分级护理试题答案

2024-04-30

分级护理试题答案(精选7篇)

篇1:分级护理试题答案

分级护理试题

科室:姓名:得分:

一、填空题

分级护理依据和分为四个护理级别。分级护理四个护理级别分别是、、、。

中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是。中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间是。基础护理“六洁”是指、、、、、。

维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者应给予级护理。

病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者应给予级护理。

病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为级护理。“中毒性休克”患者应给予级护理。

患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力,瘫痪在床,仅自理能力一项可确定为级护理。

手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予级护理。一级护理为每小时巡视,观察患者病情变化。二级护理为每小时巡视,观察患者病情变化。三级护理为每小时巡视,观察患者病情变化。

特级护理需观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录出入量。自理能力是指在日常生活中的行为能力。

Barthel指数是对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列的测量,总分范围在。

护理分级的动态调整必须结合患者和/或综合考虑。自理能力分为、、、四个等级。自理能力的评定有、、修饰、穿衣、、控制小便、如厕、、平地行走、等10个项目。Barthel评分70分,是属于度依赖。

某患者从床到椅子需使用拐杖,那床椅转移项目评分应为分。Barthel评分55分,是属于度依赖。

患者生活完全自理,无需依赖,Barthel评分应为分。

自理能力重度依赖,分值范围应为分。此类住院患者应给予级护理。自理能力评定项目中的“平地行走”是指在平地行走

m。

如厕时,需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等,此项目合理评分应为分。选择题

分级护理适合于()

医院住院患者

B.医院门诊患者

C在家休养病人 护理分级不包括以下哪个?()

一级护理

B.二级护理

C.三级护理

D.四级护理

E.特级护理 患者Barthel评分35分,其自理能力的等级为()。无需依赖

B..轻度依赖

C.中度依赖

D.重度依赖

4.中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是()

A.2013-11-24

B.2013-11-14

C.2013-12-20

D.2012-11-14 5.中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间()A.2014-05-01

B.2014-05-12

C.2014-05-10

D.2014-03-05 6.以下哪个级别在护理分级标准中不存在()特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.零级护理 7.按自理能力分级划分,患者得分90分的属于()

无需依赖

B.中度依赖

C.重度依赖

D.轻度依赖 8.患者Barthel评分60分,其自理能力的等级为()。无需依赖

B..轻度依赖

C.中度依赖

D.重度依赖 9.下列哪个选项不是特级护理的内容()

A.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者; B.自理能力重度依赖的患者;

C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者;

D.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。10.下列哪些不是一级护理的内容()A.病情趋向稳定的重症患者;

B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者; C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

D.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者。下列哪项不是二级护理的内容()

A.病情不稳定或随时可能发生变化的患者;

B.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力中度依赖的患者; C.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者; D.病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。

12..中华人民共和国卫生执行标准是根据以下哪个选项制定的()《医疗机构管理条例》

《护士条例》和《行政管理条例》 C.《《医疗机构管理条例》和《护士条例》 D.《医师法》和《护理管理办法》

13.根据Barthel指数评定细则,在进食项目中,哪种情况可得10分()A.需部分帮助

B需极大帮助或完全依赖他人 C可独立进食

D.完全依赖他人

根据Barthel指数评定细则,在洗澡项目中,准备好洗澡水后,可自己独立完成能得()分。A.5分

B.10分

C.0分 病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为()。特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理 一级护理需每()巡视,观察患者病情变化。A.3小时

B.2小时

C.1小时

D.0.5小时

根据Barthel指数评定细则,在上下楼梯项目中,需部分帮助(需扶楼梯、他人搀扶,或使用拐杖等)可得()分。

A.15分

B.10分

C.5分

D.0分

18.自理能力评估为无需依赖,Barthel评分可得()。A.100分

B.80分

C.55分

D.30分 19.二级护理需每()巡视,观察患者病情变化。A.3小时

B.2小时

C.1小时

20.患者自理能力分级依据项是()A.应根据医生医嘱确定。

B.根据分级护理的等级来确定自理能力等级。C.采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定,根据Barthel指数总分,确定自理能力等级。

D.根据患者病情来分级。分级护理答案

一、填空题

1、患者病情,自理能力进。

2、特级护理,一级护理,二级护理,三级护理。3、2013-11-14 4、2014-05-01

5、口、头发、手、足、会阴、皮肤清洁。

6、特级护理。

7、二

8、三.

9、一

10、三

11、一12、1,13、2

,、3,15、严密

16、个体照料自己

17、独立行为,0~100分

18、病情,自理能力

19、重度依赖,中度依赖,轻度依赖,无需依赖。20、进食,洗澡,控制大便,床椅转移,上下楼梯

21、轻22、10

23、中24、100,25、总分≤40,1

26、可独立27、0。

二、选择题:

1、A

2.D

3.D

4.B

5.A

6.D

7.D

8.C

9.B 10.D 11.A

12.A 13.C 14.A 15.D

16.C

17.C 18.A

19.B

20.C.

篇2:分级护理试题答案

科别:________

姓名:________

分数:________

一、填空题,每空

分,共

分。

1、确定患者的护理级别,应当以患者(病情)和(生活自理能力)为依据,并根据者的病情变化进行(动态调整)。

2、根据患者病情的(轻重缓急),分为(特级)护理、(一级)护理、(二级)护理和(三级)护理。

3、各专科根据本专业患者的疾病特点细化(分级护理标准)。

4、病情趋向稳定的重症患者适应于(一)级护理。

5、一级护理患者应根据患者病情,正确实施(基础)护理和(专科)护理。

6、二级护理患者根据患者病情,正确实施(基础)护理和(安全)措施。

二、问答题,每题

分,共

分。

1、特级护理适应对象有哪些?

