医院文化建设的作用

第一篇：医院文化建设的作用

如何发挥医院文化在医学生社会责任感培养中的作用

摘要：随着时代的发展，强化医学生的社会责任感教育显得愈发重要。在医学生在医院实习过程中，医院文化对医学生社会责任感培养具有极其深远的影响。本文系统的分析医学生社会责任感的具体表现，以及医院文化在医学生社会责任感培养中的三大作用，对如何发挥好医院文化培养医学生社会责任感提出了科学的建议。

关键词：医院文化;社会责任感;医学生

医学生是社会医疗卫生事业后备军，担负着救死扶伤、治病救人的神圣职责。医学生在医院实习过程中，除了学习专业的临床技能外，更重要的是接受整个医院文化的熏陶和浸染，医院文化能在潜移默化中发挥人的潜力，使人的文化和医疗技术设备进行完美的融合，培养社会责任感。

一、医学生社会责任感教育的重要性

社会责任感是指社会群体或个人在一定社会历史条件下所形成的为了建立美好社会而承担相应责任，履行各种义务的自觉意识和情感体验。医学生的社会责任感是在心理和情感上对社会及他人伦理关怀和义务，是一种内化的精神追求。其来源于正确的社会认知和良好的心理基础。医学生肩负着治病救人的神圣使命，其良好的社会责任感与病人、家庭及社会息息相关。因此，医学生不论是在校学习还是在医院实习中，切实做到关心、体贴病人，全心全意为病人着想，为病人解除病痛。

二、医学生社会责任感的具体表现

医学生社会责任感是指医学生以同情心和爱心为基础，对自身所应承担的医疗卫生服务职业责任和义务，始终表现出自觉主动完成的精神品质，并且能对肯定性结果产生美好体验，自愿承担否定性后果。医学生的首要职责是治病救人、救死扶伤，这除了需要精湛的专业技术，还要靠强烈的社会责任感支撑。医学生的主要社会责任感体现在：不仅要对自己负责，还要对病人负责，对社会负责，关爱生命、关爱病人。

三、医院文化在医学生社会责任感培养中的作用

(1)良好的医院文化有利于促进医学生社会责任感的培养

医院文化是医院在长期经营管理过程中形成的，为广大职工所认同的医院价值观、行为规则和行为方式的总和。医院文化作为一种软实力为医院良性健康的发展提供重要的保障。医学生在较长的实习期间，融进了整个医院文化的大氛围，不可避免地接受了医院文化的熏陶、激励、规范和浸染。医院倡导的救死扶伤、爱岗敬业、乐于奉献的行业道德，有利于医学生自觉地树立起良好的职业道德，坚守自己的职业操守，更好的服务于病患，培养良好的社会责任感。

(2)培养医学生的社会责任感有利于完善医院文化体系

以培养医学生遵守职业道德，规范行医，督促医学生将其工作宗旨真正的铭记在心，并在行医过程中严格贯彻执行下去。医学生较强的社会责任感不仅能够提高医疗队伍的整体素质，保证医疗质量，而且在社会上形成良好的口碑和医院形象，促进医院的健康持续发展，为医院文化建设提供保证和支持。

(3)培养医学生社会责任感与医院文化建设两者间相辅相成

医学生社会责任感是医院文化建设的有机组成部分，两者相互促进，相互渗透。一方面，医院先进文化引领和激励医学生形成积极向上的思想观念和行为准则;另一方面，社会责任感的培养是医院文化建设的实质。社会责任感泛化就是医院每个医务人员的价值取向、道德与人文关怀意识和对规律与秩序的尊重，以及系统的敬业精神和具体日常医疗工作质量。良好、正确的社会责任感往往明确了医院文化建设方向。

四、发挥好医院文化培养医学生社会责任感的建议

医院文化是极富个性的组织文化，是医院职工长期积累、积淀而形成的共同意识，对医学生培养起着潜移默化的作用。

(1)做好思想政治工作，夯实医院文化思想基础

思想政治工作的重点在于对医务人员思想境界的提升和文化熏陶，通过对思想政治工作的宣传和教育，能为医院文化建设工作提供新思维和新方法，从而为医院文化建设工作的开展奠定了良好的思想基础。因此，在日常的工作中，应注重对思想政治理论的传播和宣传，加强对医务人员的社会责任感教育，从根本上提高职工工作素质，保证医疗质量，规范各种医疗行为，提升医院文化的思想基础。

(2)将社会责任感培养纳入医院文化内涵

医院应坚持以先进的医院文化点燃医学生的社会责任感，努力打造医学素质与人文情怀和谐统一的医院文化。医学生在参与医院各项活动中，从意识上认同“大医精诚、大爱无疆”的医院精神，并引导医学生将其内化为价值追求，付诸于医学职业精神的实践。

(3)在医院文化建设中有针对性的加强社会责任感培养

医院是培养医学生的重要场所，培养医术精湛，具有强烈社会责任感的医务人员是教学医院义不容辞的责任。医院不仅传授专业的知识技能，更重要的传播职业文化和人文精神，医院文化带给学生的影响将是深远的。因此在医院文化的建设中渗透社会责任感的培养，让医学生通过观察、了解规范的行医过程，认真细致的对待每一个病人。

