弱精症中医怎么治疗（精选13篇）
篇1：弱精症中医怎么治疗
1、气血亏虚
证见：化验检查，a级精子<25%或(a十b)级精子<50%，并见体质虚弱，神倦，或气短、懒言，面色萎黄，脚膝乏力，食少，或心悸，舌质淡红，舌苔白，脉象细弱。
治法：益气补血。
方药：
育精汤加减：红参，黄芪，当归，白芍，黄精，茯苓，紫河车，鹿角胶，干地黄，鱼鳔，陈皮，炙甘草。
中成药：龟鹿补肾丸。
2、阴虚火旺
证见：化验检查，a级精子<25%或(a十b)级精子<50%，并见遗精，盗汗，心烦易怒，或足底热感。舌质红，少苔，脉象细数，尺尤有力。
治法：滋阴降火。
方药：
大补阴丸合二至丸：生地，黄柏，知母，龟板，旱莲草，女贞子。
中成药：知柏地黄丸、杞菊地黄胶囊等。
篇2：弱精症中医怎么治疗
1、肾气不足型
证见精子活力低下,或死精子率大于40%;举阳不坚,射精无力;早泄,遗精,性欲淡漠;腰膝酸软,疲乏无力;头晕耳鸣,畏寒肢冷;自汗淋漓,小便清长。舌淡苔白,脉沉弱,治疗时以补益肾气为主。
2、气血两虚型
证见精子活力低下,或精子死亡率>40%;性欲淡漠,举阳不坚;形体瘦弱,面色萎黄,神疲乏力,食少腹胀,气短便溏;心悸健忘,头晕自汗。舌淡苔白,或舌质淡胖,边有齿痕,脉沉细无力,治疗宜用补气养血的方法。
3、湿热下注型
证见精子活力低下,或精子死亡率>40%;阴茎温热弛长,勃起不坚;阴囊湿热,口苦粘腻不爽,渴不欲饮;小便热赤涩痛。舌质红苔黄腻,脉滑数,治疗时通常以清热利湿养精为主。
4、肝郁血瘀型
篇3：弱精症中医怎么治疗
1 资料与方法
1.1 一般资料
96例入选病例均来自广西玉林市中医院男性科门诊, 均为原发不育, 男子结婚后夫妇同居一年以上, 配偶生殖功能正常, 未避孕而配偶不受孕者, 男性经常规询问病史及常规检查, 排除性功能障碍和器质性病变, 按1∶1比例随机分为治疗组和对照组。平均年龄30.6 (25~40) 岁, 结婚平均5 (1~13) 年, 不育平均5 (1~12) 年。两组年龄、病史的差异性无显著性 (P>0.05) 。
1.2 治疗方法
治疗组用自拟“二天汤” (黄芪30g、当归10g、白术30g、陈皮6g、党参15g、升麻6g、柴胡10g、甘草10g、枸杞子15g、菟丝子15g、仙灵脾10g、补骨脂10g、生地10g、熟地10g、续断15g、黄精15g、茯苓15g、巴戟天10g、肉苁蓉10g、车前子10g) ;对照组按传统的“五子衍宗汤” (菟丝子10g、覆盆子10g、枸杞子10g、车前子10g、五味子10g) 。两方均由医院中药房专人代为煎制, 外观无差异, 以代号1、2方发放, 日一剂口服。两组患者均以90天为1个疗程, 服1个疗程, 1个疗程结束后由专人复查精液常规2次。对接受治疗的患者, 嘱其停用可能影响本研究结果的其他中、西药物。在选择对象时尽可能选择生活与工作相对稳定的患者, 如因故中断正常治疗一月以上者, 将其剔除。治疗期间, 嘱患者继续其正常性生活, 以每周2~3次为宜。
1.3 统计学分析
数据采用SPSS15.0统计软件进行统计学处理, 计量资料所有数据均采用均数标准差 (s) 表示, 符合正态分布的数据组间两两比较采用方差分析, 检验显著性标准为, 以P<0.05为显著性检验界线。
2 结果
两组病人治疗前各项观察指标经统计学检验无显著性差异, 组间具有可比性, 见表1。两组均有2例病人未能完成治疗而退出研究, 两组在治疗后精子密度、精子存活率、A+B级精子百分率有显著性差异 (P<0.05) , 均以治疗组为优, 见表2。
注:各项观察指标经统计学检验, 两组间均无显著性差异 (P>0.05) 。
治疗后治疗组与对照组比较, ◆P<0.05, 有显著性差异, 治疗组与较照组的精子密度、精子活率、A+B级精子百分率与治疗前相比有明显提高。
3 讨论
男性不育症是由一种或多种病因或环境等因素干扰影响到生殖生理活动的一个环节或几个环节造成的临床结果, 而且约40%以上的男子精液检查异常, 但却找不到确切病因[1]。少精弱精是导致男性不育症的主要原因。据临床研究观察, 少精即当精子密度低于20×106/ml时, 患者的受孕率明显下降;而精子的运动能力是正常成熟精子的一个重要功能, 它保证了生殖过程中的精卵相遇并参与精子对卵子的机械穿透作用, 弱精症是精子的运动能力减弱, 使卵子的受孕能力减弱[2]。而临床上所遇病例则大部分表现为以少弱精症为主的生育能力低下现象, 但现代医学往往较难确定其病因。《素问·上古天真论》曰:“丈夫……二八, 肾气盛, 天癸至, 精气溢泻, 阴阳和, 故能有子”, “八八, 天癸竭, 经少, 肾藏衰……而无子耳。”祖国医学认为, 肾为先天之本, 藏精, 主生殖;并且天癸与肾密切相关。因此, 对男性不育的治疗常从补益肝肾着手, 以传统的“五子衍宗汤”作为常用处方, 临床应用确实取得了较好的疗效。脾为后天之本, 主运化, 先天之精实赖后天之精滋养, 后天之精有赖先天之精的运化, 先后天互生化造作, 人体才能阴平阳秘, 生生不息。男性不育症之少弱精子症多病程较长, 久病及本, 脾肾均易积损。故审病求因, 审因论治, 针对肾精亏损, 后天化生乏源的主要病理特点, 宗“阳化气, 阴成形”之理论, 以补肾填精, 健脾助运为治疗大法。自拟二天汤方中生地、熟地、枸杞子、菟丝子、仙灵脾、续断、巴戟天、肉苁蓉、车前子补肾填精温阳;以黄芪、当归、白术、陈皮、党参、升麻、柴胡、甘草、黄精、茯苓补中益气, 健脾助运, 补气活血而助生精壮精, 精强而能种子。本次临床以自拟二天汤方, 以补益脾肾, 先后天互补着手, 佐以益气活血, 使肾精充旺而先天之本固, 脾健气血通畅而后天化源充足, 方能达到生生不息之目的。而本次临床验证结果表明, 二天汤治疗组的精子密度、精子活率、前向运动精子A+B级精子治疗后均较治疗前明显改善, 且均明显优于单纯补肾的五子衍宗汤对照组, 说明治疗男性不育症不仅要补肾, 更应重视健脾和益气活血, 更有显著意义, 值得进一步研究。
