结核病实验室检查

结核病实验室检查（精选8篇）

篇1：结核病实验室检查

结核病实验室检查

一、结核病实验室检查（共100题）1.菌株保藏至少保存（）管。A、1 ； B、2 ； C、3； D、4。答案：B

2.非结核分枝杆菌病系由人结核分枝杆菌、（）和麻风分枝杆菌以外的非结核分枝杆菌感染造成的。A、非洲分枝杆菌； B、耻垢结核分枝杆菌； C、牛结核分枝杆菌； D、堪萨斯结核分支杆菌； 答案：C

3.Runyon分类法 将非结核分支杆菌分为四群，有光产色菌； 暗产色菌；（）快生长菌。A、慢生长菌； B、不产色菌； C、产色变化菌株； D、NTM复合群。答案： B

4.结核分枝杆菌菌种鉴定用的培养基是（）培养基和（）培养基。A、对硝基苯甲酸;B、亚碲酸;C、芳香硫酸脂酶;D、噻吩－2－羧酸肼。答案 A、D

5.在药敏结果（）的状况下，判断为结核分枝杆菌复合群。A、PNB长，TCH不长； B、PNB不长，TCH不长； C、PNB长，TCH不长； D、PNB不长，TCH长。答案 ：D

6.利福平的耐药相关基因为（）。7.A、rpoB ； B、pncA ； C、katG； D、inhA 答案：A

7.乙胺丁醇的耐药相关基因为（）。A、rpoB； B、pncA ； C、katG； D、embB。答案：D

8.结核抗体检测方法有哪几种（）多选题。A、酶联免疫吸附试验（ELISA）； B、免疫渗滤试验（DIGFA）； C、免疫层析试验（DICA）D、免疫印迹试验。答案：ABCD

9.结核抗体检测优点有哪些（）多选题。A、简便、快速； B、灵敏； C、特异 ；

D、应用面广。答案：ABCD 10.抗原进入人体后，体液中的抗原被体液中的抗体消灭，若侵入了细胞则抗体就无能为力了,只能被相应的免疫细胞消灭。前者称为（），后者称为（）多选题。A.细胞免疫； B、特异免疫； C、非特异免疫； D、体液免疫。答案：DA

11.前处理试剂的成分（）。A、4%NaOH； B、2%NaOH； C、4%HCl； D、2%HCl。答案：A 12.萋尼氏染色观察的物镜倍数（）。A、10倍； B、20倍； C、40倍； D、100倍。答案：D

13.抗酸染色需要观察的视野数为（）。A、100个； B、200个； C、300个； D、400个。答案：C 14.抗酸染色中石炭酸碱性复红染液用于（A、初染； B、复染； C、脱色； D、洗涤。答案：A

15.抗酸染色中酸性乙醇用于（）。A、初染； B、复染； C、脱色； D、洗涤。答案：C

。）16.抗酸染色中亚甲蓝用于（）。A、初染； B、复染； C、脱色； D、洗涤。答案：B

17.抗酸染色阳性1+的标准是（）。A、3-9条/100视野； B、1-9条结核杆菌/10视野； C、1-9条结核杆菌/每个视野； D、≥10条/每视野。答案：A

18.抗酸染色阳性2+的标准是（）。19.A、3-9条/100视野； 20.B、1-9条结核杆菌/10视野； C、1-9条结核杆菌/每个视野； D、≥10条/每视野。答案：B

19.抗酸染色阳性3+的标准是（）。A、3-9条/100视野； B、1-9条结核杆菌/10视野； C、1-9条结核杆菌/每个视野； D、≥10条/每视野。答案：C

20.抗酸染色阳性4+的标准是（）。A、3-9条/100视野； B、1-9条结核杆菌/10视野； C、1-9条结核杆菌/每个视野； D、≥10条/每视野。答案：D

21.抗酸染色阳性报告结核菌条数的标准是（）。A、3-9条/100视野； B、1-8条结核杆菌/300视野； C、1-9条结核杆菌/每个视野； D、≥10条/每视野。答案：B

22.抗酸染色需要初染的时间是（）答案：D。A、5分钟； B、3分钟； C、20分钟； D、10分钟。

23．抗酸染色需要复染的时间是（）。A、5分钟； B、3分钟； C、30秒； D、10分钟。答案：C

24.荧光染色需要观察的视野数为（）。A、100个； B、200个； C、50个； D、150个。答案：C

25.萋尼氏抗酸染色后的痰膜应为（）色。A、蓝色； B、红色； C、黄色； D、紫色。答案：A

26.荧光染色后的抗酸菌应为（）色。A、蓝色； B、红色； C、黄绿色； D、紫色。答案C

27.荧光染色阳性4+的标准是（）。A、3-9条/100视野； B、1-99/10视野； C、≥10条/每视野； D、≥100条/每视野。答案：D 28.显微镜镜检连续检查50个视野，每个视野发现抗酸菌1-9条，报告级别为（）。A、1+ ； B、2+； C、3+ ； D、4+。答案C

29.实验室登记本填写以下错误的选项是（）。

A、性状：标本性状按照国家实验室质量控制新标准，分为干酪痰（A）、血痰(B)、粘液痰(C)和唾液(D)，分别按A、B、C、D分类登记； B、结果：涂片阳性者使用红笔记录为“数字+”，如“1+、2+、3+”，300个视野内仅见1～8条抗酸杆菌者填写“条数”；阴性结果填为“—”；

C、实验序号：为实验室流水号，每年从“1”开始，初诊患者的3个标本，随访患者2个痰标本，每次均用同一实验序号编号； D、痰标本来源：根据患者做痰检查时的情况，选择1栏填写。初诊患者填写门诊序号，随访患者填写患者登记号。答案：B

30.造成抗酸菌镜检假阴性的原因（）多选题。A、染料沉渣或结晶等； B、脱色不彻底； C、抗酸性物质或细菌； D、染色液中污染抗酸菌； E、实验室污染。答案：ABCDE 31.AFB痰检假阳性结果的预防措施错误的是（）。A、使用新的载玻片进行相应检查； B、每个标本均使用新竹签完成涂抹； C、所有染液均经过滤；