(4)在教学内容中有组织、有计划的加入社会责任感教育

医院要在医学生实习过程中达成培养其社会责任感，达成思想共识，在实习计划中设立教育环节。如组织学习医院中的先进模范人物事迹、邀请医院德高望重的老一辈专家与医学生交流，用医学前辈“大医精诚”的博大情怀激励医学生，医学生从名医榜样中体会大医情怀、以仁心仁术、大医精诚为行为表率深化责任认识，提升责任情感，塑造责任品格，最终自觉成为医院文化的实践者和传播者。

(5)大力推进“志愿服务”活动，培养医学生社会责任感

开展志愿服务是社会文明进步的标志，也是提升医学生社会责任感的有效途径。因此，医院应依托志愿者活动，提升医学生的社会责任感。在志愿服务中，医学生不仅能够更为客观地认识自己、评价自己，寻找自身价值，而且对社会寄予更多的关注。

在医院内以医院门急诊和相关病区为重点，根据患者需求拓展志愿服务内容。医学生在与病患及家属的交流中活动中切身的感受到病患的痛苦，以提高其对事物的理解力、判断力，学会处理人与人、人与集体的关系，激发起他们的爱心、同情心和责任心，自觉萌发出社会责任感。

(6)做好校园文化与医院文化的过渡与衔接

医学生在校园文化教育下形成了良好的社会责任感，进入医院实习后，需处理好校园文化与医院文化的衔接。如果实习医院是一个具有优秀医院文化的医院，医学生在学校教学中所接受的正面人文知识，就会胜任医院的工作，完成理论和实践的完美对接，从而提高医学生的人文医学执业素养。反之，实习医院存在不正之风，就会动摇医学生的价值观，更严重的价值观会发生悖逆和冲突。因此，学校和医院要以积极的态度，进行必要的交流和对接，引导学生走向正确的职业生涯。

全面培养医学生社会责任感，让医学生更积极主动的关注患者，服务患者，提升自己的医疗水平，更好的为患者提供优质的医疗服务。营造积极健康的医院文化氛围，提升医院的综合素质。

[1]杜蔚青.谢颂平.李娟娟.彭明利.论医学生社会责任感的培养.西北医学教育[J].2008.6.

[2]温萍.新时期医学生社会责任感现状及对策研究――以福建医科大学学生调查为例[D]福建师范大学.2010.

[3]刘英、米方林、王大庆、李天江.论新形势下医学生社会责任感的培养[J].川北医学院学报.2006.12.

[4]倪志芬.浅谈医德教育的社会责任[J].中国科教创新导刊.2012.

[5]宋加木.加强大学生社会责任感教育的思考[J].山东农大学报.2007.

第二篇：积极发挥工会作用 促进医院文化建设

医院工会是党和群众之间联系的纽带，工会工作的目标与党在医院的目标是一致的。在社会主义新时期的医院建设中，医院文化建设是重中之重，工会作为医院文化建设的载体，要更好地发挥其在医院文化建设中的作用。

一、医院工会与医院文化建设

医院文化建设是医院建设的重要组成部分，是医院灵魂所在。医院文化，是一长期以来沉积在人们内心的价值观念与行为准则，是一所医院特有的传统和风气。先进的医院文化是社会主义精神文明的重要内容，是社会主义先进文化在医院的体现。

工会作为职工自愿结合的群众组织，是医院文化建设的参与者，是坚持党的群众路线的最好方式。我院工会把广大职工组织起来，在医院党组织的带领下，坚持以病人为中心，围绕医院重点工作，促进医院文化建设，构建医院文化氛围，并且不断创新服务观念，增加服务内容，优化服务环境，改善服务态度，规范服务行为，提高服务质量。医院文化对一个医院发展的影响是长远的，而工会又对医院文化建设起着重要作用。

二、我与医院工会

虽然我进入工会工作时间只有两年，却深深感受到了医院工会这个集体的温暖。它所彰显的民主精神和创新意识让我越发觉得当初的选择是多么正确。

刚进入工会时，对即将上手的工作喜忧参半。喜的是自己即将踏上全新的工作岗位，一腔青春热血在心中澎湃;忧的是自己并非医学生，对医院的工作流程和服务模式并不熟悉。身边的同事并没有排斥我这个新手，积极鼓励我，为我加油鼓劲;带我的上级领导不厌其烦的指导我工作，他的谆谆教诲至今萦绕在我耳边;每天迎面碰到工会的同事，无论是否相识，他们的会心笑容让我温暖无比。我知道，自己已经与医院工会结下了不解之缘。

在工会的时间长了，逐步了解了医院工会对医院建设特别是文化建设的重要性。我院的创新表现在设备更新、技术突破、管理严谨、服务优质等方面，这些都需要工会的全程监督与参与。我院工会积极履行民主监督和民主议政的职能，派专干全程参与讨论医院重大医疗设备购买、医疗基地的建设。此外，工会明确目标责任制，建立起高效的管理、考核体制，每月组织专门人员对各科室的医疗质量、医疗安全、医德医风等情况进行考核。同时，向病患派发问卷，以病患的满意度作为标尺，来衡量院职工的服务水平，实行工资绩效考核制，促进管理严谨和服务优质。

