浅谈管理会计在医院财务管理中的作用

2022-09-11

1 引言

随着经济全球化和信息技术的迅猛发展, 国家之间、行业之间、企业之间、医院之间竞争日益加剧。医院的生存和发展很大程度上取决于医院的经营成果。但随着医疗制度改革的不断推进, 以及受价格、供求、医院规模等因素的影响, 医院收入的增长是有限的, 过分追求高收入, 不仅会增加病人的负担, 同时也会加大医疗成本。但是从当前医院资源配置和管理状况来看, 对医院成本的控制存在较大的弹性空间。为发挥管理会计在医院财务管理的作用, 在2014年10月27日, 财政部印发了《关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》, 在我国全面推行管理会计体系建设。为促进各单位加强管理会计工作, 提升内部管理水平, 促进经济转型升级, 财政部在2016年6月22日又制定了《管理会计基本指引》的通知, 使我国的管理会计水平不断提升。

2 管理会计在医院财务管理中的意义

在传统的管理模式下, 医院有财务会计核算、预算管理、成本核算、薪酬管理、资产管理等多项管理规范和管理流程。但在实际中, 每项管理内容其实都是孤立的, 整个管理体系缺乏对这些管理板块的有效结合。医院的成本核算也多是用于发放奖金, 并不能真正反映医院的医疗成本。管理会计的本-量-利分析、预测保本点、划分成本习性等根本无法在传统管理模式下得以应用, 当然也无法帮助医院的管理者做出相关正确的管理决策。

因此, 为了适应新时期新环境, 各个医院都必须有所突破, 建立起一套适合自身长期发展需要的财务一体化综合运营管理体系。该体系的建立应当以财务会计核算为核心, 以预算管理和支出控制为主线, 以成本管理、资产管理、薪酬管理为基础, 以绩效考核为激励杠杆。在实现财务一体化过程中, 管理会计将发挥十分重要的作用, 它要求对医院的每一个科室都要进行全成本核算, 并通过对医院各科室成本结构的分析, 找出医院的成本控制点, 分析成本构成要素变化对医院经济活动的影响。同时, 本-量-利等分析工具的运用可以帮助科室进行盈亏分析, 找到盈亏平衡点和成本控制的方向。因此, 管理会计的运用必然要求医院加强成本管理意识, 以更好的方法改善各科室的经营理念, 提高各科室的工作效率。

3 管理会计在医院财务管理中存在的问题

3.1 管理会计在医院的应用中存在生搬硬套的现象

有些医院的会计人员在未完全了解管理会计的情况下, 生硬借鉴经济学和统计学的方法, 例如回归分析、边际成本、机会成本等应用在医院财务管理分析中。但是在应用的同时, 却没有合理分析这些方法使用的前提条件与医院实际情况是否和符。如果前提假设不符, 就会出现分析结果前后不一致的情况。

3.2 管理会计人员的观念陈旧, 素质不断提高

作为医院管理会计人员, 要熟练掌握会计业务流程和相关的法律法规。医院目前管理会计人员存在的状况是, 会计人员文化程度不高, 业务素质和道德素质不高, 法律观念淡薄, 会计人员知识更新较慢, 掌握的管理会计知识具有很大的局限性, 有相当数量的会计人员基本上不了解现代经济管理, 这给管理会计的应用造成了一定困难。

4 管理会计在医院财务管理中的发展展望

4.1 推进管理会计理论体系建设, 推动加强管理会计基本理论、概念框架和工具方法研究, 形成中国特色的管理会计理论体系

重视管理会计在医院实际运用的案例分析, 因此每一次的应用都是宝贵的经验积累。财务及相关人员应对每一次的应用进行详细记录, 事后进行研究、分析、总结经验方法。例如对医院基本建设项目, 药品的购买及大型设备的购置等都要进行评价与有效分析, 并自行总结出一套行之有效的现代医院管理会计的具体方法。

4.2 管理会计人才的队伍要不断加强, 要加大培养德才兼备的人才

提高医院管理会计人员的业务素质, 要吸引高级的管理会计人才, 不要做“井底之蛙”, 会计人员要不断地充实自己的业务知识, 努力提高自己的业务技术能力水平。一方面会计人员要加强法律观念, 另一方面要树立正确的人生观、世界观和价值观, 为会计信息质量提供专业的保障。

5 结语

综上所述, 建立与我国社会主义市场经济体制相适应的管理会计体系。争取3~5年内, 在全国培养出一批管理会计人才;力争通过5~10年左右的努力, 中国特色的管理会计理论体系基本形成, 管理会计指引体系基本建成, 管理会计人才队伍显著加强, 管理会计信息化水平显著提高, 管理会计咨询服务市场显著繁荣, 使我国管理会计接近或达到世界先进水平。

摘要：国家加强对管理会计的重视, 加强管理会计人才培养, 提升管理信息化水平, 为管理会计体系的建立提供制度化保障。本文就管理会计在医院财务管理中的意义、存在问题等进行了分析, 并对管理会计的发展进行了展望。

关键词：管理会计,医院,发展期望