卫生院巡查整改汇报

卫生院巡查整改汇报（通用11篇）

篇1：卫生院巡查整改汇报

XX社区党风廉政巡查问题整改落实汇报

根据上半年街道党风廉政巡查组对我单位的党风廉政情况中央八项规定制度落实、资产情况的检查反馈以及整改意见，XX社区及时召开班子会议，在广泛讨论和征求意见的基础上，逐条梳理、深入剖析，制定了整改方案，明确班子成员及相关人员的责任，落实整改措施，确保每条整改措施都能落实到位，每个问题都能得到尽快解决，全面推进社区党风廉政建设工作，更好地完成上级下达的各项任务和目标。现将整改情况汇报如下：

一、高度重视，全面分析

针对此次巡查反馈结果,我社区党总支高度重视，多次召开班子会议，通过交流、思考、总结，对新形势下党风廉政建设有了更加深刻的认识，增强了贯彻落实党风廉政建设责任制的责任感和自觉性。同时根据提出的问题和意见，并结合工作实际，逐一进行了责任分解，落实到人，形成整改方案。此外，为加强班子成员的思想政治素质，党总支组织开展有关党风廉政建设的学习，统一思想，筑牢防线。

二、针对问题，深入剖析

社区多次召开专题会议，认真研究巡查反馈的问题，紧密结合社区当前实际情况，深入剖析了原因：一是经常性思想政治工作抓得不够紧、方法不够灵活。主要原因是社区工作人员与居民之间积极主动的思想交流开展较少，交流思想也是谈业务工作多，思想教育少，听取意见的少。平时工作中，谈成绩的多，说问题的少。思想工作方式方法不够灵活，一般性教育多，针对性教育少。二是社区硬件设施差，居民布局分散，社区周围交通短期不便，有些活动较难开展。三是规章制度不够完善，执行力需强化。日常管理如公共服务设施维修，卫生保洁有疏漏。现有的一些制度缺乏针对性、可操作性、系统性和配套性，原则失之于宽、措施失之于粗。四是监督管理不到位，有待加强。五是政策短期变动大，信息传递慢，群众交流不到位。

三、明责任，抓关键，严督促，实落实

社区严格执行党风廉政建设责任制，坚持实行“社区书记”为总负责，社区班子成员各负其责，居监会监督，抓好责任分解、责任落实、责任追究三个关键环节的机制，督促整改措施的落实，现阶段落实情况如下：

1）针对巡查组提出的社区班子整体素质、工作能力、工作方式、工作主动性、积极性，创新力、与群众沟通等方面问题。社区积极利用区、街道、社区各项培训等活动，再结合日常党员教育活动，如主题党日、夜学夜访、十九大治安巡逻、十九大精神系列学习培训、党员组织生活会，工作业务培训等等，全方位提高社区班子的整体素质、业务工作能力和创新意识。并通过“美丽余杭”、“五水共治”、“清洁家园”，“征地拆迁”等实际重点工作，在走村入户、攻坚克难中，提升社区班子整体工作实战经验、处事能力、灵活应变能力以及与居民沟通能力。如社区整个拆迁工作，在与街道、党员、群众沟通交流中以及应对的各种特殊情况，让班子成员都意识到了与居民沟通的重要性，以及自身沟通能力、应变能力的不足之处。此次拆迁工作也很好地增强了班子成员多方面能力，如沟通倾听能力、灵活应变性、工作方式、创新力，尤其年轻的班子成员收获更大。此外，社区严格落实各项考核机制和监督制度，明确各自职责，细化考核制度，提高了班子成员工作主动性和积极性。

2）针对巡查组提出的对社区居民关心度不够问题，尤其是1社区拆迁事宜的。社区也是高度重视居民提出的群众性问题，采取了专人负责制度，而需要街道层面解决的事宜，采取书记负责，其他协助方式，积极、继续跟进相关事宜进展，并如实汇报给群众。社区拆迁事宜问题，社区积极地、持续地跟街道、居民进行长达了4个多月的交流接触，获得的政策信息，又通过小组户主会进行了公布交流，最后实现了整体拆迁工作，目前还剩一户尚未签约，后续，社区会继续跟进土地征迁事宜。

3）针对巡查组提出的社区公共服务设施管理和服务问题，社区设立了主任负责，相关分管工作人员具体落实，专人日常维护管理的整改制度，组内的公共服务设施统一由各组男、女组长进行日常巡查管理，涉及集体性使用的公共服务设施，如公益性用房，落实专门人员进行日常巡查管理，一旦发现破损、维护、保洁不到位，及时上报社区，社区根据服务设施交由相关部门进行维修保洁，目前丧事用房中破损设施已维修好，现因已拆迁，保洁也暂停了，但前期社区也开展了多次“清洁家园”活动，同时也督促保洁单位加强日常保洁，保洁还是让居民满意的。

4)针对巡查组提出的党建工作重视程度不够，党员的教育侧重于应付，活动较为单一，开展创造性活动少，少部分党员先锋模范作用不强，连党员活动都很少参加，党员活动日存在代刷卡现象的问题。社区特召开了专题党支部会议，各网格支部书记也参与，针对党建方面存在的问题，各参与人员集体讨论，并逐一发表意见，并结合实际，形成总体整改思路。一方面，社区党总支继续完善党建工作计划，借用夜访夜学、主题党日、网格支部活动等等积极宣传党建工作，号召党员积极参与社区党建工作，并对党建工作多提意见。同时社区积极同其他社区交流学习，吸取其他社区党员活动做法，丰富党员教育活动，如社区结合十九大，开展了观看十九大开幕式、十九大平安巡逻、十九大精神领学共学等活动，后续也会开展党员红色教育参观考察活动，以丰富党员教育活动。另一方面，针对部分党员党员活动参与性低和代刷卡现象，社区党总支首先召开了网格支部书记会议，特重申了党员刷卡纪律，严禁出现代刷卡现象，其次结合党员先锋指数和日常表现，对非工作原因造成活动参与性低的党员的党性教育进行工作布置，要求各网格书记进行谈心谈话，督促参与活动。此外，要求社区居监会加强对党员监督。目前代刷卡现象未出现，党员活动也较丰富，参与性底的党员活动参与率也高了。

