消化系统考试题范文

2022-06-18

第一篇:消化系统考试题范文

内科学考试消化系统总结

肝硬化腹水的形成机制

是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果,为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现,涉及:

1、门静脉压力升高

2、血浆胶体渗透压下降

3、有效血容量不足

4、其他因素

【治疗】

1、控制钠盐和水的摄入;

2、应用利尿剂(螺内酯、呋塞米)

注意:联合用药、交替使用、间歇使用、循序渐进

3. 补充白蛋白

4. 放腹水+补充白蛋白

5. 腹水直接回输或浓缩回输

6. 腹水经颈静脉回输

7. 经颈静脉肝内门腔分流(TIPS)消化性溃疡

【概念】发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。

【病因及发病机制】:

一、损害因素:

1、幽门螺旋杆菌感染

2、非甾体类抗炎药

3、胃酸和胃蛋白酶:最终由于胃酸/胃蛋白酶对粘膜自身消化,胃蛋白酶是pH依赖的,pH>4失去活性

4、其他因素:(1)吸烟:增加酸、影响协调运动、粘膜损害(2)遗传:Hp“家庭聚集”;O型血利于Hp定植(3)急性应激:神经内分泌途径(4)胃十二指肠运动异常:DU排空增快;GU排空延迟。

二、保护因素

1、上皮前的粘液及碳酸氢盐(HCO3-)

2、上皮细胞

3、上皮后

4、其他: 内生PGE, EGF。

【病理:】

1、好发部位:

胃:胃角、胃窦小弯幽门腺区(胃窦)与泌酸腺区(胃体)交界处幽门腺;

十二指肠:球部,前壁多于后壁。

2、形态椭圆型;线形、边缘整齐、充血水肿;净黄、白苔

(

1、单个多发,大小不等,深浅不一;2单一部位或多部位;

3、形态变化与分期有关;

4、镜下典型表现为四层改变)

【临床表现】:

典型症状:上腹痛:

1、慢性:几年、十几年。

2、周期性:发作、缓解交替

3、节律性:胃:餐后半小时肠:餐前、夜间。部位:剑下偏左、右。性质:隐痛、烧灼、饥饿感。

其他症状:

1、反酸、嗳气、胸骨后烧灼感

2、腹胀、恶心呕吐、黑便

3、失眠、多汗、便秘。

特殊类型:

1、复合溃疡

2、幽门管溃疡

3、球后溃疡

4、巨大溃疡

5、老年人消化性溃疡

6、无症状性溃疡。

【诊断】

胃镜检查为首选确诊方法,钡餐(龛影、十二指肠球部激惹和畸形、胃大弯痉挛性切迹)HP检测,胃液分析和血清胃泌素测定

【治疗原则】:(重点)

目的:消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发、防治并发症。

A、药物治疗:

1、中和胃酸治疗。

2、抑制胃酸分泌:抗胆碱能药物:抗组胺H2受体:质子泵抑制剂;胃泌素受体拮抗剂;生长抑素;前列腺素;合剂。

3、胃粘膜保护剂;硫糖铝;铋剂;生胃酮;新的粘膜保护剂(思密达)

B、一般治疗

调节饮食及精神状态。

C、抗幽门螺杆菌治疗;抗生素联合用药。HP根治术:PPI或胶体铋联合抗生素(PPI+克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑)

D、外科手术

【并发症及治疗】:

1、上消化道大出血常为首发症状。表现:呕血、黑便;休克;氮质血症治疗:止血、补液、输血:抑酸抗休克

2、穿孔;

急性穿孔:手术治疗、亚急性穿孔:必要时手术

慢性穿孔:内科保守治疗

3、幽门梗阻:表现:腹胀、呕吐。治疗:胃肠减压、补液;纠正水电、酸硷平衡失调、强度抑酸。 上消化道出血

【病因】:

1、消化性溃疡

2、食道胃底曲张静脉破裂出血

3、急性胃黏膜病变

(一)、消化系统疾病:

1、食管疾病:静脉曲张、肿瘤,食管炎、黏膜撕裂,食管异物、损伤

2、胃、十二指肠疾病:⑴、消化性溃疡:胃、十二指肠⑵、胃底静脉曲张破裂出血⑶、肿瘤:胃癌、平滑肌瘤⑷、炎症:饮酒,刺激性食物,损伤,十二指肠憩室炎⑸、血管畸形:横径动脉综合症

3、胆胰疾病:⑴、胆道疾病:胆囊炎,胆囊癌,胆道蛔虫、结石、胆管癌⑵、胰腺疾病:胰腺肿瘤、胰腺癌、胰管结石

(二)、全身性疾病:

1、血液病:白血病、再障、血友病、血小板减少性紫癜

2、尿毒症:

3、应激性溃疡:脑外伤、手术烧伤等

4、感染性疾病:出血热、败血症等

5、结缔组织病:系统性红斑狼疮等

【临表】:呕血;黑便;

伴随症状:

1、神经系统:头晕、目眩、一过性意识障碍、嗜睡

2、循环系统:心慌、心悸、心率加快、血压下降

3、皮肤黏膜:面色苍白、大汗

【鉴别诊断】:

一、咯血:支扩,结核,肿瘤等

二、口鼻出血

三、进食:猪、羊血,含铁食物等

四、药物:铋制剂,铁制剂等 消化道出血的治疗(重要)

上【治疗】:

1、一般急救措施,卧位休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧,活动性出血禁食,严密监控生命体征。

2、积极补充血容量:严重大出血及时输血。

3、止血措施:

静脉曲张破裂1药物止血:血管加压素2三甘氨酰赖氨酸加压素3生长抑素及其拟似物。气囊压迫止血,外科手术,颈静脉内门体

静脉分流术。

非曲张静脉破裂:抑制胃酸分泌药物,内镜治疗,手术,介入。

下【治疗】:

一般急救措施;止血治疗:凝血酶保留灌肠,血管活性药物,动脉栓塞治疗,紧急手术;病因治疗

【治疗原则】:

1、尽快建立有效的静脉通道:多路静脉输注;静脉切开;深静脉置管

2、快速补液:平衡盐,葡萄糖(注意糖尿病)

3、必要时输血:根据出血量及血色素

4、有效的止血药物

【上下鉴别】:

上——消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性糜烂出血性胃炎、胃癌,呕血,黑便,氮质血症,胃镜见上消化道病变,出血前有上腹痛恶心;

下——肠道肿瘤、息肉、肠道感染性疾病、血管瘤、憩室、痔、肛裂,血便或暗红色便,出血前中下腹痛 胰腺炎

【概念】胰腺自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。 【临床表现】症状:

⒈腹痛 abdomen pain,多突然发作上腹中部、轻重不一,弯腰或起坐前倾时可减轻,向腰背部放散

⒉ 恶心呕吐:

⒊ 发热

⒋ 低血压及休克 :SAP,

⒌ 水电解质及酸碱平衡紊乱:低钙、低钾、低镁血症、高血脂、高血糖。 体征:

1、轻症急性胰腺炎:体征较少,上腹有中度压痛,无腹肌紧张及反跳痛,有程度不等的腹胀。

2、重症急性胰腺炎:上腹压痛明显,可有压痛及反跳痛等腹膜刺激症,并发脓肿及假性囊肿者上腹可触及包块。少数可见肋腹部皮肤呈灰紫色斑(Grey-Turner 征)或脐周皮肤青紫(Gullen征);黄疸等。

【并发症】:全身:ARDSDIC心衰 ,急性肾衰败血症, 胰性脑病糖尿病,消化道出血。

局部:胰腺脓肿2-3周;假性囊肿3-4周。

【治疗】:

外科治疗:1.腹膜灌洗:早期;2.手术:并发脓肿、假性囊肿者(3个月后), 不能除外胃肠穿孔、肠梗阻,胆石病,胆道梗阻而无内镜治疗条件者,经内科治疗后出现弥漫性腹膜炎等病情加重者。

内镜治疗:逆行胰胆管造影(ERCP),内镜下Oddi括约肌切开术(EST),主要适用于胆源性胰腺炎,胆道紧急减压,引流和去除胆石梗。中药治疗:清胰汤,尤其是对水肿型胰腺炎效果好,早期应用。

内科治疗:1.抑制和减少胰腺外分泌:禁食及胃肠减压,抗胆碱能药物,抑制胃酸分泌,生长抑素,胰酶抑制剂。2.营养支持3.防止肠功能衰竭. 4.解痉止痛,抗生素:重者足量、广谱,抗休克及纠正水电解质平衡失调。

第二篇:2015行政执法考试系统考试题

单选题1 被许可人以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可且该许可属于直接关系公共安全、人身健康、生命财产安全事项的,申请人在(C )年内不得再次申请该行政许可。

A. 1年 B. 2年 C. 3年D. 4年

2 行政许可采取统一办理或者联合办理、集中办理的,时间不得超过(D )。

A. 10日B. 20日C. 30日 D. 45日

3 关于行政许可期限,下列说法正确的是(A)。

A. 除法律、法规另有规定,行政许可决定应当在受理之日起20日内作出

B. 延长行政许可期限,应当经上一级行政机关批准

C. 依法应当先经下级行政机关审查后报上级行政机关决定的行政许可,下级行政机关应当自其受理行政许可申请之日起三十日内审查完毕

D. 行政许可采取统一办理或者联合办理、集中办理的,每个行政机关办理的时间均不得超过四十五日

4 行政机关实施行政许可和对行政许可事项进行监督检查,不得收取任何费用。但是,(B )另有规定的,依照其规定。

A. 法律 B. 法律、行政法规C. 地方性法规D. 行政规章 5 下列说法错误的是(A)。

A. 针对实际情况,规章对实施上位法设定的行政许可作出的具体规定,可以增设违反上位法的其他条件

B. 除法律、法规、省级人民政府规章及国务院发布的决定以外的其他规范性文件一律不得设定行政许可

C. 规章可以在上位法设定的行政许可事项范围内,对实施该行政许可作出具体规定

D. 地方性法规可以在法律、行政法规设定的行政许可事项范围内,对实施该行政许可作出具体规定

6 专业技术组织及其有关人员对所实施的检验、检测、检疫结论承担(D )。

A. 技术责任 B. 行政责任 C. 经济责任 D. 法律责任

7 被许可人以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可的,一般情况下(A)。

A. 应当撤销B. 可以撤销C. 不予撤销D. 应当注销 8 关于设定行政许可,下列说法正确的是(C )。

A. 国务院批准的较大的市人民政府规章可以设定行政许可 B. 省级人民政府制定的规章设定行政许可最长期限为2年 C. 国务院各部门制定的规章不可以设定行政许可 D. 省级人民政府制定的规章不可以设定行政许可 9 关于行政许可申请方式,下列说法正确的是(D )。

A. 申请人都可以委托代理人提出申请

B. 申请人必须亲自到行政机关办公场所提出申请

C. 申请人主要通过传真、电话方式提出

D. 申请人可以通过信函、电报、电传、电子数据交换、电子邮件方式等提出 10 经国务院批准,(D )人民政府根据精简、统

一、效能的原则,可以决定一个行政机关行使有关行政机关的行政许可权。

A. 较大的市B. 设区的市C. 县级以上D. 省、自治区、直辖市 11 关于行政许可听证,下列说法正确的是(C )

A. 行政机关可以根据听证笔录,结合实际情况作出行政许可决定

B. 行政机关应当指定行政机关法制机构负责人为听证主持人

C. 听证应当公开举行 D. 申请人、利害关系人有权调整听证主持人

12 行政许可依法由地方人民政府两个以上部门分别实施的,本级人民政府可以确定一个部门受理行政许可申请并转告有关部门分别提出意见后( A),或者组织有关部门( )、( )。

A. 统一办理 联合办理 集中办理B. 集中办理 统一办理 联合办理

C. 集中办理 联合办理 分别办理D. 联合办理 集中办理 统一办理 13 行政许可由(C )行政机关在法定职权范围内行使。

A. 具有管理公共事务职能的B. 具有行政管理权的

C. 具有行政许可权的D. 各级人民政府的

14 行政机关在其法定职权范围内,依照法律、法规、规章的规定,可以委托( A)实施行政许可。

A. 其他行政机关B. 其他国家机关

C. 有关企业、事业组织D. 具有管理公共事务职能的社会团体

15 临时性的行政许可实施满(C)需要继续实施的,应当提请本级人民代表大会及其常务委员会制定地方性法规。

A. 3个月 B. 6个月C. 1年D. 2年

16 行政机关应当按照行政许可的规定清理相关行政许可事项,不符合行政许可法规定的,自(C )停止执行。

A. 行政许可法通过之日起 B. 行政许可法发布之日起

C. 行政许可法施行之日起 D. 相关行政许可事项被清理之日起

17 地方性法规和省、自治区、直辖市人民政府规章设定行政许可,错误说法是(A )。

A. 可以设定应当由国家统一确定的公民、法人或者其他组织的资格、资质的行政许可

B. 不得设定企业或者其他组织的设立登记及其前置性行政许可

C. 不得设定限制其他地区的个人或者企业到本地区从事生产经营和提供服务的行政许可

D. 不得设定限制其他地区的商品进入本地区市场的行政许可 18 设定行政许可,应当规定行政许可的(A )。

A. 实施机关、条件、程序、期限B. 实施程序、实施机关、标准、依据

C. 实施条件、标准、程序、收费D. 实施依据、实施机关、程序、条件 19 作出行政许可决定的行政机关不依法履行监督职责或者监督不力,造成严重后果的,由其上级行政机关或者(A )责令改正。

A. 监察机关B. 检察机关C. 司法机关D. 上级司法行政机关 20 行政机关实施行政许可,不得向申请人提出( D)、( )等不正当要求。

A. 违法行政收费? 购买指定商品B. 索取财物? 提供赞助

C. 接受有偿服务? 超越范围检查 D. 购买指定商品? 接受有偿服务

21 行政机关根据(B )的规定,对直接关系公共安全、人身健康、生命财产安全的重要设备、设施进行定期检查。

A. 法律、法规 B. 法律、行政法规

C. 国务院 D. 省级以上地方人民政府

22 关于设定和实施行政许可的原则,说法错误的是(C )。

A. 应当遵循公平、公正的原则B. 应当遵循便民的原则

C. 应当遵循协调的原则D. 应当遵循公开的原则

23 申请人隐瞒有关情况或者提供虚假材料申请行政许可的,行政机关不予受理或不予行政许可,并给予(C )。

A. 罚款 B. 行政拘留C. 警告D. 罚金

24 行政机关应当将法律、法规、规章规定的有关行政许可的事项、依据、条件、数量、程序、期限及需要提供的全部材料的目录和申请书文本等在(C )公示。

A. 电视B. 报纸C. 办公场所 D. 行政机关网站 25 下列行政机关实施行政强制措施不符合《行政强制法》规定的是(D)。

A. 甲机关执法队员在实施行政强制措施前向行政机关负责人报告并经负责人批准

B. 乙机关在实施行政强制措施时派出了三名执法队员

C. 丙机关执法队员在实施行政强制措施时主动出示了执法证件

D. 丁机关执法人员在实施行政强制措施时未通知当事人到场

26 以下哪项不是行政强制设定时,起草单位向制定机关说明的内容?(B )

A. 该行政强制的必要性B. 该行政强制的具体实施机关

C. 该行政强制可能产生的影响D. 听取和采纳意见情况 27 某食品厂因食品安全事故被卫生部门作出以下处理:(1)查封不符合卫生标准的货物2000箱;(2)追究公司法定代表人责任;(3)罚款10000元。上述决定中属于行政强制

的是:( ) A. 查封不符合卫生标准的货物2000箱

B. 罚款10000元

C. 追究公司法定代表人责任

D. 无

正确答案:

A

您的答案:

28 行政强制执行由( )设定。

A. 法律

B. 行政法规

C. 地方性法规

D. 行政规章 正确答案:

A

您的答案:

29 需要立即清除道路、河道、航道或者公共场所的遗洒物、障碍物或者污染物,当事人不能清除的,行政机关可以决定立即实施( )。

A. 查封

B. 扣押

C. 冻结

D. 代履行 正确答案:

D

您的答案:

30 以下不属于行政强制执行方式的是( )。

A. 加处罚款或者滞纳金

B. 划拨存款、汇款

C. 冻结存款、汇款

D. 拍卖或者依法处理查封、扣押的场所、设施或者财物 正确答案: C

您的答案:

31 执行对象是不动产的,行政机关向()所在地有管辖权的人民法院申请强制执行。

A. 行政机关

B. 被执行人

C. 不动产

D. 上一级行政机关 正确答案:

C

您的答案:

32 行政机关对人民法院不予受理强制执行申请的裁定有异议的,可以在()日内向上一级人民法院申请复议。

A. 5

B. 7 C. 10 D. 15 正确答案:

D

您的答案:

33 依照法律规定冻结存款、汇款的,作出决定的行政机关应当在( )日内向当事人交付冻结决定书。

A. 1 B. 2 C. 3 D. 5 正确答案:

C

您的答案:

34 《行政强制法》中()日以内期限的规定是指工作日,不含法定节假日。

A. 5 B. 7 C. 10 D. 15 正确答案:

C

您的答案:

35 执行对象为动产的,行政机关向( )所在地有管辖权的人民法院申请强制执行。

A. 行政机关

B. 被执行人

C. 执行标的

D. 上一级行政机关 正确答案:

A

您的答案:

36 以下哪一项不属于行政强制措施的种类?( )

A. 限制公民人身自由

B. 查封场所、设施或者财物

C. 扣押财物

D. 责令停产停业 正确答案:

D

您的答案:

37 行政机关实施加处罚款或者滞纳金超过()日,经催告当事人仍不履行的,具有行政强制执行权的行政机关可以强制执行。

A. 10 B. 15

C. 30 D. 60 正确答案:

C

您的答案:

38 违法本法规定,金融机构将款项划入国库或者财政专户以外的其他账户的,由金融业监督管理机构责令改正,并处以违法划拨款项的()倍罚款。

A. 2 B. 3 C. 5 D. 10 正确答案:

A

您的答案:

39 情况紧急,需要当场实施行政强制措施的,行政执法人员应当在( )小时内向行政机关负责人报告,并补办批准手续。

A. 6 B. 12 C. 24 D. 48 正确答案: C

您的答案:

40 当事人拒绝接收催告书、行政强制执行决定书或者无法直接送达当事人的,应当依照( )的有关规定送达。

A. 本机关

B. 上级机关

C. 国务院

D. 《中华人民共和国民事诉讼法》 正确答案:

D

您的答案:

41 法律规定以外的行政机关或者组织要求冻结当事人存款、汇款的,金融机构应当( )。

A. 接受

B. 拒绝

C. 视情况而定

D. 收费 正确答案:

B

您的答案:

42 没有行政强制执行权的行政机关申请人民法院强制执行的期限是自当事人申请行政救济的期间届满之日起()个月内。

A. 一

B. 二

C. 三

D. 六

正确答案:

C

您的答案:

43 当事人因行政机关违法实施行政强制受到损害的,有权依法要求( )。

A. 补偿

B. 赔偿

C. 赔礼道歉

D. 恢复原状 正确答案:

B

您的答案:

44 情况复杂的,经行政机关负责人批准,查封、扣押的期限可以延长,但是延长期限不得超过( )日。

A. 10 B. 15 C. 30 D. 45 正确答案:

C

您的答案:

45 市交警大队以赵某违章停车为由,依有关规定,决定暂扣赵某1个月的驾驶执照。这一行为属于下列哪个选项?( ) A. 行政强制执行

B. 行政监督检查

C. 行政处罚

D. 行政强制措施 正确答案:

C

您的答案:

46 行政机关逾期未作出处理决定或者解除冻结决定的,( )应当自冻结期满之日起解除冻结。

A. 上级行政机关

B. 纪检监察机关

C. 检察机关

D. 金融机构 正确答案:

D

您的答案:

47 解除查封、扣押时已将鲜活物品或者其他不易保管的财物拍卖或者变卖的,变卖价格明显低于市场价格,给当事人造成损失的,应当给予( )。

A. 赔礼道歉

B. 补偿

C. 赔偿

D. 行政处分 正确答案:

B

您的答案:

