自诉状范文（通用8篇）
篇1：自诉状范文
刑事自诉状
自诉人王作欣，女，1957年1月23日生，汉族，出生地上海市，博士，上海音乐学院外聘教授，现持美国公民护照。
诉讼代理人周天平、叶枫，上海市周天平律师事务所律师。被告人夏淑静，女，l975年1月8日生，汉族，出生地四川省会东县，大专文化，无业，户籍所在地上海市金山区朱行镇东部新村43号，现涉嫌犯罪羁押于上海市看守所。
案由和诉讼请求:
被告人夏淑静将我的巨额财物非法占为已有，拒不交还，请求追究其刑事责任。
事实和理由：
一、被告人侵占我的存款计人民币l，623，824.25元，拒不交还。
2002年5月22日至同年6月l2日期间，被告人以调用2万元美金为由，取得我的定期存折；又在我不设防的情况下，取得我的活期存折，并从这2本存折中提取各币种资金折合人民币1，623，824.25元。被告人在占有该款后，同时对外称：其已获取20万美金的佣金。被告人将该款视为己有、占为已有，并以其自己的名义将该款作了处分。当自诉人于同年7月l3日发现该存款被夏淑静提走，对夏淑静追问时，夏淑静以谎言隐瞒去向，回避不见。自诉人只得报案控告。
证明上述事实的主要证据有：《核查报告》，25张取款凭条
及市公安局《文检鉴定书》，王升的证言证词，市公安局的报案记录和技侦记录。
二、被告人侵占我的卖房款计人民币643，252元，拒不交还。
2002年1月至4月期间，被告人夏淑静以能将我订购的本市两套“明园”商品房溢价20万出售；能将我的壹套“步高苑”商品房以2l0万元价格出售的谎言，骗取我的信任，将我订购的两套“明园”商品房按原价退房，于2002年1月29日取得“明苑”退房款计人民币450，764元，直接存入其自己的帐户；又将我的“步高苑”商品房以l 90万元价格出售，于2002年4月25和30日取得“步高苑”卖房款计人民币1，474，374元也直接存入其自己的帐户。此后，夏淑静于2002年4月27日将人民币60万元存入我的定期存折，提现人民币3．1万交还给我(其中人民币249，000元属于还我3万美金借款，只有人民币382，000元属卖房款)；于5月8日将人民币l2万元存入我的定期存折；于5月9日，将人民币5l9，l56元同沈振雄兑换成美元 62，700元存入我的定期存折；于5月l8日将人民币10万元存入我的定期存折；于2001年l2月，给我一张吾坤商务咨询有限公司的人民币2万元支票，2002年3月初给我一张中国农垦上海公司的人民币l 0万元支票，共计人民币l2万元以赞助款为由给我；于2002年6月l 9日代我向石鼓公司支付会务费入民币40，730元。其余款共计人民币643，252元(卖房所得款l，925，l 38元减去卖房交还款l，28l，886元)均被夏淑静非法占有，至今拒不交还。
证明上述事实的主要证据有：明园公司销售员杨杰敏证言，信义中介公司司继磊证言，上海复兴明方会计师事务所《关于夏淑静从他人银行存折提取资金的查核报告》，夏淑静所写的计算房款的纸条，夏淑静写给林占峰的传真，自诉人的陈述笔录；吾坤商务咨询有限公司倪丹宁证言，中国农垦上海公司冯岳寅证言。
同时，自诉人的陈述和周琳的证词印证：夏淑静称为自诉人支付人民币25，600元的上海大剧院中剧场场租费系不符事实的谎言；自诉人的陈述和华讯的证词印证：夏淑静称为自诉人支付人民币35，300元的冷餐会费用系不符事实的谎言；自诉人的陈述和徐伟光的证词印证：夏淑静称为自诉人支付人民币50，730元的乐团演出费系不符事实的谎言；自诉人的陈述和夏淑静所写的计算房款的纸条印证：夏淑静于02年3月l 8日和同年4月9日将人民币4万元、美金10，300元存入自诉人的定期存折不属于卖房款的返还，而是夏淑静对自诉人其它借款的返还。
三、被告人侵占我托其炒股票的投资款计美元4万余元，拒不交还。
2001年l0月，夏淑静以帮我炒股赚钱为由，从我处取走美金45，800元。其得款后实际并未投资炒股，但夏淑静却以投资赢利款名义，交还给我5千余元美金后，将其余款4万余美金占
为已有，拒不返还。该节事实由夏淑静给自诉人的信件、传真、夏淑静的供述、自诉人的陈述、自诉人的原始帐目笔记相互印证为据。
