医院医疗纠纷处理决定

2023-05-11

第一篇：医院医疗纠纷处理决定

专利侵权纠纷案件处理决定书

案号：邵知法处字„2015‟2号

请求人：石狮黎祥食品有限公司

住所地：福建省石狮市永宁镇黄金海岸工业区

委托代理人: 曾建林，湖南厚德知识产权代理有限公司、长沙市湖湘法律事务所法律工作者

委托代理人: 付小丽，湖南鼎昌律师事务所律师

被请求人：义亚副食商行(注册字号)朱义亚(实际经营商号：霂淋商行)

住所地：邵阳市湘运市场13栋26号

案由：专利号为ZL201130101698.3的包装袋(陈皮梅小包装)专利侵权纠纷

请求人石狮黎祥食品有限公司以义亚副食商行(注册字号)朱义亚(实际经营商号：霂淋商行)(以下称义亚副食商行)侵犯其专利号为ZL201130101698.3 包装袋(陈皮梅小包装)的外观设计专利权纠纷向本局提出处理请求。2015年2月13日，本局予以立案，并依法组成合议组。2015年5月19日进行了口头审理，请求人石狮黎祥食品有限公司委托代理人付小丽到庭参加了口审，义亚副食商行缺席口审。本案现已审结。

请求人石狮黎祥食品有限公司诉称：专利号为ZL201130101698.3的包装袋(陈皮梅小包装)外观设计专

1 利是龚诗康于2011年8月31日经国家知识产权局授权的外观设计专利，2011年9月1日，石狮黎祥食品有限公司与龚诗康签订独占许可专利实施合同，享有该专利权，并于2011年11月18日经国家知识产权局备案登记。目前该专利合法有效。2015年1月9日，请求人在邵阳市湘运市场13栋26号发现“义亚副食商行”销售的“亚客”陈皮梅软糖与“咪嘻嘻”陈皮梅软糖，涉嫌侵犯了请求人的专利权，故提出如下请求：

一、停止销售;

二、赔偿请求人经济损失20000元及因制止侵权行为所支付的合理开支1000元，合计21000元。

请求人为支持自己的主张，向本局提交了如下证据： 1.第1662292号外观设计专利证书(专利号为ZL201130101698.3)复印件、证书公证书复印件，拟证明该专利合法有效;

2.外观设计专利权评价报告(专利号为ZL201130101698.3)复印件、外观设计专利权评价报告公证书复印件，拟证明该专利合法有效;

3.2014年4月18日缴费的年缴费票据及公证书复印件，拟证明该专利合法有效;

4.专利实施许可合同公证书复印件，拟证明请求人为本专利的独占许可人并有权提出请求;

5.请求人的营业执照及其组织机构代码复印件，拟证明请求人具有当事人主体资格;

2 6.石狮黎祥食品有限公司包装袋(陈皮梅小包装)专利产品，拟证明请求人的外观设计专利包装;

7.被请求人的工商登记资料复印件，拟证明被请求人身份;

8.侵权产品图片，拟证明被请求人确有销售未经权利人许可使用请求人独占许可的外观设计专利外包装的产品;

9.侵权产品及其购货单据，拟证明侵权产品的存在及其侵权行为与侵权发生地。

举证情况：

对于请求人的证据，本局认为，证据6真实、合法，具有关联性，本局予以采纳;证据

1、

2、

3、

4、

5、

7、8通过进行查询核对，对其真实性、合法性及关联性，本局予以认定。

本局经审理查明：

2011年5月3日，龚诗康向国家知识产权局提交了名为“包装袋(陈皮梅小包装)”(201130101698.3)的外观设计专利申请，该申请于2011年8月31日被授权，专利号为ZL201130101698.3。2011年9月1日，石狮黎祥食品有限公司与龚诗康签订独占许可专利实施合同，并于2011年11月18日经国家知识产权局备案登记，专利权独占许可人为石狮黎祥食品有限公司。我局经过对该专利法律状态检索查询，该专利目前有效。该外观设计如图所示：

该外观设计具有以下特征：

1、从主视图看，产品呈长方形，整体底色为深棕色，左右两侧为锯齿状的易撕设计，中部有呈尖锐辐射状的黄绿色搭配的底层图案，该图案大约占据所在视图75%的面积;

2、对于底层图案，其左上角位置设计有红底白框白字的方形商标图案，正中位置至上而下排布有三行文字，其中居中的白色美术字字号较大，此三行文字朝向右上方略倾斜，而底层图案的右下角位置设计有一个带绿叶的红色并蒂梅图案;

