产前筛查机构申请

2024-05-06

产前筛查机构申请(精选14篇)

篇1:产前筛查机构申请

玉林市第一人民医院

唐氏综合症/神经管缺陷产前筛查申请单

(要求在怀孕14-19周+5天筛查,单胎。多胎不适用)

姓名:

年龄:

出生日期:

****年**月**日科室:

床号:

门诊号/住院号: 联系电话:

地址: 孕周:

周天

体重:

kg 既往史:胰岛素依赖性糖尿病□/唐氏综合症□/神经管缺陷□

筛查项目:唐氏综合症+神经管缺陷□

送检医生:

送检日期:

****年**月**日※ 为必填项目

此表在抽血时交到抽血处,由抽血处连标本松检验科

玉林市第一人民医院

唐氏综合症/神经管缺陷产前筛查申请单

(要求在怀孕14-19周+5天筛查,单胎。多胎不适用)

姓名:

年龄:

出生日期:

****年**月**日 科室:

床号:

门诊号/住院号: 联系电话:

地址: 孕周:

周天

体重:

kg 既往史:胰岛素依赖性糖尿病□/唐氏综合症□/神经管缺陷□

筛查项目:唐氏综合症+神经管缺陷□

送检医生:

送检日期:

****年**月**日

※ 为必填项目

此表在抽血时交到抽血处,由抽血处连标本松检验科

篇2:产前筛查机构申请

样本号

芜湖市妇幼保健院检验科 产前筛查实验申请单

(孕15周~20+6周)

姓名 出生年月日 年龄 性别 科别 病区 床号 通讯地址 联系电话 邮编 末次月经 年 月 日 NT值 mm 现在体重 kg 月经:规则()不规则()末次月经推算孕周 周 天 B超示孕周 周 天 单细胞()双胞胎()三胞胎()其他()吸烟()胰岛素依赖糖尿病()异常妊娠史:21三体()18三体()神经管畸形()自然流产()其他()

中孕期母血清学产前筛查知情同意书

唐氏综合征又称先天愚型,是由胎儿21号染色体三体引起的出生缺陷,也是智力低下最常见的遗传性病因。18三体综合征是由18号染色体引起的出生缺陷,常伴有多种畸形如先天性心脏病等。神经管缺陷是一类中枢神经系统的出生缺陷,是一种多基因遗传疾病,包括无脑儿、脊柱裂、脑积水等,常导致胎死宫内或者出生后夭折,能存活着通常也伴有智力发育迟缓和多发畸形。上述疾病大多并非由家系遗传而来,因此每个孕妇都有分娩先天缺陷儿的可能,患儿一旦出生则无法治愈,目前唯一有效减少上述出生缺陷发生的方法就是进行产前筛查和产前诊断,预防这几种疾病的患儿出生。目前针对上述胎儿异常的中孕期产前筛查方法为在最佳筛查时间即妊娠15周~20+6周内,通过抽取少量孕妇静脉血,测定孕妇血清中的生化指标如甲胎蛋白(αFP)、人绒毛膜促性腺激素(ß-HCG)和游离雌三醇(μE3)等的水平,结合孕妇的年龄,体重等因素来计算胎儿罹患上述先天性疾病的风险。若筛查结果为低风险,我们建议继续妊娠和产前筛查;若筛查结果为高风险,我们建议进一步行介入性产前诊断或产科超声检查。通过介入性产前诊断或产科超声检查,若胎儿确诊为染色体异常或开放性神经管畸形,可按孕妇本人的意愿终止或继续妊娠。若胎儿染色体核型分析结果正常,则可排除唐氏综合征或18-三体综合征等胎儿重大染色体异常疾病,可继续妊娠和产前检查。针对上述三种先天性疾病的中孕期产前筛查,其结果不是诊断,只是风险的评估。通过上述产前筛查和诊断的流程,能够产前发现约60%的唐氏综合征患儿和约85%的神经管缺陷患儿。亦有少数胎儿有染色体异常或开放性神经管畸形时,孕妇血清筛查结果可能为低风险而未能产前发现。同时,本筛查对其他类型的出生缺陷如单基因病、唇腭裂、先天性心脏病、染色体微缺失、闭合性神经管畸形等无风险评估作用。

我们已充分了解该检查的目的、性质、必要性和风险性。经本人和家属慎重考虑后同意接受产前筛查,并承诺如实提供产前筛查所需资料,愿将本次妊娠的最终结局及时与医方沟通。为确认上述内容为双方意思的真实表达,医方已履行了告知义务,孕妇方享有知情和选择的权利,签字生效。

篇3:产前筛查机构申请

1 资料与方法

1.1 资料来源

资料来源于2008年10—2014年9月庆阳地区各产前机构填写的“出生缺陷儿登记卡”,无论孕周大小包括引产出的死胎、死产,由接受过培训的专业人员对这些卡片资料进行分析。

