第一篇:防治结核病范文
结核病防治教案
Ainy晴
結核病防制教案
一,教學目の:
1、掌握一些簡單實用の結核病預防控制基本常識,並了解預防控制結核病の相關政策。
2、增強師生の體育鍛煉和保護身體健康の意識 二,教學時間
一課時
三,教學過程
(一)介紹疫情:肺結核病是一種嚴重危害人類健康の傳染病。結核病是人類曆史上最古老の疾病之一,人類與結核の鬥爭史至少有兩千多年。“十癆九死”,“癆”指の就是結核病,當時由於沒有特效の藥物,結核病の死亡率特別高。林黛玉就是死於結核病。近年來,我國各地在校學生結核病の疫情有明顯の回升趨勢,學校結核病の暴發時有發生,嚴重影響了學校の正常教學秩序,也給學生の身心健康和正常發育造成了極大の傷害。如2003年某省中學同時發生結核病の學生多達100名;2003年某省中學一女生宿舍,8人中發生肺結核病人5例;某市2006年高考後有30名學生因患肺結核病而失去了被錄取の機會。得了肺結核病如果比及時治療和徹底治療,不僅病人會喪失勞動能力或失去在學校學習の機會,而且還有可能傳染給其他人。
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(二)傳播途徑:肺結核病是一種經呼吸道傳播の慢性傳染病,只要通過病人咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出の飛沫傳播給他人。結核病是由一種叫結核菌の細菌引起の傳染病。但是,只有痰中能夠查出結核菌の肺結核病人才有傳染性。當傳染性肺結核病人通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式經鼻腔和口腔將結核菌噴出體外,在空氣中形成氣霧(或稱飛沫),較大の很快の落到地面,較小の飛沫很快蒸發成為含有結核病菌の微滴核,並長時間懸浮在空氣中,如果空氣不流通,含菌の微滴核被健康人吸入肺泡,就可以引起感染。
( 三)症狀:咳嗽、咳痰兩周以上,或痰中帶血絲,應懷疑得了肺結核病。連續兩周以上の咳嗽、咳痰通常是肺結核の一個首要症狀,如果同時痰中帶有血絲,就有極大可能得了結核病。其它症狀還有低燒、夜間盜汗、午後發熱、疲乏無力、體重減輕等。咳嗽:是最常見の症狀之一,早期肺結核一般不咳嗽和咳嗽較輕,慢慢加重,如果咳嗽經過抗炎治療兩周不愈,就應懷疑是否得了肺結核病,應及時就診以免延誤診斷和治療。咳痰:是常見症狀,早期咳黏液痰,量少,空洞形成後痰量增加,塊狀,合並其它細菌感染後呈濃性痰。咯血:是病變損害血管所致;在所有肺及支氣管中肺結核咯血占首位。
( 四) 檢查:我國縣級以上の醫療衛生機構,城鎮和Ainy晴
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城市設有檢查治療結核病の專門機構。
(五)治療:肺結核病人應轉診到專門の結核病防治機構接受正規の治療和管理,結核病是可以治愈の。結核病の正規治療必須有6——8月の療程,而且需要多中藥物聯合使用,才能徹底治愈,如果病人感覺病情好轉或者因為其他原因而中途停止吃藥,就很難治愈,因此世界衛生組織確定の現代結核病控制策略中要求病人每次服藥均要在醫務人員の直視下服用,以保證盡可能治愈所有の結核病人,減少傳播。
(六)免費政策:國家免費為肺結核病人提供抗結核病藥品和主要の檢查。免費檢查の範圍包括:胸部透視、拍攝X光胸片和痰塗片檢查。免費抗結核治療の範圍包括:規定治療方案中の抗結核藥物。而其他の檢查和治療費用仍需 自付。
(七)預防:預防結核病傳播最主要の措施是及時發現和治好傳染性の肺結核病人。
學校結核病の預防工作要做到以下幾點:
1、建立學生健康體檢制度,及時發現結核病等傳染患者。認真做好新生入校體檢和每年の教職員工健康檢查工作,並將結核病檢查列入健康檢查の主要內容。
