心理护理对120例糖尿病患者的影响研究

糖尿病是由于胰岛的病变、功能减退,胰岛素分泌减少而以慢性高血糖为主要表现的一种代谢性疾病[1,2]。 当今社会,人们的生活水平不断提高,饮食结构也逐渐趋向于高糖、高脂肪、高热能,导致糖尿病人群逐年增多,尤其是中老年人。 据统计,我国有超过半数以上的糖尿病患者伴有精神抑郁障碍,对患者的身心健康产生了很大影响,也不利于糖尿病的治疗[3]。 因此,在糖尿病病人中实施心理干预,对预防精神抑郁有着十分重要的作用。 2013年2月—2014年2月该院对部分糖尿病患者实施了心理护理,现将护理研究报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取2013年2月—2014年2月该院门诊收治的糖尿病患者120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组均为60例。 其中对照组中男39例,女21例; 年龄55~70岁,平均年龄为(60.01±3.43)岁;空腹血糖为6.01~14.58 mmol/L,平均空腹血糖为(10.48±3.14) mmol/L; 病程3~17年,平均病程为(10.51±2.06)年。 观察组中男41例,女19例;年龄56~72岁,平均年龄为(60.52±2.81)岁; 空腹血糖为6.03~14.34 mmol/L,平均空腹血糖为(11.06± 3.11) mmol/L;病程3~18年,平均病程为(11.32±2.07)年。 两组性别、年龄、空腹血糖、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组仅给予糖尿病常规护理,如进行常规的药物护理、饮食护理等;观察组则加入心理护理干预,方法如下。

1由于生活中的诸多习惯是导致糖尿病高血糖发生的重要因素, 而患者往往缺少糖尿病的知识而不够重视,而等到引起严重后果时才追悔莫及,因此护理人员应该在患者入院时对患者进行必要的健康教育,让患者理性认识糖尿病,消除患者的烦躁不安。

2给患者提供温馨干净的环境,保持合适的温度和湿度,禁烟通气,提高患者心理上的舒适度。 可在走道内种些小盆栽,放些舒缓的音乐,使患者感受到人文的关怀。 护理人员应跟患者介绍护士人员和医生,建立良好的护患关系,消除陌生环境带给患者心理上的刺激。

3因为糖尿病伴随终生,因此患者难免会产生一些悲观焦虑的负面情绪,严重者甚至会对治疗及护理有所影响。 护理人员应当积极主动地与患者进行沟通和交流,了解他们的内心需求,安抚不良情绪。 对于患者的疑问,护理人员应当及时解答,解除顾虑,帮助他们树立战胜疾病的信心,使其积极配合治疗和护理。

4糖尿病患者长期受到疾病的困扰,身心上经历着巨大的痛苦,觉得拖累了家人,心理上有负罪感。 护理人员在与患者交流的同时,也应加强与患者家属的沟通, 嘱咐家属对患者对给予关心和支持。 多鼓励患者,让患者感受到家人的温暖,从而舒缓心情。

1.3 观察指标

比较两组患者的血糖达标情况、HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评分情况和护理满意度,根据HAMD量表24个临床症状对患者进行评分,无症状记0分,轻度记1分,中度记2分,重度记3分,很重记4分。 分数越高说明患者精神抑郁越严重[4]。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件分析数据,计量资料用 (±s)表示 ,进行t检验 ,计数资料采用率 (%)表示 ,进行 χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义[5]。

2 结果

2.1 血糖达标情况

观察组血糖达标所用时间为(4.12±0.35) d,比对照组的(6.16±1.23) d明显缩短,差异有统计学意义(P< 0.05),见表1。

2.2 HAMD 评分情况

观察组护理后HAMD评分为(11.25±1.24)分,对照组为(19.14±1.68)分,观察组HAMD评分情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3 护理满意度

两组比较发现,观察组患者护理满意度为95.00%, 对照组为76.67%,观察组护理满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。 见表2。

3 讨论

根据文献报道,我国是全球糖尿病发病率最高的国家。 近20年来,国内糖尿病的发病率增加了将近11%, 而中老年就占其中约9.6%,且仍呈上升趋势,已成为继肿瘤和心血管疾病之后第三大非感染性流行病,严重影响人类的生活[6,7,8]。 在糖尿病时期,患者常常心理上承受着一定的压力,使得患者在治疗过程中存在应激心理, 导致血糖升高,不利于疾病的治疗。 而运用心理护理干预措施,能够减轻患者的心理负担,控制患者的血糖, 从而有效缓解了糖尿病的病情,在糖尿病的治疗中至关重要。

该研究中,在对照组的常规护理中加入心理干预,护理效果明显提高。 其中,与对照组相比,观察组患者血糖达标时间更短,护理满意度更高,HAMD评分情况更优,差异有统计学意义(P<0.05)。 由此可见,心理护理干预有利于减轻糖尿病患者的精神负担, 使患者心理上达到最佳的愉悦状态,对于缓解病情,提高患者的生活质量具有积极的意义,值得推广。

摘要：目的 研究心理护理在糖尿病患者中的作用和影响。方法 抽取该院门诊收治的120例糖尿病患者作为研究对象,随机分为60例对照组和60例观察组。给予对照组常规护理,观察组则加入心理护理干预,比较两组血糖达标情况、HAMD评分情况和护理满意度。结果 观察组血糖达标所用时间为(4.12±0.35)d,比对照组的(6.16±1.23)d明显缩短,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后HAMD评分情况明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度为95.00%,明显高于对照组的76.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在糖尿病患者中运用心理护理干预后,能促进患者血糖达标,改善患者的心理抑郁状态,提高患者满意度,有助于改善患者的生活质量。

关键词：心理护理,糖尿病,作用,影响