1.2 诊断方法

1.2.1 产前筛查。

⑴采用血清生化检查:采用胶体金免疫法在孕9~12周检测孕妇血清中的血浆蛋白(PAPP-A),检测孕15~20周的甲胎蛋白(ARP)、绒毛促性腺激素(β-HCG)等指标。在知情同意原则下抽取孕妇静脉血3~4 ml,不抗凝,于2000RPM 10分钟分离血清,置于-20℃保存。标本使用统一编号。推算出发生先天愚型以及神经管畸形的风险率。⑵采用超声检查:孕妇取仰卧位,采用频率为3~5MHz的超声探头按顺序对胎儿的体表和内脏器官及骨骼发育情况进行检查,排除胎儿畸形。

1.2.2 产前诊断。

将产前筛查出的具有高危风险、胎儿畸形的孕妇转送到具有产前诊断资格的市级妇幼保健院或省级妇幼保健院,采用羊水穿刺和经子宫吸取胎儿绒毛活检的方法进行产前诊断。

1.3 判定标准

采用“全国出生缺陷监测中心”制定的“先天畸形诊断标准”进行判定[1]。

1.4 统计学方法

应利用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析,计数资料采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 出生缺陷儿产前筛查和产前诊断结果

2014年产前筛查15 517例,阳性为1 856例,阳性率为11.96%,较2009年分别增加了8 841例、4.77%。2014兰州市产前诊断确诊人数是601例,确诊率为4.50%,较2009年分别增加了388例、1.38%,见表1。

2.2 产前诊断出生缺陷儿发生情况

2014年唐氏综合征334例,神经管缺陷60例,先天性心脏病155例,唇裂45例,较2009年分别增加了121例、15例、105例和27例。2014年庆阳地区年出生缺陷发生率为449.34/万,较2009年分别上升了137.3/万,见表2。

3 讨论

3.1 出生缺陷发生的原因

根据临床研究数据显示,导致出生缺陷的因素主要有遗传因素、环境因素,其中遗传因素占25%,环境因素占10%,环境与遗传因素共同作用和原因不明者占65%[2]。遗传因素是指由于基因突变或染色体畸变导致的出生缺陷。环境因素包括生物因素、化学因素、物理因素和药物因素等:⑴生物因素是引起出生缺陷重要的原因之一,主要有TORCH病原群,它们是弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒。此外还有水痘、带状疱疹病毒、肝炎病毒和梅毒螺旋体等[3]。⑵物理因素是指人们在日常生活和生产劳动中存在的气象条件,幅射噪声和振动等;幅射是主要的物理致畸因素,可引起染色体畸变而导致胎儿发生畸形。⑶化学因素有农药、铅、镉、汞、锰、铝等重金属。⑷药物因素如大多数抗肿瘤药,在较低剂量时对胚胎产生较大的损害。其他如烟、酒可引起流产、早产、先天性心脏病和新生儿低体重等[4]。产前筛查是对怀孕的妇女,通过孕期检查时的病史询问、母血清生化指标的检测、超声影像学的检查,从而筛查出一部分出生缺陷的高风险人群。产前诊断又称宫内诊断或出生前诊断,是针对出生缺陷高风险的孕妇或怀疑有染色体疾病的胎儿,采用各种方法诊断胎儿是否患有某种出生缺陷。产前诊断必须建立在对先症者确诊(包括染色体水平、基因水平、表型水平)的基础上,是有目的性的。产前诊断目前主要有影像学、羊水成分分析、生化遗传检测、染色体核型分析以及基因检测五种方法。本组资料统计结果显示,2009—2014年庆阳地区产前筛查总人数为15 517例,筛查出阳性患者1 856例,其中进行产前诊断的总人数为13 375例,确诊人数601例。由此可见,建立产前筛查与诊断管理规范并严格执行是优生的重要干预手段。

3.2 出生缺陷儿情况

2009—2014年庆阳市各接产医疗机构共上报围产儿60835例,其中出生缺陷儿2 368例,缺陷发生率为389.24/万。出生缺陷以唐氏综合征、神经管缺陷、先天性心脏病及唇裂为主。唐氏综合征目前为止没有有效的治疗方法,患儿出生后,不仅其自身终生痛苦,而且给家人和社会带来沉重的经济负担。因此,开展产前筛查和诊断具有积极的社会意义。

3.3 出生缺陷干预措施

孕前4~6个月进行孕前检查,避免近亲结婚生育;孕前3个月~孕后3个月服用叶酸可预防神经管畸形;在孕前进行遗传学检查,同时产前筛查和异常染色体筛查必不可少;进行新生儿先天性代谢性疾病的筛查,进行早期干预;对新生儿进行听力筛查,可早期发现、预防和减轻听力残疾程度,开展儿童系统保健,努力降低新生儿出生缺陷儿的发生率。

参考文献

[1]姚穗.产前筛查的几点思考[J].医学与哲学,及产前诊2断00研7,究2进8(展3):1002.

