评职称或毕业的时候，都会遇到论文的烦恼，为此精选了《彩超护士论文范文(精选3篇)》相关资料，欢迎阅读！有些患者在医院做彩超检查时，看见机器上显示的图像是黑白的，于是发问：“我做的是彩超，怎么给我做成B超啦?”在很多人的意识里都觉得B超与彩超无非就是颜色上的差别，其实将图像染色的并不是真正的彩超，只是增加了伪彩效果而已，即彩阶B超。
第一篇：彩超护士论文范文
彩超诊断妇产科急腹症的临床价值分析
摘 要：目的：对彩超诊断在妇科急腹症当中的应用价值进行全面的分析。方法：选择我院2011年9月-2014年5月期间收治的诊断为人参合并急腹症的40例产妇进行研究和分析，所有的孕妇都采用彩色多普勒超声诊断的方式。结果：急腹症超声一般都表现为损伤部位和周围组织的界限并不是十分的清晰，诊断的敏感度和特异性达到了100%及83.3%，在诊断之后需要采取有效的措施对其进行有效的处理，没有出现孕妇和胎儿死亡的情况。结论：彩超诊断当中，妇产科急腹症的敏感性和特异性表现非常好，同时也能够为急腹症的处理可以提供非常好的条件。
关键词：彩超;急腹症;诊断;妊娠
急腹症是一种非常常见的疾病，产生这种现象之后会出现剧烈的腹痛，临床实践当中也充分的表明，这种疾病在小儿和老年人群当中比较常见。在医学技术不断发展的情况下，妊娠合并急腹症在临床诊断和治疗当中是非常普遍的，因为妊娠的人过程中，腹内的脏器可能会出现非常明显的变化，这样也就使得急腹症的患者身体体征方面表现并不是十分的显著。这对诊断产生了非常大的障碍，所以也非常容易出现误诊的问题，对胎儿和孕妇的安全也会产生非常重大的影响。综上所述，超声对妊娠合并急腹症有着十分积极的意义和作用。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选择我院在2011年9月至2014年5月期间收治的拟诊断为妊娠合并急腹症产妇40例，年龄19-36岁，平均(29.55±3.65)岁。孕周25-40周，平均(33.36±4.52)周;早期妊娠10例，中期妊娠18例，晚期妊娠12例。急腹症类型：急性阑尾炎20例，急性胰腺炎10例，急性肠梗阻4例，急性胆道感染及胆石症4例，泌尿系统结石2例。
1.2 诊断方法
采用彩色多普勒超声诊断仪EUB5500，探头频率3.5-7MHz，先行腹腔超声扫查，采用平卧位，对腹部脏器作全面扫描，检查时避免移动。发现病灶后记录部位与超声表现。
1.3 统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件，P<0.05被认为具有显著性差异。
2 结果
2.1 超声表现
妊娠合并急腹症的产妇在临床上的表现主要有急腹症部分和周围的组织接线性并不是非常的明显，急腹症回声的强度也比较小，内散在点状和片状的液区之内。
2.2 诊断结果
超声诊断中，阳性的患者为35例，阴性的患者为5例，而在病理检查当中，其结果为阳性34例，阴性为6例，在此基础上计算了诊断的敏感性和特异性，敏感性为100.0%和83.3%，具体的情况如表1所示。
表1 彩超诊断妇产科急腹症的效果(n)
2.3 预后的情况
在本组的40例患者当中，采取手术治疗的患者有12例，采用保守治疗的患者有28例，40例患者中孕妇和胎儿死亡的现象，早产患者为4例。
3 讨论