答:(1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。

(2)重症监护患者。

(3)各种复杂或大手术后的患者。

(4)严重创伤或大面积烧伤的患者。

(5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者。

(6)实施连续性肾脏替代治疗,并需要严密监护生命体征的患者。

(7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

2、一级护理患者的护理要点有哪些:

答:(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化。

(2)根据患者病情,测量生命体征。

(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。

(5)提供护理相关的健康指导。

END

篇3:分级护理试题答案

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院自2008年12月1日至2010年12月31日收治的的528例患者进行临床回顾性研究, 其中男性患者275例, 女性患者253例, 年龄在24~76岁之间, 平均年龄为 (37.5±3.7) 岁。将528例患者随机分为两组进行护理研究, 观察组患者264例, 其中男性152例, 女性112例, 平均年龄为 (36.5±3.5) 岁, 高中文化及以下的96例, 大专及以上文化的168例。对照组患者264例, 男性123例, 女性141例, 平均年龄为 (34.5±4.8) 岁, 高中文化及以下的150例, 大专及以上文化的114例。两组患者就诊时情绪、血气分析、年龄、性别以及文化程度比较无统计学意义 (P>0.05) , 护理人员在护理技术上无明显差异, 比较无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

对照组患者由主治医师根据患者病情的轻重程度确定护理等级进行分级护理, 观察组患者由主治医师根据患者病情的轻重程度确定护理等级进行分级护理并针对患者的症状、心理和情绪变化情况等具体情况给予患者护理干预措施;对两组患者的治疗过程中所出现的护理纠纷进行比较分析。

1.2.1 分级护理制度

我国目前现行的分级护理制度分为一级护理、二级护理、三级护理、特级护理共四个等级[2], 护理人员根据医师对患者不同的患病轻重程度所确定的不同的护理等级与措施对患者进行分级护理, 并根据护理等级进行收取护理费用。

1.2.2 护理干预

(1) 定期对医师和护理人员进行分级护理制度的知识培训, 医师根据分级护理制度作出适合患者的护理级别, 再由护士长对医师的护理级别进行检查, 如果发现不合适, 应及时告知医师, 并进行相应的调整; (2) 护理人员遵医嘱对患者进行有针对性的分级护理, 并对患者的护理级别进行标注, 以免出错, 做到与患者多交流、多沟通, 使患者感受到护理人员的付出和自身得到的关心与服务, 以减少纠纷的出现; (3) 提高护理人员的法律意识, 严格进行护理记录的书写, 做到及时、正确、客观的记录, 以保护护患关系, 减少护理纠纷的出现; (4) 强化质量管理, 建立考核制度, 提高护理质量和护理记录的质量, 将部分错误进行消除, 以缓解护患矛盾; (5) 加强护理人员“慎独”的道德修养[3], 自觉严格遵照操作规范实施护理, 护理人员应深入了解、尊重并且维护患者的权利, 与此同时也应懂得维护自身权益[4]; (6) 护理人员应给与患者无限的关怀, 重视患者的心理变化, 对于有疑虑的患者要有耐心的为患者进行解答, 及时将产生的矛盾化解。

1.3 统计学方法

统计学分析选用SPSS.10.0统计软件, 以表示计量资料, 应用t检验, 差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

比较两组患者出现护理纠纷情况见表1。

由表1可知, 观察组患者共发生23例护理纠纷, 其中因服务质量不满意导致的纠纷5例、因收费不合理导致的纠纷12例、因护理技术不满意导致的纠纷6例, 总纠纷率为8.71%;对照组患者共发生39例护理纠纷, 其中因服务质量不满意导致的纠纷9例、因收费不合理导致的纠纷19例、因护理技术不满意导致的纠纷11例, 总纠纷率为14.77%;两组患者比较, 观察组患者发生护理纠纷率明显低于对照组患者的护理纠纷率, 差异显著, 比较有统计学意义, P<0.05。

3 讨论

本研究通过对分级护理质量的提高以及对护理人员在护理中所需技能的提高, 对分级护理的事前控制、事后控制以及环节控制进行不断地完善, 在较大程度上对医护人员与患者的沟通技能、服务技能进行提升, 对处理和避免出现护理纠纷的技能也有很大提高, 使患者及家属对因服务质量不满意、收费不合理、护理技术不满意导致的纠纷次数明显减少。综上所述, 分级护理制度结合相应的护理干预, 可提高分级护理质量, 从而降低护理纠纷的发生率, 值得临床推广应用。

摘要:目的 研究探讨分级护理质量对护理纠纷的影响, 并进行护理干预。方法 将528例患者随机分为两组进行护理研究, 对照组患者由主治医师根据患者病情的轻重程度确定护理等级进行分级护理, 观察组患者由主治医师根据患者病情的轻重程度确定护理等级进行分级护理并针对患者的症状、心理和情绪变化情况等具体情况给予患者护理干预措施;对两组患者的治疗过程中所出现的护理纠纷进行比较分析, 两组患者就诊时情绪、血气分析、年龄、性别以及文化程度比较无统计学意义 (P>0.05) , 护理人员在护理技术上无明显差异, 比较无统计学意义 (P>0.05) 。结果 观察组患者共发生23例护理纠纷, 总纠纷率为8.71%;对照组患者共发生39例护理纠纷, 总纠纷率为14.77%;两组患者比较, 观察组患者发生护理纠纷率明显低于对照组患者的护理纠纷率, 差异显著, 比较有统计学意义, P<0.05。结论 分级护理制度结合相应的护理干预, 可提高分级护理质量, 从而降低护理纠纷的发生率, 值得临床推广应用。

关键词:分级护理质量,护理纠纷,护理干预

参考文献

[1]刘秋苏, 曹杰.医患纠纷案件增多的原因及对策[J].法律与医学杂志, 2006, 9 (13) :161-164.

[2]陈维英.基础护理学[M].南京:江苏科学出版社, 1997:235.