三、如何运用工会促进医院文化建设

依据自己在工会工作的经验，结合自身思考，对如何运用工会平台来建设医院文化，有以下几点认识：

工会可以通过树立正确的工作思路，提升自身工作水平加强思想政治工作，促进医院民主管理，组织文体活动等来参与医院的文化建设工作。

1、当家作主，保护职工合法权益

医院职工的权益包括民主权利和劳动利益，工会应当从这两点出发，切实保护职工的合法权益。

我院工会非常重视女职工的保护工作，每年都为医院女职工办理保险，做好会员统计工作，这些工作也受到院内女职工一致好评。此外，工会有着组织开展群众性活动的优势和传统，通过开展“建言献计”“我的单位我做主”等一系列发动全院职工积极发表言论，争取自身合法权益。并依此来激发职工的劳动热情，不断提高业务技能和专业水平。医院职工群众中蕴藏着无穷的智慧和力量，工会组织要善于从他们身上发现闪光点和共同点，不断丰富医院文化。

另外，群众管理是树立全员职工主人翁意识的最好方式，而工会则是实现群众管理的最佳平台。我院工会通过以下两种方式良好的践行了民主管理：一是积极开展院务公开，努力实施阳光工程。帮助医院领导了解员工的愿望、意见和要求，增加决策的透明度和准确度，同时也使员工了解医院的发展状况，提高员工参与医院管理的积极性、主动性和工作热情。二是坚持职代会制度。努力做到重大决策、重要项目安排、重要人事任免和大额度资金运作及院长工作报告、医院改革方案和涉及员工切身利益的重大事项交职代会讨论审议。

2、发展医院文化，促进医院两个文明建设

我院工会每年都会举办多次职工文体活动，并带领优秀职工参加上级工会的文体活动。医院文化既能陶冶职工的情操，又能激励职工的工作积极性。要灵活成分运用医院工会这一良好平台，积极发展医院职工的业余文化。医院临床工作繁重、枯燥、乏味、辛苦，医务人员特别是临床医生很少有精力和时间放在发展课余爱好上，住院医师更是医院为家，而医院工会恰是医院这个大家庭的协助者、管理者、关爱者，这些医院文化的建设都需医院工会的众多员工开动智慧，开发思路，帮助医务人员从繁重的临床工作和复杂的医患沟通中解脱出来，从而更加帮助医务人员保持良好愉悦的心情，也进一步促进临床一线工作的发展。

医院工会虽然有着健全的组织体系，但仍需通过基层的组织开展此类活动，，诸如象棋比赛、扑克比赛、乒乓球比赛、摄影比赛、歌手大赛，举办摄影知识讲座等活动。医生穿上白大褂是严谨认真的白衣天使，但临床以外的他们依旧有着过人的文艺天赋和一腔青春文艺情怀，经过层层选拔才有资格成为临床医生，因此，可与天才媲美的他们有着不为人知的文艺才能。但这都需要医院工会的员工走进临床一线，与医务人员交谈，发掘他们的潜能，为他们量身定制活动，让职工不仅得到休闲还能体会到收获的快乐，同时发挥自己的文艺才华，还增进了科室之间的友谊，培养了集体荣誉感。

3、榜样牵引，创建医院“家”文化

我院工会极其重视院内职工的福利待遇，院内职工生日时主动送上生日礼物，在“护士节”等医务人员节日时举办文艺晚会，发放节日福利等。工会是工人阶级的群众组织，是职工的“娘家”，最贴近职工群众，最了解职工群众的喜怒哀乐，最清楚职工群众的所思所想，具有很亲的号召力和吸引力。这也与医院 “以人为本”医院文化不谋而合。医院文化的精髓就是强调人的价值，注重人的因素，注重在更高层次上挖掘人的潜力和潜能。

医院是见证着无数人的生老病死，也是道德、素质的全面展示之地。即使现在医患关系紧张，医务人员工作繁重，但他们依旧不忘当初踏入医学大门的誓言，不忘杏林春暖，悬壶济世的教诲，因此工会要积极发掘这些先进人物和先进集体，可以通过宣传他们的先进事迹，传递医院正能量。

这些优秀医务人员身上所体现的优良品质，是医院精神的脊梁，是医院文化的重要组成部分。工会组织要加强对先进典型的发掘和宣传，发挥先进集体、先进个人的示范带头作用，使全院职工学有榜样，行有楷模。通过医院网站、工会刊物等宣传媒体和形式大力大力宣传先进医务人员立足本职、忘我劳动、积极进取，乐于奉献的敬业精神，进一步建设医院文化。

四、总结 虽然我只是医院工会庞大组织中的一枚小小的螺丝钉，但觉得自己已经成为工会必不可少的一份子。从最初的茫然应对、一无所知到如今工作得心应手、干劲十足，两年的时间内我成长了很多，收获了很多。感谢一直支持我的工会同事们，感谢一直悉心教导我的上级领导，没有他们，我不会如此热爱工会，热爱这份工作，感谢你们!

