关于移动医疗项目可行性研究报告

2024-05-08

关于移动医疗项目可行性研究报告（精选8篇）

篇1：关于移动医疗项目可行性研究报告

【引言】

移动医疗就是通过使用移动通信技术例如PDA、移动电话和卫星通信来提供医疗服务和信息，具体到移动互联网领域，则以基于安卓和iOS等移动终端系统的医疗健康类App应用为主。

移动医疗有助改善看病难题，新医改启动以来,中国医疗卫生行业信息化的需求和发展潜力巨大。加快推进医疗卫生信息化业务,深耕医疗卫生行业成为行业焦点。

据业界人士预测，仅以中国为例，移动医疗带动的市场规模，约在数十亿元人民币，并且涉及的周边产业范围很广，设备和产品种类繁多。这个市场的真正启动，其影响将不仅仅限于医疗服务行业本身，还将直接触动包括网络供应商、系统集成商、无线设备供应商、电信运营商在内的利益链条，从而影响通信产业的现有布局。

篇2：关于移动医疗项目可行性研究报告

总论

1、项目背景

1）项目建设单位

2）Xx、xx县医疗机构情况 3）xx县地理经济状况

2、项目研究依旧

3、结论和建议

二、医院需求预测和分析

1、世界人口老龄化趋势

2、我国老龄人口现状

3、老龄人口给医疗保健带来的商机

4、xx生态旅游产业带来的商机

三、医院方向性选择与定位

1、医院的市场定位

2、xx医院市场分析

四、医院的服务形式

1、诊疗科目服务方式及服务时间

2、床位编制

3、医院功能科室设置

4、医院组织结构、人员安排

五、医院占地、绿化、设备和仪器

1、医院占地建筑面积

2、医院设备仪器

六、医院的投资预算

1、征地费用

2、工程建设费用

3、室外费用

4、设备费用

5、引进人才费用

6、不可预计费用

7、流动资金

七、医院五年内成本效益预测分析

八、医院建筑设计要点

1、院整体设计

2、医院设计提示

1、可行性研究的依据

1）《xx医院基本标准》、《医疗机构审批办法》；2）《xx市2002年国民经济和社会发展统计公报》、社会发展统计公报》

xx县2002年国民经济和

《3）《2003年中国卫生事业调查报告》、长沙东西现代医院管理服务公司资料库和网站。公司顾问组。

2、结论和建议

根据初步的论证，我们认为xx医院具有独特的地理优势和定位优势，特别是如果在建筑、策划、医疗、管理、人才等方面采用现代医院的人性化管理理念，突出特点，发挥优势，以xx为大本营，高起点、高标准要求，吸引xx、xx、广东、xx的病人，甚至全国的病人，医院的前景是非常乐观的。但是，新建设的医院自然有其缺陷和不足之处，有许多的困难和不可以预见的因素。所以，我们要有清醒的认识，不可盲目的一味追求表面的成功；医院建设的投资是较长线的投资，一定要有长远的打算和考虑，牢固基础，创立品牌，优质服务，才有可能取得最后的成功。

二、医院需求预测分析

1、世界人口老龄化趋势

据联合国人口基金会估计，全世界60岁以上的老年人2000年达到6亿，2020年将达到10亿。到2000年，发展中国家的老年人口超过全部老年人口的60%。1996年在世界各大洲中，欧洲国家65岁以上人口比重平均达到14%，是世界“最老”的地区，其次是北美（13%）和大洋洲（10%），非洲（3%）是“最年轻”的地区。瑞典的老年人口比重达到17%，获得世界“最老”国家之称。其次是挪威、英国和比利时（16%），亚洲的日本也已经达到15%的高水平。

据联合国有关规定，一个国家６５岁以上的老年人在总人口中所占比例超过７％，或６０岁以上的人口超过１０％，便被称为“老年型”国家。除少数非洲国家外，现在几乎所有国家的人口结构都在趋于老化，这是因为人口出生率逐年下降而平均寿命不断增加造成的。

当前，在全世界１９０多个国家和地区中，约有６０多个已进入“老年型”。目前中国６０岁以上的老年人已达１．３２亿，也即将进入“老年型”国家的行列。据估算，今后５０年间，老年人数大概会翻两番，从６亿人增加到将近２０亿人。今天，每十个人中就有一个花甲老人。到２０２５年，全世界的老年人口将达到１１.２１亿。到２０５０年，６０岁以上的老龄人口总数将近２０亿，占总人口２１％，并将超过１４岁以下儿童人口的总数。百岁老人将从２００２年的约２１万增长到３２０万。到２０５０年，非洲老龄人口将从４２００万上升到２.０５亿；亚洲从３.３８亿增加到１２.２７亿；欧洲１.４８亿增加到２.２１亿；美洲从９６００万增加到３亿。目前全球人口老龄化最严重的国家是意大利，占总人口２５％。到２１５０年，世界人口的三分之一预计会步入花甲之年。联合国于１９８２年在维也纳举行了第一届老龄问题世界大会，在以后１６年的历届大会上都涉及了老龄化问题，并先后作出了一系列重大决议：《维也纳老龄问题国际行动计划》、《十一国际老人节》、《联合国老年人原则》。１９９０年第４５届联合国大会通过决议，从１９９１年开始，每年１０月１日为“国际老年人日”(International Day of Older Persons)。１９９２年第４７届联大通过《世界老龄问题宣言》，并决定将１９９９年定为“国际老人年”。１９９７年９月８日第５２届联大又确定，１９９９年国际老人年从１９９８年１０月１日开始，主题是建立不同年龄人人共享的社会。尽管美国人比过去活得更久，新的科学发展又向美国人提供了更长寿的可能，但应付这种快速变化时，需要更多的老年医学专家、训练更好的大夫和扩充之后的医疗保险体系。现在，美国有6784名老年医学专家，但实际上需要20000名。到2030年的时候，美国则需要36000名老年医学专家。到2040年，美国医院床位将一直减少到50万个，但护理院的床位将增至500万个。40%的人口将在护理院度过一段时光。美国145所医学院中，只有3 所院校设立有老年病学系。

2、我国老龄人口现状

CSIS 最新调研报告《银发中国》指出：“中国即将经历一次惊人的人口转变，一个原本年轻的国家即将老龄化。”CSIS总裁兼首席执行官哈姆雷称，他们做出上述判断决非危言耸听。他说：“35年前，中国儿童人口与老年人的比例是6：1，而往后的35年，这个比例将颠倒过来，老年人口将是儿童人口的2倍。”中国的人口结构正在以惊人的速度转型。

世界各国将老年定义为60岁以上。按照这个标准，2004年，中国的老年人口仅占总人口的11％。但到2040年，中国老年人总数将达到3.97亿，占到总人口的28％，它将超过法国、德国、意大利、日本和英国目前的人口总和。中国老龄人协会有关资料也显示，2000年至2025年，中国65岁及以上老年人口占总人口的比例将从7％左右上升至超过12％，年龄结构已成为典型的老年型人口类型，彻底完成了从成年型向老年型的转变。