急腹症是临床诊断和治疗过程中非常普遍的一种疾病，当前在孕妇人群也是一种常见的疾病，其临床上的主要表现是发展速度快，同时还会产生非常剧烈的腹痛，其变化相对也比较多，如果在治疗的过程中出现了抢救不及时或者是误诊额情况，就可能会给孕妇和胎儿的安全构成非常大的负面影响。妊娠合并急腹症有很多不同的类型，常见的症状有急性胆囊炎胆石症、急性胰腺炎和肠梗阻等等。在本文的40例患者当中，急性阑尾炎的患者为20例，急性胰腺炎的患者为10例，急性肠梗阻的患者为4例还有2例患者出现了泌尿系统结石，所以这种疾病在诊断方面存在着非常明显的障碍和困境，病程进展的速度比较快，同时病情会在短时间之内就发展到非常严重的程度，如果在治疗的过程中没有对其进行及时的治疗，就可能会出现早产或者是死胎的情况，所以，我们在诊断的时候必须要尽早的对其进行诊断，根据实际的情况对其有针对性的去处理。
人参合并外科急腹症的临床特征并不是十分的明显，比较常见的是恶心、呕吐和上腹疼痛不舒服等，这种疾病的诊断比较容易和外壳急腹症的症状混为一谈，此外，人参的过程中，子宫会向右旋转，这样也就使得胃部和小肠之间发生位置上的移动，对输尿管骨盆的位置也会产生非常明显的压迫作用，这样也使得急腹症诊断的准确性受到了一定的影响。在多种急腹症中，阑尾炎是一种最为常见的症状，这种症状也是最常被误诊的。由于孕妇在出现了急性阑尾炎的时候和普通人不一样，一般人们在出现阑尾炎的时候会出现右下腹疼痛的情况，而孕妇会受到婴儿的影响，阑尾的位置也会出现非常明显的转变，有的时候也会导致右中腹疼痛的情况面，甚至还会出现右上腹的疼痛。
在对这种症状进行诊断的时候，超声技术得到了较为广泛的应用，这种技术的应用对急腹症检出的准确性也有了非常显著的提升和改善，同时在这一过程中还能表现出良好的重复性，操作上也不是十分的复杂，方法机动灵活。在诊断之后，一定要采取积极的措施对其症状进行处理，同时在预防的过程中，患者应该对阴道的情况加以观察，查看其是否出现初学的现象，同时还要尽早的进行下床活动，这样才能更好的防止肠粘连等多种并发症的产生。总体上来说，彩超诊断妇科急腹症具有非常好的效果，这也为症状的及时处理提供了非常全面的依据。
彩超简单的说就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，首先说说超声频移诊断法，即D超，此法应用多普勒效应原理，当声源与接收体(即探头和反射体)之间有相对运动时，回声的频率有所改变，此种频率的变化称之为频移，D超包括脉冲多普勒、连续多普勒和彩色多普勒血流图像。目前，医疗领域内B超的发展方向就是彩超，彩超对妇产科主要优点在于良恶性肿瘤鉴别及脐带疾病、胎儿先心病及胎盘功能的评估，对于滋养细胞疾病有较佳的辅助诊断价值，对不孕症、盆腔静脉曲张通过血流频谱观察，也可作出黑白超难下的诊断。运用阴道探头较腹部探查又具有一定的优势，它的优越性主要体现在：①对子宫动脉、卵巢血流敏感性、显示率高。②缩短检查时间、获得准确的多普勒频谱。③无需充盈膀胱。④不受体型肥胖、腹部疤痕、肠腔充气等干扰。⑤借助探头顶端的活动寻找盆腔脏器触痛部位判断盆腔有无粘连。
随着超声仪器的不断进步，彩超在妇产科急腹症的诊断中，发挥出重要作用，可通过对子宫和附件的形态、大小、内部回声、有无包块、血流情况及盆腔有无游离液体等检查，再结合病史及相关实验室检查多能为临床提供直接或间接的诊断依据。且超声检查方法简便，重复性好，已成为妇产科急腹症中必不可少的检查手段。但也存在不少误诊，因此检查者要加强对盆腔脏器正常生理和病理解剖的了解，详细询问病史及相关实验室检查，扫查要多角度，对有些患者要用经腹和经阴道相结合的方法扫查，不断完善扫查技巧，提高图像辨别能力，减少误诊，提高了诊断准确率。
参考文献
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[3]李萍.彩色多普勒超声检查在妇产科急腹症中的诊断价值[J].中国伤残医学，2011(4).
