工伤保险相关规定

2022-07-01

第一篇:工伤保险相关规定

办理工伤手续的相关规定

一、职工在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,事故班组必须在1小时内向本单位调度室报告(特殊情况可直接向公司调度指挥中心报告)。单位调度室接到报告后应立即向公司调度指挥中心及安检部报告,由安检部进行事故调查,核实工伤情况。

二、职工在上下班途中发生的交通事故必须在4小时内报告公司调度指挥中心或单位调度室。公司调度指挥中心或单位调度室在接到报告后应立即通知安检部,安检部对报告情况认真核查。

三、职工在上下班途中发生交通事故必须报当地交警部门进行处理,安检部根据交警部门出具的交通事故认定书,并依据《工伤保险条例》第十四条之规定办理工伤手续。

四、由事故单位出具《工伤证明表》,并要求事故现场的安检员、班长、队长证明签字,再由事故单位的主管区(厂)长、安全区(厂)长、区(厂)长证明签字后报主管经理、安全经理审核签字,工伤证明表必须在事故发生后24小时内办理完毕。

五、工伤职工或家属或单位人员向安检部提交《工伤证明表》,由安检部给予办理工伤,并填写工伤记录表。

六、工伤记录表一式四份,安检部、医院、人力资源部、荣工部各一份,该表做为处理工伤事故的依据。

七、工伤人员单位或本人将安检部出具的工伤记录表交到荣工部,由荣工部根据工伤记录表填写《工伤认定申请表》,并上报当地社会保险行政部门。

第二篇:企业职工工伤事故赔偿相关法律规定

目前企业职工因工作遭受事故伤害或者职业病的情况很多,与之带来的赔偿问题常常会在企业和职工之间产生诸多纠纷,主要涉及职工赔偿的名目和数额,能否正确对待和解决此类问题也影响着企业的正常运转和发展,现将我国关于企业职工工伤赔偿的相关法律规定进行粗略介绍,以便我们企业在处理工伤事故中能把握分寸,协调好企业和职工的关系。

首先,在工伤赔偿中,企业赔偿实行的是无过错原则,即职工发生工伤,除非是由于职工自杀或自残行为造成,其他则不论职工是否有过错,企业均应对职工在工伤中造成的损失进行赔偿。所以,一旦企业发生工伤,与职工搞好协调关系有利于将来与职工就赔偿问题达成协议,尽量避免与职工关系搞僵后在今后赔偿中多费口舌。因为职工遭遇工伤后,身体和精神均会有不同程度的伤害,在与企业协商赔偿过程中,多少会带着一点情绪,如企业在发生工伤后做好职工及其家属的安抚工作,以后与其商量赔偿事宜时他们就不会狮子大开口,我们企业也较容易在双方让步的基础上与之一次性解决,不会留后遗症!

其次,我们国家为了保障因工作遭受事故伤害或者职业病的职工获得医疗救治,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤风险,要求各单位企业参加工伤保险。此后如用人单位发生工伤事故或职工患职业病,所产生的损失赔偿中,有部分就由工伤保险基金支付,否则就全由用人单位承担。工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成。国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率,并根据工伤保险费使用、工伤发生率等情况在每个行业内确定若干费率档次,用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。职工有权依照法律规定享受工伤保险待遇,即用人单位即使没有为职工交纳工伤保险费,在工伤事故发生后,职工仍然有权要求企业按照国家工伤保险待遇进行赔偿。因此,我们企业可以根据本企业在生产过程中的风险以及以往工伤的发生率,参考工伤保险费率的高低考虑是否有必要参加工伤保险。

第三,企业在工伤事故中应承担的赔偿范围

1、职工因工作遭受工伤事故伤害或者职业病治疗,享受工伤医疗待遇,用人单位有义务为受伤职工支付医疗费,如用人单位参加工伤保险,则医疗费中符合工伤医疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金中支付,其余部分则还是由用人单位承担。

2、在职工因工伤或患职业病暂停工作治疗期间,原工资福利待遇不变,由用人单位按月支付,停工留薪期一般不超过12个月,直至工伤职工评定伤残等级后,享受伤残待遇。

3、工伤职工如评定伤残等级后经相关部门确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费,按伤者不同程度的自理能力分别参照不同的标准。

4、职工因工致残被鉴定1-4级的,保留劳动关系,退出劳动岗位,享受以下待遇:

a、可以得到一次性伤残补助金。标准为24—18个月的本人工资;

b、按月获取伤残津贴,标准为本人工资的90%—75%;