3、从后视图上看，产品的商标和底层图案均延伸至包装袋的后部上方，后部下方则排布有三行文字，排布形式与主视图中相应内容旋转180度后相同。

被请求人销售的“咪嘻嘻”陈皮梅软糖，经实物拍照确认，如下图所示：

主视图后视图

该产品包装设计具有以下特征：

1、从主视图看，产品呈长方形，整体底色为深棕色，左右两侧为锯齿状的易撕

4 设计，中部有呈尖锐辐射状的黄绿色搭配的底层图案，该图案大约占据所在视图75%的面积;

2、对于底层图案，其左上角位置设计有红底白框白字的椭圆形商标图案，正中位置至上而下排布有三行文字，其中居中的白色美术字字号较大，此三行文字朝向右上方略倾斜，而底层图案的右下角位置设计有两个带绿叶的红色梅子图案;

3、从后视图上看，产品的商标和底层图案均延伸至包装袋的后部上方，后部下方则排布有三行文字，排布形式与主视图中相应内容旋转180度后相同。

被请求人销售的“亚客”陈皮梅软糖，经实物拍照确认，如下图所示：

主视图后视图

该产品包装设计具有以下特征：

1、从主视图看，产品呈长方形，整体底色为红色，左右两侧为锯齿状的易撕设计，中部有呈尖锐辐射状的黄绿色搭配的底层图案，该图案大约占据所在视图75%的面积;

2、对于底层图案，其左上角位置设计有红底白框白字的椭圆形商标图案，正中位置至上而下排布有三行文字，其中居中的白色美术字字号较大，此三行文字朝向右上方略倾斜，而底层图案的右下

5 角位置设计有一个带绿叶的两颗红色梅子图案;

3、从后视图上看，产品的商标和底层图案均延伸至包装袋的后部上方，后部下方则排布有两行文字，排布形式与主视图中相应内容旋转180度后相同。

以上事实，有ZL201130101698.3专利证书、授权公告文本、外观设计专利权评价报告、涉嫌侵权产品物证、专利法律状态检索查询记录等在案佐证。

本局认为，请求人石狮黎祥食品有限公司系专利号为ZL201130101698.3外观设计专利独占的被许可人，有权单独向管理专利的部门请求处理专利侵权纠纷，其合法权益依法应受保护。根据《中华人民共和国专利法》第五十九条第二款规定，“外观设计专利权的保护范围以表示在图片或者照片中的该产品的外观设计为准，简要说明可以用于解释图片或者照片所表示的该产品的外观设计”。判断被请求人的涉嫌侵权产品是否落入请求人专利权的保护范围，首先应看被请求人涉嫌侵权产品与请求人专利产品是否属于同类产品，同时应看被请求人涉嫌侵权产品与请求人专利是否设计相同或相近似。如果被请求人涉嫌侵权产品与请求人专利产品属于同类产品，且设计相同或相近似，则侵权成立。反之，则不构成侵权。根据上述规定和原则，将被请求人涉嫌侵权产品与请求人专利进行比对，可以发现，被控侵权产品与请求人专利设计产品均为糖果包装袋，属于同类产品。

将侵权产品分别与外观设计专利分别进行比较：

一、“咪嘻嘻”陈皮梅软糖：

1、两者的特征1完全相同;

2、两者的特征2相近似，对于底层图案，特征均为左上角位置设计有红底白框白字的商标图案，正中位置至上而下排布有三行文字，其中居中的白色美术字字号较大，此三行文字朝向右上方略倾斜，而底层图案的右下角位置均设计有一个梅子图案;

3、两者的特征3相近似，从后视图上看，产品的商标和底层图案均延伸至包装袋的后部上方，后部下方则排布有三行文字，排布形式与主视图中相应内容旋转180度后相同。

两者存在的主要差异在于：

1、特征2中底层图案左上角位置设计的红底白框白字的商标图案里的文字不相同。被控侵权产品上的是“咪嘻嘻”，专利设计上的是“黎祥”;

2、特征2中底层图案左上角位置设计的红底白框的形状不相同。被控侵权产品框的形状是椭圆形，专利设计上的形状是长方形;

3、特征2中底层图案的右下角位置设计的图案不相同。被控侵权产品设计的图案是一个带绿叶两颗红色梅子图案，专利设计上的是一个带绿叶的红色并蒂梅图案;

4、特征2中底层图案中的第一行文字不相同;