5）针对巡查组提出的社区班子忙于上级交办工作，深入基层较少，联系群众不够多，社区工作呈现机关化现象的问题。社区召开了班子会议，要求各成员要合理分配时间，提高工作效率、多走基层，同时利用网格工作，促使各班子成员多下基层，增强与群众的联系。相对前期，目前班子成员下基层的次数明显增加，群众关系也再逐步稳固。

以上是我社区整改落实情况，当然还有存在一些不足之处，如下基层深度不够，群众关系未达到要求等等，但社区会继续改进，以达到要求。

XX社区

2017年11月30日

篇2：卫生院巡查整改汇报

为迎接省体育卫生工作专项督查，我校根据市区教育局的通知精神，在全面检查落实《学校体育工作条例》、《学校卫生工作条例》和《学校艺术教育工作规程》情况的基础上，结合本校实际开展了自查并逐条加以整改落实。召开了迎检动员会，落实分工，分块负责自查和资料整理。

现根据督查内容汇报如下：

一、领导重视、体系健全

我校由校长主管，教导处具体分管落实体、艺、卫工作，实行由校长领导下的体育、卫生、艺术教育分管负责制。工作流程为：校长——教导处——教师，并将体育、艺术、卫生工作纳入工作计划及总结中。每年投入大量资金用于参加各类比赛以及维护场地购置器材，确保学校体育艺术卫生工作正常运行。

班主任是体艺卫工作的执行者，教育和督促学生参加各类活动，能积极引导、支持学生参加课外体育、艺术活动，组织好本班学生参加学校的各项体育活动及竞赛，支持本班学生参加运动队的业余训练，帮助体艺组做好队员及家长的思想工作，从而使学校的体育艺术工作进入了良性循环状态。

二、课程设置、开齐开足

学校按国家颁布的课程计划开齐、开足体育课程，每天早上有晨间活动和课间操，严格按照课程标准或教学大纲要求授课。开齐开足各门艺术课程，并按照课程标准或教学大纲要求授课。1

三、教育活动、丰富多彩

体育：我校每天组织开展“两操一活动”，并坚持检查评比，将评比的结果纳入三项竞赛，有详细的评比细则和检查记录。按要求制定好各班的课外活动计划，并有专人负责。学校每年举行一次全校性的小学生田径运动会。每学期举行两次全校性按年级举行的单项比赛，做到天天有活动，周周有评比，月月有赛事，确保学生每天有一小时以上的体育锻炼时间，并制定了有关体育活动的安全要求与措施。近年来，在各级比赛中取得了优异的成绩。

艺术：每年举办艺术节，开展各种艺术活动：六一艺术周，校园文化艺术周，举办绘画比赛。平时开展了小型多样的文体活动，有计划、有记录、有成绩、有总结，全面提高学生的素质，培养学生的审美能力。每个学期，周末有半天时间作为兴趣小组活动课，分别有儿童画班、声乐班、舞蹈班、和校外兴趣小组等，内容丰富多彩：野外写生、室内想象、舞蹈集训、声乐基训、小品排练，学生兴趣浓厚。声乐班保证每周两次训练时间；器乐班每天中午训练一个小时，所排练的节目参加公演，受到各届人士的一致好评。美术班依据每年级段选种子选手三名和从学校、镇比赛中选拔人才的原则，每周训练一节课，并布置作业，开发学生的想象能力和绘画能力，培养了一批批优秀的美术人才。经常组织学生参加市里的美术展览，提高了他们的艺术鉴赏能力和对美术的喜爱。

四、设备设施、标准配置

体育：我校修建了跑道田径场，1个标准的篮球场两大块学生活

动场地，并按省一类器材配备目录配备器材。体育场地平整、整洁，设施布局合理，器材有安全保障，符合体育教学、业余训练及课外活动的需求。体育器材、场地和管理有专人负责，每学年对器材数量、品种、添置、损坏都有明确记载。

艺术：我校是一所农村小学，虽然教育经费紧缺，但学校非常重视艺术教育工作，不断改善艺术教育教师的办公条件和学生学习条件，有具体措施，并已初见成效。设有专用艺术教室和各种器材，并且落实专人负责。学校所有器材按照省一级标准配备：设有一个书画教室，数十块画板和画架，一些石膏像，美术用品教具，配有美术器材室和教学需要的各种教具、挂图；音乐教室配有电子琴，均按照省级一类标准配备。

五、学校卫生工作

1、教学卫生

（1）教师的采光照明，按《学校教室采光和照明卫生标准》要求，平均照度达到150LX。

（2）教室黑板无破损或裂缝，有局部照明灯。

2、学校食品卫生

（1）学校食品卫生制度完善，管理规范。

学校建立食物中毒责任追究制度，无发生过食物中毒事件。建立食品卫生主管校长负责制，由专人负责食品卫生安全工作。

（2）学校提供学生的饮用水。

3、厕所卫生

学校建有蹲位达标的厕所，粪便能做到无害化处理。

4、健康管理

学校每年一次组织学生健康体检，建立学生体制健康卡片档案，体检资料有统计分析。

5、健康教育

学生充分利用宣传画、黑板报、讲座等形式对学生进行有效地健康教育，注重学生养成健康的行为和习惯。

6、卫生室建设

学校卫生教师定期接受业务培训。

7、少先队辅导员负责卫生工作，并将卫生工作纳入工作计划及总结。卫生经费到位，能确保学校卫生工作正常运行。

六、整改措施

1、提高认识，牢固树立“健康第一”的新理念

要求各校进一步深入贯彻落实科学发展观，全面贯彻党的教育方针，牢固树立“健康第一”新理念，把增强学生体质作为学校教育的基本目标之一，把学校体育作为实施素质教育的重要突破口，深化学校体育改革，开创青少年体育工作新局面。