摘要：目的 探讨二天汤治疗少、弱精症导致男性不育症的疗效。方法 选择少、弱精症患者100例, 按1∶1比例随机分为治疗组和对照组, 分别予自拟的二天汤及五子衍宗丸汤水煎服, 日一剂, 分两次服, 疗程3个月, 3个月做精液检查。结果 完成治疗的96例患者中, 治疗组治疗后精子密度、精子存活率、A+B级精子百分率分别为 (33.95±7.43) ×106ml、 (68.96±12.95) %、 (31.23±9.12) %;对照组治疗后精子密度、精子存活率、A+B级精子百分率分别为 (21.36±8.66) ×106ml、 (51.97±12.86) %、 (20.50±7.69) %, 有显著性差异 (P<0.05) , 均以治疗组为优。结论 二天汤能有效地提高少、弱精症导致男性不育症的精子密度、精子存活率、A+B级精子百分率。
关键词：二天汤,补益脾肾,少、弱精症
参考文献
[1]吴阶平.吴阶平泌尿外科学[M].济南:山东科学技术出版社, 2004:1494-1496.
篇4：弱精症中医怎么治疗
【关键词】 少弱精症；中西医结合；助育汤
【中图分类号】R698+.2 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）17-0113-02
Abstract： Objective To study and observe the treatment of oligospermia and asthenospermia with the combination therapy of Chinese and Western medicine. Methods 80 male patients were randomly divided into observation group and control group， 40 cases in the control group were taken oral vitamin C， vitamin E， and zinc sulfate tablets， the observation group on the basis of additional services Zhu Yu Tang， the clinical effect of the two groups were observed and compared. Results The treatment of patients with significantly higher efficiency， observe patients improve sperm motility and density was significantly higher magnitude（P<0.05）. Conclusion The use of integrative medicine treatment during treatment less asthenospermia male patients， can effectively improve the effectiveness of the treatment， improve sperm density and vitality， improve patient infertility， should be widely applied.
Keywords： Oligospermia and Asthenospermia；Chinese and Western Medicine；Fertility-enhancing Decoction
研究调查发现，在我国已婚的育龄夫妇中，有大约10%夫妇不育，而其中由于男性因素导致的不育占50%左右[1]。随着人们生活节奏的加快、工作生活压力的增大，再加上环境污染以及性疾病蔓延等多种因素的影响，男性精液的质量下降趋势明显，而其中少弱精症的发病率在近几年也明显增高，给患者及其家庭都带来了极大的痛苦和心理负担[2]。笔者选取80例男性少弱精症患者，对其采用中西医结合的方式治疗，观察中西医结合治疗男性少弱精症的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年1月至2014年3月期间，我院收治的男性少弱精症患者共80例，将其随机分为观察组与对照组，其中对照组40例，年龄21～40岁，平均年龄（29.2±10.8）岁；患者病程为1～8年，平均病程（3.1±1.4）年。观察组40例，年龄20～39岁，平均年龄（29.6±10.5）岁；患者病程为1～7年，平均病程（3.0±1.1）年。排除对研究用药过敏的患者，排除精神疾病患者，排除心、肝、肾等重要器官病变患者，排除有药物成瘾史或酗酒史的患者。两组患者年龄、病程等一般资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。所有患者均知情同意。
