财务内控在医院财务管理工作中的应用

2023-02-18

近来, 中国医疗机构不断发展与壮大, 这就使得医院财务管理的困境越来越严重, 这就会在很大程度上影响医院的发展, 并且阻碍经济效益的提升。财务内控对医院财务管理而言是非常重要的, 构架完备的财务管理体系就一定要基于医院自身状况, 创设完备的管理系统。进而对医院潜在的财务风险与问题进行防范, 推动财务资源科学配置的进程, 促进医院发展。

一、医院财务内控意义

医院经营过程中, 完善化的财务内控不仅是医院经营管理的重要项目, 更属于现代经营理念下医院管理的重要内容。整体来讲, 财务内控是医院财务管理的要点, 能发挥保障会计信息真实、准确的目的, 以免产生管理漏洞;还有助于保障医院财务制度的有效落实和监督, 发挥其良好的成效。现代医院的发展, 财务管理的内部控制是保障其良好发展的关键所在。

二、医院财务管理中财务内控的内容

(一) 医院收入控制

医院财务内控管理中, 收入控制十分关键。详细来讲, 因当医院收入涵盖了国家财政拨款、科研资金、日常经营等多方面渠道来源, 导致医院收入来源的复杂化, 引发财务管理工作的困境。基于这个原因, 为了更加良好地进行收入控制, 就要求对财务内控管理有足够的控制。因此, 要求我们重视财务内控的管理, 针对不同的收入来源展开良好的管理, 要求财务人员可通过强化凭证、票据管理等方式, 达到有效益提升对医院收入管理的目的。

(二) 医院支出管理

医院财务管理对于支出的管理也属于重要的组成部分。详细的医院支出管理中, 财务人员是透过内控管理严格审批程序, 以保障经济业务支出的合理性。这样的程序因本身受到财务管理和内控管理的两方面监督, 有效地提高了医院支出管理成效。

(三) 医院资产管理

有关医院财务内控管理下的资产管理也属于其中的内容。医院资产主要指的是医疗设备、办公设备等一类固定资产。因此, 想透过财务内控对其展开有效的管理, 就要求医院将工作的重点置于固定资产入库的领用和保管中。财务内控的良好运用, 是保障财务内控管理达到完善医院资产管理的目的。

三、医院财务管理现状

现今, 医院在财务内控管理方面具备许多问题, 比如:

(1) 认知不够完善、意识不强:现今, 行政管理是医院财务管理的主要内容, 而内部控制不够严格。再加上, 医院领导阶层并不注重财务内控的价值与影响, 这就使得医院内部部门之间的配合达不到默契的程度, 这就使得财务内控管理不能很好地贯穿内部管理, 削弱了管理力度。

(2) 管理机制不够完善:就财务内控管理而言, 制度不科学, 内控制度不具备较强的针对性, 管理制度太模糊, 财务管理职员的安排不科学等, 这些问题都会使得管理得不到贯穿, 这就使得执行力被削弱。

(3) 基础条件不足:现今, 医疗机构正致力于改革, 财务管理中存在比较严重的历史遗留现象, 这就在很大程度上影响了财务管理的落实。并且很多医院在运营过程具备管理不规范的问题, 例如:资产管理缺乏标准、会计核算真实性较差并且财务手续不全等, 这就会极大地影响财务内控管理。

(4) 财务管理职员综合素质不强:因为历史方面的原因, 医院财务部门创建的时候, 其重要性被忽视, 财务部门实际上就被充当后勤部门, 仅仅发挥着协调作用, 而很难控制、管理内部财务。现今, 社会高速发展, 财务往数字化、信息化的方向发展, 这就需要更高素质、更优质的财务管理职员。可是现今, 医院财务部门的财务管理人员还是不具备较强的专业水平, 并且职业素养较差, 这就使得财务内部管理力度被削弱。

四、医院财务内控管理改善措施

(1) 强化财务内控管理:其实财务内控管理就是为了不断强化医院各项资金的使用率, 所以, 医院财务部门领导阶层, 应该强化财务管理意识, 不断重视财务内控工作的实际价值与意义。运用高效的信息化管理手段, 不断优化、升级医院财务管理机制, 记录好医疗机构各项开支与收益, 深入剖析记录结果, 进而落实医院财务管理工作。另外, 财务内控管理的过程中, 应该重视医院固定资产, 由于医疗机构的深入发展, 其固定资产也在日益增长, 所以财务管理职员要全方位地审核医院固定资产, 还要不断优化, 再妥善记录, 提升现有资产的使用率, 防止出现资产闲置或是流失的现象。

