个人人身意外保险

2022-07-01

第一篇：个人人身意外保险

个人人身意外伤害保险合同

第一章　保险对象

第一条　凡机关团体企业事业单位的在职人员，身体健康，能正常工作或正常劳动的，可以作为被保险人，由其所在单位向保险公司集体办理投保手续(个人也可以投保)。

第二章　保险期限

第二条　保险期限为一年，自起保日的零时起到期满日的二十四时止。期满时，另办续保手续。

第三章　保险金额

第三条　保险金额最低为壹仟元，最高为壹万元。在此限度内，一个单位选定一个保险金额。保险金额一经确定，中途不得变更。

第四章　保险责任

第四条　本保险为定期意外伤害保险。被保险人在保险单有效期间，因意外伤害事故以致死亡或残废的，保险公司按下列各款规定给付全部或部分保险金额。

1.因意外伤害事故以致死亡的，给付保险金额全数。

2.因意外伤害事故以致双目永久完全失明或两肢永久完全残废，或一目永久完全失明同时一肢永久完全残废的，给付保险金额全数。

3.因意外伤害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全残废的，给付保险金额半数。

4.因意外伤害事故造成本条

二、三两款以外的伤害以致永久完全丧失劳动能力、身体机能，或永久丧失部分劳动能力、身体机能的按照丧失程度给付全部或部分保险金额。

第五条　被保险人在保险单有效期间，不论由于一次或连续发生意外伤害事故，保险公司均按第四条的规定给付保险金。但给付的累计总数不能超过保险金额全数。给付金额累计总数达到保险金额全数时，保险效力即行终止。

第五章　除外责任

第六条　由于下列原因所致被保险人的死亡或残废，保险公司不负给付保险金的责任：

1.被保险人的自杀或犯罪行为;

2.被保险人或其受益人的故意或诈骗行为;

3.战争或军事行动;

4.被保险人因疾病死亡或残废。

第七条　被保险人因意外伤残所支出的医疗和医药等项费用，保险公司不负给付责任。

第六章　保险费率

第八条　保险费率根据行业(工种)或工作性质分别订定。

第七章　保险手续和保险费的缴付

第九条　投保时，投保单位应填写投保单一份和全体被保险人名单一式三份，经保险公司核定承保后签发保险单。

第十条　被保险人在投保时，可以指定受益人，如果没有指定受益人，以法定继承人为受益人。

第十一条　在保险单有效期间，投保单位如因人员变动，需要加保或退保，或因被保险人要求变更受益人，应填写变动通知单一式三份，送交保险公司据以签发批单，作为保险单的附件。被保险人中途离职，不论已否办理批改手续，均自离职之日起丧失保险效力，保险公司应退还已缴的未到期保险费。

第十二条　投保单位应在保险起保日一次缴清保险费，有特别约定的可分期缴费。保险公司于收到保险费后，保险单开始生效。分期缴费的，如在约定期限内不能交付时，保险单即行失效。

第八章　保险金的申请和给付

第十三条　被保险人在保险单有效期间，发生保险责任范围内的死亡或残废时，被保险人或其受益人应通过投保单位向保险公司申请给付保险金，并提供下列单证：

1.保险单证及投保单位的证明;

2.被保险人死亡时，应提供死亡证明书;

3.被保险人因意外伤害事故造成残废时，应提供治疗医院出具的残废程度证明。

保险公司接到申请后，经过调查核实，按规定给付保险金。如果从伤亡事故发生日起经过足二年不提出申请，即作为自动放弃权益。

附件

一、个人人身意外伤害保险投保单

保险单号：_________

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┃投保人││投保险别┃

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┃　被保险人姓名　││性别　││年龄││职业│　┃

┠────────┼───┴───┴───┴──┴─────┴──┴─┨

┃家庭住址│┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃健康情况│┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃受益人姓名及称谓│┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃保险金额│┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃附加医疗险│┃

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┃保险费│每仟元保险金额元角总计人民币(大写)　┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃　保险储金金额　│按第　档次每仟元　元总计人民币(大写)┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃保险期限│自年　月　日零时起至年　月　日二十四时止　┃

