论文题目：以原型范畴理论探讨医患话语中的委婉语
摘要：委婉语是一种常见而复杂的语言现象,人们在日常生活中有意或无意地使用它。委婉语在社会交际中起着不可或缺的作用,因此委婉语的研究在语言学发展中占据重要地位。委婉语的恰当使用可以避免对话中的冲突和误解,甚至能缓解对峙双方的紧张关系,从而使人际沟通更为顺畅。所以,它被广泛应用于商贸谈判、外交和各大服务行业的话语中。尤其在医患话语之中,委婉语的运用显得更为重要。众所周知,近年来,医患纠纷事件大幅增加,其中部分医患矛盾的升级就起源于医患间的话语,因此,医患话语的研究引起了学术界的高度重视。如果医生能够注意到自身的语言运用,尤其是对委婉语的合理使用,医患矛盾定会减少,医患间紧张的关系也必定会缓解。目前,有不少研究者从心理学、社会学的角度探讨医患矛盾和医患话语,却少有人研究医患间的委婉语。本文试图在原型理论框架下对医患委婉语进行探索和研究,从而拓展委婉语研究的范围,阐明委婉语在缓和医患矛盾冲突和提高医疗质量方面的作用。Ungerer和Schmid（2012）认为,认知范畴由原型和边缘成员构成,范畴成员按照其典型性程度分布于原型与边界之间,有着好坏之分,原型相比非原型成员更具认知突显性,更能准确存储于短时记忆,且更易于从长时记忆中激活;这些范畴在一种等级关系中相互联系,其中基本层次范畴提供了数量最多的相互联系的属性集束,这些属性在原型里以最完备的形式积累起来,并且以范畴名称表示出来。本文以原型范畴理论为理论基础,并采用定性和定量分析相结合的方法:首先,选取美国医务电视剧《实习医生格蕾》的第5季和第6季为语料来源,然后将医生与患者之间的对话提取出来作为医患话语的语料,从中收集委婉语,进行同一范畴的原型与边缘成员以及上位、下位和基本层次范畴的定性分析;其次,根据患者的心理情感过程和心理应激反应,将医患话语中的委婉语分成治疗导向、负面应激化解、生物性应激弱化、心理领会、隐私保全和暗指等六类委婉语;最后,通过案例分析对各类委婉语的委婉机制进行阐释,以致得到以下主要发现:发现一、根据原型范畴理论,各种治疗方法、负面或生物性刺激、心理意会信息、患者隐私以及人体的某些部位被看作是原型和基本层次子范畴,它们给患者带来最大化的刺激,可能会导致医患纠纷。医生可以利用各类医患委婉语中的边缘成员及上位或下位子范畴来避免冲突;发现二、基本层次范畴向上位或下位的波动、家族相似性推动下典型性的辐射化以及完形感知的破坏都能够激发医患话语中委婉语的形成;发现三、医患话语中的委婉语是处在动态变化中的。本文从原型范畴理论的角度出发,对医患话语中的委婉语进行分类,且阐明医患委婉语在不同语境中的不同作用:第一,该研究有助于使医生了解如何在不同情景下选择恰当的委婉语,以及在不伤害患者及其家属感情的前提下向他们传达各种诊疗信息;第二,根据原型范畴理论,医患话语中的委婉语处在动态的变化之中,医生可以认识和利用这一规律,相应地调整医患委婉语的构造形式,以达到维持良好医患关系和稳定社会的目的。
关键词：委婉语;医患话语中的委婉语;原型范畴理论;《实习医生格蕾》
学科专业：外国语言学及应用语言学
Acknowledgements
Abstract
摘要
Chapter 1 Introduction
1.1 Background
1.2 Significance
1.3 Methodology
1.3.1 General Questions
1.3.2 Data and Data Collection
1.3.3 Procedure of Data Analysis
1.4 Purpose
1.5 Organization of the Thesis
Chapter 2 Literature Review
2.1 Euphemism
2.1.1 Definitions of Euphemism
2.1.2 Previous Studies of Euphemism
2.2 The Doctor-patient Discourses
2.2.1 Definitions of the Doctor-patient Discourses
2.2.2 Previous Studies of the Doctor-patient Discourses
2.3 Previous Studies of Euphemisms in the Doctor-patient Discourses
2.4 Summary
Chapter 3 Theoretical Framework — Prototype Theory
3.1 Categorization
3.2 Prototype Theory
3.2.1 The Developments of the Prototype Theory
3.2.2 The Characteristics of Prototypical Category
3.2.3 Levels of Categorization
3.3 Summary
Chapter 4 A Case Study of Grey’s Anatomy
4.1 Classifying the Euphemisms in the Doctor-patient Discourses
4.2 Interpreting the Euphemisms in the Doctor-patient Discourses from thePerspective of Prototype Theory
4.2.1 Interpreting the Treatment-directed Euphemism
4.2.2 Interpreting the Negative-stressor-dissolving Euphemism
4.2.3 Interpreting the Biological-stressor-attenuating Euphemism
4.2.4 Interpreting the Psychologically-tacit Euphemism
4.2.5 Interpreting the Privacy-respecting Euphemism
4.2.6 Interpreting the Implied Euphemism
4.3 Cognitive Motivations of Euphemisms in the Doctor-patient Discourses
4.3.1 Fluctuation from the Basic Level Category
4.3.2 Deconcentration of Prototypicality via Family Resemblance
4.3.3 Disruption of Gestalt Perception
4.4 Dynamic Change of Euphemisms in the Doctor-patient Discourses
Chapter 5 Conclusion
5.1 Major Findings
5.2 Implications of the Study
5.3 Limitations and Suggestions for Future Study
References
Appendix More Cases of the Six Categories of the Euphemisms in theDoctor-patient Discourses