48 以下不可以设定行政强制措施的法律规范是( )。

A. 法律

B. 行政法规

C. 地方性法规

D. 行政规章 正确答案: D

您的答案:

49 代履行的费用由()承担。

A. 行政机关

B. 当事人

C. 受委托的代履行组织

D. 代履行人 正确答案:

B

您的答案:

50 公民、法人或者其他组织对人民法院在强制执行中的违法行为或者扩大强制执行范围受到损害的,( )。

A. 享有陈述权

B. 享有抗辩权

C. 享有复议权

D. 享有赔偿权 正确答案:

D

您的答案:

51 冻结存款、汇款应当由( )规定的行政机关实施。

A. 法律

B. 行政法规

C. 地方性法规

D. 行政规章 正确答案:

A

您的答案:

52 申请人逾期不起诉又不履行行政复议机关作出的变更行政复议决定的,应当( )依法强制执行。

A. 由作出具体行政行为的行政机关依法

B. 由公安机关依法?

C. 由行政复议机关或者申请人民法院

D. 由申请人所在地的人民政府 正确答案:

C

您的答案:

53 行政复议机关收到行政复议申请后,应当( )内进行审查,决定是否受理。

A. 3日

B. 5日 C. 10日

D. 15日 正确答案:

B

您的答案:

54 行政复议决定作出前,申请人要求撤回行政复议申请的,( ),可以撤回;撤回行政复议申请的,行政复议终止

A. 经说明理由

B. 经复议机关批准

C. 无须说明理由

D. 经复议机关所在地人民法院批准 正确答案:

A

您的答案:

55 行政复议机关在对被申请人作出的具体行政行为进行审查时,认为其依据不合法,本机关有权处理的,应当在( )内依法处理。

A. 15日

B. 30日

C. 45日

D. 60日 正确答案:

B

您的答案:

56 下列对行政复议机关处理行政复议申请,表述不正确的是( )。

A. 应当在5日内审查是否受理?

B. 对符合行政复议法规定,但不属于本机关受理的行政复议申请,转送有关行政复议机关?

C. 对不符合行政复议法规定的行政复议申请,决定不予受理

D. 对符合行政复议法规定,且属于本机关受理的行政复议申请,应当将有关复议申请材料发送被申请人 正确答案:

B

您的答案:

57 对复议中被申请人提供的书面答复和作出具体行政行为的有关材料,申请人、第三人在复议过程中,( )。

A. 经被申请人同意可以查阅

B. 不可以查阅?

C. 经复议机关准许可以查阅

D. 有权查阅 正确答案:

D

您的答案:

58 公民认为行政机关的具体行政行为所依据的( )不合法,在对具体行政行为申请行政复议时,可以一并向行政复议机关提出对该规定的审查申请。

A. 部门规章

B. 省政府规章?

C. 规范性文件

D. 省人大决定 正确答案:

C

您的答案:

59 行政复议机关在对被申请人作出的具体行政行为进行审查时,认为其依据不合法,本机关有权处理的,应当在三十日内依法处理;无权处理的,应当在七日内按照法定程序转

送有权处理的国家机关依法处理。处理期间,()对具体行政行为的审查。

A. 终止

B. 中止?

C. 停止

D. 搁置 正确答案:

B

您的答案:

60 行政复议机关应当审查具体行政行为的(?? )。

A. 合法性?

B. 真实性

C. 适当性?

D. 合法性和适当性 正确答案:

D

您的答案:

61 行政复议期间的计算和行政复议文书的送达,依照( )关于期间、送达的规定执行。

A. 民事诉讼法

B. 行政诉讼法

C. 刑事诉讼法 正确答案:

A

您的答案:

62 行政机关委托的组织所作出的具体行政行为,被申请复议的,( )是被申请人。

A. 委托的行政机关

B. 受委托作出具体行政行为组织所在地街道

C. 受委托作出具体行政行为的组织

D. 委托的行政机关的上级机关 正确答案:

A

您的答案:

63 同申请复议的具体行政行为有利害关系的人,( )可以作为第三人参加复议。

A. 经复议机关批准

B. 经上级行政机关批准?

C. 经同级政府批准

D. 自己认为有必要 正确答案:

A

您的答案:

64 公民、法人或者其他组织不服( ),可以申请行政复议。

A. 行政法规、规章或具有普遍约束力的决定、命令?

B. 国防、外交等国家行为?

C. 行政机关有终局裁决权的具体行政行为

D. 某行政执法人员李某个人行为 正确答案:

C

您的答案:

65 一般情况下,公民、法人或者其他组织认为具体行政行为侵犯其合法权益的,可以自知道该具体行政行为之日起( )内提出行政复议申请。法律另有规定的除外。

A. 30日

B. 60日

C. 90日

D. 1年

正确答案:

B

您的答案:

66 公民、法人或者其他组织对行政机关的( )不服,不可以申请行政复议。

A. 行政处罚

B. 行政强制措施 C. 行政处分

D. 行政许可 正确答案:

C

您的答案:

67 行政复议机关应当自受理申请之日起( )内作出行政复议决定,但是法律规定的行政复议期限少于此期限的除外。

A. 10日

B. 15日

C. 30日

D. 60日 正确答案:

D

您的答案:

68 下列何项属于具体行政行为( )。

A. 某县民政局建办公楼的行为

B. 某县民政局起诉建筑公司违约的行为

C. 某县民政局越权处罚违法的建筑公司的行为

D. 某县民政局依建筑合同奖励建筑公司的行为 正确答案:

C

您的答案:

69 同申请行政复议的具体行政行为有利害关系的其他公民、法人或者其他组织,可以作为(? )参加行政复议。

A. 申请人?

B. 证人

C. 第三人

D. 原告 正确答案:

C

您的答案:

70 下列( )行为属于具体行政行为

A. 交通局发布的《桥梁道路收费管理办法》

B. 教育局处分其内部工作人员小张

C. 农牧局与张某签订的《粮食收购合同》

D. 税务局向小荣送达的《个人所得税缴费通知》 正确答案:

D

您的答案:

71 公民、法人或者其他组织依法提出行政复议申请,行政复议机关无正当理由不予受理的,( )应当责令其受理。

A. 上级行政机关

B. 上一级行政机关

C. 同级人民政府?

D. 同级监察部门 正确答案:

A

您的答案:

72 行政复议机关负责法制工作的机构应当自行政复议申请受理之日起( )内,将行政复议申请书副本或者行政复议申请笔录复印件发送被申请人。

A. 3日

B. 5日

C. 7日

D. 10日 正确答案:

C

您的答案:

73 居住在某市A区的公民赵某对该市B区某行政机关作出的行政处罚决定不服,要求复议。本案的复议机关是( )。

A. A区行政机关

B. B区行政机关

C. B区人民政府?

D. A区人民政府 正确答案:

C

您的答案:

74 行政机关作出下列行为中,( )属于行政复议的范围。

A. 对工作人员小李开除的决定

B. 对公民王某错误刑事拘留

C. 内部调整人员的决定

D. 对于一起治安案件迟迟未作处理 正确答案:

D

您的答案:

75 行政复议决定书邮寄送达的,以( )为送达日期。

A. 挂号回执上注明的收件日期?

B. 复议机关作出复议决定的日期

C. 邮局寄出复议决定书邮件的邮戳日期 D. 邮局接收复议决定书邮件的邮戳日期 正确答案:

A

您的答案:

76 情况复杂,不能在规定期限内作出行政复议决定的,经行政复议机关的负责人批准,可以适当延长,并告知申请人和被申请人;但是延长期限最多不超过()。

A. 10日

B. 15日

C. 30日

D. 60日 正确答案:

C

您的答案:

77 行政复议申请人在申请复议时一并提出行政赔偿请求,复议机关对符合国家赔偿法的有关规定应当给予赔偿的,在决定撤销、变更具体行政行为或者确认具体行政行为违法时

,( )。

A. 不能同时决定被申请人依法给予赔偿

B. 应当同时决定被申请人依法给予赔偿

C. 建议被申请人依法给予赔偿

D. 进行调解 正确答案:

B

您的答案:

78 行政复议期间具体行政行为不停止执行;但是在( )情况下,可以停止执行。

A. 申请人申请停止执行

B. 当事人协商认为可以停止执行

C. 法律规定停止执行

D. 人民法院认为可以停止执行 正确答案:

C

您的答案:

79 行政复议机关责令被申请人重新作出具体行政行为的,被申请人不得以(? )作出与原具体行政行为相同或者基本相同的具体行政行为。

A. 同一的事实和理由

B. 同一事实

C. 同一理由

D. 新的事实和理由 正确答案: A

您的答案:

80 人民法院判决撤销复议机关维持的具体行政行为,复议决定( )。

A. 并不当然无效

B. 自然无效

C. 处于不确定状态

D. 仍然有效 正确答案:

B

您的答案:

81 被申请人不履行法定职责的,复议机关应当( )。

A. 建议其在一定期限内履行

B. 决定其在一定期限内履行

C. 决定其履行,但不确定期限

D. 判决其违法 正确答案:

B

您的答案:

82 行政机关作出( )行政处罚决定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利。

A. 警告

B. 行政拘留

C. 没收1000元以上财物

D. 责令停产停业 正确答案:

D

您的答案:

83 对情节复杂或者重大违法行为给予较重的行政处罚,行政机关的负责人应当()决定。

A. 集体讨论

B. 集体审核

C. 集体审批

D. 自行 正确答案:

A

您的答案:

84 对符合听证条件的行政处罚案件,当事人要求听证的,应当在行政机关告知后()内提出。

A. 三日 B. 七日

C. 十日

D. 三十日 正确答案:

A

您的答案:

85 违法行为中,下列( )不是法定可以从轻或者免予行政处罚的情形。

A. 情节特别轻微的

B. 偶犯

C. 主动承认错误及时改正的

D. 受他人胁迫或诱骗的 正确答案:

B

您的答案:

86 限制人身自由的行政处罚,可以由( )设定。

A. 法律

B. 司法解释

C. 部委规章

D. 地方性法规 正确答案:

A

您的答案:

87 ( )属于限制人身自由的行政处罚。

A. 收容教育

B. 强制戒毒

C. 拘役

D. 行政拘留 正确答案:

D

您的答案:

88 下列规范性文件中可以设定行政处罚的是( )。

A. 规章

B. 河南省公安厅文件

C. 许昌市公安局文件

D. 通许县政府文件

正确答案:

A

您的答案:

89 执法人员当场作出行政处罚决定,一般情况下可以当场收缴罚款的范围是( )。

A. 100元以下罚款

B. 50元以下罚款

C. 30元以下罚款

D. 20元以下罚款 正确答案:

D

您的答案:

90 间歇性精神病人在精神正常时有违法行为的,( )行政处罚。

A. 不予

B. 减轻

C. 从轻

D. 应予

正确答案:

D

您的答案:

91 下列有关行政处罚的叙述正确的是()。

A. 行政机关可以因当事人的申辩而加重对其的行政处罚

B. 乡规民约可以作为行政处罚的依据

C. 行政机关发现自己作出的行政处罚有错误的,应当主动改正

D. 行政处罚当事人对当场处罚决定不服的,有权要求听证

正确答案:

C

您的答案:

92 行政处罚决定书应当在宣告后当场交付当事人;当事人不在场的,行政机关应当在( )内依照民事诉讼法的有关规定,将行政处罚决定书送达当事人。

A. 三日

B. 七日

C. 十日

D. 三十日 正确答案:

B

您的答案:

93 行政执法人员对个人作出( )行政处罚,可以当场作出行政处罚决定。

A. 警告或者50元以下罚款

B. 警告或者200元以下罚款

C. 警告或者3日以下拘留 D. 警告或者5日以下拘留 正确答案:

A

您的答案:

94 违法行为在( )内未被发现的,不再给予行政处罚。法律另有规定的除外。

A. 六个月

B. 一年

C. 二年

D. 三年 正确答案:

C

您的答案:

95 行政处罚听证程序应当公开进行,但()除外。

A. 涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私的

B. 当事人申请的

C. 听众很少时

D. 听众很多时 正确答案:

A

您的答案:

96 行政案件当事人要求听证的,行政机关应当组织听证。当事人( )行政机关组织听证的费用。

A. 不承担

B. 承担

C. 必要时应当承担

D. 承担一部分 正确答案:

A

您的答案:

97 行政机关使用或者损毁扣押的财物,对当事人造成损失的,应当依法予以( )。

A. 赔偿

B. 抚恤

C. 补助

D. 返还 正确答案:

A

您的答案:

98 一般情况下,行政处罚由( )的县级以上地方人民政府具有行政处罚权的行政机关管辖。

A. 被处罚人所在地

B. 违法行为发生地

C. 被处罚人所在地或者违法行为发生地

D. 受害人所在地 正确答案:

B

您的答案:

99 地方政府规章可以设定行政处罚的范围有()。

A. 警告或者一定数量罚款的行政处罚

B. 所有的行政处罚种类

C. 吊销许可证

D. 暂扣营业执照 正确答案:

A

您的答案:

100 以下哪一个不是行政处罚适用简易程序的必备条件()

A. 违法事实确凿

B. 有法定依据

C. 符合当场处罚的范围

D. 当事人对当场行政处罚无异议 正确答案:

D

您的答案:

101 当事人对行政拘留程序有异议的,首先要依照( )有关规定执行。

A. 行政程序法规

B. 刑法

C. 环境保护法

D. 治安管理处罚法 正确答案:

D

您的答案:

102 下列选项中,效力最高的为( )

A. 法律

B. 行政法规

C. 部委规章

D. 地方性法规 正确答案:

A

您的答案:

103 行政机关应当在听证的( )前,通知当事人举行听证的时间、地点。

A. 三日

B. 五日

C. 七日

D. 十日 正确答案:

C

您的答案:

104 行政执法人员当场作出的行政处罚决定,必须报所属行政机关()。

A. 审批

B. 备案

C. 批准

D. 审核 正确答案:

B

您的答案:

105 被处以罚款行政处罚的当事人到期不缴纳罚款的,每日按罚款数额的( )加处罚款。

A. 1%

B. 3%

C. 5%

D. 6%

正确答案:

B

您的答案:

106 国务院或者经国务院授权的省、自治区、直辖市人民政府可以决定一个行政机关行使有关行政机关的行政处罚权,但限制人身自由的行政处罚权只能由()行使。

A. 公安

机关

B. 人民检察院

C. 人民法院

D. 司法行政机关 正确答案:

A

您的答案:

107 ( )的人有违法行为的,不予行政处罚,责令监护人加以管教。

A. 不满十四周岁

B. 不满十六周岁

C. 不满十八周岁

D. 不满二十周岁 正确答案:

A

您的答案:

108 ( )不属于行政处罚的种类之一。

A. 没收违法所得

B. 责令停产停业

C. 罚金

D. 罚款 正确答案:

C

您的答案:

109 实施行政处罚,纠正违法行为,应当坚持处罚与( )相结合。

A. 教育

B. 批评

C. 开导

D. 处理 正确答案:

A

您的答案:

110 行政机关及其执法人员在作出行政处罚决定之前不依照规定向当事人告知给予行政处罚的事实、理由和依据,或者拒绝听取当事人的陈述、申辩,行政处罚决定( );当事

人放弃陈述或者申辩权利的除外。

A. 不能成立

B. 立即生效

C. 可以成立

D. 在复议后生效 正确答案:

A

您的答案:

111 ( )的人有违法行为的,从轻或者减轻行政处罚。

A. 已满十周岁不满十四周岁

B. 已满十二周岁不满十四周岁

C. 已满十二周岁不满十六周岁

D. 已满十四周岁不满十八周岁 正确答案:

D

您的答案:

112 行政机关在收集证据时,可以采取抽样取证的方法;在证据可能灭失或者以后难以取得的情况下,经行政机关负责人批准,可以先行登记保存,并应当在()内及时作出处理

决定。

A. 5日

B. 7日

C. 10日

D. 15日 正确答案:

B

您的答案:

113 委托行政机关对受委托的组织实施行政处罚的行为应当负责监督,该行政处罚行为的后果的法律责任应该由( )承担。

A. 委托行政机关

B. 受委托的组织

C. 委托行政机关和受委托的组织共同

D. 委托行政机关的上一级行政机关 正确答案:

A

您的答案:

114 行政机关在调查或者进行检查时,执法人员不得少于( ),并应当向当事人或者有关人员出示证件。

A. 一人

B. 两人

C. 三人

D. 四人 正确答案:

B

您的答案:

115 违法行为轻微并及时纠正,没有造成危害后果的,( )行政处罚。

A. 从轻

B. 减轻

C. 应当

D. 不予 正确答案:

D

您的答案:

116 行政执法人员对法人或者其他组织作出( )以下罚款或者警告的行政处罚的,可以依法当场作出行政处罚决定。

A. 1000元

B. 2000元

C. 3000元

D. 5000元 正确答案:

A

您的答案:

117 行政机关对当事人进行处罚不使用罚款、没收财物单据或者使用非法定部门制发的罚款、没收财物单据的,当事人有权拒绝处罚,并有权予以检举。上级行政机关或者有关部

门对使用的非法单据予以收缴销毁,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予()。

A. 纪律处分

B. 行政处分

C. 刑事处分

D. 治安处罚 正确答案:

B

您的答案:

2、多选题1 下列应设定行政许可事项,说法正确的是(? )。

A. 直接涉及国家安全、公共安全

B. 有限自然资源开发利用、公共资源配置

C. 直接关系人身健康、生命财产安全等特定活动

D. 行政机关通过事后监督等行政管理方式能够解决的

正确答案:

ABC

您的答案:

2 公民、法人或者其他组织对行政机关实施行政许可,享有(???? )权。

A. 陈述

B. 申辩

C. 提出意见

D. 建议

正确答案: AB

您的答案:

3 可以撤销行政许可的情形有(???? )。

A. 超越法定职权作出准予行政许可决定的

B. 行政许可所依据的法律、法规、规章修改或者废止

C. 违反法定程序作出准予行政许可决定的

D. 准予行政许可所依据的客观情况发生重大变化的

正确答案:

AC

您的答案:

4 行政机关工作人员有下列情形之一的,情节严重,不仅要依法给予行政处分,还有可能要承担刑事责任的有(??? )。

A. 对符合法定条件的行政许可申请不予受理的

B. 依法应当根据招标、拍卖结果作出准予行政许可决定,未经招标、拍卖就作出准予行政许可决定的

C. 依法应当举行听证而不举行听证的

D. 对不符合法定条件的申请人准予行政许可

正确答案:

BD

您的答案:

5 具备(?? )情形的,行政机关应当出具书面凭证。

A. 行政机关受理行政许可申请的

B. 行政机关不受理行政许可申请的

C. 行政机关作出准予行政许可决定的

D. 行政机关作出不准予行政许可决定的

正确答案:

ABCD

您的答案:

6 实施行政许可,应当遵循(???? )原则,提高办事效率,提供优质服务。

A. 公开

B. 公平

C. 公正

D. 便民

正确答案:

ABCD

您的答案:

7 关于设定行政许可,下列说法正确的是(? )。

A. 法律可以设定各类行政许可

B. 尚未制定法律的,行政法规可以设定行政许可

C. 国务院发布决定设定行政许可一般具有长期性

D. 必要时,国务院可以采用发布决定的方式设定行政许可

正确答案:

ABD

您的答案:

8 公民未经行政许可,擅自从事依法应当取得行政许可的活动的,行政机关应当(???? )。

A. 批评教育后,为其补办手续

B. 依法采取措施予以制止

C. 依法给予行政处罚

D. 构成犯罪的,依法追究刑事责任

正确答案:

BCD

您的答案:

9 下列属于行政许可证件的有( )。

A. 许可证

B. 执照

C. 行政机关的批准文件

D. 资格证、资质证

正确答案:

ABCD

您的答案:

10 被许可人需要延续依法取得的行政许可的有效期的,行政机关应当(???? )。

A. 根据申请,在该行政许可有效期届满前作出是否准予延续的决定

B. 根据申请,在该行政许可有效期届满三十日前作出是否准予延续的决定

C. 行政机关逾期未作决定的,视为准予延续

D. 行政机关逾期未作决定的,视为不准延续

正确答案:

AC

您的答案:

11 行政机关不得在()实施行政强制执行。但情况紧急的除外。

A. 工作日

B. 夜间

C. 法定节日

D. 法定假日

正确答案:

BCD 您的答案:

12 某市欲制定一项地方性法规,对某项行为实施行政强制措施。根据有关法律规定,该法规可以设定的行政强制措施是()。

A. 限制公民人身自由

B. 查封场所、设施或者财物

C. 扣押财物

D. 冻结存款、汇款

正确答案:

BC

您的答案:

13 下列属于终结执行的情形有:( ) A. 公民死亡,无遗产可供执行,又无义务承受人的

B. 法人或者其他组织终止,无财产可供执行,又无义务承受人的

C. 执行标的灭失的

D. 据以执行的行政决定被撤销的

正确答案:

ABCD

您的答案:

14 下列行政机关实施查封、扣押的行为不符合《行政强制法》规定的有()。

A. 甲机关扣押公民张三的货车过两个月尚未处理

B. 乙机关的工作人员在午休期间将所扣押的公民李四的摩托车骑出去吃午饭

C. 丙机关将查封的涉嫌聚赌的棋牌室委托给该小区的物业管理处保管

D. 王五在取回被扣押的车辆时被要求支付车辆保管费800元人民币

正确答案:

ABD

您的答案:

15 下列不得查封、扣押的有()。

A. 公民个人的生活必需品

B. 公民所扶养家属的生活必需品

C. 已被其他国家机关依法查封的财物

D. 与违法行为无关的场所、设施或者财物

正确答案:

ABCD

您的答案:

16 行政机关作出解除冻结决定的,应当及时通知()。

A. 上级行政机关

B. 社会公众

C. 金融机构 D. 当事人

正确答案:

CD

您的答案:

17 行政机关与当事人达成执行协议,当事人采取补救措施的,可以减免()。

A. 罚款

B. 处罚

C. 加处的罚款

D. 滞纳金

正确答案:

CD

您的答案:

18 以下说法错误的是:( ) A. 延长查封、扣押的决定应当及时书面或口头告知当事人,并说明理由

B. 经催告,当事人逾期仍不履行行政决定的,行政机关可以作出强制执行决定

C. 执行标的灭失的,终结执行

D. 鉴于行政机关的职权分工,当事人的场所、设施或者财物已被其他国家机关依法查封的,可以重复查封

正确答案:

ABD

您的答案:

19 ()可以向行政强制的设定机关和实施机关就行政强制的设定和实施提出意见和建议。

A. 公民

B. 法人

C. 行政强制的实施机关

D. 其他组织

正确答案:

ABD

您的答案:

20 人民法院审查行政机关行政强制执行申请的方式有:( ) A. 书面审查

B. 实质审查

C. 实地审查

D. 简易审查

正确答案:

AB

您的答案:

21 违法行为()的,可以不采取行政强制措施。

A. 情节显著轻微

B. 未造成严重结果

C. 没有明显社会危害

D. 未侵害公共利益

正确答案:

AC

您的答案:

22 行政强制的设定和实施,应当依据法定的( )。

A. 权限

B. 范围

C. 条件

D. 程序

正确答案:

ABCD

您的答案:

23 代履行的条件包括:( ) A. 行政机关依法作出要求当事人履行排除妨碍、恢复原状等义务的行政决定

B. 当事人逾期不履行

C. 当事人经催告仍不履行

D. 其后果已经或者将危害交通安全、造成环境污染或者破坏自然资源

正确答案:

ABCD

您的答案:

24 查封、扣押决定书应当载明的事项包括:( ) A. 当事人的姓名或者名称、地址

B. 查封、扣押的理由、依据和期限

C. 查封、扣押场所、设施或者财物的名称、数量等

D. 申请行政复议或者提起行政诉讼的途径和期限

正确答案:

ABCD

您的答案:

25 以下属于行政强制措施的有:( ) A. 限制公民人身自由

B. 查封场所、设施或者财物

C. 扣押财物

D. 冻结存款、汇款

正确答案:

ABCD 您的答案:

26 以下说法正确的是:( ) A. 第三人对执行标的主张权利的,中止执行

B. 执行可能造成难以弥补的损失,且中止执行不损害公共利益的,中止执行

C. 实施行政强制执行,行政机关可以在自愿的情况下,与当事人达成执行协议

D. 行政机关不得对居民生活采取停止供水、供电、供热、供燃气等方式迫使当事人履行相关行政决定

正确答案:

BD

您的答案:

27 法律规定特定事项由行政法规规定具体管理措施的,以下行政法规可以设定的行政强制措施有:( ) A. 限制公民人身自由

B. 查封场所、设施或者财物

C. 扣押财物

D. 冻结存款、汇款

正确答案:

BC

您的答案:

28 一般情况下,行政复议案件以上一级行政机关管辖为原则,但对于( )申请复议的案件,则由原行政机关管辖。

A. 国务院部门所作决定

B. 上一级没有相应主管部门的机关所作决定

C. 省级人民政府所作决定

D. 经上级行政机关批准的决定

正确答案:

AC

您的答案:

29 对申请人提出查阅材料的申请,除涉及下列( )情形外,复议机关不得拒绝。

A. 国家秘密

B. 商业秘密

C. 个人隐私

D. 被申请人不同意

正确答案:

ABC

您的答案:

30 行政复议决定的种类包括( )。

A. 撤销或责令重作 B. 维持

C. 限期履行法定职责?

D. 变更

正确答案:

ABCD

您的答案:

31 行政复议机关负责法制工作的机构依法履行下列( )职责。

A. 受理行政复议申请

B. 向有关组织和人员调查取证

C. 审查申请行政复议的具体行政行为是否合法与适当

D. 拟订行政复议决定

正确答案:

ABCD

您的答案:

32 行政复议期间具体行政行为不停止执行,但下列( )情形下可以停止执行。

A. 申请人认为需要停止执行的

B. 被申请人认为需要停止执行的?

C. 复议机关认为需要停止执行的

D. 规章规定停止执行的

正确答案:

BC

您的答案:

33 有( )情形之一的,公民、法人或者其他组织可以依照行政复议法的规定申请行政复议。

A. 对行政机关作出的有关许可证书变更、中止、撤销的决定不服的

B. 认为符合法定条件,申请行政机关颁发许可证、执照、资格证等证书,或者申请行政机关审批、登记有关事项,行政机关没有依法办理的?

C. 申请行政机关履行保护人身权利、财产权利的法定职责,行政机关没有依法履行的??

D. 认为行政机关的人事处理决定违法的

正确答案:

ABC

您的答案:

34 下列( )可以成为行政复议的被申请人。

A. 行政复议机关

B. 县级以上地方人民政府设立的派出机关

C. 法律、法规授权的组织

D. 接受行政机关的委托作出具体行政行为的组织

正确答案:

BC 您的答案:

35 行政复议机关发现原具体行政行为有( )情形之一的,应当决定撤销具体行政行为。

A. 主要事实不清、证据不足的

B. 适用依据错误的?

C. 违反法定程序的

D. 超越或者滥用职权的

正确答案:

ABCD

您的答案:

36 行政机关审理行政复议案件,应以( )为依据。

A. 上级行政机关对案件处理的意见

B. 地方性法规

C. 法律、行政法规

D. 上级行政机关依法制定和发布的具有普遍约束力的决定、命令

正确答案:

BCD

您的答案:

37 下列人员( )可以成为复议申请人。

A. 被行政处罚人赵某

B. 被行政处罚人黄某(已经死亡)的妻子

C. 被行政处罚人李某的朋友

D. 被人殴打致伤的杨某

正确答案:

ABD

您的答案:

38 陈某对甲、乙两个行政机关以共同名义作出的具体行政行为不服申请复议的,下列关于复议机关的说法中不正确的有( )。

A. 甲的上一级行政机关?

B. 乙所在地人民政府

C. 甲和乙共同上一级行政机关

D. 甲所在地人民政府

正确答案:

ABD

您的答案:

39 ( )在我国境内申请行政复议的,适用我国《行政复议法》。

A. 我国公民

B. 无国籍人

C. 外国公民 D. 外国组织

正确答案:

ABCD

您的答案:

40 公民认为行政机关( )的,可以申请行政复议。

A. 乱收费

B. 乱罚款

C. 乱集资

D. 乱摊派

正确答案:

ABCD

您的答案:

41 行政机关有下列哪些情形之一的,应当认定作出的具体行政行为违反法定程序( )

A. 应当听证而未听证的

B. 在作出行政处罚决定前,没有依法履行告知义务的?

C. 拒绝听取当事人陈述、申辩的

D. 应当送达而未送达的

正确答案:

ABCD

您的答案:

42 公民、法人或者其他组织对行政机关所给予的行政处罚,享有( )等权利。

A. 陈述权

B. 申辩权

C. 申请行政复议或提起行政诉讼权

D. 要求行政赔偿权

正确答案:

ABCD

您的答案:

43 行政机关在作出行政处罚决定之前,应当告知( )

A. 作出行政处罚决定的事实

B. 作出行政处罚决定的理由

C. 作出行政处罚决定的依据

D. 当事人依法享有的权利

正确答案:

ABCD

您的答案:

44 关于行政处罚听证程序,下列表述正确有( )。

A. 当事人要求听证的,行政机关才能举行听证会

B. 听证一般公开进行

C. 当事人可以委托一至二人代理参加听证

D. 听证会由本案的调查人员主持

正确答案:

ABC

您的答案:

45 行政处罚法的原则包括( )。

A. 罪刑相当原则

B. 公正、公开原则

C. 处罚与教育相结合原则

D. 处罚法定原则

正确答案:

BCD

您的答案:

46 被处以罚款的当事人延期或者分期缴纳罚款的条件有()。

A. 当事人确有经济困难

B. 当事人申请

C. 人民法院同意

D. 行政机关批准

正确答案:

ABD

您的答案:

47 行政机关在收集证据时,可以( )。

A. 依照法律、法规的规定,进行检查

B. 抽样取证

C. 将证人传唤到公安机关提供证言

D. 先行登记保存

正确答案:

ABD

您的答案:

48 地方性法规不得设定( )的处罚。

A. 限制人身自由

B. 吊销许可证

C. 吊销企业营业执照

D. 吊销个体工商户营业执照

正确答案:

AC

您的答案:

49 法律对违法行为已经作出行政处罚规定,行政法规需要作出具体规定的,必须在法律规定的给予行政处罚的( )和幅度的范围内规定。

A. 行为

B. 种类

C. 方法

D. 情节

正确答案:

AB

您的答案:

50 行政处罚适用简易程序必须( )。

A. 向当事人出示执法身份证件

B. 告知当事人违法事实、处罚的理由及依据和享有的权利

C. 填写当场处罚决定书并当场交付当事人

D. 报所属行政机关备案

正确答案:

ABCD

您的答案:

51 行政处罚主要有( )等方式。

A. 申诫罚

B. 财产罚

C. 行为罚

D. 人身罚

正确答案:

ABCD

您的答案:

52 当场处罚的行政处罚决定书应当载明( ),并由执法人员签名或者盖章。

A. 当事人的违法行为

B. 行政处罚依据

C. 罚款数额、时间和地点

D. 行政机关名称

正确答案:

ABCD

您的答案:

53 设定和实施行政处罚必须以事实为依据,与违法行为的( )相当。

A. 事实

B. 性质

C. 情节

D. 社会危害程度 正确答案:

ABCD

您的答案:

54 行政执法人员可依行政处罚简易程序进行处罚,下列( )体现了该程序的特点。

A. 可以口头作出处罚决定

B. 可以当场作出处罚决定

C. 可以不表明身份

D. 可以少于两人

正确答案:

BD

您的答案:

55 行政机关送达行政处罚决定书的方式有( )。

A. 直接送达

B. 留置送达

C. 公告送达

D. 电话送达

正确答案:

ABC

您的答案:

56 行政处罚法定原则的含义包括()。

A. 依据合法

B. 主体合法

C. 程序合法

D. 处罚公正

正确答案:

ABC

您的答案:

57 行政处罚的实施机关有( )。

A. 行政机关

B. 法律授权的组织

C. 法院

D. 受行政机关委托实施的机关

正确答案:

ABD

您的答案:

58 财政部门不得以任何形式向作出行政处罚决定的行政机关()。 B. 返还没收的违法所得

A. 返还罚款

C. 返还没收非法财物的拍卖款项

D. 返还部分罚款

正确答案:

ABCD

您的答案:

3、判断题1 地方政府可以根据当地实际,在法律、法规、规章规定的行政许可条件之外,适当增设其他条件。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

2 行政许可申请人提交的申请材料不齐全或者不符合法定形式的,行政机关可以当场告知或者多次分别告知申请人需要补正的全部内容。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

3 在不违反上位法的条件下,规章可以在上位法设定的行政许可事项范围内,对实施该行政许可作出具体规定。( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

4 一个行政机关实施行政许可,应当确定一个内设机构统一受理行政许可申请,另设一个内设机构统一送达是否准予行政许可的决定。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

5 出于公益需要,行政机关依法变更或者撤回已生效的行政许可,给相对人造成财产损失的,行政机关应当补偿。( ) A、对

B、错

正确答案:

A 您的答案:

6 行政机关对被许可人依法提出的延续申请逾期未作决定的,视为拒绝延续。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

7 有关行政许可的规定未经公布,不能成为实施该行政许可的依据。( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

8 赋予公民特定资格的行政许可,依法应当举行国家考试的,行政机关不指定教材,但应当组织考前培训。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

9 申请人、利害关系人不承担任何行政机关组织听证的费用。( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

10 对于数量有限的行政许可,两个或者两个以上申请人的申请均符合法定条件的,行政机关可以在申请人中任意选择一人,准予行政许可,这属于行政机关自由裁量的权力范围

。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

11 行政许可申请可以通过信函、电报、电传、传真、电子数据交换和电子邮件等方式提出。( ) A、对 B、错

正确答案:

A

您的答案:

12 行政许可是依申请的行政行为。数量有限的许可,同等条件下,先受理的优先。( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

13 依据法定条件和程序,简单的行政许可决定,需要对申请材料的实质内容进行核实的,行政机关可以指派一名工作人员进行核查。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

14 国务院有关部委等制定的部门规章有权设定一定范围内的行政许可事项。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

15 结婚登记属于行政许可。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

16 行政许可听证的主持人,即本案的调查人员。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

17 行政机关工作人员办理行政许可、实施监督检查时,如有索取或者收受他人财物或者谋取其它利益的,就是贪污犯罪,应处三年以上有期徒刑。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

18 对申请事项依法不需要取得行政许可的,收到申请的行政机关应当在5日内告知申请人不受理。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

19 行政许可需要举行听证的,由申请人、利害关系人承担行政机关组织听证的费用。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

20 行政机关在其法定职权范围内,依照法律、法规或者规章的规定,委托其他行政机关实施行政许可,委托行政机关对受委托行政机关实施的行政许可行为的后果承担法律责任

。( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

21 行政机关实施行政许可的期限以工作日计算,含法定节假日。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

22 取得直接关系公共利益的特定行业的市场准入行政许可的被许可人,有权自主决定停业、歇业。( ) A、对

B、错

正确答案: B

您的答案:

23 经国务院批准,较大市的人民政府根据精简、统

一、效能的原则,可以决定一个行政机关行使有关行政机关的行政许可权( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

24 法律、行政法规设定的行政许可,其适用范围没有地域限制的,申请人取得的行政许可在全国范围内有效。( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

25 行政机关对行政许可申请进行审查时,发现行政许可事项直接关系他人重大利益的,应当告知该利害关系人。申请人、利害关系人有权进行陈述和申辩。行政机关应当听取申

请人、利害关系人的意见。( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

26 查封、扣押的期间包括检测、检验、检疫或者技术鉴定的期间。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

27 行政机关申请人民法院强制执行前,可以催告当事人履行义务。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

28 行政机关及其工作人员不得利用行政强制权为单位或者个人谋取利益。( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

29 行政机关实施行政强制措施时,现场笔录应由当事人和行政执法人员签名或者盖章,当事人拒绝的,在笔录中予以注明。( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

30 发生或者即将发生自然灾害、事故灾难、公共卫生事件或者社会安全事件等突发事件,行政机关采取应急措施或者临时措施,依照《行政强制法》的规定执行。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

31 公民死亡的,终结执行。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

32 法人或者其他组织终止的,终结执行。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

33 采用非强制手段可以达到行政管理目的的,同样可以设定和实施行政强制。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

34 法律中未设定行政强制措施的,行政法规、地方性法规一定不得设定行政强制措施。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

35 法律、法规、规章以外的其他规范性文件不得设定行政强制措施。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

36 行政机关申请人民法院强制执行,不缴纳申请费。() A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

37 暂扣许可证和执照是行政强制措施的种类。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

38 行政强制措施应当由行政机关具备资格的行政执法人员实施,其他人员经过培训也可以实施。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

39 法律、行政法规授权的具有管理公共事务职能的组织在法定授权范围内,以自己的名义实施行政强制,适用本法有关行政机关的规定。() A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

40 行政强制措施权可以委托。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

41 行政机关采取金融业审慎监管措施、进出境货物强制性技术监控措施,依照《行政强制法》的规定执行。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

42 行政强制措施由法律、法规设定。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

43 实施行政强制,应当坚持教育与处罚相结合的原则。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

44 当事人履行行政决定确有困难或者暂无履行能力的,中止执行。( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

45 行政机关实施行政强制措施时,当事人不到场的,邀请见证人到场,由见证人和行政执法人员在现场笔录上签名或者盖章。( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

46 在行政复议过程中,被申请人可以自行向申请人和其他有关组织或者个人收集证据。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

47 被申请人不提交当初作出具体行政行为的证据、依据和其他有关材料的,行政复议机关可以撤销原具体行政行为。( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

48 复议申请人必须是具体行政行为中的当事人。(? ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

49 行政复议期间,具体行政行为一律不停止执行。? (? ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

50 当事人对治安拘留处罚裁决不服申请行政复议的,在复议期间原裁决一律暂缓执行。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

51 具体行政行为事实不清,证据不足,行政复议机关可以调查补证后作出维持决定。(? ) A、对

B、错

正确答案:

B 您的答案:

52 有权申请行政复议的公民死亡的,其他人无权代为申请行政复议。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

53 行政复议机关审查具体行政行为的合法性,人民法院审查具体行政行为的合法性和适当性。 (? ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

54 各级行政机关的法制部门是具体办理行政复议案件事项的法定机构。( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

55 被申请人应当在收到行政复议申请材料之日起10日内,提出书面答复,提交当初作为具体行政行为的证据、依据和其他有关材料。?(? ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

56 申请人可以书面申请行政复议,也可以口头申请行政复议。( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

57 复议机关在复议过程中收集和补充的证据,可以作为人民法院维持原具体行政行为的根据。 (? ) A、对

B、错

正确答案: B

您的答案:

58 行政复议是行政机关内部自我纠正错误的一种监督制度。 (? ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

59 行政复议机关应当审查具体行政行为的真实性和适当性。(? ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

60 行政复议期间,具体行政行为一般不停止执行。(? ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

61 有权申请行政复议的公民为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,其法定代理人可以代为申请行政复议。( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

62 行政复议决定一经作出,即发生法律效力。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

63 情况复杂,不能在规定期限内作出行政复议决定的,经行政复议机关负责人批准,可以适当延长行政复议期限,但延长期限最多不超过60日。() A、对

B、错

正确答案: B

您的答案:

64 不服行政机关作出的行政处分或者其他人事处理决定的,不能申请行政复议。(? ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

65 任何企业认为行政机关侵犯其合法经营权的,都可以申请行政复议。 (? ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

66 行政复议机关应当自收到申请之日起60日内作出行政复议决定,但是法律规定的行政复议期限少于60日的除外。 (? ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