篇3：卫生院巡查整改汇报

1 资料与方法

1.1 一般资料

在所有参与点评的基层卫生院信息管理系统(HIS系统)内,随机抽取2012年6月份同一时间段各科医师的门急诊处方(不包含麻醉、精神药品处方),并确保每位医师被抽足50张处方。

1.2 点评方法

成立由医学、药学、医院管理等9名专家组成的处方点评工作组,统一点评标准,明确各自职责,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》进行点评,统计和分析。

2 点评结果

在7 250张处方中,不合理处方3 552张,占48.99%。其中不规范处方2 779张,占不合理处方的78.23%;用药不适宜处方628张,占不合理处方的17.68%;超常处方145张,占不合理处方的4.08%。详细情况见表1、表2、表3。

3 结果分析

3.1 不规范处方分析

3.1.1处方前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认。处方前记包括患者姓名、性别、年龄、科别、临床诊断、地址等,儿科处方还需注明体重,新生儿需写日、月龄。处方前记是记录门诊患者个人信息的重要部分,如果该部分内容书写不完整,在建立患者用药历史档案时带来困难,并无法有效追踪患者的用药情况。表1显示处方前记、正文、后记内容书写缺项的处方占不合理处方的40.82%,其中最主要缺写或不规范书写的项目是患者地址,其次为患者的临床诊断,以及处方后记中的药师签名未严格执行审核调配药师及核对发药药师双人签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定。

3.1.2处方的临床诊断书写不规范或未写临床诊断。临床诊断是药师审核处方合理性的重要依据。本次点评结果(表1)显示,临床诊断不规范或未写诊断的处方占比较高,达不合理处方的20.41%,如部分处方的诊断只写“妇检”、“体检配药”、“待查”等字样。

3.1.3根据《处方管理办法》的规定,处方一般不得超过7日常用量;急诊处方不得超过3日常用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。本次点评发现,88张处方超过用量医生未签字也未注明原因,占不合理处方的2.47%,大部分是高血压或糖尿病等慢性病患者的长期治疗药物。

3.1.4点评中还发现,有14张处方未使用药品规范名称开具处方,占不合理处方的0.39%,有173张处方药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚,占不合理处方的4.87%。未使用药品规范名称开具处方集中体现在使用商品名开具处方,如注射用阿洛西林钠写“阿乐欣”,阿莫西林胶囊写成“阿莫灵”,奥美拉唑肠溶胶囊写成“金奥康”,等。

3.1.5处方中药品的用法、用量是药师审查处方和患者用药的重要依据,点评中发现有37张处方的用法、用量使用了“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句,占不合理处方的1.04%。

3.1.6中药饮片因其所含有效成分的复杂性,其煎煮的办法直接影响了药效的发挥。为尽大地发挥其药用功能,减少副作用,需对某些品种使用特殊的煎煮办法,如有效成份受热较易被破坏的饮片需“后下”,有效成份较难溶出或有猛烈毒性的饮片需“先煎”,为预防植物绒毛混入药液引发副作用或防止药液糊化需对有的饮片进行“包煎”,等。本次点评有45张中药饮片处方未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求,占不合理处方的1.26%。

3.2 用药不适宜处方分析

3.2.1本次点评中遴选出的药品不适宜或适应症不适宜处方共147张,占不合理处方的4.13%。如诊断为普通感冒患者处方使用抗菌药物,普通感冒90%以上为病毒感染,应以抗病毒为主。只有当合并细菌感染时,才能使用相应的抗菌药物。

3.2.2用法用量不适宜处方共413张,占不合理处方的11.62%。主要表现在抗菌药物的给药间隔时间不合理,如普通青霉素、头孢呋辛等部分头孢菌素类注射剂一日一次给药,由于给药间隔时间太长,通常无法获得较为满意的抗菌作用[1]。根据抗菌药物药代动力学PK/PD原理[2],多数β内酰胺类(除半衰期较长的外)药物属于时间依赖性药物,其杀菌效果取决于血药浓度超过最低抑菌浓度(MIC)的时间,应一日多次给药[3,4]。

3.2.3联合用药不适宜处方共68张,占不合理处方的1.91%。联合用药不适宜主要存在于抗菌药物的联合使用,如头孢哌酮与阿奇霉素联合应用,头孢哌酮为繁殖期杀菌剂,而阿奇霉素为速效抑菌剂,可使细菌迅速处于静止状态,导致头孢哌酮不能发挥其杀菌作用[5]。

3.3 超常处方分析

3.3.1无适应症用药处方共102张,占不合理处方数的2.87%。主要表现在处方开具的药物中某一种或几种无处方临床诊断的适应症。如临床诊断为高血压的处方中开具有抗感冒药或抗菌药物;临床诊断为扁桃体炎处方中开具降血脂药;临床诊断为上呼吸道感染处方中开具降血糖药等。

3.3.2无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的处方43张,占不合理处方数的1.21%,此类问题主要存在于部分骨伤科的中成药处方。

3.4 其他情况分析

3.4.1点评中还发现,部分医疗机构抗生素处方占比较高,有的单位甚至达到了50%以上,和浙江省制定的社区卫生服务中心和乡镇卫生院“含有抗生素处方数占所有处方比例不得高于30%”[6]的要求存在较大差距。

4 讨论

通过开展全区性的处方集中点评,有利于促进各基层卫生院处方点评制度的落实并逐渐形成常态化工作,从而提高临床用药的合理性,维护患者就医的合法权益,不断巩固基本药物制度的深入实施。本次处方集中点评结果显示,基层卫生院门急诊处方存在较多问题,处方合格率较低。较集中的问题在于处方书写不规范,如处方前记等书写不全的处方数占不规范处方总数的52.18%,临床诊断书写不全或不规范的处方占不规范处方总数的26.08%;超常处方中无适应症用药的处方比例达70.34%,而多数无适应证用药的处方是由于医生为病人分方时未将临床诊断重写所致。笔者认为,只要医生在开具处方时对上述问题予以正确整改,基层卫生院的处方合格率将会有显著的提升。

