医患纠纷应急预案

2022-07-24

第一篇:医患纠纷应急预案

突发医患纠纷应急处置预案

修水县中医院骨伤科

突发医患冲突事件应急处置预案

为加强科室处理突发事件的能力,及时控制冲突事态的升级,依法、依规、及时、有效地做好突发事件防范、医患冲突事件和应急处理工作,保障科室医疗工作正常进行,确保医务工作人员的人身及医院财产安全,根据国家有关法律、法规和政策规定,结合我院实际情况,特制定本预案。

一、总则

(一)目的

有效预防和及时控制突发医患冲突事件和应急处理工作,最大限度地减少突发事件造成的危害及影响,保障医务工作人员人身、财产安全及科室正常医疗秩序。

(二)工作原则

1、预防为主,综合防治。坚持“预防为主”,积极采取各项综合性防治措施。

2、指挥有力,协调有序。坚持统一领导和指挥,协调科室人员积极应对。

3、提高能力,强化协作,科学应对。依靠科学技术,提高突发事件的预警、处置能力。

4、强调取证、固定证据的重要性。依靠监控视频取证,保护医务工作人员的合法权益。

5、划分安保重点区域,增强危机预警的敏感度,争取第一时间化解,控制医患冲突升级。

6、加强医院及医护人员处突能力建设。

二、突发事件的标准与条件

患者及其近亲属或其代理人以及其他相关人员有下列行为之一;

(一)聚众占据医疗机构的诊疗、办公场所;

(二)在医疗机构内拉条幅、设灵堂、焚香烧纸、摆花圈、散发传单、喧闹、张贴大字报、围堵就医通道;

(三)拒不将遗体移放太平间或者殡仪馆;

(四)侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员,或者非法限制医务人员人身自由;

(五)损毁医务资料、医疗器械和其他医疗设施;

(六)非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构;

(七)其他扰乱医疗机构正常医疗秩序的行为。

三、医患突发事件应急处置

(一)医患冲突发生时

1、及时通知保卫科,科室其他医务工作人员应及时劝止冲突双方,及时做好沟通、解释工作,做好现场控制,防止冲突进一步扩大或加剧。

2、保卫科接报警后,应同时指令安保机动人员及可抽调的固定岗位安保人员赶赴现场进行处置,保卫科负责人应赶到现场,指挥现场处置,相关科室医务人员积极配合安保人员进行处置。

3、报告院主要领导及分管领导及相关职能科室,分管领导及相关职能科室负责人及时赶赴现场进行处置。

4、经调解或劝阻无效的,立即向公安机关报警,同时报告县卫 2

生局,积极配合公安机关及有关部门调查处理。加强人员值班,维护医疗秩序,确保医院工作正常开展。

修水县中医院骨伤科 2016年01月01日

第二篇:突发医患冲突事件应急预案

五大连池市第一人民医院 突发医患冲突事件应急处置预案

为了科学、规范、及时、有效地做好突发事件防范医患冲突事件和应急处理工作,保障医院各科室临床医疗工作正常进行,确保医疗安全,根据国家有关法律、法规、规章和政策规定,结合我院实际,制定本预案。

一、总则

(一)目的

有效预防和及时控制突发医患冲突事件和应急处理工作,规范和指导突发事件应急处理工作,最大限度地减少突发事件造成的危害及影响,保障医患身体健康和生命安全及科室正常医疗工作。

(二)工作原则

1、预防为主,综合防治。坚持“预防为主”,积极采取各项综合性防治措施。

2、指挥有力,协调有序。坚持统一领导和指挥,协调科室人员积极应对。

3、提高能力,强化协作,科学应对。依靠科学技术,提高突发事件的预警、处置能力。

(三)适用范围

本预案适用于五大连池市第一人民医院院内突发医患冲突、纠纷事件时的应急处置。

二、突发事件的判定标准、终止条件

(一)判定标准

出现以下情形之一时,应启动应急处理工作:

1、任何原因出现的医患剧烈语言、肢体冲突事件

2、任何原因出现的医务人员与病员家属剧烈语言、肢体冲突事件

3、任何原因发生在科室的其他不明人员对医务人员辱骂,围殴等事件

(二)终止条件

符合以下条件,即可终止应急处理工作:

冲突平息,相关人员得到妥善处置或处理,无安全或纠纷预警。

三、突发事件应急实施细则及流程

(一)冲突发生时

1、及时通知保卫科,科室其他值班人员隔离冲突双方,及时做好沟通、解释工作,做好现场控制,防止冲突进一步扩大或加剧

2、冲突相关医务人员回避

3、通知主管院长出面调解、平息

4、争取院内完成调解,平息冲突

5、为保证医疗工作顺利进行,休息人员可替班或加班

(二)若冲突不能解决或平息

1、通知公安警务室介入

2、通知卫生局、院长、医务科及相关科室介入调解。

五大连池市第一人民医院

医患纠纷来袭 医院紧急处置

73岁患者刘丽兰(化名),因切口疝术后腹壁肿块复发1年入院。在全麻下手术后然出现肺部感染,立即转入重症医学科治疗,当晚患者死亡。家属随即组织人员围堵医护人员,要求巨额赔偿。医院迅速启动医患纠纷处置应急预案,经过一个下午的处理,纠纷基本平息。

这是我院突发事件应急预案演练的一幕。我院将开展全面演练应对突发事件,包括医疗纠纷、大规模外伤、电梯故障、突发传染病疫情、食品中毒、突发停电、高压氧舱故障、火灾处置等。

2月26日下午的演练井然有序,依下列流程逐一展开:

出现医患冲突后,值班医护人员立即向科室主任汇报,同时通知主管院长、医务科(总值班)、保卫科,到现场了解情况,保卫科到达现场维持秩序。

科主任接到汇报后,立即来科室调查现场情况,向家属解释沟通,立即向主管院长、医务科等相关部门汇报情况,同时安排二线值班医护人员前来科室接替当事医护人员,以免发生肢体冲突。

保卫科人员在现场维持秩序有效后,医务科、科主任及相关科室负责人到科内调查情况,向患者家属耐心解释、沟通、交流,建议患者家属按照司法鉴定程序或医疗事故鉴定程序处理纠纷,患者家属愿意通过司法程序解决纠纷。

医务科、科主任、患者家属代表同在病案室复印病历,病历原件封存,由医务科、患者直系家属签署时间及姓名,由医务科保管。做口头解释工作。

患者直系家属递交书面投诉材料,医务科在5-7个工作日完成调查并书面答复患者家属。

医务科向上级主管部门上报。 通过演练让各科室熟悉掌握医疗纠纷应急处置流程,增强医疗纠纷处置能力,积累处置经验,达到规范处置纠纷的目的,同时还有效促进了医患沟通。

第三篇:劳务纠纷应急预案

劳务劳资突发事件应急处置预案

1、指导思想和法律依据

(1)指导思想:

项目部要从维护社会稳定的政治高度出发,坚持“统一领导,分级负责,预防为主,快速反应,动态跟踪”的原则,充分认识群体性突发事件对社会稳定及建筑施工企业发展所带来的严重危害性,以严肃认真、实事求是的态度,把保稳定工作贯穿于处理解决群体性突发事件工作之中。

(2)法律依据:

《中华人民共和国劳动法》

《劳动保障监察条例》(中华人民共和国国务院令第423号) 《社会保险行政争议处理办法》(劳动和社会保障部令第13号) 《劳动和社会保障行政复议办法》(劳动和社会保障部令第5号) 《中华人民共和国行政监察法》(中华人民共和国主席令85号) 《关于切实保障企业职工合法权益的通知》(劳动部发(1993)246号)