67 公民、法人或者其他组织不服行政机关对民事纠纷作出调解或者其他处理,可以申请行政复议,也可以向人民法院提起诉讼。(? ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

68 有权申请行政复议的公民是未成年人的,其父母可以代为申请行政复议。?( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

69 行政机关不得因当事人申辩而加重处罚。( ) A、对 B、错

正确答案:

A

您的答案:

70 公安机关作出行政拘留决定前,应当告知当事人有要求举行听证的权利。() A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

71 在人员紧张的情况下,行政机关可以委托临时人员收缴罚款。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

72 罚金是行政处罚的种类之一。() A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

73 违法行为构成犯罪的,行政机关必须将案件移送司法机关,依法追究刑事责任。() A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

74 听证应当在行政机关收到听证申请之日起十日内举行。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

75 执法人员对公民没收50元以下财物,可以当场作出行政处罚决定。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

76 行政处罚案件调查人员也可以担任听证主持人。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

77 当事人对当场处罚决定不服的,有权要求听证。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

78 对当事人的同一个违法行为,可以给予两次以上罚款的行政处罚。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

79 被处罚人对行政处罚不服申请行政复议或者提起行政诉讼的,行政处罚暂停执行,但法律另有规定的除外。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

80 罚款、没收违法所得或者没收非法财物拍卖的款项,可以按比例分给作出行政处罚的行政机关作为执法经费。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

81 在听证案件中,第三人亦可以陈述事实,提出新的证据。( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

82 行政机关实施行政处罚时,应当责令当事人改正或者限期改正违法行为。() A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

83 不满十六周岁的人有违法行为的,不予行政处罚。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

84 违法行为构成犯罪,人民法院判处罚金时,行政机关已经给予当事人罚款的,应当折抵相应罚金。( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

85 孕妇或正在哺乳不满一周岁婴儿的妇女不适用行政拘留处罚。( ) A、对

B、错

正确答案:

B

您的答案:

86 行政机关及其执法人员当场收缴罚款的,不出具财政部门统一制发的罚款收据的,当事人有权拒绝缴纳罚款。( ) A、对

B、错

正确答案:

A

您的答案:

87 根据“罚缴分离”规定,当事人最迟应当自收到行政处罚决定书之日起10日内,到指定的银行缴纳罚款。() A、对

B、错

正确答案:

B

第三篇:内科学 消化系统疾病 复习总结 考试重点

第三章、消化系统疾病

胃炎

急性胃炎

临床表现:

症状:

上腹饱胀、疼痛、厌食、恶心、呕吐等,伴肠炎者可腹泻,呈水样便。 呕血和黑便

体征:上腹部压痛,肠鸣音亢进

诊断要点

病史:应激,药物,饮洒等。

临床症状:上腹部不适、疼痛等

胃镜检查:发病后24-48小时可确诊

慢性胃炎

临床表现:

上腹部不适,上腹痛,反酸,嗳气,恶心呕吐等

自身免疫性胃炎可有明显厌食、消瘦,伴有贫血、舌炎等

诊断要点:

胃镜和胃黏膜活检 幽门螺杆菌(Hp)测定

免疫学检查

消化性溃疡

消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,其临床表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛

临床表现:

上腹部疼痛:

特点:慢性周期性节律性

性质:灼痛、钝痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适感

部位:中上腹,胃溃疡偏左,十二指肠溃疡偏右

其他症状:反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化道症状

消化性溃疡并发症:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变

消化性溃疡药物治疗包括:

1、抑制胃酸分泌

2、根除Hp

3、保护胃粘膜

胃癌

诊断:

诊断要点:胃镜活检和X线钡餐检查

对下列情况应及早和定期胃镜检查:

1、男性40岁以上,近期出现消化不良症状、呕吐或黑粪者

2、良性溃疡但胃酸缺乏者

3、慢性萎缩性胃炎伴肠化生或异型增生者

4、胃溃疡经正规治疗2月无效

5、大于2cm的胃息肉

6、胃大部切除术后10年以上者

胃癌治疗方法:

1、手术治疗

2、内镜下治疗

3、化学治疗

4、免疫疗法

5、中医药治疗

溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症疾病,临床表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便

肝硬化

肝硬化是由不同病因长期损害肝脏所引起的一种常见的慢性肝病,其特点是慢性、进行性、弥漫性肝细胞变性、坏死、再生,广泛纤维组织增生,形成假小叶,逐渐造成肝脏结构的不可逆改变

临床表现(失代偿期)

(一)肝功能减退:

1、全身症状:乏力,消瘦,低热等

2、消化道症状:腹胀,纳差,恶心,呕吐等

3、出血倾向和贫血

4、内分泌失调

(二)门静脉高压症:

1、脾脏肿大。

2、侧支循环建立和开放:食管和胃底部静脉曲张;腹壁和脐周静脉曲张;痔静

脉曲张及腹膜后组织间隙静脉曲张

3、腹水

并发症:

1、上消化道出血

2、肝性脑病(最严重,最常见的死亡原因 )

3、其它如肝肾综合征

治疗原则:应是综合性的,首先针对病因进行治疗,后期主要针对并发症治疗

原发性肝癌

临床表现:

症状

1、肝区疼痛

2、消化系统症状:食欲减退

3、转移灶症状

4、全身症状:发热、消瘦、乏力

体征:进行性肝肿大

甲胎蛋白是诊断肝细胞癌最特异的标志物

原发性肝癌需鉴别诊断的疾病有:

1、继发性肝癌

2、肝脓肿

3、肝硬化

4、肝脏临近脏器的肿瘤

5、肝非癌性占位性病变

原发性肝癌的治疗:

1、手术治疗

2、化疗

3、放疗

4、介入性治疗

5、生物导向治疗

急性胰腺炎

急性胰腺炎是指胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎症,临床表现以急性腹痛、恶心、呕吐、发热及血尿淀粉酶增高为特点 临床表现:

症状:

1、腹痛:

2、恶心、呕吐

3、发热

4、黄疸

5、休克

6、水、电解质及酸碱平衡紊乱

体征:重症见脐周青紫征、两侧腹青紫征

血尿淀粉酶测定(诊断的重要方法)

诊断:暴食和饮酒后突然发生上腹疼痛、恶心、呕吐、发热及血尿淀粉酶增高者,可诊断为急性胰腺炎治疗:

1、禁食

2、胃肠减压

3、静脉补液

4、止痛

5、抗感染

6、抑制胃酸

上消化道出血

大出血是指在短时期内的失血量超过1000ml或循环血容量的20%

诊断要点:

1、大出血诊断的确立:根据呕血、黑便和失血性周围循环衰竭,呕吐物和黑便

隐血试验呈强阳性及选择性动脉造影等检查

2、估计出血量:提示严重大出血的征象是:收缩压低于80mmHg,或较基础压

降低25%以上,心率每分钟大于120次,血红蛋白小于70g/L

3、判断是否继续出血

4、病因诊断

治疗:

1、一般急救措施

2、补充血容量

3、止血措施

第四篇:支付系统知识考试模拟考试题目

支付系统参与者业务知识考试模拟试题

单位: 姓名 分数

一、单项选择题(每题1分,共42分)

1、在大额支付系统日终以后清算窗口关闭时,对于下述四项业务,国家处理中心将予以退回哪一项业务?(

D )

A、错帐冲正B、支付业务收费C、同城票据交换轧差净额 D、加急汇兑业务

2、下述业务中,哪些业务不能通过大额支付系统处理?(

C)

A、商业银行发起的异地跨行贷记支付业务

B、人民银行会计营业部门发起的贷记支付业务以及内部转账业务

C、国库部门发起的借记业务

D、特许参与者发起的即时转账业务

3、对于在清算窗口关闭时间内无法筹措资金的银行,人民银行当地分支行将对其( B )

A、全市通报

B、提供高额罚息贷款

C、约见该行高管人员

D、暂停该行支付业务的处理

4、大额支付系统业务处理方式为( A )

A、逐笔实时,全额清算

B、批量实时,全额清算 C、逐笔实时,差额清算

D、批量实时,差额清算

5、( A )在人民银行开设清算账户。

A、直接参与者

B、间接参与者

C、一般参与者

D、指定参与者

6、以下所述跨城市处理中心大额支付系统业务处理顺序,哪种正确(

A )。

A、发起行至发起清算行至发报中心至国家处理中心至收报中心至接收清算行至接收行

B、发起清算行、发起行、发报中心、国家处理中心、收报中心、接收行、接收清算行

- 1

理中心自动进行销户处理。

A、一

B、二

C、 三

D、 四

13、下面有关小额支付系统退回业务的说法,错误的是(

D ) A、收款行收到退回申请,应当在当日至迟下一个工作日上午发出退回应答

B、收款行未贷记收款人账户的,立即办理退回

C、收款行已经贷记收款人账户的,不得办理退回,应当通知付款行由收付款人自行解决

D、付款行只能申请整包退回

14、下列有关支付系统纪律与责任的说法,错误的是( B ) A、各银行在规定起点以上的跨行支付业务未通过大额支付系统办理的,汇入行应当予以退回;造成资金延误的,汇出行应按规定承担赔偿责任。

B、因不可抗力造成系统无法正常运行的,有关当事人均有及时排除故障和采取补救措施的义务,同时要承担赔付责任

C、大额支付系统出现重大故障,造成业务无法正常处理,影响资金使用的,系统运行者应按准备金存款利率对延误的资金向有关银行赔付利息

D、直接参与者在清算窗口时间内未及时筹措资金,造成中国人民银行多次提供罚息贷款的,人民银行可以对清算账户实施控制

15、下面有关大额、小额支付系统的说法,错误的是( D )

A、二者的参与者均包括直接参与者、间接参与者和特许参与者三种

B、二者共享清算账户清算资金

C、对于同一个金融机构来讲,其大额和小额支付行号是一样的

D、二者的清算方式不一样,大额支付系统是逐笔实时净额清算,小额支付系统是实时批量轧差清算。

16、小额支付系统的支付业务信息在小额支付系统中以(C

)的形式传输和处理。

A、单个包

B、业务回执

C、批量包

D、报文

17、下列业务,哪一种不可以通过小额支付系统处理(

D )

- 3

收资本金的( A );城市商业银行、城乡信用社的自动质押融资最高额度不超过其实收资本金的(

)。

A、

2%;5%

B、 3%;4%

C、 1%;6%

D、4%;5%

25、人民银行为成员行提供自动质押融资的单笔融资资金最低金额为人民币(

D )万元。

A、20

B、

30

C、

40

D、

50

26、人民银行批准的备选质押品不包括(

D )

A、国债

B、央行票据

C、政策性金融债

D、银行本票

27、根据人民银行银联卡跨行业务资金清算通过大额支付系统处理办法的要求,银联卡跨行业务资金清算应于交易日的( B )完成。

A、当日日终

B、一个工作日

C、两个工作日后

D、三个工作日后

28、中国银联应加强对成员机构信用及风险评估和等级管理,建立( A )制度。

A、清算风险备付金制度和清算担保制度

B、高额罚息贷款制度

C、市场退出制度

D、风险监控和管理制度

29、中国银联队通过大额支付系统办理资金清算的风险分为三个级别的状态,其中“个别成员发生头寸不足,动用中国银联清算周转金对收差方成员机构已全部完成清算的”为(

A)状态。

A、一级

B、二级

C、三级

D、特急

30、进入( C )状态时,中国银联使用自由资金或通过其他途径筹措资金,保证当日完成对收差方的清算。

A、一级

B、二级

C、三级

D、特急

31、城市商业银行通过大额支付系统清算银行汇票资金,采取(

B )方式;通过应急渠道清算银行汇票,采取(

)方式。

A、实时、批量、全额;批量、差额

B、实时、逐笔、全额;批量、差额

C、实时、逐笔、全额;逐笔、差额

- 5

39、小额支付系统通存通兑业务不包括以下哪一种业务( D )

A 通存、务 B、通兑业务

C、账户信息查询业务

D、密码修改业务

40、为规范支票影像业务的健康发展,下面说法错误的是(C

)

A、填写支票时,支票的“付款行名称”和“出票人账号”信息不能重叠

B、采取集中接入影像交换系统分中心模式的提出行无需再实物支票上加盖票据交换专用章

C、采取分散接入模式的提出行必须在实物支票上加盖票据交换专用章

D、实物支票上加盖票据交换专用章的,不得覆盖票据号码等要素

41、全国支票影像交换系统数字证书的有效期为(

C ) A、1年

B、 2年

C、 3年

D、 4年

42、银行业金融机构在收到人民银行加入支付系统的书面批准后2个月内未完成准该工作且无正当理由的,该机构在(

C )个月内不得再次申请加入支付系统。

A、 2个月

B、 4个月

C、 6个月

D、12个月

二、判断题(每题1分,共30分)

1、对于日间清算账户余额不足清算的支付业务,由国家处理中心退回,待次日再做处理(

×)

2、支付系统运行城市人民银行分支支行应该与开立清算账户的银行签订高额罚息贷款协议(√ )

3、人民银行提供的高额罚息贷款期限为3天,日利率为万分之五。(×

)

4、大额支付系统参与者包括直接参与者、间接参与者两种。( ×)

5、支付系统的清算账户,仅仅是直接参与者开立的(×

)。

6、发起清算行是向支付系统提交支付信息并开设清算账户的直接参与者或特许参与者。发起清算行不可作为发起行向支付系统发起支付业务。(×

)

7、支付信息由纸质凭证转为电子信息,电子信息产生支付效力,

- 7

20、因不可抗力以及因电力供应障碍、通讯传输障碍灯其他不可预见及在合理范围内无法控制的意外事件,造成质押业务系统无法正常运行,是质押品的质押、解押、置换、质押额度分配和收回处理延误或中断,给有关各方造成损失的,应根据不可抗力及意外事件的影响程度部分或全部免除当事人的赔偿责任,但相关当事人均有义务及时排除故障和采取补救措施(√ )。

21、成员机构连续三个清算日无法完成支付的,由中国银联通知该成员机构,停止转接其发卡行标识代码(BIN)下的全部跨行交易,并报人民银行备案。(

× )

22、支票影像交换系统处理的支票业务分为区域业务和全国业务。提出行是指出票人开户的银行业金融机构。(

× )

23、在支票影像交换系统中,支票影像采集标准如下:未附粘单支票应采集正面和背面影像;附粘单支票应采集其正面和记载最后二手委托收款背书粘单的影像,其他背书信息在电子清算信息中连续记录。(

× )

24、申请加入支付系统的银行业金融机构,应同时加入大额支付系统和小额支付系统。(√ )

25、支付系统参与者行名行号信息中除机构名称以外的其他要素变更的,其所属直接参与者应及时通过行名行号管理系统办理变更手续,同时需向人民银行当地分支机构提交书面变更材料。(×

)

26、跨系统银行本票和系统内银行本票均可通过小额支付系统办理,系统内银行本票也可通过银行行内系统办理。(√ )

27、现金银行本票的代理付款行应为出票银行的系统内营业机构,转账银行本票的代理付款行可为同一票据交换区域内的任一银行机构。( √ )

28、小额支付系统通存通兑业务处理的原则是:实时入账、定时清算。(

√ )

29、为有效防范通存通兑业务风险,代理行可以设定客户办理通存通兑业务的金额上限。(× )

30、人民银行规定:小额支付系统质押业务中,各类债券的质押率最高不超过80%。(× )

- 91011 -

第五篇:卫生系统考试

卫生系统内的医学基础包括:组织胚胎学,解剖学,生理学,免疫学,诊断学,药理学,生物化学,病理学,病理生理学.

1、脑神经共有多少对?说明其名称。

答:脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。其顺序与名称如下:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。

2、小肠的起止点在哪里?总长度是多少?包括哪几部分?

答:小肠是消化管中最长的部分,起自胃的幽门,止于回盲瓣,成人总长度约5~7米;可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。

3、病原微生物分哪几大类?

答:病原微生物分八大类:(1)细菌;(2)病毒;(3)立克次氏体;(4)螺旋体;(5)支原体;(6)衣原体;(7)真菌;(8)放线菌。

4、什么叫病毒?

答:病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格,以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。

5、什么叫抗原?什么叫抗体?

答:能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。

机体受抗原刺激后,在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性,只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体;有了抗体,没有抗原,抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。

6、何谓免疫?

答:免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。

功能包括:防御、自身稳定、免疫监视三种功能。

7、何谓疫苗?

答:将具有抗原性的物质,减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物,接种于人体内,能刺激人体自动产生免疫力,这种物质称为疫苗,如麻疹、脑炎疫苗等。

8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分?

答:血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括:红细胞、白细胞和血小板;液体部分称血浆,含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。

9、正常人体液总量占体重的多少?

答:正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重的40%、细胞外液占体重的20%,包括血浆和细胞间液等。

10、血液有哪些生理功能?

答:运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。

11、什么叫微循环?它的主要功能?

答:小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。

它主要是实现物质交换,即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。

12、脑脊液有哪些主要功能?

答:脑脊液可以保护和营养脑及脊髓,维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡,运走代谢产物等。

13、什么叫脑疝?

答:当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时,颅内压不断增高达到一定程度时,就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成脑疝。

14、什么叫梗死?什么叫栓塞?

答:内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死,称为梗死。 在循环血液或淋巴液中的异物栓子等,随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程,称为栓塞。

15、何谓血栓形成?何谓血栓?

答:在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程,称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。

16、何谓休克?分几种类型?

答:是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。

共分七类:(1)失血性休克;(2)过敏性休克;(3)失液性休克;(4)感染性休克;(5)心源性休克;(6)创伤性休克;(7)神经源性休克。

17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水?

答:高渗性脱水:丢失的水多于盐,细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压,因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热,多汗而饮水不足者。

等渗性脱水:体液中水和电解质丢失基本平衡,细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎,婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。

低渗性脱水:丢失的盐多于水,细胞外液不仅容量减少,而且渗透压也低于细胞内液,因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者,如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。

18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么?

答:临床上泛指失水、失盐为脱水,但严格的讲,脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。

引起脱水的原因,主要是体液丢失过多(由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等)或入液体量不足。

19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)?

答:在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中,微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集。即广泛的形成微血栓,称为弥漫性血管内凝血。 20、复苏的定义是什么?包括哪些内容?[ ]

答:对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。

复苏术主要由两部分组成:

(1)心脏复苏:如心前区叩击,胸外心脏按压,心脏复苏药物的应用,室颤的电复律等。其目的在于恢复自主的有效循环。

(2)呼吸复苏:如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应,排出二氧化碳,恢复自主呼吸。在复苏过程中,两者不可分割,必须同时进行。

21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施?

答:去枕平卧、头偏向一侧,心前区叩击4~5次,并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳,可行心腔内注射药物,电除颤等措施。并迅速建立静脉通路,给予碱性药物,采取头部降温等措施。

22、胸外心脏挤压的原理如何?

答:利用胸廓的弹性,双手交叉重叠按压胸骨,以间接压迫心脏,使心脏排血;放松时,由于胸廓的弹性,胸骨复原,胸内负压增加,血液回流至心脏,心室充盈,周而复始,以推动血液循环。

基础医学基本知识解答

(一)

育龙网 WWW.CHINA-B.C0M 2009年06月25日 来源:互联网

育龙网核心提示:

1、脑神经共有多少对?说明其名称。答:脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。其顺序与名称如下:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神

1、脑神经共有多少对?说明其名称。

答:脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。其顺序与名称如下:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。

2、小肠的起止点在哪里?总长度是多少?包括哪几部分? 答:小肠是消化管中最长的部分,起自胃的幽门,止于回盲瓣,成人总长度约5~7米;可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。

3、病原微生物分哪几大类?

答:病原微生物分八大类:(1)细菌;(2)病毒;(3)立克次氏体;(4)螺旋体;(5)支原体;(6)衣原体;(7)真菌;(8)放线菌。

4、什么叫病毒?

答:病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格,以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。

5、什么叫抗原?什么叫抗体?

答:能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。

机体受抗原刺激后,在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性,只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体;有了抗体,没有抗原,抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。

6、何谓免疫?