3、老龄人口现状给医疗保健行业无限商机

香港学者认为，老龄人口的迅猛发展，为香港的医疗保健行业带来无限商机。香港现有人口672万，30年以后将会增加30%，达到872万，65岁老人的比例将由现在地11%上升到24%，即4人中就有1人是老人。

xx总人口为6595.85（2001年），现在的老人比例是7%，即65岁以上的人口有461.7万，到2025年老人比例将会达到12%，即65岁以上的老人将会达到791.5万人。xx县现有65万人，65岁以上的人口有4.55万人，到2025年65岁以上的老人将会达到7.8万人。

4、xx市生态旅游产业给医院贮备了潜在客源

今年春节黄金周期间,全市共接待游客10.8万人次,同比增长21.35%。其中,过夜游客5.13万人次,增长42.5%，人均花费人民币450.2元；一日游游客5.67万人次，增长7.0%，人均花费人民币150.3元。旅游综合收入6790.33万元，同比增长89.2%；星级宾馆平均客房出租率达83.1%。初五这天，天湖大酒店平均客房出租率达100.4%，xx宾馆、国际大酒店、金星宾馆、金阳大酒店、金叶大酒店等都达到了100%。全市各旅行社在广东去年底出现“非典”疫情退掉接团34个,共1150人次的情况下，仍接团103个，3210人次。

温泉健身来势强劲。汝城热水温泉、天堂温泉、永兴悦来温泉等以其规模大、功能全、项目多、水质好、价位适宜等特点吸引了来自四面八方的游客。据统计，今年春节黄金周慕名前来温泉健身的游客达2.1万人次，其中，永兴悦来温泉接待游客8120人次。正月初五这天，全市各温泉接待前来健身的游客达4100人次。“温泉健身”已成为众多旅游者的首选项目。生态健康旅游显现魅力。黄金周期间，生态旅游成为热门话题，东江湖、苏仙岭、万华岩、飞天山、莽山、便江等生态健康旅游胜地连续多天游人如织，场面十分壮观；永兴悦来温泉、天堂温泉、汝城温泉、龙女温泉等以其健康休闲为特色的健身疗养胜地而异常火爆；北湖公园、五岭广场等城市公园也吸引了大量前来休闲的家长和孩子，在瑞雪和阳光下共享人与自然的和谐统一。三可行性选择与定位

1、医院的市场定位

1）我国医疗市场的现状 ☆现状一：我国医疗机构已形成多种形式并存局面，国有全资医疗卫生机构占主导地位。非国有医疗机构发展较快，机构数量多，但90％以上是规模较小的私营诊所，基础设施、医疗设备和技术水平较差，资金实力不足，难以与政府办医疗机构形成竞争。医疗机构数：全国共有各级各类医疗机构29.7万个（不含村卫生室，下同）。其中非营利性医疗

机构14.2万个，营利性15.2万个，尚未划分的医疗机构占1％。29.7万个医疗机构中，国有全资占32％，集体全资占18％，私营占46％（绝大部分为私营诊所）；联营、股份合作、xx台投资、中外合资等类型占4％。床位和大型设备数：

全国医疗机构实有床位311.3万张，其中，非营利性医疗机构占94.9％，营利性机构仅占2.7％。县及县以上医院万元以上医用设备平均每院46台。非营利性医院万元以上设备拥有量是营利性医院的4倍。xx台投资医院万元以上设备平均拥有量为89台，国有全资医院54台，中外合资医院27台，私营9台。县及县以上医院平均业务用房面积为8004平方米，其中非营利性医院为8644平方米，是营利性医院的3.5倍。乡镇卫生院平均业务用房面积1111平方米。☆现状二：国有全资医疗卫生机构承担了95％以上诊疗和住院服务。诊疗人次和住院人数：

2002年，我国医疗机构总诊疗人次为21.5亿人次。国有医院占94.4％，集体医院占3.6％，私营医院占1.2％。全国乡镇卫生院诊疗人次为7.1亿人次。全国医疗机构入院人数为5991万人，其中非营利性机构占94.9％。病床使用率和平均住院日：

2002年，我国医院病床使用率为64.6％。不同类型医院中，国有医院病床使用率为65.5％，高于集体、股份合作、联营、中外合资合作医院。2002年我国医院平均住院日10.9天。其中，非营利性医院平均住院日为11.0天，营利性医院7.8天。乡镇卫生院4.0天。

☆现状三：营利性医疗机构工作效率较高。联营、股份合作、xx台投资、中外合资医院人均工作负荷和人均创收都高于非营利性医院，在资源利用方面表现出一定的优越性。业务收入与支出：

2002年，平均每所县及县以上医院业务收入1355万元，业务支为1359万元。xx台投资、国有全资和中外合资医院的院均业务收支较高，私营医院最低；院均人员经费支出以xx台投资医院最高，国有医院次之。医生人均工作负荷：

县及县以上医院医生人均每日担负诊疗人次为5.4人次，营利性医院比非营利性医院医生多0.4人次。医院医生人均每日担负的住院床日为1.4床日，营利性医院医生人均担负住院床日比非营利医院少0.4个床日。xx台投资医院、国有和联营医院医生担负的住院床日分别为3.0日、1.4日和1.4日，高于其他类型医院。

☆现状四：非营利性医院医师文化程度普遍高于营利性医院。股份合作、私营、xx台资和中外合资医院的医务人员年龄结构较国有和集体医院年轻。

2002年，全国医疗机构拥有卫技人员404.5万人，其中非营利性医疗机构人员占90.0％。全国县及县以上医院拥有卫技人员239.9万人，乡镇卫生院拥有卫技人员91.4万人，诊所、医务室拥有卫技人员40.4万人。全国医疗机构有执业医师和执业助理医师171.8万人，其中88.9％工作在非营利性医疗机构。非营利性医院中，主任及副主任医师占7.9％，主治医师占28.4％，住院医师占38.8％，医士占17.7％。营利性医院副主任以上医师和医士所占比例分别为9.7％和28.9％，高于非营利性医院。从人员年龄构成看，非营利性医院25～44岁占68％，营利性医院35岁以下占56％。股份合作、私营、xx台资和中外合资医院中，60％以上医师年龄在35岁以下，较国有和集体医院年轻。

2、我国医疗市场的发展趋势我国现在人平医药费为40美元，而美国现在已经达到4000美元。发展空间非常大。根据权威调查预测，我国现在的医药行业每年以1500亿的速度在递增。

☆医院步入市场经济时代国外医疗服务机构的进入，必将有大量境外资金和人才、设备进入我国医疗市场，独资、股份制、私人医院等医疗保险机构将会增加。北京和睦家医院是美国美中互利工业公司创办的，该公司还将斥资1亿元在上海、广州等几个沿海城市建立5-6家医院。

☆医院管理模式的转变：医院进入市场经济时代，在管理模式上也要跟市场接轨，管理队伍的落后是最大的落后。传统的医院管理模式是计划经济的产物，显然已不适应。例如，新世纪医院院长由谁来当的问题，就成了经济转型时期的一个新问题，究竟是由医学专家任院长，还是聘请MBA来担任？值得关注。☆争夺出色人才的竞争趋向白热化：

亚洲心脏病医院年薪60万聘任朱晓东院士任院长，年薪40万聘任余国英教授主持心脏介入治疗。北京某洋医院年薪20万叫板，向协和医科大学争夺人才。猎头公司应运而生，且生意兴旺。