1.2 方法 对照组患者口服维生素C、维生素E和硫酸锌片进行治疗。维生素C剂量0.2g，每日三次；维生素E剂量100mg，每日三次；硫酸锌片剂量40mg，每日三次。观察组在此基础上加服助育汤，组方：生黄芪30g，仙灵脾20g，枸杞子20g，黄精18g，覆盆子15g，莬丝子15g，熟地15g，淮山药12g，牛膝12g，党参12g，肉苁蓉10g，甘草6g，五味子5g。水煎服，取汁200ml，分两次口服。如果患者湿热偏重，则去熟地、五味子、仙灵脾、淮山药，加黄柏、蒲公英和薏苡仁；如果患者久病血瘀较重，则去熟地，加红花、水蛭、乌药。两组治疗时间均为3个月，治疗期间患者清淡饮食，戒烟戒酒。
1.3 观察指标 观察两组治疗效果及患者精子活力和密度变化情况。
1.4 疗效判定 通过半年随访，统计两组患者妻子的妊娠情况，并进行精液检测，取两次检测的平均值。痊愈：女方怀孕；显效：患者的精子活力a+b级高于50%，或者a级高于25%，精子密度高于20×106/L；有效：患者的精子活力a+b级提升高于30%，精子密度提升高于30%；无效：患者的精子活力和密度均无明显变化[3]。
1.5 统计学分析 本研究数据以SPSS 18.0软件进行分析，计量资料以（x[TX-*3]±s）表示，比较采用t检验；计数资料的比较采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果比较 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体见表1。
2.2 两组患者精子活力和密度改变 观察组患者精子活力和密度的提高幅度显著高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体见表2。
3 讨论
中医认为，男性少弱精症主要是由于脾肾阳虚、肾精亏损、气化不足，中医辨证以肾虚为主，同时可伴有湿热或血瘀[4]。而现代医学研究发现，补肾类的药物能够对患者的下丘脑-垂体-性腺轴功能起到一定的调节作用，从而促进精子的产生、成熟，并改善性腺的功能[5]。
本次研究中，对男性少弱精症患者采用中医西医结合的方式治疗，结果表明，观察组患者的治疗有效率高于对照组；观察组患者a级精子活力为a+b级精子活力、密度均优于对照组，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。维生素C和E都属于抗氧化剂，能够清除人体内的自由基，并维持细胞膜的稳定性，防止脂质过氧化物的形成。尤其是维生素C，属于附睾保护性维生素[6]。硫酸锌作为多种酶的辅酶，能够维持细胞膜结构的通透性和稳定性，延缓精子的脂质氧化，并提高精子的活动力[7]。笔者自拟助育汤中的莬丝子、枸杞子，具有补肾益精的作用；黄精和熟地能够填补肾精、滋补肾水；五味子和覆盆子则能够固肾涩精；仙灵脾和肉苁蓉可以起到补肾助阳的效果；生黄芪和党参则能够补气益肾；淮山药则帮助健脾胃、益肾气；牛膝则能够活血化瘀、壮腰补肾；甘草则调和诸药，[8]。诸药共用，具有滋肾填精补髓的效果，从而肾精足、阴阳平、肾气充，标本兼治。黄诚[9]对少弱精症患者采用四子种王胶囊结合维生素C、硫酸锌进行治疗，其治疗有效率为89.5%。与本研究结果基本一致。
综上所述，在男性少弱精症患者的治疗过程中使用中西医结合的治疗方式，能够有效提高治疗的效果，提高患者精子的密度和活力，值得临床推广使用
参考文献
[1]黄伟娥.中西医联合治疗男性不育症50例的临床分析[J].国际医药卫生导报，2014，20（14）：2160-2162.
[2]吴镝.中西医结合治疗男性少弱精症的临床疗效观察[J].中华全科医学，2012，10（23）：429-430.
[3]攸毅，李娟，牛永勤，等.针灸对特发性少弱精症患者抗苗勒管激素的影响[J].现代中西医结合杂志，2013，22（30）：3385-3386.
[4]李阳波，李大超，邓学伟.中西医结合治疗少弱精症的临床观察[J].按摩与康复医学（下旬刊），2011，02（4）：32-33.
[5]王中华，李大伟.温肾生精汤治疗肾阳虚型少弱精症疗效观察[J].中国保健营养（中旬刊），2013，19（25）：692-692.
[6]陈志强.男性不育症的中西医结合论治策略[J].中国中西医结合杂志，2013，33（9）：1163-1165.
[7]陈赞.中西医结合治疗男性不育症48例临床疗效观察[J].中国医疗前沿，2012，07（11）：46-47.
[8]杜鹏，史哲，黄郁强.中西医结合治疗男性不育症临床疗效观察[J].延边医学，2014，（21）：89-90.
[9]黄诚.中西医结合治疗男性不育症的临床观察[J].中国性科学，2010，19（4）：32-33.
篇5：治疗男性弱精症的方法
弱精症治疗法1.慢性前列腺炎型