5、特征3中排列的三行文字，第一行文字不相同。

二、“亚客”陈皮梅软糖：

1、两者的特征1相近似，产品均呈长方形，左右两侧为锯齿状的易撕设计，中部有呈尖锐辐射状的黄绿色搭配的底层图案，该图案大约占据所在视图75%的面积;

2、两者的特征2相近似，对于底层

7 图案，特征均为左上角位置设计有红底白框白字的商标图案，正中位置至上而下排布有三行文字，其中居中的白色美术字字号较大，此三行文字朝向右上方略倾斜，而底层图案的右下角位置均设计有一个梅子图案;

3、两者的特征3相近似。从后视图上看，产品的商标和底层图案均延伸至包装袋的后部上方，后部下方则排布有若干文字，排布形式与主视图中相应内容旋转180度后相同。

两者存在的主要差异在于：

1、特征1中，整体底色不一样。被控侵权产品上的整体底色为红色，专利设计上的整体底色为深棕色;

2、特征2中底层图案左上角位置设计的红底白框白字的商标图案里的文字不相同。被控侵权产品上的是“亚客”，专利设计上的是“黎祥”;

3、特征2中底层图案左上角位置设计的红底白框的形状不相同。被控侵权产品框的形状是椭圆形，专利设计上的形状是长方形;

4、特征3中排列的文字不相同。被控侵权产品只有两行文字，没有“陈皮梅软糖”字样，专利设计上的则有“陈皮梅软糖”字样。

对于以上差异，由于外观设计专利保护的是文字形成的图案，而不是文字的字音、字义，虽然二者文字本身不同，但其字体、位置及排列方式等构成的图案效果构成了相近似。根据判断外观设计是否侵权的原则，应以整体观

8 察、综合判断作为判定方法，本案被控产品与本专利有局部的细微差异，但就整体视觉效果而言，应属相近似，故落入了请求人专利权的保护范围。

被请求人未经专利权人许可，为生产经营目的销售被控侵权产品，其行为构成对请求人ZL201130101698.3外观设计专利权的侵犯，损害了请求人的合法权益，应承担相应的法律责任。对于请求人请求确认被请求人的销售“咪嘻嘻”陈皮梅软糖和“亚客”陈皮梅软糖的专利侵权行为并责令被请求人停止销售侵犯专利权的产品，本局予以支持。

对于请求人提出的要求处理被请求人侵权赔偿请求，根据专利法规定，我局无权就专利侵权赔偿进行处理，只能进行调解。口审中，请求人缺席，因此，对此主张，本局不能予以支持。

根据《中华人民共和国专利法》第十一条第二款、第五十九条第二款、第六十条，国家知识产权局《专利行政执法办法》第十七条、第四十一条的规定，本局处理决定如下：

1. 责令被请求人义亚副食商行(注册字号)朱义亚(实际经营商号：霂淋商行)立即停止销售侵犯请求人石狮黎祥食品有限公司ZL201130101698.3包装袋(陈皮梅小包装)外观设计专利权的产品的行为;

2. 驳回请求人要求被请求人赔偿其因侵犯其专利权所造成的相关损失的请求。

9 当事人如不服本处理决定，可自收到处理决定书之日起15日内，依照《中华人民共和国专利法》第六十条向长沙市中级人民法院起诉。

合议组长：黄辉审理员：贺小玲审理员：伍亿众

邵阳市知识产权局 2015 年 6 月 4 日书记员：陈碧蓉

第二篇：关于xxx村xx林权纠纷调解的处理决定

申请人：xxx镇xxx村x组黄伟，男，汉族。

被申请人：xxx镇xxx村x组村民xxx。

申请人与被申请人因林权产生争议，申请人申请确权。进行了必要和细致的调查取证，并于2010年8月2日进行了调解、听证，经过调解达成一致协议，现作出处理决定：

申请人诉称：三组黄家沟与八角大田相交处应属于申请人所有，并出具林权证证明。

被申请人：黄家沟与八角大田处从父辈起就属于刘家的土地，应属于申请人所有。未出示相关证明。

经过调解，双方达成以下以下协议：

1、黄家沟与八角大田处应归黄伟所有。

2、xx向xx补偿其所种植苗木花费共计200元。

3、双方从达成协议之日起，此协议生效。

二○一○年八月九日

第三篇：医院医疗纠纷处理流程

第一章医疗纠纷处理程序

第一节一般规定

第二节医疗纠纷第三方调解程序第三节医疗纠纷诉讼程序第四节医疗纠纷信访程序

第五节重大突发医疗纠纷处理程序第二章医疗纠纷行政处理第三章医疗纠纷赔偿费用的承担第四章其他相关规定第七章附则

总则

第一条为提高医疗服务质量，降低医疗风险，构建和谐医患关系，加强平安医院建设，保障医疗安全，妥善处理医疗纠纷，维护医患双方合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国执业医师法》(以下简称“医师法”)、《护士