D、染色时玻片彼此保持一定距离； E、使用染色缸染色。答案：E

32.结核分枝杆菌是（）。

A、专性需氧菌, 有荚膜、无鞭毛、无运动能力； B、厌氧菌, 无鞭毛、无运动能力； C、专性需氧菌, 有鞭毛、有动能力。答案：A

33.对人类致病的结核杆菌有（）。A、只有人型结核杆菌；

B、人型结核杆菌,牛型结核杆菌不致病；

C、人型结核杆菌、牛型结核杆菌和非结核分枝杆菌。答案：C

34.结核分枝杆菌经萋-尼氏抗酸染色呈阳性,镜下（）。A、抗酸杆菌被染成红色或粉红色； B、抗酸杆菌被染成兰色； C、抗酸杆菌被染成黄色。答案：A

35.结核菌的致病物质与（）。A、荚膜、脂质和蛋白质有关； B、荚膜、脂质和蛋白质无关； C、与细菌染色性有关。答案：A

36.耐多药结核病人感染的结核杆菌体外被证实（）。A、至少同时对异烟肼、利福平耐药； B、耐2种以上抗结核药物；

C、除异烟肼、利福平不耐药，其他药物都耐药。答案：A

37．涂片阳性率指（）。

A、在一定时间内一个实验室所有受检涂片中阳性涂片的比例。B、结核病人痰涂片中阳性涂片的比例。C、疑似结核病人痰涂片中阳性涂片的比例。答案：A

38、高假阳性是（）。

A、2＋～4＋阳性涂片被错误地判读为阴性； B、阴性片被错误地判读为2＋～4＋阳性；

C、同一张阳性涂片受检方和控制方阳性判断级别的差异。答案：B

39引起结核病的病原体为（）。A、麻风分枝杆菌； B、结核分枝杆菌； C、牛分枝杆菌； D、鸟分枝杆菌 答案：B

40.以下那段基因的突变可以作为结核分枝杆菌利福平耐药的标志()。A、16SrRNA;B、ropB;C、inhA;D、pncA。答案：B

41.分子检测基本原理是在标本中检测到结核分枝杆菌（推断该患者感染结核或为结核病人。A、蛋白质； B、肽段； C、DNA/RNA;D、碱基。答案：C

42、一般意义上结核病/耐药结核病新型诊断是基于（A、检测非典型分枝杆菌蛋白质片段； B、检测结核分枝杆菌蛋白质片段； C、检测非典型分枝杆菌核酸片段； D、检测结核分枝杆菌核酸片段； 答案：D

43.传统结核分枝杆菌耐药检测是基于（）的方法。）就可以）的方法。A、非典型分枝杆菌能否在耐药培养基上生长； B、结核分枝杆菌能否在耐药培养基上生长； C、结核分枝杆菌能否在液体培养基上生长； D、结核分枝杆菌能否在噬菌体培养基上生长； 答案：B

44．结核菌素试验（TST）能否区分结核感染和结核病人（）。A、能； B、B、否。答案：B

45.盲法复检中，（）为再次复验者，负责实施地（市）和部分县级实验室涂片现场抽样，安排初次复验者之间的盲法复检；对涂片初检结果和盲法复检结果的分歧进行复检，并将质控结果及时反馈给被督导实验室和初次复验者。A、国家级实验室； B、省级实验室； C、地市级实验室； D、县级实验室。答案B

46.盲法复检中，（）承担初次复验者和再次复验者双重责任。A、国家级实验室； B、省级实验室； C、地市级实验室； D、县级实验室。答案C

47.盲法复检中，（）为初次复验者，负责完成下发涂片样本的盲法复检，复检完成后，结果和涂片样本需及时上交。A、国家级实验室； B、省级实验室； C、地市级实验室； D、县级实验室。答案：D

48.省参比室对市（地）级实验室的盲法复检，每（）应进行1次。A、半个月； B、一个月； C、季度； D、半年。答案：D

49.市（地）级实验室对县级实验室的盲法复检，每（）进行1次。A、半个月； B、一个月； C、季度； D、半年。答案：C

50.根据结核病实验室登记本记录，按照弃前留后的原则，保存近期（）全部痰涂片待检。每次抽样后按照督导员的要求，再继续留存今后待查涂片。抽样后剩余痰涂片的销毁应在督导员监督下进行。A、2个月； B、3个月； C、6个月； D、1年。答案：B

51.盲法复检中，根据样本量表，核实被督导实验室（）和“涂片阳性率”，确定一年应复检的痰片量。A、上一年阳性涂片数； B、上一年阴性涂片数； C、涂片阳性率。答案：B

52.盲法复检不是为了验证单个病人诊断正确与否,而是评价整个实验室操作水平。评价的内容除了涂片镜检结果存在的误差之外，还包括（）等多选题。

A、涂片样品的质量（痰液与唾液的比例）； B、涂抹的大小； C、涂片厚度； D、染色质量如何。答案：ABCD

53.定性错误包括（）和（）A、量化误差； B、高假阳性； C、低假阳性； D、高假阴性。答案：BD

54.定量错误包括（）多选题。A、量化误差； B、高假阳性； C、低假阳性； D、低假阴性。答案ACD

55.阴性片被错误地判读为2＋--4＋阳性为（）。A、量化误差； B、高假阳性； C、低假阳性； D、低假阴性。答案：B

56.2＋--4＋阳性涂片被错误地判读为阴性为（）。A、量化误差； B、高假阳性； C、低假阳性； D、高假阴性。答案：D

57.同一张阳性涂片受检方和控制方阳性判断级别的差异为（A、量化误差； B、高假阳性； C、低假阳性；

。）D、高假阴性。答案：A

58.阴性涂片被错误地判断为低阳性（1＋以下）为（）。A、量化误差； B、高假阳性； C、低假阳性； D、高假阴性。答案：C

59.低阳性（1＋以下）涂片被错误地判断为阴性为（）。A、低假阴性； B、高假阳性； C、低假阳性； D、高假阴性。答案：A

60.《可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定》 第八条 在固定的申请单位和接收单位之间多次运输相同品种高致病性病原微生物菌（毒）种或样本的，可以申请多次运输。多次运输的有效期为（）个月；期满后需要继续运输的，应当重新提出申请。A、3； B、6； C、9； D、12。答案：A 61.高效空气过滤器（HEPA过滤器）通常以0.3μm 微粒为测试物，在规定的条件下滤除效率高于（）的空气过滤器。A、99.93%； B、99.95%； C、99.97%； D、99.99%。答案：C

