生态环境和生态效益的影响，对于提高农业产业化水平的影响，对于提高农业国际竞争能力的影响，以及对于增加农民收入的影响等。

五、项目支撑条件分析

(一)申报单位基本情况

包括单位名称、通讯地址、注册时间、注册资金、登记注册类型、主管单位(部门)名称。

(二)单位转化能力论述

农业新技术、新产品开发能力情况，从事农业科技成果转化的业绩和投入情况(企业应说明科技转化投入占企业年销售收入的比例);科研转化队伍情况;与本项目相关的技术储备情况等。项目技术负责人的基本情况，包括学历、所学专业、主要工作经历、技术专长和工作业绩;项目技术负责人与单位之间的任用关系。

(三)单位职工队伍情况

单位法定代表人的基本情况，包括学历、所学专业、主要经历、技术专长、创新意识、开拓能力及主要工作业绩。单位人员情况，包括人员总数、大专以上人员数;主要管理人员数、文化水平、年龄结构;技术开发、生产、销售人员比例等。

(四)单位管理情况

申报单位管理制度、质量保障体系的建设情况;产权明晰情况，其中有限责任公司、股份有限公司、股份合作企业、联营企业和外商投资企业需说明股东(联营单位)的构成及各自所占的股份(合作关系);企业信用等级、企业商誉、企业获奖情况等。

(五)单位财务经济状况

企业应说明上年末单位总资产、总负债、固定资产总额、总收入、产品销售收入、净利润、上交税费、流动比率、速动比率、总资产报酬率、净资产收益率、应收账款周转率。事业单位应详细说明本单位的资产负债和从事成果转化等方面的技术开发性收入。

(六)合作单位研发能力

简述本项目合作单位的科研开发实力，合作单位与本项目开发内容相关的技术储备和开发优势，合作单位在本项目相关开发内容方面已取得的阶段成果。

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