第一篇:医院质控员工作职责
徐州民政医院质控员职责
医疗质量是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展,特制定徐州民政医院质控员职责,以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。
1、质控员接受院长和医务科长的领导,时刻掌握医院网上医务科的信息、各种通知等,将医务科上传下达的信息及时有效的传达到科室,同时负责指导并督促本科室医护人员严格执行与修正;
2、质控员在质控办的领导下对医院全程医疗质量进行监控,参与院医疗质量管理委员会组织的对临床各科室的检查与考核。对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量与安全进行监督检查、考核、评价,提出改进意见及措施。
3、在科主任、护士长的领导下,负责本科室医疗质量检查、评判和分析。相关科室质控员应负责本科室计量、仪器的使用,并保存其检验证复印件以备查。
4、临床质控重点内容是:科室各种医疗文件书写质量,用药及治疗方案的合理性,协助科主任、护士长督促和落实医院质量控制方案,督促做好医疗活动环节的规范操作及各种诊疗方案的实施,并向科主任、护士长汇报科室质量管理各阶段存在的主要问题,并提出整改意见。
5、医技科室质控员应注意各种操作的规范性,处方及医嘱开具合理和规范,报告单填写规范,各种仪器的标准校正,维护是否及时,性能是否正常。各科质控员对本科室质量控制检查建立规范登记,每季度进行一次质控小结,每年有一次总结。
质控员每季度向科室公布一次科室质量检查情况,向全科提出持续改进医疗质量的整改建议。督促检查医院关于提高医疗质量的整改意见及科室质控整改意见的落实情况。
五、向院质管科汇报科室质量管理运行情况及质控工作改进建议。
7、每月定期对科室医疗质量、安全隐患进行评价分析,协助科主任通报医院每月的《徐州民政医院医疗信息通报》,并落实《徐州民政医院医疗信息通报》上的整改措施。
8、 统计并分析医务科分派的各项统计报表。
9、各科质控员由科室指派,报医务科审核备案。
10、质控员可轮流担任,任期至少半年。任期内如遇非凡情况科室需更换质控员,须报医务科批准。
11、医务科对于以下人员有权免去其质控员身份:1.不服从医务科管理。2.内无故缺席医务科召集的例会或检查达二次及二次以上的。3.在医务科召集的例会或检查中工作不负责任,经质控办表决,1/3人员同意的,可免去该质控员身份。
12、各科质控员每月除享有200元的津贴外,在职称晋升、考核、劳动聘用、干部选拔及任用等方面享有优先权。
13、做好并完成医务科交办的其它事项。
第二篇:科室质控员工作职责
一、在科室质量管理小组及科主任的领导下,根据医院总体工作要求,协助科主任做好本科室全面质量管理工作。
二、负责科室医疗质量管理的具体事务,协助科主任、护士长进行质量控制,负责医疗质量管理指标的统计、报告和各种医疗文档的汇报整理工作。及时如实填写科室质量管理手册,为科内质量考核评价提供依据和资料。
三、负责科室质控自查,协助组长组织科室质控会,对发现的问题进行分析,制定整改措施并督促落实,监督整改效果。
四、带头执行并检查督促各项医疗规章制度、诊疗常规和技术操作规范的落实。
五、参与医院的质控交叉检查工作。内容包括病历书写质量、临床路径、核心制度落实、合理用药情况、处方书写质量、患者安全情况、院感控制情况等。
六、每月按时填写《质量管理手册》,按时参加医院的质控会议及质控培训,每季度以书面形式向质控科汇报整体工作情况。
七、及时向科室质量管理小组和科主任反映医疗活动中出现的各种情况和问题,并提出合理的建议和整改措施。
八、完成上级交办的其他相关事
第三篇:人民医院科室质控员制度
为了增加我院质控人手、加强我院医疗质量环节控制,实现不断的质量改进,并加强年青医务人员的质量教育,为医院培养后备管理人员,现建立临床科室质控员制度:
一、质控员的设置:
每个临床科室设质控员一名。
二、质控员的管理与考核:
1.质控员由各科主任推荐主治医生或高年资住院医师担任。
2.质控员在科主任及医务科的双重领导下工作。
3.质控员任期为一年,任期满时由医务科长作出考评鉴定。
三、质控员的奖惩:
1.聘用期内,由院部向每位质控员发放津贴300元/每月。
2.任期结束,由医务科考评每位质控员,合格者发放证书并解聘,不合 格者次年续聘一年,津贴减半。仍不合格者,解聘并永不再聘用质 控员。
3.由医务科组织的质控住院病历(含归档、运行病历),出现乙级、丙 级病历时,按照规定给予质控员相应的处罚。
4.由医务科组织的质控住院病历,评为甲级病历者,每份给予质控员相应的奖励,并通报全院给予表扬。
5.年底设优秀质控员奖,对综合考核前三名者,给予奖励100元/每人。
四、质控员职责:
1.定期接受医务科的质控教育、培训、文件传达、每月质控会议。
2.负责监控本科/区的医疗质量动态,及时向科主任汇报并反馈 至医务科,为科主任及医务科工作提供决策依据。
3.按广东省病历书写与管理规范及本院制定的标准,做好科室病历自查 工作,并对本病区出院病历进行检查,并签署病历首页“质控医师”项。
4.登记并反馈相关科室医疗文件质量(CT、X光、B超、血液检验项目 申请单、报告单等),统计有关指标(如诊断符合率)。
5.随机点评本科/区门诊处方合格率(30张/月)。
6.登记并报告本区/科的医疗差错及友科投诉情况。
7.收集改进医疗质量的合理化建议。
8.协助科主任进行质控教育。
9.在医务科的指挥下每月交叉质控。10. 在医务科的指挥下每季度交叉质控。
第四篇:院级质控员承担医院大质控科教科质控项目(每次1人):
1、临床医技科室实习生在岗、仪表、科室教学计划;
2、教学过程中各种教学记录(入科教育、教学查房、病例讨论、学风医德教育、学术讲座、临床技能操作、病历书写、出科考试)等;
3、助理全科医师考勤排班、理论讲座、参加查房、病例讨论、技能培训、病历书写,出科考核,培训人员手册填写等各项记录;
4、本院职工外出进修及参加学术会议后科室或医院内举办学术讲座情况。
第五篇:科室质控员职责
一、在科主任、护士长的领导下,负责本科室医疗质量检查、评判和分析。相关科室质控员应负责本科室计量、仪器的使用,并保存其检验证复印件以备查。
二、临床质控重点内容是:科室各种医疗文件书写质量,用药及治疗方案的合理性,协助科主任、护士长汇报科室质量管理各阶段存在的主要问题,并提出整改意见。
三、医技科室质控员应注意各种操作的规范性,报告单填写规范,各种仪器的标准校正,维护是否及时,性能是否正常。各科质控员对本科室质量控制检查建立规范登记,每季度进行一次质控小结,每年有一次总结。
四、质控员每季度向科室公布一次科室质量检查情况,向全科提出持续改进医疗质量的整改建议。督促检查医院关于提高医疗质量的整改意见及科室质控整改意见的落实情况。
五、向院质控科汇报科室质量管理运行情况及质控工作改进建议。
六、各临床科室质控员由科室指派,报质控科、医务科备案。