5 整改对策

5.1 做好对点评结果的反馈通报和整改

把本次点评结果以及存在问题反馈到每一位门、急诊医师,并根据实际情况,分别落实卫生院及医师的整改责任,在诊疗工作中进行整改。建议医疗机构在HIS系统内输入临床诊断常用字典,医师在输入常用临床诊断术语时,以简拼代码的形式输入,简化工作流程;医师开具处方应严格按照《处方管理办法》,特别要注意处方药品用量是否符合要求、使用方法是否存在明显的配伍禁忌、使用抗生素是否符合抗菌药物临床应用指导原则、是否为同一患者开具两种以上具有相同药理作用的药物等问题。

5.2 加强对医务人员的培训工作

加强对医务人员开展《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》等药学知识的培训,定期组织学习和教育,提高临床医师的药学水平[7,8],明确处方书写时需加以注意的事项,提高处方合格率。药剂师应高度负责,严格把关,认真审查处方,积极协助和指导临床医师合理用药,发现问题及时与有关人员联系,及时纠正,减少药物不良反的发生[9,10]。

5.3 切实建立处方点评制度,将处方点评列入日常管理工作

结合基层实际情况,各卫生院建立处方点评制度,每1~3个月开展一次处方点评,对点评结果进行登记,并予以通报、整改,每年度形成处方点评工作总结。卫生局不定期组织全区范围处方点评,对卫生院的处方合格情况进行排名、通报,督促卫生院处方点评制度的落实。通过落实多项措施,切实提高医务人员合理、规范用药水平,提高基层卫生院的处方合理率。

参考文献

[1]金晓琳.浅析常用抗菌药物的给药时间及临床合理用药[J].中国实用医药,2013,8(11):165-166.

[2]黄秋萍.探讨利用PAE及PK/PD模型制定抗菌药给药方案[J].中国医药指南,2009,7(12):49-51.

[3]李运景,邢洁,陈文娟.时间依赖性抗菌药与浓度依赖性抗菌药物给药方案的优化[J].中国现代药物应用,2008,2(24):72-73.

[4]孙卫东.门诊处方点评与分析[J].中外医学研究,2012,10(3):154-156.

[5]王燕.门诊抗菌药物不合理应用分析[J].中国保健营养(中旬刊),2013,4(04):410.

[6]浙江省卫生厅,浙江省发展和改革委员会,浙江省财政厅.《关于印发浙江省社区卫生服务中心(乡镇卫生院)绩效考核指导意见(试行)的通知》[Z],浙卫发[2011]27号,2011-2-15.

[7]陈燕,张爱琴.处方合理用药分析[J].中国医院药学杂志,2004,24(4):244-245.

[8]金斌,张艳秀,刘萍,等.2009年中药房门诊处方中不合理用药分析[J].中国医药.2011.6(8):962-963.

[9]邱季,范鲁雁.临床药师在医疗质量检查中的作用和地位[J].中国医院药学杂志,2007,27(5):683-685.

篇4：卫生院消防自查整改工作汇报

消防自查、整改工作报告

消防工作是单位一项重要的日常工作，关系到财产安全、人身安全、社会稳定和经济发展。火灾隐患，极易诱发火灾事故。遵照铜仁市卫生局、铜仁市公安消防支队《关于开展全市卫生系统消防安全检查工作的通知》（铜卫发〔2012〕120号）文件精神，本着对单位负责、对医务人员负责、对患者负责和对社会负责的态度，本院于6月26日对全院消防设施进行了全面的检查。现将本次检查和整改情况汇报如下。

一、自查情况

（一）综合大楼各楼层及办公区安全通道指示、标识完整、清楚。应急灯无损坏，电源良好，能够达到疏散要求。

（二）每楼层现备有干粉灭火器4个，共计12个（均为2011年9月从县消防队购入），且压力正常。

（三）综合办公楼消防通道通畅，布局合理，达到消防安全的要求。

（四）在软件方面，消防工作制度及应急预案尚不健全。

二、当前消防态势评估

通过这次检查发现，我院消防工作总体上较好，但仍暴露出很多不足，存在一些消防安全隐患，即：消防安全防范

制度不全、部分工作人员消防安全常识不足、消防意识不强、自我防护能力欠缺。

三、整改措施

（一）把消防安全工作做为一项重要工作来抓，成立了以陈世初（行政院长）为组长，各科室负责人为成员的消防安全领导小组。

（二）建立健全了消防应急预案，建立火灾巡查、处置制度，发现火灾隐患第一人必须及时处理、上报。灭火救灾时要全员动手，通力合作，共同进行救灾。

（三）不定期在全院进行消防安全检查活动，发现安全隐患及时处理，捕灭安全隐患苗头。

（四）在全院开展以消防法律法规和消防安全常识为主要内容的宣传教育活动，加强对单位消防责任人的教育培训，增强消防意识，强化消防能力，提高自我保护能力。

印江县骨伤专科医院

篇5：卫生院巡查整改汇报

“急救科”自查整改汇报

根据《山西省卫生计生委办公室关于开展医疗机构急诊科专项整改加强医疗安全管理工作的通知》（晋卫办医发〔2015〕3号）和太原市卫生局《关于开展医疗机构急诊科专项整改加强医疗安全管理工作的通知》要求，我院非常重视，分管院领导立即组织进行全院检查，特别是对急救工作薄弱环节和梳理存在问题进行督导和自查，组织全院医务人员认真学习文件精神，力求进步提高院前急救能力和服务水平，规范、高效地开展院前急救服务工作。现将自查情况汇报如下：

一、组织领导情况

由于方院长的高度重视，我院成立了以院长为组长的急救领导小 组。主要负责组织安排、知识培训、定期考核全院急救医疗工作，发 现问题，要求立即汇报，有分管领导给于应急处理措施。全院的急救 工作在院急救领导小组的领导下有序不乱进行工作。