作者：李冬月
第二篇：B超、彩超检查如何选择
有些患者在医院做彩超检查时，看见机器上显示的图像是黑白的，于是发问：“我做的是彩超，怎么给我做成B超啦?”在很多人的意识里都觉得B超与彩超无非就是颜色上的差别，其实将图像染色的并不是真正的彩超，只是增加了伪彩效果而已，即彩阶B超。那么B超和彩超有什么区别呢?B超、彩超检查应当如何选择呢?B超、彩超检查前的准备有哪些呢?看完本文你的疑惑都会得到解答。
B超和彩超的区别
B超就是利用超声波的灰阶(亮度)形式来诊断疾病的一种方法，因为亮度的英文单词是brightness，故称B超，又叫二维超声或灰阶超声。B超在妇产科应用广泛，一般分为腹部B超和阴道B超，可观察肿瘤大小、孕妇胚胎大小及其他病变。对于没有性生活或处于月经期的妇女，可采用经腹B超检查，但该方法易受各种因素影响造成影像不清晰，临床应用逐渐减少。而经阴道B超或经直肠B超检查更为常用，具有准确、快捷、简单的优点。
彩超狭义上指彩色多普勒血流显像(CDFI)，广义上还包括有彩色多普勒组织成像、经颅彩色多勒普血流显像、彩色多勒普能量图、频谱多勒普等，其基本原理都是依赖于多普勒效应。多勒普超声技术在医学领域中多用于对人体血流的探测和测量，其主要反射物为血红细胞，彩超是通过对信息进行彩色编码后实时地叠加在B超上形成的。“彩超”中的“彩”所代表的是血流的运动路径：红色代表血液流向探头，当血流速度加快时，颜色会逐渐变成黄色;蓝色代表血液流离探头，当血流速度加快时，颜色会逐渐转变成天蓝色;无血流运动便无颜色显示。其主要优点是能快速直观显示血流的二维平面分布状态，有利于辨别动脉和静脉;有利于识别血管病变和非血管病变;有利于了解血流的性质，能方便了解血流的时相和速度;能可靠地发现分流和返流;能对血流束的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。
与B超相比，彩超二维图像的分辨率更高，临床诊断的疾病范围明显增加，可用于良恶性肿瘤鉴别、血管疾病诊断、心脏疾病诊断等，部分可确诊。
B超和彩超检查如何选择
盆腔疾病的探查一般选用B超。可检测的内容有子宫内膜息肉、子宫内膜厚薄、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、囊肿、多囊卵巢等。可以清晰地判断肿瘤的大小、位置、边界、性质;可以检测输卵管是否有积水;还可以判断卵泡的大小，对不孕女性提供帮助。
孕期胚胎受孕情况的检查也选用B超。怀孕7周以上可以做第一次胎儿B超检测来确定怀孕状态是否正常，还可以帮助推算预产期、确定胚胎个数;怀孕14周左右做一次B超，主要看胎儿大小、发育与孕周是否相符;怀孕32周左右以及36周之后还要做两次B超，其目的是检测胎儿的头、腹围、四肢骨径线、脐带血流参数，判断胎盘是否老化以及羊水的多少。一些产妇存在妊娠期高危因素如妊娠高血压、妊娠糖尿病等，B超检测的频率应更高。
彩超应用的范围十分广泛，循环系统、消化系统、泌尿系统、腺体、妇科、产科等都可以用彩超来做检测。具体的检查项目有肾脏病变、阴囊病变、肿瘤、软组织疾病、肌肉疾病、卵巢细小血管病变等。值得产妇注意的是，孕期除了要做B超之外，怀孕24～25周(孕中期)还需要做彩超检测，这个时候胎儿基本所有器官都已经长成，彩超重在筛查胎儿是否存在先天性畸形。
B超、彩超检查前的准备
①腹部检查：包括肝、胆、胰、脾及腹腔检查等。一般应空腹，因为进食后，胃及肠道会产生气体，影响超声的穿透。②妇科检查：应该饮水憋尿，膀胱充盈后会挤开肠管，让超声更好的穿透到盆腔，清晰地显示子宫及卵巢的情况。③泌尿系统检查：也需饮水憋尿，当膀胱充盈后，内部的结石、肿瘤、息肉等能更好的顯示。④体表肿物及病变：一般无需特殊准备可以随时检查。⑤心脏及四肢血管检查：同样无需准备。
B超、彩超有联系也有区别，不可混淆而谈。但是现在大多数医院的设备同时具备B超和彩超这两个功能，所以检测单上一般写的都是彩超，其实很多检查只用到B超即可。尤其是孕妈妈，不要觉得彩超一定比B超好;也不要为了确保胎儿的安全，反复进行B超检查，这对母婴健康均不利。