2、要做好在校師生の結核病治療和管理工作。每年3.22為世界防治結核病日,積極宣傳防治結核相關知識。
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3、要積極開展愛國衛生運動,努力改善學生の學習和生活環境,加強校園環境の清掃與消毒工作,對教室和集體宿舍要經常通風換氣,保持空氣新鮮,減少結核病の感染和傳播の機會
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第二篇:结核病防治制度
1、利用板报、晨会、家长信等形式对师生开展结核病防治工作的宣传教育,做好3月24日世界防治结核病的宣传。让师生了解肺结核是国家“传染病防治法”规定的乙类传染病,是一种传染性很强,有危及人类健康的传染病。并把宣传活动落实到学生健康教育课中,提高青少年队结核病的危害性的认识。
2、加强学生的户外活动和锻炼,下课教室开窗通风,环境进行适时清扫。培养学生不随地吐痰和勤洗手的卫生习惯。
3、加强疫情报告工作,对不明原因咳嗽、发烧的病人要按疫情报告网及时报告,并配合卫生部门及时对疫地进行消毒处理。
第三篇:201603结核病防治
结核病新型防治服务
一、目标要求
以省结核病新型防治服务体系工作会议精神为指导,以明确职责,完善机制为重点,积极构建“疾控机构负责规划协调、医疗机构负责初筛转诊、定点医院负责确诊收治、基层医疗卫生机构负责患者全程管理”的结核病新型防治服务体系。提高我县结核病防治工作水平,促进“十二五”结核病规划目标的实现。
二、组织机构与职责
(一)组织机构
区卫生局成立了结核病新型防治服务体系项目领导小组,领导小组下设项目办公室和项目技术指导组。各有关单位也要成立相应的组织机构。领导小组定期召开会议,及时协调和解决存在的问题。
(二)工作职责
1、区项目办公室
⑴领导、检查、督导项目各项工作。 ⑵协调相关部门,明确职责,落实工作任务。 ⑶督促药品、经费的规范使用。
⑷解决项目实施过程中出现的问题和困难。
2、区防疫站
⑴协助卫生行政部门制定辖区内年度结核病防治工作计划。 ⑵定期完成、上报季度、年度报表(告),年度工作总结。
⑶负责本地区药品需求计划制定,根据定点医院需求为其提供免费的抗结核药品。 ⑷建立与定点医院的沟通合作机制,定期与定点医院进行信息传递。
⑸负责将定点医院诊治的肺结核患者的信息传递给其居住地镇、办卫生院,落实对病人的追踪与随访治疗管理。
⑹负责管理肺结核患者的督导工作,对网络报告但未及时到定点医院就诊的肺结核患者进行追踪,对中断治疗的患者进行随访。
⑺负责对辖区内医疗机构,镇办卫生院结核病防治工作。
⑻在卫生行政部门领导下,定期检查和指导定点医院的疫情报告和转诊等工作。 ⑼开展对(镇、村级)结核病患者发现、治疗管理和健康教育等的督导检查工作。
⑽充分利用数据资料,定期对本地区的结防工作进行分析评价,向上级领导及有关部门汇报。
3、结核病定点医院
⑴建立分管院长领导下的结核病诊断治疗工作制度,明确各相关部门(结核门诊、结核病房、药房、检验科、放射科等)工作职责。
⑵建立病人报告、转诊工作流程及考核奖惩制度,定期组织对相关科室工作的检查,并将检查结果进行院内通报。
⑶设立结核病门诊,按照国家和地方政策为结核病患者和疑似患者提供免费的诊断与治疗服务,为确诊的肺结核患者提供治疗过程中的3次痰涂片检查、2次胸部X线检查。
⑷建立结核病免费药品专柜,为患者提供免费的抗结核药品,按要求进行管理,定期向县结防机构提供剩余药品数量、有无过期药品、有无破损药品等信息,并及时到县结防机构取药。
⑸设立肺结核病房,收治需要住院的肺结核患者。