2、劳务费纠纷及农民工群体性事件的处理阶段及基本任务

(1)劳务费纠纷及农民工群体性事件,一般分为如下四个阶段: 前兆阶段:劳务队伍向项目部所要劳务费,出现矛盾并煽动员工以非正常手段解决时;劳务人员出现明显不满情绪时;劳务人员聚集到项目部办公地点或围堵项目部管理人员时;劳务人员聚集到项目部干扰妨碍正常办公时。

紧急阶段:劳务企业人员聚集到项目部,妨碍正常办公时:劳务企业人员聚集到项目部以外政府部门群访、群诉时:劳务企业人员采取影响社会治安等非正常手段制造影响时。

谈判阶段:聚众妨碍正常办公的劳务企业人员情绪得到控制,项目部负责人能与劳务企业负责人或代表正式对话时。

解决阶段:与劳务企业负责人或代表达成一致意见且聚集的劳务企业人员已经疏散或退出占据的施工现场时;正常生产、办公秩序得到恢复时劳务费纠纷及民工群体性事件总目标时通过有效的应急行动,尽可能地降低事故后果,包括人员伤亡、财产损失等。 (2)基本任务有以下几个方面:

全面准确掌握情况。劳务费纠纷及相关突发事件发生后,项目部领导应立即与劳务人员所属施工队伍领导尽快了解所涉及的劳务人员人数、劳资等情况,掌握处置工作主动权。

迅速研究制动处置方案。在弄清情况的基础上,项目部要根据具体情况制定应急处置工作方案,部署应急处置工作,及时控制事态发展。

认真做好信息报送工作,对劳务纠纷及相关突发事件的处置信息,工作机构要确定专人负责报送,保持联络畅通,按规定时限及时向上级部门报送处置情况,并通报有关部门。

3、成立应急指挥领导小组及职能组,并落实职责

(1)应急领导小组 组长:(项目经理)刘治然

副组长:项目部书记/生产经理 白日光、袁建波 组员:谭伟、王长生、任华秀、彭胡、唐万忠 (2)职能组:

联络组:组长:杨建

组员:宋世祥、姚能刚 疏散组:组长:瞿进东

组员:叶剑锋、李秋霞 保卫组:组长:孙田明

组员:任育成、陈德富 调查组:组长:代虎

组员:陈平、李涛

(3)领导小组职责:工地发生劳务纠纷及农民工群体事件事故时,负责指挥工作,向各职能组下达指令任务,协调各组之间的工作,随时掌握各组最新动态并做出最新决策,第一时间向公司及当地社会保障局、及有关部门报告和求援。

(4)职能组职责:

联络组:其任务是为了掌握事故情况,负责事故发生后在第一时间通知公司,根据情况酌情及时通知当地劳动部门。

疏散组:其任务为在发生事故时,负责人员的疏散。

保卫组:负责损失控制,物质抢救,对事故现场划定警戒区,阻止与工程无关人员进入现场,保护事故现场不遭破坏。

调查者:分析事故发生的原因、经过、结果及经济损失等,调查情况及时上报公司。如有上级、政府部门介入则配合调查。

(5)注意事项:

项目经理时项目部处理突发事件的第一责任人。 项目部劳资员应掌握工程、劳务工作量和劳务费的结算、支付情况,还应按照“实名制”管理工作要求,将本项目部所有劳务队伍的人员花名册、合同备案资料、上岗证、考勤表、工资表按规定认真收集,归档备案。要认真观察本项目劳务人员的思想基本动态和异常情况,认真做好思想政治工作,对有矛盾激化趋势的事件,应按组织体系及时汇报,及时化解矛盾,防止矛盾升级,不得忽视、隐瞒有矛盾激化趋势的事件发生,出现应急前兆时,原则上由发生群体性事件的项目部组织本项目部人员出面调解处理,并保持与本单位应急指挥领导小组联系,随时汇报事态进展。进入应急状态紧急阶段时,项目经理必须在现场指挥工作,组织本项目部应急小组与劳务企业进行沟通,负责通过各种方式解决纠纷。

项目劳资员必须负起责任,关注劳务队伍动向,重点时存在以下问题的队伍:

未签订合同和未结算、底数不清;采取综合分包形式,劳务费与材料款区分不清;拖欠劳务费数额较大。

4、突发事件控制程序及措施

(1)在项目部出现紧急情况阶段时,由应急指挥领导小组成员及工作组各司其职,维护现场秩序,进行劝阻和力争谈判解决矛盾。

(2)项目部在出现紧急情况阶段时,各部门内员工应至少留一名员工负责保护部门内部的财务、资料。

(3)局势得到控制后,由群体性突发事件工作组和项目部有关人员出面与对方代表对话,就具体问题进行谈判,除代表外的其他人员应遣散或集中到会议室。

(4)如对方不能按项目部要求进行谈判,并且继续冲击项目部、扰乱项目部办公秩序,由应急指挥小组组长决定报警,由联络组进行报警。

(5)项目部应筹措一定比例资金,作为专项用于协调解决重大群体性事件的应急资金。

5、预案的启动和解除权限

(1)各级突发事件应急领导小组组长接到报告后,应迅速组织应急领导小组成员核实情况,情况属实需要启动本预案时,应由组长宣布进入应急状态,并启动本预案。应急领导小组成员接到通知后组织工作组人员,履行应急职责,并由领导小组组长决定是否向上级主管部门汇报。

(2)事态进入解决阶段后,应急小组组长视实际情况决定解除本预案。

6、现场劳务劳资突发事件应急处置流程

(1)、事件发生后项目经理、书记在第一时间出现在突发事件的现场,组织疏导稳定工作。

(2)、联络组负责协调各应急小组立即开展应急工作。掌握现场发生的情况,为处置突发事件提供依据。

(3)、必要时联络组迅速报告所在地公安部门、管理总部、公司,讲清事件情况和原因,请求帮助。

(4)、与劳务单位和劳务班组进行协调沟通,分析事件的原因和引起事件的相关责任,找出解决问题的正确办法,提出处理意见反复与劳务方进行沟通,以期达成共识,尽快平息事态。

(5)、如遇劳务方无理取闹,可先对闹事人进行单独耐心的分别劝说,以理服人,或请公安人员予以现场劝告,防止事件升级。

(6)、如果事态严重,由项目部想总承包共识及集团公司汇报。 (7)、对继续闹事者,报相关部门处置。

(8)、如因劳务方无理取闹而影响生产,造成现场财产经济损失,要追究闹事单位和相关人员的经济和法律责任。

(9)、平息事态后,由项目部想总部和集团公司、轨道公司报告,说明情况。

7、投诉渠道

(1)、重庆建工轨道交通项目总部,地址:茶园江南小区65栋1-2,电话:88607356。

(2)重庆市轨道(集团)公司,地址:重庆市渝中区李子坝,电话:63619126。

(3)、重庆市人力社保部门,地址:重庆市渝中区人和街28号,电话:63876776。

(4)、重庆市城乡建委,地址:重庆市渝中区长江一路58号,电话:63872176。

(5)、重庆市总工会,地址:重庆市渝中区中山三路157号,电话:63866523。

(6)、交巡警平台:110,医护急救中心:120

第四篇:医疗纠纷应急处置预案

兰州辅仁医院医疗纠纷应急处置预案

第一章 总则

第一条 为有效、准确、依法妥善处理医疗纠纷,保护患者、医疗机构及医务人员的合法权益,保障医疗安全,维护医疗秩序,创建平安医院,构建和谐医患关系,依据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规,结合我院的实际,特制定本预案。

第二条 本预案所称医疗纠纷,是指医患双方当事人对医疗机构的诊疗、护理活动和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。

第三条 医疗纠纷处置,应当遵循实事求是、公正公平、及时便民、依法妥善的原则,做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。

第四条 医务科是医疗纠纷患方接待场所,指定专人接受患方咨询和投诉。

第五条 医院保卫部门应当落实安全责任制,完善安全防范措施,在门(急)诊大厅、输液大厅、抢救室、手术室、收费(挂号)处、药房(库)和贵重设备、危险物品存放处,以及易发生聚众闹事的场所安装报警、电视监控等安防设备或配备相应设施。