第三篇：医院口腔诊疗单元的作用论文

1认识“口腔诊疗单元”管理方法

1.1口腔诊疗单元的概念

口腔诊疗单元是指能提供口腔疾病诊断、治疗、预防保健等医疗活动的医护人员和口腔医疗设备、器械、材料的集合体。

1.2口腔“诊疗单元”的结构

口腔诊疗单元结构(图1)的设置:在一个相对独立的诊室(内置两台牙科综合治疗机)，由一名高年资全科医师和一名经过牙科助理培训的护士担任。在诊室中配置相对固定的常用治疗仪器(如根管测量仪、牙科机扩马达、热牙胶充填仪、高频电刀等)和常用器械、材料。

1.3口腔诊疗单元中牙科助理的分工

口腔护士(牙科助理)是诊疗单元管理方法中的“管家”。牙科助理在诊疗单元中日常工作主要有:引导病人，准备常用检查器械，医生确定诊疗方案后进一步准备相应治疗器械和材料，治疗期间与医生操作密切配合;诊疗结束后书写门诊日记，登记重要信息，向患者交代医嘱，开具治疗费用;口腔诊疗单元中的环境卫生维护，与消毒护士衔接，设备保养，诊室耗材补充等。

2口腔诊疗单元在综合性医院口腔门诊的应用

在口腔诊疗单元中进行诊治，四手操作是牙科助理的核心内容，医生和牙科助理规范化操作是提高医疗质量的保证。默契的配合及四手操作的应用使患者更加舒适，同时提高工作效率，缩短患者就诊时间。

2.1设备、器械、材料的管理

在一般综合性口腔诊室，口腔科给人以“脏、乱、差”的感觉。在口腔诊疗单元中对各种繁杂的器械材料进行统一管理:(1)建立口腔诊疗单元中设备、器械、材料的台帐。(2)对诊疗单元中的设备、器械、材料固定有序摆放，并形成统一布局，使各诊疗单元中的器械、材料高效流通。(3)认真检查各仪器设备、器械、材料，如及时给仪器充电、检查材料有效期、及时补充消耗性材料等。(4)进行正确有效的仪器设备保养。

2.2口腔诊疗单元中诊前准备管理

为了保障口腔门诊有序进行，口腔椅旁助理在开诊前应做好诊前准备，这样可提高当日门诊工作效率，减少医生劳动强度。诊前准备包括:(1)口腔检查常规器械准备;(2)各种诊疗用物准备，如拔牙器械准备、根管预备器械材料的准备、光固化补牙的器械材料准备、牙体预备的准备等。

2.3医生与牙科助理的四手操作

它是指在口腔临床治疗全过程中，医生和牙科助理的双手同时操作，完成整个口腔治疗。四手操作技术是为保护口腔科医生、椅旁牙科助理的健康，缩短单个病人诊疗时间，提高医疗质量而逐步完善发展起来的国际标准化的牙科操作模式。在诊疗过程中医师起主导作用，负责诊断、计划和治疗;助理起配合作用，负责安排患者、准备治疗用品、调配材料、传递和回收器械，及时用吸引器吸走患者口腔的水和废屑。整个诊疗过程，四手操作需要的是默契，大多采用的是无声的肢体语言，配合者要具有一定的专业知识[3]。

2.4口腔诊疗单元的病人群管理

病人群的管理是口腔诊疗单元中的系统工程，动态地了解病人群的，有利于科室发展的定位和管理策略的调整。病人群管理主要包括:(1)建立口腔诊疗单元中病人群的基本信息库，根据管理需要建立相应类别，如序号或编号、姓名、性别、年龄、信息来源渠道、诊断、处理方法、效果评估、联系方式(电话、QQ号、E-mail等)、费用等。(2)根据基本数据库资料作分类统计，并形成月、季度、年报表。可按口腔各亚专业(如牙体牙髓、牙周病、修复、正畸、口外、种植等)统计报表、初复诊报表、按诊断疾病报表等。(3)重要病人群要定期回访，如VIP病人、特殊病例、新开展技术的病例。(4)与病人长期建立联系，培育忠实的、久远的病人群。

2.5业务量与成本控制管理

口腔科诊疗单元必须动态地关注经济效益与社会效益。在口腔科诊疗单元内部实行成本核算，口腔科的成本核算符合“高技、低耗、优质”的波特竞争战略[4]。业务量:主要记录门诊人次、实际业务收入。口腔科常规成本:诊疗单元中的人力成本包括人员工资、奖金、福利等，固定成本包括基本设施、设备、高值器械，变动成本包括实际操作使用的耗材、器械等。成本控制:主要通过提高技术服务和对外市场营销使病人数量增加而创收;做好库房的管理，避免材料浪费及耗材过期浪费;节约水、电;重视控制成本同时还要注意合理安排人力效益成本，让医生做技术含量较高的操作，牙科助理辅助医生工作，严密高效的工作流程和操作规程，杜绝医生重复动作、无效操作。在保证医疗质量的基础上真正提高效率。

