霍乱试题

霍乱试题（共12篇）

篇1：霍乱试题

霍乱防治知识培训试题

单位：＿＿＿＿＿＿＿ 姓名：＿＿＿＿＿ 分数：＿＿＿＿＿

填空题（每题5分）

1．霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，是我国传染病法规定的 类传染病，也是国际检疫传染病。

2.能引起典型霍乱临床症状的霍乱弧菌分为 和 两个血清群，群又分为小川、稻叶和彦岛3个血清型。

3.霍乱的潜伏期可短至数小时，长至6天，一般为 天。

4.霍乱典型的临床表现分为三期、、和。

5、霍乱的主要传染源是 和。

6、肠道门诊对于就诊的腹泻病人信息要求在 小时内录入到“北京市肠道门诊早期监测预警系统”。

7、霍乱疫情处理要做到“ ”，即时间要早、范围要小、措施要严、落在实处，注意保密。

二、选择题（每题5分）

1.我市各级医疗机构的肠道门诊担负着霍乱病例搜索工作，要求对就诊的腹泻病例做悬滴、粪便培养检查的百分比为： A.50%以上 B.80%以上 C.85%以上 D.100% E.无要求 2.《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》中规定：发现多少例霍乱确诊病例，即需要报告突发公共卫生事件相关信息 A.10例及10例以上 B.5例及5例以上 C.3例及3例以上 D.2例及2例以上 E.1例及1例以上

3.在霍乱疫情处理中，需要对采集标本进行霍乱弧菌检测，请判断以下哪种叙述不正确？

A.在如为水样便采集1-3ml，成形便采集指甲大小，也可采用肛管采便

B.对呕吐物的采集可以取10-20ml放入无菌容器中或取1-3ml放入碱性蛋白胨水中送检 C、剩余食品或可疑食物、液体、被污染物品、水样，液体采取250ml，固体采取25～50克放入无菌瓶中送检。

D、霍乱确诊病例可疑进餐地点，对近期发生腹泻炊管人员进行采便检测，没发生腹泻者不用采便检测。

4.霍乱弧菌的主要致泻因子是 A.CT肠毒素 B.鞭毛

C.毒素共调节菌毛 D.血凝素

5.下列有关霍乱的描述哪一项是错误的？

A.霍乱弧菌在普通培养基中生长良好，在碱性培养基中生长更快 B.粪常规是确诊霍乱的常用方法 C.霍乱的潜伏期为数小时至5-6天

D.典型霍乱的临床表现中，吐泻期主要表现为先腹泻后出现喷射性呕吐，无腹痛，无里急后重，成人一般无发热

6、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于 A.O1群古典生物型 B.O1群埃尔托生物型和O139群 C.O1群古典生物型和O139群 D.O1群和O22群

7、如发现霍乱阳性食品、水产品，以下那些处理措施不正确 A.检出阳性的单位（摊位）暂停营业或局部严格控制

B.尽量查清可能的污染来源及销售去向，同时加强对同类品种和周围有关产品的监测 C.阳性摊位制售人员采便并预防性服药，制售人员连续三次便检阴性、消毒后食品及环境采样阴性，单位（摊位）方可恢复营业。D.加强相应区域肠道门诊腹泻病人监测。

E.阳性摊位的容器、外环境及相邻摊位的环境进行彻底消毒，必要时依现场情况开展全场彻底消毒等相应防控措施，采样监测消毒效果。

二、问答题：（每题10分）

1、根据北京市霍乱疫情诊断处理流程，医疗机构在什么情况下向属地CDC报告霍乱医学观察病例？

2、在霍乱疫情处理中，在什么情况下可以解除霍乱疫点？

3、根据北京市霍乱疫情诊断处理流程，在什么情况下在大疫情网上报告霍乱确诊病例？

篇2：霍乱试题

单位 姓名 分数

一、选择题

1.霍乱的传播途径：（ABCD）

A.水 B.食物 C.生活接触 D.苍蝇媒介 E.血液 2.霍乱常见的并发症是(ABDE)A.低钾综合征 B.尿毒症 C.大关节炎 D.急性肺水肿 E.代谢性酸中毒 3.霍乱的潜伏期一般是多长时间(B)A.1-7天 B.1-3天 C.2-14天 D.3-10天

4.对霍乱患者应隔离治疗，至症状消失6天后，并隔日粪便培养1次，连续几次致病菌阴性者可解除隔离？(C)A.1 B.2 C.3 D.4 5.我国霍乱的流行高峰一般在什么时候？(D)A.全年 B.5-11月 C.1-4月 D.7-10月

二、是非题

1.霍乱最常见的并发症是神经系统并发症。（×）

2.补液的原则是早期、快速、先糖后盐，先慢后快，适时补碱，及时补钾。（×）

3.霍乱的传染源是病人和带菌者。（√）

4.霍乱属国际检疫传染病，在我国霍乱被列为《中华人民共和国传染病防治法》中的甲类传染病。（√）

5.霍乱弧菌对热、干燥、直射日光、酸及常用消毒剂都很敏感。（√）6.霍乱感染后可终身免疫。（×）

7.霍乱是由产生霍乱弧菌毒素的霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，以起病急、传播快、波及范围广、易致大流行为特征。（√）

8.补充液体和电解质是治疗霍乱的关键环节,为霍乱的特效治疗。（√）

三、填空题

1.霍乱典型的临床表现分为三期 泻吐期、脱水虚脱期、和 反应期或恢复期。

2.治疗霍乱的关键是：补充液体和电解质。3.病人及带菌者 是霍乱的主要传染源。

4.霍乱病人的典型症状包括水样便 米泔样便、严重脱水、腓肠肌痉挛。

5.霍乱的传播途径主要为粪口途径，病原体主要通过污染的 水、食物 生活密切接触和 苍蝇媒介 而传播。

四、简答题

1.请简述病人治疗的补液原则是什么？

篇3：禽霍乱

1 临床症状

1.1 最急性型

常发生于流行初期, 以产蛋高峰鸡最常见, 病鸡突然倒地, 拍翅, 抽搐, 迅速死亡, 病鸡无前驱症状, 有时夜间死亡, 早晨发现, 这样死亡的一般为体格肥胖的鸡和高产鸡。

1.2 急性型

此型最为常见, 病鸡精神沉郁, 羽毛松乱, 嗜睡, 不愿走动, 离群呆立, 呼吸急促, 严重腹泻, 排除黄色, 灰白色或绿色的稀粪, 体温升高43℃～44℃。鼻和口腔流出混有泡沫的液体, 鸡冠和肉髯变成青紫色, 有的病鸡肉髯肿胀, 有热痛感, 产蛋鸡停止产蛋。