作者：曾令坤
第三篇：四维彩超在产科中孕胎儿畸形筛查中的应用
【摘要】目的：评估四维彩超在产科中孕期孕妇胎儿畸形筛查中的运用价值。方法：将于我院接受胎儿畸形筛查的622例中孕期单胎孕妇纳入研究，予以二维彩超检查、四维彩超检查。结果：622例孕妇中，698例分娩胎儿，另有24例引产;经证实，其中20例为先天性畸形，包含先心病、颜面畸形、泌尿生殖系统畸形等。胎儿畸形筛查中，四维彩超对胎儿畸形的检出率、诊断准确率均高于二维彩超(P<0.05)。结论：产科中孕期孕妇的胎儿畸形筛查中，四维彩超可充分识别畸形胎儿，临床价值较高。
【关键词】四维彩超;产科;中孕期;胎儿畸形
前言：作为常见先天性疾病，胎儿畸形的危害较大。在我国活产儿中，畸形儿的占比约为3%左右[1]。目前，临床主要通过早期筛查这一途径，预防先天畸形[2]。影像学技术是产科胎儿畸形筛查中的重要技术支持。超声、CT等影像学技术，均可为胎儿畸形筛查工作提供一定支持。四维彩超作为新型影像学技术，其可通过显示实时动态图像的形式，保障诊断结果的准确性[3]。为确定其应用价值，本研究主要针对622例孕妇进行分析：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2017年9月-2019年12月于我院产科接受胎儿畸形筛查的622例中孕期单胎孕妇为研究对象。孕妇年龄22-35岁，平均(29.1±4.2)岁;孕周14-25周，平均(20.1±3.6)周;初产妇405例，经产妇217例。
1.2方法622例孕妇均接受二维彩超检查及四维彩超检查：(1)二维彩超检查。以通俗语言向孕妇介绍彩超检查流程、胎儿畸形筛查的目的与作用等，帮助孕妇对这一孕期检查建立正确认知。诊断设备选用GE-730型号彩色多普勒超声诊断仪。探头频率范围为4-8MHz。检查流程：单胎孕妇取仰卧位，充分显露腹部。以9个标准切面开展彩超检查。检查期间，医师分别以超声探头经斜向、纵向以及横向方向扫描孕妇腹部，观察胎儿在不同切面(方向)上有无异常。注意重点检查头部、面部、颈部、胸腔、心脏以及脊柱等部位。扫查胎儿心脏时，经三切面观察心脏形态、位置、心胸比例等，发现疑似畸形后，适当调整超声探头位置、角度，以便清晰观察心脏畸形状况。此外，根据胎儿的二维彩超图像，测量胎儿股骨长度、头围等重要参数，进一步判断其畸形风险。(2)四维彩超检查。诊断设备选用Philips IU22型号四维彩超仪，探头频率处于2-7MHz范围内。指导孕妇取仰卧位，待孕妇达到充分放松状态后，将四维彩超仪设置为4D模式，以超声探头扫查孕妇腹部，定位胎儿后，经多方位探查胎儿头部、内脏、骨骼等状况。发现疑似畸形部位后，针对胎儿的实时动态图像(疑似畸形部位)进行重点观察。胎儿健康状况评估结果由2名医师共同确定。
1.3统计学方法 以SPSS21.0软件统计。P<0.05：差异显著。
2 结果
2.1 分娩结局 622例孕妇中，598例顺利分娩，占比为96.14%，另有24例孕妇引产，占比为3.86%。经产后证实，共22例胎儿为先天性畸形儿，其中，9例为先心病，占比为40.91%;6例为泌尿系统畸形，占比27.27%;4例脊柱畸形，占比18.18%;3例为颜面畸形，占比为13.64%。
2.2 诊断结果 二维彩超检查共检出16例疑似畸形儿，检出率2.57%，低于四维彩超检查(P<0.05)。
2.2 诊断准确率 以产后证实结果为金标准，评估二维彩超、四维彩超诊断畸形儿的准确率。二维彩超诊断畸形儿的准确率为59.09%，低于四维彩超，组间差异显著(P<0.05)。
3 讨论
近年来，先天性畸形发生率呈升高趋势[4]。遗传因素、辐射因素、母亲感染等，均与先天性畸形存在密切关联[5]。为控制先天性畸形发生率，需通过胎儿畸形筛查工作，早期发现畸形胎儿。根据既往经验，胎儿畸形筛查工作的困难性主要体现为：(1)不同先天性畸形的最佳诊断时机各异。颜面畸形、先心病等先天性畸形的形成时间各异[6]。在产科孕期检查中，如未能合理把握诊断时机，可能因先天性畸形未形成而引发误诊、漏诊。(2)诊断结果影响因素较多。影像学技术是胎儿畸形筛查的重要支持。在运用传统影像学技术进行诊断时，容易受羊水不足、角度偏差、胎儿体位等因素影响，而诱发漏诊、误诊问题[7]。例如，在胎儿结构畸形筛查中，如胎儿畸形部位刚好被其他正常组织所遮挡，则可能造成先天性畸形儿的漏诊。基于上述状况，选择适宜方法开展胎儿畸形筛查具有一定现实意义。