62.运输高致病性病原微生物菌（毒）种或者样本，专人护送应不少于（）。A、3人； B、1人； C、２人。答案：C

63.实验室应当建立实验档案，记录实验室使用情况和安全监督情况。实验室从事高致病性病原微生物相关实验活动的实验档案保存期，不得少于（）。A、1０年； B、3０年； C、２０年； D、5年。答案：C

64.运输高致病性病原微生物菌（毒）种或样本的容器或包装材料应当达到国际民航组织《危险物品航空安全运输技术细则》（Doc9284包装说明PI602）规定的（）类包装标准。A、A类； B、B类； C、C类； D、D类。答案：A

65.禁止邮寄医疗废物。禁止通过（）运输医疗废物。A、铁路； B、公路； C、航空； D、水路。答案：C

66.医疗废物管理条例》规定，有陆路通道的，禁止通过（）运输医疗废物； A、铁路； B、公路； C、航空； D、水路。答案：D

67．下列哪些是感染性废物：（）多选题。D A、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾；

B、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；

C、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等； D、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。答案：AB

68．高致病性病原微生物是指（）多选题。A、第一类病原微生物； B、第二类病原微生物； C、第三类病原微生物； D、第四类病原微生物。答案：AB

69．运输高致病性病原微生物菌（毒）种或者样本，应当由不少于（）的专人护送，并采取相应的防护措施。A、1人； B、2人； C、3人； D、4人。答案：B

70．三级、四级实验室应当通过实验室国家认可，颁发相应级别的生物安全实验室证书，证书有效期为（）年。A、3年 ； B、4年 ； C、5年； D、6年。答案：C

71.药敏熟练度测试中，（）的符合率达到80%以上即为合格。A、异烟肼和利福平； B、利福平和乙胺丁醇； C、乙胺丁醇和链霉素； D、异烟肼和链霉素。答案：C

72.药敏熟练度测试中，利福平和异烟肼的符合率达到（）以上即为合格。A、80%； B、85%； C、90%； D、95%。答案:C

73．医疗卫生机构和医疗废物集中处臵单位，应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存（）年。A、1 ； B、2 ； C、3 ； D、4。答案：C

74、医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）天。A、1； B、2； C、3； D、4。答案：B

75、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的（）时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。A、1/2； B、2/3； C、3/4； D、4/5。答案：C

76、以下哪些属于感染性废物？(AB)多选题。A、病人血液； B、病原体的培养基； C、实验动物尸体； D、废弃的疫苗。答案：AB

77、以下哪些属于药物性废物？()。A、病人血液； B、病原体的培养基； C、实验动物尸体； D、废弃的疫苗。答案：D

78、乙型肝炎病毒，按危害程度分类，属于第几类病原微生物？A、第一类;

。()B、第二类;C、第三类;D、第四类.答案：C

79、结核分枝杆菌，按危害程度分类，属于第几类病原微生物？()。A、第一类;B、第二类;C、第三类;D、第四类.答案：B 80、根据所操作的生物因子的危害程度和采取的防护措施，将生物安全的防护水平分为四级，哪一级的防护水平最低？()A、I 级;B、II级;C、III级;D、IV级。答案：A

81、病原微生物的危害程度分类主要应考虑以下哪些因素？()多选题。

A、微生物的致病性；

B、微生物的传播方式和宿主范围； C、当地所具备的有效防护措施； D、当地所具备的有效治疗措施。答案：ABDC 82、根据生物安全柜的正面气流速度、送风、排风方式，将生物安全柜分为()。

A、I 级； B、I 级、II级； C、I 级、II级、III级； D、I 级、II级、III级、IV级。答案：C

83.GB19489-2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室工作人员的免疫状态：（）。

A、所有实验室工作人员应接受免疫以预防其可能被所接触的生物因子的感染，并应按规定保存免疫记录；

B、实验室工作人员每年都应做健康查体，可以不保存记录； C、健康记录可以公开；

D、工作人员健康查体的血清不必保存。答案：A

84.关于利器处理应该：（）多选题。

A、禁止用手对任何利器剪刀、弯、折断、重新戴套。B、安全工作行为应尽可能减少使用利器和尽量使用替代品。C、尖锐利器用后应弃于利器盒中，在内容物达到2/3前臵换。D、可以丢弃在垃圾袋中，灭菌后重复使用。答案：AC

85.生物安全二级实验室门应该标有国际通用的生物危害标志，应包括以下哪些内容：（）多选题。A、通用的生物危害性标志；

B、传染因子；

C、实验室负责人或其他人姓名、电话； D、进行实验室的特殊要求。答案：ABCD

86.下面哪一项不是生物恐怖的特点：（）。A、隐蔽性强；

B、突发性；

C、灾害规模大； D、社会影响小。答案：D

87.哪一种是保证实验室生物安全最重要的设备：（）。A、口罩； B、防毒面具；

C、正压防护服； D、生物安全柜。答案：D

88.对生物恐怖分子来说，危险度相对较低的微生物为：（A、艾滋病毒； B、天花病毒； C、炭疽杆菌； D、鼠疫耶尔森菌。答案：A

89.生物安全柜的使用以下哪项是正确的？（）。）A、生物安全柜在使用中可以打开玻璃观察挡板；

B、操作者可以反复移动和伸进手臂以免干扰气流；

C、在生物安全柜内的工作开始前和结束后，安全柜的风机应至少 运行5分钟；

D、必须在工作台面的前部进行 答案：C。

90.在关于识别生物恐怖的方法的论述中，错误的是：（）。A、在短期内突然出现来源不明或当地从未发生过的传染病； B、传染病与其自然流行季节的规律明显不同； C、疾病传播方式与通常明显不同；