鉴于被告人非法占有我的巨额财产，拒不交还的事实铁证如山，被告人的行为已严重触犯《中华人民共和国刑法》第二百七十条，又有拒不认罪、拒不退赃的情节。本受害人特依据《中华人民共和国刑法》第二百七十条，《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十条，向贵院自诉被告人犯侵占罪，请求贵院追究被告人刑事责任，并予从重处罚。
此致
上海市第一中级人民法院
自诉人：王作欣
诉讼代理人：上海市周天平律师事务所
周天平律师、叶枫律师
二00三年十二月十五日
附
1、刑事自诉状副本壹份；
2、《提请调取证据申请书》壹份；
3、证据5份共9页(夏淑静写给王作欣传真2份共2页，信件2份共3页，王作欣帐目笔记1份共4页)
刑事自诉状
自诉人陈兰霞，女，1974年2月17出生，汉族，初中文化，住本市××县××乡××村，农民。电话：××××××××。
被告人胡定发，男，1971年3月9日出生，汉族，中专文化，系本市大港区××公司工人。电话：××××××××。
案由：重婚
诉讼请求：
依法追究被告人胡定发犯重婚罪的刑事责任。
事实与理由：
自诉人与被告人自幼相识，1994年建立恋爱关系，并于1996年春登记结婚，1998年2月生一女孩。
1998年6月，被告人调到新的工作单位后，隐瞒已有妻女的事实，与本单位女职工王××恋爱。其为了达到与王结婚的目的，多次给自诉人来信编造与自诉人离婚后可以在本单位分配到职工住房，待分配到住房后再复婚的谎言，欺骗自诉人离婚。当自诉人了解到真实情况后，即拒绝了被告人的要求，之后被告人经常无故打骂自诉人。1999年下半年，被告人开始不再回家，也不给孩子抚养费用。2000年3月，被告人骗取单位介绍信，与王××正式办理了结婚登记手续。
上述事实，由各种书证和证人证言为证。
综上所述，被告人的行为触犯了《中华人民共和国刑法》第258条的规定，已构成重婚罪，请求依法追究其刑事责任。
此致
天津市大港区人民法院
自诉人：陈兰霞
二零零一年十月十一日
附：
被告人信件4封及结婚登记材料2份 证人张××，地址：×××××× 证人周××，地址：××××××
篇2：自诉状范文
刑事自诉状是刑事案件的被害人及其法定代理人为追究被告人的刑事责任，直接向人民法院起诉时提交的文书。我国刑事诉讼法第170条规定了三种属于刑事自诉案件的情况：(一)告诉才处理的案件;(二)被害人有证据证明的轻微刑事案件;(三)被害人有证据证明对被告人侵犯自己人身、财产权利的`行为应当依法追究刑事责任，而公安机关或者人民检察院不予追究被告人刑事责任的案件。出现这类情况后，案件的被害人及其法定代理人直接向人民法院提交的刑事自诉状是人民法院受理刑事自诉案件、追究被告人刑事责任的主要依据。
二、格式、内容及写作方法
刑事自诉状主要由三部分组成，即首部、正文和尾部。
(一)首部
主要写明自诉案件当事人的基本情况，包括自诉人与被告人的姓名、年龄、民族、籍贯、文化程度、职业、工作单位、住址、电话、邮政编码等。如果自诉人已经委托了诉讼代理人，还应写明诉讼代理人的有关情况。
(二)正文
是刑事自诉状的核心部分，包括几项内容：
1.诉讼请求，具体写明被告人侵犯自诉人合法权益的行为性质以及在法律上所构成的罪名，向人民法院提出追究被告人刑事责任的具体请求;
2.事实与理由，着重阐述被告人犯罪行为的具体内容，包括犯罪行为发生的时间、地点、犯罪手段、情节和危害后果等，以及可以证明被告人犯罪事实的证据，并援引刑法有关规定对被告人的犯罪性质和应当承担的刑事责任加以论证，说明自诉人提起自诉的合法性;
3.证据部分，对证据、证人名单以列举的方式逐个写清，以便人民法院查证核实。
(三)尾部
主要依次写明受诉人民法院的全称、起诉人姓名、起诉时间及附项内容。
篇3：什么是刑事自诉状
被告人：
案由和诉讼请求：
事实与理由：
证据和证据来源，证人姓名和住所
此致
×××人民法院
自诉人：×××
年月日
附：
一、本诉状副本份
篇4：欠款民事起诉状范文【范文二】
法 人：*******
地 址：***********************