[2]吴清明,周瑾.出生缺陷产前筛查[J].中国优生与遗传杂志,徐2011,19(1):12孕9-前131优.

[3]丽英,吕佩,吴立春.出生缺陷生指标的筛查分析中国当代医药,[J].2012,18(22):114-115.

篇4:产前筛查机构申请

【关键词】产前筛查;产前诊断;出生缺陷

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)06-0032-01

随着优生优育宣传教育的开展,人们的优生优育意识逐渐提升,越来越多孕妇接受产前检查和产前诊断。通过产前筛查和产前诊断能够促进出生缺陷的降低,能够在孕妇怀孕期间预测发生缺陷的风险,进而实现优生优育的目的。本研究针对我院2013年2月至2016年6月收治3742例孕妇进行产前筛查、产前诊断,探讨产前筛查和产前诊断在降低出生缺陷儿中的作用,现报告如下。

1资料和方法

对我院2013年2月至2016年6月收治3742例孕妇,针对她们进行产前筛查、产前诊断。其中高危人群和重点筛查对象为羊水过少或过多者、有遗传家族病史、曾经分娩过先天缺陷儿、死胎、两次以上不明原因流产、年龄超过35岁者,共有341人,占比为9.1%。

1.2方法

1.2.1母血清生化筛查 为孕妇进行空腹静脉抽血,抽血量为3~4毫升,运用胶体金免疫法对孕早期(9~12周)孕妇血中血浆蛋白进行检测,对孕中期(15~20周)孕妇血中游离雌三醇、β-绒毛促性腺激素、甲胎蛋白进行检测,在综合孕妇本身详细记录准确信息基础上,对先天畸形和神经血管畸形风险率进行推算。

1.2.2 B型超声产前诊断和筛查 孕妇保持仰卧位,将耦合剂涂于腹部,运用频率为3~5赫兹超声诊断探头逐个检查胎儿器官,对胎儿胎盘羊水、四肢、胸腹部、头颈脊柱进行了解,对神经管畸形进行筛查。

1.2.3对具有高风险和胎儿畸形孕妇进行筛查 依据实际情况采取羊水诊断或经子宫吸取胎儿绒毛活检,若检测出存在胎儿畸形,则建议孕妇终止妊娠。

2结果

2013年2月至2016年6月我院共对3742例孕妇进行产前筛查和产前诊断,共发现40例胎儿异常,具有1.1%缺陷发生率。具体如表1。

3讨论

3.1出生缺陷危害 实际中造成婴儿致残和胎儿死亡的重要原因之一就是出生缺陷,即使是轻微缺陷通常也需要投入大量人力、物力进行治疗,并且经常留下后遗症。缺陷儿出生后不仅在生活中遭受众多痛苦,而且经常因生活不能自理而增加家庭和社会负担[1]。当前我国每天大约有100万出生缺陷儿,并且近年来呈上升趋势,实际中需采取有效干预措施,实际中重要干预手段就是产前筛查和产前诊断。本研究中筛查和診断3742例孕妇,其中发现28例发现胎儿畸形并终止妊娠,这样就减少0.75%缺陷儿出生,可见开展产前筛查和诊断具有重要社会价值。

3.2在出生缺陷产前诊断中B超应用 B超作为一种产前筛查和诊断方法,具有操作简便、无损伤的特点[2]。为18~24周孕妇进行彩色B超检查,能够将80%胎儿畸形、血管畸形等检查出来,尤其是无脑儿产前B超诊断具有100%准确率;脑膜膨出、脊椎裂诊断也具有较高准确率,脑膜膨出通常在14~16周进行B超诊断,脊柱裂通常在17~18周进行B超诊断。实际中超声不易发现阴性脊柱裂或单纯较小脊椎裂,可进行抽取羊水或母血开展监测[3]。

3.3在出生缺陷诊断中游离雌三醇、β-绒毛促性腺激素、甲胎蛋白的应用 游离雌三醇、β-绒毛促性腺激素、甲胎蛋白是孕中期筛查的生化指标,能够进行唐氏综合症的有效筛查[4]。唐氏筛查检测具有无创伤、简便、经济的优势,在孕妇中发现唐氏综合症高风险者后,应当开展进一步产前诊断[5]。本研究中筛查出14例唐氏综合症高危患者,诊断出唐氏综合症2例,具有14.3%发生率。这些孕妇应当终止妊娠,进而防止缺陷儿出生。

3.4孕中期产前筛查 孕中期筛查或再行诊断后确定为胎儿染色体异常孕妇终止妊娠,会对孕妇生理和心理造成严重伤害[6]。因此,应当在孕早期开展相应产前筛查和诊断,这样能够使孕妇对妊娠情况进行及早了解,并决定是否终止妊娠。通过开展早孕PAPP-A、Free-β-HCG筛查,能够找出孕妇产前筛查、诊断的早期诊断方法、相关性,促进新生儿出生缺陷者降低。

参考文献:

[1]王青,张文娟,张淑玲等.人性化优生教育配合无创产前DNA检测降低出生缺陷的临床研究[J].中国实用医药,2015,10(22):269-270.