D、生物袭击下的情报或恐怖分子施放生物剂的声明； 答案：D

91.实验室标本的收集、运输以下哪点是错误的：（）多选题。A、标本容器可以是玻璃的，但最好使用塑料制品；

B、标本容器应当坚固，正确地用盖子或塞子盖好后应无泄漏； C、标本的要求或说明书卷在容器外面；

D、在容器外部不能有残留物。容器上应当正确地粘贴标签以便识别。答案：A C 92.通常一般医院实验室属生物安全几级实验室：（）。A、I级；

B、II级； C、III级；

D、IV级。答案：B 93.GB19489-2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室个人责任：（）。

A、可以在工作区域内使用化妆品和处理隐形眼镜；

B、在工作区域内可以佩戴戒指、耳环、腕表、手镯、项链和其他 珠宝；

C、可以在工作区域中喝水；

D、个人物品、服装和化妆品不应该放在规定禁放的和可能发生污 染的区域。答案：D

94.GB19489-2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室安全工作行为：（）。

A、实验室工作人员在实际或可能接触了血液、体液或其他污染材料后，即使带手套也应该立即洗手；

B、工作人员离开实验室可以带手套出实验室； C、摘除手套，使用卫生间前后可以不洗手； D、可以带手套吸烟。答案：A

95.有关II级生物安全柜的说法，正确的是（）。

A、不同型号的II级生物安全柜进排气的比例不同； B、柜内可以使用明火；

C、产生气溶胶的操作，不需要在生物安全柜中进行； D、实验结束后，未用的器材尽量留在生物安全柜中。答案：A

96.生物安全柜主要原理：（）多选题。A、空气定向流动；

B、空气经滤膜除菌后定向流动； C、防潮；

D、通风。答案：A B

97.谁为实验室生物安全的第一责任人：（）。A、卫生行政部门领导；

B、实验室所在单位生物安全委员会主任； C、实验室所在单位法人； D、实验室负责人。答案：C

98.哪些人员应该接受实验室生物安全培训：（）多选题。A、实验室管理人员； B、实验室清洁工； C、实验室修理工； D、邻近实验室工作人员。答案：ABC

99.实验室负责人应负责建立培训档案，培训档案应包括哪些内容：（）多选题。A、培训内容； B、培训时间； C、培训教师； D、考核结果。答案：ABCD 100.下列哪项是我国有关基因工程操作的管理规定：（）。A、《基因工程安全管理办法》；

B、《农业生物基因工程安全管理实施办法》； C、《农业转基因生物安全管理条例》； D、《农业转基因生物安全评价管理办法》。答案：A

篇2：结核病实验室检查

附表1：学校开展结核病防控工作检查表(2017)1.学校是否建立了学校结核病防控责任制？（1）是；（2）否

2.学校是否制定学校结核病防控管理制度？（1）是；（2）否

3.学校是否将结核病防控工作纳入学校卫生工作计划？（1）是；

（2）否

4.学校是否明确专职的结核病疫情责任人？（1）是（报告人是）；（2）否 5.学校配置校医情况？

（1）校医人数（专职

人、兼职 人）（2）无校医 6.校医及相关人员是否参加了结核病防治的培训？（1）是（培训人数

人）；（2）否

7.学校是否开展了结核病防治健康教育活动？

（1）是(健康教育课

小时，宣传橱窗

期，宣传资料

份，选修课

学时，讲座

次，其他)（2）否 8.学校是否按照国家要求进行新生入学体检？

（1）是（体检人数：

；体检方法：

PPD、胸部X光片检查、其他）；

（2）否

9.学校是否指定由专人负责学生因病缺勤登记和病因追踪工作？

（1）是（具体负责人是：校医，班主任，学生卫生干部，其他）

（2）无（回答“无”，跳过第10题）10.学校学生因病缺勤登记和病因追踪情况？

（1）因病缺勤

人，开展了病因追踪

人，因结核病缺勤

人；（2）未开展病因追踪

人 11.学校是否执行了教室每天定时开窗通风的制度？（1）是；

（2）否

12.学校是否执行了冬春季节宿舍每天定时通风的制度？（1）是；

（2）否

13.学校发现学生疑似或结核病患者后，是否主动向疾控（结防）机构报告？（1）是（报告 例）；

（2）否；（3）未发生

14.学校是否配合卫生部门做好结核病集中发现病例（2-9例）疫情的事件处置工作？

（1）是；（2）否；（3）未发生

15.学校是否配合卫生部门做好结核病聚集性疫情的事件处置工作？（1）是；（2）否；（3）未发生

16．学校监测发现结核病后，是否协助疾控（结防）机构开展了密切接触者筛查工作？

（1）是（发现结核病数

人，密切接触者筛查次数

次，筛查人数

人）；（2）否；

篇3：结核病实验室检查

结核病实验室生物安全相关的操作规程和国家规定已经很完备, 相关文献报道也很多[1,2,3,4]。但基层实验室人员由于专业素质参差不齐, 很多都不是检验出身甚至不是临床出身, 对结核病传播感染知识常常一知半解, 要想做到严格遵循相关防护规定必须先知晓结核相关知识:

结核病一般通过空气传播, 致病菌被人体吸入后, 常定植在血运活跃, 含氧丰富部位如肺、肾、骨关节两端, 这就形成了肺结核, 肾结核和骨结核, 基层医院遇到的大部分是肺结核其他结核由于诊断困难往往被忽视。实验室人员常以为自己没有咳嗽、咳痰、乏力及午后低热等这些典型症状就认为没感染结核, 其实这只表明不是活动性肺结核, 其他结核甚至隐性肺结核感染都不能排除。