2.6病历资料管理

口腔科病人的治疗多以临床实践操作为主，一种疾病往往要多次复诊处理，每次操作与复诊都是连续性的。在实际工作中，医生每次都认真地为病人书写病历，但往往病人复诊时遗忘病历，这使医生在复诊工作中陷入不知所措，所以本诊疗单元管理方法中加强病历资料管理，有助于提高医疗质量和工作效率。主要措施有:(1)坚持书写门诊诊疗单元的工作日记，记录重要数据，如根管治疗中的根管长度、口腔修复的比色等。(2)准确记录病人复诊时间、姓名、牙位、基本操作等重要信息，必要时电话提前预约。(3)分类建立病例资料库，如口腔根管治疗病例、牙周病例、口腔修复病例(固定烤瓷牙、全瓷牙、可摘局部义齿、全口义齿、精密附着体修复等)、X线影像(平片、CT)、照片病例保管等。(4)计算机辅助管理:以上所有病例资管理都可以借助数字化的计算机管理，病历书写、面像、X线平片、模型三维图像、测量数据结果、就诊时间预约，均可存储于计算机内，查询迅速方便，大大提高工作效率，亦节省大量人力、物力。

2.7口腔诊疗单元之间的管理

，

口腔诊疗单元在大型综合医院口腔科是一个相对的独立体，口腔诊疗单元之间应该进行沟通，相互支持合作。实行牙科助理在诊疗单元之间每3至6个月轮转，使各诊疗单元之间的流程优化与统一，打破原有牙医独立性强管理相对滞后的不足，同时在管理上，实行牙科助理监督促进的作用。资源共享:很多性能好价格贵的器械与设备，可在口腔诊疗单元之间实现流通，达到节约成本又提高器械设备的使用率。提高服务质量:在各诊疗单元中当遇到疑难杂症的问题时，可相互转诊，真正做到“病人不动，医生转动”的服务模式;打破以往病人在全医院找科室找医生的尴尬。实行各诊疗单元竞争:可从病人量、业务量、患者满意度、学术科研上进行评比。竞争是最好的识别人才和培养人才的方法，任何个人、团体，只有在充满竞争与挑战的环境中，才能激发活力，克服固有的惰性[5]。通过实行各诊疗单元之间的竞争，有利于发现和培养人才提高口腔团队的管理能力。

3结论

我院自2009年实施诊疗单元管理方法以来，科室发展迅速，口腔科不仅成为医院重点学科之一，而且在本地区也有较好的“口碑”。“金杯银杯不如病人的口碑”，不尊重、不迎合患者的选择，最终就会被市场淘汰，被患者摒弃[6]。诊疗单元管理方法的优势主要表现在:(1)提高诊疗效率。(2)保证医疗质量:在诊疗单元中牙科助理全程参与，准备及时到位，治疗操作时实行查对如拔牙的牙位确认、麻药确认、各种特殊材料确认等，避免了医疗差错的发生。(3)避免医疗纠纷:在诊疗前主治医师有充足时间与患者进行交流，让患者知情，在操作中实行“四手操作”，诊疗后交代注意事项，牙科助理还加强核对医嘱和收费项目。这样加强了诊疗过程管理，避了琐碎事情引发医疗纠纷。(4)降低成本:由于实行诊疗单元管理方法，诊疗单元间相对独立，管理责任到人。避免材料浪费、器械设备损坏等。(5)提高患者满意度:诊疗单元管理方法提倡全程、细节管理，保证医疗质量，真正使患者“看好病”。(6)提高业务水平:诊疗单元中建立完善资料库，及时总结，诊间协调，对一些疑难病症实行科内会诊，利用专题讲座和相互交流体会的形式，共商治疗方案，实现收获共享、经验共用，达到取长补短、共同提高的目的[7]。总之，口腔诊疗单元管理方法是综合性医院口腔科有效的管理方法。

第四篇：护理人员轮转制度对医院发展的作用

护士轮转制度对提升护理人员综合素质的探讨

酒钢医院 骨科 胡艳华

【关键词】：护士 轮转制度 综合素质

随着社会文明的进步及健康观念的转变，21世纪人们对健康护理的需求越来越高，医院护士面对日益激烈的社会竞争，如何提高自身素质，不仅关系自身竞聘岗位的实力，也涉及医院整体护理竞争优势的持续发展。但是护理队伍历年来受学历、编制、人员档次结构不合理等因素影响，造成护理队伍的不稳定、人才短缺等原因影响护理质量的提高，影响教学科研水平的发展。护士轮转科室是护理人才培养的重要途径和手段。护理人员科室轮转可促进护理技术的传播、更新、推广和应用，增强护士的创新意识，开阔思路，提高业务综合能力。科室轮转对护理人员就要有更高的要求，不但要有娴熟的技术操作还要掌握先进的仪器设备的使用。在专科知识的基础上通过转科学习掌握更多的知识和技能，以适应完成疑、难、重症病人和急症病人的诊疗任务，提高护理水平。

1 目前护士护理工作的现状

1.1 护理工作的单性和机械性

医院环境因素所致的护理工作的单一性和机械性，一般情况下一护士在护校毕业后，就被分配在医院的某一科室或某一病房工作，一些人一直都在最初分配的岗位工作许年。很少有转科、学习的机会。就造成该护士只对本科室或本病房的疾病和护理熟悉，使得护理基础知识面过窄，而且现代护理强调专科领域的过分细致化发展忽略了整体基础护理知识的掌握。从而造成了护理工作的单一性，每天工作在同一岗位面对的是同一护理、同一种治疗、同一种操作造成了护理工作的机械性。