1.3 慢性型

由急性不死转变而来, 多见于流行后期, 病鸡日见消瘦, 呼吸困难, 经常腹泻, 精神萎顿, 鸡冠和肉髯苍白, 有的病鸡有关节炎, 关节肿大, 疼痛, 脚趾麻痹, 因而发生跛行, 生长发育和产蛋长期不能恢复。

2 病理变化

2.1 最急性型

没有特殊的病变, 有时见心外膜有少许出血点。

2.2 急性型

心外膜和心冠脂肪有明显的出血点, 心包变厚, 心包内有多量的积液。肺有充血和出血点。肝脏肿大, 表面散在许多针尖大的灰白色的出血点。肌胃出血, 十二指肠呈卡他性出血性炎症。

2.3 慢性型

因侵害的器官不同而有所不同, 侵害呼吸道时, 从鼻腔流出多辆的粘液性的分泌物, 侵害关节时, 关节肿大, 有炎性渗出物, 公鸡肉髯肿大, 母鸡卵巢明显出血。

3 防治

发生本病后, 应立即封锁, 隔离, 消毒。

篇4：鸭霍乱的防治

最急性型：发病急，死亡快，发生前常无明显症状而突然死亡。常见在早上或产蛋后突然死亡。少数可见短时体温升高，精神极度萎顿而死亡。

急性型：初见萎顿、蹲伏、停食，有渴感，呼吸急促，口角鼻孔流黏液，粪稀呈灰黄色或黄褐色，并常混有血液。病程1～3天。

慢性型：病鸭消瘦，贫血，持续腹泻，冠和肉髯肿胀发硬，腿和翅关节发炎肿大，甚至化脓。病菌侵害呼吸遭时，喉头可被纤维素性物阻塞，引起呼吸困难，甚至死亡，鼻窦肿大，内含纤维索性物，并流出有臭味的黏液，病程长达数周至数月。

预防措施：①预防本病的关键在于做好饲养管理，做到雏鸭、中鸭、成年鸭分群饲养，不从疫区引进鸭。鸭在非瘦区引进后要先隔离饲养15～20天，确认无病后才能转入场内。周围地区发生疫情时，应停止放牧，并立即接种禽霍乱疫苗。②保持鸭舍干燥、清洁、卫生，提高家禽抗病力。一旦发病，应立即封锁鸭群，对全群鸭及可疑病鸭及时隔离并治疗，用药量要足。③在禽霍乱多发地区和季节，可使用疫苗预防。2月龄以上的鸭肌注2毫升禽霍乱氢氧化铝灭活苗，8～10天后再用一次，免疫期3个月以上；或用禽霍乱弱毒疫苗免疫注射，免疫期可达4个月。

治疗方法：发病后及时用抗生素和磺胺类药物治疗，但要保证足够药量和坚持疗程。

1．抗生素 ①青霉素：每只鸭肌肉注射5万—10万单位，每日2次，连用2-3天。②链霉素：每只成年鸭肌注10万单位，每日2次，连用2～3天。③土霉素：每只鸭喂土霉素粉0．15～0．2克，加水稀释灌服，或用土霉素片(25万单位)每天1片，连用3～5天；或饲料中添加O．05％～0．1％土霉素，连喂数天。

2．磺胺类药物 在饲料中添加0．5％～1％的磺胺二四基嘧啶；或按0．1％的比例添加在饮水中，连喂3～4天；或用复方新诺明及长效磺胺，每只成鸭用0．2～0．3克，每日一次。

3．中药治疗 ①苦木0．3克，一见喜0．6克，旱莲草1．2克。上药煎水调入饲料中喂。②明矾30克，雄黄45克，甘草18克，共研末拌料喂。③山楂、钩藤、宝花、淡竹叶、茵陈、荆芥、耳草各500克，煎水喂服。

篇5：2016年霍乱防治知识试题

科室

姓名

得分

一、是非题（）

1、肠道传染病预防的“三管一灭”是指，管理水源、管理饮食、管理粪便，消灭苍蝇。（）

2、典型霍乱病人有先泻后吐，无痛性腹泻，米泔样或无色透明水样便，排便次数多、量大、呕吐为喷射性等特点。（）

3、腹泻病人检索、采样送检对象有：有明显脱水症状的腹泻病人、流动人口、饮食服务行业、来自疫区中的腹泻病人（）

4、疫区内主动查治腹泻病人，是迅速扑灭疫情的关键措施。（）

5、急诊住院或留院观察的重症腹泻病人必须先用药再采样。（）

6、霍乱补液原则应早期、快速、足量、先盐后糖、先快后慢，适时补碱、及时补钾。（）

7、对腹泻病人金标法初筛阳性的即可确诊为霍乱病人。（）

8、发现霍乱疑似病例，应按确诊病例要求报告疫情，隔离治疗病人并对疫 点进行消毒处理。（）

9、重型和中型霍乱患者是重要的传染源，轻型患者和无症状感染者排菌不多，故作为传染源的意义不大。（）

10、O139群霍乱弧菌具有产生外毒素的能力，在临床表现，流行病学特征以及防治措施等方面与O1群霍乱弧菌相似。（）

11、霍乱的潜伏期一般为数小时至5天。（）

篇6：霍乱试题

科室 姓名 得分

一、单选题（每题4分）

1、下列哪项不是霍乱的传播途径(E)A.水

B.食物

C.生活接触

D.苍蝇媒介

E.血液

2、霍乱最常见的严重并发症是(B)A.低钾综合征 B.急性肾功能衰竭

C.急性肺水肿

D.代谢性酸中毒

3、霍乱的潜伏期一般是多长时间(B)A.1-7天

B.1-3天

C.2-14天

D.3-10天

4、对霍乱患者应隔离治疗，至症状消失6天后，并隔日粪便培养1次，连续几次致病菌阴性者可解除隔离？(B)A.B.C.D.4

5、我国霍乱的流行高峰一般在什么时候？(D)A.全年

B.5-10月

C.1-4月

D.7-9月

6、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于(B)A.O1群古典生物型

B.O1群埃尔托生物型和O139群 C.O1群古典生物型和O139群

D.O1群和O22群

7、下列有关手足口病的流行病学特征哪项是错误的（B）A 一年四季均可发病 B 有严格的地区性 C 流行期间，托幼机构易发生集体感染 D 暴发流行后散在发生

8、引起手足口病的病毒有哪些（D）

A 柯萨奇病毒 B 埃可病毒 C 肠道病毒71型 D 以上都是

9、下列哪项肠道病毒的理化性质的描述是错误的（B）A 50℃可被迅速灭活 B 75%酒精能够将其灭活 C 对紫外钱及干燥敏感 D 对含氯消毒剂敏感

10、对于手足口病处臵的概念,哪项是错误的(D)A 轻症患者,可居家隔离、观察

B 同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿 C 普通病例与重症病例不应收住同一病房,以免交叉感染 D 疑似病人最好单独收治