┠─┬──────┴──────────┬──────────────┨

┃　│1.(被保险人的年龄以周岁计算。) │被保险人签章┃

┃说│2.被保险人如有病残情况，应在健康 │┃

┃　│情况栏内据实填写。│┃

┃明│3.受益人由被保险人指定，中小学生 │┃

┃　│平安保险不慎。│年　月　日┃

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二、个人人身意外伤害保险保险单

保险单号码：_________

本公司根据人身意外伤害保险条款和投保单的各项内容，承保被保险人的人身意外伤害保险，特订立本保险单。

┏━━━━━━━━┯━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃投保人││承保险别┃

┠────────┼───┼───┬───┬──┬─────┬──┬─┨

┃　被保险人姓名　││性别　││年龄││职业│　┃

┠────────┼───┴───┴───┴──┴─────┴──┴─┨

┃家庭住址│┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃健康情况│┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃受益人姓名及称谓│┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃保险金额│┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃附加医疗险金额　│┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃保险费率│每仟元保险金额　元　角附加医疗险每仟元　元　角┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃保险费合计　│人民币(大写)┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃│按第　档次每仟元保险金额储金┃

┃保险储金金额├─────────────────────────┨

┃│总计：人民币(大写)┃

┠────────┼─────────────────────────┨

┃ 保险期限│自　年　月　日零时起至年　月　日二十四时止 ┃

┠─┬──────┴──────────┬──────────────┨

┃备││保险公司签章┃

┃注││年　月　日┃

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签章：_________复核：_________

第二篇：个人人身意外伤害保险附加意外伤害住院补贴保险条款

中华联合财产保险股份有限公司个人人身意外伤害保险

附加意外伤害住院补贴医疗保险条款总则

第一条本附加险为个人人身意外伤害保险合同(以下简称主险合同)的附加合同。第二条除另有约定外，意外伤害住院补贴医疗保险金的受益人为被保险人本人。保险责任

第三条在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害而在二级或二级以上的医院或保险人认可的医院住院治疗，保险人以被保险人实际住院的天数作为给付依据(不包括出院当天)，并以本保险合同所附《意外伤害最高住院日数表》规定的天数为限，给付意外伤害住院补贴医疗保险金。每天每份给付人民币10元，每一有效保险累计给付天数以180日为限。保险人对被保险人一次或累计给付的保险金达到保险金额时，本保险合同对该被保险人的保险责任终止。责任免除

第四条被保险人因下列情形之一住院治疗，保险人不负给付保险金的责任：

(一)主险合同无效或失效;

(二)主险合同列明的责任免除事项;

(三)非意外伤害事故而发生的住院治疗;

(四)非因意外伤害而进行的视力矫正、牙科治疗或手术以及任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形、洁齿;美容手术、外科整形手术、先天性畸形矫正手术或者任何非必要的手术;

(五)不合理的住院治疗;

(六)被保险人体检、疗养、康复治疗、特别护理或静养等;

(七)被保险人家庭病床治疗、挂床治疗;

(八)被保险人投保前已有残疾的治疗;

(九)被保险人在非保险人认可医院住院治疗。保险金的申请

第五条保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料：

(一)保险金给付申请书;

(二)保险单或其他保险凭证原件;

(三)被保险人法定身份证明;

(四)当地社会基本医疗保险机构或保险人认可的医院出具的医疗诊断证明、病历、出院小结等;

(五)其他与本项索赔相关的必要的证明和资料;

(六)若被保险人、受益人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。其他事项

第六条被保险人须在二级及二级以上医院或者保险人认可的医疗机构住院治疗。急、危、重病人不受此限制，但经急救病情稳定后，须转入保险人认可的医疗机构治疗。被保险人因医疗条件限制，确需转院治疗，必须有转出医院主治医师及以上级别人员签署的会诊报告及转院证明，并经保险人同意后方可转院治疗。