1.2 护理人员知识面相对狭窄

由于护士的工作性质、岗位的不同造成了许多护士临床知识的缺乏。有一些护士工作在门诊、B超室、供应室等从事其他护理工作。对护理的专业知识、技能掌握更加不完善。再加上有些高年资护士年龄偏、安于现状、不求进取，业务水平普遍较低，知识面相对狭窄。护士、护师特别是主管护师应该有更全面的护理的理论知识和操作技能。知识的完整性可以帮助我们正确认识疾病发生、发展和转归。知识越丰富技术发展就越扎实。

2 确定轮转科室及培训人员条件

2.1 为了使护理人员在轮转期间学到更多专业知识和专业技能，护理部结合院内科室护理工作特点，选择基础护理量大、护理技术性强、护理任务重、专科性质强、师资力量强、具有代表性的重症监护病房(ICU)、急诊科、神经内外科、骨科、普外科、心内科、呼吸科等确定为轮转科室。每科室轮转3个月，每个人轮转3-4个科室。

2.2 护理专业专以上文凭，参加工作3年以上，具有较扎实的专业知识，熟练的基础护理操作技术，敏锐的洞察力，较强的沟通协调能力，热爱学习，有悟性。成为全科护理人员中的骨干力量。

3 转科学习的内容

针对护理队伍现状，以学科建设为依据，以提高护理质量为目的，严格制定培训计划，确定培训内容。将临床专业以病为基础，严格区分出熟练掌握、重点掌握、基本了解的知识和技能操作，把急、危重病人的抢救与护理作为重点，严格进行培训，同时要求参加培训的护士必须掌握各专科具有特殊性及常用的技能操作。

3.1 提高护理人员对重症、疑难病人的护理 重症医学科轮转使护理人员能够学习到对危重病人提供有别于普通病房更高质量的治疗和护理。在重症医学科重点学习各种仪器的一般操作方法及一般故障的排除方法(如呼吸机、微量泵、除颤仪等仪器)、监护仪各项指标的意义、危重病人重要脏器功能的监护能力、人工气道的管理技术、掌握插管的配合技术、对机械通气患者观察与护理、掌握血气分析的标本采集与结果分析、常见危重病种监护要点及重症医学科特护记录单的规范使用。

3.2 帮助的护理人员补充缺乏的急救知识和危重病人的抢救知识 在转科期间，急诊科的老师讲述了：危重病情的判断、常见中毒的急救、急性心梗的诊断与处理、以及休克、昏迷、呼吸衰竭等危重病情抢救护理程序。并示范了：心电监护仪、除颤仪、洗胃机、简易人工呼吸器、气管插管、以及呼吸机的使用和常见故障的处理。通过学习强化了急救知识和急救技能，使其在临床护理中可以为正确、及时的诊断、治疗提供重要线索和依据。能为解除病人的痛苦、缩短病程、预防并发症起到举足轻重的作用。急诊的医疗和护理行为面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病的人群。以及被动面临偶然和意外灾害事故所致的突发伤、批量伤病人的救治。作为一个训练有素的护士应该在一线分诊、评估、协调和抢救病人方面有熟练的操作技术和能自理急、危、重病人的能力。依据各种重大脏器疾病和急、危、重病人的监测指标、特殊护理程序和并发症的防治方法来充分满足急诊病人的需求。

3.3护理人员专科知识和技能的提升 骨科是我院护理质量管理较好、工作严谨、操作规范的科室，轮转的护理人员在好的团队氛围内不仅学习创伤骨科、骨关节病专科护理、学到了很多先进的技术和理念，在创伤常见疾病的治疗和护理方面，有了一个较大的提高。对膝关节、髋关节的人工关节置换也有了充分的认识。神经内外科工作特点为危重病人多，大多是意识不清、昏迷、不能自理病人，由此基础护理工作量大，包含了普通病房基础护理，在繁忙的护理工作量大的环境中，提高轮转护理人员的业务水平。心内科是护理操作规范专科性、实践性强优质护理病房，轮转的护理人员掌握了心脏疾病病人的护理及冠状动脉造影、经皮冠状动脉成形术(PTCA)的术前和术后指导、与病人沟通技巧、分析问题能力，同时学到了心内科的科室优良传统。通过在普通病房轮转，使护理人员临床处置能力、沟通能力、健康教育能力得到提高，其理论知识的广度和深度得到加深，操作技能进一步提高。

4 效果

4.1 护理人员整体素质和综合能力明显提高 护理人员经过严格的多层次培训，拓展了专业理论知识的广度和深度，她们的专业技能、应急能力和专业素质都得到很大的提高，使她们不需要带教和长时间的适应科室特点即能投入各病区的特护、抢救及病区间的支援工作，受到使用科室的好评，起到护理部临时人才储备和培养人才双赢效果。为护理部动态调配护士提供了条件，适应了医院发展的需要。