这两项如用人单位参加工伤保险则由工伤保险基金支付。

c、用人单位和职工以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费,在工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,享受基本养老保险待遇。

职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇:

a、可以得到一次性伤残补助金。标准为16—14个月的本人工资,如用人单位参加工伤保险则由工伤保险基金支付;

b、保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为本人工资的70%—60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。

c、经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,实践中这一块补偿是比较可观的,用人单位这方面承担的损失也是最大。

职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:

a、可以得到一次性伤残补助金。标准为12—6个月的本人工资,

如用人单位参加工伤保险则由工伤保险基金支付;

b、劳动合同期满或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

职工因工死亡,其直系亲属享受以下待遇:

a、丧葬补助金,按统筹地区上职工月平均工资6个月计算

b、供养亲属抚恤金,按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每月30%。孤寡老人或者孤儿每人每月在上述基础上增加10%;

c、一次性工亡补助金,标准为48—60个月的统筹地区上职工月平均工资。

如用人单位参加工伤保险,则从工伤保险基金中支付以上各项费用。

第三篇:深圳市社会保险个人缴费业务相关规定

在个人缴费窗口缴费后,有收据吗?

答:社保计财部门于当月22日至31日内进行一次银行托收。参保人应于当月20日前在托收银行账户内存有足够当月应缴的社保费,以防托收失败。托收成功的次月,社保机构将委托市邮电部门向各参保人寄发《社会保险金专用收据》。

在个人缴费窗口缴费,如何确定缴费工资基数?

答:在个人缴费窗口申请参保的人员,其缴费总体比例与企业一致。参保人在《深圳市社会保险个人缴费申报表》上填报缴费基数。按现行养老保险条例规定,养老保险按缴费基数×19%,综合医疗保险按缴费基数×9%。缴费比例若有调整,按调整后的比例执行。所报缴费基数应以实际收入为准,但不得低于市上年度在岗职工月平均工资的60%,不得高于市上年度在岗职工月平均工资的300%。

哪几种情形可以个人缴费?

答:灵活就业人员或到内地企业就业的本市户籍员工可以到户籍

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在区的区社保机构个人费窗口申请个人缴费,同时参加保险和综合医疗保险(包括生育医疗保险)。本市户籍员工达到退休年龄但不满缴费年限的,可以由本人申请继续缴费,延缴延退。

个人缴费的银行账户可以变更吗?

答:参保人在开立缴费账号后,不得随意更改为其他账号。如存折遗失或其它特殊情况要求更改账号,应及时通知社保机构征收部门,并办理变更新账号手续。

个人缴费应到哪个社保机构办理社会保险参保手续?

答:申请参保人员应到户籍所在区的社保机构征收部门办理个人参保手续。

个人通信地址、联系方式等发生变化后,应如何修改? 答:参保人的通讯地址、联系电话发生变化后,持身份证、劳动保障卡,及时到参保区社保机构征收部门个人缴费窗口办理变更手续。

深圳户籍办理个人缴费时应提供哪些相关资料?

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答:个人缴费应提供以下资料 :

1、本人身份证原件及复印件;

2、户口簿或户口卡原件及复印件;

3、在深圳建行、中行、农行、工商银行之一开立的个人活期储蓄存折复印件(验原件);

4、填报《深圳市社会保险个人缴费申报表》及《委托银行代收社会保险费合同书》,《委托银行代收社会保险合同书》须到开户银行盖章;

5、首次参保属招调入深圳的员工(含复、退、转业军人或毕业分配)还须提供市(区)有调入权限部门批准的调令(军队转业干部行政介绍信)或毕业生分配介绍信或招工审批表的复印件(验原件)。

个人缴费,因未及时存入足额金额以至扣款不成功后,应如何办

理?

答:如参保托收账户在社保机构划款期间的资金不足以支付当月的社会保险费,社保机构在下月划款时一并划转。如果连续三个月未能划款成功,社保机构将停止缴费人的社会保险缴费业务。若结算所欠保费,应到所属区个人缴费窗口重新申请划扣。

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第四篇:广东工伤保险待遇相关问答

一、工伤保险参保缴费怎么样??” 答:广东省内各类企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户应当依法为全部职工参加工伤保险、缴纳工伤保险费。2013年底,全省工伤保险参保人数达到3057万人,占全国比例超过1/7。工伤保险实施行业差别费率和单位浮动费率制度。根据不同行业的工伤风险程度,目前将行业划分为三类,

一、

二、三类行业基准费率分别为0.5%、1.0%和2.0%(一类行业主要是服务业,二类行业主要是加工制造业,三类行业主要是矿山、金属冶炼、石油石化等)。根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率等情况,