11、下列哪项不是手足口病的传染源(D)A 病人 B 隐性感染者 C 病毒携带者 D 家畜

12、下列手足口病的描述哪项是错误的(C)A 发热,体温可达38度以上 B 口腔粘膜、手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹 C 疱疹处痒、痛,有结痂

D 可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状

13、重症EV71感染在哪个年龄组发生率最高(A)A <3岁 B 3-5岁 C 5-7岁 D 7-12岁

二、判断题（每题4分）

1、霍乱最常见的并发症是神经系统并发症。（×）

2、霍乱补液的原则是早期、快速、先糖后盐，先慢后快，适时补碱，及时补钾。（×）

3、霍乱的传染源是病人和带菌者。（√）

4、霍乱弧菌在水中存活的时间短于在食物中存活的时间。（×）

5、霍乱是由产生霍乱弧菌毒素的霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，以起病急、传播快、波及范围广、易致大流行为特征。（√）

6、霍乱弧菌对热、干燥、直射日光、酸及常用消毒剂都很敏感。（√）

7、重型和中型霍乱患者的泻吐物中带菌较多，由于频繁的腹泻和呕吐，极易污染周围 环境，是重要的传染源，但轻型患者和无症状感染者排菌不多，故作为传染源的意义不大。(×)

8、对于手足口病例，脑脊液标本核酸检测阳性率最高。（√）

9、手足口病是列入传染病防治法规定的丙类传染病管理的传染病。（√）

10、手足口病患儿的臀部也可出现疱疹。（√）

11、手足口病例可无发热。(√)

篇7：霍乱防治知识

1、什么是霍乱？

霍乱是由O1群或O139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，具有发病急、传播快、波及面广的特点，是我国《传染病防治法》规定的两种甲类传染病之一，也是《国际卫生检疫条例》规定国际检疫的三种传染病之一。

2、霍乱的传染源是什么？

霍乱病人或带菌者是霍乱的传染源。

3、感染霍乱后有哪些症状？

大多数情况下，感染只造成轻度腹泻或根本没有症状，典型的症状表现为剧烈的无痛性水样腹泻，严重的一天腹泻十几次。感染霍乱后，如果治疗不及时或不恰当，会引起严重脱水导致死亡。

4、什么人容易感染霍乱？

人群普遍易感，胃酸缺乏者尤其易感。

5、什么时候容易得霍乱？

我国的流行时间为3～11月份，6～9月份是流行高峰。

6、霍乱的潜伏期和传染期多少？

潜伏期数小时至5天，通常2～3天。粪便阳性期间有传染性，通常至恢复后几天。偶有携带者传染期持续数月。对霍乱弧菌有效的抗菌药物可缩短传染期。

7、如何发现自己感染霍乱？

有腹泻症状，尤其是剧烈的无痛性水样腹泻，应马上到医院就诊，并做霍乱弧菌的培养检查。与霍乱感染者一起就餐或密切接触的人也应采集粪便或肛拭检查，以确定是否感染。在霍乱疫区内或近日去过霍乱疫区，出现腹泻，应及时到医院就诊并留粪便作霍乱细菌学检查。

8、感染霍乱后应如何做？

霍乱传染性很强，一旦发现感染霍乱，无论是轻型还是带菌者，均应隔离治疗。霍乱症状消失，停服抗菌药物后，连续二天粪便培养未检出霍乱弧菌者才可解除隔离。感染霍乱后，不接受隔离治疗，属于违反《中华人民共和国传染病防治法》的行为，另外病人和带菌者要配合疾病预防控制中心工作人员做好流行病学调查、密切接触者的采样、家里疫点的消毒等工作。

9、霍乱怎么传播？

霍乱可通过饮用或食用被霍乱弧菌传染而又未经消毒处理的水或食物和接触霍乱病人、带菌者排泄物污染的手和物品以及食用经苍蝇污染过的食物等途经传播。

10、公众如何预防霍乱？

预防霍乱的方法比较简单。主要是“把好一张口”，预防病从口入。做到五要五不要。

五要：饭前便后要洗手，买回海产要煮熟，隔餐食物要热透，生熟食品要分开，出现症状要就诊。

五不要：生水未煮不要喝，无牌餐饮不光顾，腐烂食品不要吃，暴饮暴食不可取，未消毒（霍乱污染）物品不要碰。

11、餐饮业如何预防霍乱？

做好原材料选购－加工处理食物－储存食物每个环节的食品卫生。

一、原材料选购：

Ø 选购新鲜的食物原材料，不要购买变质、变色、变味的食物；不要从流动熟食小贩或无牌食肆购买食物。

二、加工处理食物：

Ø ⑴.注意个人卫生，保持双手清洁，处理食物前、处理生的食物后及如厕后，都应用消毒水或清水洗净双手；

Ø ⑵.要分不同的人处理熟制品（卤味、烧味）和处理海产、家禽 Ø ⑶.任何人如有腹泻或呕吐，不要处理食物；

Ø ⑷.不要过早准备食物，尤其是海产品，最好即煮即用； Ø ⑸.生熟食物要用不同用具处理； Ø 6.食物要彻底煮熟，尤其是海水产品。

三、储存食物：

Ø ⑴.生的肉食、海产和其他容易变坏的食物，应放在冷柜内储存，雪柜在4℃以下；

Ø ⑵.生熟食物要分开存放，如要放在一起，把熟食放在冷柜上格； Ø ⑶.已煮熟的食物，如不是即时食用，应储存在4℃以下且保存时间不超过48小时；

Ø ⑷.养殖海产品的水要经常更换，鱼缸要定期消毒。

12、霍乱病人接触者如何处理？

与霍乱病人共同进餐或密切接触的人必须接受医学观察1周，如接触者是食物加工人员必须暂离工作岗位，直至两次粪便培养阴性。医学观察期间如有腹泻症状必须立即报告当地疾病预防控制中心。接触者采便检查后，在医生指导下，选择服用抗菌药物进行预防。