住院是指被保险人因意外伤害入住二级或二级以上医院或者保险人认可的医院的正式病房进行治疗，并正式办理入出院手续，不包括入住门诊、急诊观察室、其它非正式病房或挂床住院。

第七条本附加险合同与主险合同相抵触的，以本附加险合同为准;本附加险合同未尽事宜，以主险合同为准。附表∶

意外伤害最高住院日数表外科

1 颅底骨折

25日 2 脑挫裂伤

20日 3 急性硬膜下血肿

28日 4 后颅窝血肿

45日 5 慢性硬膜下血肿

33日 6 脑脊液耳漏

25日 7 脑干损伤

50日 8 损伤性气胸

18日骨科

1 锁骨骨折

28日 2 肩胛骨骨折

28日 3 肱骨外科颈骨折

30日 4 肱骨干骨折

40日 5 肋骨骨折

15日 6 肱骨外上髁骨折

35日 6 肱骨髁间骨折

25日 7 桡骨小头骨折

30日 8 尺骨鹰嘴骨折

30日 9 尺骨上1/3骨折合并

桡骨小头脱位

28日

10 尺骨骨干骨折

28日 11 尺桡骨骨干双骨折

40日 12 桡骨下段骨折

28日 13 股骨粗隆骨折

50日 14 膑骨骨折

28日 15 踝关节骨折

40日 16 巨骨骨折

28日 17 跟骨骨折

25日 18 跖骨骨折

14日 19 膝关节内侧副韧带损伤

23日 20 十字韧带断裂

33日 21 膑腱断裂

23日 22 股四头肌腱断裂

23日 23 膑骨脱位

23日 24 创伤性滑膜炎

23日 25 单纯性脊柱骨折和脱位

30日 26 脊柱骨折伴截瘫

60日 27 骨盆骨折

40日 28 肩锁关节脱位

23日 29 肩关节脱位

10日 30 肘关节脱位

12日 31 髋关节脱位

13日 32 坐骨神经损伤

35日 33 臂丛神经损伤

33日 34 腓神经损伤

25日 35 四肢主要动脉损伤

25日 36 创伤性断肢(指)

38日 37 脑性瘫痪

43日 38 拇长肌腱损伤

28日 39 指骨骨折

25日 40 腕舟状骨骨折

41 掌指关节脱位

42 月状骨脱位

43 腕管综合证

44 梨状肌综合症

45 股骨头缺血性坏死

50 骨折不愈合

51 骨折畸形愈合

52 股骨颈骨折

53 股骨干骨折

54 胫腓骨折

55 膝关节半月板撕裂

56 屈指肌腱损伤

57 正中神经损伤

58 尺神经损伤

烧伤科

1 轻度烧伤

2 中度烧伤

3 重度烧伤

4 特种烧伤

5 面,头,颈烧伤

6 喉,气管,肺烧伤

眼科

1 眼部化学烧伤

2 眼内异物

耳鼻喉科

1 鼓膜外伤

2 鼻骨骨折

3 外伤性鼻中隔编曲

4 气管、支气管异物

5 食道异物

口腔科

1 陈旧性颞下颌关节脱位 2 腭部损伤

33日

7日

23日

25日

23日

28日

35日

60日

50日

40日

20日

25日

20日

25日

18日

25日

43日

50日 33日 48日

20日

18日

13日

9日

11日

9日18日 11日

3 牙槽突骨折

10日 4 上颌骨骨折

18日 5 下颌骨骨折

18日 6 腮腺损伤

18日皮肤科

1、葡萄球菌性烫伤性皮

肤综合症

18日急性中毒

1 毒覃中毒

10日 2 蛇毒中毒

11日 3 有机磷农药中毒

22日 4 汞中毒

37日 6 重金属化合物中毒

75日 7 磷中毒

33日 8

氟中毒

17日 9 一氧化碳中毒

20日 10 氰化物中毒

11日 11 汽油中毒

32日

注：被保险人因意外导致的人身伤害情形在上表中未列明的，可比照上表相似情形给付日数确定。被保险人因意外伤害治疗，自入院之日起至出院日止(不包括出院当天)，若因同一原因再次住院，且前次出院与下次住院未超过30天的，视为同一次住院。