☆医疗市场由卖方市场转变为买方市场：医院不得不放下“架子”改变目前医患关系沟通不良局面。病人才是真正的上帝，是医院赖以生存的衣食父母。

☆医院服务将向五星级饭店和航空公司服务靠拢： WHO《2000年世界卫生报告》，对191个成员国的医疗制度绩效进行评估和排名，中国排第144名，为倒数第48位，可见我国医疗服务不太乐观。北京和睦家医院“以人为本”，武汉亚洲心脏病医院的“宾馆式服务”等服务理念对我国国有医院服务形成明显的反差。☆就医方式将有所改变：预约服务将成时尚，医院门前昼夜排队挂号现象不复存在，曾让医院头疼的号贩子将无以为生。全科医学日受重视，全科医师（GP）渐受欢迎。

网络医生、远程医疗、家庭监护等全新医疗模式将彻底改变传统的就医形式，大大缩短了医生与病人之间的距离。☆人们关注亚健康，保健将成时尚；

WHO指出：“保健将从延长寿命转向提高生活质量”。医疗市场竞争激烈，优胜劣汰在所难免：国外充裕的资金、先进的医疗服务技术、优惠的服务价格、完善的管理方式对我国原有的国有医院和大型企业医院形成巨大的冲击，也将出现激烈的竞争。由于医改，病人有权选择医院，那些药价虚高、服务态度不好、医患矛盾突出、难看病、病难看的医疗机构不再有市场立足之地。医疗服务将从医院转向社区，从治疗转向预防，从个人转向群体，从躯体转向心理社会。

篇3：关于移动医疗项目可行性研究报告

1 宽带PBOSS背景

3G之后, 宽带接入业务竞争将成为全业务运营环境下运营商市场地位竞争的关键。由于现有无线宽带技术与有线宽带技术相比仍有较大差距, 短期内无法与有线宽带抗衡满足客户需求, 而且受终端屏幕及业务处理能力的影响, 人们对PC业务的体验更好, 因此, 吉林移动必须尽快加强有线宽带网络建设。

2 宽带PBOSS的建设目标

宽带PBOSS系统的主要建设目标定位在:

(1) 提升吉林移动对于宽带业务端到端的开通能力。实现快速建立服务开通流程的要求;实现差异化服务;实现对各类复杂服务开通流程调度的要求。

(2) 提升吉林移动对于宽带物理资源、逻辑资源管理的能力。实现吉林移动对各类宽带资源进行集中、综合管理的要求。

(3) 提升吉林移动对于宽带业务端到端服务保障能力。实现客户需求快速响应, 提升客户满意度, 提供差异化服务。

(4) 提升吉林移动对于施工任务调度的能力。实现快速响应前端业务的要求, 提高生产效率, 降低企业运作成本。

3 宽带PBOSS系统简介

3.1 宽带PBOSS系统架构

宽带PBOSS系统接收CRM系统下发的订单, 实现对长流程业务的支撑, 包含服务开通、服务保障、施工管理、资源管理等子功能域, 通过统一工作流程和业务规则管理, 实现宽带等业务开通的闭环流程的完整支撑, 从而实现全产品的业务支撑。

与NG-CRM系统交互, 实现对长流程业务订单的后续处理, 提供长流程业务的完整支撑。

与AAA/RADUIS系统交互, 实现宽带用户的认证开通、密码修改、停复机等业务操作。

与EOMS系统交互, 实现对集团产品 (如MAS, ADC等) 的支撑。

与BOSS系统交互, 负责完成宽带用户的计费、结算、信控等功能。

3.2 宽带PBOSS主要功能

宽带PBOSS主要功能包括服务开通、服务保障、施工管理、资源管理、基础管理等。

各功能简要描述如下:

(1) 服务开通。服务开通是指按照CRM提交的服务开通类订单的要求, 实现对开通工单的控制管理, 并执行相应的服务开通的过程。

(2) 服务保障。服务保障对各种不同类型的服务资源 (如传输交换网络、IP网络、业务支撑网、合作伙伴等) 进行统一的配置管理、故障管理、服务等级与质量管理、告警管理的能力, 对通过各种手段获知的服务过程中的问题进行统一管理和解决的能力。

(3) 施工管理。施工管理包括施工人员管理、施工调度管理、工单管理、施工质量管理和人员绩效考核管理等。

(4) 资源管理。资源管理实现对吉林移动各类宽带资源的有效管理, 建立跨专业网管的、面向客户的资源模型, 形成企业级共享核心资源库, 并提供相关应用服务。

(5) 基础管理。基础管理是宽带PBOSS系统提供的公用功能, 包括系统管理、地域管理、告警管理、地理信息管理、数据一致性管理、服务等级协议管理、统计报表等功能。

4 吉林移动宽带PBOSS系统试点建设

为了确保PBOSS系统建设顺利开展, 吉林移动首先在白城地区进行了宽带PBOSS的试点建设, 在试点期间, 完成了白城试点小区宽带资源入库工作;完成宽带业务各功能端到端测试工作;通过白城用户试商用, 完善了业务流程, 明确了业务规则, PBOSS系统具备了移动自有宽带业务的支撑能力。

4.1 宽带小区资源入库

小区网络施工结束, 具备宽带业务支撑能力后, 地市运维人员需要按照标准格式把资源入库, 分别支持精确到小区、楼宇、门栋、层、户, 并制定了OLT端口编码、ONU端口编码规则。

4.2 PBOSS项目试点总结

(1) 宽带业务流程。确定宽带业务开户、拆机、移机、过户、停/复机、账号/密码修改、开户缓装/撤单/退单等业务的服务流程。

(2) 宽带业务规则。确定宽带业务产品、服务、套餐捆绑受理和变更业务规则、发票打印、账单管理、宽带缴费、到期/欠费停机、宽带月租动态月收取等业务规则。

(3) 宽带施工环节。宽带业务与现有移动业务的主要区别在于需要进行人工干预, 在业务的办理流程中需要到用户家进行施工管理。

4.3 系统需要继续完善的功能

宽带服务保障流程需要继续完善。服务保障流程在客户数量少的情况下, 通过人工流程能够支撑。随着客户数量的不断增加, 服务保障电子化流程需要在系统的使用中不断完善。

5 结论

宽带PBOSS系统建设从试点的情况看, 在吉林移动具有极高的可行性。在白城的试点建设中, 已经积累的丰富的建设经验, 在整个吉林移动PBOSS的全面实施过程中能充分发挥作用。吉林移动的PBOSS系统建成后, 能够为吉林移动的业务发展提供如下帮助:

(1) 吉林移动的宽带PBOSS的建设为将来建设其他专业PBOSS奠定了基础。

(2) 宽带PBOSS的资源管理不仅仅是管资源、管设备, 更强调对资源能力的封装, 衔接企业前后端的联系, 提升客户体验和营销能力。

(3) 宽带PBOSS的服务开通面向企业级的业务使能, 是对吉林移动自身、合作伙伴、其他省分 (基地类业务) 服务能力的整合。

(4) 宽带PBOSS在“助力支撑”的基础上, 提升为“助力运营”之后, 可以帮助吉林移动提升客户感知, 增加客户ATPU值。

摘要：为了增强移动全业务支撑能力, 更好为移动客户提供宽带、固话等传统业务, 吉林移动着手进行宽带PBOSS系统建设。从业务流程到技术实现, 已具备了全业务支撑的能力, 有效地提高了吉林移动的核心竞争力。