4.2 抢救技术水平和临床护理服务质量明显提高，体现出自身价值 通过培训，护士对病情的观察和判断以及发现问题和处理问题的能力得到提高，对各种抢救仪器的熟练使用为危重病人的抢救赢得了时间，提高了抢救病人的成功率。同时增强了对重症病人实施系统监护的意识，提高了应急处理能力。通过重症监护室轮转，护理人员都认为技术含量很高，有别于普通病人更高质量的必要的治疗和护理，对业务提升帮助很大，自豪感增强，体现出自身价值。

4.3 为护理管理培养了后备力量 护理人员的业务水平、工作能力、工作表现及性格特点，通过日常工作接触再现出来，护士长对每名轮转的护理人员的优缺点有所了解并做出正确评价，为分配科室合理用人，选拔优秀的护理人才提供了依据。轮转的护理人员从系统化的学习中，了解了先进管理新知识、新方法、新进展，在科室轮换中总结各科护士长的管理优点，使其具有较高的文化水平和管理水平，为护理管理人才梯队注入新鲜血液。同时也激励了新护士的工作热情，对表现不好者也起到了促进作用，让其增加了紧迫感。

5 小结

通过轮转，使护理人员所学的知识、技能得到全面提高，护理人员轮转是护理人员自身专业发展过程中的必然需求，对自身发展及护理学科发展起到很重要作用。同时轮转护士更受用人科室欢迎及重用，暂时缓解了护理人力资源短缺的现状，为医院培养了多专业的护理队伍，使护士受到了锻炼，弥补了以往护士只限于单科而不能胜任其他科室工作的缺陷状况。在专科知识的基础上通过转科学习掌握更多的知识和技能，以适应完成疑、难、重症病人和急症病人的诊疗任务，提高护理水平。因此，要充分重视并树立全面能力培养的观念。

第五篇：医院基层党组织发挥政治核心作用的思

考

[日期：2010-10-22] 来源：重庆卫生局作者：重庆市中医

院党委书记 魏小红 [字体：大 中 小]

从1987年中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定颁布之日起，医疗卫生机构就开始实行并逐步完善院(所、站)长负责制，至今已有二十多个年头，这是公立医院领导体制上的一项重要改革，为推动公立医院的改革和发展发挥了重要作用，但也存在不少弊端。近期，备受关注的《公立医院改革试点指导意见》正式发布，从今年开始将逐步推行公立医院改革试点，探索新的医院管理体制。如何在院长负责制这种管理体制下发挥医院党组织的政治核心作用，是我们广大党务工作者必须深入思考的一个重大问题。为此，本人就这方面的问题一抒浅见。

一、思想上树立以医院管理为中心、更好地为医院建设发展服务的意识是医院党组织发挥政治核心作用的重要基础

发展是医院的第一要务，也是党委工作的重中之重。医院党组织政治核心作用的发挥始终要将医院的发展作为出发点和落脚点。要以大局为重、以医院的中心工作为重，尊重和支持行政领导的决策权和指挥权，搞好医院管理，更好地为医院建设和人民健康服务。这是在新时期衡量医院党组织政治核心作用发挥是否充分的重要标准。要做到这一点，必须强化四个意识：

(一)必须强化服务意识。医院党组织对医院管理的服务，是指从思想上、组织上为搞好医院管理提供保证和动力。党组织为医院管理服务，既是医院贯彻党的基本路线的客观需要，又是其具体途径。党务工作与医院管理是保证与目的的关系，搞好医院管理，提高医疗服务的社会和经济效益是目的，党务工作是实现这一目的的保证。只有紧紧围绕医院管理开展活动的党务工作才是有意义的党务工作，具有党务工作提供保证的医院管理才是有足够动力和正确方向的医院管理，二者相辅相成、互补互促。因此，医院党组织必须增强围绕医疗抓党建、抓好党建促医疗的意识，防止把党的建设与医院管理对立起来或把党的建设凌驾于医院管理之上的倾向。

(二)必须强化维护意识。医院党组织与行政组织都在围绕搞好医院经营、提高社会和经济效益这一目标开展工作，只是在分工上各有侧重。党组织与行政工作目标的一致性，决定了

在工作过程中的相互依存性。医院党组织必须站在贯彻执行党的基本路线，保证各项医疗工作任务顺利完成的高度，来维护院长的中心地位，把克服医院改革和医院管理中的难点作为党组织发挥作用、支持院长工作的重点，有针对性地开展工作，在改革和医院管理中充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，为医院发展创造良好的内部环境。

(三)必须强化参与意识。参与对医院重大问题的决策，是医院党组织的一项重要职责。党组织只有积极参与医院管理的决策，才能使政治核心作用落实到实处。首先要敢于参与。要摆脱"参与多了怕越位，参与少了怕失职"的困扰，理直气壮地积极参与。其次，要善于参与。参与决策要讲究方法，涉及医院管理、方向路线的重大问题要积极参与而不能撒手，对行政事务要主动摆脱而不能插手，在行政领导遇到困难时要积极协助而不能"袖手"。第三，要提高参与水平，注重参与效果。决策前要加强调查研究，广泛听取职工群众意见，做到对情况心中有数;决策中要与行政领导共同努力，确保决策的科学性;决策后要积极支持行政落实各项决策，通过抓好党的建设和思想政治工作，保证决策的顺利实施。