二、三类行业单位缴费费率在基准费率的基础上,可上下浮动不超过50%的比例,通过浮动费率机制激励单位做好安全生产工作。2013年,全省工伤保险缴费费率平均为0.7%,人月均缴费额为15.64元。工伤保险费全部由用人单位缴纳,职工个人不需缴费。用人单位招用员工后,应当及时为全部员工办理工伤保险参保手续,如实申报职工缴费工资基数,向社会保险费征收机构按时足额缴纳工伤保险费(我省除深圳市外,均由地税机关负责征收)。如果单位为职工办理参保手续并在规定时间缴费的,其工伤保险关系从办理参保手续次日起生效。

二、发生工伤事故怎么办?” 答:职工因工作不幸遭受事故伤害或患职业病的,用人单位应采取措施及时救治受伤职工以外,要及时按规定向人力资源和社会保障局(以下简称“人社局”)办理工伤认定,向市劳动能力鉴定委员会(以下简称“劳鉴委”)进行劳动能力鉴定,向社保经办机构申领工伤保险待遇,切实保障工伤职工的合法权益。

工伤认定。工伤认定是享受工伤保险待遇的首要环节。在事故伤害发生30日内,用人单位应向当地人社局提出工伤认定申请,如单位超期申报将要承担该期间的工伤待遇费用。如用人单位未按规定申报的,工伤职工或近亲属、工会组织可以直接向当地人社局提出工伤认定申请。工伤认定申请期限为一年,申请材料包括工伤认定申请表、医疗诊断证明(或职业病诊断证明书)、劳动关系证明材料等。如果劳动关系存在争议且无法确认的,当事人可以向劳动人事争议仲裁机构申请仲裁确定劳动关系。根据有关法规规定,应认定为工伤的有7种情形,应视同工伤的有5种情形,如有3种情形则不得认定工伤。一般情况下,工伤事故要符合“三工原则”(即:工作时间、工作场所、工作原因),这是最常见的工伤情形。人社局在受理工伤认定后,经调查核实,应在60日内作出工伤认定决定;如需以司法机关、行政部门结论为认定依据的,在未作出有关结论期间,工伤认定时限将暂时中止。

劳动能力鉴定。劳动能力鉴定是确定工伤保险待遇的重要依据。经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,用人单位、工伤职工或近亲属应当在医疗终结期满30日内,向市劳鉴委申请劳动能力鉴定,并提供工伤认定决定和工伤医疗有关材料。劳鉴委应在受理60日内作出劳动能力鉴定结论,必要时可以延长30日。经鉴定,可以确定伤残等级和生活护理等级;伤残等级分10个等级,1级最重、10级最轻;生活护理等级分4个等级,1级最重、4级最轻。自鉴定结论作出1年后,如果伤残情况发生变化的,可以向劳鉴委申请复查鉴定。 需要注意的是,在用人单位实行承包经营的,工伤保险责任由职工劳动关系所在单位承担。如使用劳动者的承包方不具备用人单位资格的,由具备用人单位资格的发包方承担工伤保险责任。在职工被借调到新单位工作期间受到工伤事故伤害的,应由原用人单位承担工伤保险责任,但原用人单位与借调单位可以约定相互之间的补偿办法。

三、工伤职工可以享受哪些待遇?”

答:“职工经认定工伤的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。工伤保险待遇项目较多,可分为工伤医疗(康复)待遇、因工伤残待遇、因工死亡待遇等。大部分工伤保险待遇由工伤保险基金支付,基金承担大部分赔付责任原则体现了分散工伤风险的宗旨,如1至4级伤残职工、工亡职工的全部待遇项目,工伤医疗和康复费用,一次性伤残补助金,终结劳动合同时的一次性工伤医疗补助金等;少部分工伤待遇由用人单位负责,单位分担部分赔付责任原则要求其做好工伤预防、尽量减少工伤事故,如停工留薪期的工资福利、5至6级伤残职工的伤残津贴及终结劳动合同时的一次性伤残就业补助金等。

四、工伤医疗(康复)待遇有哪些?”