第六条 医院各相关职能部门和科室职责:

1、办公室负责医疗纠纷的投诉登记、医疗纠纷场所的安全保卫、报警工作。对患方的违法行为进行说服教育和制止。

2、医务科负责医疗纠纷的处置的组织协调工作,负责医疗纠纷的接待、调查、答复、处理和报告。

3、业务部门(护理部、药剂科)负责医疗纠纷相关问题的调查、答复、组织会诊、专家讨论。

4、企划部负责医疗纠纷的媒体采访工作,负责纠纷现场的取证工作。

5、后保部负责医疗纠纷处置的后勤保障工作。

6、发生医疗纠纷的科室负责人全程协助处置。

7、其他相关部门和科室应当配合做好相关工作。

第二章 医疗纠纷风险分级

第七条 根据患方的人数、情绪、态度、行为以及医疗不良结果的程度,将医疗纠纷风险分为三级:

一级风险:患方质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性;患者及家属要求复印病历;拒绝在危重病人通知单、手术知情同意书等材料上签字;患者及其家属向科室讨要说法等,经判定可能发生医疗纠纷的情形。

二级风险:患方来院投诉人数少于10人,占据医疗机构诊疗、办公场所,干扰正常医疗秩序;对医务人员人身安全构成威胁;患方对医疗机构的诊疗过程提出质疑,经解释无效,影响其他病人诊疗的等情形。

- 2

要领导报告,并在12小时内向主管卫计行政部门书面报告。

第十二条 医疗纠纷经双方自行协商解决的、行政调解的、卫计医调会调解的、以及法院调解或者判决的,自解决之日起7个工作日内,医务科负责向主管卫计行政部门书面报告医疗纠纷简要情况、处理经过、赔款数额、会诊讨论意见以及整改和责任追究等情况。

第四章 处 置

第十三条 发生医疗纠纷后,应当立即启动应急处置预案,采取下列应急控制措施,防止事态进一步扩大:

1、在接到医务科的通知后,各相关部门按职责和纠纷风险级别处置要求及时赶赴现场。

2、业务部门工作人员应当立即进行初步调查、核实,有关情况如实向医院领导,组织相关医务人员采取有效措施,避免或减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大;接待患方人员,向家属通报和解释相关情况。

3、在医患双方共同在场的情况下,业务部按《医疗事故处理条例》规定封存和启封现场实物及相关病历资料。

4、患者在医疗机构内死亡的,医务科应按规定建议家属将尸体移放殡仪馆。医患双方不能确定死因或死因有异议的,建议患方按规定申请尸检。

5、保卫工作人员或保安立即赶赴现场,采取有力措施,维护现场秩序,保护医务人员及病区其他患者的人身安全和医院公

- 4

秩序的义务,禁止停尸闹丧、打砸医疗机构和伤害医务人员等违法行为。

第十六条 患方反映的问题和提出的异议,医务科和业务部门应及时组织调查、核实。当事医务人员及科室应当积极配合,实事求是反映医疗经过,并提供书面情况说明,重大疑难的医疗纠纷应当组织院内或上级医院专家会诊。

第十七条 医务科应及时将专家会诊意见和处理意见向患方通报和解释,答复患方的咨询和疑问。患方仍有异议的,应当告知患方有关医疗纠纷处置的办法和程序,引导患方依法解决纠纷。

第十八条 患方依法提出要求复印复制病历资料、对相关药物注射物品等实物进行检验、申请尸体解剖和医疗事故技术鉴定的,业务部门工作人员应当依据规定予以配合和支持。

第十九条 经专家讨论可能构成医疗事故的,且患方索赔额少于0.5万元的,由医院与患方协商处理,协商成功签订协议书。 双方协商解决医疗纠纷的,应当在医疗机构专用接待场所进行,并告知患方推举不超过3名代表参加协商。