[2]王书平.孕中期血清标志物产前筛查对降低出生缺陷的作用分析[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(11):6336-6337.

[3]孙辉,王淑媛,熊敏等.湘潭地区孕早中期联合产前筛查与产前诊断的临床应用价值探讨[J].标记免疫分析与临床,2012,19(5):273-275.

[4]王健,周晓,丁显平等.妊娠中期唐氏综合征和神经管缺损的产前筛查和产前诊断的研究[J].中国优生与遗传杂志,2007,15(6):49-50,47.

[5]付立平,李桂香,王晓红等.怀柔区1997~2006年出生缺陷监测与干预结果分析[J].中国妇幼保健,2008,23(27): 3842-

3844.

篇5:产前筛查机构申请

发布单位:温州市卫生局生成时间:20090120公开方式:主动公开

索 引 号:WZ023-0403-2009-0023公开时限:长期公开

兴山县妇幼保健院关于开展产前筛查技术服务许可的申请 宜昌市卫生局:

开展产前筛查技术服务是贯彻落实《中华人民共和**婴保健法》及其实施办法,确保优生优育的重要手段之一。根据省卫生厅办公室关于印发《湖北省产前筛查实施方案的通知》(鄂卫办发„2012‟63号)中规定:“全省县级及以上助产技术服务机构均应积极创造条件开展产前筛查服务,原则上每县有一家产前筛查机构”,结合兴山县地域广、交通不便、经济基础薄弱的实际情况,为依法开展产前筛查技术服务工作,方便我县广大孕妇接受产前筛查服务,提高筛查效率,以减少出生缺陷,提高出生人口素质,我局决定由兴山县妇幼保健院开展产前筛查技术服务。

理由:兴山县妇幼保健院作为一家县级妇幼保健机构,医疗设施齐全,技术力量雄厚。2011年该院产前孕妇建卡达800余人,产前检查达3000余人次,住院接产达500余人。已于2010年10月被评为二级优秀妇幼保健院。经我局初步审查,目前已具备开展产前筛查技术服务的条件。

鉴于以上情况,特此恳请宜昌市卫生局对兴山县妇幼保健院开展产前筛查技术服务进行资格审查和现场评估。

二〇一二年六月二十六日

主题词:产前筛查 申请 报告

篇6:产前筛查小结(模版)

为了保障母婴健康,提高出生人口素质,按照《泉州市产前诊断管理实施办法》的规定,不断规范我院产前筛查的各项工作,自2011年3月开展产前筛查以来,我院加强组织领导定期完成上级卫生行政部门安排的任务,工作回报如下:

1、明确落实产前筛查工作的责任。围产保健科积极做好全区产前筛查各项工作。认真填写产前筛查申请单,做到各项内容填写准确完整,字迹清楚,及时做好产前筛查登记及报告单的结果记录,对高风险孕妇在做好咨询的同时,立即通知本人和家属及时转往上级医院进行产前诊断,并做好高风险孕妇的追踪随访工作,并按时将产前筛查情况统计报表上报市产前筛查办公室。检验科确定专人负责,建立采血、分离、贮藏制度,确保筛查血样本质量,并及时做好登记工作。

2、积极做好产前筛查宣传发动工作。采取各种方式对辖区内的孕产妇进行有关产前筛查知识的宣传,首次产前检查时妇保医师就向孕产妇及家属讲解了产前筛查工作的重要性以及筛查的疾病内容,并发放宣传资料;利用孕妇学校向孕产妇进行宣传介绍,使他们对此项工作有全面的了解。在知情自愿原则下,动员社会,家庭积极参与和支持产前筛查工作。

3、做好对高风险人群的随访追踪工作。今年我院产前筛查采血126例,其中单做血清筛查数73人,单做B超筛查41人,既做血清筛查+超声筛查53人,测出高风险8人,其中21三体5人,18—三

体2人,NTD1人,21三体高风险转诊3人,其余均签字拒绝转诊。

南安市中医院

篇7:产前超声筛查规范

超声检查是产前筛查的重要内容之一,它包括对中期妊娠胎儿发现其生长发育异常或可疑、严重的体表和重要脏器畸形及羊水过多或过少,并及时转会诊。

一、基本要求

(一)产前超声筛查机构的设置

我院是经市卫生行政部门许可的开展筛查技术的二级医院。

(二)产前超声筛查人员的要求

从事产前超声筛查的人员必须符合《北京市产前筛查管理办法》中的相关规定,还应接受北京妇幼保健院组织的产前筛查相关法律法规等内容培训和考核,并接受超声技术的专门培训和操作考核,两项考核均通过并获得考核合格证书。