被 告：************************有限公司
法 人：*******
地 址：********************
案 由：合同纠纷：
诉讼请求：
1、要求被告支付下欠工程结算款：*******元
2、要求被告支付拖欠工程款，利息及违约金
3、被告承担本案全部诉讼费及其它费用。 事实与理由：
*****年****月***日原告中标承建被告二期**********工程竣工，经被告组织五方主体单位并由*****工程质量监督站监督验收合格，同时并投入使用。*****年***月***号被告********工程的合法备案手续办理完毕并交付，被告当年并投入使用直至现在。
双方合同约定，工程完工决算后工程余款扣除百分之二的保修金后一次性付清，保修金年满一年后在一个月内也一次付清。
时至今日，原告曾多次到被告单位要求结清下余工程款及
利息，被告无正当理由，拒绝结算。到现在还欠*******元及利息未结算。被告却一拖再拖，不承担下余工程款，原告无奈只有求助法院，依靠法律程序解决被告欠账问题。
此致：
***市****区人民法院
篇5：物业费上诉状范文
2、将管理费用存入当地中国建设银行**物业管理有限公司账户，账号：350885 0900 12215 0000 ****。
如有任何查询，请致电本处，您的物业客服人员：
篇6：自诉状范文
附带民事诉讼原告人：邓＊＊，女，35岁，住址同上。
附带民事诉讼被告人：邓＊＊，男，50岁，住＊＊＊。
诉讼请求：
1、请求依法追究被告人邓＊＊犯故意伤害罪的刑事责任，并要求对其从重处罚。
2、依法判令被告人赔偿因其犯罪行为给众原告人造成的医药费等经济损失，截止2月12日医疗费7843.5元、护理费750元、误工费1235元、住宿费560元、住院伙食补助费4500元、营养费10000元、交通费200元，共14243.5元
事实与理由：
2007年1月8日上午，原告骆＊＊提一桶污水到自家屋后倒，被告与众原告相邻而居，恰逢当日被告的次儿子结婚，在家摆酒席宴请亲戚朋友，被告认为骆在其儿子结婚当天在其屋前倒排污水对其不吉利，遂带其大儿子邓＊＊等人将污水泼到骆身上，并将骆踢倒在地，后骆经法医鉴定为轻微伤（详见＊＊公安局法医门诊检验报告书NO＊＊＊）。骆＊＊的儿子林＊＊听到骆的呼叫声后赶来阻止，又遭到被告及其亲戚朋友等人持木棒、菜刀、砖头欧打，致使林＊＊头部等身体重要部位受到重创，左小腿完全性骨折，经法医鉴定为轻伤（详见＊＊＊公安局法医门诊检验报告书NO＊＊＊）。后骆＊＊家人林＊＊、林＊＊、李＊＊、邓＊＊等人见状后出来劝阻，也受到被告及其亲戚朋友等人欧打，导致林＊＊、林＊＊、李＊＊、邓＊＊等人身体均受到不同程度的伤害，法医鉴定均为轻微伤（详见＊＊公安局法医门诊检验报告书NO9920997、NO9920991、NO9920992、NO9920994）。
事后，众原告均到＊＊＊卫生院接受治疗，由于林＊＊、林＊＊、李＊＊三人伤势较重，当日被送至＊＊＊人民医院进行住院治疗，其中林＊＊、李＊＊住院治疗了10天（见＊＊人民医院诊断证明书NO0083621、NO0043735），于1月17日治愈出院，而林＊＊伤势则比较严重，至今仍在接受住院治疗。截止2月12日，众原告花费了医疗费共7843.5元（见医疗收费收据），另根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《省2006道路交通事故人身伤害赔偿计算标准》的有关规定，被告人的犯罪行为造成众原告的经济损失还有：误工费2750元、住宿费500元、住院伙食补助费1650元、营养费1000元、交通费500元。
基于上述事实，被告人邓＊＊无视国家法律，胆大妄为，光天化日之下，唆使多人无故行凶伤人，故意伤害众原告的身体健康，情节恶劣，危害严重，其行为已构成故意伤害罪，依法应当受到法律的严惩。由于被告人故意伤害犯罪行为给众原告人造成的经济损失，依法应当承担赔偿责任。为此，依据《刑事诉讼法》第77条规定，具状起诉，请求依法公正判决，维护原告人的诉讼请求及合法权益。
此致
＊＊＊人民法院
具状人：林＊＊
篇7：自诉状范文
借
条
