防跌倒制度与措施

2022-06-28

在充满活力和日益开放的今天,越来越多的场合需要使用制度。制度是维护公平和公正的有效手段,也是我们工作的底线要求。什么样的制度是有效的?以下是小编为您整理的《防跌倒制度与措施》,供大家参考,更多范文可通过本站顶部搜索您需要的内容。

第一篇:防跌倒制度与措施

患者坠床(跌倒)防范制度与措施

郑州惠安手外科医院

患者坠床(跌倒)防范制度与措施

一、 评估患者及环境。当确定为高危坠床(跌倒)患者后,在其接受各种检查与治疗时,用语言提醒、挽扶、请人帮助或警示标识等办法防止坠床(跌倒)事件的发生,留家属陪护。

二、 加强巡视,认真落实分级护理指导原则。

三、 对意识障碍、躁动不安的患者,采取适当的保护措施,如加床挡、使用保护性约束带等。

四、 完善警示标识。

五、 正确使用轮椅、平车等运送工具。

患者坠床(跌倒)伤情认定报告制度和程序

(一) 患者发生坠床或跌倒后,当班护士立即赶往患者身边检查伤情。

(二) 通知医生检查伤情,判断坠床或跌倒原因,及时采取相应措施,降低损害程度。

(三) 护士及时上报护士长,护士长报护理部。

(四) 科室组织相关人员进行评估、分析原因、制订防范措施,进行安全教育。

(五) 对发生坠床(跌倒)事件的科室和个人,鼓励积极上报;有意隐瞒不报者,按情节轻重给予处罚。

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发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况,进行伤情认定→判断病情→采取急救措施→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班

【上报程序】

发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况,进行伤情认定→判断病情→采取急救措施→上报护士长→护士长根据情况填写不良事件报告表逐级上报

输液(输血)反应登记报告制度

一、各科室建立不良事件登记本,登记患者发生输液、输血反应的详细经过。

二、当患者发生输液、输血反应时,立即停止输液或输血并保留静脉通路,同时立即报告医生进行处理。

三、及时准确执行医嘱,进行治疗。

四、病区护士长应及时报告医院感染控制办公室,药剂科、中心供应室、护理部。

五、保留输液器(输血器)、注射器和剩余药液分别送中心供应室和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器(输血器)和注射器分别送检。

六、填写不良事件报告表上报护理部。

术后服务支持制度

一、建立术后病人交接班登记本,参与交接人员按登记本内容进行严格交接并登记。

二、严密观察病情变化,认真执行疾病护理常规。

三、备手术后患者疾病所需急救物品。

四、实施非安全因素告知并进行文字温馨提示。如:“请平着躺,头偏向一侧,防止误吸”、“活动下肢,对您有好处,预防静脉血栓”、“翻身时,应注意安全,防止坠床”等。

第二篇:防跌倒的护理措施

一:跌倒的原因分析

1疾病因素 疾病因素是非常重要因素,神经内科常见的跌倒疾病很多,脑梗塞、痴呆、帕金森,小脑疾病,外周神经病,脊椎病等是引起老年人跌倒的重要危险因素,导致患者自理能力低下、反应迟钝、肌力下降。

2药物因素 脱水药、降压药、镇静药、精神性药物等,主要通过影响认知功能、平衡能力、椎体外系稳定性等引起患者头晕、反应迟钝和体位性低血压,增加老年患者跌倒的危险。 3生物力学因素

在生物力学方面,因为老年人存在骨骼肌系统功能下降,下肢肌肉力量下降,而导致肌肉、关节功能减弱,移动功能下降,所以老年人因不太不稳、下肢乏力跌倒占总跌倒人数的 比例较大。

4心理因素 神经系统疾病康复期较长,初病患者常急于康复,自行增加锻炼强度,易致体力消耗过度,体力不支,增加跌倒危险。对个性好强、固执、独立性较强的患者容易忽视跌倒的危险,另外相关知识较低、依从性较差的患者常因高估自己的行动能力而导致跌倒。17例跌倒患者中就有高达7例因为强行锻炼跌倒,占41.18%的比例。