四维彩超衍生于三维彩超技术，属于一种经典新型超声技术，该技术与三维彩超技术的主要区别为：四维彩超在三维超声基础上引入了时间维度参数[8]。在临床诊断中，四维彩超检查可实时获取受检者的三维图像，以便医师根据受检者三维图像的动态变化，精准判断其健康状况。随着四维彩超技术的不断发展，该技术逐渐被应用胎儿畸形筛查工作中。有研究指出，四维彩超检查可提升胎儿畸形的诊断准确率[9]。事实上，在胎儿畸形筛查中，四维超声技术可通过采集胎儿超声图像，确定胎儿位置，并确定胎盘、胎儿发育状况等有无异常。
产科中孕期胎儿畸形筛查中，四维彩超检查方法的应用优势在于：(1)检出率较高，诊断结果可靠。胎儿畸形筛查工作的复杂性在于：不同先天性畸形儿的表现各异。运用二维超声技术开展胎儿畸形筛查时，可能受羊水不足、切面因素等的限制，而面临漏诊、误诊问题。相比之下，以四维彩超技术实施胎儿畸形筛查时，医师不仅可通过对胎儿各脏器、骨骼形态等的观察、分析，初步判断胎儿健康状况;还可根据胎儿的实时动态图像，评估胎儿宫内活动状况，准确判断胎儿是否伴运动障碍。本研究提示：四维彩超诊断疑似胎儿畸形的检出率4.02%，高于二维彩超(P<0.05)。(2)诊断结果可靠。常见先天性畸形以先心病、泌尿系统畸形、脊柱畸形等为主。在先心病筛查中，二维超声经可经三切面判断胎儿心脏结构、形态有无异常。而四维彩超技术则可为医师提供胎儿心脏的实时三维超声图像，便于医师根据胎儿心脏活动状况，进一步筛查其先心病风险[10]。在泌尿系统畸形中，虽然二维彩超技术可为这类机型问题的诊断提供一定支持，但当胎儿的外生殖系统受到下肢阻隔时，则容易产生误诊、漏诊问题。相比之下，四维彩超则便于医师经多角度、多范围观察胎儿外生殖系统的外观，进而确认胎儿是否伴阴茎下弯、短阴茎等生殖系统畸形问题。在脊柱急性筛查中，四维彩超可经透明成像技术，探查脊柱内部，精准识别胎儿的脊柱中断问题。此外，这种影像学方法还可借助表面成像技术的支持作用，形成立体化的脊柱图像，便于医师判斷胎儿是否伴相关隐蔽性较强的脊柱畸形问题。本研究验证：四维彩超诊断先天性畸形儿的准确率90.91%，高于二维彩超(P<0.05)。(3)检测效率较快。近年来，随着人们健康意识的不断变化，主动接受胎儿畸形筛查的孕妇数量逐渐增加。面对日益增长的检查压力，如何提高检查效率，逐渐成为产科面临的主要问题。将四维彩超技术用于胎儿畸形筛查，该方法可于较短时间内获取胎儿健康状况评估结果。四维彩超检查的高效性特征，为其在产科胎儿畸形筛查中的普及奠定了良好基础。(4)安全性强。产前检查对检查方法安全性的要求较高。相对于其他影像学技术而言，四维彩超技术在检查安全性方面具备一定优势：以四维彩超技术获取胎儿动态图像期间，仅经超声探头即可完成图像采集任务。整个过程不存在光波、电磁波、射线等辐射，基本不影响孕妇及胎儿的健康状况[11]。四维彩超的安全性优势决定着：孕妇、孕妇家属对这种影像学检查技术的接受度较高。(4)可重复检测。结合各类先天性畸形的特征来看，不同先天性畸形儿的产前最佳筛查时机各异。随着胎儿畸形筛查畸形经验的不断丰富，中孕期逐渐成为产前胎儿畸形筛查的关键时段。由于四维彩超技术的诊断准确性较高，且检查过程安全无害，因此，为了确保畸形儿的有效检出，可要求孕妇于孕期不同时段，重复运用四维彩超技术开展胎儿畸形筛查。例如，为判断胎儿是否伴颜面畸形，可引导孕妇于中孕期23-27周接受四维彩超检查，以此提高胎儿畸形检出率，进而促进四维彩超作用的充分发挥。
综上所述，宜于产科中孕期胎儿畸形筛查中，推行四维彩超检查，以便利用该技术，有效识别畸形儿，为产科管理提供良好支持。
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作者：魏素娟