(四)必须强化依靠意识。全心全意依靠医务人员是医院党组织政治核心作用的一个重要方面，是坚持以医院管理为中心的客观要求。医务人员是医院的主人，是医疗服务的主力军。医院的经营水平与社会效益和医务人员的积极性与创造性能否得到充分发挥有着直接的关系。只有紧紧依靠医务人员，才能不断强化医院管理的效能，把党建工作真正渗透到各项医疗业务活动中去。

二、工作上实现党的建设与医院管理的紧密结合，是医院党组织发挥政治核心作用的基本途径

医院党建工作往往容易封闭在一个就党建抓党建的小循环中，与医院管理处于"两张皮"的状态。当前，医院党组织政治核心作用的一个重要方面就是为实现医院管理的高效率、高效益提供坚实的组织和思想保证。因此，必须把实现党建工作与医院管理的紧密结合作为党组织发挥政治核心作用的基本途径，是医院党的建设由就抓党建的小循环中，纳入党的建设与医院建设紧密结合的大循环中，要努力实现四个转变：

(一)工作内容实现由"务虚"向"务实"转变。首先，是在工作方法上实现由"务虚"向"务实"的转变。过去，医院党建工作存在的一个突出问题就是形式主义。党建工作的某些必要形式是需要的，但与医院管理及其调动医务人员积极性关系不大的花架子必须杜绝。其次，在对党建工作的评估标准上实现由"虚"向"实"的转变。过去，我们在对党建工作的评估标准上，也是孤立地看党建业务的完成情况，与医院经营管理和效益联系甚少。这种做法从根本上背离了医院党的建设的基本目的。医院党建工作的成效，最终应体现在医院管理水平和社会效益上，这是党的基本路线对医院党的建设的根本要求。因此，必须把医院管理水平与社会效益作为检验和评估党建工作的重要标准。

(二)活动形式实现由"单一性"向"多样性"转变。过去，上级对下级党建工作的要求一是具体，二是一律，包括对工作的过程、步骤、方法等都作具体要求，并对作出的要求强调一律照办。这样做的结果造成医院党组织活动不分单位特点，千篇一律。这种单一性限制了基层的创造性，也难以切合医院的实际。因此，随着医院分类管理的实施和改革的不断深化，各级各类医院的内部管理千差万别，这就要求医院党建活动形式必须有单一向多样转变。

(三)党员教育实现由"说教式"向"实效式"转变。一直以来，医院党员教育的形式多是读报、念文件、谈认识等以"说教式"为主比较呆板的形式。要改进医院党员教育工作，使之适应医院经营机制的转换和党员的思想、工作实际，必须把改进医院党员教育的目标确定在充分发挥党员在医疗服务中的先锋模范作用的实际效果上。应着重抓好四个结合：一是政治教育与业务教育相结合。党员在医疗服务工作中要充分发挥先锋模范作用，必须具备"政治合格、业务过硬"的双重素质。党员教育必须把业务知识、技能作为重要目标。二是理论教育与现实教育相结合。现实教育的内容应包括院史教育、医院发展愿景、卫生改革与市场经济形势报告等。三是灌输教育与寓教于乐相结合。要组织党员开展既有实实在在思想内容，又是医务人员喜闻乐见的各项活动。四是思想教育与动之以情项结合。在进行思想教育的同时，要重视以情感人。党组织要注视每个党员在思想、工作、生活等各方面的动态，关心、体贴、爱护他们，及时为他们排忧解难，使他们能切身体会到党组织的温暖。

(四)党务干部实现由"单一型"向"复合型"转变。党的建设要为医疗业务工作服务，党务工作者的知识结构应当具备既善于抓党务工作，又懂得医院管理的"复合型"特点。当前，实现医院党务干部由"单一型"向"复合型"的转变，主要可采取两条措施：一是加强医院管理知识的学习。二是党政干部轮岗交流。

三、决策中保证实现科学化与民主化是医院党组织发挥政治核心作用的关键

医院党组织的政治核心作用，应主要体现在重大问题上把握政治方向和基本原则，而保证决策正确性的关键又在于实现决策的科学化与民主化。这样，医院党组织的政治核心作用要在决策中发挥，就应该体现在保证决策的科学化与民主化上。

院长和书记一个处于医院行政领导的中心地位，一个处于医院的政治领导的核心地位，应当在组织上互相依存，在思想上心心相印，在工作上齐心协力，在作风上同甘共苦、廉洁执政。在组织上必须明确院长和书记是和衷共济、互相依存的关系，这是医院的社会主义性质所决定的。医院党组织在坚持医院办院方向上应处于核心地位，这与院长在经营管理指挥等方面充分发挥作用并不矛盾，作为社会主义医院的院长和书记，为了坚持医院的社会主义性质，都有在党领导下管好思想、管好干部的责任和义务。思想政治工作是院长和书记的共同职责，书记抓教育要从医院的工作实际出发，院长抓管理经营要从医务人员的思想入手，以确保两个文明建设一起抓。院长和书记应胸怀大局，坦诚相见，做到宽宏大量，互相支持，大事讲

原则，小事讲风格。只有双方互相合作，互相补充，互相尊重，互相配合，才能形成合力，才能在实际工作中找到最佳结合点。