乙肝五项检查结果解读

2023-04-28

第一篇:乙肝五项检查结果解读

乙肝五项结果分析

结果分析

五项指标出现在化验单上时,可以表现为如下几种形式,其意义各不相同,须认真识别。[1]

一、乙肝小三阳,即乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体同时阳性,这是乙肝病毒“大三阳”转变后的形式过去一直认为乙肝小三阳预示患者的传染性已显著或相对降低,病毒复制程度已降低或明显缓解。但是近年发现不少乙肝小三阳患者,老是肝功异常,同时伴有乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阳性,病情迁延不愈,经统计表明慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者乙肝小三阳检出率依次增加,表明乙肝“小三阳”不一定预后就好,这是乙肝病毒变异所致。临床上不可忽视,这种情况仍需进行治疗。识别乙肝小三阳是好是坏的标准是:如果肝功能始终正常,乙肝病毒脱氧核糖核酸为阴性,说明是好现象;如果乙肝病毒脱氧核糖核酸为阳性,肝功能异常,则为坏现象。

二、乙肝小二阳,即乙肝表面抗原、核心抗体同时阳性,这种形式的临床意义和乙肝小三阳基本一致,小三阳和小二阳有时可以互变。

三、乙肝大三阳,即乙肝表面抗原,e抗原和核心抗体同时阳性。这是乙肝病毒完整存在的经典和规范模式,e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。此时检查肝功能,如果转氨酶升高,或做肝穿刺检查,证实炎症存在,表示肝炎呈发病状态,必须治疗,可以使用抗病毒和恢复肝功治疗。

四、单纯表面抗体阳性,表面抗体是对乙肝病毒免疫和保护性抗体,是中和性抗体,打乙肝疫苗的目的就是让它产生,一些人即使没有打疫苗,也会在感染病毒后,主动产生表面抗体,这肯定是一件好事。血清中乙肝肝炎表面抗体滴度越高,保护力越强,持续时间也越长(3~5年以上)。再次感染乙肝病毒后,乙肝表面抗体可在2周内滴度明显升高。但也有乙肝表面抗体阳性而又发生乙型肝炎者,这种情况可能为不同亚型感染。90%以上接受乙肝疫苗注射者的乙型肝炎表面抗体可转阳。极少数情况下表面抗原和抗体均为阳性,常见于不同亚型的乙肝病毒感染;免疫功能低下的患者,血液中的乙肝表面抗体常不能处理表面抗原;或是感染了s基因发生了变异的乙肝病毒。

五、单纯核心抗体阳性,它是乙肝核心抗原的总抗体,阳性时表示乙肝既往感染或现症感染,区别的标准是进一步检查核心抗体的两种分型:核心抗体IgM和IgG。高滴度的异性肝炎核心抗体IgM是急性或近期感染的重要指标,在慢性肝炎炎症活动期也可呈阳性,标志乙肝病毒正在复制,有传染性。核心抗体IgG可持续存在数年至数十年,是既往受乙肝病毒感染的标志,表示现在已没有什么问题了。

六、几项抗体同时阳性,表现为表面抗体和e抗体、核心抗体,或表面抗体和核心抗体同时阳性,这些情况说明既往感染过乙肝病毒,现病毒以清除,身体恢复健康。但是个别的患者也会在这种情况下出现肝功能异常,HBV-DNA呈阳性,仍然要考虑是否有病毒变异存在。

第二篇:乙肝五项结果对照表

1乙肝表面抗原(HBsAg) 2乙肝表面抗体(抗-HBs) 3乙肝E抗原(HBeAg) 4乙肝E抗体(抗-HBe) 5乙肝核心抗体(抗-HBc)

第1、

3、5阳为大三阳,

1、

4、5阳为小三阳

乙肝五项检查对照表内容如下:

1、乙肝五项第1项阳性,其余四项阴性。说明是急性病毒感染的潜伏期后期。

2、乙肝五项第135项阳性,其余两项阴性。俗称乙肝大三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较强。

3、乙肝五项第145项阳性,其余两项阴性。俗称乙肝小三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较弱。

4、乙肝五项第13项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。

5、乙肝五项第1345项阳性:说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。

乙肝两对半对照表

6、乙肝五项第14项阳性,其余三项阴性。说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。

7、乙肝五项第15项阳性,其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝即:①急性HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性弱。