二、急救要求

在急救工作中，要求做到“三个严格”和“三个确保”一是要严格要求急救人员遵守各项规章制度和技术操作规程，确保急救工作落实到位。在全院的急诊工作管理中，要求相关急救人员及时增添急救药品，定时检查急救设备，做到“人员、药品、设备、通、车辆”五落实。特别要求急救工作中要专人管理，有制度、有排班、有登记。急救人员做到熟悉地理环境、证件齐全、急救技术水平较高。做到五分钟出诊，服从组织统一指挥，任何人不得以任何借口拒绝出诊或拖延出诊时间，对急、危重病人坚持先抢救后办手续的原则，实行首诊医生负责制，任何医护人员不得推诿，对已完成抢救需要转诊转院的病人，应严格执行医院转诊制度。违者医院将按有关规定严肃处理。二是要严格急救工作规范和流程，确保急救工作及时准确、规范高效。若遇镇郊及异地报警、跨镇派车、重大急救及突发事件、三无患者、精神病患者或涉艾患者救治、医疗机构之间的转诊等情况时，分管领导要高度重视，切忌发生规范不妥、流程无序、态度粗暴、使用忌语、指责推诿等情形。此外，要做好院前急救出车的催督、全程跟踪、协调联系以及信息收集等工作，及时掌握各急救值班车辆、待命人员动态变化情况。三是要严格急救人员考核，确保急救工作纪律和规范落到实处。要求对急救人员治理庸（不思进取，得过且过）、懒（事不关己，高不就）、散（只要组织照顾，不要组织纪律），进一步加强调度工作日常管理、细节管理和质控管理。

三、检查情况：

1、2、门诊急诊室：各种设备仪器均使用正常。

门诊输液室：除碘伏备药偏少外，其他常用抢救药品均有较多储备。

3、4、门诊医生诊室：门诊医生、急救护士全部在岗，随时待命。内科抢救室：抢救药品齐全且均在有效期内，仪器性能正常。

5、外科换药室：吸引器功能正常运行，但较脏。各种物品、药品较齐。

6、救护车：救护车车况良好，但缺随车心电图、除颤仪、吸引器等抢救设备。

7、门诊与病房间的走廊内仍有自行车与摩托车乱停现象，阻碍交通。

8、急救人员：对急救医生和护士进行现场急救知识考核，结果全部合格。

四、整改措施：

（1）、门诊急诊室准备增加骨科外固定材料的品种与数量。（2）、门诊输液室：增加止血药品，碘伏等备药数量。（3）、各科室必须保持卫生整洁，物品整齐。

（4）、病区及走廊内不准停放任何自行车、摩托车等车辆，具体由门卫保安负责。

（5）、救护车上的抢救设备报请卫生局及急救站

五、今后急救工作

认真组织全院医务人员学习、提高应急能力通过学习提高了全院医务人员对急救工作重要的认识。一旦发生“突发公共卫生事件”严格按照本院制订的《大盂中心卫生院突发公共卫生事件应急控制预案》、《大盂中心卫生院突发灾害事件应急控制预案》、《食物中毒控制预案》、《医疗废物流失控制预案》等执行。

在院长的领导下，进一步加强急诊急救工作管理，严格执行急救工作相关制度和程序。不断加强对全院医务人员业务技术的培训，强化“三基”训练，熟练掌握急救技术，进一步提高急救能力，把急救医疗工作切实做到优质、高效、及时，以精湛的技术为急救病人服务，为人民健康服务。

大盂中心卫生院

2015年2月26日 附：大盂中心卫生院急救领导小组名单

组

长：方洪秀 副组长：赵万喜

组

员：张永峰

张爱军

郭仙云

篇6：卫生院巡查整改汇报

整改情况汇报

武定县卫生局：

根据贵局于2010年3月5日对我院的医疗安全质量进行督查情况（卫生行政执法文书2010—01），我院存在七项安全隐患：

1、四名医生执业地点未注册在狮山镇卫生院;

2、参与排班的五名护士无护士执业资格，存在单独排班情况;

3护理室消毒记录不完整，浸泡消毒器械无记录；

4、无独立消毒间；

5、疫情缺报、漏报一次；

6、对聘用人员未开具聘用证明；

7、毒麻药品未进入保险柜;

针对以上情况，我院领导高度重视，召开了紧急会议，逐条进行了落实整改，做好了以下工作：

1、对未注册的医护人员进行了通知，统一安排注册。

2、辞退了部分无资质医护人员，并对留用人员的排班进行了合理安排，防止出现无资质人员独立排班情况。

3、完善了各种消毒记录并按规程进行定期更换消毒液。-1-

4、设立了独立的高压消毒间。

5、完善疫情报告制度，工作落实到人，有效避免疫情缺报、漏报情况再次发生。

6、对院内聘用人员进行了一次清理整顿，按照相关政策要求，开具了聘用证书。

7、毒麻药品按照“五专”的要求进行了管理。

狮山镇卫生院

篇7：卫生院巡查整改汇报

2010年4月下旬，区卫生局对我院医疗护理质量进行了专项检查，现就此次检查中我院医疗护理工作中所存在的问题及整改落实情况汇报如下：

一、医疗方面:(一）存在的问题：

1、患者治疗方案知情同意书患者未全部签署。

2、医嘱中部分药品名称存在简写情况。

3、大病历一般情况中只写了精神、饮食、睡眠、大小便情况，未写体重情况。

4、首次病程记录中诊断依据写的过于简化。

5、病程记录打印不及时，医师未及时手写签名。

6、手术病人麻醉术前访视未落实。

7、门诊清创缝合未签署同意书，未经行门诊登记。

(二）整改落实情况:我院积极组织加强学习，不断提高医疗服务水平。

1、严格按照2010版《病历书写基本知识》及区卫生局检查组相关专家要求，针对目前医疗工作中存在的问题，严格落实了所有住院患者全部签署治疗方案知情同意书，规范了医嘱以及处方中药品名称书写。

2、对大病例一般情况中的七项逐一记录，对首次病程记录中的诊断依据要求临床医生属于有诊断意义的病史资料全部写上。

3、按照规定及时打印病程记录并手写签名。

4、积极落实了手术病人麻醉术前访视记录。

5、完善了门诊清创缝合知情同意书的签署并进行了登记。二.护理方面

（一）存在问题：

1、岗位职责欠缺。

2、文字表达不规范。

3、基础护理落实不够完善，如：输液卡、床头卡未挂。

4、院感工作中也存在很多的不足，如黑、黄色垃圾袋混淆，医疗废物桶未加盖，消毒标签书写不规范等。

（二）整改落实情况:

1、尽快增加护理人员，细化分工，加强岗位责任制的管理，护士长会更多的着重护理管理工作，同时还会安排护理人员到上级医院学习，提高护理质量。

2、院感小组的成员会更多的着重院感防治工作，进一步加强平时的细节处理及院感方面文书书写的规范化。

通过这次的医疗护理质量检查我院存在很多的不足，我们立足发现问题、解决问题的原则，进一步加大医疗护理质量的管理力度，提高我院的医疗护理质量水平，更好的为广大患者服务。

篇8：卫生院巡查整改汇报

为了进一步把我校的校园环境卫生综合整治工作落到实处，营造一个清洁、整齐、优美的校园环境，提高校园环境质量，建设安全稳定、文明干净的校园，努力为学生创造一个环境优美、学生生活和谐的校园，现将我校校园环境卫生综合整治工作总结如下：

一、制订方案，成立领导小组，明确目标。

为了将我校的校园环境卫生整治工作做好，进一步提高我校校园环境卫生的质量，根据南湖中心学校指导思想，结合我校的实际情况，制订我校校园环境卫生整治工作方案，成立学校环境卫生整治工作新的领导机构以及《班主任常规工作考核方案》，并根据我校的《实施方案》做好环境整治区域划分，将校园环境卫生整治工作落实到班级和个人，做到分工明确，统一管理，为学生创造一个园林式和花园式的和谐校园，给学生一个优雅的校园学习环境。

二、环境卫生综合整治工作领导机构： 组

长：李庆其 副组长：徐勉解

具体检查督导工作：谢传珍

郭莹

少先队大队成员 校园卫生区负责人：陈永祥 食堂卫生区负责人：丁庭福 寝室卫生负责人：谢传珍

郭莹

三、大力宣传，提高认识。

为了做好我校的环境卫生综合整治工作，我校运用晨会、班会时间要求教师要认真做好宣传和动员工作，同时充分运用班队会时间，做好卫生宣传和教育工作，全面提高我校师生的卫生意识，着重培养学生讲卫生的良好习惯，提出“学校是我家，卫生靠大家”的工作目标。

四、划分区域，分工明确，定期检查，责任到人。由于我校的校园比较大，给我校的卫生整治带来一定的难度，但为了把卫生整治工作做好，我们把整个校园进行划分，分工到班，由各班主任带队清扫和消除卫生死角，同时要求每位卫生区负责人要做到每天一小扫，每周一大扫的卫生整治，学校每天由“具体负责人员”检查、督导，做到一天检查，一周一总结，发现问题及时指导解决，确保校园的干净、整洁。为全校师生提供一个干净、整洁、环境优美的校园。

五、认真做好食堂管理工作。

一是要求食堂工作人员切实搞好食堂环境卫生；二是食品的采购和储存，严格按照上级要求执行，不进三无产品，保证食品的干净卫生； 三是食品的加工和销售必须做到生熟食品分案放置，用具每餐都要进行彻底的消毒，严格做好食品留样工作；四是食堂从业人员必须持两证上岗。

六、班主任常规工作考核方案：

1、班级工作计划、总结（5分）

能及时制订学期班主任工作计划，学期末做好班主任工作总结，按时上交得5分，不按时上交扣2分，不交扣5分。

2、班主任出勤（50分）

每天四到位，缺席一次扣1分。（以考勤记录为依据）

3、主题班会（5分）

坚持每周一次主题班会，认真组织展开主题班会，板书课题，活动效果好，班会备课书写认真详实计5分，侵占主题班会、班会备课不按时上交、不认真、内容少每次扣0.5分，扣完为止。

4、就寝、就餐纪律与课外纪律（10）

每发现违纪一次扣0.5分，扣完为止。

5、卫生（20分）

政务处组织少先队大队干部对班级卫生工作进行检查，日检查，周汇总，月小结，计入班级工作成绩。

6、家校联系（5分）

班主任每学期进行十次家访，并填写好家访记录，按要求完成得5分，没有完成的少一次扣0.5分.7、班级文化（5分）

根据学校统一部署，围绕主题出好黑板报，更新班级文化。由政务处组织评比，满分5分。

根据班主任工作考核实绩，学校每学期组织一次优秀班主任的评比，班主任考核第一视为优秀班主任人选。一学年总评第一名的班主任作为候选人，参加中心学校优秀班主任推荐。

篇9：卫生院巡查整改汇报

局医改办：

根据《关于印发<凯里市乡镇卫生院等级达标创建实施方案>的通知》(凯卫食药监管发„2013‟371号)文件精神，凯里市卫生和食品药品监督管理局于2014年7月9日组织专家组对我院进行督导，现将此次督导中我院存在的问题和已整改的情况汇报如下：