很少量结核菌细胞被吸入后, 人体就会感染结核, 但这些菌细胞会被巨噬细胞吞噬固定形成慢性肉芽肿。结核菌此时并没有被杀灭, 只是被暂时固定起来, 形成隐性感染[5], 此时传染性也小。当人体免疫力低下时如感染HIV[6], 这些菌细胞会冲破巨噬细胞束缚而发展成活动性结核。一般来说像医务人员这些高危人群三分之一都可能感染了结核, 只不过基本都是无症状隐性感染, 由于现阶段对结核隐性感染诊断存在困难, 常不被重视, 这些隐性感染人群有5%~10%会在今后某个阶段发展成活动性结核, 所以结核有高感染, 低发病现象。这也解释了基层医院某些高年资实验室人员常说的没有手套和口罩干了一辈子痰找抗酸杆菌也没被感染现象。

结核菌在普通培养基上很难生长, 需在罗氏这些专用培养基上才能生长良好, 且传代很慢一周才能传一代, 这些惰性现象常给我们实验室人员以误导。作为细菌界优秀菌种, 结核菌对干燥, 强酸和强碱环境有强大抵抗力, 往往能存活数周仍有传染性, 所以结核检查用的痰标本不能随意丢弃和存放, 必须密封保存再灭菌处理。结核菌对实验室常用的75%酒精、含氯消毒剂和紫外线敏感。高压灭菌对基层实验室来说每天使用有点操作繁琐, 却是最有效的灭菌方法。

基层医院结核实验检查常见有找抗酸杆菌和结核菌培养两种, 结果都有确诊价值, 其使用的标本有很强传染性。至于血清学检查使用的血液标本一般认为传染性很低, 结果也只能作为参考。上述两项确诊检查基本都归检验科细菌室完成, 由于检验科在医院话语权常不高, 而细菌室在检验科内部又不是有经济效益的部门, 承担相当一部分的都是指令性任务, 相关仪器设备及安全防护措施配备上可能都有不足, 但这并不妨碍我们开展相关工作, 以下就一些防护问题谈谈个人看法:

结核菌相关操作尤其是培养按要求必需在BSL3级实验室才能完成。现阶段县级医疗机构实验室安全防护只能达到BSL2级, 这要求我们在操作过程中必须小心谨慎做好防护, 如条件允许下应佩戴N95专用口罩, 如果没有最好带两到三层普通口罩;所有操作应在生物安全柜中进行, 使用完后应开紫外线消毒, 做不到应用75%酒精消毒安全柜;下班后应开紫外灯消毒房间, 如果有空气消毒机应定时进行空气消毒;如果房间有窗户应开窗通风, 不管冬天还是夏天操作时都不建议在空调密闭环境中进行;做好手卫生是最有效也是最简单的防护手段。

基层医院细菌室常设置在一个偏僻独立小房间内, 基本只安排一个专职人员, 这要求细菌室工作人员首先要有一个良好心态, 不能抱怨科室安排, 要认识到自己工作价值。找抗酸杆菌是肺结核确诊检查, 是其他检查无法替代的, 结核培养不仅有确诊价值, 其药敏结果还能判断结核菌耐药性变化指导临床用药。其次要加强身体锻炼, 改掉酗酒熬夜这些不良生活习惯。

现在虽没有确切证据, 但长期从结核病实验室检查人员, 感染结核有可能是免不了的, 如果发展成有症状活动性结核, 应积极争取自己正当权利, 因为有些基层医疗结构认为职工不能证明结核感染是在院内还是在院外造成的, 所以不认可为工伤。且考虑到结核极易形成耐药[7], 一当服用抗结核药物进行治疗, 不能因害怕肝肾功能损伤而不按规定长期服药, 最后导致多重耐药发生。

参考文献

[1]吴宇, 李月华.浅谈基层结核病实验室的安全防护建设[J].兵团医学, 2013, 37 (3) :64-65.

[2]薛志娟.结核病细菌实验室的安全与防护[J].中外健康文摘, 2013, 10 (13) :190-191.

[3]刘春兰.结核病实验室生物安全[J].健康大视野, 2013, 21 (3) :596.

[4]刘海燕, 李伟娜, 肖波, 等.基层医院检验实验室生物安全防护分析[J].基层医学论坛, 2015, 19 (19) :2652-2653.

[5]张波, 伊正君, 付玉荣.潜伏结核感染的分子机制研究进展[J].细胞与分子免疫学杂志, 2013, 29 (9) :990-992.

[6]章明徐, 邓少丽.结核病免疫学标记物研究进展[J].重庆医学, 2014, 43 (13) :1654-1656.

篇4：结核病实验室检查

材料与方法

标本：为患者晨起清洁口腔后深呼吸咳出干酷腔样痰3~5ml于无菌容器内送检。

材料：萋-尼氏抗酸染色液，改良罗氏培养基。

检测方法：①涂片镜检法：取脓样、干酪样部分0.05~0.1ml,涂于玻片上，作抗酸染色后油镜下观察100~300个视野，按标准化报告阴性或阳性结果。②培养法：痰标本均经10%NaOH液与等痰液消化前处理后取0.1ml接种铺满改良罗氏培养基面，37℃培养每周观察1次，2~8周报告结果。

结 果

痰涂片抗酸染色法：180例筛选对象，痰标本检出阳性者54例，阴性者126例。阳性率为30%。罗氏培养法：180例脓样痰，标本培养阳性者61例，培养阴性119例。阳性率为34.17%。

另对照组不合项目质控制要求的140例痰样，进行涂片检查和培养痰标本检出阳性2例，阳性率为1.43%；140例痰标本罗氏培养5例，阳性率3.57%，均明显低于合乎项目质控要求的180例痰标本阳性率。