5环境因素 患者不熟悉住院环境,硬件设施不合格,如不必要的台阶、病房走廊过道设施不到位、病人易滑的拖鞋、潮湿的地面等均易引起老年患者跌倒。 6组织对安全文化的认知 意识指导行为,安全的护理意识是实施安全护理的基础。具有积极安全文化的组织是在彼此信任基础上的交流、对安全重要性的共识以及对所采取的防范措施的效果的信心为特征 。目前,在医疗机构中允许范围范围以外的医疗不安全因素或称医疗安全隐患示客观存在 的,对此,其我们既要有清醒的认识,更要认真分析其存在的复杂原因。

。引发安全事故的主要原因有:医务人员过度疲劳,工作压力过大;临床医护人力不足;医务人员缺乏危机感,对患者缺乏安全意识,沟通不足;团队合作精神不足等等。改变安全文化最重要的是改变陈旧的医疗理念:如出错后指责个别员工、不去分析问题背后的原因、隐瞒事情的经过等。 2.7 陪护因素 独生子女一代的出现,人口老龄化是个迫在眉睫的问题。临床常见老人无陪护、老人陪老人的现象或者请来的陪护不能胜任护理工作,给护士工作带来很大难度。

二:建立跌倒应急预案

为了将跌倒对患者的影响降到最低,医院组织学习了跌倒应急预案,即工作中发现患者跌倒,护士应第一时间赶到患者身边,检查受伤情况,设法通知医生。确定没有受伤,护送患者回病房,安慰患者及家属;若患者受伤,出现局部疼痛不适,立即在医生指导下接受相关检查,及时给患者和家属心理护理。

三:护理措施

防止跌倒的护理措施

1、护士需评估病人容易跌倒的高危因素(年龄大于65岁,无人照顾的年老体弱患者,曾有跌倒病史、意识障碍、视力模糊、虚弱头晕、肢体功能障碍等),对此类病人需加强巡视。

2、对有跌倒高危因素的患者,如意识不清、躁动不安、年老体弱、偏瘫患者加用床栏,必要时实施约束带保护性约束或留家人陪护,以保证患者安全,并列入交班内容。

2、指导床上使用便器和患者渐进下床活动方法。在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。

3、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医务人员,给予必要的处理措施。

4、注意保持病区地面干燥,在卫生间等易滑的地方标示“小心地滑”警示牌。、固定好床、轮椅、便椅的轮子和护栏。

5、帮助患者选择合适的运动方式,指导患者着合适的鞋及衣裤,同时强调活动时必须有人陪伴。

6、指导患者正确给药,告知用药后的反应。

7、提供足够的灯光,保持病房地面清洁干燥,清除病房及床旁走道障碍物。

8、对体检、手术和接受各种检查与治疗患者,特别是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者,用语言提醒、搀扶、请人帮助或警示标识等办法防止患者跌倒事件的发生。

9、值班护士要及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。

10、一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况,配合医生采取必要的急救措施,并及时上报护士长。

11、合理配置护理人员,保障对患者的护理服务。

四:心理护理 多与患者沟通交流,增加知识的同时,减少孤单 ,也拉近了护患关系,增加患者的依从性,便于工作开展。鼓励患者家属经常到医院和患者交流,加强亲情联系。 五:总结

住院患者跌倒是多因素累积作用的结果,只有客观分析、全面评估,才能有效预防跌倒的发生。预见性护理程序的使用,科学的个体化风险评估方法,提高了护士工作积极性和针对性,制定有效的防范措施,减少患者跌倒的发生。

