中医治未病督导记录

2024-04-29

中医治未病督导记录(共10篇)

篇1:中医治未病督导记录

**乡卫生院基本公共卫生服务 工作现场督导记录表

被督导村卫生室: 督导时间:

一、中医治未病管理督导内容;

1.中医治未病开展情况; 2.中医治未病材料的完整及真实性; 3.中医治未病工作记录情况; 4.中医治未病统计报表情况; 5.固定宣传标语的更新情况; 二.存在问题:

三、督导建议及整改措施:

管理团队签名:

服务团队签名(包村人员、村医):

篇2:中医治未病督导记录

2012我院积极开展中医治未病工作,以“未病先防、小病先治”为重点,深入推进中医药“治未病”,构建具有中医养生特色的预防保健服务体系,满足了辖区居民对中医“治未病”的要求,提高了中医药诊疗服务能力。现将2012年中医治未病工作总结如下:

一、强化服务平台

在针灸理疗科现有设备基础上,进一步采购并更新中医治未病设备。现有按摩床、针灸针、梅花针、电针仪、灸盒、刮痧板、火罐、中频治疗仪、微波治疗仪、颈椎牵引器等。

二、扩大诊疗范围

在原有已开展项目,包括针刺、艾灸、推拿、刮痧、拔罐、神灯热疗、电针、中频治疗、针刺放血、中药敷贴等基础上新增了盒灸、微波治疗与颈椎牵引等项目。

三、增加服务人次

截止10月底,全院中医药服务人次2500余人次,中医康复理疗人次1000余人次。以中药敷贴“冬病夏治”为例,服务人次为450人次,较去年有一定提高,四、扩大宣传影响

利用健康教育宣传栏、讲座、社区摆点等机会宣传中医治未病的理念及体质辨识的意义,发放宣传资料,使辖区居民对中医治未病有更进一步的了解。

五、不足和下一步的计划

篇3:中医治未病督导记录

1 治病重要, 防病更重要

既病之人讲治疗, 未病之时谈保健。《素问·四气调神大论》:“是故圣人不治已病治未病, 不治已乱治未乱, 此之谓也。夫病已成而后药之, 乱已成而后治之, 譬犹渴而穿井, 斗而铸锥, 不亦晚乎!”上工治未病, 把养生保健放在首位, 亡羊补牢虽未晚, 有病时进行治疗是一种无奈的补救措施, 此乃下策。药王孙思邈持有相同看法, “用药如用兵, 设兵以除暴, 不得已而兴之”, 也足以说明防病养生的重要性。《黄帝内经》首篇《素问·上古天真论》即阐述养生保健是防范于未然之举, 值得重视和深入研究。中医谈保健有其专有名词——养生, 即保养生命的意思, 又称摄生。“养生”一词, 先秦已有, 在《黄帝内经》中则见于《灵枢·本神》, 该篇有“故智者之养生也”。《内经》建立了医学养生学体系, 主张人要顺应天地阴阳四时的规律, 以全面摄养形与神。形者体也, 养形要做到“虚邪贼风, 避之有时”, “食饮有节, 起居有常, 不妄作劳”。神者心也, 养神则要“恬憺虚无”, “和喜怒”, “无为惧惧, 无为欣欣”, 排除不良的精神刺激, 保持精神情绪的稳定。《黄帝内经》记载养生理论与方法的专篇《素问》的上古天真论和四气调神大论。另外, 涉及养生内容的还有《素问》的生气通天论和阴阳应象大论, 《灵枢》的本神、通天等篇。

2 养生保健关键在于知“道”