答:免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。

功能包括:防御、自身稳定、免疫监视三种功能。

7、何谓疫苗?

答:将具有抗原性的物质,减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物,接种于人体内,能刺激人体自动产生免疫力,这种物质称为疫苗,如麻疹、脑炎疫苗等。

8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分?

答:血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括:红细胞、白细胞和血小板;液体部分称血浆,含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。

9、正常人体液总量占体重的多少?

答:正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重的40%、细胞外液占体重的20%,包括血浆和细胞间液等。

10、血液有哪些生理功能?

答:运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。

11、什么叫微循环?它的主要功能?

答:小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。

它主要是实现物质交换,即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。

12、脑脊液有哪些主要功能?

答:脑脊液可以保护和营养脑及脊髓,维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡,运走代谢产物等。

13、什么叫脑疝?

答:当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时,颅内压不断增高达到一定程度时,就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成脑疝。

14、什么叫梗死?什么叫栓塞?

答:内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死,称为梗死。

在循环血液或淋巴液中的异物栓子等,随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程,称为栓塞。

15、何谓血栓形成?何谓血栓?

答:在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程,称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。

16、何谓休克?分几种类型?

答:是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。 共分七类:(1)失血性休克;(2)过敏性休克;(3)失液性休克;(4)感染性休克;(5)心源性休克;(6)创伤性休克;(7)神经源性休克。

17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水?

答:高渗性脱水:丢失的水多于盐,细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压,因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热,多汗而饮水不足者。

等渗性脱水:体液中水和电解质丢失基本平衡,细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎,婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。

低渗性脱水:丢失的盐多于水,细胞外液不仅容量减少,而且渗透压也低于细胞内液,因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者,如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。

18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么?

答:临床上泛指失水、失盐为脱水,但严格的讲,脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。

引起脱水的原因,主要是体液丢失过多(由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等)或入液体量不足。

19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)?

答:在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中,微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集。即广泛的形成微血栓,称为弥漫性血管内凝血。

20、复苏的定义是什么?包括哪些内容?[ ]

答:对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。

复苏术主要由两部分组成:

(1)心脏复苏:如心前区叩击,胸外心脏按压,心脏复苏药物的应用,室颤的电复律等。其目的在于恢复自主的有效循环。 (2)呼吸复苏:如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应,排出二氧化碳,恢复自主呼吸。在复苏过程中,两者不可分割,必须同时进行。

21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施?

答:去枕平卧、头偏向一侧,心前区叩击4~5次,并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳,可行心腔内注射药物,电除颤等措施。并迅速建立静脉通路,给予碱性药物,采取头部降温等措施。

22、胸外心脏挤压的原理如何?

答:利用胸廓的弹性,双手交叉重叠按压胸骨,以间接压迫心脏,使心脏排血;放松时,由于胸廓的弹性,胸骨复原,胸内负压增加,血液回流至心脏,心室充盈,周而复始,以推动血液循环。

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基础医学基本知识和临床护理基础知识试题1 2009年03月30日 星期一 18:11

1、脑神经共有多少对?说明其名称。

答:脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。其顺序与名称如下:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。

2、小肠的起止点在哪里?总长度是多少?包括哪几部分? 答:小肠是消化管中最长的部分,起自胃的幽门,止于回盲瓣,成人总长度约5~7米;可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。

3、病原微生物分哪几大类? 答:病原微生物分八大类:(1)细菌;(2)病毒;(3)立克次氏体;(4)螺旋体;(5)支原体;(6)衣原体;(7)真菌;(8)放线菌。

4、什么叫病毒? 答:病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格,以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。

5、什么叫抗原?什么叫抗体?

答:能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。

机体受抗原刺激后,在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性,只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体;有了抗体,没有抗原,抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。

6、何谓免疫? 答:免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。 功能包括:防御、自身稳定、免疫监视三种功能。

7、何谓疫苗? 答:将具有抗原性的物质,减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物,接种于人体内,能刺激人体自动产生免疫力,这种物质称为疫苗,如麻疹、脑炎疫苗等。

8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分? 答:血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括:红细胞、白细胞和血小板;液体部分称血浆,含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。

9、正常人体液总量占体重的多少?

答:正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重的40%、细胞外液占体重的20%,包括血浆和细胞间液等。

10、血液有哪些生理功能? 答:运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。

11、什么叫微循环?它的主要功能? 答:小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。

它主要是实现物质交换,即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。

12、脑脊液有哪些主要功能? 答:脑脊液可以保护和营养脑及脊髓,维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡,运走代谢产物等。

13、什么叫脑疝? 答:当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时,颅内压不断增高达到一定程度时,就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成脑疝。

14、什么叫梗死?什么叫栓塞? 答:内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死,称为梗死。

在循环血液或淋巴液中的异物栓子等,随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程,称为栓塞。

15、何谓血栓形成?何谓血栓? 答:在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程,称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。

16、何谓休克?分几种类型? 答:是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。

共分七类:(1)失血性休克;(2)过敏性休克;(3)失液性休克;(4)感染性休克;(5)心源性休克;(6)创伤性休克;(7)神经源性休克。

17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水? 答:高渗性脱水:丢失的水多于盐,细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压,因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热,多汗而饮水不足者。

等渗性脱水:体液中水和电解质丢失基本平衡,细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎,婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。

低渗性脱水:丢失的盐多于水,细胞外液不仅容量减少,而且渗透压也低于细胞内液,因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者,如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。

18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么?

答:临床上泛指失水、失盐为脱水,但严格的讲,脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。

引起脱水的原因,主要是体液丢失过多(由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等)或摄入液体量不足。

19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)?

答:在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中,微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集.即广泛的形成微血栓,称为弥漫性血管内凝血。 20、复苏的定义是什么?包括哪些内容?

答:对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。 复苏术主要由两部分组成:

(1)心脏复苏:如心前区叩击,胸外心脏按压,心脏复苏药物的应用,室颤的电复律等。其目的 在于恢复自主的有效循环。

(2)呼吸复苏:如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应,排出二氧化碳,恢复自主呼吸。 在复苏过程中,两者不可分割,必须同时进行。

21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施?

答:去枕平卧、头偏向一侧,心前区叩击4~5次,并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳,可行心腔内注射药物,电除颤等措施。并迅速建立静脉通路,给予碱性药物,采取头部降温等措施。

22、胸外心脏挤压的原理如何? 答:利用胸廓的弹性,双手交叉重叠按压胸骨,以间接压迫心脏,使心脏排血;放松时,由于胸廓的弹性,胸骨复原,胸内负压增加,血液回流至心脏,心室充盈,周而复始,以推动血液循环。

23、胸外心脏挤压的部位?方向和深度? 答:部位:胸骨下端1/3处。 方向:有节律和垂直压向脊柱方向。

深度:使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3~4厘米。

24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些? 答:(1)压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等;若用力太轻,则往往无效。 (2)压迫时应带有一定的冲击力,使心脏受到一定的震荡,以激发心搏。

(3)按压与放松的时间应大致相等,每分钟60~80次为宜。以免心脏舒张期过短,回心血量不足,影响挤压效果。 (4)新生儿或婴幼儿可用2~3个手指按压,即可达到挤压的目的。

25、心搏骤停时,复苏抢救的有效指征是什么? 答:能触到周围大动脉的搏动,上肢收缩压在60毫米汞柱(即8KPa)以上,颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩小,自主呼吸恢复。

26、复苏过程中,为什么要用冰帽?

答:为了降低脑组织的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减慢或抑制其损害的进展,有利于脑细胞的恢复。

27、常用的人工呼吸有几种方法? 答:有两种方法:

(1)—般人工呼吸法:口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。 (2)加压人工呼吸法:简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。

28、什么叫缺氧? 答:机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量,当组织得不到充分的氧气,或不能充分利用氧以进行正常的代谢活动时,叫做缺氧。

29、使用人工呼吸器的适应症有哪些?

答:可用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救,以及麻醉期间的呼吸管理。 30、哪些患者禁用呼吸机? 答:张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者,禁用呼吸机。

31、什么叫呼吸困难? 答:呼吸困难为缺氧的主要症状之一,表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。

32、中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义? 答;中心静脉压的正常值是8~12厘米水柱。

中心静脉压高于15~20厘米水柱,提示血容量过多或心脏排血量明显减少,有发生肺水肿的危险,应减少输液,酶情给予快速洋地黄制剂等措施。

中心静脉压低于5厘米水柱,提示有效循环血不足,应快速补充血容量。

33、什么叫意识朦胧? 答:患者轻度意识障碍,定向力已有部分障碍,呼之能应,不能准确回答问题,各种深浅反射存在。

34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷?

答:嗜睡是指在足够的睡眠时间之外,仍处于睡眠状态,对环境的区别能力较差,对各种刺激的反应尚属正常,但较迟缓,能唤醒,并能正确回答问话。

昏迷指患者意识完全丧失,运动、感觉和反射等功能障碍,不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时,许多反射活动均消失,如角膜反射和瞳孔对光反射消失;中度昏迷时对各种刺激均无反应,对强烈刺激可出现防御反射,角膜反射减弱,瞳孔对光反应迟钝;轻度昏迷时,呼唤不应,对强烈疼痛刺激可有痛觉表情,上述反射均存在。

35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用?

答:右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的,其分子量近似血浆蛋白,故不能透过毛细血管,也不易从肾脏排泄,在血管内停留时间较长,起到提高胶体渗透压的作用,从而增加血容量。

36、甘露醇降低颅内压的机理是什么? 答:静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20~30分钟滴完。口服不能起上述作用,故不能口服。

37、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果?如何急救? 答:硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有阻断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹。发生以上情况,应立即停药,静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液解救。

38、静脉推注氨茶碱时要注意什么? 答:静脉推注氨茶碱必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。

39、全静脉营养的意义是什么? 答;是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖、蛋白质、电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量、氨基酸、电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代替胃肠道补充营养,以维持组织的修复与机体生长的需要。 40、什么叫心肺复苏A、B、C?

答:对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏。所谓A、B、C是指确定心跳、呼吸停止,即按A、B、C顺序进行复苏。“A”(Airway)指开放气道,方法是:头后仰、托颈、托下颌,从而使气道开放;“B”(Breathing)指人工呼吸,方法是:口对口或口对鼻将气吹入;“C”(Circula-tion)指人工循环,方法是:用拳猛击病人心前区,即拳击起搏等。

41、心搏骤停时临床有哪些表现? 答:心搏骤停时临床表现有:

1、急性意识丧失及喘息后呼吸停止;

2、桡动脉、股动脉或颈动脉搏动消失;

3、心音消失;

4、急性苍白或紫绀;

5、出现痉挛性强直;

6、瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始);

7、脑电图波低平;

8、心电图改变。

42、临床上对休克患者观察的要点是什么? 答:意识和表情,皮肤色泽、温度、湿度,周围静脉充盈度,血压及脉压差,脉率,呼吸频率和深度,尿量及尿比重。

43、严重休克为什么无尿? 答:严重休克患者可发生微循环功能的障碍,引起组织灌流极度不足,此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血,肾素增多,引起了肾血管进一步收缩,肾小球滤过更为减少甚至停止,造成少尿或无尿。与此同时,休克引起的肾实质损伤,亦造成少尿或无尿的加重。

44、为什么要求在清晨留尿标本? 答:因清晨排出的尿,尿量及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影响,PH值最低。有利于保持有形成份如细胞和管型等完整。

45、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升?为什么? 答:尿潴留一次导尿不能超过1,000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱。另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。

46、昏迷病人容易发生哪些合并症?

答:昏迷病人容易发生:(1)褥疮;(2)呼吸道并发症:如吸入性肺炎;(3)角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎;(4)口腔炎。

47、为病人选择正确卧位的目的是什么? 答:选择正确卧位的目的是使病人:(1)感到舒适,减少疲劳;(2)减轻某些疾病的症状;(3)有利于病人的检查、治疗及手术。

48、搬运内脏出血的病人应注意什么? 答:内脏出血最常见的有:肺结核大出血、上消化道大出血、肝脾破裂等。内出血发生多为急性,病人常处于严重休克状态,因此必须分秒必争的进行抢救,休克好转后,再行搬运。

(1)若为肺结核大出血者,已知咯血病灶位于哪一侧,则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血,搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素止血,采取半卧位,头偏向一侧,以防突然咯血发生窒息。

(2)若为消化道出血时,应采取头高脚低位,使血液流向腹腔,稳托腰背部,避免抱胸腹部,以免加重出血。 (3)若为肝脾破裂出血者,因其出血量大,休克发生快,也应先输血补液,休克好转后再搬运。肝破裂时取右侧卧位,脾破裂时,取左侧卧位以减少出血,若为开放性脾破裂时,应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。 (4)注意输液器的皮管勿折曲,保持输液通畅。

49、青霉素过敏反应的原因是什么? 答:过敏反应系由抗原、抗体相互作用而引起,青霉素G是一种半抗原,进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原,刺激机体产生特异性抗体,存在于体内。当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体,即发生过敏反应。 50、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么? 答:要点是要迅速及时,就地抢救。 (1)立即停药,平卧、保暖、给氧气吸入。

(2)即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1毫升,小儿酌减。如症状不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射,或用氢化可地松200~300毫克加入5%~10%葡萄糖溶液中静脉滴注。 (3)抗组织胺类药物:如盐酸异丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。 (4)针刺疗法:如取人中、内关等部位。

(5)经上述处理病情不见好转,血压不回升,需扩充血容量,可用右旋糖酐。必要时可用升压药,如多巴胺、阿拉明,去甲肾上腺素等。

(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。 (7)心搏骤停时,心内注射强心剂,并行胸外心脏按压。 (8)肌肉张力减低或瘫痪时,皮下注射新斯的明0.5~1毫克。

在抢救同时应密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施。

51、怎样预防青霉素过敏反应? 答:(1)询问有关青霉素过敏史,以后再做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做过敏试验。 (2)过敏试验阳性者禁用。 (3)阳性者,应在其病历上做特殊标记并告之患者及其家属。

(4)患者使用过青霉素,已停药三天后如仍需注射膏霉素,应重新做过敏试验。 (5)青霉素溶液应现用现配。

52、链霉素、破伤风抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是多少? 答:链霉素皮试液每0.1毫升含250单位;破伤风抗毒素每0.l毫升含15国际单位;细胞色素C每0.1毫升含0.075毫克。

53、何谓要素饮食? 答:要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食,或称元素饮食,即使在没有消化液的情况下,也可以由小肠完全吸收。

其特点是:营养价值高,营养成分全面而平衡,成分明确,无渣滓不含纤维素,有压缩性,排粪少,携带方便,易保存。

54、记出入液量的意义? 答:(1)记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据,以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应。

(2)调整治疗措施,对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和营养供给等,随时进行调整,保证疗效。如果不能准确记录出入液量,将给病情发展造成错误判断,给治疗措施带来不利,使其在生理、病理上发生改变,出现代谢障碍,影响病变的恢复,因此准确记录出入量的意义是十分重要的。

55、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察? 答:高热患者体温骤降时,常伴有大量出汗,以致造成体液大量丢失、在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降,脉搏细速,四肢冰冷等虚脱或休克表现,因此应往意观察。一旦出现上述情况,立即配合医生及时处理。不恰当地使用解热剂,可出现类似情况,故对高热患者应慎用解热剂。

56、为什么慢性肺心病患者要采取持续低流量给氧? 答:因长期动脉二氧化碳分压增高,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸。此时如给患者大流量氧气,使血氧分压骤然升高,而缺氧解除,通过颈动脉窦反射性刺激呼吸的作用减弱或消失,致使呼吸暂停或变浅,反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,所以要低流量给氧。

57、早期发现肿瘤的7种主要信号是什么? 答:肿瘤的7种主要信号:(1)大小便习惯的改变;(2)溃疡长期不愈;(3)出血或分泌物异常;(4)乳房或其他部位纤维增生或肿块;(5)消化不良或吞咽困难;(6)疣和痣明显改变;(7)频咳或声音嘶哑。

58、左心功能不全病人为什么要取半坐位? 答:平卧位时感到呼吸困难。采取高枕位或半坐位,可以使回心血量减少,肺充血减轻、膈肌下降肺活量增加,使呼吸困难减轻。

59、什么是心脏性猝死? 答:心脏性猝死是指原来健康人或病灶显著改善过程中的病人因心脏原因而突然发生死亡。

60、低钾可引起哪些症状? 答:低钾可引起恶心、呕吐、肢体无力或麻痹、低血压和心律失常等。米以上。 基础医学基本知识和临床护理基础知识试题2 2009年03月30日 星期一 18:14 6

1、心肌梗塞病人三大合并症? 答:(1)急性心衰:表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率>120次/分。

(2)心源性休克:表现血压下降、四肢冰冷、面色苍白。

(3)严重心律失常:出现室性早搏多于5次/分,也可出现多源性室早心率过缓40~50次/分和室颤。6

2、什么是甲亢危象及护理? 答:甲亢患者出现高热(体温40℃以上)、心率140~200次/分、烦躁、呕吐、腹泻、谵妄,昏迷等症状。如出现甲亢危象应及时报告医生。

护理:吸氧,有脱水休克者应按休克护理,立即补液,观察T、P、R、BP的变化,高热时应降温,血压下降者给予升压,并注意出入量的记录。

63、什么是嗜铬细胞瘤,发作时应如何抢救? 答:嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤。其发作时应立即给氧,并急查心电图,注意有无心肌梗塞及心律失常表现,密切观察血压变化。如有阵发性高血压立即报告医生,并采取有效的抢救措施,对症治疗。并注意有无并发症的发生,如心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他异常变化。如有嗜铬细胞瘤危象发生,应立即抽血测定尿素氮、肌酐、血糖等,避免叩压肿瘤部位。

64、使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么?