今借到（债权人姓名）XXX现金人民币XXXX元（小写：XXXX元），借款期限X个月，利息按月利率XX‰计算，按月付息，该借款用于资金周转。
借款人：YYY
连带责任保证担保人：ZZZ
XXXX年XX月XX日
注：约定了借款期限的诉讼时效在到期之日后两年内，担保人的保证诉讼时效在到期之日后六个月内。
民事起诉状
原告XXX，女，XXXX年XX月XX日出生，汉族，XX省XX县人，居民，住XX省XX县XX镇XX大道XX号，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX，电话：XXXXXXXXXXX。
被告YYY，男，XXXX年XX月XX日出生，汉族，XX省XX县人，居民，住XX省XX县XX乡XX村XX组XX号，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX，电话：XXXXXXXXXXX。
被告ZZZ，男，XXXX年XX月XX日出生，汉族，XX省XX县人，居民，住XX省XX县XX镇XX大道XX号，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX，电话：XXXXXXXXXXX。
诉讼请求：
1、判令被告YYY立即返还原告XXX借款本金XXXX元及利息，利息从XXXX年XX月XX日起按双方约定月利率XX‰计算至实际付清之日；
2、判令被告ZZZ对被告YYY在本案中的给付内容承担连带清偿责任；
3、本案诉讼费用由二被告承担。事实与理由: XXXX年XX月XX日，被告YYY因资金周转需要向原告XXX借款XXXX元，约定借款期限为X个月，利息按月利率XX‰计算，按月付息，被告ZZZ自愿为被告YYY借款提供担保，被告YYY向原告XXX出具借条壹张，被告ZZZ也在借条上签字表示自愿担保。借款后，被告YYY仅支付了XXXX年XX月XX日以前的利息给原告XXX，XXXX年XX月XX日以后的利息及借款本金XXXX元未付，经原告XXX多次向二被告催收未果，为维护原告的合法权益，原告特向法院提起诉讼，请法院判如所请。
此致
XX县人民法院
具状人：XXX
XXXX年XX月XX日
注：１、该民事起诉状是针对过借款期限后，未过诉讼时效和担保时效，借款人支付了部分利息未返还借款本金的情况写的；
篇8：自 荐 信[范文]
尊敬的领导:
您好！
首先，感谢您在百忙之中展看我的自荐信，为一位满腔热情的大专学生开启一扇希望之门。
我叫樊淑燕，是一名即将于2014年7月毕业于信阳职业技术学院医学检验专业的学生。借此择业之际，我怀着一颗赤诚的心和对事业的执著追求，真诚地推荐自己。
在校期间，我孜孜不倦，勤奋刻苦，具备临床医学检验方面的基本理论、基本知识和基本技能，经过十个月的实践，使我在医学检验方面有了丰硕的收获，使我变得更加成熟稳健，专业功底更加扎实。通过在学校里的努力学习我掌握了大量专业和技术知识，检验操作水平大幅度提高，如：采集静脉血、末梢血等技术能较为熟练的操作，有较强的独立工作能力。医院的实习经历，让我学会了娴熟的专业技能。各科病房的工作，让我学会了临危不乱，耐心检验，微笑待人，用最大的理性对待病情，怀着最赤诚的爱心去面对患者。在生活中我把自己锻炼成为一名吃苦耐劳的人，工作热心主动，脚踏实地，勤奋诚实，能独立工作是我对工作的本分，独立思维，身体健康，精力充沛是我能充分发挥潜能的跳台。而且通过三年学习和十个月的医院实习工作，培养了我良好的的工作态度和团队意识。过去并不代表未来，勤奋才是真实的内涵。对于实际工作，我相信我能够很快适应工作环境，并且在实际工作中不断学习，不断完善
自己，做好本职工作。如果有幸能够加盟贵单位，我坚信在我的不懈努力下，一定会为贵单位的发展做出应有的贡献。因此我对自己的未来充满信心。
追求永无止境，奋斗永无穷期。我要在新的起点、新的层次、以新的姿态、展现新的风貌，书写新的记录，创造新的成绩，我的自信，来自我的能力，您的鼓励；我的希望寄托于您的慧眼。如果您把信任和希望给我，那么我的自信、我的能力，我的激情，我的执着将是您最满意的答案。
您一刻的斟酌，我一生的选择！
诚祝贵单位各项事业蒸蒸日上！
此致
敬礼！