首先《素问·上古天真论》提出疑问, 曰:“余闻上古之人, 春秋皆度百岁, 而动作不衰;今时之人, 年半百而动作皆衰者, 时世异耶?人将失之耶?”养生学说是研究如何保养身心、祛病延年的学说[1]。岐伯对曰:“上古之人, 其知道者, 法于阴阳, 和于术数, 食饮有节, 起居有常, 不妄作劳, 故能形与神俱, 而尽终其天年, 度百岁乃去。今时之人不然也, 以酒为浆, 以妄为常, 醉以入房, 以欲竭其精, 以耗散其真, 不知持满, 不时御神, 务快其心。逆于生乐, 起居无节, 故半百而衰也”, 提出古人在养生方面知“道”有“法”, 而今人则不然, 肆“欲”“妄”为。人不能随意妄为, 因为人只是自然界的一分子, 必然受自然规律所制约。自然规律就是古人所言之“道”, “知道”就是认识自然规律, 以自然规律为法度, 制订出方法就是“术”, “故合于道”。

3 形之所养则神之所生, 神之所养则形之所全

从“故能形与神俱, 而尽终其天年, 度百岁乃去”看来, 形与神同样重要, 并且同时存在同时消失。无形则神不存, 无神则形不动, 就是说人体物质和精神不可分割, 共于一体。形之所养则神之所生, 神之所养则形之所全, 相辅相成, 浑然一体。《素问·上古天真论》中说养形必言调神, 讲养神必谈全形, 先讲“虚邪贼风, 避之有时”, 随之“恬淡虚无, 真气从之”, 综述“精神内守, 病安从来”。头一句“是以志闲而少欲, 心安而不惧”, 又说“形劳而不倦”, 先“嗜欲不能劳其目”, 后“淫邪不能惑其心”, 都说明了形与神同样重要, 精与神浑然天成而为人。正如《素问·六节藏象论》说:“天食人以五气, 地食人以五味。五气入鼻, 藏于肺, 上使五色修明, 音声能彰;五味入口, 藏于肠胃, 味有所藏, 以养五气, 气和而生, 津液相成, 神乃自生。”

4在养生保健中应充分发挥主观能动作用

对待养生保健自古以来有两种态度, 积极主动是有为, 消极被动是无为。有为无为的思辨一直无休止, 困扰着人们的思想。“黄学与老学都以‘道’为万物的本原, 都主张无为而治, 都讲阴阳刚柔的辩证法。不同的是, 老学重视道的思辨, 黄学则偏重治道, 即史称的‘君主南面之术’;老学主张消极无为, 黄学强调积极有为[2]”。《黄帝内经》对黄学和老学的思想是兼收并蓄的, 除吸收老学的“不争”和“贵柔守静”的无为思想外, 更继承了黄学刚强进取、积极有为的精神。黄学以“以作事则成, 以求则得, 以战则克” (《十六经》) 为宗旨, 这种刚强进取、积极有为的精神表现在《黄帝内经》中, 就是要在同疾病的斗争中力争主动, 先发制胜, 调动各种积极因素, 充分发挥主观能动作用, 去战胜疾病。“不治已病治未病” (《素问·四气调神大论》) 、“谨察阴阳所在而调之, 以平为期” (《素问·至真要大论》) 、“疾虽久, 犹可毕也。言不可治者, 未得其术也” (《灵枢·九针十二原》) , 正是黄学积极有为思想的反映。