第三篇：人身意外保险证明

以下同学已购买人身意外伤害保险，能正常参加韶关学院第xx届校运会xxx的比赛项目。

XXX

特此证明

参赛单位名称及盖章：年月日

第四篇：团体人身意外伤害保险

华泰财产保险有限公司附加家庭辅助金保险条款

华泰财险(备-意外)【2014】(附)3号

附加保险合同订立

第一条本附加保险条款(以下简称“本附加条款”)须附加于主保险合同(以下简称“主险合同”)。

保险责任

第二条在本合同保险期间内，保险人承担下列保险责任：

被保险人自意外伤害事故发生之日起一百八十日内因该次意外伤害事故为直接原因而造成主险合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残程度第1级之一者，或因治疗仍未结束的，而根据意外伤害事故发生之日起第一百八十日的身体情况进行伤残鉴定，伤残程度属于《人身保险伤残评定标准》所列伤残程度第1级之一者，保险人自鉴定确认日起，按照保险合同中载明的保险金额一次性或分月给付家庭辅助金。若分月给付，则累计给付分期不超过保险合同所载明的月数限额。如被保险人作为受益人在领取该项保险金期间身故，保险人将继续给付该项保险金于其他受益人或身故被保险人的继承人。

保险人一次或累计给付的保险金达到保险合同所载明的家庭辅助金保险金额时，保险人对该被保险人的保险责任终止。

责任免除

第三条本附加条款的责任免除同主险约定的责任免除事项。

受益人

第四条除非本合同另有约定，家庭辅助金的受益人为被保险人本人。

被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： (1) 没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的; (2) 受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的;

(3) 受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。

受益人与被保保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。

被保险人或投保人可以变更保险金受益人，便需书面通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。对因保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。

保险金申请与给付

第五条保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的，应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料，导致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无法核实部分不承担给付保险金责任。

(一)家庭辅助金保险金申请：

由保险金申请人填写保险金给付申请书，并提供下列证明文件和资料给保险人，向保险人申请给付保险金：

1、保险金给付申请书;

2、保险单或保险凭证正本;

3、被保险人的身份证明;

4、保险金申请人的身份证明;

5、经中华人民共和国司法行政机关审核登记、并取得《司法鉴定许可证》的或经保险人与被保险人或投保人协商同意的鉴定机构根据《人身保险伤残评定标准》出具的被保险人伤残程度的资料或身体伤残程度评定书;

6、法律法规授权的有关部门出具的意外伤害事故证明;

7、医疗机构出具的医疗诊断证明书(包括但不限于诊断全称、病历和治疗过程)、医疗纪录、住院证明正本;

8、其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

(二)被保险人的继承人作为保险金申请人给付保险金时，需提供可证明合法继承权的相关权利文件;

(三)如保险金申请人委托他人申领保险金，还须提供授权委托书及受托人的身份证明和资料。

(四)境外出险申请

境外出险除须按照本条第一款至第三款约定提供相应给付保险金申请文件外，凡由境外机构或人员出具的文件必须经境外出险地合法公证机构对文件的有效性及真实性进行公证，或经中华人民共和国驻当地所在国使领馆认可。

第六条保险金申请人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

本附加条款效力中止或终止

第七条本附加条款所附属的主合同效力中止或终止，本附加条款效力即行中止或终止。主合同无效，本附加条款亦无效。

其它条款的适用

第八条本附加条款的未约定事项，均以主合同为准。主合同与本附加条款相抵触之处，以本附加条款为准。

释义

1、意外伤害:指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。

2、保险事故:指保险合同中约定的保险责任范围内导致保险金给付责任的事故。

本附加条款的未释义名词，以本附加条款所附属的主险合同条款中的释义为准。

第五篇：人身意外伤害保险实验

1. 实验目的：

通过具体的实践操作，加深对人身意外伤害保险的理解，熟悉投保过程。 2. 实验内容：

任务一提供人身意外险客户直接投保服务

任务二提供人身意外险客户委托投保服务任务三提供人身意外险保单变更服务

任务四提供人身意外险合同解除服务

任务五提供人身意外险承保前撤件服务任务六提供人身意外险理赔服务

任务七提供团队投保服务(不委托经纪公司)