[3]白明达.医学伦理学[M].北京:中国商业出版社, 1994:18.

篇4:分级护理试题答案

【关键词】临床分级;尘肺患者;护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0390-01

1前言

尘肺病(Pneumoconiosis)是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病[1]。吴正友报道我国全部新发职业病中尘肺病占79.96%,每年有5.7万人患上尘肺病,因尘肺病死亡的有6000余人,是安全生产事故死亡人数的2倍。尘肺病是我国严重的、没有医疗终结的致残性职业病,一旦诊断为尘肺病,终身带病,给患者家庭和社会带来极大的经济负担。据统计我国每年因尘肺病造成的直接经济损失达80多亿元。现代医学尚没有特效的治疗方法,主要以对症支持治疗为主。但是我们可以采取一系列的分级护理,来增强患者的抵抗力,让患者病情得到缓解,生活质量得到提高,延缓病情恶化。现将尘肺病的康复护理现状综述如下。

2分级护理的意义与应用

2.1分级护理的意义

分级护理是根据病情的轻、重、缓、急和病人自理能力的不同,给予不同级别的护理措施。护理级别分为4级,即:特级护理、一、二、三级护理。不容的护理级别规定了相同的护理要求,有利于护理工作的开展和保证护理质量。

护理级别适用对象护理内容特级护理病人病情危重,需随时观察,

以便进行抢救。如严重创伤、

复杂疑难的大手术后,器官

移植,大面积灼伤,以及某些

严重的内科疾患等。①安排专人24h护理,严密观察病情及

生命体征变化。②制定护理计划,严格执行各项

诊疗及护理措施,及时准备逐项填写特别护理记录。

③备好急救所需药品和用物。④做好基础护理,

严防并发症,确保病人安全。一级护理病人病情危重,需绝对卧床休息。

如各种大手术后、休克、昏迷、

瘫痪、高热、大出血、肝肾

功能衰竭和早产婴等。①每15—30min巡视病人一次,观察病情

及生命体征变化。②制定护理计划,严格执行

各项诊疗及护理措施,及时准备逐项填写特别

护理记录。③做好基础护理,严防

并发症,满足病人身心需要。二级护理病人病情较重,生活不能自理。

如大手术后病情稳定者,以及年老体弱、

慢性病不宜多活动者,幼儿等。①每1—2h巡视病人一次,观察病情。

②按护理常规护理。③给予必要的生活

及心理支持,满足病人身心需要。三级护理病人病情较轻,生活基本能自理。

如一般慢性病,疾病恢复期及

选择手术前的准备阶段等。①每日巡视病人2次,观察病情。

②按护理常规护理。③给予卫生保健

指导,督促病人遵守院规,

满足病人身心需要。 2.1.1有针对性的确定护理方式

尘肺诊断标准将尘肺分为I、Ⅱ、Ⅲ期,但尘肺患者的临床表现并不完全与此分期相平行。病人之间的个体差异很大,临床表现也多种多样。因此本分级标准不完全依据尘肺的分期来分级,而主要依据临床的实际表现来确定,而且根据临床情况进行调整,改变护理级别。分级护理的一句就是根据患者的病情来制定行之有效的护理措施。

2.1.2可以强调不同尘肺分级的护理重点

在分级护理中,患者不仅要进行治疗,更重要的是让他们意识到自己进行自我健康的护理是很有必要的,并积极配合开展的一些有益于身体健康的活动[3]。日积月累,患者的体质增强,减少感冒的几率。对于那些进行1、2级护理病人,他们有的患病程度比较严重,心肺功能差,对于这些病人我们在治疗的同时更应该重视基础的护理[4]。总之,尘肺病患者的护理是集科学、技能、思维、艺术于一体的工作。

2.2分级护理的级别划分

分级一级护理二级护理三级护理病情1.尘肺患者合并气胸或中等咯血。

2.尘肺患者合并严重肺部感染.

3.出现呼衰、心衰。

4.肺性脑病. 1.尘肺合并活动性肺结核或伴有空洞

反复咯血或痰中带血,一般情况较差。

2.尘肺合并严重肺气肿,心肺功能不全者. 1.尘肺患者无合并症或感染者.

2.測T.P.R. BP均在正常范围内。

3.一般情况良好。护理要求1.绝对卧床休息、给予全面护理。

2.严密观察病情变化,每5~30分钟

巡视一次发现异常及时报告医生。

3.认真做好晨晚间护理。

4.长期卧床者勤换床单注意

皮肤清洁,防止褥疮发生。

5.注意口腔卫生.

6.每日侧T.P.R四次,BP两次。1.限制室外活动,注意休息,

但又必须注意动静结合。

2.注意观察病情,每2一4小时

巡视一次。3.在生活上给予适当的协助.

4.指导病人注意预防感冒,防止并发

症发生,也可根据病情指导做些保健操等。

5.结核活动期,做好病人隔离工作,

病室每日用紫外线照射一次。1.生活全部自理,但要求病人遵守诊疗

时间及院内各种规章制度;

2.保持室内整洁,安静;

3.组织病人参加一定的学习及坚持保健锻炼;

4.教育病人预防感冒防止并发症的发生。3临床分级下尘肺病患者的护理建议

3.1病因治疗

支气管肺泡灌洗通过各种方式来减轻病人的疼痛,例如消除病人肺泡内的灰尘,感染的细胞等,这一措施的实行已经在国内得到很大程度上的认可。国家监察局尘肺康复中心在1991年就实行了这一方案。

李和林报道1987年开始采用纤支镜下小容量肺叶灌洗治疗矽肺,取得较好的疗效。通过肺灌洗术能将肺泡内的刺激性粉尘排出(不可逆性损害之前),主要能增强肺脏的廓清功能,通过咳嗽反射动作将气道内的分泌物、异物咳出,改善症状、改善肺通气换气功能,提高患者的生活质量。

