护理干预对老年糖尿病合并肾病尿毒症的影响效果分析

糖尿病肾病(DN)是糖尿病血管病变的严重并发症之一,老年患者由于脏器功能衰竭较严重,身体机能易于退化,因此病情发展较快,尿毒症的出现也是导致患者死亡的主要原因[1]。该研究在2013年8月—2014年8月针对已选定的98例该疾病患者分别予以不同护理方案的效果进行分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

资料随机选择该院诊治的DN尿毒症患者98例, 按照随机数字表法分成两组,每组49例;对照组男女比例28:21,年龄65~85岁 ,平均 (73.14±8.63)岁。研究组男女比例27:22,年龄65~8岁,平均(74.25±9.03)岁。初中以下文化程度56例,初中以上4例。两组基线资料比较无明显差异(P>0.05)。

1.2 方 法

对照组实施常规护理;研究组实施护理干预,具体措施:1心理干预:由于患者长期受到疾病的折磨及精神、经济等多方面的压力,易于出现焦虑等心理问题,因此护理人员与患者建立良好的护患关系,及时了解其心理状态,使其主观上控制自身情绪,同时加强与其家属间的沟通,使患者得到家人的支持与关心;耐心向其讲解DN尿毒症相关知识,使其正视自身疾病,并做好长期的治疗准备,消除其抵触情绪及顾虑,树立战胜疾病的信心;2饮食护理:严格控制碳水化合物的摄入量,并适当增加维生素及蛋白质的摄入;3运动指导:可指导患者做一定量运动,从而改善血液循环,减少肾内脂肪的沉积,可使尿蛋白的排泄率下降。

1.3 观 察判定标准

心理状态评定:采用Zung抑郁自评量表(SDS)进行心理状态评定,分值与心理状态成反比[2]。观察并比较两组各项生化指标(BUN、SCr、UAER)水平。

1.4 统计方法

数据均用SPSS20.0统计处理,计量资料用标准差(±s)表示,组间比较用t检验,计数资料用百分比(%)表示,用χ2检验。

2 结果

2.1 两 组护理前后 SDS 评 分对比

研究组护理后SDS评分显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

注:护理前组内比较,*P<0.05;护理后组间比较 ,&P<0.05。

2.3 两 组生化指标水平对比

研究组各项生化指标水平均高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05),见表2。

注:与对照组对比,*P<0.05。

3 讨论

老年人因各脏器功能的生理性衰退,极易发生尿毒症,加之病情进行快、病程长、易反复等特点,严重影响其病情的恢复,因此,如何提高老年DN尿毒症患者的生活质量,改善其预后,是目前医学研究中的热点与难点[3]。该研究针对已选定的98例老年DN尿毒症患者分别予以不同护理方案的效果进行分析 ,结果显示:研究组SDS评分显著低于对照组,提示DN患者实施优质护理干预可有效改善其负面情绪,减轻其心理压力。原因分析:由于患者长期受到疾病的折磨及精神、经济等多方面的压力,极易出现负面情绪,护理人员通过与患者建立良好的护患关系,及时了解其心理状态,并使用温和、平缓的语气向患者说明负面情绪给身体所造成的不良影响,使其主观上控制自身情绪。此外,通过加强与患者家属间的沟通,使其得到家人的支持与关心,加之耐心向患者讲解DN尿毒症相关知识,使其正视自身疾病,并做好长期的治疗准备,消除其抵触情绪及顾虑,树立战胜疾病的信心。

同时分析两组生化指标水平, 可知研究组BUN、SCr、UAER等指标水平均高于对照组,这说明对DN尿毒症患者实施有效护理干预,可有助于病情的康复。护理人员通过对患者予以科学健康的饮食护理及运动指导,严格控制患者对碳水化合物的摄入量并适当增加维生素及蛋白质的摄入,同时指导其做一定量的运动从而改善其血液循环,减少肾内脂肪的沉积,并降低尿蛋白的排泄率。关于DN尿毒症患者实施护理干预后的生活质量,还有待于临床进一步研究验证。

综上所述, 护理干预应用于糖尿病肾病尿毒症患者可有效改善其心理状态,提高生化指标水平,从而促进其病情的康复值得临床推广应用。

摘要：目的 分析护理干预对老年糖尿病合并肾病尿毒症的影响效果。方法 资料随机选择2013年8月—2014年8月该院诊治的DN尿毒症患者98例,随机分成两组,对照组49例给予常规护理,研究组49例给予护理干预,比较两组护理效果。结果 研究组SDS评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组各生化指标水平均高于对照组(P<0.05)。结论 护理干预应用于DN尿毒症患者可有效改善其心理状态,有助于病情的康复。

关键词：护理干预,老年,糖尿病合并肾病,尿毒症