临床表现：尿频、尿急、尿不尽、滴沥、尿等待、尿流细无力、尿分岔、血尿、脓尿、尿道痒痛灼热、尿中滴白等;会阴不适/疼痛、肛门坠胀痛、睾丸坠胀隐痛、双侧腹股沟痛、腰酸痛、下腹坠胀痛、下肢酸软、射精痛、阴囊潮湿等;头晕、失眠、多梦、记忆力减退、乏力心慌等;性欲减退、阴茎异常勃起、阳痿、早泄、遗精、男性不育等。
弱精症治疗法2.肾气不足型
临床表现：精子活力低下，或死精子率>40%;举阳不坚，射精无力;早泄，遗精，性欲淡漠;腰膝酸软，疲乏无力;头晕耳鸣，畏寒肢冷;自汗淋漓，小便清长。舌淡苔白，脉沉弱。
治法：补益肾气。
弱精症治疗法3.气血两虚型
临床表现：精子活力低下，或精子死亡率>40%;性欲淡漠，举阳不坚;形体瘦弱，面色萎黄，神疲乏力，食少腹胀，气短便溏;心悸健忘，头晕自汗。舌淡苔白，或舌质淡胖，边有齿痕，脉沉细无力。
治法：补气养血。
弱精症治疗法4.湿热下注型
临床表现：精子活力低下，或精子死亡率>40%;阴茎温热弛长，勃起不坚;阴囊湿热，口苦粘腻不爽，渴不欲饮;小便热赤涩痛。舌质红苔黄腻，脉滑数。
治法：清热利湿养精。
弱精症治疗法5.肝郁血瘀型
临床表现：精子死亡率高，或精子活力低下;会阴部或少腹刺痛;面色灰黯，口唇色紫;胸胁胀痛，抑郁善怒;耳鸣耳闭。舌质紫黯，脉弦，或涩滞不畅。
篇6：弱精症该如何康复
首先建议患者保持好的心情状态来面对，很多时候情绪过于异常会导致内分泌失调的现象发生，并且在不明确的情况下可到正规医院做好全面的身体检查才能明确病因，找到病因后再针对性的治疗疾病。在发现异常后切勿拖延或者无视疾病。
在平常生活中一定要注意合理的饮食，多选择喊锌元素的食物，这是因为在精液中含有大量的锌，如果男性精液中缺乏锌时会导致精子质量下降，例如多食用新鲜的蔬菜、水果、海鲜类等等，每天都应当保证各种营养的补充。
有时帮助精子质量恢复不仅需要及时治疗还需要做好护理工作，如何治疗弱精症?在有生育打算时应当远离不良的环境中，常见的包括化学物品、高辐射、放射线等等，长期处于这些环境中会导致精子质量严重受损，男性在远离一段时间后精子便能渐渐恢复。
篇7：弱精症有以下的危害
很多男性患者会出现脾胃虚弱、精血不足的症状，因为肾精受到了亏损，所以睾丸就无法产生精子，或者说产生的精子活力根本不足，最终可导致男性不育症。
弱精症的危害之二、女性婚后不孕
如果因为某种因素影响精子的运动功能，尤其是不能向前运动的精子，将会造成精子无法在适当时机内游到卵子所在的位置，就会导致女性不孕的发生。
弱精症的危害之三、女性早产或流产
很多怀孕的女性会在妊娠期间内出现早产或者是流产的现象，这也可能是因为精子质量不够高所造成的，所以对弱精症应该给予足够的重视。
弱精症的危害之四、引发其他疾病
弱精如果不能得到有效的治疗，长期发展，疾病将会恶化，导致死精或其他疾病。
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篇8：弱精症中医怎么治疗
1 临床资料
1.1 一般资料
本组54例均为门诊病人, 年龄最小20岁, 最大45岁, 以30岁左右为多见;结婚年限, 最短2年, 最长10年, 多为3～5年;继发不育者3例;有慢性前列腺炎者16例, 慢性精囊炎者8例, 慢性附睾炎者5例, 阳萎、早泄者5例;职业农民7例, 工人34例, 司机9例, 干部4例。既往治疗情况:本组有70%病例经补肾壮阳的汤药及中成药等药物治疗, 均无明显好转, 有20～30%的病人, 经用上述药后, 精子活力反而下降或明显下降。
1.2 诊断标准
按照WHO推荐的标准, 精子密度正常, 凡精液参数中前向运动精子 (A级+B级) 总比例<50%, 或快速前向运动精力 (a级) 数<25%为弱精子症。
1.3 病例选择
(1) 婚后夫妇同居1年以上, 性生活正常, 未采取任何避孕措施而女方未孕, 女方检查正常, 无不孕症; (2) 禁欲3～5天, 采用手淫方法收集精液, 在水浴箱内恒温保存, 液化后检查, 符合弱精症诊断标准; (3) 全身及生殖系统专科检查:无严重肺、肝、肾、心血管、内分泌疾病, 无精索静脉曲张, 抗精子抗体检查阴性; (4) 20～45岁男子, 第二性征发育正常。
2 治疗方法
行气化瘀利湿补肾法基本方:香附10g, 丹参20g, 三七粉3g (冲服) , 败酱草24g, 车前子、黄精、黄芪、川断各15g, 菟丝子10g, 牡蛎30g, 生甘草6g。肾阳虚加仙茅、巴戟天、炮附子;肾阴虚加生地、丹皮、黄柏、女贞子、旱莲草;气血两虚加党参、当归;腰膝酸软加炒杜仲、桑寄生;睾丸胀痛者去菟丝子、川断, 加桔核、荔枝核;气滞甚加台乌药、青皮;遗精、早泄加芡实、金樱子;瘀血甚加穿山甲;前列腺液检查有脓细胞去菟丝子、川断, 加土茯苓、金银花、蒲公英。水煎服, 每日1剂, 早晚分服。3个月为1疗程, 2疗程后观察疗效。
3 结果
3.1 疗效标准
治愈:临床症状与体征消失, 精液常规检查恢复正常或治疗期间配偶受孕;好转:虽未受孕, 临床症状与体征基本消失, 精液常规检查较治疗前有较大进步或有群级间改善, 如C级进入B级;无效:未受孕, 临床与体征部分或全部改善, 但治疗前后精液常规检查无明显变化。
3.2 治疗结果
54例患者经治疗后, 治愈31例 (57.4%) , 其中女方妊娠者19例, 占治愈病例的61%, 好转15例 (27.8%) , 无效8例 (14.8%) , 总有效率为85.2%。54例患者平均治疗105天 (28～155天) , 平均服药65剂 (23～135剂) 。