5如何理解“有为”的绝对性和“无为”的相对性

辩证唯物主义在谈到物质的运动属性时, 既肯定了物质运动的绝对性的同时, 也承认物质的相对静止。在养生保健中, 如何理解“有为”和“无为”呢?《素问·上古天真论》中曰“是以志闲而少欲, 心安而不惧, 形劳而不倦, 气从以顺, 各从其欲, 皆得所愿。故美其食, 任其服, 乐其俗, 高下不相慕, 其民故曰朴。”“志闲而少欲”肯定了欲望的存在, 但要尽可能少;“各从其欲, 皆得所愿”, 作为自己制订欲望计划的标准, 亦要量力而行、力所能及地干好每一件事情。情志不遂是人类健康的最大杀手。我国古代医家早就知晓七情对健康的影响, 并把七情列为重要的致病因素。《素问·阴阳应象大论》就有“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”的记载。一般情况下, 七情和六气一样, 正常的天气视为六气不致病, 同样七情属于人的正常精神活动, 并不致病, 如情志波动剧烈, 或持续过久, 或精神受到过度刺激超出了人体的适应能力, 则会影响人体的生理功能, 引起阴阳气血失调, 脏腑功能紊乱而发生疾病, 主要使气机升降失常, 气血功能紊乱, 如怒则气上、喜则气缓、思则气结、悲则气消、恐则气下。实事求是地制订愿望, 可以减轻七情对人体的伤害。如何“皆得所愿”是一门大学问, 古人称之“知道”。大智者才能“皆得所愿”, 即遵循自然规律行事才能很好地发挥人的主观能动性, 合理地利用好自然资源, 更好地为人类服务。“皆得所愿”就是“无为”。

6君子以自强不息

《周易》在乾卦中说:“天行健, 君子以自强不息”。竞争合乎优胜劣汰的自然规律, 在现今的竞争社会中, 正确认识和处理好名利得失, 对养生保健有重要意义。我们支持和鼓励社会中的每个人充分发挥各自的才华, 尽可能地展现自我, 使有限的生命绽放出无限的光辉。积极上进是健康的心态, 生命的本质就是自强不息。

参考文献

篇4:中医怎样“治未病”

中医“治未病”之说在现存的中医典籍《黄帝内经》中就已经被提出来了。《黄帝内经·素问》第一篇《四气调神大论》中认为“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱……夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”,可见中医治未病的理论是多么超前和精辟。中医“治未病”之说包括未病先防、既病防变和病后康复三个方面。所谓“未病”,不仅仅是指机体尚未发生疾病时的状态,还包括疾病在动态变化中可能出现的趋向及在未来某一时段可能表现出的状态,这些可能出现的状态包括微而未显(症状隐而未现)、显而未成(症状明显但尚未形成疾病)、成而未发(已形成疾病但尚未发作)、发而未传(疾病已发作但尚未传播)、传而未变(疾病已传播但尚未恶化)、变而未果(疾病已恶变但尚未有结果)等一系列复杂的过程。

那么,中医怎样“治未病”,“治未病”应从哪些环节入手呢?在中医典籍中对此有十分丰富的论述。尽管历代医家对“治未病”的程序和方法不尽相同,但最基本,同时也是最具共性的要素不外乎以下几点:

一、养精调神,铸就健康支柱

精神状态是衡量一个人健康状况的首要标准。《黄帝内经》中说:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。中医认为,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情志的刺激是百病化生之源。因此,中医始终把心理调治作为防病健身、治病疗疾的第一步。中医认为,医生要为患者解决的不仅是身体上的疾病,还有心理上的疾病。从某种意义上说,治疗心病比治疗身病更为重要。因此,医生要做好与患者的沟通交流,拉近彼此的距离,这是治疗身病的基础。此外,医生还应从了解患者的精神状态入手,针对与患者病情相关的心理及情感障碍,为其开出操作性较强的精神处方,同时运用开导、鼓励、暗示、转移等多种心理疗法为其进行治疗,在帮助其消除精神障碍的基础上,再通过辩证开出药方,治疗其身体的疾病。

二、养护脾胃,打造健康基石

中医认为,气血是人体生命活动的物质基础,而人之气血、津液均来源于食物及脾胃对食物的消化吸收。因此,中医把脾胃称为后天之本。如果脾胃的运化功能出了问题,就会直接影响到营养物质的吸收,从而对人体的健康造成损害。所以说,养护脾胃是养生防病的关键,“脾胃和,则可不病或病轻,反之,则多病或病重”。古人对此有很多精妙的论述,如“胃气为养生之王,是以养生家必当以养脾胃为先”、“凡病均应从调理脾胃入手,先食之而后药之”、“善用药者,使病者而进五谷者,真得补之道也”。因此,若平日对脾胃养护不利,则药物的疗效也会大打折扣。尤其是久病之人,若服药太多、太杂,且不知“以护卫脾胃为救”,抓紧时机扶助机体的正气,待到胃气衰败之时,再高明的医生也无计可施。因此,中医无论治疗何种疾病,只要患者出现了饮食欠佳的表现,必重用调理脾胃之药,先使其胃气来复,然后再辨证开方。