13、感染霍乱可以治愈吗？通常如何治疗？

只要及早发现，及时补充水分与电解质溶液，合理使用抗生素，治疗霍乱并不困难。

首先霍乱病人要按甲类传染病隔离治疗。危重病人应先就地抢救，待病情稳定后在医护人员陪同下送往指定的隔离病房。确诊与疑似病例应分开隔离。

不同临床分型的病人治疗的方法不同：轻度脱水病人，以口服补液为主；中、重型脱水病人，须立即进行静脉输液抢救，待病情稳定、脱水程度减轻、呕吐停止后改为口服补液。在液体治疗的同时，给予抗菌药物治疗以减少腹泻量和缩短排菌期。可根据药品来源及引起流行的霍乱弧菌对抗菌药物的敏感性，选定一种常用抗菌药物,常用的抗生素为氟哌酸、环丙沙星等。

14、可以通过接种疫苗来预防霍乱感染吗？

新型口服rBS/WC 霍乱疫苗现已问世，其安全性较好，与旧的注射用霍乱疫苗相比，新型疫苗可以提供较好、较持久的保护作用。目前，使用霍乱疫苗已成为可供选择的霍乱预防措施之一。我国研发的新型rBS/WC口服霍乱疫苗(胶囊型)也获批准上市，主要对01群霍乱有预防作用，同时对产肠毒性大肠杆菌(ETEC)感染性腹泻有70%的保

护作用。疫苗适用于儿童、到高危地区的旅游者、野外、水上作业及流动人口等。

15、霍乱的疫点如何消毒？

对疫点的消毒是有效切断传播途径、控制疫情的措施之一。可能被病人排泄物污染的厕所、餐具、地面、地拖、门拉手、衣物等要进行消毒。霍乱弧菌对一般的消毒剂均较敏感。漂白粉、漂白精、过氧乙酸、戊二醛等均有效。

16、霍乱为什么传染病强，流行迅速? 霍乱的传染性非常强，传播速度非常快，能通过水源或暴雨迅速蔓延，造成暴发流行。古时候，人们为了躲避霍乱骑马逃离，但霍乱比马跑得还快，马还没有跑到的地方，霍乱已经先到了一步。迄今为止，霍乱已发生了7次全球性大流行。为什么霍乱的传染性那么强，流行那么迅速呢? 引起霍乱的细菌是一种形状弯弯，像“逗号”一样的细菌，在医学上被称为“弧菌”。它的“尾巴”上有一根长长的鞭毛，使它可以在水中像“流星”一样快速运动，到处传播。霍乱弧菌的生命力很强，在水中可存活许多天;而且它繁殖得非常快，一个变俩，俩变四个„„，在温暖潮湿的环境中，几小时就可以繁殖数十代。因此，夏季是霍乱弧菌最流行的季节，如果再下几场暴雨，发点洪水，霍乱弧菌就可一边大量繁殖，一边乘水“漂流”，造成大面积污染。水源一旦被污染，霍乱弧菌就可以利用各种机会“爬”到人的水杯里、食物上、手上，然后“钻”进人的消化道，引起人感染。更让人无法控制的是霍乱弧菌感染人后，表现出典型霍乱症状的只是少数，大部分是霍乱带菌者

或轻症病人。这些人的大便中不断排出霍乱弧菌，但他们本人却一无所知，不会吃药治疗，更不会被隔离。这些霍乱带菌者或轻症病人又成为霍乱的重要传染源，把霍乱疾病带向四面八方，甚至藏在人的体内坐上飞机，传到更远的地方。因此，发现霍乱病人后，疾病防疫人员会对密切接触者进行检疫，对疫区进行封锁，发现带菌者也需要隔离、治疗。

17、霍乱病菌如何对人体造成损伤，引起严重后果？

霍乱表面“和善”，只“呆”在肠道内，不像其他细菌侵入肠壁或血液引起疾病，但它们会“下毒”。霍乱弧菌在肠道内繁殖过程中能产生一种“肠毒素”。这种毒素能导致肠壁细胞中毒，造成肠壁细胞功能紊乱，不能吸收水分，大量排出液体，引起腹泻。霍乱病人的腹泻太严重了，常常来不及上厕所，大便像打开的水管子一样从肛门中直流出来，每天大便的量多达18000毫升，病程中的总排便量可达35000毫升，个别可达60000毫升之多。人就像被“抽干”了水一样：皮肤失去了弹性，用手一抓像拧干的衣裳;肚子拉瘪了，像船一样，称为“舟状腹”;手指上皮肤皱缩成“螺纹”，称为“洗衣工手”;眼窝深深地凹下去了，声音嘶哑得无法说话„„。医学上称之为“脱水”。这水“脱”得也太快了，真是“顷刻之间形貌皆非”。如果没有得到治疗，一般病人脱水后两日便死亡。极度的脱水使患者的皮肤带有一种不祥的蓝色，死者的尸体腐烂的速度似乎更快，因此当时有人称之为“黑死病”。所以，得了霍乱后，医生要用很粗的静脉针，为病人快速补液，把病人丢失的水分补充足，纠正病人的脱水。

18、如何预防霍乱流行?

我国今年有许多地方闹水灾、泥石流，因此要特别注意管好水源和粪便，预防霍乱。水井应加井盖或盖水房，厕所要建提离水源远一些，以防止粪便从地下渗到水源，造成霍乱弧菌污染饮用水。

据专家调查，多数霍乱疫情，可能与不洁饮食有关。所以，我们要特别注意饮食卫生。消灭苍蝇，吃东西前一定要洗手，不饮用生水，生吃水果蔬菜要洗净，不要在没有卫生许可证的小摊贩那里买食物，夏季的凉菜最好自己在家中加工，熟食买回家后最好再进行加热后停用，把好“病从口入”这一关。

发现病人要及时送到医院隔离治疗，而且要立即向防疫部门报告。我国的传染病法规定，发现霍乱病人后报告的时间是：城镇不得迟于2小时，农村不得迟于6小时。霍乱病人只要及时到医院进行输液治疗，纠正脱水，会很快痊愈的。

篇8：鸭霍乱的诊治

初期发病鸭无明显症状即突然死亡或精神萎顿, 行动迟缓, 羽毛松乱, 食欲减退或废绝, 体温升高, 饮水增加, 嗉囊松软空虚, 倒提时口鼻流出酸臭液体, 排灰白色或黄绿色稀粪, 其味腥臭难闻。有的病鸭张口呼吸, 呼吸急促, 口鼻流出浆液性分泌物, 常摇头甩颈, 在1～2 d内死亡。