4 体会
弱精症是男性不育的主要原因, 是指精子活力低于正常值, 它不是一种独立的疾病, 而是许多疾病或因素造成的结果。引起弱精症的原因有精索静脉曲张、免疫因素、染色体异常、隐睾、生殖道感染、内分泌疾病、理化因素、药物、营养状况及全身性疾病等。祖国医学认为本病多由七情内伤, 六淫侵袭, 饮食不节, 房事过频, 劳倦损精, 脏腑虚弱及中西药物所伤。
笔者认为, 本病多见于虚实夹杂或实证, 其由有四:一是本病发病年龄较轻, 多为中青年, 且正处于肾气尚盛阶段, 大多数患者伴随明显的肾虚症状, 如头晕、耳鸣、腰膝酸软、畏寒肢冷等, 也有少数患者无“证”可辨;二是现代生活方式的变化, 生存环境的影响、营养状况的改善、饮食结构的变化、也使肾虚的发病率大大降低, 而产生湿热、血瘀的机会大有增加;三是在心理上, 由于望子心切、备受家庭和社会舆论的压力、心情难免忧郁、焦虑、紧张、苦恼, 导致情志失调, 肝失疏泄, 久则血运受阻, 血瘀精脉, 精窍不利;四是由于房事过于频繁, 或加上忍精不泄, 败精瘀阻, 久则肾精亏损, 而最终导致肝郁瘀阻, 肾精亏虚的虚实夹杂之证。
篇9：弱精症中医怎么治疗
【关键词】桂附地黄丸；复方玄驹胶囊；少弱精子症
【中图分类号】R277.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）10-0323-01
近年来，随着生活方式的改变和环境的日益恶化，男性精子质量逐渐下降，由男性精液质量异常导致的不育症发生率逐渐升高，其中少弱精子症占有相当大的比例，已日益成为临床研究的一个重要课题。由于该病病因目前仍未完全阐明，因此尚缺乏非常有效的治疗方法。２００９～２０１１年笔者使用桂附地黄丸联合复方玄驹胶囊治疗观察少弱精子症致男性不育症６０例，取得了一定的临床疗效，现报告如下：
1 資料和方法
1.1临床资料 选择2009年6月～2011年6月在本中医男科门诊就诊的患有少弱精子症的不育患者60例，年龄23～40岁（平均30岁）。同居未避孕1年以上不育者（1992年世界卫生组织推荐诊断标准），其配偶在妇科门诊检查无明显的不孕原因。参加本次治疗前男性未进行过其它治疗。排除标准：配偶有不孕疾患者；性生活不正常，逆行射精或不射精者；有细菌性前列腺炎等影响生育的因素者；先天畸形、精道梗阻、睾丸萎缩者。
1.2诊断标准 一次射精量少于2ML，密度≤20×106/ML；前向运动的精子（A级和B级）低于50%或快速前向运动精子（A级）低于25%。
1.3标本采集及检测 受检者禁欲3～7天，以手淫体外排精方式采集精液于专用的无菌杯中，取出精液后置于25～35℃水浴箱内，1H内检测。患者检测3次确诊后给予桂附地黄丸和复方玄驹胶囊治疗。治疗后结束后患者复查精液。
1.4治疗方法 入组病人给予桂附地黄丸（河南省宛西制药股份有限公司，国药准字号Z41021898）口服，8粒/次，每日3次；复方玄驹胶囊（施强药业集团有限公司，国药准字号Z20060462）口服，3粒/次，每日3次。1个月为1疗程，共治疗3个疗程。
1.5疗效判断标准 ⑴显效：治疗后精液分析显示精子质量正常，密度大于20×106/ML而且A级＞25%或（A+B）＞50%；⑵有效：治疗后复查精液分析显示精子质量较前有改善但仍不正常；⑶无效：治疗后精子质量无改善。
1.6统计学分析 SPSS11.0版统计软件进行t检验。
2 结果
60例患者治疗后显效20例，有效30例，无效10例，总有效率８３.３３％。
3 讨论
少弱精子症为男性不育的主要原因之一，由于其病因尚不完全清楚，且病情较为复杂，临床治疗较为困难。尽管目前有多种治疗药物可供选择，但多为经验性用药，临床效果不明显。关于少弱精症，祖国医学尚未有明确记载，多属中医典籍中“精少”、“精薄”、“冷精”等范畴，但关于男性生殖生理《黄帝内经》已有了比较系统的论述，并提出了以“肾”为轴心的理论。《素问。上古天真论》所言“丈夫二八，肾气盛，精气溢泻，阴阳和，故有子。”就提出了生育的必要条件，认为肾精的盛衰，天葵的有无，脏腑功能的协调与否，直接决定了男性的生殖能力。在生理上，以肾精为本，病理上，以肾精亏虚为男性不育的主要原因。《诸病源候论》曰：“肾主骨髓，而藏于精，虚劳肾气虚弱，故精少无子也。”因此，精子的生成与肾有直接的关系，肾虚生化乏源，则精子生发不足。先天禀赋不足，或房事不节，不知持满，耗伤肾精；或五劳七伤，病久及肾，下元不固，可见精子稀少，精液稀薄。肾精又分阴阳，中医阴阳理论学说认为物质基础为阴，以其功能为阳，以静为阴，以动为阳；在精液常规分析中，精浆为静，可以认为是阴；而精子活动，可以认为是阳。阴阳互根互用，阳主阴从，阳生而阴长，肾阳充足，精子生化盈盛，故能有子。据于以上中医理论，笔者认为少弱精子症可以认为阴阳两虚，治疗精子数量少和活动力差，就要在应用滋阴中，尤重温阳，所谓“独阳不生，独阴不长”和“于阴中求阳”。