1 条例》、《医疗事故处理条例》(以下简称“条例”)及有关法律、法规、规章，结合医院实际情况及第三方调解机制，制定本办法。

第二条本院就诊、体检的患者，因对医疗工作不满或对医疗工作过程中发生的情况及其产生原因认识不一致而形成的、经初步调解无法解决的医疗纠纷的处理均适用本办法。

第三条医疗纠纷风险防范和处理由医患办负责。第四条医疗纠纷处理，应当遵循事实清楚、依据充分、定性准确、责任明确、责罚相当、及时公正的原则。坚持“暴力不调解，调解不暴力”。

第五条

医院重视医疗风险管理，医疗纠纷的防范是医疗风险管理的核心内容。各临床、医技科室要加强对医务人员的医德医风教育，加强业务技术培训，加强法律法规知识培训，严格执行医疗技术操作常规，建立并落实各项规章制度，防范医疗事故、医疗差错及由此引起的医疗纠纷。

第六条医疗纠纷的有效防范和妥善处理，涉及维护医患双方合法权益、医院声誉，全院各部门、各科室有责任积极参与医疗纠纷的防范和处理，不得推诿、懈怠、拖延、抵触，应积极配合，力争尽快妥善处理，避免纠纷升级。

第七条在整个医疗纠纷处理过程中,投诉人应当依法文明表达意见和要求，不得以任何理由在院内吵闹和干扰正常医疗秩序。有上述情况发生时医务人员应及时向保卫部门及警务工作站报告并由以上部门依照有关规定迅速采取适当措施。

2 第八条医院根据医疗纠纷造成的损失、不良影响，鉴定为医疗事故的等级、责任程度，发生医疗纠纷的临床医技科室(以下称责任科室)和医务人员(以下称责任人)平时工作表现，以及对医疗纠纷、医疗事故的认识态度等因素，综合考虑给予责任科室、相关责任人如下处理：

(一)对科室及相关责任人通报批评;

(二)停相关责任人手术资格和/或停处方权和/或停签发报告权;

(三)延迟相关责任人专业技术职务聘任;

(四)降级安排工作(包括职称和/或手术能力级别); (五)扣发科室及相关责任人绩效工资; (六)科室及相关责任人承担部分赔偿费; (七)给予相关责任人行政处分; (八)解除相关责任人聘用合同关系。以上处理方式可以单独或合并使用。

第九条医疗纠纷处理工作终结前，当事人不得外出学习、承担派遣任务、调离医院、出国等。

第1章医疗纠纷处理程序

第一节一般规定

第十八条医务人员在履行职务时发生或者发现可能给患者造成人身损害的医疗行为后，必须立即采取补救措施，尽快向

3 所在科室主任(或负责人)报告。当事科室(联络人)应当及时向医院医患办报告，同时科室主任(或负责人)应即刻组织人员采取有效措施进行处臵，避免或者减轻给患者造成人身损害后果。

第十九条患方到医患办咨询或投诉时，工作人员应当认真接待、了解情况，做好记录，要求患方提供书面材料，写明事情经过，相关疑问和具体要求，医院在3个工作日内根据情况给予初步回复。

第二十条医疗纠纷(包括医疗事故争议)发生后，当事科室或医患办依据“条例”第十六条、第十七条、第十八条的规定办理以下事项：

(一)应患方要求封存病历资料;

(二)封存因疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的现场实物;

(三)为明确死因或者患方要求进行尸体检验的，由患者的近亲属在法定时间内作出书面同意表示。取得同意书后，通知其选择尸检机构，指导其办理尸检手续。患者近亲属不同意尸检的，应当书面确认，拒绝签字的，执行医师记录在案，记录人签字不得少于2人。

封存的病历资料和实物交由医院医患办保管并由其联系进行检验及后续程序处理。

病历复印或者封存后，禁止对病历进行任何改动。第二十一条医疗纠纷发生后，当事科室主任(或负责人)

4 和或其指定的医务人员必须尽快与患方沟通，解答疑问，进行安抚，化解矛盾。

科室同时组织病例讨论，填写《医疗纠纷处理意见表》，并书面答复患方提交材料，2个工作日内交医患办。

未经科室主任(或负责人)同意，科内其他无关人员不得就有争议的医疗纠纷向患方进行解释与评价。

第二十二条对于重大、疑难、复杂或涉及多科室的医疗纠纷，医务科组织院内专家讨论，由相关医疗质量与安全管理委员会确定是否存在过失及责任程度。

第二十三条

临床科室负责人及当事人应全程参与医疗纠纷处理过程。

第二十四条医疗纠纷发生后，科室经讨论分析，可以选择以下三种处理程序：

(一)10000元以内和患方调解;