篇4：关于移动医疗项目可行性研究报告

关键词：土地整治项目；验收；绩效评价

前言

土地整治遵循着“按照土地利用总体规划的要求，通过田、水、路、林、村建设综合整治，搞好土地建设，提高土地质量，增加有效耕地面积，改善农业生产条件和环境”的指导要求发展到今天，成为提高耕地质量，增加有效耕地面积，集约节约土地的重要途径。但在近20年中国式的土地整治中，项目可行性分析、规划设计、预算编制等的规范规程日臻完善，而土地整治项目的后期绩效一直以来缺乏统一的规划和指导，无法衡量土地整治项目真正效益。根据历年来的土地整治项目的工程质量和实施情况，后期的绩效评价对于土地整治项目的管理、实施和验收具有重要的理论和实践意义。

1.土地整治绩效评价的定义

土地整治绩效评价是指在土地整治项目实施后一段时间内，为衡量项目的真实效益，指导后期项目的顺利开展，对项目综合效益进行的科学分析和评价活动。内蒙古自治区农村土地整治绩效评价指应用一定的评价方法、评价指标和评价标准，对使用国家或自治区新增建设用地土地有偿使用费安排的农村土地整治及高标准基本农田项目进行科学、客观、公正的综合评价。

2.土地整治绩效评价的内容和意义

经济学上的绩效就是效益、效率和有效性的总称，包括行为过程、行为结果两方面。行为过程是指投入是否满足经济性要求，是否符合规定；行为结果则是指产出相对于投入的有效性，预期目标是否实现以及产生的中长期影响。一般来讲，土地整治绩效评价是由经济效益、生态环境效益和社会效益三部分组成，对土地整治项目的绩效评价其实就是对于项目所产生的效益进行等级划分。但是，简单的项目效益等级划分分析不能够完全体现一个土地整治项目所带来的对于土地可持续利用方面的改变，而在项目前期、资金使用与管理、财务决算、实施管理、项目产出、项目效益等的基础上进行评价更为精准和全面。全面的绩效评价分析，不仅仅是衡量了土地整治的实施效果，也为项目的验收带来更为有力的支撑。

随着经济飞速发展，土地资源的可持续利用是整个社会发展的重要基础。土地整治的开展，为有效增加土地，改善农村生活质量、土地质量、生产环境和土地增产增收奠定基础。但随着土地整治项目数量的增多，也出现了“重数量，轻质量，规划设计脱离实际”等情况，达不到预期的效益的同时也给后期土地整治的实施带来一定的困难。开展土地整治项目的后期绩效评价对土地整治发展具有十分重要的意义。第一，有利于提高专项资金的使用水平，准确掌握资金分配的有效性；第二，有利于提高监督管理水平，推动土地整治顺利发展；第三，有利于土地整治绩效相关理论和方法的研究；第四，为土地整治项目的验收增添新的衡量标准，在原有的资金使用、工程质量基础上增加效益评价，更加全面的突显了土地整治可持续性。

3.土地整治绩效评价作为土地整治验收内容的可行性

土地整治项目的验收指的是针对项目建设目标、建设内容、实施管理、权属管理、后期管护等进行全面的验收。一般来说，项目的验收较为注重项目实施，工程质量、工程完成情况等方面。而对于项目的后期管护和绩效评价不够重视，多数情况下，仅仅作为一项定性的描述。比如，项目后期管护只要有一张项目的工程移交单就可以通过验收，而对后期管护多长时间，如何管护没有一个明确的标准；项目的后期绩效更是只需要参考一下项目的规划设计报告中的效益分析就可以通过验收，并没有采用一定的评价方法，按照一定的评价指标进行有效评价。甚至于，没有根据土地整治工程实际核算或者简单调查研究一下项目的生态效益、社会效益和经济效益。其原因不仅仅是管理层面的不够重视，忽略了项目绩效评价的重要性，更重要是土地整治绩效评价没有一个可以参考的标准和实施评价的体系。此外，还有一个原因，那就是土地整治绩效评价没有作为项目验收的一项内容和标准去实施。

土地整治项目的最终目的是能够提高土地质量，增加有效耕地面积，改善农业生产条件和环境，而不是单纯的完成一项土地整治工程和投入多少资金。效益能否持续才是土地整治项目存在的意义。土地整治绩效评价对于衡量土地整治项目的成功与否具有很重要的意义，不单是一个手段，一个验收的标准，更是衡量一个整理项目成功度的价值尺度。将一个整治项目的效益落在实处，是指导今后项目实施发展的重要依据。第一，绩效评价的实施从效益、效率和有效性等方面论证了土地整治项目实施效果和意义。第二，绩效评价为项目的前期管理、工程实施、工程质量、资金使用等方面提供了有力的支撑和证明，项目的好与坏，利益是否长久都可以用绩效评价来论述和证明。第三，绩效评价可以在效益长久，工程持续利用方面完成对土地整治项目的验收，通过后期的绩效评价，针对项目在工程有效期内达到的利益水准和长久利益方面替代传统方式的验收。第四，绩效评价的使用可以说是土地整治项目验收的新的方向，在原有传统的验收方式的基础上增加新的衡量标准，用项目长久的利益化验证项目的成功性和可持续性。

对于土地整治项目来讲，后期绩效评价衡量的是工程实施是否顺畅、工程质量是否合格、资金使用是否合理以及项目实收带来的经济效益、社会效益和生态效益。因此，土地整治后期绩效评价作为验收主要内容和手段是可行的。

4.结束语

篇5：关于移动医疗项目可行性研究报告

医疗器械设备项目可行性报告

编制大纲

编写单位：河南助阵投资咨询有限公司

二〇一六年七月

一、什么是可行性研究报告...................................................................................................1

二、哪些项目需要编报项目可行性研究报告.......................................................................1

三、可行性研究报告主要用途有哪些...................................................................................2

1、用于企业融资、对外招商合作.................................................................................2

2、用于国家发展和改革委立项.....................................................................................2

3、用于银行贷款.............................................................................................................2

4、用于企业上市的募投项目.........................................................................................2

5、用于申请政府资金.....................................................................................................2

6、用于申请进口设备免税.............................................................................................2

四、国家发改委甲级资质的意义...........................................................................................3

五、医疗器械设备项目可行性报告编制大纲及范文目录...................................................3 第一章医疗器械设备项目总论.....................................................................................3 第二章法人基本情况.....................................................................................................4 第三章医疗器械设备市场需求预测.............................................................................4 第四章医疗器械设备项目建设规模与生产方案.........................................................4 第五章医疗器械设备项目建设选址及土建工程.........................................................4 第六章医疗器械设备项目环境保护.............................................................................5 第七章医疗器械设备项目劳动保护安全卫生及消防.................................................5 第八章医疗器械设备项目节能分析.............................................................................5 第九章医疗器械设备项目风险分析及风险防控.........................................................6 第十章医疗器械设备项目实施管理和劳动定员.........................................................6 第十一章实施进度计划.................................................................................................7 第十二章医疗器械设备项目投资估算与资金筹措.....................................................7 第十三章医疗器械设备项目经济评价.........................................................................7 第十四章医疗器械设备项目综合评价及投资建议.....................................................8 第十五章医疗器械设备项目附表及附图.....................................................................8

六、可行性研究报告编制要求...............................................................................................9

七、可行性研究报告的编制依据.........................................................................................10

八、工程咨询服务流程.........................................................................................................10