三、坚持锻炼,增添健康动力

中医认为“运则立,动则健”。人体正气的强弱、血液循环状况的良恶、新陈代谢质量的高低、抗病能力的大小、疾病治疗和恢复的快慢都与平素是否积极进行体育锻炼有着密切的联系。华佗的五禽戏、孙思邈的导引术及现代各种健身方法都是很好的运动疗法。在人体患病之前,进行适当的体育锻炼可起到未病先防的作用。在患病之后,患者进行适当的运动又可起到治疗及康复的作用。因此,医生在为患者治病之前常常先要根据患者的体质、年龄及性别,有针对性地为其制定合适的运动处方。比如,治疗失眠多梦的运动处方有:晨起慢跑、打太极拳、睡前散步、摩擦脚心等。可调整呼吸,治疗肺痿的运动处方有:晨起进行深呼吸、拉长声音大声呼喊等。可预防及治疗老年痴呆的运动处方有:散步时按摩双侧肾俞穴、双手反叉腰倒步走、散步时左右扭转颈项等。这些运动疗法既有利于增强健康人群的身体素质,又可促进患病者的身体机能快速康复,还能对药物治疗起到积极的辅助作用。

四、科学用药,减少毒副作用

篇5:中医学“治未病”观论文

中医学“治未病”观论文【1】

【摘要】 中医学蕴藏着丰富而系统的治“未病”理论及智慧,不仅具有现代医学的内涵,更极具其特色。

中医学治“未病”理论包括未病先防和既病防变的先进观念,如何充分利用好中医学治“未病”的思想观念,对其更进一步整合研究和推广运用,是摆在中医工作者面前的课题,如果运用推广好此理论,将为促进人类健康做出更大贡献。

【关键词】 中医学;治未病;未病先防;既病防变

“不治已病治未病”这句出自《黄帝内经・素问・四气调神大论》,原文曰“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。

夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”。

再由《难经》里说:“所谓治未病者,见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实脾气,无令得肝之邪,故曰治未病焉。”未病是指无病状态,病而未发,病而未传多层涵义。

关于“未病”其内涵及外延十分丰富,是一个广义的概念,下面就分未病先防和既病防变以及调节健康状态三个方面进行论述。

1 未病先防

1.1 健脾 治未病首先是未病先防,其具体措施是健脾。

脾主四肢,统五脏,即脾胃为后天之本,又为诸病之源,也是水谷之海,气血生化之源,人体脏腑组织功能活动均信赖脾胃,脾健则四脏皆健,脾衰则四脏亦衰。

也就是说脾统四脏,脾有病,必涉及四脏有病,亦必须养脾,故脾气充,四脏均旺盛,脾气绝,四脏必病,凡治四脏之疾者,必养脾胃。

总结脾与四脏其关系,突出了治脾胃的主要意义,换言之,脾是健康之本。

1.2 脾胃为水谷之海,气血化化之源。

脾性至阴,五行属土,系水谷之海,化生气血,而人的生活动力以脾胃化生的气血为物质基础。

脾运化水谷,胃纳之水谷,吸收精微上输于肺而化为营卫之气,《素问・痹论》曰:“营者水谷之精气也;和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也,故循脉上下,贯五藏,络六腑也。