(二)150000元以内第三方调解;

(三)诉讼;

科室选择第

(一)种处理程序的，医患办可与患方根据情况和解。

第二十五条医患办定期将医院的纠纷处理情况在院务会上公示。

第二十六条医患办于每月第一周将上月全院纠纷处理有关数据上报有关院领导。

5 第二十七条特殊情况下的医疗纠纷，经院长办公会讨论后酌情处理。

第二节医疗纠纷第三方调解程序

第二十八条医疗纠纷发生后，科室选择第三方调解的，第三方调解启动后，医患办将科室意见报医调委，医调委经过调解，向医院出具反馈意见书后，医患办将反馈意见书交科室，并请科室填写《医疗纠纷处理意见表》，科室在2个工作日内必须将《医疗纠纷处理意见表》及整改意见交医患办。

第二十九条第三方调解有初步意见后，对于医调委的反馈意见，科室必须就过失、责任度和赔偿金额作出选择：

(一)科室完全认可

(二)部分认可

(三)不认可

科室提出书面意见，科主任签字后，交医患办根据情况汇报院领导，后反馈给医调委。

若科室无法做出决定，医患办组织全院相关医疗质量与安全管理委员会讨论，将讨论结果，上报院领导，再反馈给第三方医疗纠纷调解委员会。

第三十条患方不认可医调委反馈意见，医患办建议患方诉讼。若患方不同意诉讼，由医患办根据情况酌情处理。

第三十一条对于医调委给出的调解赔偿金额建议，医患办可根据医院医疗质量与安全委员会讨论意见和或院长办公室

6 决议，调整赔偿额度。

第三十二条欠费情况下的医疗纠纷，科室有责任在医疗纠纷赔偿前追索欠费。未追回的欠费计入医疗赔偿。

第三十三条医疗纠纷赔偿后，医患办负责联系保险公司，及时做好理赔工作。

第三节医疗纠纷诉讼处理程序

第三十四条起诉到法院的医疗纠纷案件，医患办收到起诉书后，属于保险范围之内的，通知保险公司出险，选择律师代理。

第三十五条医患办通知科室主任以及主要当事人，在开庭前组织律师和有关科室当事人讨论案情，整理答辩意见。

第三十六条科室当事人(或负责人)必须全程参与医疗纠纷的诉讼过程，由一名律师和科室当事人(或负责人)作为代理人，当事人或者负责人均不参加的，上报院领导备案，由此产生的不良后果由其直接承担。

第三十七条在医疗事故技术鉴定和医疗过错司法鉴定前，医患办应组织科室当事人及律师讨论并确定鉴定陈述意见。

第三十八条医院收到一审判决书后，医患办应及时通知责任科室，征求科室是否上诉意见。

案件属于保险理赔范围之内的，医患办还应征求保险公司是否上诉意见。

第三十九条涉及医疗欠费的纠纷案件，医院就欠费部分可

7 以对患方提起诉讼。有关科室要做好配合工作。

第四十条经终审判决医院赔偿的医疗纠纷案件，属于保险公司理赔范围之内的，医患办负责做好与保险公司的理赔对接工作。

第四节医疗纠纷信访处理程序

第四十一条院长办公室负责全院信访工作，医患办负责与纠纷有关的信访工作。

第四十二条由卫生行政机构或者上级政府部门转来的信访纠纷，医患办要认真负责，落实到人。所有信访工作要有登记、记录。

第四十三条医疗纠纷信访，严格按照上级卫生行政部门要求和《国务院信访条例》规定办理，并在规定期限内回复，特殊情况按相关规定处理。

第四十四条相关科室，应做好信访的配合工作。第四十五条重大信访纠纷，可酌情成立专项工作组。

第五节重大突发医疗纠纷处理程序

第四十六条发生以下情况的，按照重大突发医疗纠纷处理程序处理：

(一)医疗纠纷发生后，患者及其家属不依照法定程序处臵，并提出无理要求;

(二)纠集人员占据医院办公场地和公共场所，扰乱正常医疗、工作秩序，在医院内挂横幅、设灵堂、烧纸钱、放鞭炮等;

(三)侮辱、威胁、恐吓医院工作人员及非法限制工作人员人身自由;