2 剖检变化

剖检病死鸭见心包液增多, 其呈淡黄色透明状, 心冠脂肪和心外膜可见弥散性出血点;肺部见弥散性出血点;肝脏肿大, 呈土黄色、质脆, 表面可见针尖大小的弥漫性灰白色坏死点;胆囊充盈;十二指肠弥漫性出血, 肠内容物含有血液。

3 实验室诊断

3.1 镜检

无菌采取病鸭肝脾组织涂片, 经瑞氏染色, 镜检, 可见两极染色的球杆菌;革兰氏染色, 镜检, 为阴性。

3.2 分离培养

无菌采取肝脾组织分别接种鲜血琼脂培养基和麦康凯琼脂培养基, 37℃温箱培养24 h观察, 培养物在鲜血琼脂培养基上生长良好, 形成小的、表面光滑、边缘整齐、无色透明、露珠状的不溶血菌落, 麦康凯琼脂培养基上无菌落生长。

取培养基上菌落涂片, 经瑞氏染色, 镜检, 可见两极染色的球杆菌;革兰氏染色, 镜检, 结果呈阴性。

3.3 生化试验

试验结果:不溶化明胶;能发酵葡萄糖、蔗糖、麦芽糖、甘露醇, 产酸不产气;不发酵乳糖、鼠李糖、木糖;靛基质呈阳性;MR和VR试验均为阴性。

3.4 动物试验

取病死鸭肝脾组织与灭菌生理盐水共研后, 制成1∶10悬液, 取上清液皮下接种于4只小白鼠, 每只0.2 mL, 4只小白鼠均于接种后24～30 h内死亡。取鼠肝脾组织涂片, 经瑞氏和革兰氏染色, 镜检, 可见两极染色的阴性球杆菌;同时接种于鲜血琼脂培养基, 37℃温箱培养24 h观察, 可见培养基上的菌落形态与鸭肝脾组织分离培养相同, 再取菌落涂片, 经瑞氏和革兰氏染色, 镜检, 可见两极染色的阴性球杆菌。

4 治疗

4.1 病死鸭深埋处理。患病鸭隔离饲养, 鸭场及周围环境彻底消毒。病鸭用单诺沙星 (5 mg/kg体重) 肌注, 每日2次, 连用3 d。

4.2全群鸭用甲砜霉素 (10mg/kg体重) 精粉与多西环素 (10 mg/kg体重) 精粉拌料投喂。不吃料的将料制成糊状灌服, 连用3～5 d。

4.3 鸭群停止发病、死亡后, 继续用中成药禽菌灵散拌料, 连用2～3 d。

4.4 复合维生素或电解多维兑水饮用5～7 d。

5 小结

5.1 鸭霍乱病病原为巴氏杆菌, 该菌为条件性致病菌, 遇气候突变、饲养管理不善时可引起发病。

平时应加强饲养管理, 搞好环境卫生及消毒工作。

5.2 鸭巴氏杆菌易产生抗药性, 联合用药可减缓耐药菌株的产生, 有利于增强药物的抗菌作用和疗效。

5.3 鸭霍乱病易复发。治疗后的鸭群看似恢复正常, 实则须继续用药2～3 d。

在临床实际中, 用中成药往往可达到既根治疾病又避免耐药菌株产生的效果。

篇9：急性鸭霍乱防治

鸭霍乱（又称摇头瘟）是由多杀性巴氏杆菌引起的一种热性、急性、败血性传染病，发病急、死亡快、拉绿色稀便为其临床特征。随着养鸭业发展和养殖数量增加，鸭霍乱危害也日益明显。

1 流行特点

鸭霍乱以30日龄的雏鸭发病较多，多发生在春秋季节，因为在这两个季节气温较高、多雨潮湿、天气骤变；病鸭、带菌鸭以及其他病禽、带菌禽是主要传染源，易感鸭通过被病禽排泄物及其直接、间接污染的饲料和饮水经消化道感染，或由病禽分泌物经呼吸道感染，同时皮肤的损伤也是感染本病的重要因素，本病带菌鸭或被感染鸭经长途运输、管理下降、天气骤变、环境恶劣作用下抗病力降低，造成本病的流行。

2 发病情况

某养鸭户饲养800只雏鸭，35日龄时鸭群出现拉绿粪，有的很快死亡，故前来诊治，据了解其免疫程序为：3日龄肌肉注射鸭病毒性肝炎活疫苗，7日龄皮下注射鸭疫灭活苗，10日龄下注射鸭瘟活疫苗，14日龄皮下注射高致病性禽流感灭活苗，21日龄皮下注射多杀性巴士杆菌灭活苗。

3 临床症状

病鸭精神沉郁，采食量减少，体温高达43～44℃，咳嗽、气喘，呼吸困难，不断摇头，拉黄绿色稀粪，嗉囊肿胀，倒提时从病鸭口鼻中流出酸臭液体。

4 剖检病变

眼结膜发绀，皮肤上有出血点，肝脏呈土黄色、肿大质脆、表面有出血点或坏死灶，胆汁充盈，肠道粘膜充血、出血，心包积液、有纤维素性渗出，肺脏出血，气管粘膜充血、出血。

5 实验室检验

5.1 无菌采取病死鸭肝脏，涂片，瑞氏染色，镜检可见短小、两极浓染的卵圆形短小杆菌。

5.2 无菌采取病死鸭肝脏，磨碎，稀释，接种于鲜血琼脂平板上，37℃条件下培养24h，可见到灰白色露珠样小菌落。

根据流行特点、临床症状、剖检病变和实验室检验综合判断本例为急性鸭霍乱。

6 治疗

隔离治疗病鸭，用青霉素注射1.5万国际单位，2次/d，连续3d。大群鸭饲料中均匀拌入土霉素和霍乱灵散，分别为50g/100kg和1%，连用5d。同时加强消毒、通风换气，一天一次，提高营养，病死鸭尸体及其排泄物、分泌物污染物品应及时销毁或无害化处理。3d后死亡停止，疫情被控制，5d后鸭群精神好转，各方面指标恢复正常。

7 预防

7.1 鸭舍位置应符合农业部规定的标准，鸭舍及其周围环境应向阳干燥、卫生清洁、空气新鲜，建筑设计、设施设备、工艺流程和运输工具应能满足动物防疫需要，应有合格的技术人员和完善的管理、防疫制度。

7.2 育雏前应将鸭舍内冲洗干净、晾干后再用消毒液喷雾消毒，将鸭舍内的温度表、灯泡、加热设备等安装好，待晾干后将塑料网、水槽、料槽等用具一并放入鸭舍、密闭、用甲醛和高锰酸钾熏蒸消毒2h以上，然后通风换气2d以上、无刺激性气味时开始育雏。