讨 论

篇5：结核病实验室检查

检查总结

为了解我县各乡镇2008年结核病防治规划工作进展情况，根据县卫生局年初下发的2008年疾病预防控制工作考核评分标准,县卫生局组织了以林森副局长为组长、县疾控中心何忠主任为副组长的疾控工作检查组,并组织疾控中心相关专业人员于2008年11月25日至12月12日对全县9个乡（镇）、1个矿区及县直医疗单位的结核病防治规划工作进行了全面的检查评估，现将检查情况汇总如下：

一、组织管理：

结核病归口管理以来，按照规划管理工作要求，各乡（镇）成立了结核病防治归口管理工作领导小组，有结核病防治规划专职（谦职）人员，年初制定了结核病防治工作计划，年终工作总结，积极参加县级结防工作例会。

二、病人发现：

1、全县各医疗卫生单位均能将结核病进行网络直报，建立了转诊登记本，大多数乡镇能按照年初制定的考核标准对本乡镇疑似肺结核病人进行疫情报告和病人转诊工作，按要求填写转诊单，多数门诊医生转诊单项目填写完整，有些门诊医生在转诊单的填写上漏项。

2、新发涂阳肺结核病人完成情况：全县新发涂阳任务数79例，到本月15日已完成任务，除莲花、三江、观音、平安没有完成全年任务外，其它乡镇均按年初分配任务完成，栗木超额完成15例，是全县发现病人较多的乡镇。

三、结核病管理：

全县各乡镇对本辖区结核病人均建立了结核病人管理登记本，多数乡镇能按照结核病防治指南要求进行督导，但有的乡督导次数不够，督导记录书写不规范，个别乡镇出现逻辑性错误，记录书写较规范的乡镇有栗木、加会、平安、等乡，书写不够规范的乡镇有恭城镇、西岭、栗矿卫生院等，多数督导工作仍停留在资料上，没有实实在在进入病人家庭进行督导，也没有把督导访视情况记录到结核病人服药登记卡上，不能很好掌握病人服药情况。

四、结核病人追踪：

全县各乡级医疗卫生单位均能对本辖区的网络直报结核病人进行追踪，除个别乡（镇）没有建立追踪登记本外，各乡镇都进行了网络查找本乡镇的结核病人，并按时登记到登记本上，但是有的乡镇的登记情况不够完整。对没有到疾控中心就诊的结核病人，没有填写结核病人追踪单进行追踪，各乡镇的追踪手段只停留在电话追踪上，没有对病人进行现场访视，对病人情况不够了解，病人追踪到位率偏低。

五、健康教育：

除矿区卫生院外，各乡镇均开展了3.24结核病宣传日和12.1艾滋病宣传日活动。多数乡镇每年出版2-4次不等的宣传专栏，并存有宣传底稿，每个村卫生所都贴有结核病的宣传画。

六、业务学习：

多数乡镇对乡村医生进行了结核病和艾滋病相关知识的培训，但有的乡镇培训资料记录不全或与其它培训混合共用，没有独立的资料

归档，对本单位和相关科室人员的学习记录没有收集整理。

七、存在问题：

1、乡镇卫生院对结核病防治工作不重视，谦职人员工作责任性不强。对病人管理督导工作只做书面文章，没有真正进入病人家庭督导，对于病人服药情况没有很好掌握，村医督导没起实质性作用，病人在服药期间，村医不能做到督导病人按时按量服药，督促病人按时复查、取药，按期留送合格的痰标本。

2、各医疗单位临床医生对疑似肺结核病人的转诊程序不明确，有的卫生院出现重复转诊，另一方面填写转诊单后没有向病人解释清楚，而出现转诊不到位。转诊单的填写不完整，漏项较多（电话、职业等）。

3、资料管理混乱，没有分类归档，有的资料整理不够逻辑，出现时间上的明显错误。

八、下一步工作建议：

各乡镇卫生院的相关人员应充分认识到结核病防治规划工作的重要性及紧迫感，熟悉领会结核病防治工作指南的要求，切实做好各项具体工作，深入结核病人家中进行督导、追踪，指导村医对结核病人的管理，防止结核病在我县的传播，督促病人规范服药，促进项目圆满成功。

恭城县乡级单位结核病规划2008年考核评分表

恭城县县级单位结核病规划2008年考核评分表

篇6：英国签证：肺结核检查详细说明

英国签证：肺结核检查详细说明

1.对居住在中国的申请人进行肺结核检测本页信息包含如下内容：目前居住在中国并打算申请赴英的申请人是否需要进行肺结核检测；如果检测结果为阳性应采取何种措施。2.检测对象从2013年12月31日开始，如果您是中国居民并打算申请赴英停留超过6个月，您必须在指定的检验机构进行肺结核检测并确保您未感染肺结核，方可申请签证。如果您计划赴英的时长短于6个月，则无需进行肺结核检测，除非您申请6个月的未婚夫（妻）签证。补充说明：申请T4学生签证的申请人，无论课程是否超过6个月，都必须做此检查。3.儿童检测所有11周岁以上申请英国定居签证的儿童必须进行肺结核检测。对于不满11周岁的儿童，父母或监护人必须带其到我们指定的检测机构完成一份健康调查问卷。医生会根据问卷答案决定您的孩子是否需要进行检测。若医生认为您的孩子无需进行检测，您将会得到医生出具的证明。该证明须在您的孩子递交定居签证申请时一并递交。所有不满16周岁的儿童到访指定检测机构时，必须有父母或监护人陪同，并且携带”检测所需资料”项下所列明的材料。4.指定检测机构您必须到任一由英国内政部指定的检测机构进行检测。由非指定检测机构出具的检测证明将不予接受。5.检测流程您需要联系任一指定的检测机构进行预约并向医生说明该检测用于申请英国签证。您的预约请求会在几天后获得批准。我们无法帮您优先安排预约。6.检测所需资料包含个人照片的身份证明，如个人护照；肺结核检测费用如果您之前感染过肺结核或其他肺部疾病，您需要提交之前筛查的相关证明，如果可能，也请提交之前的诊断报告和X光检测报告。如果您需要预约女性医生，请在预约时向检测机构说明。如需取消预约，请联系相关检测机构，按其规定和步骤进行。7.检测项目您需要做胸透X—光检测。胸透时你可能需要脱去上衣，我们会提供外衣对您进行保护。8.检