第二十条 患方索赔金额超过0.5万元的;或院方认为存在重大过失,估计患方索赔金额可能超过0.5万元的,医务科应当及时向卫计医调会和理赔中心报案。

第二十一条 卫计医调会和理赔中心工作人员到达现场之后,医务科工作人员应当向其介绍基本情况、争议焦点及专家讨

- 6

第五篇:医疗纠纷应急处理预案

一、适用范围

凡从事医疗活动的科室。

二、概念定义

1.医疗纠纷:是指医务人员在医院医疗活动中医患双方发生的争执。

2.医疗事故:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

3.医疗隐患:指医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为。

4.医疗意外:是指由于患者病情或特殊体质不可抗力而发生难以预料和无法防范的后果。

三、组织领导及职责

医院成立医疗纠纷应急处理领导小组,办公室设在医务科,各科室由医疗质量管理小组负责本科室医疗纠纷的防范和处理工作。

(一)医疗纠纷应急处理领导小组

1.组成

长:。。。(副院长) 副组长:。。。(副院长)

员:。。(医务科科长、内科主任)

。(外科主任)

1 。(妇产科主任) 。(急诊科主任) 。(护理部主任) 。(药剂科主任) 。(办公室主任) 。(门诊部护士长) 。(后勤小组组长)

2.职责

(1)对全院医疗纠纷的防范处理工作统一决策和部署。 (2)审核通过医疗纠纷防范及处理预案、制度、规定和处罚措施。 (3)指导检查医疗纠纷防范和处理的具体工作。

医疗纠纷防范和处理日常工作由医务科负责,主要负责以下工作:

(1)组织落实医疗纠纷防范及处理预案。

(2)实行医疗安全隐患报告制度,督促检查指导科室对医疗安全隐患的自查和整改工作。

(3)接待患者及家属的投诉,协调处理医疗纠纷。

(4)指导科室对医疗文书的完善、整理收集、保管工作,避免在医疗事故争议鉴定或法院应诉时举证不能的情况发生。

(5)负责医疗纠纷发生后对医疗文书的封存工作。

(6)协助科室和相关部门做好与医疗纠纷相关的药液、血液、注射器、药物等现场实物封存工作。

(7)负责对死因不明确患者的家属动员尸检工作。

(8)负责召集医院医疗纠纷工作会议,认真记录,并向医患双方当事人传达会议讨论结果。

(9)负责医疗纠纷在省、市医学会鉴定中的资料提交、人员组织、结果处理等工作。

(10)协助法律顾问就医疗纠纷在法院的应诉工作。

(二)科室由医疗质量管理小组负责责本科室的医疗纠纷防范处理工作

科室医疗质量管理小组在医疗纠纷防范工作的中的职责:

(1)组织本科室的工作人员学习医疗卫生法律、法规,医院有关规章制度及诊疗护理规范,依法执业。学习情况做记录。

(2)执行医患沟通制度,尊重并维护病人的合法权益,规范执行各种告知、知情同意。组织科室工作人员参加医院举办的医疗纠纷处理及医患沟通技能培训或讲座,并加以应用。

(3)负责科室的医疗安全检查工作,发现隐患,及时整改,及时报告。

(4)接待科室内部患者及家属对医疗工作的投诉,协调医患关系。

(5)重大医疗纠纷及时上报,配合医务科妥善解决。

(6)配合医务科做好科内医疗纠纷在医学会的鉴定和在法院的应诉工作。

四、医疗纠纷防范预案

(一)实行医疗隐患登记报告制度

3 1.医疗隐患登记报告制度

(1)科室每月进行一次医疗隐患自查,对检查结果进行登记,并制定整改措施,向医务科报告。

(2)医务科定期检查工作,汇总发现的医疗隐患,提出整改措施,要求当事科室立即整改,并跟踪整改进展情况,及时向主管院长报告。 (3)医务科总结阶段性整改效果,向全院通报。