第三篇:患者坠床与跌倒报告制度及防范措施

一.对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。

1、加强护理人员教育和培训,增强对高危患者评估及预防策略的意识。

2、建立患者跌倒(坠床)预防及处理流程。

3、加强患者和家属的教育,包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。

4、入院指导明确,让患者熟悉床单位和病房的设置,知道如何得到援助。

5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。

6、指导家属将床周围的用品整理好,保持走道畅通无障碍。

7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时,不要让病房太暗,打开夜灯或卫生间的灯。

8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。

9、责任护士或夜班护士对有高危情况(有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等)的入院病人按跌倒评分表进行评分,评分大于4分填写评分表,护理文书中有记录,提示患者有跌倒的危险性,落实预防措施。并根据病人情况进行动态评估持续追踪,强化教育。

10、将评估情况告知家属并签名,留陪护监管。发放健康处方,做好相关指导。

11、注意环境安全,走廊和洗手间设防滑标记。

12、教会轮椅、助行器的使用方式,使用轮椅或上下床注意脚轮的固定,患者下床应搀扶。

13、高危患者卧床需拉起离家属远侧的栏杆,勿拉起两侧栏杆,以免妨碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧床栏且固定好。

14、在住院一览卡右上角做好三角标记,床头卡上插警示标志,在提示栏内写清高危患者床号

二.对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。

三.在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。

四.对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生 危险。

五.教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。

六.一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

七.配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。

八.加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。

第四篇:跌倒与坠床预防措施

坠床与跌倒的防范措施

1.告知患者或家属,患者有坠床或跌倒的危险,并签署预防坠床或跌倒告知单

2.在患者床头或床位挂防坠床或跌倒的警示标识 3.将日常用品及呼叫铃放置于患者触手可及处,告知患者需要协助时随时按铃通知护士

4.请及时向医护人员叙述可能导致您跌倒的原因

5.当患者用药感到头晕,血压不稳时,尽量不要下床,若需要下床,起床或变换体位时勿过急猛,应先坐在床缘,待头脑清醒后再由家属扶下床,上厕所时应使用坐便器,蹲下及站起时,动作要慢

6.若患者长期卧床或行动不便,需要外出检查,我们会准备平车或轮椅,必要时护士会陪同前往

7.若发现地面有水渍,请告诉工作人员,并避开水渍处行走,以防不慎跌倒

8.请将物品尽量收于床头柜内,保持病史及走道宽敞,以利于病人、家属和工作人员行走,避免跌倒,谢谢您的合作

9.患者有躁动不安、意识不清时,护士会将床档拉起,并予以约束带保护,这需要您的理解和配合,切勿翻越已拉起的床护栏或自行取下护栏及约束带

10.请穿大小合适的衣裤和鞋,避免裤腿过长,鞋子要防滑,切勿打赤脚

11.入厕时,如有紧急事故请告知医护人员 12.必要时留陪伴专人守护

第五篇:患者坠床与跌倒防范措施

一、环境保护措施

1、病房内有充足的光线;

2、地板干净、不潮湿;

3、危险环境有警示标识;

4、有潜在危险的障碍物要移开。 二.提高危机意识

1.入院时向病人及家人介绍病室环境及安全设施。

2.教导病人、陪护使用呼叫铃, 呼叫器放于患者易取位置。 3.发放跌倒告知书

4.教育患者、陪护预防跌倒的方法及注意事项。 5.患者卧床时上床栏,加强巡视。 6.指导病人勿跨越床栏或由床尾下床。 三. 评估药物的效果及副作用

1.告知患者药物的副作用,提醒患者服药后尽量卧床休息、防止跌倒 2. 上床栏,下床动作缓慢。停留30秒 四. 设施

1.锁好床轮、将床调到最低位置。

2.使用平车、轮椅外出检查的患者,应加安全带及上床栏。 3.步态不稳的患者外出检查必须由家属及医护人员陪同。

五、有高危跌倒/坠床患者的标识

六、睡觉时请将床栏拉起,离床活动时应有人陪护。

七、避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子,鞋底应防滑。

八、当患者头晕时,确保其在床上休息。

九、定时进行巡视,教会患者使用合适的助行器具。

十、必要时使用合适的身体约束,以使跌倒/坠床的可能减至最小

十一、值班护士要及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。

十二、一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况,配合医生采取必要的急救措施,并及时上报护士长。

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