(三)设备要求

1.独立的超声检查室至少一间。

2.超声室配备彩色多普勒超声诊断仪(包括图像存储设备)。

二、管理

1.建立科室工作制度,对每一位接受产筛孕妇按要求进行登记。2.严禁进行胎儿性别鉴定。

3.进行常规产前超声检查时发现或可疑胎儿异常要出具超声报告,同时必须将可疑病例转诊至开展产前诊断技术的医疗保健机构。

4.产前筛查超声报告应由符合条件的展业技术人员签发。5.追踪产前报告诊断回执。

三、产前超声筛查标准

应当遵循整体标准,其原则是要掌握适应症,在最低的超声暴露条件下获得必要的超声信息,做好产前筛查工作,达到规范要求的标准。

指标:主要要求在妊娠18~24周时对严重的致命的胎儿畸形进行筛查(包括无脑儿,脑、脊膜膨出,严重开放性脊柱裂,胸腹壁缺损内脏外翻,单腔心,致命性软骨发育不全等)。

四、技术程序

(一)原则

1、在孕妇妊娠18周~24周进行常规超声检查,主要内容应包括:胎儿生长评估和胎儿体表及内脏结构发育的检查。如疑有胎儿生长发育异常,应立即转诊到许可开展产前诊断技术的医疗保健机构进行进一步检查诊断。

2、对《产前诊断技术管理办法》第十七条规定的高危孕妇,应进行早期妊娠超声检查,对发现的异常病例应转诊到许可开展产前诊断技术的医疗保健机构进行进一步检查诊断。

(二)具体内容

1、中晚期妊娠常规超声筛查

检查的适应症包括:估计孕周,间隔三周以上胎儿生长评估,评价胎儿体表与内脏结构,羊水评估,胎盘定位及分级,确定胎位等。

检查内容:

胎儿头部:测量双顶径、头围,观察是否无脑儿、有无脑积水或结构异常。

胎儿脊柱:观察脊柱排列是否平行规整,观察有无明显的脊柱裂、脊膜膨出。

胎儿心脏:检查心率、心律、四心腔结构、比例是否正常。胎儿腹部:测量腹围或腹横径,确定有无大的腹裂、脐膨出。胎儿股骨:测量股骨长度。

羊水:测量羊水厚径或指数,发现有无羊水过多、过少。胎盘:胎盘定位、分级。2.高危妊娠早孕期检查

确定妊娠数目、有无胎芽、胎心搏动、评估孕周。

篇8:产前筛查知识讲座

仙居妇保院

吴美君

一、为什么要进行产前筛查? 生一个健康、聪明的宝宝是每一个家庭的共同愿望。但是在我国仍有13-20‰的先天缺陷儿出生,即平均每2秒钟就有一名出生。其中,先天愚型和神经管畸形的发生率较高。遗传因素和环境因素如噪声污染、放射污染、化学污染、微生物污染等是造成先天缺陷儿出生的主要原因,每一对健康夫妇都有可能生出先天缺陷儿,而且出生后尚无有效的治疗方法。现西欧及美国等国家已推广该筛查试验,并以此作为孕妇必须接受的筛查项目。因此所有有条件的一般孕妇都应该参加产前筛查,防止先天缺陷儿出生。在我国的北京、上海、广州等地,产前筛查已经作为孕妇的常规检查项目,并纳入了医疗保险支付范围。

二、产前筛查通常查哪几种缺陷?

目前产前筛查技术主要是针对三种出生缺陷:唐氏综合征、18三体综合征和开放性神经管缺陷(NTD)。还有可能筛查出胎儿的腹裂畸形。我们已成功应用产前筛查诊断出十多例唐氏综合征、18三体综合征、开放性神经管缺陷,作出正确的选择,避免了这些家庭可能发生的因病致贫、因病致病的悲剧。

三、什么是唐氏综合征?什么是18三体综合征?什么是神经管畸形?

(1)什么是唐氏综合征又称21三体综合征? 21三体综合症:又称唐氏综合症,国内又称为先天愚型,是最常见的严重出生缺陷病之一。临床表现为:患者面容特殊,两外眼角上翘,鼻梁扁平,舌头常往外伸出,肌无力及通贯手。患者绝大多数为严重智能障碍并伴有多种脏器的异常,如先天性心脏病(35%)、白血病(1%)、消化道畸形(6%)、听力与视力障碍(70%)等

(2)什么是18三体综合征? 18三体综合征(18-trisomysyndrome,Edwards syndrome)是次于先天愚型的第二种常见染色体三体征。患儿的细胞内具有3条第18号染色体,比正常人多出1条。此病患儿具有比唐氏综合症更严重的智力底下,心血管畸形和体表畸形,多数患儿会在4岁前死亡。(3)什么是神经管畸形?

神经管畸形是一类中枢神经系统的出生缺陷。中枢神经系统包括大脑和脊髓,是从胚胎时期的神经管发育而来。如果在胚胎发育时神经管不能闭合,就会产生神经管畸形,导致死胎或出生后夭折,即使存活者通常也有精神和身体上的缺陷。神经管畸形在世界范围内的平均发病率为1‰。据有关资料表明在我国东北、河北、山西一带普遍为6—8‰

四、如何进行筛查?