九、可研编制单位的优势.....................................................................................................11

十、可研的编制时间及收费标准.........................................................................................12

【报告导读】

《医疗器械设备项目可行性报告》本报告是针对行业投资可行性研究咨询服务的专项研究报告，此报告为个性化定制服务报告，我们将根据不同类型及不同行业的项目提出的具体要求，修订报告目录，并在此目录的基础上重新完善行业数据及分析内容，为企业项目立项、批地、融资提供全程指引服务。

《医疗器械设备项目可行性报告》主要是通过对医疗器械设备项目的主要内容和配套条件，如市场需要、资源供应、建设规模、工艺路线、设备选型、环境影响、资金短途筹措、盈利能力等，从技术、经济、工程等方面进行调查研究和分析比较，并对医疗器械设备项目建成以后可能取得的财务、经济效益及社会影响进行预测，从而提出该医疗器械设备项目是否值得投资和如何进行建设的咨询意见，为医疗器械设备项目决策提供依据的一种综合性分析方法。可行性研究具有预见性、公正性、可靠性、科学性的特点。

《医疗器械设备项目可行性报告》是确定建设医疗器械设备项目前具有决定性意义的工作，是在投资决策之前，对拟建医疗器械设备项目进行全面技术经济分析论证的科学方法，在投资管理中，可行性研究是指对拟建医疗器械设备项目有关的自然、社会、经济、技术等进行调研、分析比较以及预测建成后的社会经济效益。

一、什么是可行性研究报告

可行性研究报告是在前一阶段的项目建议书获得审批通过的基础上，对项目市场、技术、财务、工程、经济和环境等方面进行精确系统、完备无遗的分析，完成包括市场和销售、规模和产品、厂址、原辅料供应、工艺技术、设备选择、人员组织、实施计划、投资与成本、效益及风险等的计算、论证和评价，选定最佳方案，作为决策依据。

二、哪些项目需要编报项目可行性研究报告

根据国家发改委的相关规定，“投资体制改革之后，可行性研究报告的主要功能是满足企业自主投资决策的需要，其内容和深度可由企业根据决策需要和项目情况相应确定。”这样，项目可行性研究报告的功能和作用发生了重大变化。目前各地发改委对此的要求也不尽一样，根据助阵投资咨询掌握的情况是，1、政府投资项目需要报批项目可行性研究报告，2、国家鼓励类内资进口设备申请免税的项目需要提供项目可行性研究报告。但是在很多地区，在进行项目核准时，发改委仍然要求提供可行性研究报告。这就需要项目单位及时咨询发改委的相关人员，明确具体要求，以免影响项目核准。

三、可行性研究报告主要用途有哪些

可研报告的用途可分为审批性可研报告和决策性可研报告。审批性可研报告主要是项目立项时向政府审批部门申报的书面材料。根据国家投资体制改革要求，我国大部分地区，企业投资类项目采取项目备案制和项目核准制（编制项目申请报告）；政府性项目，使用财政资金的编制可研报告。可以细分为：

1、用于企业融资、对外招商合作

此类研究报告通常要求市场分析准确、投资方案合理、并提供竞争分析、营销计划、管理方案、技术研发等实际运作方案。

2、用于国家发展和改革委立项

此文件是根据《中华人民共和国行政许可法》和《国务院对确需保留的行政审批项目设定行政许可的决定》而编写，是大型基础设施项目立项的基础文件，发改委根据可行性研究报告进行核准、备案或批复，决定某个项目是否实施。另外医药企业在申请相关证书时也需要编写可行性研究报告。

3、用于银行贷款

商业银行在贷款前进行风险评估时，需要项目方出具详细的可行性研究报告，对于国家开发银行等国内银行，该报告由甲级资格单位出具，通常不需要再组织专家评审，部分银行的贷款可行性研究报告不需要资格，但要求融资方案合理，分析正确，信息全面。另外在申请国家的相关政策支持资金、工商注册时往往也需要编写可行性研究报告，该文件类似用于银行贷款的可研报告。

4、用于企业上市的募投项目

这类可行性报告通常需要出具国家发改委的甲级工程咨询资格。中研普华为多家创业板和中小板企业提供募投项目可行性研究报告编写服务（包括已经上市和正准备上市的），积累的丰富的编写经验。

5、用于申请政府资金

用于申请政府资金（发改委资金、科技部资金、农业部资金）的可行性研究报告：这类可行性报告通常需要出具国家发改委的甲级工程咨询资格。

6、用于申请进口设备免税

主要用于进口设备免税用的可行性研究报告，申请办理中外合资企业、内资企业项目确认书的项目需要提供项目可行性研究报告。

在上述六种可研中，其中用于立项、企业上市、银行贷款、申请政府资金和申请进口设备免税的可行性研究报告准入门槛最高，需要编写单位拥有工程咨询资格，该资格由国家发展和改革委员会颁发，分为甲级、乙级、丙级三个等级，其中甲级最高。

四、国家发改委甲级资质的意义

用于国家发展和改革委立项的可行性研究报告、项目建议书、项目申请报告，该文件是根据《中华人民共和国行政许可法》和《国务院对确需保留的行政审批项目设定行政许可的决定》而编写，是大型基础设施项目立项的基础文件，发改委根据可研报告进行核准、备案或批复，决定某个项目是否实施。另外医药企业在申请相关证书时也需要编写可行性研究报告。

资质专业范围涉及农业、林业、轻工、电子、机械、纺织、化纤、化工、医药、水电、钢铁、公路、建筑、建筑材料、水利工程、综合经济、通信信息、有色冶金、石油天然气、城市规划、城市轨道交通、广播电影电视、港口河海工程、市政公用工程（给排水、环境卫生、风景园林、燃气热力、公共交通、桥隧、道路）、生态建设和环境工程、其他（节能、旅游、商物粮）等领域。