一、存在问题

（一）基本医疗

1、首诊负责制制度未上墙；

2、只举行一次“三基”考试，考试成绩不达标；

3、医务人员掌握诊疗相关技术及技能不够；

4、急救仪器配备无除颤仪、简易呼吸器、负压吸引器以及急救药品配备不齐全，就诊留观记录未填写转诊情况；

5、未有高危孕产妇出诊和转诊记录以及相关转诊制度；

6、医务人员对内科、儿科、全科医学的相关病种诊疗不够齐全；

7、产房的内部结构不合理，无妇产科流程图，产房卫生差，器械摆放不整齐，妇产科病历书写不规范，产科缺少相关登记本。

（二）公共卫生管理

1、基本公共卫生服务项目的肺结核管理无培训记录 ；

2、基本公共卫生服务项目的卫生监督协管巡查次数不够和巡查记录不齐。

（三）卫生管理

1、未完善村卫生室固定资产台帐；

2、无医疗核心制度、护理工作制度、药事管理制度、院感制度；

3、无专人负责院管工作，污染针头未严格执行分类放置，医疗垃圾处置不合理。

4、诊疗过程中无病情告知书。

（四）服务绩效

1、无服务绩效相关统计记录；

2、常规器械消毒无日期记录，器械消毁无记录，治疗室消毒方式不正确；

3、未见机构报表；

4、中、西药处方未分开，住院病历记录和病程记录简单，书写潦草，病历不及时完成。

二、针对此次督导中我院存在的问题，做出以下整改

1、高度重视首诊负责制，加强监督首诊医生；

2、院内定期学习培训，形成常规化，重视“三基”知识学习，每个月举办一次“三基”考试，考试成绩列入年终考核分数，与绩效挂钩；

3、计划派遣相关医务人员到上级医院学习，提高我院医疗服务水平；

4、准备向上级领导请示配齐常规必备的医疗器械；

5、医务人员重视相关的诊疗活动记录，院分管领导加强监督管理；

6、对产科出现的问题及时整改；

7、核对缺少的相关工作制度，拟在制定，装订成册，且上墙在醒目位置；

8、加强村卫生室固定资产台帐管理，保证固定资产安全，确保村卫生工作有序开展；

9、要求医务人员，加强医患沟通，在诊疗过程中需要病情告知书的，必须有病情告知书；

10、设立专人负责院管工作，做好医疗垃圾规范合理处置，改进治疗室的消毒方式；

11、加强病历质控管理，做到中、西药处方分开，住院病历记录和病程记录准确规范，书写整齐规范，病历时完成；

12、设置专用病案室，加强病案保管。

旁海镇卫生院

篇10：卫生院巡查整改汇报

工作情况的汇报

各位领导：

为认真贯彻落实县委、县政府关于村卫生室建设、农村三资整改专题会议精神，马庄镇党委、政府高度重视，迅速行动，切实抓好村级集体产权卫生室规范化建设，深入推进农村集体“三资”委托代理服务整改工作，及时研究安排部署，明确目标任务，制定措施，强化领导，狠抓落实，目前，两项工作取得了扎实有效的成果，现将具体情况汇报如下：

一、村卫生室规范化建设情况

（一）成立机构，周密部署，形成组织合力。全县村卫生室规范化建设专题会议结束后，马庄镇党委、政府迅速召开党政联席会，成立了专项工作推进领导小组，以书记、镇长为正副组长，主管副镇长任推进办公室主任，各区区长、村街干部为成员，同时，抽调土地、司法、综合执法等部门精干力量，明确具体职责，全面负责协调推进该项工作有效开展。一是及时召开了全镇动员推进大会。在切实把握好上级专题会议精神后，马庄镇党委、政府于8月11日上午及时召开了全镇动员推进大会，镇全体班子成员、31个村街主要负责人、镇直相关部门以及机关各股室主要负责人参加了会议。会上，广泛宣传了村卫

生室规范化建设的重要意义，提高了镇村干部的认识，调动了工作的积极性，真正做到了以宣传促推进、以动员求实效的目的。二是结合实际，高规格完成选址工作。镇动员推进会后，主管副镇长亲自带队入村，村干部积极配合，对全镇19个建设村街，从提供实际面积、具体位臵、周边情况、土地性质等方面逐一筛选，高标准完成了村卫生室建设选址工作。三是严格把关，确保施工队伍优中选优。为确保按时按质按量完成工作任务，马庄镇村卫生室规范化建设共确定3个施工队伍，资质为三级以上，均具有丰富的建筑施工经验。目前，三个施工队伍全部到位，并有序展开工作。四是确保工期，严格实行工作进度日报告制度。开工后每日下午四点半，各施工队将建筑材料准备、开槽、地基、主体施工、封顶、内外装修等情况分阶段上报镇推进办公室，及时掌握情况，随时调度。

（二）严格标准，狠抓落实，确保取得实效。

马庄镇村卫生室规范化建设在前期充分准备的基础上，狠抓落实，村街卫生室规范化建设工作取得初步成效。目前，马庄镇19个村街建设工程选址工作已全部完成，均为集体建设用地，建筑材料全部配齐并运抵施工现场，其中15个村街（河套、杨圈、蒲落垡、兴业庄、李洪庄、圈头、圈头营、寺上、薛铺头、新房子、固安户、高铺头、林子里、魏村、谷村）已开槽动工，其中5个村街（河套、杨圈、李洪庄、寺上、高铺头）已完成地基工程，2个村街（寺上、高铺头）正在进行主体施工。

到目前为止，因地上物清理、解决土地纠纷、土地平整等影响，剩余4个村街未开槽动工，这次汇报会后我们将加大工作力度，确保23日前开槽动工。在施工过程中，施工队提出存在村卫生室规范化建设工程图纸未涉及照明及电源线路的设计的问题。

二、农村集体“三资”委托代理服务工作情况

按照县纪委对农村“三资”工作提出的意见和要求，我镇迅速开展全面自查，现将发现问题和整改情况汇报如下：

(一)委托代理服务机构组织不健全。

以前是业务操作人员配备没有问题，主要是管理层面的人员虽然有分工但没有正式文件明确或者制度上墙。

整改措施：自查后，我们对委托代理服务机构的人员进行了充实调整，制发了正式文件，相关人员的职责分工已公开上墙。目前，委托代理机构的主任、副主任、总会计、总出纳、专职代理会计等人员均已配备到位。

(二)代管资金不符合一村一银行账户的要求。

我镇以往的做法是：镇委托代理服务中心在当地金融机构开设一个总账户，各村街再在镇农经站总账户下分设分账户，这种模式不符合一村一个银行账户的要求。

整改措施：经协调当地信用社和县人行等金融管理机构，目前，开设一村一银行账户的手续准备齐全并已上报，正等待金融部门批准，批准后代管资金将达到一村一银行账户的要求，支取代管资金将实现“双印鉴”监管，此项工作将于8月23日

前完成。

(三)部分村街存在白条抵库、白条下账问题。

通过对2010年以来的票据进行自查，我们发现2010年、2011年存在审批手续漏项，收入票没有负责人签字、入账不及时、小额票据存在白条的问题。

整改措施：对2010至2012年票据审批手续漏项进行弥补，对漏签的收支票据由负责人补签，通过规范使用廊坊市农业局统一印制的用工单据和二联付出单据等办法，对白条进行了替换，对白条下账问题进行了及时纠正。