7.3 育雏前预备好预防用药、多维电解质、葡萄糖、开口料，温度升高到育雏温度，然后依照法定程序从规模大、信誉好的孵化场引入健康雏鸭，引入后即可饮水，水温在20℃左右，饮水1～2h后即可喂开口料。

7.4 育雏期间鸭舍内的温度、湿度、照明时间、光照强度和饲料营养应能满足相应时期鸭的生长、生理的需要，饲料应新鲜，饲喂次数应科学，饮水应清洁、充足。

7.5 饲养期间应对进入鸭场的外来人员和车辆加强管理和消毒，应坚持“全进全出”的饲养原则，至少应将不同批次和用途的鸭分开饲养。

7.6 应根据本地以及本场以往疾病发生和流行的情况制定出科学有效的免疫接种程序、药物预防、清扫消毒、通风换气等防疫程序，并切实执行，疫苗和药物应到正规的机构购买，过期、变质的疫苗和兽药严禁使用。

7.7 发现病鸭应找正规的兽医师诊断和治疗，不要受兽药经营回扣、奖励等迷惑而乱用药，轻则用药过多、康复缓慢、影响生长而造成经济损失，重则疫情扩散、大批死亡、药残中毒等而造成重大经济损失，甚至负法律责任。

篇10：霍乱知识

霍乱是一种急性腹泻疾病，由不洁的海鲜食品引起，病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。霍乱是由霍乱弧菌所引起的，通常是血清型O1的霍乱弧菌所致，但是在1992年曾经有O139的新血清型造成流行。霍乱弧菌存在于水中，最常见的感染原因是食用被病人粪便污染过的水。霍乱弧菌能产生霍乱毒素，造成分泌性腹泻，即使不再进食也会不断腹泻，洗米水状的粪便是霍乱的特征。

目录1病因

2临床表现

3检查

4诊断

5治疗

1、病因编辑霍乱弧菌为革兰染色阴性，对干燥、日光、热、酸及一般消毒剂均敏感。霍乱弧菌产生致病性的是内毒素及外毒素，正常胃酸可杀死弧菌，当胃酸暂时低下时或入侵病毒菌数量增多时，未被胃酸杀死的弧菌进入小肠，在碱性肠液内迅速繁殖，并产生大量强烈的外毒素。这种外毒素具有ADP-核糖转移酶活性，进入细胞催化胞内的NAD+的ADP核糖基共价结合亚基上后，会使这种亚基不能将自身结合的GTP水解为GDP，从而使这种亚基处于持续活化状态，不断激活腺苷酸环化酶，致使小肠上皮细胞中的cAMP水平增高，导致细胞大量钠离子和水持续外流。这种外毒素对小肠黏膜的作用引起肠液的大量分泌，其分泌量很大，超过肠管再吸收的能力，在临床上出现剧烈泻吐，严重脱水，致使血浆容量明显减少，体内盐分缺乏，血液浓缩，出现周围循环衰竭。由于剧烈泻吐，电解质丢失、缺钾缺钠、肌肉痉挛、酸中毒等甚至发生休克及急性肾功衰竭。2 临床表现

1.泻吐期

泻吐期多以突然腹泻开始，继而呕吐。一般无明显腹痛，无里急后重感。每日大便数次甚至难以计数，量多，每天2000～4000ml，严重者8000ml以上，初为黄水样，不久转为米泔水水样便，少数患者有血性水样便或柏油样便，腹泻后出现喷射性和边疆性呕吐，初为胃内容物，继而水样，米泔样。呕吐多不伴有恶心，喷射样，其内容物与大便性状相似。约15%的患者腹泻时不伴有呕吐。由于严重泻吐引起体液与电解质的大量丢失，出现循环衰竭，表现为血压下降，脉搏微弱，血红蛋白及血浆比重显著增高，尿量减少甚至无尿。机体内有机酸及氮素产物排泄受障碍，患者往往出现酸中毒及尿毒症的初期症状。血液中钠钾等电解质大量丢失，患者出现全身性电解质紊乱。缺钠可引起肌肉痉挛，特别以腓肠肌和腹直肌为最常见。缺钾可引起低钾综合征，如全身肌肉张力减退、肌腱反射消失、鼓肠、心动过速、心律不齐等。由于碳酸氢根离子的大量丢失，可出现代谢性酸中毒，严重者神志不清，血压下降。

2.脱水虚脱期

脱水虚脱期患者的外观表现非常明显，严重者眼窝深陷，声音嘶哑，皮肤干燥皱缩，弹性消失，腹下陷呈舟状，唇舌干燥，口渴欲饮，四肢冰凉，体温常降至正常以下，肌肉痉挛或抽搐。患者生命垂危，但若能及时妥善地抢救，仍可转危为安，逐步恢复正常。

3.恢复期

少数患者（以儿童多见）此时可出现发热性反应，体温升高至38～39℃，一般持续1～3天后自行消退，故此期又称为反应期。病程平均3～7天。3检查编辑1.血液检查

红细胞和血红蛋白增高，白细胞计数增高，中性粒细胞及大单核细胞增多。血清钾、钠、氯化物和碳酸盐降低，血pH下降，尿素氮增加。治疗前由于细胞内钾离子外移，血清钾可在正常范围内，当酸中毒纠正后，钾离子移入细胞内而出现低钾血症。2.尿检查

少数病人尿中可有蛋白、红白细胞及管型。3.病原菌检查

（1）常规镜检 可见黏液和少许红、白细胞。（2）涂片染色 取粪便或早期培养物涂片作革兰染色镜检，可见革兰阴性稍弯曲的弧菌。

（3）悬滴检查 将新鲜粪便作悬滴或暗视野显微镜检，可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。

（4）制动试验 取急性期病人的水样粪便或碱性胨水增菌培养6小时左右的表层生长物，先作暗视野显微镜检，观察动力。如有穿梭样运动物时，则加入01群多价血清一滴，若是01群霍乱弧菌，由于抗原抗体作用，则凝集成块，弧菌运动即停止。如加01群血清后，不能制止运动，应再用0139血清重作试验。

（5）增菌培养 所有怀疑霍乱患者粪便，除作显微镜检外，均应作增菌培养。粪便留取应在使用抗菌药物之前，且应尽快送到实验室作培养。增菌培养基一般用pH8.4的碱性蛋白胨水，36～37℃培养6～8小时后表面能形成菌膜。此时应进一步作分离培养，并进行动力观察和制动试验，这将有助于提高检出率和早期诊断。