3.2综合治疗

除了对尘肺患者进行对症治疗和中西结合的方法,其他尚没有发现更有效的治疗措施。如给予矽肺宁、克矽平片口服,防止粉尘在肺内沉积,增加肺的廓清功能,降低粉尘对细胞的毒性[5]。廖筱敏等报道,给予尘肺患者苦参素注射液治疗,具有良好效果。尘肺晚期患者易合并肺心病、心力衰竭、呼吸衰竭、自发性气胸等严重并发症,支气管-肺部感染既是其诱因,又是影响其发展、转归的重要因素[6]。因此,对尘肺患者应早期、及时、合理地预防、治疗并发症,特别是肺结核、反复肺部感染,延缓尘肺的进展,尽可能地提高患者的生活质量,延长生存周期。

3.3康复护理

3.3.1饮食护理

患病时间越长,病情越重,患者各脏器功能都开始下降,身体无法获取每日必须的营养供给,导致恶性循环。所以我们应该建议患者少食多餐[7],多吃些易于消化,含蛋白质丰富的食品,例如牛奶、豆类及新鲜的蔬菜水果等。不要吃辛辣刺激的食物,以免引起咳嗽。让病人养成良好的生活习惯及饮食规律,从而提高患者的身体素质,延长生命。

3.3.2心理护理

患病时间较长的患者,情绪容易失控,甚至生活不能自理,失去劳动能力,容易产生一系列负面消极的心理,如焦虑、紧张、孤独、绝望等。对于这一现象,我们应耐心开导,鼓励患者参加一些有益于身心健康的活动[8],多与患者家属沟通,鼓励患者树立信心,保持良好乐观的心态。一方面,积极配合治疗,另一方面,做好疾病稳定期的日常保养,减少疾病复发加重的几率。

3.3.3健康教育

尘肺病患者普遍缺乏相关疾病知识。因此,首先要对患者及家属进行耐心细致的疾病相关知识的讲解。根据患者文化水平采用多种方式普及疾病的常识[2]。比如:发放相关的健康教育材料;开展关于尘肺病的活动,进行言语上的解释并发一些容易理解的图片;对于那些没怎么上过学,学习能力差的人进行耐心讲解,将自身教育和相关的指导结合在一起;对于那些出院门诊随访的患者,要定期进行随访,教家属一些有用的方法,一起做好护理工作。让患者懂得一些尘肺方面的知识,让他们能更好地预防,控制疾病,从而达到康复的目的。

3.3.4生活习惯教育

让尘肺患者意识到不好的生活习惯直接影响身体的健康,特别是那些病情轻的患者往往忽略了良好的生活习惯,长期大量吸烟饮酒,不注重定期复查,不能坚持服药。因此,要加强3即护理患者的常识普及,使之意识到良好生活习惯的重要性,以及早期药物治疗的必要性。

4结论

通过临床实践,笔者认为尘肺患者的分级护理是行之有效的,具有良好的临床意义。

参考文献

[1]卢雪梅,黄小林,马月娟.对农民工尘肺住院患者的健康教育[J].井冈山医专学报,2006,(05)68~69。

[2] 吴冬梅,袁小婷.老年尘肺合并肺结核患者的健康教育[J].职业卫生与病伤,2006,(04)113~114。

[3] 殷佩君,陈旦敏.尘肺患者的康复护理观察[J].上海预防医学杂志,2007,(11)97~99。

[4] 殷佩君,陳旦敏.1例老年尘肺患者合并重症肺炎的护理[J].上海预防医学杂志,2008,(11)156~157。

[5] 谭琳,陈简超,梁智平,夏丽华.护理干预对尘肺肺灌洗术患者的影响[J]。职业与健康,2006,(18)271~273。

[6] 石永兰.32例尘肺所致肺心病的护理及预防[J].青海医药杂志,2009,(12)305~306。

[7] 陈双静.人文关怀在尘肺患者护理中应用[J].中国职业医学,2010,(06)226~227。

篇5:分级护理制度试题

姓名: 科室:

一.填空题:(每空1分)

1.分级护理是根据病人的,确定护理级别,进行 和,并根据日常生活能力(ADL)评定给予。

2、无菌包一经打开不超过

小时;铺无菌盘不超过

小时。

3、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。

三查:

、、;七对:、、、、、、。

4、一般情况下不执行口头医嘱,抢救时医师可下达

医嘱,护士执行时必须

一遍,确定无误后执行,并暂保留用过的。抢救结束后及时

医嘱(不超过

小时)。

5、输血:取血时应和血库发血者共同查对,三查:血的、血的 及输血

是否完好;八对:

、、、(袋)号、、、血液

。在确定无误后方可取回,输血前由

人按上述项目复查一遍。输血完毕后保留血袋

小时,以备必要时查对。将血袋上的 粘贴于交叉配血报告单上,入

保存。

6、使用药品前要检查药瓶标签上的、、和药品

,不符合要求者不得使用。摆药后须经

查对后再执行。

二.选择题:(每题2分)

1.患者安全目标规定,应同时至少使用几种患者身份识别方法?()A.一种 B.两种 C.三种 D.四种

2、下列哪项不属输血查对内容:()A、床号 B、性别 C、血型 D、血袋号 E、交叉配血试验结果 多选题

1.下列哪些病人需一级护理?()

A.脑外伤昏迷 B.消化道大出血急性期 C.年老体弱,生活不能完全自理 D.胃大部切除术后四天,病情稳定 E.子痫病人 2.静脉输液时应注意查对()

A.液体名称及有效期 B.液体有无浑浊、变色、沉淀

C.一次性输液器有无过期 D.挤压软袋有无漏水 E.使用多种药物注意配伍禁忌

3.住院患者的健康教育内容包括()