怀孕15-20周的孕妇,先填写好申请单空腹抽取3ml静脉血就可以筛查,我们台州的筛查中心在台州医院。筛查后为高风险的孕妇,需做进一步检查。(即作羊水穿刺,或脐血穿刺)通过确诊后,然后流产处理。

五、哪些人需做产前诊断?(1)年龄>35岁以上的高龄孕妇,染色体异常的发生率随年龄增加而增加。

(2)曾生育染色体异常患儿的孕妇,再次生育患儿的机会为正常孕妇的十倍。本次更要进行产前诊断,是否染色体异常。

(3)有反复流产史或不明原因死胎史的孕妇,可以帮助了解病因(4)有环境致畸因素接触史的孕妇也需做产前诊断。

(5)有遗传病家族史的孕妇,患儿发生率会更高33%。通过诊断及时发现有无遗传病。(6)产前筛查风险系数在1:270以上的孕妇。

六、产前诊断单位?

我们台州市——台州医院

需要有权威性,有专业性,有专业医疗设备,有经验丰富专科医生在能有资格做这项工作。

七、产前诊断的流程:

有医学指征的孕妇(1)签知情同意书

(2)检查血常规、凝血功能。(3)B超引导下做羊水穿刺

(4)羊水送实验室染色体培养(需三周时间)(5)报告单(领取在台州医院)

篇9:产前筛查宣传单

生育一个健康、聪明、活泼的孩子,是每位准爸爸、准妈妈们最大的心愿。但由于人类遗传因素和环境因素的影响,每一个孩子都面临着出生缺陷的风险。目前,我国先天性出生缺陷发生率为5.6%,其中“唐氏综合症”患儿每年新增2万至3万,发病率达1:680,出生缺陷逐渐成为婴儿死亡的主要原因,我市为降低出生缺陷,开展免费产前筛查服务。

1、筛查对象:邹城市户籍所有预产年龄35岁以下的孕妇免费筛查(预产年龄≥35岁的孕妇,建议直接到济宁市妇幼保健院做产前诊断或基因检测,费用自理)。

2、筛查出生缺陷种类

①21-三体综合征:又称唐氏综合征或先天愚型,染色体异常,智力低下,同时可合并心血管系统、消化系统异常,听力与视力障碍等。

②18-三体综合征:严重智力低下,成活率低,平均寿命70天,大多会发生宫内死胎。

③开放性神经管缺陷:是一类中枢神经系统的先天性缺陷,由于胚胎发育时期神经管不能闭合,而产生神经管畸形(如无脑儿、脊柱裂等)。

3、筛查(抽血)孕周:孕15至19周,月经不规律或末次月经没记准,需做B超检查核实孕周,B超费用自理。

4、所需证件:均为孕妇本人证件

①身份证(原件+复印件一份)②户口簿(原件+复印件一份)

5、筛查地点:邹城市妇幼保健院门诊二楼产前筛查办公室

6、筛查注意事项: 为确保筛查效果,凌晨12点后禁止一切饮食,周一至周五上午十一点钟之前筛查;请于筛查两周后周一至周五的下午自行到产前筛查办公室领取报告单。

+6为了您及宝宝健康,请自觉参加免费产前筛查!

篇10:产前筛查工作总结

根据国家发布的中国出生缺陷防治报告,目前我国出生缺陷防治工作的现状,指出我国是出生缺陷高发国,形势十分严峻。自从1996年我县被确定国家级三网监测点以来,据监测,我县出生缺陷发生率在取消强制性婚检前后有明显变化,近几年呈上升趋势,从2005年的45.2/万上升到2012年的79.4/万。出生缺陷不仅是造成儿童残疾的重要原因,影响儿童的生命健康和生活质量,也日渐成为儿童死亡的主要原因,影响整个国家人口素质和人力资源的健康存量,影响经济社会的健康可持续发展,给家庭和社会发展带来沉重负担,可以说预防出生缺陷已成为我们妇幼卫生的重点工作之一。

国家也把预防出生缺陷这一工作提上了重要的议事日程,省市卫生行政部门相继出台了开展产前筛查,做好出生缺陷二级预防工作的相关文件。针对当前严峻的现状,购置了高档四维彩超、时间分辨免疫荧光仪等产前筛查专用医疗设备,开展产前筛查,经唐山市卫生局认定成为全县唯一的产前筛查机构,填补了我县妇幼保健工作的一项空白。