桂附地黄丸，原名“八味肾气丸”，是医圣张仲景《伤寒杂病论》中杂病部分的“血痹虚劳病脉证并治第六”篇中方。原方主治“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者”，腰为腰为肾之府，此处虚劳腰痛，以肾气阴阳虚损为主；而肾气不足，则膀胱气化不利，故少腹拘急，小便不利。其药物组成为肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。实为在六味地黄丸滋补肾阴的基础上，加肉桂、附子两味温补肾阳的中药，阴阳双治，尤对肾阳虚所致的四肢冰冷、腰痛、小便清长、大便稀薄、阳痿、滑精等效佳。分析其组方特点比较切合少弱精症之阴阳两虚的病机，临床少弱精子症患者身体多为大碍，鲜有大寒大热之象，病程较为长久，治疗服药时间较长，据精液分析报告辨精论治，选用桂附地黄丸治疗尤其偏于肾阳虚者，效果尤佳，体现微微生火、阴中求阳。
复方玄驹胶囊是国家保护中药品种，以玄驹（黑蚂蚁）为君，辅以淫羊藿，以蛇床子、枸杞子为佐药，诸药配伍有良好的温肾、壮阳、益精作用，主治肾阳虚损引起少腹阴冷、精冷滑精、神疲乏力、腰膝酸软等症。其中玄驹（黑蚂蚁）被誉为微型动物营养宝库，含有多种氨基酸、微量元素、辅酶及维生素，具有补肾益精作用；动物试验表明玄驹制剂能够增强动物阴茎勃起功能和交配能力，捕捉率和交配率明显增加。淫羊藿、枸杞子、蛇床子等也是常用的补肾壮阳中药。近年来研究发现，生殖系统中过多的活性氧（ROS）是引起精子活力低下的一个重要因素。精子膜富含多聚不饱和脂肪酸，ROS可通过诱导膜脂质过氧化作用损伤精子运动和膜完整性，同时产生的脂质过氧化物及其降解产物，如丙二醛能明显抑制精子的各种酶和功能，从而导致精子活力下降。复方玄驹胶囊中玄驹、蛇床子及枸杞子可明显提高抗氧化酶活力，而淫羊藿富含具有抗氧化作用的黄酮类化合物，从而可以改善用ROS产生过多而导致的精子活力下降。
篇10：弱精症中医怎么治疗
1 资料与方法
1.1 一般资料
选自我院泌尿外科及男科门诊96例少、弱精子症患者, 均为夫妇同居1年以上, 性生活正常, 未避孕不育, 且排除女方不孕, 参照WHO《人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册》[1]的标准制定。 (1) 少精症:精子密度<20×106/m L; (2) 弱精症:精子活力 (A+B级) <50% (或A级<25%) 或精子活率<60%; (3) 排除无精子症。随机分为2组, 治疗组50例, 年龄22~39岁, 平均年龄27.7岁, 病程1.5~8年, 平均2.5年;对照组46例, 年龄21~40岁, 平均年龄25.5岁, 病程2~9年, 平均2.4年。2组年龄、病程差异无显著性 (P>0.05) 。
1.2 治疗方法
对照组单用克罗米芬, 方法:口服克罗米芬50mg/次·d, 连服3个月, 为1个疗程。治疗组用克罗米芬+生精胶囊, 方法:口服克罗米芬50mg/次·d, 加生精胶囊 (遵义瘳元和堂药业有限公司生产) , 每次1.6g, 每日3次, 连续服用3个月为1个疗程, 治疗前2周停服一切治疗不育症的药物。
1.3 疗效评定标准
根据《人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册》结合《中药新药临床研究指导原则》[2]议定疗效评定标准: (1) 临床治愈:女方受孕; (2) 显效:女方未受孕, 但治疗后精子密度、活力、活率恢复正常; (3) 有效:精子密度、活力、活率较前改善, 但未达到正常; (4) 无效:治疗后精子密度、活力、活率无明显改变。总有效率=临床治愈率+显效率+有效率。
2 结果
2 组临床疗效比较, 见表1。
注:2组总有效率比较:χ2=6.491, P=0.014 (P<0.05) , 治疗组优于对照组
3 讨论
中医学认为肾主生殖, 肾气盈亏决定精子的质量, 所以男性弱、少精症, 应以补肾益精论治。男性弱、少精症的病机多属肾虚精亏, 或肾阴不足, 精气受伐均可导致生精功能障碍, 精子量少存活率低而至不育。
生精胶囊由鹿茸、冬虫夏草、黄芪、菟丝子、枸杞子、淫羊藿、人参、补骨脂等19味药组成, 这些药物的协同作用达到滋阴益阳, 补肾填精, 益气养血之功效, 使阴阳调和, 天癸充盈, 精满溢泻, 故能生子。另外, 它还可以促进性器官发育, 提高精子数量及活力, 降低精子畸形率的作用[3]。克罗米酚是一种人工合成的非类固醇类抗雌激素类药物, 可使促性腺激素释放激素和促性腺激素的分泌增多, 刺激睾丸分泌睾酮, 促进睾丸生精功能, 使精子密度和活力提高, 从而改善男性生育能力[4], 两者结合, 中西药合用, 可以促进精子生成, 提高精子数量, 增强精子活力, 从而达到治疗男性少精、弱精症的目的。本组临床试验亦证实采用克罗米芬+生精胶囊中西医结合疗法治疗男性少精、弱精症, 比单纯用西药效果有显著提高, 疗效明显。
参考文献
[1]世界卫生组织.WHO人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验室检验手册[M].第4版.北京:人民卫生出版社, 2001:5.
[2]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社, 2002:168～169.
[3]戴继灿, 李铮, 刘勇, 等.生精胶囊治疗男性不育症安全性和有效性探讨[J].中国男科学杂志, 2007, 21 (9) :44～45, 50.