答:使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确,注射部位要经常更换,以防局部组织硬化、脂肪萎缩,使胰岛素吸收不良而影响治疗效果;另一方面应注意观察病人病情变化,有无胰岛素过量而引起低血糖。如病人出现心慌,出冷汗、面色苍白,脉速甚至抽搐、昏迷,此时应考虑是否有低血糖反应,应立即报告医生,按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液。

? 6

5、什么叫DIC?应用肝素治疗应注意什么答:主要由于血液凝固性增高,在微循环内形成血栓,继而导致凝血因子消耗,以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症,称为DIC。肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物质,应用时 要注意观察凝血酶原时间,超过30秒不凝血时应停药。

66、急性白血病的临床症状? 答:起病急骤,有发热,贫血、出血倾向及消瘦症状。部分成年人及青少年患者可缓慢起病,表现乏力,咽喉疼痛,纳差,面黄,轻度鼻衄及牙龈出血等。

67、什么叫应激性溃疡? 答:应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡。可因创伤、休克、感染、烧伤、药物、某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起。其发生与粘膜血流障碍、粘膜屏障破坏、H+逆行扩散等有关,应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状,多为突然腹痛、呕血、黑便甚至出血性休克,多为大小不等的多发表浅性溃疡,溃疡发生在幽门部。 6

8、引起急性上消化道出血的常见原因有哪些? 答:①溃疡病;②急性胃粘膜病变;③食管静脉曲张;④胃贲门食道粘膜撕裂综合症;⑤胃癌;⑥ 其他(包括诊断不明)。

69、为什么进高蛋白及高脂肪的食物,易使慢性胰腺炎急性发作

? 答:由于酸性食糜,蛋白质分解产物和脂肪等,可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素,胰泌素经血循环作用于胰腺,使其分泌大量胰液,以加强消化。慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物,就可因胰液大量的分泌,增加胰腺的负担,而引起急性发作。 70、肝昏迷的治疗原则? 答:卧床休息,增加营养,给于高糖、高维生素饮食,限制蛋白质摄入,调整电解质紊乱,清洁洗肠,谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注,纠正脑机能紊乱,注意治疗脑水肿,严密观察肾功能,并随时纠正和治疗诱发因素。

71、肝硬化为什么会引起呕血? 答:当肝硬化出现门脉高压,侧支循环形成,可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张。当门脉压力增高到一定程度时遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血。

72、何谓肺性脑病? 答:肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的,以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症。临床上除呼吸功能不全征象外,尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍、血气分析二氧化碳分压(PaCO2)>9.8KPa、PH值<7.35为肺性脑病。

73、何谓呼吸衰竭? 答:呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力,进而出现低氧血症,或伴有高碳酸血症的临床表现。动脉血氧分压(PaO2)降至8KPa,动脉血PaCO2,升至6.7KPa以上即为呼吸衰竭的标志。 7

4、高压性气胸(张力性气胸)的紧急处理? 答:

一、立即排出气体,减低胸腔压力。 (一)穿刺排气。 (二)闭式引流。

二、经上述治疗肺仍处于萎陷,应考虑支气管损伤或肺破裂,可开胸检查修补伤肺。

三、控制肺内感染。

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四、对症处理:给氧、防止剧咳可用镇咳药等。7

5、为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃答:因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏,所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液 洗胃,可用清水或淡盐水等。

76、胆绞痛发作的病人止痛时,为什么常合用杜冷丁及阿托品,而不单独使用吗啡或杜冷丁

? 答:因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重,如和阿托品同用,则既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显。

77、为何胆结石患者晚间症状加重? 答:因晚间迷走神经兴奋,使胆囊、胆囊颈管收缩,易产生胆绞痛。另外夜间平卧、特别是右侧卧时,胆石易自胆囊滑进胆囊颈管,发生嵌顿,引起胆绞痛。

78、为什么急性胰腺炎患者要禁食

? 答:为避免进食时,酸性食糜进入十二指肠,促使胰腺分泌旺盛,胰管内压力增高,加重胰腺病变,所以急性胰腺炎的患者早期应禁食。

79、有一肠梗阻患者,在使用胃肠减压后六小时,减压液只有40毫升,腹胀症状仍未缓解,你认为是哪些原因造成的

? 答:可能是由于胃管插入的深度不够,胃管阻塞或不通畅,胃肠减压器漏气。

80、某患者因肠坏死,手术切除小肠4.5米后,其生理功能有何影响

? 答:小肠切除的安全范围是50%(正常人小肠长度平均5~7米),如切除80%以上会严重影响肠道对营养物质的吸收,出现营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等,造成机体生理功能障碍,严重危及生命。

81、腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是什么? 答:有利于腹腔引流,使感染局限化,减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛;有利于伤口的愈合。

82、胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么? 答:(1)急性穿孔;

(2)幽门梗阻 (3)溃疡大出血;(4)胃溃疡恶性变。

83、手术后形成肠粘连的原因有几种

? 答:(1)手术或病变造成的腹膜缺损;

(2)腹腔内异物存留;

(3)腹腔内残有血肿; (4)腹腔内感染。

84、毒血症与败血症的鉴别要点是什么

? 答:毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶,而有大量毒素进入血循环,产生临床症状,血培养为阴性。

败血症则为细菌进入血循环,并迅速繁殖产生临床症状,血培养为阳性。8

5、何谓面部三角区?该部位有疖肿时为什么不能挤压

? 答:两侧嘴角到鼻根部(内眦)之间的区域为面部三角区。此外静脉网的血液经内眦静脉、眼静脉流到颅内海绵窦,挤压三角区的炎症疖肿时。可使感染沿静脉扩散到颅内。发生海绵窦炎或颅内脓肿。 8

6、脓肿切开引流时要注意哪些事项? 答:(1)在波动最明显处切开。

(2)切口应有足够的长度,并作在低位,以便引流。

(3)切口方向一般要与皮纹平行,不作经关节的纵切口。

(4)深部脓肿切开前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度。(5)切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织。

(6)脓液排除后,用手指探查脓腔,并将脓腔内的纤维间隔分开。(7)记录放人脓腔的引流物的数目。8

7、何谓脊髓震荡(脊髓休克

)? 答:脊髓本身无器质性破坏,亦未受软组织血肿和小骨片挤压。脊髓神经细胞遭受强烈震荡后,可有暂时性功能抑制,发生传导障碍。伤后立即在脊髓骨折平面下发生弛缓性瘫痪,一般在数小时至数日以后可大部分恢复,最后完全恢复。

88、何谓损伤性窒息? 答:由于强烈暴力挤压胸部,使胸腔压力骤增,促使静脉血逆流到头部,造成广泛淤血、皮肤青紫、口腔粘膜及眼结膜出血称之为损伤性窒息。

89、甲亢术后常见的并发症是什么

? 答:(1)呼吸困难、窒息;

(2)甲状腺危象;

(3)喉返神经损伤引起声音嘶哑;(4)喉上神经损伤引起声调降低,误吞,呛咳;(5)甲状旁腺损伤引起手足抽搐;(6)甲亢复发;

(7)甲状腺机能减退。

90、甲状腺术后出现呼吸困难常见原因

? 答:(1)切口血肿压迫气管;

(2)气管软化塌陷;

(3)喉头水肿;

(4)双侧喉返神经损伤。 9

1、腹膜炎的特征? 答:腹痛;腹肌的紧张、压痛、反跳痛;可有肠鸣音消失。 9

2、张力性气胸的紧急处理措施是什么

? 答:立即用粗针头(18号针头)从锁骨中线外第

二、三肋间刺入胸膜排气,可挽救生命。在转送时可于针栓部缚一橡胶指套,顶部剪开1厘米以上的小口,呼气时气体经剪开小口排出;吸气时指套塌陷,阻止气体进入,以保证转运途中安全。然后再行胸腔闭式引流。 9

3、胸膜腔负压的临床意义? 答:(1)肺脏保持扩张状态; (2)促使静脉血液向心回流;

(3)保持气体的交换使用。

? 9

4、颅内压增高有什么临床表现答:头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。还可能出现一侧或双侧眼球外展不全、复视、头晕、反应迟钝、智力减退;晚期可出现生命体征的变化,如血压升高、心率缓慢;脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等;最后可导致呼吸、循环功能衰竭。

95、骨折发生时可能出现的并发症有什么

? 答:(1)脂肪栓塞; (2)肺栓塞; (3)血管损伤; (4)神经系统损伤;

(5)内脏损伤;

(6)感染; (7)肌肉损伤。

96、什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合

? 答:一期愈合:主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。

二期愈合:指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。

三期愈合:对于污染较重或可能感染的伤口,清创后暂用引流,观察3~5日,作延期缝合。

97、为什么麻醉前需禁食?一般禁食时间为多少

? 答:①为了防止呕吐,胃内容物误吸气管而窒息。②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术后胃膨胀及吻合口裂开。麻醉前禁食时间为8小时。

98、休克晚期发生DIC的主要机理是什么? 答:休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高凝状态,因而在各器官毛细血管内形成小血栓,出现DIC。

99、移植的分类及定义? 答:将机体的一部分组织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体,称为移植。

①自体移植:将病人自身的组织器官移植到缺损部位,这种移植不发生排斥。

②同质移植:同卵双生同胞之间的移植,因为遗传因素同质移植一般不发生排斥。③同种异体移植:不同人体之间的移植。如皮肤,角膜,器官均可移植,移植物主要取自尸体。移植后有相容性问题,可能发生排斥。

④异种移植:不同种系之间的移植:例如人体烧伤后将猪皮移植到创面。这种移植因遗传上因素差别悬殊、均将发生排斥,故只能起临时治疗作用。

基础医学基本知识和临床护理基础知识试题3 2009年03月30日 星期一 18:15 100、强心甙的作用是什么? 答:(1)加强心肌收缩力; (2)减慢心率; (3)抑制传导。

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1、孕期用药对胎儿有何影响? 答:孕妇服用的几乎所有药物都能通过胎盘进入胎儿体内,也能从胎儿再回到母体。妊娠期母体各系统发生一系列生理变化,而胎儿则处于发育过程的不同阶段,各器官功能尚不完善,某些对母体无严重付作用的药物,对胎儿可产生毒性反应,甚至导致畸形。胚胎受损最敏感的时间是器官处于高度分化、发育、形成阶段,约在妊娠15~56天。

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2、哪些孕妇容易发生妊高征? 答:(1)年轻初产妇及高年初产妇。 (2)体型,矮胖者。

(3)发病时间一般在孕20周以后,尤其在孕32周后最为多见。 (4)营养不良,特别伴有严重贫血者易得病。

(5)有原发性高血压,慢性肾炎,糖尿病合并妊娠者。 (6)有双胎、羊水过多,葡萄胎的孕妇,发病率高。

(7)气侯变化与妊高征的发病有一定关系,冬季与初春寒冷季节和气压升高情况下易发病。 10

3、产后出血有哪些原因? 答:(1)子宫收缩乏力。

①全身性因素:有消耗性疾病,营养不良,严重贫血,产程延长或者难产使体力消耗厉害的,使用过多的镇静剂,麻醉剂和降压药等。

②局部因素:羊水过多,巨大儿,多胎等子宫肌纤维过度伸展,子宫肌纤维退行性变,前置胎盘等。 (2)胎盘滞留和残留,妨碍了子宫收缩。 (3)软产道损伤。

(4)凝血功能障碍:重型胎盘早剥,妊高征、死胎、羊水栓塞等。 10

4、新生儿有几种特殊的生理状态? 答:(1)生理性体重下降:出生后2~4天有一暂时体重下降,4天后回升,7~10天应恢复出生时的体重。

(2)生理性黄疸:出生2~3天出现,于4~6天最明显,2周内消退。 (3)乳腺增大,出生后3~5天,有时可有乳汁,2~3周消退,禁止挤乳,以防感染和乳腺管的损伤。

(4)阴道出血:女婴出生后5~7天有时可见有少量阴道出血,持续1~2天自止。 10

5、应如何预防和护理新生儿尿布疹?

答:(1)经常更换尿布,如有大便次数增加或消化不良时应及时处理。

(2)保持臀部皮肤的清洁干燥,大便后用温水拭擦臀部,并涂上5%鞣酸软膏。 (3)换尿布时动作要轻柔,不可粗暴,用吸水性强的尿布。

(4)出现红臀时可用红外线照射臀部,使皮肤干燥和改善血液循环,促进创面愈合,有感染时应用抗生素湿敷。 10

6、如何预防新生儿吸入性肺炎? 答:(1)积极防治围产期胎儿窒息、缺氧,对胎盘功能不全及过期产的孕妇应仔细监测胎心。胎心异常时,胎儿头皮血PH<7.20应考虑剖腹产。

(2)对羊水有胎便污染的胎儿,一旦胎头娩出立即吸出口、鼻腔内的分泌物,如胎粪稠厚,或婴儿不哭,立即气管插管吸出胎粪。

(3)严格禁止给窒息儿注射可拉明、洛贝林等中枢兴奋剂,因为此类药物所引起的几次强有力的呼吸,不但增加耗氧量。反而将咽喉、气管内的胎粪吸入下面小气道而无法消除。 10

7、小儿各年龄阶段是如何划分的? 答:胎儿期:从受孕到分娩共280天。 新生儿期:从出生到28天。 婴儿期:生后28天到1岁。 幼儿期:1~3岁。 学龄前期:3~7岁。 学龄期:7~14岁。

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8、小儿呕吐常见于哪些原因? 答:呕吐常见原因:

(1)消化系统疾病:a、先天性畸形或狭窄,食道过短,食道裂孔疝,食道憩室、贲门失驰症,胃重复畸形,幽门痉挛或幽门肥大性狭窄,环状胰腺,十二指肠憩室、,美克儿氏憩室,先天性肠闭锁或狭窄、肠旋转不良等。b、后天性:喂养不当或吞咽空气过多、食管炎、溃疡病、胃炎、肠炎、胆道蛔虫症、肠套叠,其它原因所致肠梗阻、肝炎、胰腺炎、胆囊炎、药物副作用及中毒所致,尤其是口服给药容易引起恶心、呕吐。

(2)消化道以外的疾病:a:颅内疾病:颅内出血、缺氧、肿瘤、脑炎或脑膜炎、脑水肿等。b:感染:小儿任何感染均可发生呕吐。c:代谢紊乱:如酸中毒、碱中毒、尿毒症等。d:其它:各种原因引起的中毒均易发生呕吐等。 护理:对呕吐患儿应取侧卧位,以免呕吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎。 10

9、营养不良发病的原因是什么?主要临床表现是什么? 答:原因:

(1)疾病影响:患急、慢性疾病,如麻疹、肺炎、结核、慢性腹泻、先天性畸形如腭裂等,使营养进入量不足,加之患病时代谢增快,消耗增加,均会使营养物质的吸收和利用不足,长期之后就容易发生。

(2)喂养不当,如母奶不足而单纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养,又缺乏添加脂肪、蛋白质之类食物,尤其不及时添加副食品或骤然断奶。

(3)不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食,使食欲减退。

临床表现:体内脂肪逐渐消失,体重减轻。皮下脂肪消失的一般顺序:首先腹部,而后躯干,四肢,臀部、最后面颊,常伴有全身各系统不同程度的功能紊乱。

110、营养不良如何来分度? 答:2岁以下小儿患营养不良一般分Ⅰ~Ⅲ度;

Ⅰ度营养不良:其测量方法是:在腹部脐旁乳线上,以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角,将皮脂层捏起,其厚度在0.8~0.4公分,此时腹部,躯干和臀部的脂肪变薄,内脏功能无改变。体重低于正常15~25%。 Ⅱ度营养不良:腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下,胸背、四肢、臀部脂肪消失,面颊变薄,消瘦明显,内脏功能降低,患儿烦躁,免疫功能降低,易感染疾病。体重低于正常25~40%。

Ⅲ度营养不良:全身皮下脂肪层几乎消失,消瘦更甚,内脏功能减退明显,出现精神不安,胃肠功能紊乱等症状。易发生各种疾患,体重低于正常40%以上。 1

11、试述小儿肺炎合并心衰的临床表现? 答:(1)呼吸困难突然加重,烦躁不安,面色苍白或紫绀。

(2)心率增快,在160~180次/分以上,而且不能以体温升高而呼吸困难来解释,又与肺炎病情进展不一致。 (3)肝脏迅速增大,超过2厘米以上。

1

12、小儿缺氧时用氧浓度多少为宜? 小儿氧中毒主要可引起哪些病症?

答:小儿缺氧时用氧浓度30~40%(2~4升/分)为宜,严重缺氧时可达50%(6~8升/分)。 小儿氧中毒主要可引起肺损伤,眼晶体后纤维增生,中枢神经系统损伤。

1

13、幼儿急疹的临床特点? 答:起病急,高热,体温可达39~41℃,,持续3~5天可骤降,体温降至正常后周身皮肤即出现红色玫瑰疹,1~2天后自行消退。大多数小儿发病时一般情况良好。

1

14、什么是护理程序?由哪几个阶段组成? 答:护理程序是以促进和恢复病人的健康目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对病人进行主动、全面的整体护理,使病人达到最佳健康状态。护理程序是由评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段组成。 1

15、如何实施护理计划? 答:实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程,实施的方法: (1)由护士直接为护理对象提供护理。

(2)与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。 (3)教育、指导患者及家属参与护理活动,发挥患者的积极性。

(4)实施过程中,护士要继续收集资料,评估病人的健康状况和对措施的反应,随时进行调整。 (5)及时书写护理记录,包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。 1

16、当今医院感染的主要危险因素有哪些? 答:主要有四个方面:

(1)现代化诊疗技术和侵入性操作:如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等。 (2)损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。 (3)造成机体抵抗力下降的原发病:如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。 (4)引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。

1

17、医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤店应如何处理? 答:(1)以碘伏处理伤口。

(2)肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白,成人500单位,免疫力可维持21天。 (3)可联合乙型肝炎疫苗。

(4)定期进行乙型肝炎血清学检查半年至1年。 1

18、如何预防静脉导管感染? 答:(1)尽量使用不锈钢针头,尤以头皮静脉针进行静脉输液为好。导管宜选口径相宜,质地柔软硅管。

(2)调整输入液体的渗透压、pH和浓度:渗透压小于600mOsm/kg·H2O;pH为6.87.4;钾浓度小于40mmol/L;氨基酸、抗生素避免高浓度。

(3)必要时可用小剂量肝素从导管内注入,每12小时注入1000单位/ml的肝素液2ml。 (4)配制液体在无菌操作台上进行,配好后在4小时内使用。 1

19、抗生素的使用原则是什么? 答:①有效控制感染,争取最佳疗效。 ②预防和减少抗生素的毒副作用。

③注意剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株。

④密切注意病人体内正常菌群失调。

⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性,严格选药和给药途径,防止浪费。 120、合理使用抗生素的要注意什么? ①病毒性感染一般不使用抗生素。

②对发热原因不明,且无可疑细菌感染征象者,不宜使用抗生素。对病情严重或细菌性感染不能排除者,可针对性地选用抗生素。

③力争在使用抗生前留取临床标本。

基础医学基本知识和临床护理基础知识试题 分享 2009-06-09 21:35 阅读73 评论0

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1、脑神经共有多少对?说明其名称。

答:脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。其顺序与名称如下:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。

2、小肠的起止点在哪里?总长度是多少?包括哪几部分? 答:小肠是消化管中最长的部分,起自胃的幽门,止于回盲瓣,成人总长度约5~7米;可分为非系膜部分的十二指肠和

系膜部分的空肠和回肠三部分。

3、病原微生物分哪几大类?

答:病原微生物分八大类:(1)细菌;(2)病毒;(3)立克次氏体;(4)螺旋体;(5)支原体;(6)衣原体;(7)真菌;(8)放线菌。

4、什么叫病毒?

答:病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格,以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。

5、什么叫抗原?什么叫抗体?

答:能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。

机体受抗原刺激后,在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性,只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体;有了抗体,没有抗原,抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。

6、何谓免疫? 答:免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。

功能包括:防御、自身稳定、免疫监视三种功能。

7、何谓疫苗? 答:将具有抗原性的物质,减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物,接种于人体内,能刺激人体自动

产生免疫力,这种物质称为疫苗,如麻疹、脑炎疫苗等。

8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分? 答:血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括:红细胞、白细胞和血小板;液体部分称血浆,含有大量水分

和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。

9、正常人体液总量占体重的多少?

答:正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重的40%、细胞外液占体重的20%,包括血浆和细胞间液等。

10、血液有哪些生理功能?

答:运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。

11、什么叫微循环?它的主要功能?

答:小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。

它主要是实现物质交换,即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。

12、脑脊液有哪些主要功能? 答:脑脊液可以保护和营养脑及脊髓,维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡,运走代谢产物等。

13、什么叫脑疝?

答:当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时,颅内压不断增高达到一定程度时,就会迫使一部分

脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成脑疝。

14、什么叫梗死?什么叫栓塞? 答:内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死,称为梗死。

在循环血液或淋巴液中的异物栓子等,随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程,称为栓塞。

15、何谓血栓形成?何谓血栓? 答:在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程,称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。

16、何谓休克?分几种类型? 答:是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障

碍和细胞受损的病理过程。

共分七类:(1)失血性休克;(2)过敏性休克;(3)失液性休克;(4)感染性休克;(5)心源性休克;(6)创伤性休克;(7)神经源

性休克。

17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水? 答:高渗性脱水:丢失的水多于盐,细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压,因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。

常见于急性腹泻伴高热,多汗而饮水不足者。

等渗性脱水:体液中水和电解质丢失基本平衡,细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎,婴幼儿腹泻、胃肠

减压等大量丢失消化液的患者。

低渗性脱水:丢失的盐多于水,细胞外液不仅容量减少,而且渗透压也低于细胞内液,因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者,如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。

18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么?

答:临床上泛指失水、失盐为脱水,但严格的讲,脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。

引起脱水的原因,主要是体液丢失过多(由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、

渗出和肠梗阻等)或摄入液体量不足。

19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)?

答:在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中,微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集.即广泛的形成微血栓,称为弥漫性血管内凝血。

20、复苏的定义是什么?包括哪些内容?

答:对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。

复苏术主要由两部分组成:

(1)心脏复苏:如心前区叩击,胸外心脏按压,心脏复苏药物的应用,室颤的电复律等。其目的

在于恢复自主的有效循环。

(2)呼吸复苏:如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应,排出二氧化碳,恢复自主呼吸。

在复苏过程中,两者不可分割,必须同时进行。

21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施?