产筛工作开展初期,市卫生局和市妇幼保健院为我们提供了大量的技术支持和帮助。从实验室建设到相关的技术培训都有求必应,现场指导,为我们提供了坚实的后盾,为我县产前筛查工作的顺利开展打下了良好的基础。由于这是一项全新的工作,起始阶段是艰难的,从医护人员到广大孕妇都有一个认识和接受的过程。孕妇可能认为我们是为了赚钱,医护人员可能对这项工作的意义认识不足。针对这些问题保健院内部进行了产前筛查工作的培训与动员,同时做了大量的宣传工作,连续三个月在电视台宣传此项工作的重大意义,编印了上万册的宣传材料,通过多种渠道及时发放到孕妇手中。我县产前筛查工作从无到有,筛查人数从少到多,逐步开展的有声有色。从2011年10月5日正式开始开展产筛工作,当年血清学筛查228人,筛出高风险人数7人,彩超筛查249人,筛查出畸形胎儿4人。近一年来通过我们的努力工作和医务人员辛苦的付出,加之广大孕妇对我们的认可和受益人群的宣传。2012筛查率逐步提高,全年共筛查1513人,其中血清学筛查520人,彩超筛查1087人,彩超筛查阳性人数15人(结束妊娠),均建议去唐山妇幼做产前诊断,符合率达98%,均及时终止妊娠。有效的降低了悲剧的发生。

有人会说你们投入了这么多的财力、物力和人力,就筛查出15个阳性人数,有必要吗?但这对于我们妇幼人来讲太有意义了。这不仅仅是15个先天缺陷的胎儿,而这有可能是15个先天残疾的生命、这是15个饱受痛苦煎熬的家庭、这是对社会造成的沉重的负担。哪怕仅仅筛查出1个人,我们也觉得太值得了,因为这是在做造福子孙后代的善事。我们的老祖宗把治未病视为医者的最高境界,产前筛查就是及时准确的把异常情况解决在产前。当前我们在丧失婚检这一有效降低出生缺陷的第一道防线时,就要必须建立产前筛查这一有力的第二道防线。所以说我们的责任重大,我们的工作意义重大。

虽然我们的筛查率目前不是太高,但通过1年多的工作开展,我们感到要做好产筛工作以下几点很重要:

第一、要争取行政主管部门的政策支持,对认定的事一定要坚持,无论起步有多艰难,坚持就是胜利。

第二、结合公共卫生服务项目扩大宣传,充分发动全县妇幼医生这一有效网络,做产前检查的医生是主力军,她们必须要积极的宣传、动员每一个孕妇做产筛,争取不错过每一个孕妇。

第三、落实筛查技术规范,不断提高产前筛查质量,保障产前筛查结果的准确性。做到及时的反馈和追访。

篇11:产前筛查人员岗位职责

1、应具备从事产前筛查技术要求的资质和相应条件、专业能力和经验,熟悉产前筛查工作的各个环节和流程,严格按照有关各专业流程和方案工作。非本机构人员不得在本机构从事产前筛查技术。

2、遵纪守法,严格按照卫生部《产前诊断技术管理办法》基本条件和技术规范要求,不以权谋私,不得实施任何非医疗目的的产前筛查技术,不得擅自进行胎儿性别鉴定。

3、保证所有筛查病例能落实后续诊断。应当向有指征的孕妇提供产前诊断信息并建议进行产前诊断,向有指征的对象建议进行遗传咨询。

4、所有进行产前筛查的病例应在本机构内实施。实施产前筛查必须符合保密、知情和自愿的原则,签订知情同意书并登记备案。

5、对所有产前筛查应保证资料的完整性和进行追踪。

6、尊重病员的隐私权,对实施产前筛查的所有病例予以保密。

篇12:产前筛查质量管理制度

1、保证标本符合实验条件,取静脉血2-3ml,2000rpm离心10分钟,取上清液放入冷冻管中,-20℃冷冻保存,等实验当天解冻,切忌反复冻融。

2、实验室人员:经培训,有实验技师上岗证的专业人员。

3、保证孕妇临床资料信息的准确性,特别是孕周的正确估计。

4、实验过程:严格按照说明书操作,每次都做标准曲线(全自动仪器除外,但也需要每次定标),并有高、中、低三个质控。

5、实验室质量控制:定期做批内及批间误差。

(1)批内误差测定:取高、中、低三分标本(或用质控),在同一次实验中每份重复加样5-10次,算出的CV值应在3%以内。

1)批间误差测定:取高、中、低三分标本(或用质控),分5-10批测定,算出的CV值应在5%以内。

(2)定期对质控进行统计,另外还应参加卫生部或当地卫生技术监督部门的质量控制监测。

6、所有筛查高危的孕妇需要首先对血清进行重复检测,减少检测过程中的误差,如仍为阳性,进行超声检查核对孕周,以排除由于孕周由于孕周错误所致的阳性结果。

7、早孕期核对孕周应以头臀长作为标准,中孕期超声核对应以双顶径作为标准。

8、实验室报告在超声校正孕周后假阳性率应低于5%。

9、每次实验结果应有2位技术人员核对,遇到可疑数据,在排除实验操作错误后,应请示实验室主任后再发报告。

10、产科医生应熟悉实验报告,能对筛查结果进行解释,实验结果的判断要结合临床,特别注意病理状态对实验结果的影响。

篇13:产前筛查知情同意书

(21-三体综合征、神经管缺陷)

