糖尿病足患者给予预防性护理干预的效果评价

糖尿病足是糖尿病患者常见的慢性并发症,会导致患者足部感染、溃疡、组织破坏,引起严重的下肢病变[1]。该疾病的产生不仅影响到糖尿病的正常治疗,也会致使患者产生焦虑、抑郁等不良心理问题[2]。因此 ,患者在治疗的同时 ,也要积极预防糖尿病足的发生。为探讨在糖尿病患者中,采用预防性护理干预方案的临床效果,该研究选取该院2013年7月—2014年6月收治的糖尿病患者50例进行分析,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取该院收治的糖尿病患者50例 ,将其随机 分为对照 组(25例 )和观察组 (25例 )。在对照组中 ,男性11例 ,女性14例 ;年龄在42~75岁之间,平均年龄(55.4±2.3)岁;病程1~12年,平均(6.2±1.1)年。在观察组中,男性13例,女性12例;年龄在44~78岁之间 ,平均年龄 (56.3±2.7)岁 ; 病程1~11年 , 平均 (6.5±0.9)年。两组患者在性别、年龄、病程等资料上不存在显著差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2纳入标准和排除标准

1纳入标准:所有患者均符合《中国糖尿病防治指南》中的诊断标准[3]。2排除标准:神经系统疾病患者、心肝肾功能不全患者。

1.3护理方法

对照组采用常规护理方案,观察组在对照组的基础上进行预防性护理干预,具体如下所述。

1.3.1严格控制血糖患者长期处于血糖较高的情况 ,会因为神经营养障碍引起足部变形,并且影响到伤口的愈合,进而促使足部溃疡的产生。对此,可以使用胰岛素或降糖类药物控制血糖值,同时制定科学的食谱,以低脂低糖为主,改善患者的新陈代谢,防止足部病变。

1.3.2足部检查防护教导患者如何进行足部检查 ,顺序依次为足跟、足底、足背、脚趾缝。首先观察有没有出现皮肤破溃的现象,然后通过按压足部来确定是否感觉异常,一旦出现异常突起就要及时就诊。另外,要每天使用温水泡脚,并且用毛巾将水擦干。患者不要长时间步行,运动时要穿棉线袜,鞋子具有透气性,做好足部保护措施。

1.4观察项目和指标

1观察两组患者的护理效果,包括遵医行为、自我保护情况、对疾病的认知程度,以及足部溃疡发生率。2对比两组患者护理前后的不良情绪,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评定。

1.5统计方法

采用SPSS18.0软件进行统计学分析,计数资料采用n(%)表示,用χ2检验;计量资料使用(±s)表示,采用t检验;P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者在护理效果上的比较

观察组患者遵医行为、自我保护、疾病认知评分明显高于对照组,足部溃疡发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

[(±s),n(%)]

2.2两组患者在护理前后不良情绪评分上的比较

两组患者护理前的SAS评分、SDS评分差异不大,护理后均有所改善,其中观察组患者护理后的评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

(±s)

3讨论

对于糖尿病足而言,早期预防是重点。黄小屏的研究表明[4],对患者进行疾病知识的讲解,增强患者的自我保护意识和自我管理能力,能够显著降低糖尿病足的发生。该研究结果显示,25例患者实施预防性护理干预后,没有足部溃疡发生,遵医行为、自我保护、疾病认知等各项评分均高于对照组。另外,护理后患者的焦虑、抑郁等不良情绪明显改善。

综上,在糖尿病患者中,采用预防性护理干预方案具有良好的效果,能够增强患者的日常自我管理能力,减少不良情绪和足部溃疡的发生,值得临床推广。

摘要：目的 探讨在糖尿病患者中,采用预防性护理干预方案的临床效果。方法 选取该院2013年7月—2014年6月收治的糖尿病患者50例进行分析,将其随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理方案,观察组在对照组的基础上进行预防性护理干预。观察两组患者的护理效果,以及不良情绪的发生情况。结果 观察组患者遵医行为、自我保护、疾病认知评分明显高于对照组,足部溃疡发生率低于对照组,护理后的SAS评分、SDS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在糖尿病患者中,采用预防性护理干预方案具有良好的效果,能够增强患者的日常自我管理能力,减少不良情绪和足部溃疡的发生,值得临床推广。

关键词：糖尿病足,预防性护理干预,临床效果,不良情绪