可提供国家发改委颁发的甲级、乙级、丙级工程咨询资质证书

五、医疗器械设备项目可行性报告编制大纲及范文目录

以下为参考目录，具体可根据项目情况做出调整。

第一章医疗器械设备项目总论

1.1名称及承办单位 1.2拟建地址

1.3 可行性研究的目的

1.4 可行性研究报告编制依据和范围

1.4.1 可行性报告编制依据 1.4.2可行性研究报告编制范围 1.5 研究的主要过程

1.6 医疗器械设备建设规模与产品方案 1.7 总投资估算

1.8医疗器械设备工艺技术装备方案的选择 1.9 项目建设期限 1.10投资备案数据备

案数据一览表 1.11 研究结论 1.12主要经济技术指标

主要经济技术指标一览表

第二章法人基本情况

2.1法人概况 2.1承办单位概况

第三章医疗器械设备市场需求预测

第四章医疗器械设备项目建设规模与生产方案

4.1 建设规模的确定原则 4.2 建设规模 4.3生产纲领

产品纲领规划一览表

第五章医疗器械设备项目建设选址及土建工程

5.1 建设地选择原则 5.2 建设地概况 5.3 建设选址方案

5.4 选址用地权属性质类别及占地面积 5.5 用地利用指标

占地及建筑工程投资一览表 5.6 建筑工程方案

5.6.1建筑工程概况 5.6.2建筑结构设计 5.6.3标准化厂房设计 5.7 选址综合评价

总图布置主要技术经济指标一览表

第六章医疗器械设备项目环境保护

8.1 环境保护设计依据 8.2 污染物的来源 8.2.1建设期污染源 8.2.2 运营期污染源 8.3 污染物的治理

8.3.1施工期环境影响简要分析及治理措施

施工机械在不同距离处的贡献值一览表 8.3.2营运期环境影响分析及治理措施

办公及生活废水处理流程图生活及办公废水治理效果一览表 8.4 环境保护分析 8.5 厂区绿化工程 8.6 环境保护结论

第七章医疗器械设备项目劳动保护安全卫生及消防

9.1 劳动保护和安全卫生

9.1.1 设计标准及规定

9.1.2 主要不安全因素及职业危害因素 9.1.3采取的主要防范措施 9.2 安全生产措施 9.3 消防

9.3.1 设计原则 9.3.2 主要防范措施

第八章医疗器械设备项目节能分析

10.1 建设的节能方向 10.2 设计依据及用能标准

10.2.1 节能政策依据

10.2.2 医疗器械设备行业标准、规范、技术规定和技术指导 10.3 节能背景及目标

10.4 能源消耗种类和数量分析

10.4.1 生产主要耗能装置及能耗种类和数量

主要能源和含耗能工质年需量测算表 10.4.2 单位产品能耗指标测算

单位能耗估算一览表

10.5 用能品种选择的可靠性分析 10.6 医疗器械设备工艺设备节能措施 10.7 电力节能措施 10.8 节水措施 10.9运营期节能原则 10.10 运营期主要节能措施 10.11能源管理

10.11.1管理组织和制度 10.11.2 能源计量管理

10.12 医疗器械设备节能建议及效果分析

10.12.1节能建议 10.12.2节能效果分析主要能耗指标一览表

第九章医疗器械设备项目风险分析及风险防控

11.1政策风险分析及风险防控 11.2用地及工程建设配套风险分析 11.3市场风险分析及风险防控 11.4资金风险分析及风险防控 11.5原材料采购风险分析及风险防控 11.6环保因素风险分析及风险防控 11.7风险评价结论

风险因素和风险程度分析表

第十章医疗器械设备项目实施管理和劳动定员

12.1 建设期管理组织

12.2 建设期管理 12.3 工作制度 12.4 劳动定员

劳动定员一览表

第十一章实施进度计划

第十二章医疗器械设备项目投资估算与资金筹措

14.1 投资估算依据和说明

14.1.1 总投资估算编制依据 14.1.2 投资费用分析

14.1.3 固定资产投资（固定资产）14.1.4 固定资产投资估算

固定资产投资估算表 14.1.5流动资金估算

医疗器械设备流动资金估算一览表 14.1.6总投资估算

医疗器械设备总投资构成分析一览表

14.2资金筹措方案

资金筹措方案资金筹措与投资计划表 14.3 投资使用方案

14.3.1 建设投资使用计划 14.3.2 流动资金使用计划

医疗器械设备资金使用计划与运用表

第十三章医疗器械设备项目经济评价

15.1 经济评价的依据和范围 15.2 费用估算与财务效益

15.2.1销售收入估算

医疗器械设备产品销售收入及税金估算一览表 15.2.2综合总成本估算

综合总成本费用估算表 15.2.3 利润总额估算 15.2.4 所得税及税后利润 15.2.5投资收益率测算

医疗器械设备综合损益表

15.3 财务分析

15.3.1 全部投资财务分析

财务现金流量表（全部投资）15.3.2 固定资产投资财务分析

财务现金流量表（固定投资）

15.4 盈亏平衡分析

医疗器械设备生产盈亏平衡分析表 15.5 敏感性分析

单因素敏感性分析表

第十四章医疗器械设备项目综合评价及投资建议

16.1 综合评价 16.2 投资建议

第十五章医疗器械设备项目附表及附图

固定资产投资估算一览表流动资金估算一览表固定资产折旧和摊销一览表综合总成本费用估算一览表产品销售收入及税金估算一览表综合损益估算一览表资金筹措与投资计划一览表资金来源与运用一览表

财务现金流量一览表（全部投资）财务现金流量一览表（固定资产投资）资产负债表

建设招标方案和不招标申请表盈亏平衡分析一览表盈亏平衡分析图借款还本付息估算一览表

六、可行性研究报告编制要求

因为各行业及项目性质不同，具体项目的可行性研究报告内容也有区别，具体可以参考编制大纲对各行业项目可行性研究报告内容的介绍：

投资必要性：主要根据市场调查及分析预测的结果，以及有关的产业政策等因素，论证项目投资建设的必要性；技术的可行性：主要从事项目实施的技术角度，合理设计技术方案，并进行比选和评价。

财务可行性：主要从项目及投资者的角度，设计合理财务方案，从企业理财的角度进行资本预算，评价项目的财务盈利能力，进行投资决策，并从融资主体（企业）的角度评价股东投资收益、现金流量计划及债务清偿能力。

组织可行性：制定合理的项目实施进度计划、设计合理组织机构、选择经验丰富的管理人员、建立良好的协作关系、制定合适的培训计划等，保证项目顺利执行。

经济可行性：主要是从资源配置的角度衡量项目的价值，评价项目在实现区域经济发展目标、有效配置经济资源、增加供应、创造就业、改善环境、提高人民生活等方面的效益。

社会可行性：主要分析项目对社会的影响，包括政治体制、方针政策、经济结构、法律道德、宗教民族、妇女儿童及社会稳定性等。

风险因素及对策：主要是对项目的市场风险、技术风险、财务风险、组织风险、法律风险、经济及社会风险等因素进行评价，制定规避风险的对策，为项目全过程的风险管理提供依据。

许多投资项目的可行性研究不重视项目投资风险预测，仅局限于不确定性分析中简单的风险技术分析，甚至只凭借经验和直觉主观臆断，对项目建成后可能出现的风险因素预测不够，为项目的实施留下安全隐患、因此，强化投资风险意识，做好建设项目前期工作中可行性研究的风险预测，制定防范和化解措施，是避免决策失误，为建设项目科学化、民主化决策提供可靠依据的根本保证。

七、可行性研究报告的编制依据

 国家有关的发展规划、计划文件，包括对该行业的鼓励、特许、限制、标上等有关规定；  项目主管部门对项目建设要请求的批复；  项目审批文件；

 项目承办单位委托进行详细可行性分析的合同或协议；  企业的初步选择报告；  主要工艺和装置的技术资料；  拟建地区的环境现状资料；

 项目承办单位与有关方面签订的协议，如投资、原料供应、建设用地、运输等方面的初步协议；

 国家和地区关于工业建设的法令、法规。如“三废”排放标准、土地法规、劳动保护条例等；

 国家有关经济法规、规定。如中外合资企业法、税收、外资、贷款等规定；国家关于建设方面的标准、规范及定额资料等。

在项目可行性研究报告编制过程中，尤其是对项目做账务、经济评价时，还需要参考如下相关文件：

 《中华人民共和国会计法》，[主席令第24号]，2000年1月1日起实施；  《企业会计准则》，[财政部令第5号]，2007年1月1日起实施；

 《中华人民共和国企业所得税法实施条例》，[国务院令第512号]，2008年1月1日起实施；  《中华人民共和国增值税暂行条例实施细则》，[财政部、国家税务总管局令第50号]2009年1月1日起实施；