答:职工发生工伤时,用人单位应当采取措施使工伤职工得到及时救治,治疗工伤应当在工伤定点医疗机构就医,在情况紧急时可以先就近急救。疑似职业病的,应及时送职业病防治机构诊断。职工经治疗伤情稳定的,可以向所在市劳鉴委提出工伤康复申请,在定点康复机构进行医疗康复、职业康复,更好地恢复劳动生活功能。因医疗、康复条件所限需转外地医院治疗、康复的,应报经社保经办机构同意,其异地就医所需的交通、食宿费由工伤保险基金按标准支付。在定点医疗(工伤康复、辅助器具配置)机构发生、符合规定目录范围的工伤医疗费、工伤康复费、辅助器具费由工伤保险基金支付,工伤医疗和康复费不设封顶线、符合规定目录100%报销,辅助器具费在国内市场普及型支付标准内报销、超过部分个人自付。职工住院治疗工伤、康复的伙食补助费由工伤保险基金按标准、按天数计发。职工在治疗工伤的停工留薪期内原工资福利不变,由单位按月支付;在停工留薪期内需护理的,由单位负责或支付护理费;停工留薪期根据工伤医疗终结期确定,由劳鉴委确认,最长不超过24个月。工伤职工因日常生活或就业需要,经劳鉴委确认,可以安装配置辅助器具。 工伤职工工伤复发,经劳鉴委确认需要治疗的,可以享受有关工伤医疗待遇。

五、因工伤残待遇的具体有哪些?”

答:工伤职工鉴定伤残等级后,享受相应的伤残待遇。1至10级伤残均可享受一次性伤残补助金,由工伤保险基金支付,标准分别为27至7个月的本人工资。1至4级伤残职工属于完全丧失劳动能力,可以选择办理工残退休,也可以选择保留劳动关系、退出工作岗位,均同时享受伤残津贴,分别为本人工资的90~75%,由工伤保险基金按月支付直至丧失条件(死亡或者领取养老退休金);如经鉴定符合1至4级生活护理等级的,由工伤保险基金按月支付生活护理费直至丧失条件(死亡等),标准分别为所在市上职工月平均工资的60~30%。5至6级伤残职工属于大部分丧失劳动能力,保留与单位的劳动关系,由单位安排适当工作、保障其就业权利,如难以安排工作的由单位按月发给伤残津贴,标准为本人工资的70~60%,并按规定参加社会保险、缴纳社会保险费。7至10级伤残职工属于部分丧失劳动能力,在劳动合同期内单位不得解除、本人可以提出解除,在劳动合同期满双方可以终止,以保障其就业权利。5至10级伤残职工依法与单位解除或者终止劳动合同的,由工伤保险基金、用人单位分别按标准支付一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金,终结工伤保险关系。 “

六、因工死亡待遇有哪些?”

答:职工因工死亡,其近亲属按规定领取丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金,均由工伤保险基金支付。丧葬补助金为6个月上市职工月平均工资;一次性工亡补助金为20倍上全国城镇居民人均可支配收入(2014为53.91万元);供养亲属抚恤金按照工亡职工本人工资的一定比例计发,工亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属可以享受,其领取资格由社保经办机构审核确定,发放至领取资格丧失为止(比如配偶再婚、小孩年满18周岁、老人死亡等),其中配偶标准为40%,其他亲属为30%,孤寡老人或孤儿再增加10%,核定的各供养亲属抚恤金之和不应超过职工本人工资的100%。此外,1至4级伤残职工死亡的,其近亲属可以享受丧葬补助金和供养亲属抚恤金。伤残津贴、生活护理费、供养亲属抚恤金标准每年调整提高,以更好地保障工伤人员基本生活。其中,伤残津贴调整将参照基本养老金调整比例,并从2013年12月起在上述基础上每人定额加发150元/月,并纳入今后的调整基数。生活护理费、供养亲属抚恤金每年7月1日起调整,调整比例按照市职工平均工资增长比例执行。其中,伤残津贴低于当地最低工资标准的,将按最低工资标准计发;从2014年1月起供养亲属抚恤金低于300元/月的,将按照300元/月计发。需要注意的是,“本人工资”是指在单位工伤前12个月平均月缴费工资,如低于市职工月平均工资60%的,按市职工月平均工资60%计算;如高于市职工月平均工资300%的,按市职工月平均工资的300%计算。

七、发生工伤保险事项争议怎么办?”