⑹按照规划指南的要求建立“三本”(《初诊患者登记本》、《结核病患者登记本》、《痰涂片检查登记本》及确诊肺结核患者《病案记录》,负责结核病信息管理系统(专报)信息录入工作。
⑺对患者及其家属进行结核病知识健康教育。
⑻定期与县结防机构沟通,及时将患者信息传递给县结防机构。
⑼定期参加卫生行政部门组织的医防合作例会,接受县结防结构的业务指导、培训、督导。 ⑽协助县结防机构完成工作报表和工作报告。
4、镇办卫生院
⑴将发现的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者推荐转诊至定点医院接受诊断治疗。 ⑵落实追踪及患者的治疗管理,并定期将患者的治疗管理信息传递给县防疫站结防科。 ⑶负责对村医及督导员进行结核病防治知识的培训。
⑷对督导人员的面视下督导服药工作进行现场督导与技术指导。 ⑸负责对病人及村民进行健康教育。
5、村卫生室
⑴发现有肺结核可疑症状者,推荐到定点医院就诊。
⑵负责本地区患者治疗的督导管理:督导按时、按量服药;督促患者定期复查;及时上报患者治疗过程中的药物不良反应
⑶。详细做好病人的治疗记录;病人完成全程治疗后,将《肺结核病人治疗记录卡》上交乡镇卫生院。 ⑷对乡镇卫生院通知的转诊未到位的病人进行追踪,对中断治疗患者进行追访。
6、其他医疗机构:负责院内初诊发现的肺结核或疑似肺结核患者的报告和转诊工作,组织开展结核病防治健康教育活动。
三、具体实施内容
(一)县防疫站
推行DOTS策略,以镇办为单位,DOTS覆盖率保持在100%;开展日常督导,对结核病定点医院和其他医疗机构的督导以及镇办卫生院的督导每季度不少于1次;加强结核病信息管理,定期开展结核病疫情分析,跨区域流动的肺结核患者的信息反馈率达到90%以上,结核病防治工作报表及时准确率达100%;落实患者的治疗管理,开展患者追踪,肺结核患者系统管理率达到95%以上,追踪到位率达到85%以上;组织开展医疗机构结核病防治专业人员培训,医疗机构、镇办卫生院结核病防治人员培训率达到100%;组织开展结核病健康教育与健康促进活动,公众结核病防治知识知晓率达到85%以上;加强抗结核药品的管理,避免药品浪费;按照项目要求,做好项目的组织和实施。
(二)定点医院
做好病人发现工作,新涂阳病人发现率达到70%以上;以《中国结核病防治规划实施工作指南(2016)》为操作标准,做好病人接诊、登记、报告、诊断、涂阳患者接触者筛查、治疗等工作,做到初诊患者、肺结核患者、放射、实验室等相关登记本规范齐全、病人登记信息完整、报告及时准确、病历等医疗文书规范,病人报告率100%,涂阳患者密切接触者筛查率达到85%以上,新涂阳患者治愈率达到85%以上;落实国家结核病防治政策,免费标准化疗的患者达到90%以上;门诊和住院医师要做好就诊结核病患者及其家属的健康宣教工作,包括免费政策、治疗费用、治疗前后咨询、签订患者知情同意书等,做好医患沟通,避免医患矛盾的发生;按照国家结核病实验室诊断标准和操作规程,疑似肺结核病患者、确诊患者
2、
5、6(复治病人8)月末,痰分枝杆菌的涂片镜检率达90%以上;做好免费抗结核药物的管理,免费药品处方、发放记录规范齐全,免费药品无过期、霉变、破损和人为损坏现象。
(三)镇办卫生院
落实肺结核患者的管理,对接受治疗的肺结核患者强化期内每月至少访视1次,继续期内每2月访视1次,全程不少于4次,督促患者按时服药、复查,并做好访视和治疗管理记录,患者规范管理率达到95%以上;推荐肺结核疑似症状者到结核病定点医院就诊,对未及时到定点医院就诊的疑似肺结核/肺结核患者、中断治疗的患者进行追踪,并做好追踪记录,患者追踪率达到100%,追踪到位率达到95%以上:对村卫生室肺结核防治工作进行人员培训、督导检查和技术指导,结核病防治人员培训率达100%,对村卫生室进行每月1次督导;开展社区结核病健康教育与健康促进活动,社区居民结核病防治知识知晓率达到85%以上。