(四)患者死亡后，家属不按规定时间将尸体送至太平间或殡仪馆;

(五)故意毁坏公共财物;

(六)患者或其家属有自杀、自残倾向，或危害他人人身安全。

第四十七条医院成立重大突发医疗纠纷事件应急处臵小组，由院领导任组长，医患办、院长办公室、医务处、门诊部、护理部、保卫处、纪检办公室、当事科室负责人为成员小组负责应急指挥、协调、调查和处理工作。

第四十八条

医患办根据需要，决定是否启动应急小组开展工作应急小组。小组协调各科室的应急处臵工作;及时向有关部门报告事件处臵进展情况。

医患办：负责接待患方相关人员，介绍和解释处臵医疗纠纷的法定程序;负责事件的调查、取证工作，及时与有关部门联系协调。

保卫处及警务工作站：在第一时间内到达现场，及时联络并配合公安机关维护医疗工作秩序，确保医院人身财产安全。

第2章医疗纠纷的行政处理

第四十九条医疗纠纷责任科室主任(或负责人)、责任人除依法承担相应的法律责任外，还应依照本办法承担医院内部的管

9 理责任，接受行政处理。

第五十条鉴定为医疗事故，上级卫生行政部门给予处理者，按照相应处理意见办理。

上级卫生行政部门未给予处理者，按本办法第七条给予责任人相应处理，其中停执业资格和/或停处方权和/或停签发报告权期限分为1个月、1～3个月、6个月～1年，延迟专业技术职务聘任期限及降级安排工作分为1年～2年。

停手术资格、停处方权、停签发报告权期间扣发责任人绩效工资，科室主任(或负责人)绩效。

第五十一条属于下列情况之一的，责成责任科室制定整改措施、责任人做出书面检查，上报医患办及医务处：

(一)鉴定为医疗事故的;

(二)法院判决医院给予经济赔偿的;

(三)因医疗工作存在不足、过错，经与患方协商给予赔偿的;

(四)虽未给患者造成人身损害后果、但给医院名誉造成恶劣影响的;

(五)虽未给患者造成人身损害后果、但因科室或医务人员处理不当，给医院正常医疗秩序造成严重影响的。

第五十二条发生以下情况之一的，责任人除按照本办法相关规定处理外，责任人还需脱岗参加医患办工作1～3个月，同时记入医师定期考核档案，期间停发绩效工资。

(一)责任人一年内发生一次三级以上医疗事故;

(二)两次四级医疗事故;

(三)使医院遭受重大经济损失的医疗纠纷;

(四)使医院声誉受到严重损害的医疗纠纷。

第五十三条责任人因医疗事故受到刑法处罚或者行政处罚的，其公职、基本工资待遇等按照国家规定办理。

第五十四条

医疗纠纷发生后，当事的科室主任和/或责任人不配合医院处理纠纷，导致医患矛盾进一步激化的，经院长办公会和相关专家质量与安全委员会讨论后，医院可以暂停其行政权、处方权和/或手术资格和/或签发报告权，直至停职。

第3章医疗赔偿费用的承担

第五十五条本办法所述医疗纠纷导致的赔偿费用由医院、责任科室、责任人共同承担。

第五十六条医疗纠纷赔偿后，科室承担赔偿总额的百分之十。责任人是否承担赔偿责任由科室决定。

研究生、进修生、实习生造成的医疗纠纷赔偿，由其指导教师承担赔偿责任。

第五十七条下列情况之一导致的医疗纠纷赔偿，科室承担赔偿总额的百分之二十，责任人是否承担赔偿责任由科室决定：

(一)擅自超范围诊疗或手术;

(二)对于开展新项目、新技术，科室未充分向患者告知而

11 发生医疗纠纷;

(三)术前未签署知情同意书的;

(四)临床试验，科室应和有关单位签订合同，约定由相关单位承担赔付责任，医生应向患者充分告知，并签署《知情同意书》。未照此执行者。

第五十八条下列情况之一导致的医疗纠纷赔偿，科室承担赔偿总额的百分之三十，责任人是否承担其中的部分赔偿责任由科室决定：

(一)患者死亡后，家属对死亡原因有异议，但临床医生未告知尸体解剖事宜的;

(二)未履行手术医师实名制的;

(三)医疗文书欠缺、书写不及时、不规范的;

(四)伪造、丢失、篡改病历的;

(五)私自拆封封存病历的;

(六)患者死亡后仍办理自动出院的;