A.医院规章制度 B.病区环境 C.相关治疗知识 D.相关饮食知识 E.术前术后宣教

4、科室健康教育的方式:()A 文字宣讲 B 集体讲解 C 个体指导

5、各种急救药品、物品应做到五定()

A 定品种数量 B 定点放置 C 定人保管 D 定期消毒灭菌 E定期检查维修

6、医院评审围绕(),体现以病人为中心。A 质量 B 安全 C 服务 D 管理 E 绩效 简答题

1.特级护理病情依据:

2.特级护理护理要求:

交接班的内容包括哪些? 答:交接班内容有:

(1)住院病人总人数,出入院、转科(院)、手术、死亡人数,新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或者有特殊处置病人的病情变化及病人情绪变化等。

(2)病人诊断、手术名称、病情、特殊用药、护理要点及观察要点。(3)执行医嘱、各种治疗检查结果及标本采集,对未完成的工作需向接班护士交待清楚。

(4)储备药、毒/麻药品及抢救物品、器械、仪器等数量及性能。(5)交接班者共同巡视检查病房,要求达到清洁、整齐、安静、安全、舒适。

(6)床边交接内容: ①病情:意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等; ②输液情况:速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等;

③各种导管有无脱落或阻塞,是否通畅、引流液体、性状、量等; ④全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化;

⑤特殊治疗;⑥床铺是否整洁、干燥;⑦病人的情绪变化等。一级护理病情依据:

答:(1)病情趋向稳定的重症患者。(2)手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者。(4)生活部分可以自理,病情随时可能发生变化的患者。

1、试述I级护理病人护理要点。

(1)每小时巡视患者,观察患者的病情变化,随时做好各种应急准备。

(2)根据患者病情,定期测量生命体征。

(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药后反应及效果,做好各项护理记录。

(4)根据患者病情,正确实施各种基础护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等,实施安全措施,防止发生并发症。

篇6:分级护理管理制度 试题

科室

姓名

职称

分数

一、选择题

1.分级护理适合于()

A.医院住院患者 B.医院门诊患者 C在家休养病人 2.护理分级不包括以下哪个?()

A.一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.四级护理 E.特级护理 3.患者Barthel评分35分,其自理能力的等级为()。A.无需依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 4.下列哪个选项不是特级护理的内容()A.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者; B.自理能力重度依赖的患者;

C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者; D.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。5.下列哪些不是一级护理的内容()A.病情趋向稳定的重症患者;

B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者; C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

D.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者。6.下列哪项不是二级护理的内容()A.病情不稳定或随时可能发生变化的患者;

B.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力中度依赖的患者; C.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者; D.病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。7.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者应给予()A.级护理特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理

8.病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为(A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 9.患者Barthel评分35分,其自理能力的等级为()。)A.无需依赖 B..轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 按自理能力分级划分,患者得分90分的属于()

A.无需依赖 B.中度依赖 C.重度依赖 D.轻度依赖 10.患者Barthel评分60分,其自理能力的等级为()。

A.无需依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖

二、填空题

1.患者入院后,护士对患者进行,完成人院首次。

2.医生和护士共同判断患者 及,依据《综合医院分级予理指导原则(试行)》分级标准确定护理级别。医生在医嘱单开具 医嘱。3.各临床科室设立 标识,患者的护理级别与患者 及 相符

4.责任护士在患者一览表上进行标识,色标签上注明“特”字表示,红色标签表示 护理; 色标签表示 护理、黄色标签(或不标识)表示 护理。责任护士同时在患者的床头卡标识一致的护理级别。5.护士长定期检查患者 准确率与 落实情况的合格率,规范本科室的分级护理工作。通过对分级护理落实情况进行定期评价、分析,对存在的问题及时反馈,并提出整改建议,保证。

6.住院期间,根据患者的病情和护理级别,护士正确实施护理措施:、、、用药和饮食、、功能锻炼、护理记录等。

7..患者外出检查或治疗前,责任护士根据患者的 采取相应的。8.分级护理依据

分为四个护理级别,分别是、、、。

9.一级护理为每 小时巡视,观察患者病情变化;二级护理为每 小时巡视,观察患者病情变化;三级护理为每 小时巡视,观察患者病情变化;特级护理需 观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录出入量。

三、简答题

1.一级护理的患者护理措施有哪些? 2.那些患者可以确定为一级护理?

答案:

一、选择题 1~5:ADDBD 6~10:ACDDC

二、填空题 1.患者入院后,护士对患者进行首次评估,完成人院首次护理记录。

2.医生和护士共同判断患者病情严重程度及生活自理能力,依据《综合医院分级予理指导原则(试行)》分级标准确定护理级别。医生在医嘱单开具护理级别医嘱。3.各临床科室设立护理级别标识,患者的护理级别与患者病情及自理能力相符

4.责任护士在患者一览表上进行标识,红色标签上注明“特”字表示特级护理,红色标签表示一级护理、蓝色标签表示二级护理、黄色标签(或不标识)表示三级护理。责任护士同时在患者的床头卡标识一致的护理级别。

5.护士长定期检查患者护理级别准确率与护理措施落实情况的合格率,规范本科室的分级护理工作。通过对分级护理落实情况进行定期评价、分析,对存在的问题及时反馈,并提出整改建议,保证护理质量安全。

6.住院期间,根据患者的病情和护理级别,护士正确实施护理措施:病情观察、医嘱执行、管道护理、用药和饮食、健康教育、功能锻炼、护理记录等

7..患者外出检查或治疗前,责任护士根据患者的护理级别采取相应的安全措施。8.分级护理依据患者病情和自理能力分为四个护理级别,分别是特级护理,一级护理,二级护理,三级护理。

9.一级护理为每1小时巡视,观察患者病情变化;二级护理为每2小时巡视,观察患者病情变化;三级护理为每3小时巡视,观察患者病情变化;特级护理需严密 观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录出入量。

三、简答题

1.一级护理的患者护理措施有哪些?