8、乙肝五项第5项阳性,其余四项阴性。说明①既往感染未能测出抗-HBs②恢复期HBsAg已消,抗-HBs尚未出现③无症状HBsAg携带者。

9、乙肝五项第245项阳性,其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期,已有免疫力。

10、乙肝五项第2项阳性,其余四项阴性。说明:①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体,有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染,并且有一定的免疫力;③假阳性。

11、乙肝五项第25项阳性,其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗以后,或是乙肝病毒感染后已康复,已有免疫力。

12、乙肝五项第45项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期,或曾经感染过病毒。

13、乙肝五项全阴 说明过去和现在未感染过HBV,但目前没有保护性抗体

第三篇:乙肝三系统检查结果分析

1、HBsAg:它是乙型肝炎病毒感染的标志。

2、HBsAb(抗—HBs):是由HBsAg诱导产生的,被认为是一种保护性抗体,它的出现标志着能对HBV感染产生特异性免疫。

3、HBeAg:是组成乙肝病毒核心的部分,它的出现是乙型肝炎的重要标志,传染性强。

4、HBeAb(抗—HBe),不是保护性抗体,它的出现,表明HBV复制减少,传染性减弱。

5、HBcAb(抗—HBc),也不是保护性抗体。抗—HBc包括抗—HBcIgM抗体和抗—HBcIgG抗体。抗—HBcIgM抗体出现早,但消失较快,持续时间短,故化验报告单上抗—HBcIgM抗体阳性可作为HBV感染及复制的标志。

乙肝三系定性定量检查用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查,为乙肝患者的预后治疗提供了精准的科学依据,意义重大。具体分析如下:

①乙肝三系统 135阳性,也就是乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体均呈阳性,俗称“大三阳”,意味着确定感染乙肝病毒,病毒复制活跃,传染性强。

②乙肝三系145阳性,也就是乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体均呈阳性,俗称“小三阳”,表示感染了乙肝病毒,病毒复制低下,传染性弱。虽然小三阳病毒复制慢,但小三阳有一个更可怕的特点就是容易被忽视,产生癌变。

③乙肝三系全阴性,表示过去和现在都没有感染过乙肝病毒,但对乙肝病毒也没有抵抗力,此类人群属易感人群,需要立即接种乙肝疫苗,按016方案完成接种。若乙肝表面抗体仍为阴性或弱阳性,需要继续接种,或打乙肝疫苗加强针。

④单纯第2项阳性,是曾感染过乙肝病毒现已康复的标志,或者是接种乙肝疫苗后,体内产生乙肝表面抗体,意味着人体内已存在保护性抗体,不易感染乙肝病毒。但需要注意的是,其保护作用也不是完全的,绝对的,若其滴度太低,或者是病毒大量侵入时,仍有可能被感染乙肝病毒。

⑤乙肝三系25阳性,表示感染过乙肝病毒,现已完全康复,已产生保护性抗体,对乙肝病毒具有抵抗力,不易感染乙肝病毒,是治疗乙肝最理想的形成。

⑥乙肝三系45阳性,表示感染过乙肝病毒,现处于恢复期。e抗体的存在,意味着e抗原基本消失或者是彻底消失,此时乙肝表面抗原也已经消失,但还未产生保护性抗体,对乙肝病毒没有抵抗力。

第四篇:乙肝两对半检查结果怎么看

一、什么是乙肝两对半? 乙肝两对半(学名乙肝五项、乙肝二对半或乙肝两对半只是俗称),鉴于其是检查乙肝病毒(HBV)感染最常用的 血清学标记,主要含有五项指标,即两对半指标,所以叫做乙肝两对半。

二、乙肝两对半多久可以出结果? 通常正规医院上午抽血,下午便可以出结果了,乙肝两对半化验单会集体发放下来。因此做乙肝两对半检查 大概需要消耗一天的时间。

三、乙肝两对半阳性是什么意思? 乙肝两对半各项指标阳性所代表的意义不尽相同,下面分别介绍乙肝病号两对半指标单项阳性的意义:

1、乙肝表面抗原(HBSAg)阳性:代表被乙型肝炎病毒感染。 乙肝表面抗原( 乙肝表面抗原 )阳性:

2、乙型肝炎表面抗体 HBsAb 或抗 乙型肝炎表面抗体( 或抗-HBs) 阳性: 代表机体对乙型肝炎病毒有抵御能力,可以杀灭乙型肝炎病毒。 乙型肝炎表面抗体 ( ) 阳性:

3、乙肝 e 抗原(HBeAg)阳性:代表乙型肝炎病毒复制比较活跃,传染性强。 乙肝 抗原( )阳性:

4、乙肝 e 抗体 阳性: 乙肝 抗体(HBeAb 或抗 HBe)阳性:代表病毒复制相比之下减少,传染性弱。 阳性

5、乙肝核心抗体(HBcAb 或抗 HBc)阳性:代表感染了乙型肝炎病毒或曾经感染过乙型肝炎病毒已经痊愈。 乙肝核心抗体( 乙肝核心抗体 )阳性: 此外应注意:少许的隐匿性肝炎乙肝两对半没有办法对其作出明确诊断。

四、乙肝两对半怎么看? 乙肝两对半怎么看其实很简单, 倘若将呈阳性的各项代表的意思连起来读即可, 为了方便, 第五项便可不看, 以普遍的乙肝两对半组合为例: 1)第一项乙肝表面抗原(HBSAg)阳性,其余阴性。表示被乙型肝炎病毒感染了。 2)第一项、三项阳性,即乙肝表面抗原(HBSAg)和乙肝 e 抗原(HBeAg)阳性,其余三项阴性。说明感染了 乙型肝炎病毒,可能处于急性乙肝、慢性乙型肝炎或乙肝携带者活动期,病毒复制比较活跃,传染性强;

一、

三、 五项阳性就是常说的大三阳,意义与

一、三项阳性相差无几。 3)第

一、四项阳性,即乙肝表面抗原(HBSAg)和乙肝 e 抗体(HBeAb 或抗 HBe)阳性,其它阴性。说明处于乙 肝急性期或慢性期或肝病病毒携带,但是病毒复制不活跃,传染度相比之下较弱。

一、

四、五项阳性就是俗称的 小三阳,意义与

一、四项阳性相差无几。 4)第四阳性,即乙肝 e 抗体(抗 HBe)阳性,其余阴性。说明急性乙肝处于恢复期,病毒复制减少,传染性弱。 5)第

二、四项阳性,即乙型肝炎表面抗体(-HBs)阳性和乙肝 e 抗体(抗 HBe)阳性,其余阴性。说明乙肝已基 本痊愈,身体内已有了抵

第五篇:全国人群乙肝血清流行病学调查结果

时间:2008-04-2

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为掌握我国现阶段不同地区、不同人群乙肝表面抗原携带率和乙肝病毒感染率,评价1992年我国乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理和2002年乙肝疫苗纳入儿童免疫规划的效果,卫生部在2006年开展了全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查。调查结果表明,我国乙肝免疫预防工作取得了显著成绩。

据介绍,本次调查工作由卫生部统一组织实施,中国疾病预防控制中心负责调查方案设计及技术指导。为使调查工作更加规范科学,卫生部成立了调查领导小组、专家组和工作小组,先后4次邀请国内外专家对该方案进行论证,并在江苏省和山东省分别开展了现场预试验。本次调查在全国31个省(自治区、直辖市)的160个“疾病监测点”上进行。调查采用多阶段随机抽样方法,抽取东部、中部、西部地区的城市、农村的1~59岁人群共81775人。

卫生部公布了本次调查的结果:

一、全国 1~59岁人群乙肝表面抗原携带率为7.18%。城市、农村人群乙肝表面抗原携带率差异不显著,西部地区人群乙肝表面抗原携带率高于东部地区。1~4岁人群乙肝表面抗原携带率最低,为0.96%。5~14岁人群为2.42%。15~59岁人群乙肝表面抗原携带率最高,达8.57%。1~4岁人群乙肝表面抗原携带率明显低于15~59岁人群。

二、全国人群乙肝抗体阳性率为50.09%。城市高于农村,西部高于东部地区。1~4岁人群乙肝抗体阳性率最高,为71.24%,5~14岁人群为56.58%。15~59岁人群最低,为47.38%。

三、乙肝疫苗接种情况。本次调查1~14岁儿童40129人,其中有乙肝疫苗接种史32732人,占81.56%。1~4岁和5~14岁调查人群乙肝疫苗全程接种率为89.39%和50.59%,乙肝疫苗首针及时接种率分别为73.37%和43.91%,乙肝疫苗全程和首针及时接种率城市高于农村,东部高于西部,医院出生儿童乙肝疫苗首针及时接种率高于在家出生儿童。