(2) 优化各项规章制度:医院领导阶层在编制财务管理机制的过程中, 应该基于医院的状况与特性, 编制合理的、科学的财务内控规章机制, 真正构建并实施高效、切实可行的管理机制。因为医疗机构中内部资金具备较强的流动性, 所以一定要保障资金监控的独立性, 还要基于资金上的不足, 编制科学的管理制度。选择财务管理职员的时候, 不但要重视专业技能, 还要重视职业道德修养, 构建一支高效、优质的精英团队。

(3) 优化基础条件:医疗机构和普通的公司有很大的不同, 医疗机构原本就具备服务特性, 医院应该借助服务水平与综合能力, 来强化自身形象, 此外, 由于医院资金流动较为庞大, 所以应该不断强化细节管理, 保障资金均可以被充分的运用。

(4) 建立独立的内部审核机构:医院财务内控执行力不足是因医院内部审核监督力度不足造成, 同时医院流动资金较大, 无形中为财务管理增加难度, 提高财务内控活动的复杂性。

因此, 医院针对财务内控管理, 必须建立一个独立性的部门机构, 对医院财务开支进行针对性审查, 并赋予该部门一定权力, 使其具有监督管理的执行力。诸如:医院医疗结构药物采购、设备购买、医疗办公设备更换等均需要大量资金支持。单独财务监管部门需对日常使用量较大药物、设备、医疗器材等进行仔细清点, 并做好详细记录, 发现不足物品及时补充, 保证充分备货。提高对该方面监督, 可有效避免浪费现象, 减少资金不合理使用性。医院医疗物资的有效监管, 不仅可提高医院资金使用度, 同时也是确保患者正常就医的重要环节。对于医院各资金的实时监督, 可有效保障医院资金收入的合法性与合理性, 并为内部监督提供可查依据, 促使医院财务管理的实效性。

(5) 突出财务内控细节管理:医院作为独立性机构, 其形象是透过医院多方实力的综合影响而建立的。当前, 一些医院还存在财务管理基础较为薄弱现象。所以, 在进行财务内控管理工作时, 要求提前进行规划并有效地把握其中细节。财务管理属于一项严谨的工作, 要求工作人员拥有较高的耐性和负责的态度, 通过对医院财务展开的精细化管理, 有效地提高内控水平。

首先, 有关医院财务管理模式, 所运用的财务集中管理模式优点突出, 可通过集中管理财务方式达到指导并规划医院财务工作的目的, 有助于很大程度上改进医院财务管理分散化的问题, 实现更加清晰的财务管理, 进而达到明朗的支出目的, 实现针对性更强、时效性更高。

此外, 财务内控人员应加强对医院活动的成本管理, 达到有效控制财务预算、完善成本核算的目的。同时, 透过财务内控现规范财务预算计划的制定, 以免产生资金超预算的不足。此外, 医院还可以将财务预算当成财务管理之手段, 达到资金和固定资产合规的要求。

第三, 财务内控的工作要点在于成本管理。基于这个原因, 要求内控人员透过完善成本管理, 保障支出合理化, 实现良好的成本管理效果, 达到提高管理效果的目的。

总而言之, 医疗机构对于社会发展与进步具备极大的实际价值与影响, 并且随着医院改革的不断推进医院现存的管理问题渐渐显露出来了, 强化财务管理是现今医院最为紧迫的事件之一, 医院财务内部控制一定要清楚管理的关键点, 再联系具体状况, 编制完善、科学的管理机制这就能够促进医院的发展与壮大。

摘要：现今, 中国经济高速发展, 社会也更加重视健康, 医疗机构正面临巨大的发展机遇和挑战, 医院想要寻求发展, 就一定要不断完善财务管理。医院领导阶层一定要了解财务内控的各个关键点, 真正将潜在的风险与不足解决好, 促进医院的发展。

关键词：医院财务管理,财务内控,发展