(四)村卫生室
对本村(辖区)肺结核患者治疗进行督导管理,督促患者按时服药、定期复查和取药,指导患者复查时留送合格的痰标本,观察患者病情变化及药物不良反应,并做好详细记录,“肺结核患者治疗记录卡”填写规范率100%;发现疑似肺结核/肺结核患者及时推荐或转诊到定点医院,协助当地卫生院开展肺结核或疑似肺结核患者的追踪;对实施督导化疗的患者家庭成员或志愿者进行培训、指导,每2周对患者进行1次访视;向患者和社区居民宣传结核病防治知识。
(五)其他医疗机构
做好肺结核或疑似肺结核患者的登记、报告、转诊工作,患者信息报告及时准确,病人报告率、转诊率达到100%;认真开展转诊前的健康宣教工作,转诊到位率达85%以上;在医院内部开展结核病防治健康教育活动,宣传普及结核病防治知识,提高患者和医务人员的结核病防治意识。
四、监控与评价
项目实施期间,县项目办应对项目实施执行情况进行全程监督和质控。县防疫站、定点医院、镇办与村接受当地卫生行政部门的考核与评价,及时发现和解决实施中存在的问题,保证实施质量,并向上一级项目办公室提供相关的材料和报告
(一)医院内部管理
医院公共卫生科(或指定科室)负责对医院内部肺结核患者登记、报告和转诊工作进行检查。
1、频度:传染病报告工作每日核对,相关科室的登记和转诊工作每周核对;
2、内容:医院内部肺结核患者报告和转诊报告机制、相关制度和流程的执行情况;传染病报告卡、结核病门诊专报系统录入情况,医院肺结核患者和疑似肺结核患者转诊登记本填写质量。
(二)县防疫站管理
1、受卫生行政部门委托对定点医院相关业务进行定期督导,对其他医疗机构、镇办卫生院、村卫生室的督导按指南要求执行。
2、督导内容
⑴免费政策的落实情况;
⑵病人报告、内部转诊和医院内部监督管理机制的建立和执行情况; ⑶肺结核患者发现、治疗和管理情况; ⑷定点医院内部培训和健康教育情况; ⑸药品管理与发放情况;
⑹资料信息管理:登记资料的完整,网络直报、结核病专报和季度报表工作情况; ⑺实验室质量控制。 (三)加强考核评估
1、县防疫站负责日常工作的督导考核,对承担结核病防治工作的各单位每季度进行一次督导检查,并将督导报告及时上报县卫生局,对工作情况定期进行通报。
2、.县卫生局将考核结果纳入各单位综合目标责任制年度考核内容,结合日常督导情况进行综合评分,并根据考核情况予以奖惩兑现。
五、年度工作总结
县项目办在2016年10月15日前将上一年度项目工作总结提交市结防中心,经市结防中心审核汇总后,于10月20日前提交省项目办。
第四篇:防治结核病讲稿
世界防治结核病日主题活动讲稿
----你我共同参与,依法防控结核——发现、治疗并治愈每一位患者
冬去春来,天气转暖,万物复苏。此时正值各种病源微生物易于生长繁殖和作祟之际。加之早春的气候多变,冷暖莫测,每当人体抵抗力减弱或对外界环境适应性欠差的时候,则容易发生流行性感冒(简称流感),特别是近些年来,随着经济的发展,人的流动性加大,南来北往的人增多,往往容易造成流感的暴发流行。值得一提的是近年来发生的H7N9禽流感的爆发,到目前为止,还没有针对H7N9禽流感的治疗疫苗。对付流感目前虽然还没有特效药物,但抗病毒的西药及一些中草药对流感的预防和早期治疗有一定作用,故预防胜于治这对幼儿及老人尤为重要。
今天是第20个世界防结核病日,借此机会带领同学生一起认识一下结核病。
肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人,特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人,其传染性最大,是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。其主要症状表现为:
咳嗽、咳痰:是肺结核的最主要症状;咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血丝,应当怀疑得了结核病;
2、咯血:是肺结核常见症状之一,从痰中带血到每次很多不一,血色鲜红带泡;
3、胸痛:位置不定的隐痛或钝痛,有时胸闷;
4、午后潮热:体温一般38度左右,午后逐渐升高,夜间爱出汗。
为了防止结核病在校园内传播,请各位同学做到以下几点:
1、保持良好的个人卫生习惯。饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来一定要洗手,不随地吐痰,勤换、勤洗、勤晒衣服及被褥;保持教室、居室内空气流通。
2、应对呼吸道传染病,最简单的有效的方法就是适时充分地开窗通风换气,这胜过任何空气消毒剂。
3、课间到教室外运动,呼吸新鲜空气;避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所;加强锻炼,增强免疫力。
4、多到郊外、户外呼吸新鲜空气,每天进行散步、慢跑、做操等,舒展筋骨,增强体质,锻炼时,注意气候变化,合理安排运动量;生活规律。
5、保证充分的睡眠,对提高自身抵抗力相当重要。
6、合理安排好作息,生活有规律;衣、食细节要注意。据天气变化适时增减衣服,切不可一下子减得太多。
第五篇:结核病防治题库
1.以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用:(e)
A、异烟肼
B、利福平
C、乙胺丁醇
D、吡嗪酰胺
E、链霉素
2.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的:(c)
A、异烟肼:肝功损害
B、利福平:肝功损害
C、吡嗪酰胺:肝损害、肾功能损害
D、链霉素:耳鸣耳聋
E、乙胺丁醇:视神经炎
3..某患者在用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听,痰菌阳性,治疗方案应改为:(a)
A、异烟肼、利福平
B、异烟肼、利福平、卡那霉素
C、利福平、乙胺丁醇
D、卷曲霉素、丙硫异烟胺
4.主要毒性为视神经炎的抗结核药物是:(d)
A、利福平
B、链霉素
C、异烟肼
D、乙胺丁醇
5.一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停下列药物:(d)
A、异烟肼
B、利福平
C、吡嗪酰胺
D、乙胺丁醇
E、链霉素
6.下列情况符合抗结核药物的肝功能中度损害的判断:(c)
A、先后间隔2周检测ALT为50U/L、35U/L,无任何不适。
B、尿黄,测ALT为90U/L.C、ALT为140U/L,感乏力。
D、先后测ALT为90U/L,80U/L,有明显的恶心。
E、ALT:260U/L,面色灰暗。
7.结核病患者肝功能损害处理下列那项是正确的:(c)
A、ALT检测:60U/L,停药观察
B、患者自己觉恶心,停药一周消失后,继续服药
C、肝功能检测ALT:90U/L,保肝,继续服药2周复查肝功能
D、ALT:180U/L,继续服药同时予以保肝治疗
8.有痛风病人史的结核患者应避免使用:(d)
A、利福平
B、异烟肼
C、左氧氟沙星
D、吡嗪酰胺
E、乙胺丁胺
9.患者在使用抗结核治疗过程中出现癫痫样抽搐是下列种药引起:(d)
A、利福喷丁、
B、吡嗪酰胺
C、乙胺丁醇
D、异烟肼
E、利福平
10.关于抗结核药物引起的下例副反应需紧急抢救的是:(a)
A、过敏性休克、血管性水肿
B、血小板减少、贫血
C、发热、四肢关节痛
D、肝功能异常
E、呕吐、腹泻、腹痛