答:去枕平卧、头偏向一侧,心前区叩击4~5次,并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳,可行心腔内注射药物,电除颤等措施。并迅速建立静脉通路,给予碱性药物,采取头部

降温等措施。

22、胸外心脏挤压的原理如何? 答:利用胸廓的弹性,双手交叉重叠按压胸骨,以间接压迫心脏,使心脏排血;放松时,由于胸廓的弹性,胸骨复原,胸内负压增加,血液回流至心脏,心室充盈,周而复始,以推动血液循环。

23、胸外心脏挤压的部位?方向和深度?

答:部位:胸骨下端1/3处。

方向:有节律和垂直压向脊柱方向。

深度:使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3~4厘米。

24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些? 答:(1)压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等;若用力太轻,则往往无效。

(2)压迫时应带有一定的冲击力,使心脏受到一定的震荡,以激发心搏。

(3)按压与放松的时间应大致相等,每分钟60~80次为宜。以免心脏舒张期过短,回心血量不足,影响挤压效果。

(4)新生儿或婴幼儿可用2~3个手指按压,即可达到挤压的目的。

25、心搏骤停时,复苏抢救的有效指征是什么? 答:能触到周围大动脉的搏动,上肢收缩压在60毫米汞柱(即8KPa)以上,颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩

小,自主呼吸恢复。

26、复苏过程中,为什么要用冰帽?

答:为了降低脑组织的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减慢或抑制其损害的进展,有利于脑细胞

的恢复。

27、常用的人工呼吸有几种方法?

答:有两种方法:

(1)—般人工呼吸法:口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。

(2)加压人工呼吸法:简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。

28、什么叫缺氧?

答:机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量,当组织得不到充分的氧气,或不能充分利用氧以进行正常

的代谢活动时,叫做缺氧。

29、使用人工呼吸器的适应症有哪些?

答:可用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救,以及麻醉期间的呼吸管理。

30、哪些患者禁用呼吸机? 答:张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者,禁用呼吸机。

31、什么叫呼吸困难?

答:呼吸困难为缺氧的主要症状之一,表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。

32、中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义?

答;中心静脉压的正常值是8~12厘米水柱。

中心静脉压高于15~20厘米水柱,提示血容量过多或心脏排血量明显减少,有发生肺水肿的危险,应减少输液,酶情

给予快速洋地黄制剂等措施。

中心静脉压低于5厘米水柱,提示有效循环血不足,应快速补充血容量。

33、什么叫意识朦胧?

答:患者轻度意识障碍,定向力已有部分障碍,呼之能应,不能准确回答问题,各种深浅反射存在。

34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷?

答:嗜睡是指在足够的睡眠时间之外,仍处于睡眠状态,对环境的区别能力较差,对各种刺激的反应尚属正常,但较迟

缓,能唤醒,并能正确回答问话。

昏迷指患者意识完全丧失,运动、感觉和反射等功能障碍,不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时,许多反射活动均消失,如角膜反射和瞳孔对光反射消失;中度昏迷时对各种刺激均无反应,对强烈刺激可出现防御反射,角膜反射减弱,瞳孔对光反应迟钝;轻度昏迷时,呼唤不应,对强烈疼痛刺激可有痛觉表情,上述反射均存在。

35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用?

答:右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的,其分子量近似血浆蛋白,故不能透过毛细血管,也不易从肾脏排泄,在血管内停留时间较长,起到提高胶体渗透压的作用,从而增加血容量。

36、甘露醇降低颅内压的机理是什么? 答:静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20~30分钟滴完。口服不能起上述作用,故不能

口服。

37、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果?如何急救? 答:硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有阻断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹。发生以上情况,应立即停药,静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液

解救。

38、静脉推注氨茶碱时要注意什么? 答:静脉推注氨茶碱必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。

39、全静脉营养的意义是什么? 答;是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖、蛋白质、电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量、氨基酸、电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代替胃肠道补充营养,以维持组织的修复与机体生长的需要。

40、什么叫心肺复苏A、B、C?

答:对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏。所谓A、B、C是指确定心跳、呼吸停止,即按A、B、C顺序进行复苏。“A”(Airway)指开放气道,方法是:头后仰、托颈、托下颌,从而使气道开放;“B”(Breathing)指人工呼吸,方法是:口对口或口对鼻将气吹入;“C”(Circula-tion)指人工循环,方法是:用拳猛击病人心前区,即拳击起搏等。

41、心搏骤停时临床有哪些表现?

答:心搏骤停时临床表现有:

1、急性意识丧失及喘息后呼吸停止;

2、桡动脉、股动脉或颈动脉搏动消失;

3、心音消失;

4、急性苍白或紫绀;

5、出现痉挛性强直;

6、瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始);

7、脑电图波低平;

8、心电图改变。

42、临床上对休克患者观察的要点是什么? 答:意识和表情,皮肤色泽、温度、湿度,周围静脉充盈度,血压及脉压差,脉率,呼吸频率和深度,尿量及尿比重。

43、严重休克为什么无尿?

答:严重休克患者可发生微循环功能的障碍,引起组织灌流极度不足,此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血,肾素增多,引起了肾血管进一步收缩,肾小球滤过更为减少甚至停止,造成少尿或无尿。与此同时,休克引起的肾实质损伤,亦

造成少尿或无尿的加重。

44、为什么要求在清晨留尿标本? 答:因清晨排出的尿,尿量及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影响,PH值最低。有利于保持有形成份如细

胞和管型等完整。

45、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升?为什么? 答:尿潴留一次导尿不能超过1,000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱。另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。

46、昏迷病人容易发生哪些合并症?

答:昏迷病人容易发生:(1)褥疮;(2)呼吸道并发症:如吸入性肺炎;(3)角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎;(4)口腔炎。

47、为病人选择正确卧位的目的是什么? 答:选择正确卧位的目的是使病人:(1)感到舒适,减少疲劳;(2)减轻某些疾病的症状;(3)有利于病人的检查、治疗及手

术。

48、搬运内脏出血的病人应注意什么?

答:内脏出血最常见的有:肺结核大出血、上消化道大出血、肝脾破裂等。内出血发生多为急性,病人常处于严重休克状态,因此必须分秒必争的进行抢救,休克好转后,再行搬运。

(1)若为肺结核大出血者,已知咯血病灶位于哪一侧,则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血,搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素止血,采取半卧位,头偏向一侧,以防突然咯血发生窒息。

(2)若为消化道出血时,应采取头高脚低位,使血液流向腹腔,稳托腰背部,避免抱胸腹部,以免加重出血。

(3)若为肝脾破裂出血者,因其出血量大,休克发生快,也应先输血补液,休克好转后再搬运。肝破裂时取右侧卧位,脾破裂时,取左侧卧位以减少出血,若为开放性脾破裂时,应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。

(4)注意输液器的皮管勿折曲,保持输液通畅。

49、青霉素过敏反应的原因是什么? 答:过敏反应系由抗原、抗体相互作用而引起,青霉素G是一种半抗原,进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原,刺激机体产生特异性抗体,存在于体内。当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体,即发生过敏反应。

50、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么?

答:要点是要迅速及时,就地抢救。

(1)立即停药,平卧、保暖、给氧气吸入。

(2)即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1毫升,小儿酌减。如症状不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射,或用氢化可地松200~300毫克加入5%~10%葡萄糖溶液中静脉滴注。 (3)抗组织胺类药物:如盐酸异丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。

(4)针刺疗法:如取人中、内关等部位。

(5)经上述处理病情不见好转,血压不回升,需扩充血容量,可用右旋糖酐。必要时可用升压药,如多巴胺、阿拉明,去

甲肾上腺素等。

(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。

(7)心搏骤停时,心内注射强心剂,并行胸外心脏按压。

(8)肌肉张力减低或瘫痪时,皮下注射新斯的明0.5~1毫克。

在抢救同时应密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急

救措施。

51、怎样预防青霉素过敏反应? 答:(1)询问有关青霉素过敏史,以后再做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做过敏试验。

(2)过敏试验阳性者禁用。

(3)阳性者,应在其病历上做特殊标记并告之患者及其家属。

(4)患者使用过青霉素,已停药三天后如仍需注射膏霉素,应重新做过敏试验。

(5)青霉素溶液应现用现配。

52、链霉素、破伤风抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是多少? 答:链霉素皮试液每0.1毫升含250单位;破伤风抗毒素每0.l毫升含15国际单位;细胞色素C每0.1毫升含0.075毫

克。

53、何谓要素饮食?

答:要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食,或称元素饮食,即使在没有消化液的情况下,也可以由小肠完

全吸收。

其特点是:营养价值高,营养成分全面而平衡,成分明确,无渣滓不含纤维素,有压缩性,排粪少,携带方便,易保存。

54、记出入液量的意义?

答:(1)记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据,以便观察机体需要和消耗

是否平衡及治疗反应。 (2)调整治疗措施,对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和营养供给等,随时进行调整,保证疗效。如果不能准确记录出入液量,将给病情发展造成错误判断,给治疗措施带来不利,使其在生理、病理上发生改变,出现代谢障碍,影响病变的恢复,

因此准确记录出入量的意义是十分重要的。

55、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察?

答:高热患者体温骤降时,常伴有大量出汗,以致造成体液大量丢失、在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降,脉搏细速,四肢冰冷等虚脱或休克表现,因此应往意观察。一旦出现上述情况,立即配合医生及时处理。不恰当地使用解热剂,

可出现类似情况,故对高热患者应慎用解热剂。

56、为什么慢性肺心病患者要采取持续低流量给氧? 答:因长期动脉二氧化碳分压增高,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸。此时如给患者大流量氧气,使血氧分压骤然升高,而缺氧解除,通过颈动脉窦反射性刺激呼吸的作用减弱或消失,致使呼吸暂停或变浅,反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,所以要低流量给氧。

57、早期发现肿瘤的7种主要信号是什么?

答:肿瘤的7种主要信号:(1)大小便习惯的改变;(2)溃疡长期不愈;(3)出血或分泌物异常;(4)乳房或其他部位纤维增生或肿块;(5)消化不良或吞咽困难;(6)疣和痣明显改变;(7)频咳或声音嘶哑。

58、左心功能不全病人为什么要取半坐位? 答:平卧位时感到呼吸困难。采取高枕位或半坐位,可以使回心血量减少,肺充血减轻、膈肌下降肺活量增加,使呼吸

困难减轻。

59、什么是心脏性猝死?

答:心脏性猝死是指原来健康人或病灶显著改善过程中的病人因心脏原因而突然发生死亡。

60、低钾可引起哪些症状?

答:低钾可引起恶心、呕吐、肢体无力或麻痹、低血压和心律失常等。

61、心肌梗塞病人三大合并症? 答:(1)急性心衰:表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率>120次/分。

(2)心源性休克:表现血压下降、四肢冰冷、面色苍白。

(3)严重心律失常:出现室性早搏多于5次/分,也可出现多源性室早心率过缓40~50次/分和室颤。

62、什么是甲亢危象及护理? 答:甲亢患者出现高热(体温40℃以上)、心率140~200次/分、烦躁、呕吐、腹泻、谵妄,昏迷等症状。如出现甲亢

危象应及时报告医生。 护理:吸氧,有脱水休克者应按休克护理,立即补液,观察T、P、R、BP的变化,高热时应降温,血压下降者给予升

压,并注意出入量的记录。

63、什么是嗜铬细胞瘤,发作时应如何抢救?

答:嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤。其发作时应立即给氧,并急查心电图,注意有无心肌梗塞及心律失常表现,密切观察血压变化。如有阵发性高血压立即报告医生,并采取有效的抢救措施,对症治疗。并注意有无并发症的发生,如心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他异常变化。如有嗜铬细胞瘤危象发生,应立即抽血测定尿素氮、肌酐、

血糖等,避免叩压肿瘤部位。

64、使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么?

答:使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确,注射部位要经常更换,以防局部组织硬化、脂肪萎缩,使胰岛素吸收不良而影响治疗效果;另一方面应注意观察病人病情变化,有无胰岛素过量而引起低血糖。如病人出现心慌,出冷汗、面色苍白,脉速甚至抽搐、昏迷,此时应考虑是否有低血糖反应,应立即报告医生,按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液。

65、什么叫DIC?应用肝素治疗应注意什么?

答:主要由于血液凝固性增高,在微循环内形成血栓,继而导致凝血因子消耗,以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症,称为DIC。肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物质,应用时 要注意观察凝血酶原时间,超过30秒不凝血时应

停药。

66、急性白血病的临床症状? 答:起病急骤,有发热,贫血、出血倾向及消瘦症状。部分成年人及青少年患者可缓慢起病,表现乏力,咽喉疼痛,纳

差,面黄,轻度鼻衄及牙龈出血等。

67、什么叫应激性溃疡? 答:应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡。可因创伤、休克、感染、烧伤、药物、某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起。其发生与粘膜血流障碍、粘膜屏障破坏、H+逆行扩散等有关,应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状,多为突然腹痛、呕血、黑便甚至出血性休克,多为大小不等的多发表浅性溃疡,溃疡发生在幽门部。

68、引起急性上消化道出血的常见原因有哪些?

答:①溃疡病;②急性胃粘膜病变;③食管静脉曲张;④胃贲门食道粘膜撕裂综合症;⑤胃癌;⑥

其他(包括诊断不明)。

69、为什么进高蛋白及高脂肪的食物,易使慢性胰腺炎急性发作? 答:由于酸性食糜,蛋白质分解产物和脂肪等,可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素,胰泌素经血循环作用于胰腺,使其分泌大量胰液,以加强消化。慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物,就可因胰液大量的分泌,增加胰腺的负担,而引起急

性发作。

70、肝昏迷的治疗原则? 答:卧床休息,增加营养,给于高糖、高维生素饮食,限制蛋白质摄入,调整电解质紊乱,清洁洗肠,谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注,纠正脑机能紊乱,注意治疗脑水肿,严密观察肾功能,并随时纠正和治疗诱发因素。

71、肝硬化为什么会引起呕血? 答:当肝硬化出现门脉高压,侧支循环形成,可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张。当门脉压力增高到一定程度时

遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血。

72、何谓肺性脑病?

答:肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的,以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症。临床上除呼吸功能不全征象外,尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍、血气分析二氧化碳分压(PaCO2)>9.8KPa、PH值<7.3

5为肺性脑病。

73、何谓呼吸衰竭? 答:呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力,进而出现低氧血症,或伴有高碳酸血症的临床表现。动脉血氧分压(PaO2)降至8KPa,动脉血PaCO2,升至6.7KPa以上即为呼吸衰竭的标志。

74、高压性气胸(张力性气胸)的紧急处理?

答:

一、立即排出气体,减低胸腔压力。

(一)穿刺排气。

(二)闭式引流。

二、经上述治疗肺仍处于萎陷,应考虑支气管损伤或肺破裂,可开胸检查修补伤肺。

三、控制肺内感染。

四、对症处理:给氧、防止剧咳可用镇咳药等。

75、为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃? 答:因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏,所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液 洗胃,可用清水或淡

盐水等。

76、胆绞痛发作的病人止痛时,为什么常合用杜冷丁及阿托品,而不单独使用吗啡或杜冷丁? 答:因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重,如和阿托品同用,则

既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显。

77、为何胆结石患者晚间症状加重? 答:因晚间迷走神经兴奋,使胆囊、胆囊颈管收缩,易产生胆绞痛。另外夜间平卧、特别是右侧卧时,胆石易自胆囊滑

进胆囊颈管,发生嵌顿,引起胆绞痛。

78、为什么急性胰腺炎患者要禁食? 答:为避免进食时,酸性食糜进入十二指肠,促使胰腺分泌旺盛,胰管内压力增高,加重胰腺病变,所以急性胰腺炎的

患者早期应禁食。

79、有一肠梗阻患者,在使用胃肠减压后六小时,减压液只有40毫升,腹胀症状仍未缓解,你认为是哪些原因造成的? 答:可能是由于胃管插入的深度不够,胃管阻塞或不通畅,胃肠减压器漏气。

80、某患者因肠坏死,手术切除小肠4.5米后,其生理功能有何影响? 答:小肠切除的安全范围是50%(正常人小肠长度平均5~7米),如切除80%以上会严重影响肠道对营养物质的吸收,出现营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等,造成机体生理功能障碍,严重危及生命。

81、腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是什么?

答:有利于腹腔引流,使感染局限化,减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛;有利于伤口的愈合。

82、胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么?

答:(1)急性穿孔;

(2)幽门梗阻

(3)溃疡大出血;

(4)胃溃疡恶性变。

83、手术后形成肠粘连的原因有几种?

答:(1)手术或病变造成的腹膜缺损;

(2)腹腔内异物存留;

(3)腹腔内残有血肿;

(4)腹腔内感染。

84、毒血症与败血症的鉴别要点是什么? 答:毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶,而有大量毒素进入血循环,产生临床症状,血培养为阴性。

败血症则为细菌进入血循环,并迅速繁殖产生临床症状,血培养为阳性。

85、何谓面部三角区?该部位有疖肿时为什么不能挤压? 答:两侧嘴角到鼻根部(内眦)之间的区域为面部三角区。此外静脉网的血液经内眦静脉、眼静脉流到颅内海绵窦,挤压三角区的炎症疖肿时。可使感染沿静脉扩散到颅内。发生海绵窦炎或颅内脓肿。

86、脓肿切开引流时要注意哪些事项?

答:(1)在波动最明显处切开。

(2)切口应有足够的长度,并作在低位,以便引流。

(3)切口方向一般要与皮纹平行,不作经关节的纵切口。

(4)深部脓肿切开前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度。

(5)切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织。

(6)脓液排除后,用手指探查脓腔,并将脓腔内的纤维间隔分开。

(7)记录放人脓腔的引流物的数目。

87、何谓脊髓震荡(脊髓休克)? 答:脊髓本身无器质性破坏,亦未受软组织血肿和小骨片挤压。脊髓神经细胞遭受强烈震荡后,可有暂时性功能抑制,发生传导障碍。伤后立即在脊髓骨折平面下发生弛缓性瘫痪,一般在数小时至数日以后可大部分恢复,最后完全恢复。

88、何谓损伤性窒息? 答:由于强烈暴力挤压胸部,使胸腔压力骤增,促使静脉血逆流到头部,造成广泛淤血、皮肤青紫、口腔粘膜及眼结膜

出血称之为损伤性窒息。

89、甲亢术后常见的并发症是什么?

答:(1)呼吸困难、窒息;

(2)甲状腺危象;

(3)喉返神经损伤引起声音嘶哑;

(4)喉上神经损伤引起声调降低,误吞,呛咳;

(5)甲状旁腺损伤引起手足抽搐;

(6)甲亢复发;

(7)甲状腺机能减退。

90、甲状腺术后出现呼吸困难常见原因?

答:(1)切口血肿压迫气管;

(2)气管软化塌陷;

(3)喉头水肿;

(4)双侧喉返神经损伤。

91、腹膜炎的特征?

答:腹痛;腹肌的紧张、压痛、反跳痛;可有肠鸣音消失。

92、张力性气胸的紧急处理措施是什么?

答:立即用粗针头(18号针头)从锁骨中线外第

二、三肋间刺入胸膜排气,可挽救生命。在转送时可于针栓部缚一橡胶指套,顶部剪开1厘米以上的小口,呼气时气体经剪开小口排出;吸气时指套塌陷,阻止气体进入,以保证转运途中安全。然后

再行胸腔闭式引流。

93、胸膜腔负压的临床意义?

答:(1)肺脏保持扩张状态;

(2)促使静脉血液向心回流;

(3)保持气体的交换使用。

94、颅内压增高有什么临床表现? 答:头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。还可能出现一侧或双侧眼球外展不全、复视、头晕、反应迟钝、智力减退;晚期可出现生命体征的变化,如血压升高、心率缓慢;脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等;最后可导致呼吸、循环功

能衰竭。

95、骨折发生时可能出现的并发症有什么?