篇11：男性患上弱精症能授孕吗？
弱精症是造成男性生育力下降的主要原因之一，这些患者的精液检查貌似正常，实际上运动能力低下，为夫妻二人想要宝宝的愿望笼罩上一层阴霾。临床上认为，如果一个人的精子平均运动速度低于25～28微米/秒，应视为弱精症，即精子活力差，或曰精子运动能力差甚至基本无活动能力。大约4%～10%的男性朋友会深受其害，甚至无法享受为人父的幸福。
男性患上弱精症能授孕吗
弱精症的原因比较多，是否造成不孕，要看患病的程度。笔者在上世纪八十年代末做过一个动物实验，结果发现，精子运动速度的高低有显著的种属差异，速度低的生育率也低。比如牛的精子运动速度可达50～70微米/秒，小鼠和大鼠可达45～55微米/秒，而大熊猫的精子运动速度仅为20微米/秒左右。
我们知道，精子进入女性生殖道之后，要经过漫长的“万里征程”，才能到达输卵管与卵子会合。首先，精子进入阴道内有可能会被阴道内的酸性环境杀死；其次，很大一部分精子被子宫颈这个“大门”挡了回去，只有一小部分能以极快速度闯进宫颈口进入宫腔（往往不到精子总数的1%），赢得先机；进入宫腔后，精子还要运行一段比自己身体长上万倍的距离，得到授精的机会，因此，没有速度是万万不能的。性交后最短不过数分钟，即能在输卵管内发现精子，但其间不知道要淘汰掉多少柔弱无力泳动的精子。
预防有则
能否提高男性不育患者的精子运动速度，解决他们的生育问题呢？这是很有可能的。其中保持良好的生活习惯非常重要。
酒精能损伤精子的结构与运动能力，受到损伤的精子如果受精，还会影响胎儿在子宫内的发育，引起流产，有时还会生出畸形怪胎，或孩子出生后智力差，成为低能儿。
吸烟时间越长，畸形精子也越多，而且随着正常精子数目的不断减少，精子活动力也会减弱。据分析，很可能是烟中的毒性物质在体内起作用，使调节精子生成的基因受到损害，然后使精子形态与活动能力发生改变。
另外，不要总穿紧身牛仔裤，过长时间地洗桑拿或泡热水澡，以免因为睾丸温度过高而影响精子活动能力。平时注意多食用一些富含锌的食品，如肝、蛋、鱼、肉等动物食品，以及花生、核桃等植物性食物。
治疗有道
1.通过中西药物治疗来改善其精子活力。治疗中切忌不分阴虚阳虚，不辨虚实寒热，一昧追求鞭、肾、鹿茸等大热大补的壮阳之物。六味地黄汤为古方补肾之主方，四物汤为补血主方，合用则可取得补肾补血之效；五子衍宗丸专治精子生成障碍。笔者将三方合用特拟五子生精丸，方取菟丝子、覆盆子、枸杞子、熟地、党参、山药各120克，当归、五味子、淫羊藿、牛膝、山萸肉各 90克，车前子、泽泻、白芍、丹皮、甘草各60克。共研细末，炼蜜为丸，每丸9克，每天3次，每次1丸。配制丸药后约可服3个月，为1疗程。在临床应用多年，效果较佳。
2.通过体外处理方法使精子运动速度提高，然后进行人工授精。实验表明，将特殊的精子营养孵育液小心加于试管中精液的上方，这时营养液与精液像鸡尾酒一样分层相处；然后把试管放在37℃温箱中孵育3小时，活动精子就会陆续游到上层的营养液中，它们的活力将因周围环境富含营养物质而得到增强。孵育前精子运动速度为32微米/秒，孵育后可提高到42微米/秒，使原先运动能力低下的精子一举变成“运动健将”。
篇12：弱精症中医怎么治疗
关键词：少弱精症,微量元素,精液质量
近年来, 随着环境污染等因素的影响, 男性不育患者不断增加, 且呈逐年上涨的趋势, 严重影响了患者的身心健康和生活质量。近年来, 有研究证实, 生殖系统方面的疾病与患者体内的微量元素的密切相关。本研究通过对少弱精症患者和正常健康男性血液的微量元素进行对比分析, 探讨少弱精症患者血液中微量元素与精子质量参数的关系, 报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2013年6月至2013年12月期间诊治86例少弱精症患者作为观察组, 年龄在23~43岁之间, 平均年龄为 (31.5±2.5) 岁。在常规精液分析中, 精子总数<39×106/m L或精子浓度<15×106/m L, 且前向运动精子<32%为少弱精症。排除无精子症、性激素异常、高血压、糖尿病等疾病。另外选取32例精液常规正常男性作为对照组, 年龄22~44岁, 平均年龄为 (32.5±3.5) 岁, 均为已婚、生育者。两组患者的年龄等一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 可以用作对比。
1.2 方法
1.2.1 精液检测
受检者均在检查前需禁欲3~7 d, 采用手淫法将精液全部收集在干燥灭菌的刻度量杯中, 放在35℃温箱中待完全液化后用WLJY-9000型北京伟力精子质量检测系统进行常规检测, 质量参数包括:曲线速度 (VCL) 、直线速率 (VSL) 、平均路径速率 (VAP) 、精子头侧摆幅度 (ALH) 、前向性 (STR) 、摆动性 (WOB) 、直线性 (LIN) 、平均移动角度 (MAD) 、鞭打频率 (BCF) 。
1.2.2 血液中微量元素检测
受检者均在清晨空腹抽取静脉血2管, 用肝素锂抗凝管及干燥管各3 m L, 用日立Z2000原子吸收光谱仪检测血清锌、钙、镁和血铅 (全血) 的含量。
1.3 统计学方法
本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理, 计量资料对比采用t检验, 相关性分析用Spearman相关性分析;P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较各组血液的微量元素含量
观察组患者血液中的锌含量明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;而两组的铅、镁、钙等元素含量相差不大, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;如表1所示。
2.2 观察组精液质量与血液微量元素含量相关性的分析
观察组血清锌元素含量与精子浓度、精子活率、直线速率 (VSL) 呈正相关;血铅含量与精子头侧摆幅度 (ALH) 呈正相关, 如表2所示。
注:*P<0.05
3 讨论
微量元素的失衡是引起男性不育的一个重要原因[1]。锌是人体重要的必需的微量元素, 作为体内多种酶的辅助因子, 与生殖系统代谢活动密切相关。锌能通过控制丘脑-垂体-睾丸轴功能, 影响性腺的发育和内分泌功能[2], 直接参与精子的生成、成熟和能量获得。锌还能延缓精子膜的脂质氧化, 维持胞膜结构的完整性和稳定性;与胞核染色质的琉基结合, 从而提高精子对卵细胞的穿透能力[3]。本研究中, 少弱精症患者的血清锌明显低于正常组 (P<0.05) 。血清锌与精子浓度、精子活率、直线速率 (VSL) 呈较低正相关, 但有统计学意义 (r=0.265, r=0.281, r=0.214, P<0.05) , 这与刘继龙等[4]报道的与精子活率呈负相关不一致, 可能是检测方法学及仪器不同所致。血清锌含量低于精浆锌的1%[5], 笔者认为相对微量的血清锌水平与精液的质量在某种程度上有相关性。
中度的铅暴露 (血铅<400µg/L) 就可以降低人类的精液质量, 特别是对精子的活动性产生一些不良影响, 而血铅浓度超过400µg/L时可降低睾酮浓度、影响精子的生成, 而使精子总数与精液量减少, 精子活动率降低和形态改变。本研究显示血铅只与精子头侧摆幅度呈微弱正相关 (r=0.221, P<0.05) , 可能是因为本研究的观察对象没有从事铅接触的职业, 且绝大多数受检者的血铅含量在50µg/L以下, 此含量可能还没有达到铅对精液质量产生有害作用的阈值。
精浆中镁有抗菌作用, 钙主要参与精液凝固和液化过程, 但在本研究中血浆镁、钙与精液质量均无相关性, 差异无统计学意义。
综上所述, 少弱精症患者血液中微量元素锌、铅与其精液质量有一定的相关性。
参考文献
[1]廖霞, 陈小萍, 丁航, 等.少精、弱精不育症患者精液中微量元素含量的测定分析[J].广东微量元素科学, 2010, 17 (10) :35-37.