 《建设项目经济评价方法与参数（第三版）》，国家发展与改革委员会2006年审核批准施行；

 项目必须遵守的国内外其他工商税务法律文件等。

八、工程咨询服务流程

助阵有严格的策划编制流程，从资料收集整理到最后的修改完善、排版，都具有详细的作业标准。

九、可研编制单位的优势

助阵的优势如下：

人员优势：拥有庞大的行业专家及顾问团队，公司管理团队成员均从事项目咨询及资质认证工作多年，取得国家统一考试的注册咨询（投资）工程师资格证书，大部分来自于研究院所与设计院,不仅拥有高级职称或博士硕士学位,而且拥有十几年的项目策划与管理经验。

专业优势：拥有一支兼具调查统计、行业分析和市场研究与管理咨询经验的专业队伍，注重客户差异化需求，有利于把握专业领域的运作特点，能够提供并能满足客户的个性化、专业化需求。

经验优势：拥有多年积聚的庞大的行业专家及顾问团队，具有上千个可查询的完整的投资分析报告。庞大的顾问团队可以迅速为您的项目工程组成专项服务小组，专项小组人才集

专业性、投资策划、财务、项目管理与市场营销以及实践经验于一体。

服务优势：本着“诚信、专业、权威、时效”的服务理念，以客户为中心，对项目实行了解、沟通、审稿、修改、定稿的全过程、全方位服务。公司承诺：由我公司编制的技术报告提供终生免费修改服务（不改变项目规模和建设内容）。

十、可研的编制时间及收费标准

编写时间：一般为3-7个工作日（不含评审时间），可根据客户要求，按时出稿。收费标准：根据项目所属行业、投资规模、项目承建单位提供的基础资料详细程度、项目文件的用途、项目文件要求撰写的深度和是否需要附资质盖章来计费。

医疗器械设备项目可行性报告是由河南助阵投资咨询有限公司原创，用个人学习、研究或欣赏，以及其他非商业性或非盈利性用途，但同时应遵守著作权法及其他相关法律的规定，不得侵犯本网站及相关权利人的合法权利。如果转载本文内容请注明出处，并征得本网站及相关权利人的许可。

可行性研究报告

篇6：关于移动医疗项目可行性研究报告

目前我市60岁以上人口占全市人口的18.2%。全市现有农村低保12,280户，共16,718人，城市低保户6,297户，共10,297 人，有17所中心敬老院，8所乡镇敬老院，3所民办敬老院，床位3,480张，公办养老院2所，民办养老院9所，床位940张，但现有养老院只有2所设有诊所，且设施老化，生活环境差，不能满足老年人基本生活要求。在当前全市养老场所建设落后、各类设施设备陈旧、老化、整体建设结构不符合国家设计规范和残疾人无障碍设计规范及尚无一所专业护理院的条件下，难以为社会提供完善的养老护理服务，养老人群居住环境、护理设施和护理水平急需得到改善。随着当地未来人口老龄化程度的不断加剧，为老年人及低保人群提供规范化、专业化的`护理服务十分必要，加快养老护理服务体系建设已成为我市一项重要的民生问题。

以失能老年人群为例，我国首次“全国城乡失能老年人状况研究”显示，末全国城乡部分失能和完全失能老年人约有3,300万，其中完全失能老年人1,080万，占在家庭居住老人口的6.4%。老年人口护理需求基数和增速庞大而且惊人，失能老人长期护理需求巨大。

项目内容：

项目计划总投资15,470万元，包括工程建设费用12,197.8万元，其他费用2,396.51万元，基本预备费875.66万元。主要建设内容为：新建护理床位450张，项目占地面积12,813平方米，项目总建筑面积25,000平方米，包括护理院(护理寝室、健身房、活动室、接待室、食堂及餐厅、洗衣房、浴室、办公室等);护理学校、后勤保障中心及医药仓库，另外还包括基础设施建设、景点绿化等。

项目效益：

篇7：关于移动医疗的调研报告分析

移位医疗是TMT与医疗强健融合的产物，也是当今最火热的行业之一。这两年，移位医疗产业链上的医疗器械企业、软件企业、结构计划企业均闻风而动参与了这一场移位医疗的盛宴。所以，9月，中国医疗器械行业协会移位及智能医疗专委会统一医疗器械创新网发起了移位医疗调研，力图整体显现人类对国内移位医疗成长倾向、市场、产品的观点及软硬件消费的真切立场。该分析的完整版将于12月5日在郑州举行的中国移位及智能投融资实例峰会会议第一次公布。

共有461名受访者从事了本次以问卷考察途径的调研行动。本次调研中，样本岁数大多在20至40岁之间，学历多为本科(4再次：9%)或硕士及综上(26.0%)，参加职业包涵有医疗器械从业人员，医疗有关服侍业人员，制药从业人员等。

篇8：关于移动医疗项目可行性研究报告

近年来, 医院IT信息技术化取得了长足的发展, 科技创新已经成为医院发展的新动力, 同时信息安全显得越来越重要, 信息安全的涵盖面非常广, 涉及到人员、流程和技术等诸多方面的因素, 信息泄露将会给医院管理带来压力。中大型医院希望通过某种技术解决目前所有医院管理系统高可用性、移动运行及移动设备接入及安全问题。云计算[1]的出现很好的解决了医疗卫生系统信息化建设的问题。移动医疗的兴起解决了医疗资源不足, 提高医疗工作者的工作效率, 使诊疗工作更加高效。虚拟应用和虚拟桌面解决方案可以用基于服务器计算的方式, 而且逐渐被广泛采用, 这类方案在提升安全性、简化管理、访问加速、节约能源等方面表现突出, 大型医院希望通过虚拟化技术解决目前遇到的安全挑战, 另一方面为瘦客户机加私有云计算中心架构的推广进行技术铺垫。因此, 在未来的医疗卫生系统数字化建设中, 基于云平台的移动医疗大有作为。

2 国内外现状和发展趋势

2.1 云计算

目前云计算主要分为3个方向:Iaa S (Infrastructure as a Service) 基础架构即服务、Paa S (Platform as Service) 平台即服务、Saa S (Software as a Service) 软件即服务。分别由企业界的亚马逊、Google、Salesforce.com三家公司推动。

Iaa S, 也即将硬件设备等基础资源封闭成服务供用户使用。此方向最早由亚马逊推出并实现商业化运营。随后IBM和EMC又推出了公共云和私有云这两个概念。实际上, 亚马逊去也就是所谓的公共云。而在私有云方面则是IBM和EMC在不遗余力的推动中。

Saa S即将软件以服务的形式提供给用户使用, 或者说这是一种在线软件的使用形式。目前可以分为两个方向, 一个主要由微软推动的以C/S架构为主的“云+端”方向。另一个是由Salesforce.com和Google推动的B/S架构为主的在线软件方向。但这两个方均是由SOA技术发展而来的。

Saa S的技术核心就是利用SOA技术将服务模块化。将主要的运算模块向云后迁移, 而将前台部分在“端”中展示出来

大体上云计算方面国外起步早, 并凭借其在虚拟化和分布式计算等研究的领域深厚积淀, 云计算相关技术在各个领域都有突破且发展快。

在国内目前还处于起步阶段, 主要由政府投资建设云计算数据中心为主。在科研方面, 现在主要以虚拟化研究为主, 主要基于开源虚拟机平台Xen和KVM为主。下图是Open Crowd公司所做云计算全景图, 基本包括了国外云计算的方方面面。