http://www.jiemo.net/

测时间检测时间取决于特定检测机构及其工作强度。您需要联系相关检测机构进行确认。如果x-光检测无法确诊，您需要留痰标本。痰标本检测需两个月时间获得结果。9.检测费用胸透费用为550元人民币。该费用不包括肺结核治疗费用。10.检测结果如 果您进行的是标准检测，胸透正常，无需进一步的肺结核检测，您将很快得到检测结果和证明。如果检测结果无法定论，您需要接受进一步的痰标本检测。该检测需 两个月时间方可获得结果。如果检测结果显示未感染肺结核，您将会获得相关证明，该证明需要在申请签证时一并提交。该证明有效期为6个月。如果检测结果显示您感染了肺结核，则您无法获得证明。医生会为您提供相关的治疗建议和治疗方案。治疗时间大约为6个月，在此期间您将无法申请英国签证，除非您能证明您已完成治疗并已痊愈。出于英国签证申请的要求，医生会对您是否感染肺结核予以特别关注。但是如果X-光检测显示您有其他疾病，医生也会给您提供相关就医建议。

11.更多信息：

11.1 免检对象满足以下任一要求的定居签证申请人无需进行肺结核检测：受到英国移民法豁免11岁以下儿童（除非医生认为必须进行检测）11.2 孕妇检测孕妇可以选择进行以下任一检测：在有保护的情况下进行X-光检测，保护盾可以保护您和胎儿的安全痰标本检测。进行该检测需要支付额外费用，检测8周之后方能获得结果。另外，您也可以在胎儿出生后再去检测。若有任何疑问或问题，请询问检测机构的专业人士。11.3 如果您曾经感染过肺结核如果您之前做过肺结核检测并且结果为阳性，即便检测之后进行了相应治疗，您也必须到我们指定的检测机构再次检测。您还需要提供之前的筛查细节，X-光报告以及其他接受治疗和痊愈的信息。11.4 对结果表示异议医生开具的同意表说明该检测结果为最终结果。

http://www.jiemo.net/

篇7：手把手教你如何去做肺结核检查

一.为什么要体检

英国签证从2013年12月31日开始，申请赴英期限超过6个月的个人均需到指定机构接受肺结核检查。注意：

1.肺结核报告要签证的时候跟申请材料一起递。

2.一定要到指定的医疗机构，否则，不承认。（认可的医疗机构名单详见附件）所有11周岁以上申请英国定居签证的儿童必须进行肺结核检测。对于不满11周岁的儿童，父母或监护人必须带其到指定的检测机构完成一份健康调查问卷。医生会根据问卷答案决定您的孩子是否需要进行检测。若医生认为您的孩子无需进行检测，您将会得到医生出具的证明。该证明须在您的孩子递交定居签证申请时一并递交。所有不满16周岁的儿童到访指定检测机构时，必须有父母或监护人陪同，并且所需体检材料。

二.体检流程--手把手教学 1.体检时间

2014年1月1日起，周一到周五都可以体检，最好在上午8点--10点半，下午1点半----3点半体检（最好在没有咳嗽，感冒的前提下做体检）

建议各位在4-5月份去进行检测，尽量避开检测高峰时段，并保证报告的有效日期在递交签证之时没有超过六个月的有效期。（所以算好签证时间，最好是提前2-3月，如果你是中介申请的，中介会通知你什么时候做肺结核检查。）PS.我做检查的时候，浙江医院周一至周五只有上午可以体检。建议预约的时候把时间也确认一下！

2.预约！！

提前两天进行预约。预约的时候，工作人员会告诉需要带的材料及一些注意事项，包括体检表。一般提前一天通过邮箱发送。

杭州预约电话：0571-86028780（其他地方网上搜一下都有）PS.如果没有收到邮件，看下垃圾邮件里有没有。如果还没有，拨打预约电话，会重新发。

如果需要预约女性医生，请在预约时向检测机构说明。

（一般来说，有更衣室让你换上专门的袍子——就是一块布= =，女医生也比较多，真的计较就提前说明。）如需取消预约，请联系相关检测机构，按其规定和步骤进行。

3.体检费用

体检的费用（肺结核筛查即拍X光）是550元/人，该费用不包括肺结核治疗费用。需要带现金，不能刷卡，自备零钱50的！

4.携带的材料

①护照原件，护照首页复印件2份

②身份证原件（没有身份证的学生直接带护照就可以）③两张2寸白底彩照，背面写好名字_中文

④体检表（可以提前填好，也可以到体检的地方再填）

⑤英国的地址，邮编，Email和电话（可以写学校的地址等信息）中国的地址，邮编，Email和电话（中英文）PS.中国地址如果不清楚英文怎么写，可以不写，医院会帮你直翻。杭州是这样的，其他地方不清楚，准备充足总归没错！！

⑥如果之前感染过肺结核或其他肺部疾病，需要提交之前筛查的相关证明，如果可能，也请提交之前的诊断报告和X光检测报告。

5.浙江医院

地址：杭州市西湖区灵隐路12号

PS.杭州堵车挺厉害的，建议早点出门，切记空腹！

我上次去就堵在路上，好慌张。到了医院门口，进门右边第一幢楼。最好问门卫大叔一遍（我怕我记错），他会指给你看。上楼（3楼还是4楼来着），找到体检中心，有字，很好找。在咨询台旁边有个小门，进去交钱，拍照（拍的好匆忙= =）在咨询台，和工作人员说你叫什么，体检表，照片写好名字交给她。她会问你要自己取报告还是邮寄。邮寄的话，还要填地址信息，到付。