(七)擅自从院外购买医用材料、药品等，直接导致纠纷赔偿的。

第五十九条医务人员赴外院会诊或者手术，未办理相关手续，属于个人行为，医院不承担任何责任。由此对医院声誉造成不良影响的，医院将追究其相关责任。

第六十条因进修生责任导致的纠纷，相关责任由科室及带教老师承担，进修生按进修生管理规定处理。

12 第六十一条医疗质量与安全专家委员会或医调委认定医院无过错，发生补偿的，科室及个人均不承担赔偿责任。

第六十二条责任涉及多科室的，经医院相关医疗质量管理委员会评议后，按照各自责任比例承担赔偿责任;不能划分责任的，平均分担。

第六十三条医技和后勤保障等相关科室出现差错导致的医疗纠纷，参照上述条款处理。

第四篇：县医院医疗纠纷处理办法

远安县人民医院医疗纠纷处理实施办法

为加强我院医疗纠纷投诉与处理工作的管理，提高医疗质量，规范处理程序，保障医疗安全，避免和减少不良事件的发生，结合我院实际情况制定医疗纠纷处理实施办法。

凡是医患双方对医疗后果及其原因在认识上发生分歧所导致的医患争议，其在未明确定性之前，均属医疗纠纷。医疗纠纷分科级医疗纠纷和院级医疗纠纷，即一旦出现医疗纠纷，科室负责人应及时介入并积极主动进行调解，力争使纠纷在科内得到妥善解决，为“科级医疗纠纷”。医疗纠纷发生后，科室未及时妥善处理，致患方投诉至院方的，为“院级医疗纠纷”。

一、院级纠纷处理部门

(一)由医务科处理(属护理纠纷先报告护理部)。属治疗期间纠纷应安排专人负责接待、组织、协调相关部门落实具体的治疗方案，努力将病人损害降低到最小。接待投诉、沟通和调查过程均应建立和完善相应的文字记录。对治疗终结的医疗纠纷及时组织相关人员讨论，并将结果报告分管领导，再根据事件的性质和纠纷双方(或多方)代表人意见，做好协调和处臵工作，纠纷处理结束后，相关资料按存档备案。院级纠纷调解无效，进入法律法规处理程序。

二、院级纠纷处理程序

(一)任何科室发生医疗纠纷、重大医疗差错科内不能解决的均应及时向分管部门(夜间向总值班)报告。科室负责人会同当事人调查核实有关情况，组织科室内讨论，并书面将治疗情况和事实经过报告医务科。

(二)凡事件危急、严重的科室，要及时组织好抢救治疗，力争将损害降低到最低限度。

(三)发生严重差错、重大医疗过失、医疗纠纷或医疗事故争议的，应按如下步骤处理：

1、当事人应立即向科室负责人汇报，科室负责人了解情况后，应积极组织抢救，同时向分管部门(医务科、护理部、门诊部)或总值班(非正常上班时间)报告，接到报告的部门负责人或总值班人员应立即到达现场了解情况，并向相关部门(医务科、保卫科)报告，同时报告分管领导。

2、到达现场后处理：

(1)向医务人员及患者家属了解情况，稳定现场，注意不要激化矛盾，并及时将详细情况汇报分管院长。

(2)必要时，现场封存病历和相关物品。如属于严重输液反应，应立即停止输液，将剩余输液消毒封存。必要时与输液管、针头等一同送具备资质的机构检验;如属于输血反应，应立即停止输血，并与输血科联系，将血袋与输血管、针头准备送检。

(3)如问题严重，现场混乱，可要求保卫科协助，维持正常的医疗秩序，并及时报告分管院长，必要时报卫生主管部门及公安部门。

3、由分管院长牵头，相关部门、科室负责人配合成立医疗纠纷临时调查组，对事件的原因、经过、结果进行调查。

4、及时召开讨论会。组织医院医疗事故鉴定小组成员根据事件的不同，对事件进行深入分析，明确事件的性质，为下一步处理提供依据。

5、必要时成立该事件纠纷处理小组。分管院长任组长，由相关职能部门负责人及当事科室主任任成员，当事人全程配合，本着实事求是的原则，结合当事人意见，给予妥善处理。必要时请卫生主管部门介入处理。

6、如进入人民调解或司法处理程序时，由法律顾问配合相关部门，相关科室及当事人做好各项准备工作，对原因不明或医患双方争议较大的死亡病例要争取尸检，依法处理。如取得死者亲属同意，尸检工作由医务科配合，当事人到场。