[2]Dissanayake D, Wijesinghe P, Ratnasooriya W, et a1.Relationship between seminal plasma zinc and semen quality in a subfertile population[J].Hum Reprod Sci, 20l0, 3 (3) :124-128.
[3]于素芳.精液微量元素锌、铜及铅对精子质量的影响[J].中国男科学杂志, 2000, 14 (2) :137-139.
[4]刘继龙, 陈枚燕, 林春莲, 等.不育患者精液质量与精子DNA碎片及血液微量元素关系的研究[J].贵州医药, 2013, 37 (5) :400-402.
篇13：少弱精症病机及辨证论治浅析
【中图分类号】R249 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0509-01
近年来，不育症越来越受到人们的关注，其中少弱精症是男性不育症的最常见原因之一。目前西医对少精弱精症尚缺乏特效的治疗方法。现将我们在临床上探讨中医诊断治疗男性不育症的思路与方法总结如下：
1 注重中医辨证论治
中西医对不育的概念认识是相同的，而对不育症的诊治思维是不同的。同样是少弱精的不育症患者，在中医则可能被诊为肾虚、肝郁、血瘀等证候。因此，要在中医特有的望、闻、问、切四诊的基础上，结合每个人的情况进行辩证论治，归之到五脏六腑、气血津液。
2 脾肾阳虚，血瘀是男性不育的主要病理机制
少精症、弱精症属中医“精冷”、“精薄”、“精清”、“精少”范畴，是导致男性不育的主要原因之一，其病因病机较为复杂。《金匮要略》“男子脉浮弱而涩，为无子，精气清冷。”即真阳不足，是精气交亏的反应，所以精清不温，不能授胎。肾阳不足，命门火衰，不能温煦脾阳，脾阳不足，不能运化水谷精微，气血两虚，精亏水乏，精亏则血少，血少则精少。
肾为先天之本，主藏精气，是人体生长、发育和生殖的根本。肾主命门，《难经》提出“命门者，诸精神之所舍，原气之所系也，故男子以藏精。”《类经》说：“天癸者，……是为后天之元气。天癸既至，在男子则精气溢泻。”天癸源于先天，为先天之精，藏之于肾，受后天水谷精微的滋养，是促进人体生长、发育及生殖的物质，从而使机体具有生殖能力。“肾-天癸-命门”之间的功能平衡，才可以激发“下丘脑-垂体-性腺轴”功能。肾气旺盛，肾中真阴不断得到充实，天癸充足。肾虚是男性不育的主要病理机制。
肾为先天之本，脾为后天之本，乃气血生化之源。脾肾相关，精血同源。正常的生殖功能有赖于二者功能的相互协调，相互为用。脾胃失调，生化之源不足，后天不足以养先天，则肾精不充。脾肾虚衰，则精血不足，导致少精、弱精。
男性不育病程较长，多为久病，“久病必有瘀”。因此，血瘀是男性不育的另一个主要病理机制。
3 活血化瘀，补肾健脾是治疗少弱精症的大法
补肾法有调节生殖系统功能的作用，是治疗男性不育症的主要方法之一。肾为先天之本，是真阴真阳所寄之处，脾为后天之本，是气血生化之源，根据“治病求本”的原则，治当补肾健脾，阴阳双补。治疗上以培补肾的阴阳为基本法则，兼以健脾、化瘀。笔者自拟方育麟汤治疗少弱精症取得了较为满意的效果。其中以菟丝子、仙灵脾、淫羊藿、肉苁蓉等温补肾阳；以熟地黄、枸杞子、山茱萸、女贞子、旱莲草滋养肾之阴；茯苓健脾益气；车前子利湿通窍；元胡疏理肝气；当归、丹参、赤芍化瘀通络。全方温而不燥，滋而不腻，补中有清、有通、有健运，使肾精得补，瘀滞得通，脾胃得以健运，达到益阴补阳的作用，能夠使阴阳重新平衡，精子生化无穷，提高精子的数目及活动力，最终达到受孕有子。此外，尚要对患者的生活起居、精神状态等多方面调理才能保证整个治疗效果。