2.2 移动医疗现状及发展新趋势

移动医疗[3], 改变了过去人们只能前往医院“看病”的传统生活方式。无论在家里还是在路上, 人们都能够随时听取医生的建议, 或者是获得各种与健康相关的资讯。医疗服务由于加入了移动通信技术, 不仅将节省用于挂号、排队等候时间乃至搭乘交通工具前往的时间和成本, 而且会更高效地引导人们养成良好的生活习惯, 变治病为防病。移动医疗主要涉及方面:1) 移动医护应用:医护移动查房, 院外移动有办公, VOIP/VPN通讯;2) 三网融合病房多媒自助应用:IPTV, 上网, 点餐, 自助查询

目前中大型医院都已经装备了一套完善医院信息系统 (HIS) 。HIS的pad版和手机版也越来越多出现在医院里。在美国, 推着电脑查房已经被拿着ipad (或者mini pad) 查房所取代。中国的大医院离这一天应该也不远。一些医院甚至还出现了患者用的客户端, 让病人能够下载自己的化验单等检查结果。医院信息系统应该会越来越移动。医疗体系的核心是医生。医学是一个信息和流程都高度复杂的行业, 医生则是信息流的中心。移动互联网让信息随时随地随手可得, 也必定改变医生的工作。美国已有80%以上的医生使用过跟工作有关的应用。2012年, 苹果商店里医学类应用的增长率排在第三位。很多年以后, 智能手机可能会像显微镜或者听诊器那样改变医生的工作。医生的时间应该更多花在和患者交流, 花在思考和解决问题, 而非记忆和查询信息。

2.3 医院现状分析

1) 信息采集没有延伸到病房, 医护人员手工录入易出错;医疗资源没有得到充分发挥、病人需要更及时的护理;不能跟踪医嘱的整个生命周期, 无法进行绩效管理;

2) 各系统相对孤立、只能在固定地点处理和获取即使信息。现有系统不能满足医生和护士移动办公;业务系统不健壮, 业务连续性不时受到影响;各类接口众多, 接口实施困难, 费用高;

3) 总院和分院信息及优质资源不能共享;

4) 医院的业务系统不断增加, 例如HIS、PACS、电子病历系统 (EMR) 、检验信息系统 (LIS) 、OA和邮件等, 需要记住越来越多的密码, 使用很复杂;

4) 传统IT方式医务人员通常在自己的PC上才能访问业务系统, 无法随时随地使用各种设备接入;

5) 医护人员与技术打交道的时间远多于与病人交流的时间;如果没有移动计算能力, 医生们将无法有效利用各种移动设备或远程响应病人的需求;在工作站环境中, IT花费90%的时间处理重复问题和错误。

3 研究方法、技术路线

3.1 研究方法

桌面虚拟化:在虚拟化平台服务器上安装Windows桌面系统, 用户登录虚拟化平台使用为其发布的Windows桌面。

应用虚拟化将访问后台业务系统的客户端软件 (例如OA、电子病历、查房系统等业务系统) 作为服务在虚拟化平台上发布给获得授权用户远程使用, 用户无需在个人电脑安装应用, 用户远程访问相关工具, 在任何位置快速开展诊疗护理和移动办公。

应用虚拟化增强移动应用使用安全性:1) 3层架构保证了严格的内外网隔离;2) 授权访问的机制在用户层实现对业务应用的访问控制;3) 完全隔离用与内网应用的网络连接;4) 应用层的精细安全控制实现了应用级安全等级控制, 共划分为9个安全等级, 兼顾安全访问和灵话访问;5) 客户端到服务器使用SSL连接及加密和密码技术, 用户及服务器内部通讯过都被加密, 使用PKI证书进行服务器身份验证。

服务器虚拟化:将物理服务器划分成多个逻辑服务器, 实现更好的资源利用和运维管理。

将云计算思想应用在移动医疗中, 将桌面虚拟化技术与瘦终端技术的结合, 使医护人员可以随时随地完成医嘱录入和病历书写, 护理记录等, 同时无需对现有的前后台应用作大规模的改造。

通过无线移动终端设备调用托管在数据中心的虚拟桌面和应用, 实现了日常医疗、看护工作的“位置无关性”——随时随地, 实时诊护, 有效提升医护人员的工作效率;同时, 数据的同步性确保了诊疗的准确性和病患档案的完整性, 带给患者更加轻松、贴心的诊疗体验, 有效改善医患关系。

虚拟应用和虚拟桌面采用了基于服务器计算的方式, 提升安全性、简化管理、访问加速、节约能源等方面表现突出, 医院可以通过虚拟化技术解决目前遇到的安全挑战, 另一方面为瘦客户机加后台云计算中心架构的推广进行技术铺垫。

3.2 技术路线

桌面和应用全部运行在数据中心的服务器上, 进行集中安全管控。使用者无法随意将医院资料、敏感性资料涉密信息从工作桌面上取走。可以制定严格的访问策略, 细粒度地控制最终用户对桌面应用的访问权限, 例如是否可以打印、复制粘贴或将档保存到本地。使不同用户能够更多的访问移动应用程序, 这也能使应用程序开发人员开发不同的新应用程序。此外, 因为私有云计算比移动设备具备更强大的处理能力, 使得运行在云计算中的移动应用程序更强大。

整个系统架构:

医院虚拟桌面云, 采用基于虚拟机的共享式桌面部署方案, 网络环境划分成三个部分:使用者接入区、桌面云平台和业务网络, 各部分之间使用防火墙严格隔离, 只开放访问必须的埠。将使用者终端隔离后可以对后台应用服务器起到很好的保护作用, 用户所有的个人桌面、应用和文档被集中控制在虚拟桌面层。

访问流程简单地描述为:使用者使用各种终端设备连接到Net Scaler安全设备, 再通过Net Scaler访问到桌面云门户 (Web Interface) , 通过域控制器 (AD) 验证身份, 在基础架构服务器集群的调控下, 访问分配给他的虚拟桌面, 并通过该桌面访问后台应用系统。

从服务器网段到终端网段所有的通讯都被安全接入网关设备封装在加密通道中。这样的架构既保证了网络层的传输安全, 又保护了医院文件的数据安全。架构图如下所示:

4 价值体现

1) 医护模式革命:从根本上改变了目前查房需要携带大量手写病历资料的传统模式, 真正实现了无纸化和无胶片化, 从而提高工作效率;

2) 呵护更多生命:更快更准更好呵护患者, 尤其对危重病人, 将节省抢救时间, 拯救更多生命;

3) 减少事故差错:优化并监控医护流程, 减少差错, 提高护理及医疗质量;

4) 降低病人费用:其中对无线监护的融合, 将降低病人费用, 提高病人关怀, 并为医院节省大量成本;

5) 减少医患纠纷:构建医患沟通平台, 减少医患纠纷。

6) 提升医院形象:使医院信息化建设提升到了一个新的层次, 标志着数字化医院建设进入了全新的时代。

7) 医院管理层的移动性日益频繁, 在出差状态下实现完成审批、回复报告, 签发文件等各种行政事务的要求;紧急状况下无须亲自赶到医院后才能处理;改变新设备例如i Pad、Android平板等无法访问现有业务系统的现状;改变传统VPN方案由于性能和安全性等因素无法满足的需求。