1)每小时巡视患者,观察患者病情变化。

2)根据患者病情测量生命体征,每周测量体重并记录。3)遵医嘱按时完成治疗和给药。4)定时观察,保持管道通畅。

根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等。

6)患者卧位舒适,指导患者进行功能锻炼。7)安全护理措施到位。

8)履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育。9)遵医嘱指导患者饮食。10)护理记录符合要求。

2.那些患者可以确定为一级护理?(1)病情趋向稳定的重症患者。

(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者。

篇7:分级护理试题答案

一、名词解释

1、瞳孔:虹膜表面有放射状纹理和隐窝,中央有一2.5-4mm的圆孔。

2、瞳孔对光反应:瞳孔随光线的强弱而缩小或扩大。

3、眼的调节作用:睫状肌收缩时悬韧带松弛,晶状体凸度增加,眼的屈光能力增强,以适应看清近距离目标。

4、泪点:上下眼缘的内侧各有一乳头状凸起,中央有小孔称泪点,为泪小管开口处。

5、睑板下沟:距上睑缘2mm处有一与睑缘平行的浅沟,常为小异物存留之处。

6、结膜充血:结膜血管主要为来自结膜后动脉,分布于睑结膜、穹窿结膜和角巩膜缘4mm以外的球结膜,充血是称结膜充血。

7、斜视:眼外肌功能不平衡,眼球位置就会偏斜,称为斜视。

8、角膜移植:是指用健康的角膜置换混浊或病变的角膜,以达到提高视力或治疗角膜病变的手术。

9、沙眼:沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎。表现为结膜角膜上皮和皮下组织的慢性增生性炎症。

10、眼部化学伤:多为化学腐蚀性物质直接接触眼部造成眼组织损害,称为眼部化学伤。多见于工农业生产、实验室操作不慎接触到化学物质而造成的损伤。

二、填空题

1、眼为视觉器官,包括 眼球、视路及视中枢 和 眼附属器。

2、眼球近似球形,由 眼球壁 和 眼球内容物 构成,前后径约 24 mm。

3、眼球壁的外层由致密的纤维构成,其前1/6为透明的 角膜,后5/6为不透明的巩膜,二者移行处为 角巩膜缘。

4、角膜的特点为 透明、无血管、反应灵敏。

5、眼的感光部分为 视网膜感觉层,其基本结构由三级神经元组成,第一级神经元是 视细胞,第二级神经元是 双极细胞,第三级神经元是 视神经细胞 细胞。

6、眼内容物包括 房水、晶状体 和 玻璃体,均透明,与角膜一起构成眼的 视神节细胞。

7、视路起自 视网膜,止于大脑皮层枕叶的 视觉中枢。

8、眼的附属器包括 眼睑、结膜、泪器、眼外肌 和 眼眶。

9、泪器包括 泪腺 和 泪道 两部分。泪道由 泪小管、泪囊、泪点、和 鼻泪管 组成,是泪液的排出管道。

10、眼球壁外层又称 纤维膜,中层为 葡萄膜,内层为 视网膜。

11、睫状体前接 虹膜,后续 脉络膜,以 锯齿缘 为界。

12、视网膜中央动脉为终末动脉,供应视网膜内层,它的阻塞可引起 视网膜组织急剧缺血,视力突然高度下降,是 致盲 急症。

13、外睑腺炎初起时睑缘睫毛根部出现 红肿硬结,2-3日后局部皮肤出现脓点,可自行破溃排脓。

14、急性泪囊炎数日后红肿局限,质块变软,有的可 自行破溃,排脓后,炎症消退 ;有的破溃后 皮肤愈合不良留下瘘管 而长期流脓。

15、青光眼是以 眼压异常升高 为主的眼病,常伴 视功能减退 和 眼组织损害 可引起 视野缺损,最后可致 失明。

16、视网膜色素变性的患者应进行 遗传咨询,外出时 避光 并定期 门诊复查。

三、单项选择题

1、角膜横径为:(B)

A 11mm B 11.5-12mm C 12-12.5mm D 13mm E 13.5mm

2、角膜代谢所需的营养主要来源于:(B)

A 空气 B 角膜缘血管网 C 房水 D 泪液 E 与之接触的睑结膜

3、生理情况下哪一年龄期瞳孔最小?(E)

A 老年 B 中年 C青年 D 儿童 E 1岁以内婴儿

4、视神经视盘为视野上生理盲点所对应的部位,主要原因为该处(D)

A 无脉络膜结构 B 无色素上皮 C 视细胞被视网膜中央动静脉遮盖 D 仅有神经纤维而无视细胞 E 无视网膜

5、通过眶上裂的结构是:(A)

A 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅴ、第Ⅵ脑神经 B 第Ⅲ、第Ⅳ脑神经,眼上静脉、眼下静脉 C 第Ⅱ、第Ⅲ、第Ⅴ、第Ⅵ脑神经 D 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅵ脑神经、眼动脉 E 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅵ脑神经,眼上静脉

6、冲洗泪道时,水从上泪点流出,其阻塞部位可能在(C)

A 下泪小点 B 下泪小管 C 鼻泪管 D 以上均是 E 以上均不是

7、患者、女性,45岁,右眼流泪2年,泪囊区稍肿起,压迫囊有脓液自下泪点流出,诊断为:(B)

A 急性泪囊炎 B 慢性泪囊炎 C 泪囊囊肿 D 泪囊肿瘤 E 泪道狭窄

8、视力丧失最快的眼底病变是:(A)

A 视网膜中央动脉阻塞 B 视网膜中央静脉阻塞 C 球后视神经炎 D 视乳头炎 E 视网膜脱离

9、房水是由以下哪一部位产生的(C)

