对糖尿病患儿进行综合性护理的效果探究

儿童糖尿病又可称为胰岛素依赖性糖尿病,有统计表明,儿童糖尿病的发病率在不断上升。糖尿病不仅会对儿童的成长发育造成严重的影响,还很可能影响患儿成年后的健康[1]。且儿童糖尿病的并发症多,患儿年龄小,认知性和依从性都较差,给治疗带来了一定的难度,因此有效的护理对糖尿病患儿的治疗和预后具有重要意义。该研究在2011年6月—2013年6月期间选取该院收治的76例糖尿病患儿,分析综合性护理对糖尿病患儿的护理效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

该研究选取该院就诊的糖尿病患儿76例,男42例,女34例年龄2~13岁,平均年龄(7.8±3.2)岁,将其随机分为对照组和观察组各38例。所有患者空腹血糖均高于8.6 mmol/L,符合儿童糖尿病的诊断标准。两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理,包括严密监测患儿病情变化,进行口腔护理、皮肤护理等生活护理。观察组患者采用综合性护理,具体包括以下几个方面。

1.2.1健康教育由于糖尿病患儿年龄小 , 对疾病认知性和理解能力差,所以护理人员要做好患儿家属的健康教育,为患儿家长详细讲解糖尿病的病因、治疗方法等相关知识,取得家长的理解和信任。并向家长传授一些治疗期间的注意事项,以便其更好地照顾患儿,配合医护人员的工作。

1.2.2心理护理很多糖尿病患儿都会对医院陌生的环 境和抽血、注射等产生紧张、恐惧的心理,加上患儿不了解自身病情,往往无法很好地配合治疗。护理人员除了要做好家长的心理工作,让家长协助做好患儿的护理工作外,还要选择患儿易接受的方式与其沟通,缓解患儿的不良情绪。一般对年龄较小的患儿,尽量不要让其离开家长身边,同时创造一个相对安静的环境;对年龄稍大的患儿,可以用玩具、画册等吸引其注意力,多与其交流,增加患儿对医护人员的熟悉和信任,减轻患儿的紧张和恐惧情绪。

1.2.3用药指导胰岛素是治疗儿童糖尿病的关键药物 ,护理人员要在每次餐前30 min查微量血糖,根据血糖值来确定注射胰岛素的剂量。患儿酮体转阴前采用静脉滴注的方式,当血糖相对稳定后可采用皮下注射的方式[2]。在注射时要严格无菌操作 ,注意注射部位的选择和轮换,并教会家长注射方法。注射胰岛素后要仔细观察患儿是否有头晕、出冷汗等低血糖症状,叮嘱家长在注射后要让患儿按时进餐,并为家长讲解低血糖症的症状和紧急处理方法。

1.2.4饮食护理指导患儿家长合理安排饮食 ,为家长说明控制饮食的必要性和方法,并协助家长根据患儿的年龄、体重、饮食习惯等制定饮食计划,保证患儿的蛋白质、脂肪等物质的摄入量避免让其食用含糖量高的食物。此外,要督促患儿养成定时定量进食的习惯,并联合家长加强对患儿的监护,以防患儿自行食用糖果、饮料等。可采用多种方式向患儿讲解食糖过多的危害,让患儿理解并自觉配合饮食控制。

1.3 评 价指标

治疗后检测患儿的空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平,并采用问卷调查的方式调查患儿家长的护理满意度。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理,计量资料以(x±s表示,计数资料以率(%)表示,采用t或χ2检验。

2 结果

治疗后观察组患儿的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均明显低于对照组,经检验P<0.05。观察组患儿家长的护理满意度为97.37%, 对照组患儿家长的护理满意度为76.32%观察组患儿家长的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

儿童糖尿病是慢性终生性疾病,需要长时间的治疗,严重影响儿童的成长发育和身心健康[3]。因此对糖尿病患儿及家长进行健康教育、心理护理、用药护理和饮食护理等,可以保证治疗效果,有利于血糖控制。该研究结果中观察组患儿的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平,在治疗后均明显低于对照组,观察组患儿家长的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。这一结果表明综合性护理对控制患儿血糖水平具有显著效果,且能提高护理满意度,有利于良好护患关系的建立,值得临床大力推广。

摘要：目的 分析综合性护理对糖尿病患儿的护理效果。方法 选取2011年6月—2013年6月于该院就诊的糖尿病患儿76例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用综合性护理,比较两组患者的护理效果。结果 治疗后观察组患儿的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均明显低于对照组,观察组患儿家长的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合性护理有利于控制患儿血糖水平,减少并发症的发生,且能提高护理满意度,有利于良好护患关系的建立,值得临床大力推广。

关键词：糖尿病,儿童,综合性护理