任务八提供团队投保服务(委托经纪公司) 3. 实验步骤：

任务一提供人身意外险客户直接投保服务

(1) 寿险代理人——向保险公司申请保险代理人资格 (2) 保险公司同意申请，并发布人身意外保险产品

(3) 进入客户页面——保险公司——业务部——个单投保(选择保险公司和代理人，填写人身保险投保书，提交给代理人) (4) 保险代理人——填写业务员报告书——递交 (5) 保险公司——营销部——录单管理——完成录单 (6) 客户——个单缴费

(7) 保险公司——财务部——保单扣费 (8) 核保部——保单核保——通过核保 (9) 客户——个单签收——保单完成任务二提供人身意外险客户委托投保服务

(1) 客户——经纪公司——寿险业务部——投保委托——添加指定经纪公司

(2) 经纪公司——寿险业务部——委托管理——接受委托

(3) 客户——经纪公司——寿险业务——投保委托——填写被保险人资料——提交

(4) 经纪公司——寿险业务——委托投保——保存保单——填写投保事项——提交

(5) 客户——经纪公司——寿险业务部——个单委托签字 (6) 保险公司——营销部——录单管理——完成录单 (7) 客户——保单缴费

(8) 保险公司——财务部——保单扣费 (9) 核保部——保单核保——通过核保 (10) 客户——个单签收——保单完成

任务三提供人身意外险保单变更服务

(1) 客户——保全业务部——保单变更——查看——核保及补退费类变更(添加)——填写保险合同变更申请书——保存提交

(2) 保险公司——保全业务部——保单变更——处理批单——生成批单任务四提供人身意外险合同解除服务

(1) 客户——保全业务部——合同解除——填写理由——保持提交 (2) 保险公司——保全业务部——保单解除——处理——用过申请任务五提供人身意外险承保前撤件服务 (1) 客户——保险公司——保全业务部——承保前撤件——填写信息——提交

(2) 保险公司——保全业务部——承保前撤件——处理——用过申请任务六提供人身意外险理赔服务

(1) 客户——保险公司——理赔中心——人生意外伤害报案——提交 (2) 保险公司——理赔中心——意外伤害报案处理——通过受理 (3) 客户——保险公司——理赔中心——理赔受理——提交理赔申请书 (4) 保险公司——理赔中心——立案处理——同意立案 (5) 保险公司——理赔中心——理算处理——添加后确认 (6) 核赔处理——同意赔付

(7) 客户——保险公司——核赔通知书——同意 (8) 保险公司——财务部——理赔支付——确认

任务七提供团队投保服务(不委托经纪公司)

(1)客户——个人中心——发起团队——新建团队——录入队员信息——完成

(2)客户——保险公司——营销业务部——团单投保——团队投保——填写人身意外保险团单——添加产品——添加成功——退出并提交 (3)保险公司——营销部——录单管理——录单 (4)客户——个人中心——保单缴费

(5)保险公司——财务部——人身意外保单扣费，核保部——保单核保——通过

(6)客户——个人中心——团单签收

任务八提供团队投保服务(委托经纪公司)

(1) 客户——经纪公司——人身意外险业务——投保委托——委托——选择团体、经纪公司和保险公司——添加

(2) 经纪公司——人身意外险业务——委托管理——受理

(3) 客户——-经纪公司——人身意外险业务——保单委托——填写被保险人资料——确定并提交

(4) 经纪公司——人身意外险业务——委托投保——选择投保——添加团体意外伤害保险——确定并提交

(5) 客户——经纪公司——寿险业务——团单委托签字 (6) 保险公司——营销部——录单管理并录单 (7) 客户——个人中心——保单缴费