A 虹膜 B 睫状体扁平部分 C 睫状突 D 睫状肌 E 睫状冠

10、巩膜炎中症状较重,病变发展较快的一种是:(C)

A 结节性前巩膜炎 B 弥漫性前巩膜炎 C 坏死性巩膜炎 D 坏死性巩膜软化 E 后巩膜炎

11、急性前葡萄膜炎最主要的治疗措施是(A)

A 扩瞳 B 皮质类固醇 C 非皮质类固醇抗炎药 D免疫治疗 E 抗生素

12、预防虹睫炎引起的继发性青光眼,局部应点:(E)

A 1%匹罗卡品 B 0.5%噻吗心安 C 0.25%依色林 D 0.5%可的松 E 1%阿托品

13、青光眼的最主要特征为:(D)

A 视力下降 B 眼痛 C 眼球充血 D 眼压升高 E 虹视

14、我国青光眼的主要类型是(C)

A 继发性青光眼 B 原发开角型青光眼 C 原发闭角型青光眼 D 先天性青光眼 E 青少年性青光眼

15、调节眼压的主要因素是(A)A 房水 B 晶状体 C 玻璃体 D 眼内血容量 E 眼球内容物

16、玻璃体中含量最多的是:(E)

A 维生素C B 胶原纤维 C 透明质酸 D 蛋白质 E 水分

17、玻璃体后脱离的主要症状是:(B)

A 视力下降 B 飞蚊与闪光 C 疼痛 D 眼前固定暗影 E 视物变形

18、缺血性视神经病变的典型视野缺损为:(C)

A 中心暗点 B 旁中心暗点 C 水平视野缺损 D 垂直偏盲性视野缺损 E 生理盲点扩大

19、视神经挫伤的最主要表现为:(A)

A 视力突减 B 瞳孔对光反应迟钝 C 视网膜水肿 D 玻璃体出血 E 球后血肿 20、眼部碱性化学伤最严重的并发症是:(C)

A 结膜坏死 B 睑球粘连 C 角膜融解穿孔 D 虹膜睫状体炎,前房积脓 E 继发性青光眼

21、电光性眼炎是由哪种辐射线损伤引起的:(D)

A 红外线损伤 B 激光损伤 C 微波损伤 D 紫外线损伤 E 辐射损伤

22、眼眶肿瘤的最主要症状为(D)

A 充血 B 水肿 C 眼痛 D 突眼 E复视

23、眼眶蜂窝组织炎常见的病灶源是:(A)

A 鼻旁窦 B 眼外伤 C 异物残留 D 手术感染 E 齿根感染

24、角膜移植术后排斥反应最早发生在术后(D)

A 第1周以内 B 第1周以后 C 第2周以内 D 第2周以后

25、发育性白内障最常见的类型为(A)

A 绕核性白内障 B 全白内障 C 极性及囊性白内障 D 花冠状白内障 E 点状白内障

26、麻痹性斜视首先考虑的治疗方法是:(E)

A 理疗及针刺疗法 B 激素及维生素 C 血管扩张法 D 手术治疗 E 病因治疗

27、眼源性眼球震颤的类型多为(C)

A 水平跳动型 B 快慢相跳动型 C 水平钟摆型 D 混合型 E 斜方向或旋转方向

28、弱视治疗越早效果越好,一般应尽量在几岁内治疗:(B)

A 3岁 B 6岁 C 10岁 D 14岁 E 青春发育期前

29、慢性闭角型青光眼与急性闭角型青光眼的主要区别是(E)

A 眼压升高 B 房角关闭 C 视神经损害 D 家庭史 E 无自觉症状 30、发现视神经乳头有凹陷扩大及萎缩时应首先考虑是(B)

A 视神经后遗症 B 青光眼 C 视神经外伤 D 颅内肿瘤压迫 E 视网膜炎影响

四、多项选择题

1、睫状体的特点为(BD)

A 体内有睫状肌,由交感视经支配 B 体上有晶状体悬韧带

C 体的前缘为锯齿缘 D 睫状体上皮细胞有产生房水的功能 E 睫状体无感觉神经末梢

2、房水的生理功能为(ACD)

A维持眼内压 B支撑角膜 C营养角膜与晶状体 D构成透明屈光间质 E营养虹膜、睫状体

3、上睑下垂的临床表现特点有(BCDE)

A 视力下降 B上睑沟变平C 眉与睑缘距离变大 D 睑裂变小 E 视物时松、仰头

4、角膜的透明性与以下哪些因素有关:(ABCD)

A 本身无血管 B 纤维排列整齐 C 上皮细胞和内皮细胞功能完整 D 所含神经末梢为无髓鞘组织,质地透明 E 含丰富的感觉神经末梢

5、下列选项中属于冲洗泪道目的的有(ABCDE)A 检查溢泪患者泪道是否通畅 B 内眼手术前常规准备

C 慢性泪囊炎适宜手术者,可清除泪囊内分泌物,注入抗生素行暂时性治疗 D 判断泪道阻塞部位 E 泪道手术前常规准备

6、以下措施中沙眼的防治不包括(BCDE)

A 一人一巾,局部滴15%磺胺醋酰钠眼药水 B 滴药使瞳孔缩小,减轻疼痛 C 局部短暂滴药 D 不能行滤泡压榨术 E 沙眼患者所有用具一律分开使用

7、关于眼贯通伤的救治,下列措施中正确的是(BCDE)A 小于4.5mm的整齐角膜伤口可不缝合

B 防治感染时应充分散瞳,并应用抗生素及糖皮质激素 C 常规注射破伤风血清

D 感染性眼内炎时可抽取房水及玻璃体液做细菌培养及药敏试验 E 玻璃体内注药可较可靠地保证药物浓度有效

8、对青光眼的观察护理,下列选项中正确的是(ABCD)A 评估患者疼痛的部位、性质、程度 B 遵医嘱监测眼压 C 保持病室安静 D 做好疾病、用药和用眼卫生知识的宣教 E 鼓励患者多饮水,每次>500ml