答:不服工伤认定结论、核定工伤待遇的。有关当事人对工伤认定申请不予受理、工伤认定结论、核定工伤待遇不服的,可以自收到结论60日内申请行政复议,经行政复议仍不服的,可以再依法申请行政诉讼;也可以自收到结论3个月内向人民法院直接提起行政诉讼。需要

注意的是,超过相应的期限,将丧失行政复议或行政诉讼的救济权利。

不服劳动能力鉴定结论的。当事人对劳动能力鉴定结论不服的,可以自收到初次鉴定结论15日内向市级劳鉴委申请复查,对复查鉴定结论仍不服的,可以自收到复查结论15日内向省级劳动能力鉴定委员申请再次鉴定;也可以自收到初次鉴定结论15日内直接向省级劳动能力鉴定委员申请再次鉴定。省级劳鉴委作出的鉴定结论为最终结论,不能再进行重新鉴定。需要注意的是,超过相应的期限,将丧失再次鉴定的救济权利。

职工与单位之间发生工伤待遇争议的。工伤职工与单位发生工伤待遇方面的争议,按照劳动争议规定处理,即:双方可以自行协商解决;不愿协商、协商不成或者达成和解协议后不履行的,可以申请调解;也可以向向劳动争议仲裁委员会申请仲裁;如对仲裁裁决不服的,可以向人民法院提起民事诉讼。

八、违反工伤保险规定有什么法律后果?”

答:单位不参加工伤保险的法律责任。用人单位参加工伤保险是法定义务。对未依法参加工伤保险的用人单位,由人社局责令限期参加,补缴应当缴纳的工伤保险费,并自欠缴之日起按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,将加处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。单位少报缴费工资的法律责任。用人单位为逃避缴费义务、少报职工工资,未足额缴纳工伤保险费,造成工伤职工享受的工伤保险待遇降低的,应由用人单位补足待遇差额部分,确保工伤职工待遇权利不受损害。用人单位拒绝工伤调查的法律责任。在工伤事故发生后,用人单位有协助工伤调查和提供证据的义务。用人单位拒不协助工伤调查核实,或者提供虚假资料的,由人社局处以2000元以上20000元以下的罚款。工伤保险骗保的法律责任。用人单位、工伤职工采用虚假证据等手段骗取工伤保险待遇,定点医疗、康复机构骗取工伤保险基金支出的,由人社局责令退还,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

九、单位未参加工伤保险怎么办??”

答:如果用人单位应参加而未参加工伤保险的,职工有权向人社局或者地税机关举报投诉;当职工发生工伤了,单位将要依法承担全部工伤赔偿费用。也就是说,单位未为职工参加工伤保险,工伤职工仍可享有工伤保险待遇权利,其赔偿标准与参保职工也一样,不同之处在于全部由单位负责而不是工伤保险基金支付。如果用人单位为全部职工参加了工伤保险并按规定补缴了工伤保险费、滞纳金的,则在补缴后新发生的待遇费用将由工伤保险基金按规定支付属于基金的待遇项目。如果用人单位拒不支付工伤待遇的,工伤职工或者其近亲属可以按照《社会保险基金先行支付暂行办法》(人力资源和社会保障部令第15号)规定,向社保经办机构提出先行支付申请,并提交有关证据、材料。经审核符合规定的,将从工伤保险基金先行支付属于基金支付的待遇项目。先行支付的待遇费用将由社保经办机构依法向用人单位追偿。

第五篇:保险相关知识

社会保险法规政策大全

一,社会保险是国家举办的公益性互济性的社会保障. 1.国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,使劳动者在年老,患病,工伤,失 业,生育等情况下获得帮助和补偿. 2.用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费. 二,社会保险险种: 1.养老保险;2.失业保险;3.医疗保险;4.工伤保险;5.生育保险. 三,缴费基数: 用人单位和劳动者共同缴纳社会保险费,以劳动者所在省份上一年度全省在岗职工 月平均工资的 60%-300%(有的地方是 40%-300%)为缴费基数,按月缴纳. 四,单位参保的险种和缴费比例: 1.养老保险费:单位缴纳 20% ,个人缴纳 8% . 2.失业保险费:单位缴纳 2% ,个人缴纳 1% . 3.医疗保险费:单位缴纳 8% ,

括在上下班途中受到机动车事故伤害的 职工,享受工伤医疗待遇;致残的享受伤残待遇. 3.生育保险待遇:女职工产前检查和生产的费用,由社保按比例报销;同期参保的 丈夫有一周的陪护假,假期工资由社保支付. 十一,保留,转移,退保,继承: 1.保留:因停保,参军,出国留学,判刑等情况的社会保险关系予以保留.之后可 以再续保,前后几次个人的缴费年限和缴费金额累计计算. 2.转移:可以同城转移单位或转为个人缴费;异地转移的需要转入地社保中心同意. 3.退保:城镇户口的不能退保.出国定居的和农民工返乡的可以退保. 4.继承:参保人在退休前逝世的,养老保险和医疗保险的个人账户金额由法定继承 人继承. 注意:各地规定会不同,应以参保地的政策为准.建议亲临社保中心或者拨打电话 12333 咨询.

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