(4)对科室不落实医疗隐患自查、发现医疗隐患不整改、不报告的行为予以处罚。

2.医疗隐患登记报告制度实施细则

(1)科室每月最后一周,由科主任带领科室医疗质量管理小组成员进行医疗安全自查,将发现的隐患逐一登记,召开医疗安全分析会,制定整改措施,同时对上个月的整改情况进行总结。自查中尤其是要严把病历质量关,对已被患方复印的病历,在整理、完善时要慎重。

(2)医务科每月末,将当月工作检查中发现的医疗隐患及采取的整改措施进行汇总,同时对上个月的整改效果进行总结,向业务副院长汇报。对高风险科室(外科、妇产科、手术室、急诊科)作为医疗安全工作检查的重点,对纠纷高发科室加大监管力度。

(3)当事科室接到医务科下达的整改通知书后,按要求在3天内完成整改工作。

(二)加强法律法规及规章制度学习和落实

每年组织1次对医务人员进行医疗卫生管理法律、法规、规章制

4 度的培训与考核,每季度检查1次科室和医务人员依法执业情况。

(三)开展医务人员三基训练

防范医疗纠纷与提高医疗质量和加强医务人员三基训练相结合,每年开展1次对所有医务人员进行诊疗护理常规、技术操作规范的培训与考核,并检查执行情况。

(四)加强行风建设

配合纪检监查和服务督导部门,进行医德医风和职业道德教育,强化医务人员的服务意识,提高服务水平。

(五) 在医疗服务中切实维护患者权益

1.尊重患者在就医过程中的各种权益,针对生理-心理-社会的差异性,在医疗服务中必须实施个性化服务。

2.在医患交流过程中医务人员必须尊重患者的人格。要着装整洁、举止文明、热情待人,维护病人的人格、情感和隐私。

3.尊重患者的知情同意权。根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例实施细则》等法律法规,进行临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、输血以及特殊检查、特殊治疗等,应向患者及家属交待清楚,得到理解并签署书面知情同意书。

4.尊重患者在诊疗过程中的选择权。患者拥有选择医生和选择诊疗方案的权利。

5.尊重患者对医疗服务不满意的投诉权利。患者有权利就诊疗过程中的发生的不满意事件向相关部门进行投诉。

(六)及时披露医疗安全信息

5 每季度召开一次医疗安全会议,公布医疗隐患整改措施、医疗纠纷处理结果、医疗赔偿责任人处罚有关信息,让全院医务人员认识到医疗纠纷和医疗事故的危害性及防范的重要性,并积极行动。

(七)加强医患沟通

1.医院每年开展至少1次医患沟通技能及医疗纠纷处理技巧的培训或大型讲座。

2.执行医患沟通制度,加强医疗活动中每个环节的医患沟通,科室每季召集1次医患沟通座谈会,并做好记录,对患方提出的意见和建议认真分析,加以整改。

五、医疗纠纷应急处理预案

(一)医疗纠纷的应急处理 1.医疗纠纷的风险分级

根据发生医疗纠纷当时患方的情绪、态度、行为等的激烈程度,将医疗纠纷事件进行风险分级,采取相应的处理措施。 三级风险

1)患方质疑医护人员诊疗行为的正确性和有效性;

2)患者在病房发生非医疗意外事件,如摔伤、烫伤等,家属不满,讨要说法;

3)患者及家属要求复印病历,当事医务人员判定可能发生医疗纠纷的。 二级风险

1)患方聚众5人以下在医院内吵闹,干扰医疗秩序,对医务人员

6 人身安全构成威胁;

2)患者非正常死亡,家属对医疗过程质疑,经解释无效,停尸在病房,影响其他病人诊疗。

一级风险

1)患方聚众5人以上在医院吵闹,干扰医疗秩序,对医务人员人身安全构成威胁;

2)患方在医院内实施打、砸、抢等行为,造成物品损坏,医务人员人身受到伤害;