五、简答题

1、试述正常眼压及测量方法的种类

答:正常眼压为1.3-2.8mmkpa(9.75-21mmHg)。测量眼压的方法有指触法和眼压计测量法两种。

2、分述急性虹膜睫状体炎、急性结膜炎、急性闭角性青光眼的临床特点

答:急性虹膜睫状体炎

(1)视力:减退。

(2)角膜:角膜后有沉着物

(3)瞳孔:变形。

(4)分泌物:无分泌物

(5)充血:睫状体充血。

急性结膜炎

(1)视力:不减退。

(2)角膜:无损害

(3)瞳孔:无变化。

(4)分泌物:分泌物增多,呈粘液性、脓性。

(5)充血:睑结膜、穹窿结膜充血。

急性闭角性青光眼

(1)视力:急剧减退。

(2)角膜:角膜水肿,称雾状混浊

(3)瞳孔:椭圆形散大。

(4)分泌物:无分泌物

(5)充血:睫状充血。

3、什么是白内障?简述老年皮质性白内障的分期及最佳手术期

答:各种原因所致晶体囊膜损害或晶体蛋白质变性,晶状体变混浊者称为白内障。老年皮质性白内障按病程分为:出发期、未成熟期、成熟期、过熟期四期;过熟期为最佳手术期。

4、试述阿托品和毛果芸香碱在眼病中的应用。

答:阿托品:用于治疗虹膜睫状体炎,使瞳孔充分散大,以防止虹膜与晶状体粘连而发生瞳孔闭锁;降低眼内血管壁的通透性,达到消炎的目的;并可解除睫状肌的痉挛,减少疼痛。毛果云香碱(匹罗卡品):用于治疗青关眼,使瞳孔缩小,开放前房角,降低眼内压。

5、试述球后注射的目的。

答:(1)将药物注入球后,使药物在眼球后段直接发生作用治疗眼底疫病。

(2)内眼手术前,采用球后注射法进行麻醉,以阻断睫状神经节。

6、试述滴眼药水的注意事项。

(一)滴药前要洗净双手,防止交叉感染。

(二)严格执行查对制度,防止散瞳缩瞳及腐蚀性药物的错滴。

(三)操作轻柔,对外伤、手术后和角膜溃疡的病人尤其注意。

(四)如同时需滴数种药物是,每次需间隔2-3min,应先滴眼药水,后涂眼膏;先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的药物。

(五)眼内滴用毒性强的药物(如毒扁豆碱等)时,应用棉球压迫泪囊部2-3min,防止药液经泪道流入泪囊,经鼻腔粘膜吸收引起中毒反应。

(六)易沉淀的混浊液,滴药前要充分摇匀。

(七)正常结膜囊容量为0.02ml,滴眼药每次1滴即可。

7、试述角膜移植手术前、后护理。

角膜移植是以同种异体角膜移植片置换混浊病变的角膜,以增进视力的一种手术。(1)手术前护理首先要观察患者有无感冒、咳嗽和发烧等全身症状以及面颈部疖肿及口、耳、鼻、等器官病灶感染,如有异常应积极治疗;向患者说明手术情况,接触思想顾虑,积极配合治疗;常规滴抗生素眼药水;术前1日剪睫毛,术前用0.9%生理盐水洗结膜囊3次并做好个人卫生护理。;手术前滴1%毛果云香碱缩瞳。;术前充分降眼压,软化眼球是穿透性角膜移植术成功的关键之一;手术后护理:术日观察患者有无眼部肿胀、眼痛、头痛、恶心、呕吐,遵医嘱给予绛眼压药,并观察渗出物颜色、性质。保持辅料清洁、干燥,指导患者保持情绪稳定

(2)术后1-3天观察角膜值片是否透明,切口对合情况,植片、缝线是否在位;术后加压包扎,观察术眼绷带有无松动或过紧,有无渗血,尊医嘱用药,滴眼药或涂眼膏时应严格无菌操作。注意动作轻柔,勿将药液直接滴在角膜上。饮食护理术后进食清淡、易消化的食物,避免进食硬质食物,多食含粗纤维多的食物,保持大便通畅,防止便秘。避免剧烈活动和咳嗽,保护术眼,防止眼膜碰伤。

8、简述角膜移植术后患者出院指导的内容

(1)用药指导:角膜移植术后出院需遵医嘱继续点药,指导患者采取正确的滴眼药方法和药物保存方法。特别注意眼药水瓶口勿触及角膜植片。两种以上滴眼药要交替使用,时间间隔20分钟以上,以保持眼内的药物浓度。(2)术眼保护:注意眼卫生,不要揉擦眼部,外出时戴防护眼镜,避免碰伤术眼。(3)饮食指导:适当补充营养,增强机体抵抗力,多食水果蔬菜,保持大便通畅。(4)排斥反应的观察:角膜移植术后排斥反应表现为眼红、眼痛、突然视力下降、膜植片混浊等,一旦发生立刻就诊。(5)出院后定期复查,根据病情拆除角膜缝线。

9、试述结膜下注射的注意事项

(1)核对药物和眼别(2)易造成局部坏死的药物禁忌注射(3)多次注射需要更换部位(4)对于不合作或眼球震颤者,应用开眼睑器固定(5)注射进针时针尖方向勿朝向角膜(6)注射后告知患者勿揉眼。

10、简述白内障摘除人工晶体植入术术日的主要护理措施

(1)评估患者眼痛、眼胀程度,告知患者如有以上不适发生应即刻告知医生(2)保持伤口敷料干燥(3)指导患者防止眼压升高的注意事项(4)指导患者尽量卧床休息,避免低头(5)遵医嘱用药

11、简述青光眼术后患者出院指导。

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