三、内部责任追究程序

(一)医疗纠纷发生后，第一步：科内讨论、查清事实。讨论会由当事科室的科主任或副主任医师以上主持，科室2天内将治疗经过和讨论结果书面上报医务科(紧急情况立即讨论上报)。第二步：院医疗纠纷鉴定小组讨论，找出不足，吸取教训，改进工作。如纠纷病例经过医疗事故技术鉴定或司法鉴定的，可直接按鉴定结果确定纠纷事件的性质。如属于非医疗因素引起的纠纷，组织相关职能部门进行讨论。

(二)纠纷处理结束，根据协议书或判决书结果，由院医疗纠纷鉴定小组组织讨论，分析纠纷性质与当事人的责任程度，并依据相关规定，提出处理意见。对于讨论时争议较大的纠纷事件，可采取无记名投票方式，进行内部责任程度的认定;对于负面影响较大，多种因素造成医院赔偿数额大而复杂的纠纷事件，应将讨论结果报院长总支办公会研究决定。

四、责任追究的相关规定

(一)医疗纠纷分类：

根据性质分以下三类

1、责任性事件：是指医务人员在医疗活动中因违反法律法规、规章制度、诊疗护理常规及未履行岗位职责等失职行为所致的事件。具体有下列几种情况：

(1)强行收治不具备诊疗条件的危重、高风险病人的，或跨科、跨专业收治病人的。

(2)违反会诊制度和程序，外请专家来我院或私自外出从事诊疗活动的。

(3)出现明显诊断错误，延误治疗的。

(4)对危重病人不积极进行处理，推病人的。

(5)对诊断尚未明确的病人，不向上级医师请示，盲目进行不适当的治疗措施的。

(6)不按时查房或查房不认真，未能及时发现病人病情变化的。

(7)开错医嘱、漏开医嘱、错开药物剂量或属应用禁忌症而给予使用的。

(8)违反手术操作规范、不认真执行手术安全核查制度、违反院感管理制度接台手术或未经批准擅自开展新的诊疗手术操作的。

(9)错开、漏开各类检查申请单或错误留取标本的。

(10)值班时擅自离岗又未委托专人代理(代理人需具备相应资质)或未经上级领导同意私自调班的。

(11)未按医嘱执行各类治疗或错误执行医嘱的。

(12)发错药物的。

(13)有关病历记录存在以下缺陷的：24小时内未完成入院记录;医患沟通不到位，对急性或危重病人不按时记录病程录;对上级医师查房情况不作记录;对主要诊疗操作或特殊治疗不作记录;对向患者或其亲属告知病情等不作记录;病人出院时未完成出院小结;遗失病历中重要检验报告单;缺各类知情同意书或填写的重要内容缺项;未履行手续私自保管病历;同一份病历中记录相互矛盾。

(14)病人死亡之前医师不在场或出现紧急情况工作懈怠者。

(15)因服务态度导致的纠纷。

2、技术性事件：是指医务人员因技术过失所致的事件。

3、免责性事件：具备下列情形之一的属于当事人免责性事件：

(1)确属于新技术、新手术且按规定程序资料完备，或经院学术委员会鉴定确属于难以避免的并发症、不可避免的损伤、意外事件，医务人员已经充分估计到病情并事先向病人及家属明确交代过(病历中具有相关记录和签字)，在操作中已严格执行了操作规范，而且在病历中记载真实、完整、规范，在整个医疗活动中医务人员确实无治疗违规和医德医风等方面的缺陷，科室或院方协调解决的医疗纠纷。

(2)属于一年内开展的新技术，新手术、新项目，医务人员未违反制度及诊疗常规和规范，处臵程序得当，病历及各种讨论记录规范、真实。

(3)在现有的医学科学技术条件下，发生无法预料或不能防范的不良后果和医疗意外的。

(4)因不可抗力造成不良后果的。(如自然灾害等外部因素)

(5)原因不明无法定责的其他事件。

(二)责任程度的划分：

依据纠纷处理结果、医院相关制度和规定等，追究当事人及相关责任人应负的责任(按三级医生负责制执行)。

1、责任性事件：可根据医疗行为与损害后果的关系，确定当事人的责任程度。分全部责任(100%)、主要责任(分三等80%、70%、60%)、同等责任(50%)、次要责任(40%)

2、技术性事件：直接确定为次要责任，分四等：40%、30%、20%、10%。

3、免责性事件：当事人不承担责任。

(三)处罚：

1、如事情紧急，不能按上述程序完成书面材料，应以口头形式进行说明并向医务科长或分管院长报告，各级接待处理人员处理极限如下：

(1)预计赔偿数额在五千元以下，经医务科长请示分管院长后，可以决定;