工作人员会把你的护照塞进一个工作证一样的卡里给你，进更衣室换衣服，就是一片布。进去做CT，几分钟，啥感觉都没有就出来了。检查到这儿就结束了。有的同学还抽血了，说是中介要求的。这个看各家中介了。反正我就做了个胸透。换好衣服，先别急着走。

前台会给你几张表让你确认签字。真的结束了。可以回家了。3后续

6.体检结果

正常胸片结果一般情况下是半天出结果（比如你上午体检，下午出结果；下午体检，可能要第二天才能出结果），胸片结果出来后，医院会整理您的体检证书，然后马上就会电话通知本人过来取走。各地取件时间不一样，做检查的时候，医生会说的。该证明有效期为6个月。（所以算好签证时间）

7.体检结果异常

胸片的结果出来后，放射科医生会有一个报告时关于您胸片的结果，到时候体检证书上面就会如实写上这个报告的内容，最后的审核结果还需要英国大使馆的医官去评价及判断，她们如果觉得您的胸片异常，需要复查的话，就会电话通知您们，您们到时候过来我们中心做痰培养，这个痰培养的过程需要8周左右的时间。

P.S对结果表示异议，医生开具的同意表说明该检测结果为最终结果。一句话，他们说了算，有异议没有用！

8.肺结核治疗的时间

治疗周期为6个月至1年。具体治疗时间视病情和治疗情况而定。在此期间无法申请英国签证。

篇8：龙岩市结核病实验室现状分析

1 资料和方法

1.1 资料

2007～2009年龙岩市辖区内7个县 (市、区) 一年两次的现场评价结果。

1.2 方法

按照我国结核病防治规划《痰涂片镜检质量保证手册》的要求对各实验室进行现场评价, 详细记录, 并对结果进行分析。

2 结果

2.1 痰检专业技术人员

我市各疾控机构痰检人员每县1个, 以兼职为主 (85.7%) , 中专学历占85.7%, 且人员不够稳定, 3年内人员变换2次的有3个县 (42.9%) , 详见表1。

2.2 房间布局、仪器设备和耗材

我市从2002年开始实行卫十项目时就建立独立的结核病实验室, 各实验室布局合理, 均能满足痰检需要;所有试剂与耗材均由省参比室提供, 染色剂、镜油等耗材数量充足、质量良好;具备基本仪器设备, 但各县都无专用高压灭菌器, 详见表2。

2.3 2007～2009年结核病实验室痰涂片室间质控结果

我市痰涂片工作开展良好, 但存在很多不足:部分实验室定性错误、涂片质量不合格等, 详见表3。

3 讨论

3.1 我市结核病实验室基本条件良好, 基本能满足工作需要:我市从2002年开始实行卫十项目时就建立独立的结核病实验室, 所有试剂与耗材均由省参比室提供;每个县均配置2台显微镜。2005年7个县 (市、区) 均由国家统一配置通风柜, 大大改善了结核病实验室的工作条件。

3.2 确保结核病实验室专业技术人员是有效开展痰检工作提高实验室工作质量的首要因素。人员情况: (1) 我市县级结核病实验室人员学历较低 (仅1名大专, 其余为中专) 。 (2) 有3个县结核病实验室存在痰检人员不稳定, 调动频繁的情况。痰检工作本身是一项环节较多, 流程较复杂而且专业性、及时性强、工作量大的工作, 从痰标本的接收、编号、登记到涂片、染色、镜检再到结果报告、资料录入, 最后还要按实验序号规范保存痰涂片, 每天的工作完成后还应对实验室和所有废弃物进行消毒处理。每位新调入的痰检人员首先要接受必要的技术培训, 对整个工作有一个了解、熟悉的过程, 在这个过程中势必影响痰检工作质量[2]。结合表1和表3可见:存在人员变更的实验室, 在痰涂片制作、痰检结果等方面明显存在不足。 (3) 兼职现象普遍, 全市仅有1名专职人员 (占14%) 。在兼职的情况下特别是只有1名兼职痰检人员的实验室, 痰检人员还要做其他的工作, 很多时候不能及时对痰标本进行有效处理, 严重影响了痰检工作质量。建议各级领导加强认识, 给痰检人员提供安全舒适的工作环境和相应的岗位补贴, 至少保证各结核病实验室配备1名专职痰检人员, 并保持人员的相对稳定。

3.3 生物安全方面。在市级结核病实验室指导下各县级实验室已全部制定了《结核病实验室SOP文件》, 各实验室基本能按操作规程完成各项工作, 但在生物安全方面仍有不足: (1) 各县级结核病实验室均无专用高压灭菌器, 个别实验人员有时实验用品或废弃物未经灭菌直接使用或丢弃; (2) 虽然实验室人员防护用品均有配备, 但大部分痰检人员年龄大, 安全意识差, 以前的一些陋习很难改正:如痰检时不带口罩和手套、室内没有每天消毒、实验完不洗手等;甚至还有一小部分痰检人员习惯在火焰上直接涂片, 这些都大大增加了痰检人员受感染的机会。建议各县加大结防实验室投入, 尽量配齐实验设备, 同时加强生物安全方面知识培训, 尽可能保证痰检人员有一个安全的工作环境。

摘要：目的 了解我市各县 (市、区) 结核病实验室的运转状况, 提高结防机构实验室的工作质量。方法 通过对龙岩市辖区内7个县 (市、区) 实验室20072009年运转状况和痰涂片质量控制3年监测结果进行分析。结果 设备、耗材统一配备数量充足、质量良好;痰检技术人员以兼职为主 (85.7%) , 人员变换率较高 (42.9%) ;痰涂片工作开展良好。结论 各实验室基本情况良好, 但存在很多不足, 提高实验室人员的素质是结核病实验室质量的保证。

关键词：结核病实验室,现状分析,质量

参考文献

[1]赵雁林。痰涂片镜检质量保证手册[M]。北京:中国协和医科大学出版社, 2009。