3)新闻媒体介入(记者采访、录音录像),可能在社会上造成负面影响。

2.应急处理

1)立即报告

发生医疗纠纷,不管属于几级风险,当事人应立即报告科主任或护士长,科室应立即报告医务科或业务副院长,休息日或非上班时间报告行政值班。

2)到达时限

工作时间发生医疗纠纷,科室主任、护士长应立即到位,医务科接到报告后应在10分钟内到达纠纷发生的科室。休息日发生医疗纠纷,行政值班在接到科室报告后应在10分钟内到位,需医务科协调的,医务科人员应在30分钟内到位。

一、二级风险事件,除医务科人员外,保安负责人和保安人员应立即到场,另外,根据纠纷的起因,医务科处理人员可要求护理部、药剂科等科室人员到场协助处理。

3)与患方沟通协调

(1)三级风险的纠纷,原则上以科主任和护士长为首小组成员在科室内部协调沟通。

(2)二级、一级风险的纠纷,以医务科人员为主,科室及其他职能部门配合,与患方沟通协调。

(3)沟通的原则:不激化矛盾,不答应无理要求,尊重事实,尊重科学,按法律规定的程序解决问题。

4)现场采取的紧急措施

(1)保护医务人员及病区其他患者的人身安全。

二、三级风险的医疗纠纷,医院保安人员在医务科的统一指挥下,对吵闹、漫骂、殴打医务人员的患者和家属实施必要的制止措施,对持械行凶者坚决制服,同时报案,交由公安机关处理;纠纷中患方的过激行为可能导致病区其他患者的人身损害时,保安人员应在医务科统一指挥下采取保护措施,如疏散、守住病房入口等,不让闹事方接近病区的其他患者。

(2)封存病历或怀疑有引起不良反应的药品、输液、血液制品,送相关部门进行检验。

(3)对死因不清的、家属对死亡原因质疑的情况,动员患者家属做尸检,患者家属不同意尸检的请病人家属签字。

(4)告知医患双方解决医疗纠纷的法律程序,为进一步解决纠纷做好准备。

(二)医疗纠纷的常规处理

8 1.解释说服工作

1)诊疗过程中,医务人员没有过错,家属不懂医学的复杂性和高风险性,期望值过高,当事科到或医务科处理医疗纠纷的工作人员要给予充分的解释和说明,让患方理解,不再追究。

2)患方对于医院的解释不能理解,坚持向医院讨说法,医务科工作人员向患者说明国家解决医疗纠纷的几种方式,即协商、鉴定、司法诉讼。

2.医患双方协商解决

1)发生医疗纠纷后,经医院医疗纠纷及医疗事故处理领导小组研究,认为医务人员诊疗行为存在过失或医院管理不到位造成患者人身损害,在医学会鉴定中可能定为医疗事故的,建议协商解决,医务科代表院方与患者或家属签协议,最后赔偿了结。

2)医患双方不能就赔偿款额度达成一致时,建议患方走鉴定或司法程序。

3.医疗事故鉴定及处理

1)无法通过解释、协商解决的医疗纠纷,可申请医学会进行医疗事故鉴定。

2)医务科负责组织当事科室和当事医务人员准备鉴定所须提交的病历资料和答辩材料,在规定的时间内送到医学会。

3)鉴定结论不是医疗事故的,医院不向患者予以赔偿。 4)鉴定结论构成医疗事故,汇报院领导,经医院医疗纠纷及医疗事故领导小组研究,认为鉴定结论基本准确,按等级进行赔偿;

9 如果当事科室和当事人不服鉴定结论,医务科代表院方向上一级医学会申请重新鉴定。

4.法院审理医疗纠纷

1)医务科组织当事科室与当事人准备应诉材料,配合律师出庭。

2)法院审判结论或调解书中表述医疗行为与患者损害结果构成因果关系,判定赔偿的,按额度予以赔偿;当事科室或当事人不服,在规定时间内申请上诉。

3)法院判定医疗行为与损害后果不构成因果关系的,医院不予赔偿。

上一篇:一个月的工作计划下一篇:隐患排查治理报告