（6）分离培养 常用庆大霉素琼脂平皿或碱性琼脂平板。前者为强选择性培养基，36～37℃培养8～10小时霍乱弧菌即可长成小菌落。后者则需培养10～20小时。选择可疑或典型菌落，应用霍乱弧菌“0”抗原的抗血清作玻片凝集试验，若阳性即可出报告。近年来国外亦有应用霍乱毒素基因的DNA探针，作菌落杂交，可迅速鉴定出产毒01群霍乱弧菌。（7）PCR检测 新近国外应用PCR技术来快速诊断霍乱。其中通过识别PCR产物中的霍乱弧菌毒素基因亚单位CtxA和毒素协同菌毛基因（TcpA）来区别霍乱菌株和非霍乱弧菌。然后根据TcpA基因的不同DNA序列来区别古典生物型和埃尔托生物型霍乱弧菌。4小时内可获结果，据称能检出每ml碱性蛋白胨水中10条以下霍乱弧菌。

（8）鉴别试验 古典生物型、埃尔托生物型和0139型霍乱弧菌的鉴别。4.实验室检查

（1）血常规及生化检查 Wbc↑N↑Rbc↑Na+↓k+↓cl-HCO-3↓Bun↑cr↑。

（2）尿常规镜检查 少许红细胞、白血病、蛋白质、管型。（3）粪便检查 ①常规检查黏液少许红细胞、白细胞②涂片染色革兰阴性弯曲弧菌③悬滴检查运动活泼呈穿梭壮的弧菌④制动试验碱性胨水6H生长物⑤增菌培养PH8.4碱性蛋白胨水36～37℃6～8H→菌膜→动力制动分离培养⑥分离培养O抗原的抗血清作玻片凝集试验

（4）血清免疫学检查 抗菌抗体抗肠毒素抗体抗凝集素。5．常规检查

（1）直接镜检 ①直接涂片染色：将标本涂片，固定后用1∶10稀释石炭酸复红染色和革兰染色，镜检有无典型弧菌。典型霍乱弧菌互相连接平行排列，有如“鱼群”。②悬滴标本：将标本制成悬滴，镜检细菌动力，最好用暗视野显微镜。霍乱弧菌运动活泼，呈小鱼穿梭状。

（2）分离培养 将吐泻物直接或先经碱性胨水增菌后，接种于庆大霉素琼脂等培养基，容易检出霍乱弧菌。应用荧光抗体检测粪便中霍乱弧菌，可于1～2小时内获得结果。（3）血清学检查 可作血清凝集试验。在发病第1～3日及第10～15日各取1份血清，若第2份血清的抗体效价比第1份增高4倍或4倍以上，有诊断参考价值。

（4）制动试验—快速诊断 在急性病人的水样便中含有大量弧菌，如悬滴检查阳性，再滴加不含防腐剂的霍乱多价血清（使用浓度为1∶64），几分钟内细菌运动停止，凝集成块即为阳性。4诊断

1.确诊标准

①凡有腹泻呕吐等症状，大便培养霍乱弧菌阳性者。②霍乱流行期在疫区有典型霍乱症状而大便培养阴性无其他原因可查者。如有条件可做双份血清凝集素试验，滴度4倍或4倍以上可诊断。③疫源检索中发现粪便培养阳性前5天内有腹泻症状者，可诊断为轻型霍乱 2.疑似标准

①凡有典型泻吐症状的非疫区道发病例，在病原学检查未确诊前。②霍乱流行期，曾接触霍乱患者，有腹泻症状而无其他原因可查者。3.其他

血清学检查适用于病后追溯诊断，无助于早期确诊。诊断须鉴别下述腹泻病：①痢疾；②由沙门氏菌、葡萄球菌、变形杆菌等引起的细菌性食物中毒；③副溶血弧菌引起的腹泻；④产肠毒素大肠菌ETEC）性腹泻；⑤病毒性（特别是轮状病毒性）胃肠炎；⑥寄生虫性腹泻；⑦某些毒物（如有机磷农药、三氧化二砷等）引起的腹泻。轻型不典型的霍乱病例诊断鉴别较难。一般仅有轻度腹泻，不伴有呕吐，血压、脉搏正常，神志清楚，病程短，于三两天内自行痊愈。暴发型霍乱或干性霍乱，比较少见，起病后未见吐泻或脱水，而却迅速转入休克状态和严重的中毒性循环衰竭，病死率极高。5治疗

1.一般治疗与护理

①按消化道传染病严密隔离。隔离至症状消失6天后，粪便弧菌连续3次阴性为止，方可解除隔离，病人用物及排泄物需严格消毒，病区工作人员须严格遵守消毒隔离制度，以防交叉感染。②休息。重型患者绝对卧床休息至症状好转。③饮食。剧烈泻吐暂停饮食，待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食，在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。④水份的补充为霍乱的基础治疗，轻型患者可口服补液，重型患者需静脉补液，待症状好转后改为口服补液。⑤标本采集。患者入院后立即采集呕吐物的粪便标本，送常规检查及细菌培养，注意标本采集后要立即送检。⑥密切观察病情变化。每4小时测生命体征1次，准确纪录出入量，注明大小便次数、量和性状。

2.输液的治疗与护理

输液治疗原则：早期，迅速，适量，先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。3.对症治治疗与护理

①频繁呕吐可给阿托品。②剧烈腹泻可酌情使用肾上腺皮质激素。③肌肉痉挛可静脉缓注10%葡萄糖酸钙、热敷、按摩。④周围循环衰竭者在大量补液纠正酸中毒后，血压仍不回升者，可用间羟胺或多巴胺药物。⑤尿毒症者应严格控制体入量，禁止蛋白质饮食，加强口腔及皮肤护理，必要时协助医生做透析疗法。4.病因治疗与护理

四环素有缩短疗程减轻腹泻及缩短粪便排菌时间，减少带菌现象，可静脉滴注，直至病情好转，也可用强力霉素、复方新诺明、吡哌酸等药治疗。5.注意事项

篇11：霍乱的防治知识.