唐氏综合征(又称21-三体综合征或先天愚型,DS)和开放性神经管缺陷(NTD)是我国发病率高,危害极大的先天缺陷疾病。此类疾病绝大多数是突发的,并非家系遗传而来,因此每个孕妇都有生先天缺陷儿的可能。患儿一旦出生则无法治愈,唯一避免的方法就是进行产前筛查和产前诊断,查出后应知情选择终止妊娠。

本检测项目只是初步的筛查,采用孕中期唐氏综合征产前筛查试剂盒(酶联免疫法)进行检测。最佳筛查时间为15-20+6

周,其对唐氏综合征的检出率约为65%左右。由于目前医疗水平的现状以及受检人的个体差异的存在,该检测项存在假阳性和假阴性的可能。

筛查报告“高危”孕妇怀有唐氏综合征或开放性神经管缺陷患儿的机率较高,属于高风险人群,需做进一步的确诊;筛查报告“低危”属于低风险人群,孕妇怀有唐氏综合征或开放性神经管缺陷患儿的机率较低。

筛查项目:

唐氏综合征(DS)□

神经管缺陷(NTD)□

如果您和您的家人已详细的了解以上几种疾病的危害性,并理解和接受目前医学水平的发展程度,认同产前筛查的重要性和必要性,自愿接受此项检查,请您签署“同意”意见,在相应栏目打“√”;如不同意者亦要签字。

同 意()不同意()

受检者或家属签字: 年

现详细住址:

联系电话:

医 师:

年 月 日

玉林市产前筛查知情同意书

(21-三体综合征、神经管缺陷)

唐氏综合征(又称21-三体综合征或先天愚型,DS)和开放性神经管缺陷(NTD)是我国发病率高,危害极大的先天缺陷疾病。此类疾病绝大多数是突发的,并非家系遗传而来,因此每个孕妇都有生先天缺陷儿的可能。患儿一旦出生则无法治愈,唯一避免的方法就是进行产前筛查和产前诊断,查出后应知情选择终止妊娠。

本检测项目只是初步的筛查,采用孕中期唐氏综合征产前

筛查试剂盒(酶联免疫法)进行检测。最佳筛查时间为15-20+6

周,其对唐氏综合征的检出率约为65%左右。由于目前医疗水平的现状以及受检人的个体差异的存在,该检测项存在假阳性和假阴性的可能。

筛查报告“高危”孕妇怀有唐氏综合征或开放性神经管缺陷患儿的机率较高,属于高风险人群,需做进一步的确诊;筛查报告“低危”属于低风险人群,孕妇怀有唐氏综合征或开放性神经管缺陷患儿的机率较低。

筛查项目:

唐氏综合征(DS)□

神经管缺陷(NTD)□

如果您和您的家人已详细的了解以上几种疾病的危害性,并理解和接受目前医学水平的发展程度,认同产前筛查的重要性和必要性,自愿接受此项检查,请您签署“同意”意见,在相应栏目打“√”;如不同意者亦要签字。

同 意()不同意()

受检者或家属签字: 年

现详细住址:

联系电话:

医 师:

篇14:产前筛查知情同意书制度

1、产前筛查知情同意书包括:地中海贫血筛查、唐氏综合征筛查、胎儿先天畸形筛查等。经孕妇慎重考虑签名后方可进行筛查。(患者亦可委托他人代理签字,签字内容包括同意或不同意并署名。)

2、签订知情同意书前医方必须履行告知义务:患者当前病情、目前拟诊、检查方案、该方案对人体的副作用、高风险及高难度性,鉴于当今医学科技水平的限制,由于已知和无法预见的原因,本方案有可能会发生的意外情况,医疗风险的后果及应急措施等,并认真解答患方的疑问。

3、签订知情同意书前,患方要充分了解该方案的性质、合理的预期目的、必要性和出现医疗风险情况的后果及可供选择的其它治疗检查方法及其利弊关系后,经自主选择同意已拟定的方案。

4、依据《执业医师法》及相关法律、法规,强调各级医务人员的法律意识和自己肩负的职责、义务、权利和应承担的法律责任,不断增强自我保护意识,认真做好每一件事,善待病人。

5、医患双方签订同意书采用复写一式二份,医患双方各持一份,若家属或委托人签名者应注明关系。若患者或其家属亲属拒绝某些诊疗意见时,亦须签字为证,并由患者或其家属签署“不同意”及姓名。

6、产前筛查按照知情选择、孕妇自愿的原则进行。产前筛查结果以书面形式告知接受筛查的孕妇,孕妇血清学筛查报告单应包括筛查项目所针对的先天性缺陷和遗传性疾病发生的概率、检测数值和相应的临床建议。

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