(四)个别村街存在报账不及时问题。

过去由于部分村街集体收入少，代管资金流量小，导致个别村街干部和会计对及时报账工作不重视。

整改措施：我们在全镇村街干部和会计大会上对报账时限问题做出了统一规定，强调了日清月结的会计制度，同时，还对集体资金管理工作中容易出现的其他问题，如座收座支、白条入帐、备用资金量过大等一并进行了专题培训。

汇报完毕，不妥之处，请各位领导提出批评意见。

篇11：卫生院巡查整改汇报

发展思路汇报

尊敬的卫生局领导：

市卫生局组织评审组对我院工作进行检查评审，指出诸多存在问题，并作出相应的处理，对维护我市卫生改制成果，切实保护医院职工利益，保障患者基本权利及医疗安全具有重要意义，对安仁医院，长远发展具有重要的促进和鞭策作用。

为了更好发展安仁卫生院，保护职工利益，解决病人看病贵，看病难的问题，我们针对评审中存在问题进行认真梳理和整改，经过一段时间的努力，我们做出了一些成绩，现在我们将安仁医院近期工作和下一步发展思路向领导汇报如下：

一、统一医疗发展思路，强化内部管理，迅速提高公卫服务和医护等工作质量

1、成立新的医院管理班子，我们通过走访当地群众，和老职工谈心，开内部职工交心会，找到医院发展症结，弄清楚存在问题，统一了医院的发展方向。大家认为，医院内部矛盾是管理上的矛盾，是可以改变的，如果不迅速改变现状，安仁医院不但自身发展受到极大影响，还将拖累全市医改成果，甚至成为改制后第一个退出医疗市场的一级医院。认清问题谋发展，决不成为改制拖累人，目前在安仁医院内部形成领导拿决策，想出路，职工齐心上，带头干，全院上下努力争口气，谋发展，做事业，开辟医院工作大好局面。

2、树立医疗安全第一思想，首抓医护质量管理和人员引进。

我们知道，医疗工作事关百姓生命安全，与生命息息相关，事关百姓无小事，百姓小事做好成大事。

第一步引进内、、妇、儿、中、护、药等各科执业人才，改变了过去医院“医院无管理，看病无医生，注射无护士，拿药无药师”的四怪现象，现在基本满足各科室需求，解决当地居民看病的实际困难。

第二步成立管理组织对各科室病人登记、上报等存在问题进行督查和整改。

第三步对现在工作人员进行严格管理，保证人员到岗在位，实行考勤机一天四次考勤，并确立考勤小组对医院在岗人员进行不定期抽查，奖优罚懒。

二，引进人才增加设备

美化环境服务百姓

目前禹城市医疗卫生事业发展迅速，医疗资源总量大幅扩张，但乡镇医院存在环境简陋，医务人员技术老化，医疗设备陈旧，医疗项目不全等问题，背离当前禹城医疗市场发展的总体趋势，难以满足农村居民不断扩大的医疗需求，也难 以适应东兴区经济社会快速发展的需要。为此我们做了以下努力：

三、着力做好公共卫生工作

1、成立公共卫生领导小组，指定专人负责，定期督查各项公共卫生工作进度情况，要求所有医护人员积极配合公共卫生工作，对拒不履行公共卫生工作的医务人员，坚决不录用，录用就要履行职能，不履行就走人。

2、树立服务为主、预防为主的工作思想，宣传工作走在前。

作为医务工作者，我们要改变被动看病为主，以药养医，以利益为第一的滞后思想，要真正为病人着想，为病人服务，以预防为主，以宣传为主导。我院将在一月份新安装大屏幕电子显示屏，一是用于公共卫生重点工作的宣传；二是结合季节性传染病防治等工作做好相关知识宣传；三是公布医疗服务相关信息。

3、按照禹城公共卫生服务要求，完善公共卫生服务工作。

对过去存在的资料不全，资料缺失，公共工作履行不到位情况在新的一年我们将迅速整改到位。我们计划对管辖内全镇65岁以上老人免费体检工作，做好疟疾病等传染病防治工作，主动接受上级医院各项工作监督和指 导。另外，我们将重点强化全镇居民建档和精神病管理工作，充分利用我院糖尿病.高血压.冠心病和精神病管理人数多的问题，在我院安排下，对村级卫生室人员进行免费培训，与他们一道走进各村，随访糖尿病和精神病人，在全市形成第一家具有真正专业特色的防治队伍。目前我们医院以糖尿病和精神卫生防治为依托、为特色，并逐步涉入老年病防治和老年人托管、心脑血管病防治等多项工作，最终形成一家具有特色和影响力的乡镇医院。

四、加强新农合工作的管理

一是保证不套取新农合资金，加强病人管理和审核； 二是对病历等材料进行严格管理，做到病历等材料由院长亲自审核，不过关不放行，并对不符合要求的相关人员予以处罚；三是成立病案室与住院病人管理处，切实加强病案管理和医院病人的规范管理；四是定期对新农合人员进行培训和继续教育，选定政治素质高，业务能力强，服务态度好的专职人员负责合作医疗病人住院、结报等服务工作。

综上所述，我们通过内部调整，外联技术，内抓管理，人员整改，设备更新，目前安仁医院各项工作取得了一定成绩。我们现恳请市卫生局领导在百忙之中，抽空对我院工作进行指导，并为我院协调医保，新型农村合作医疗等相关工作，一是关心帮助安仁医院发展；二是满足当地老百姓看病需求。我院将以一个崭新的姿态面对考验，用自己的实际成绩为全市医疗卫生工作争光，为安仁社区居民提供优质服务。

相信在市卫生局，有安仁医院一帮敢想、敢干、能干、会干的领导班子的带领，全院职工共同努力，有社会各方面的支持，我们安仁医院一定会迎来美好的明天。

禹城市安仁镇安仁卫生院