一、什么是霍乱？

霍乱是由01血清群和0139血清群霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病之一。

二、传染源和传染途径

霍乱是经粪—口传播的肠道传染病，常经水、食物、生活接触和苍蝇传播。水是最重要的传播途径，食物传播作用仅次于水，水产品、生冷食品、半流体食品、肉菜、乳制品受污染，不当的加工方式和聚餐可引起暴发。生活接触及苍蝇带菌均可传播。

三、临床表现

1．潜伏期：多为1~2日，可短至数小时，长达5~6日。

2．泻吐期：起病突然，无发热，无腹痛，无里急后重剧烈腹泻。性状初为稀便，后为水样便，以黄水样或清水样为多见。少数为米泔样、洗肉水样，呕吐为喷射状，初为食物残渣，继而与大便性状相仿。

四、如何预防

为了有效地防止疾病的发生和传播，希望大家养成良好的卫生习惯，把住“病从口入”这一关，认真做到以下几点：

1．不喝生水，不吃生冷变质的食物，特别是海产品和水产品。2．饭前便后要洗手，碗筷要消毒，生熟餐具要分开。3．要防蝇灭蝇。

4．不随地大便，不乱倒垃圾，不污染水源。5．市场购买的熟食和隔餐食品要加热煮透。6．减少聚餐，不去卫生条件差的饭店进餐。

篇12：霍乱时期的爱情美文

的圣诞节，海蒂在加州圣何塞的大街上寻觅礼品屋，出差到这里，她想买一件心仪的礼物送给男友。

大街上一间叫“缘分天空”的咖啡屋吸引了海蒂的注意，这里不仅出售咖啡，还售卖各式各样的手套，海蒂喜欢那双黑色的羊绒手套，只有最后一双。当海蒂伸出手去拿摆放着的手套时，另一只手也握住了那双手套。海蒂转身，看见一个年轻男人尴尬地向自己笑了一下,这个男人有着温暖的笑容。海蒂不由自主也放松了拿手套的手，回应了一个抱歉的笑容。

就在他俩互相谦让的时候，一个墨西哥人把手套抢了过去，既然你们都不要，那就给我吧。男人告诉墨西哥人，他已经埋单了，墨西哥人悻悻地离开了。男人把手套递给海蒂，既然你喜欢，就送给你。

这个男人让海蒂有着莫名的好感，她收下了手套。咖啡屋的窗外雪花飘落，海蒂喝着浓郁的咖啡和这个英俊的男人交谈，时间仿佛过得特别快。他叫库伯，是一名IT工程师，梦想有一天去看尼加拉瓜瀑布。有人说喜欢一个人一分钟就够了，喜欢库伯，一个温暖的笑容就够了。可是他们都有各自的恋人，一切美好的相遇只能戛然而止。

咖啡馆打烊了，两个人漫步到大街上，海蒂提出要回酒店了。库伯问海蒂，可以留下你的电话吗?海蒂说，好，你先给我你的电话。库伯把电话写在一张卡片上，这个时候一个骑单车的小孩呼啦过去，卡片被大风卷起飞扬，不见了。海蒂愣了，不愿面对的`问题始终存在：上天只是让他们相遇相识，可他们仍得和各自的恋人过现实的人生。

海蒂决定拦的士离开，库伯拉着她的手说，你真的就这样消失么?海蒂的心里一阵难受，她让库伯把他的联系电话写在了一张一美元旧钞票上，然后用这张钞票去街对面买了一瓶水，钞票被另一个顾客找零带走了。海蒂说，明天我就要回西雅图了，如果有一天我再见到这张写着你电话的钞票，我一定会找你。海蒂继续说，回家后我会在家中的一本旧书《霍乱时期的爱情》里写下我的电话，书将卖给旧书店，如果有一天你找到这本书，就能找到我。

20的圣诞节，一场浪漫的相遇和一次克制的心动，在海蒂和库伯心中都留下了深刻的烙印。后来海蒂和男友分手，搬家，库伯也认识了新的女孩，而那张印着两个人电话的旧钞票和旧书飘荡在美国城市和乡村的角落。

冬天，海蒂和新男友感情顺利，即将订婚，海蒂却不快乐，她心里仍然想着那个笑容温暖的库伯。6年来海蒂每张一美元的钞票都会紧张地仔细翻开，可是却一次次失望。海蒂和好姐妹尼娅约好去圣何塞旅游一次，希望重遇库伯。

库伯的婚期也近了，可是他的生活中却经常出现一个名字，海蒂。他去买东西，听见人叫海蒂，他去理发，发型师叫海蒂，甚至看电视，连电视上那个漂亮的模特也叫海蒂，可是这么多海蒂，都不是他寻找的那个女孩。库伯想是不是老天提醒他要去找海蒂，他和死党买了机票赶去西雅图。

西雅图和圣何塞的飞机在空中相遇，海蒂和库伯又一次在天空中擦肩而过。

在圣何塞的海蒂一无所获，不过和失落的海蒂相比，尼娅收获却挺多，在酒店的时候，她遇见了大学室友詹妮弗，詹妮弗周末要举办婚礼，邀请尼娅和海蒂参加。

海蒂可没有心情去参加婚礼，她一个人走出了酒店，想用这最后半天的机会去寻找库伯。不知不觉就走到了当初和库伯相遇的“缘分的天空”咖啡馆，海蒂想，要是他忽然出现该多好，眼泪倏地盈满了她的双眸，她意识到自己爱着库伯，几个小时的相遇，却是一生中最美好的时光。海蒂拨通了男友的电话，她在电话里告诉未婚夫，她决定取消订婚，因为她不能确认自己是不是爱他，这样订婚对他是不公平的。

说完了这些话，海蒂心里也释然了。当你有了足够勇气去直面自己的时候，生活就变得特别简单。海蒂此刻只想喝一杯咖啡，等待库伯，如果他今天不出现，海蒂会毫无牵挂地离开圣何塞。

海蒂决定买一份报纸看，报纸有一栏是本地婚庆消息，里面有一则公告，新郎库伯和新娘詹妮弗今天上午10点在教堂举行婚礼。

库伯的照片印在报纸上，依然是那么温暖的笑容，海蒂的手颤抖着看手表，现在已经是中午12点，就算现在自己鼓起勇气去找库伯，他已经是别人的新郎。

所有的等待都没有意义了。海蒂埋了单走出咖啡店，寒风萧瑟地掠过，海蒂孤单地站在街头。这时一个声音飘了过来，“海蒂!”一个男人站在街对面微笑着看着她——那是库伯。

在西雅图一无所获的库伯回到圣何塞，按照当地的习俗，新娘在婚礼前一天要送礼物给新郎。库伯打开詹妮弗送的礼物盒，里面躺着一本书《霍乱时期的爱情》，詹妮弗说每次你去旧书店都会找这本书，但从来不买，所以我买了一本送给你。库伯紧张地翻开那本书，内页里娟秀的字迹写着海蒂的电话号码。那个时刻，库伯拥抱了詹妮弗，然后非常愧疚地对她说对不起，他心里喜欢的女孩不是她，库伯取消了婚礼。