四、乙肝疫苗免疫与乙肝表面抗原携带情况。有乙肝疫苗接种史人群乙肝表面抗原携带率明显低于无乙肝疫苗接种史人群。在有预防接种史的儿童中,首针乙肝疫苗及时接种者乙肝表面抗原携带率低于未及时接种人群。

卫生部的调查结果表明,乙肝免疫预防工作取得显著成绩:

一、乙肝表面抗原携带率大幅下降。本次调查我国人群乙肝表面抗原携带率为7.18%,与1992年调查发现的9.75%的乙肝表面抗原携带率相比,下降26.36%,而且年龄越小,下降幅度越大。世界卫生组织西太区提出的<5岁儿童乙肝表面抗原携带率<2%的目标已经实现。我国《2006~2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》提出的<5岁儿童乙肝表面抗原携带率<1%的控制目标也已经实现。

根据1992年和2006年两次血清流行病学调查结果估计,1992年以来儿童感染乙肝病毒的人数减少了近8000万人,儿童乙肝表面抗原携带者减少了1900万人。

专家分析认为,《2006~2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》中提出的要在2010年将全人群乙肝表面抗原携带率控制在<7%的目标,按照当前的控制策略和保持高的乙肝疫苗接种率,2010年我们一定能实现预定目标。

二、乙肝疫苗接种率大幅度提高。乙肝疫苗全程接种率由1992年乙肝疫苗纳入免疫规划管理时的30%提高到2005年出生儿童的93%;乙肝疫苗首针及时接种率由1992年的22%提高到2005年出生儿童的82%,接种率有大幅度提高。

卫生部的调查结果也显示,我国乙肝防治工作仍然面临严峻形势。按本次调查乙肝表面抗原携带率7.18%推算,我国仍然有乙肝表面抗原携带者约9300万人。尽管人群乙肝表面抗原携带率出现下降,但是我国人口众多,并且随着人均寿命的提高,大量乙肝表面抗原携带者终身携带,成人的乙肝表面抗原携带率不会出现明显下降。受预防保健服务可及性的限制,快速、大幅度提高西部地区、边远农村地区和流动人口聚集地新出生的儿童乙肝疫苗全程接种率,特别是提高首针及时接种率难度较大。

结合本次调查结果,卫生部将进一步加大乙肝预防控制工作。一是充分认识我国乙肝危害严重性和长期性。加大贯彻落实《2006~2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》的力度,加大对乙肝预防控制的投入。二是继续坚持新生儿乙肝疫苗预防接种策略。认真落实儿童乙肝疫苗免疫规划,做好重点地区新生儿乙肝疫苗预防接种,特别要提高乙肝疫苗首针及时接种率。逐步开展新生儿以外人群乙肝疫苗预防接种工作,鼓励对重点人群、高危人群接种乙肝疫苗。三是加大对薄弱地区的支持力度。通过提高中西部农村地区孕产妇住院分娩率,以提高乙肝疫苗首针及时接种率。

资料链接:用语解释

1、乙肝表面抗原携带率:指人群中乙肝表面抗原阳性者所占的百分比,是表示人群感染水平高低的指标,携带率越高显示人群感染越严重。

2、乙肝表面抗体阳性率:指人群中乙肝表面抗体阳性者所占的百分比,是衡量人群免疫水平的指标。抗体阳性率高显示人群免疫水平高。

3、行政地区划分

东部地区:包括北京、天津、辽宁、上海、江苏、浙江、福建、山东、广东9个省(直辖市);

中部地区:包括河北、山西、吉林、黑龙江、安徽、江西、河南、湖北、湖南、海南10个省;

西部地区:包括内蒙古、广西、重庆、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆12个省(自治区、直辖市)。

4、乙肝疫苗全程接种:按照预防接种工作规范,在1周岁以内完成3针乙肝疫苗接种。

5、乙肝疫苗首针及时接种:出生后24小时内接种第1针乙肝疫苗。

6、1992~2001年为乙肝疫苗纳入儿童免疫规划管理时期,期间出生儿童年龄为5~14岁;2002年起卫生部将乙肝疫苗纳入儿童免疫规划,2002年以后出生到调查之日满1岁的儿童年龄为1~4岁。

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