答:(1)脂肪栓塞;

(2)肺栓塞;

(3)血管损伤;

(4)神经系统损伤;

(5)内脏损伤;

(6)感染;

(7)肌肉损伤。

96、什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合?

答:一期愈合:主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。

二期愈合:指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。

三期愈合:对于污染较重或可能感染的伤口,清创后暂用引流,观察3~5日,作延期缝合。

97、为什么麻醉前需禁食?一般禁食时间为多少?

答:①为了防止呕吐,胃内容物误吸气管而窒息。②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术后胃膨胀及吻合口裂开。

麻醉前禁食时间为8小时。

98、休克晚期发生DIC的主要机理是什么?

答:休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高凝状态,因而在各

器官毛细血管内形成小血栓,出现DIC。

99、移植的分类及定义? 答:将机体的一部分组织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体,称为移植。

①自体移植:将病人自身的组织器官移植到缺损部位,这种移植不发生排斥。

②同质移植:同卵双生同胞之间的移植,因为遗传因素同质移植一般不发生排斥。

③同种异体移植:不同人体之间的移植。如皮肤,角膜,器官均可移植,移植物主要取自尸体。移植后有相容性问题,

可能发生排斥。

④异种移植:不同种系之间的移植:例如人体烧伤后将猪皮移植到创面。这种移植因遗传上因素差别悬殊、均将发生排

斥,故只能起临时治疗作用。

100、强心甙的作用是什么?

答:(1)加强心肌收缩力;

(2)减慢心率;

(3)抑制传导。

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1、孕期用药对胎儿有何影响? 答:孕妇服用的几乎所有药物都能通过胎盘进入胎儿体内,也能从胎儿再回到母体。妊娠期母体各系统发生一系列生理变化,而胎儿则处于发育过程的不同阶段,各器官功能尚不完善,某些对母体无严重付作用的药物,对胎儿可产生毒性反应,甚至导致畸形。胚胎受损最敏感的时间是器官处于高度分化、发育、形成阶段,约在妊娠15~56天。

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2、哪些孕妇容易发生妊高征?

答:(1)年轻初产妇及高年初产妇。

(2)体型,矮胖者。

(3)发病时间一般在孕20周以后,尤其在孕32周后最为多见。

(4)营养不良,特别伴有严重贫血者易得病。

(5)有原发性高血压,慢性肾炎,糖尿病合并妊娠者。

(6)有双胎、羊水过多,葡萄胎的孕妇,发病率高。

(7)气侯变化与妊高征的发病有一定关系,冬季与初春寒冷季节和气压升高情况下易发病。

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3、产后出血有哪些原因?

答:(1)子宫收缩乏力。

①全身性因素:有消耗性疾病,营养不良,严重贫血,产程延长或者难产使体力消耗厉害的,使用过多的镇静剂,麻醉

剂和降压药等。

②局部因素:羊水过多,巨大儿,多胎等子宫肌纤维过度伸展,子宫肌纤维退行性变,前置胎盘等。

(2)胎盘滞留和残留,妨碍了子宫收缩。

(3)软产道损伤。

(4)凝血功能障碍:重型胎盘早剥,妊高征、死胎、羊水栓塞等。

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4、新生儿有几种特殊的生理状态? 答:(1)生理性体重下降:出生后2~4天有一暂时体重下降,4天后回升,7~10天应恢复出生时的体重。

(2)生理性黄疸:出生2~3天出现,于4~6天最明显,2周内消退。

(3)乳腺增大,出生后3~5天,有时可有乳汁,2~3周消退,禁止挤乳,以防感染和乳腺管的损伤。

(4)阴道出血:女婴出生后5~7天有时可见有少量阴道出血,持续1~2天自止。

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5、应如何预防和护理新生儿尿布疹? 答:(1)经常更换尿布,如有大便次数增加或消化不良时应及时处理。

(2)保持臀部皮肤的清洁干燥,大便后用温水拭擦臀部,并涂上5%鞣酸软膏。

(3)换尿布时动作要轻柔,不可粗暴,用吸水性强的尿布。

(4)出现红臀时可用红外线照射臀部,使皮肤干燥和改善血液循环,促进创面愈合,有感染时应用抗生素湿敷。

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6、如何预防新生儿吸入性肺炎? 答:(1)积极防治围产期胎儿窒息、缺氧,对胎盘功能不全及过期产的孕妇应仔细监测胎心。胎心异常时,胎儿头皮血P

H<7.20应考虑剖腹产。

(2)对羊水有胎便污染的胎儿,一旦胎头娩出立即吸出口、鼻腔内的分泌物,如胎粪稠厚,或婴儿不哭,立即气管插管吸

出胎粪。

(3)严格禁止给窒息儿注射可拉明、洛贝林等中枢兴奋剂,因为此类药物所引起的几次强有力的呼吸,不但增加耗氧量。

反而将咽喉、气管内的胎粪吸入下面小气道而无法消除。

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7、小儿各年龄阶段是如何划分的?

答:胎儿期:从受孕到分娩共280天。

新生儿期:从出生到28天。

婴儿期:生后28天到1岁。

幼儿期:1~3岁。

学龄前期:3~7岁。

学龄期:7~14岁。

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8、小儿呕吐常见于哪些原因?

答:呕吐常见原因:

(1)消化系统疾病:a、先天性畸形或狭窄,食道过短,食道裂孔疝,食道憩室、贲门失驰症,胃重复畸形,幽门痉挛或幽门肥大性狭窄,环状胰腺,十二指肠憩室、,美克儿氏憩室,先天性肠闭锁或狭窄、肠旋转不良等。b、后天性:喂养不当或吞咽空气过多、食管炎、溃疡病、胃炎、肠炎、胆道蛔虫症、肠套叠,其它原因所致肠梗阻、肝炎、胰腺炎、胆囊炎、药物副

作用及中毒所致,尤其是口服给药容易引起恶心、呕吐。

(2)消化道以外的疾病:a:颅内疾病:颅内出血、缺氧、肿瘤、脑炎或脑膜炎、脑水肿等。b:感染:小儿任何感染均可发生呕吐。c:代谢紊乱:如酸中毒、碱中毒、尿毒症等。d:其它:各种原因引起的中毒均易发生呕吐等。

护理:对呕吐患儿应取侧卧位,以免呕吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎。

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9、营养不良发病的原因是什么?主要临床表现是什么?

答:原因:

(1)疾病影响:患急、慢性疾病,如麻疹、肺炎、结核、慢性腹泻、先天性畸形如腭裂等,使营养进入量不足,加之患病时代谢增快,消耗增加,均会使营养物质的吸收和利用不足,长期之后就容易发生。

(2)喂养不当,如母奶不足而单纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养,又缺乏添加脂肪、蛋白质之类食物,尤其不及时添

加副食品或骤然断奶。

(3)不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食,使食欲减退。

临床表现:体内脂肪逐渐消失,体重减轻。皮下脂肪消失的一般顺序:首先腹部,而后躯干,四肢,臀部、最后面颊,

常伴有全身各系统不同程度的功能紊乱。

110、营养不良如何来分度?

答:2岁以下小儿患营养不良一般分Ⅰ~Ⅲ度;

Ⅰ度营养不良:其测量方法是:在腹部脐旁乳线上,以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角,将皮脂层捏起,其厚度在0.8~0.4公分,此时腹部,躯干和臀部的脂肪变薄,内脏功能无改变。体重低于正常15~25%。

Ⅱ度营养不良:腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下,胸背、四肢、臀部脂肪消失,面颊变薄,消瘦明显,内脏功能降低,患儿烦躁,免疫功能降低,易感染疾病。体重低于正常25~40%。

Ⅲ度营养不良:全身皮下脂肪层几乎消失,消瘦更甚,内脏功能减退明显,出现精神不安,胃肠功能紊乱等症状。易发

生各种疾患,体重低于正常40%以上。

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11、试述小儿肺炎合并心衰的临床表现?

答:(1)呼吸困难突然加重,烦躁不安,面色苍白或紫绀。

(2)心率增快,在160~180次/分以上,而且不能以体温升高而呼吸困难来解释,又与肺炎病情进展不一致。

(3)肝脏迅速增大,超过2厘米以上。

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12、小儿缺氧时用氧浓度多少为宜? 小儿氧中毒主要可引起哪些病症?

答:小儿缺氧时用氧浓度30~40%(2~4升/分)为宜,严重缺氧时可达50%(6~8升/分)。

小儿氧中毒主要可引起肺损伤,眼晶体后纤维增生,中枢神经系统损伤。

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13、幼儿急疹的临床特点? 答:起病急,高热,体温可达39~41℃,,持续3~5天可骤降,体温降至正常后周身皮肤即出现红色玫瑰疹,1~2天

后自行消退。大多数小儿发病时一般情况良好。

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14、什么是护理程序?由哪几个阶段组成? 答:护理程序是以促进和恢复病人的健康目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对病人进行主动、全面的整体护理,使病人达到最佳健康状态。护理程序是由评估、诊断、计划、

实施和评价五个阶段组成。

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15、如何实施护理计划? 答:实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程,实施的方法:

(1)由护士直接为护理对象提供护理。

(2)与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。

(3)教育、指导患者及家属参与护理活动,发挥患者的积极性。

(4)实施过程中,护士要继续收集资料,评估病人的健康状况和对措施的反应,随时进行调整。

(5)及时书写护理记录,包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。

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16、当今医院感染的主要危险因素有哪些?

答:主要有四个方面:

(1)现代化诊疗技术和侵入性操作:如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等。

(2)损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。

(3)造成机体抵抗力下降的原发病:如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。

(4)引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。

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17、医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤店应如何处理?

答:(1)以碘伏处理伤口。

(2)肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白,成人500单位,免疫力可维持21天。

(3)可联合乙型肝炎疫苗。

(4)定期进行乙型肝炎血清学检查半年至1年。

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18、如何预防静脉导管感染? 答:(1)尽量使用不锈钢针头,尤以头皮静脉针进行静脉输液为好。导管宜选口径相宜,质地柔软硅管。 (2)调整输入液体的渗透压、pH和浓度:渗透压小于600mOsm/kg·H2O;pH为6.87.4;钾浓度小于40mmol/L;氨

基酸、抗生素避免高浓度。

(3)必要时可用小剂量肝素从导管内注入,每12小时注入1000单位/ml的肝素液2ml。

(4)配制液体在无菌操作台上进行,配好后在4小时内使用。

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19、抗生素的使用原则是什么?

答:①有效控制感染,争取最佳疗效。

②预防和减少抗生素的毒副作用。

③注意剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株。

④密切注意病人体内正常菌群失调。

⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性,严格选药和给药途径,防止浪费。

120、合理使用抗生素的要注意什么?

①病毒性感染一般不使用抗生素。

②对发热原因不明,且无可疑细菌感染征象者,不宜使用抗生素。对病情严重或细菌性感染不能排除者,可针对性地

选用抗生素。③力争在使用抗生前留取临床标本。

④联合使用抗生素,应严格掌握临床指征。

⑤严格掌握抗生素的局部用药。

⑥严格掌握抗生素的预防用药。

⑦强调综合治疗、提高机体免疫能力,不要过分依赖抗菌药物。

基础医学基本知识和临床护理基础知识试题 分享 2009-06-09 21:35 阅读74 评论0

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1、脑神经共有多少对?说明其名称。 答:脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。其顺序与名称如下:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。

2、小肠的起止点在哪里?总长度是多少?包括哪几部分? 答:小肠是消化管中最长的部分,起自胃的幽门,止于回盲瓣,成人总长度约5~7米;可分为非系膜部分的十二指肠和

系膜部分的空肠和回肠三部分。

3、病原微生物分哪几大类?

答:病原微生物分八大类:(1)细菌;(2)病毒;(3)立克次氏体;(4)螺旋体;(5)支原体;(6)衣原体;(7)真菌;(8)放线菌。

4、什么叫病毒?

答:病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格,以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。

5、什么叫抗原?什么叫抗体?

答:能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。

机体受抗原刺激后,在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性,只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体;有了抗体,没有抗原,抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。

6、何谓免疫? 答:免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。

功能包括:防御、自身稳定、免疫监视三种功能。

7、何谓疫苗? 答:将具有抗原性的物质,减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物,接种于人体内,能刺激人体自动

产生免疫力,这种物质称为疫苗,如麻疹、脑炎疫苗等。

8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分? 答:血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括:红细胞、白细胞和血小板;液体部分称血浆,含有大量水分

和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。

9、正常人体液总量占体重的多少?

答:正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重的40%、细胞外液占体重的20%,包括血浆和细胞间液等。

10、血液有哪些生理功能? 答:运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。

11、什么叫微循环?它的主要功能?

答:小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。

它主要是实现物质交换,即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。

12、脑脊液有哪些主要功能? 答:脑脊液可以保护和营养脑及脊髓,维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡,运走代谢产物等。

13、什么叫脑疝?

答:当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时,颅内压不断增高达到一定程度时,就会迫使一部分

脑组织通过自然孔隙,向压力较低处移位形成脑疝。

14、什么叫梗死?什么叫栓塞? 答:内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死,称为梗死。

在循环血液或淋巴液中的异物栓子等,随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程,称为栓塞。

15、何谓血栓形成?何谓血栓? 答:在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程,称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。

16、何谓休克?分几种类型? 答:是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障

碍和细胞受损的病理过程。

共分七类:(1)失血性休克;(2)过敏性休克;(3)失液性休克;(4)感染性休克;(5)心源性休克;(6)创伤性休克;(7)神经源

性休克。

17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水? 答:高渗性脱水:丢失的水多于盐,细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压,因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。

常见于急性腹泻伴高热,多汗而饮水不足者。

等渗性脱水:体液中水和电解质丢失基本平衡,细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎,婴幼儿腹泻、胃肠

减压等大量丢失消化液的患者。

低渗性脱水:丢失的盐多于水,细胞外液不仅容量减少,而且渗透压也低于细胞内液,因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者,如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。

18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么?

答:临床上泛指失水、失盐为脱水,但严格的讲,脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。

引起脱水的原因,主要是体液丢失过多(由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、

渗出和肠梗阻等)或摄入液体量不足。

19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)?

答:在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中,微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集.即广泛的形成微血栓,称为弥漫性血管内凝血。

20、复苏的定义是什么?包括哪些内容?

答:对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。

复苏术主要由两部分组成:

(1)心脏复苏:如心前区叩击,胸外心脏按压,心脏复苏药物的应用,室颤的电复律等。其目的

在于恢复自主的有效循环。

(2)呼吸复苏:如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应,排出二氧化碳,恢复自主呼吸。

在复苏过程中,两者不可分割,必须同时进行。

21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施?

答:去枕平卧、头偏向一侧,心前区叩击4~5次,并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳,可行心腔内注射药物,电除颤等措施。并迅速建立静脉通路,给予碱性药物,采取头部

降温等措施。

22、胸外心脏挤压的原理如何? 答:利用胸廓的弹性,双手交叉重叠按压胸骨,以间接压迫心脏,使心脏排血;放松时,由于胸廓的弹性,胸骨复原,胸内负压增加,血液回流至心脏,心室充盈,周而复始,以推动血液循环。

23、胸外心脏挤压的部位?方向和深度?

答:部位:胸骨下端1/3处。

方向:有节律和垂直压向脊柱方向。

深度:使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3~4厘米。

24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些? 答:(1)压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等;若用力太轻,则往往无效。

(2)压迫时应带有一定的冲击力,使心脏受到一定的震荡,以激发心搏。

(3)按压与放松的时间应大致相等,每分钟60~80次为宜。以免心脏舒张期过短,回心血量不足,影响挤压效果。

(4)新生儿或婴幼儿可用2~3个手指按压,即可达到挤压的目的。

25、心搏骤停时,复苏抢救的有效指征是什么? 答:能触到周围大动脉的搏动,上肢收缩压在60毫米汞柱(即8KPa)以上,颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩

小,自主呼吸恢复。

26、复苏过程中,为什么要用冰帽?

答:为了降低脑组织的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减慢或抑制其损害的进展,有利于脑细胞

的恢复。

27、常用的人工呼吸有几种方法?

答:有两种方法:

(1)—般人工呼吸法:口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。

(2)加压人工呼吸法:简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。

28、什么叫缺氧?

答:机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量,当组织得不到充分的氧气,或不能充分利用氧以进行正常

的代谢活动时,叫做缺氧。

29、使用人工呼吸器的适应症有哪些?

答:可用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救,以及麻醉期间的呼吸管理。

30、哪些患者禁用呼吸机? 答:张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者,禁用呼吸机。

31、什么叫呼吸困难?

答:呼吸困难为缺氧的主要症状之一,表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。

32、中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义?

答;中心静脉压的正常值是8~12厘米水柱。 中心静脉压高于15~20厘米水柱,提示血容量过多或心脏排血量明显减少,有发生肺水肿的危险,应减少输液,酶情

给予快速洋地黄制剂等措施。

中心静脉压低于5厘米水柱,提示有效循环血不足,应快速补充血容量。

33、什么叫意识朦胧?

答:患者轻度意识障碍,定向力已有部分障碍,呼之能应,不能准确回答问题,各种深浅反射存在。

34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷?

答:嗜睡是指在足够的睡眠时间之外,仍处于睡眠状态,对环境的区别能力较差,对各种刺激的反应尚属正常,但较迟

缓,能唤醒,并能正确回答问话。

昏迷指患者意识完全丧失,运动、感觉和反射等功能障碍,不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时,许多反射活动均消失,如角膜反射和瞳孔对光反射消失;中度昏迷时对各种刺激均无反应,对强烈刺激可出现防御反射,角膜反射减弱,瞳孔对光反应迟钝;轻度昏迷时,呼唤不应,对强烈疼痛刺激可有痛觉表情,上述反射均存在。

35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用?

答:右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的,其分子量近似血浆蛋白,故不能透过毛细血管,也不易从肾脏排泄,在血管内停留时间较长,起到提高胶体渗透压的作用,从而增加血容量。

36、甘露醇降低颅内压的机理是什么? 答:静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20~30分钟滴完。口服不能起上述作用,故不能

口服。

37、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果?如何急救? 答:硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有阻断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹。发生以上情况,应立即停药,静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液

解救。

38、静脉推注氨茶碱时要注意什么? 答:静脉推注氨茶碱必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。

39、全静脉营养的意义是什么? 答;是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖、蛋白质、电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量、氨基酸、电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代替胃肠道补充营养,以维持组织的修复与机体生长的需要。

40、什么叫心肺复苏A、B、C? 答:对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏。所谓A、B、C是指确定心跳、呼吸停止,即按A、B、C顺序进行复苏。“A”(Airway)指开放气道,方法是:头后仰、托颈、托下颌,从而使气道开放;“B”(Breathing)指人工呼吸,方法是:口对口或口对鼻将气吹入;“C”(Circula-tion)指人工循环,方法是:用拳猛击病人心前区,即拳击起搏等。

41、心搏骤停时临床有哪些表现?

答:心搏骤停时临床表现有:

1、急性意识丧失及喘息后呼吸停止;

2、桡动脉、股动脉或颈动脉搏动消失;

3、心音消失;

4、急性苍白或紫绀;

5、出现痉挛性强直;

6、瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始);

7、脑电图波低平;

8、心电图改变。

42、临床上对休克患者观察的要点是什么? 答:意识和表情,皮肤色泽、温度、湿度,周围静脉充盈度,血压及脉压差,脉率,呼吸频率和深度,尿量及尿比重。

43、严重休克为什么无尿?

答:严重休克患者可发生微循环功能的障碍,引起组织灌流极度不足,此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血,肾素增多,引起了肾血管进一步收缩,肾小球滤过更为减少甚至停止,造成少尿或无尿。与此同时,休克引起的肾实质损伤,亦

造成少尿或无尿的加重。

44、为什么要求在清晨留尿标本? 答:因清晨排出的尿,尿量及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影响,PH值最低。有利于保持有形成份如细

胞和管型等完整。

45、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升?为什么? 答:尿潴留一次导尿不能超过1,000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱。另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。

46、昏迷病人容易发生哪些合并症?

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