卫者,水谷之悍气也,其气疾滑利,不能入于脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于盲膜,散于胸腹。”而宗气的生成亦离不开脾胃,《灵枢・邪客》云:“五谷入于胃,其糟粕、津液、宗气分为三隧,故宗气损于胸中,出于喉咙,以贯心脉,而行呼吸焉。”脾胃资生之气,而血液由营气和津液合和而成,由脾上输于心肺灌注脉中,化赤而充养,而营气和津液均源于水谷精微,故脾胃是血液生化之源,正如五介宾所说:“血者,水谷之精气也,源源而来,而实生于脾。”

2 既病防变

2.1 脾弱则易发病 有终必有始,有始必有终。

空间中寓时间,时间中亦寓有空间,时间与空间是辩证统一的。

与时空相比中医学更重视时间,亦即动态性,过程性,此乃“上守神”之意。

时间是通过气化来实现的,气化的形式,即升降出入表现为空间概念。

“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”。

亚疾病能否发生转归,正气的强弱是关键,决定正气不足产生疾病的重要条件,而正气也源于脾之生化的水谷精微,亦即李东垣所论的胃气元气。

胃气和元气的盛衰,又与脾之功能强弱有内在联系,脾旺则正气充盛,脾弱则正气不足,因此,“内伤脾胃,百病由生”。

从空间上看,亚疾病具体发生于哪个脏腑,也与脏腑本身的正气强弱有关。

脾胃为后天之本,充养全身,脏腑局部正气亏,亦与脾藏有着密切的联系,疾病发生以后,从时间上讲,其发展变化也是以正气强弱为依据的,正气强,则亚疾病向着健康方向发展,正气弱,则为功能性的疾病向着器质性疾病方向发展。

因此,脾的功能失常是诸多疾病发生发展的根源和始终。

2.2 阴阳平衡自和 阴阳平衡自和是治未病中的一个法宝,是指阴阳双方自动维持和自动恢复其协调平衡状态的动力和趋势。

对于生命体来说,阴阳自和是生命体内的阴阳二气在生理状态下的自我协调,在病理状态下的自我恢复平衡的功能。

阴阳自和的概念,在古代哲学著作中,最早见于东汉王充的《论衡》,在中医学著作中最早见于东汉张机《伤寒杂病论》。

“阴阳自和”的思想由来已久,这种哲学思想渗透到中医学中,用以类比人体内的阴阳双方认为人体阴阳之气的运行也致协调有序,方能维持人体生命活动的正常进行。

3 “治未病”的特色和优势

3.1 “治未病”即是调节亚健康状态 亚健康状态是一种介于健康和疾病之间的非健康非疾病的状态,是由健康自疾病转化过程中的一个过渡期,在这期间没有明显的疾病,但出现精神活动和适应能力的下降,如果这个状态不能及时纠正,则容易引起各类疾病。

中医学认为,亚健康状态属于“未病”范畴。

中医治未病方式各种各样,常用针灸、穴位敷贴、食疗、保健,选择于不同的人用不同的方法,因人而易,因疾而易,选择应用。

3.2 调理情志即维持心理健康 中医学在问诊中,医生通过患者自诉,再与医生交谈,对患者提出问题的解答,对患者交待医嘱时要患者对饮食、起居、环境,保持适应为变。

为患者解决疾病的疑问,消除患者的心理负担。

中医学主张对患者“告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦”。

《素问・宝命全形论》指出“先必治神”的重要性。

医心为先,治神为本。

此外,中医学还有一个重要的观点,“五志”,常用来指导调节情志。

《素问・阴阳应象大论》谓:“人有五脏化五气,以生、喜、怒、悲、忧、恐。”即根据《黄帝内经》“悲胜怒,喜胜悲,恐胜喜,思胜恐,怒胜思”创造性地运用以情胜情的心理制约和调理方法。

4 结语

综上所述,中医学“治未病”的理论与现代医学的健康观有许多共同之处,所以说现代医学健康是从生理、心理、社会3个层面上构成的学术观点。

与中医学关于人体生命运用规则和“治未病”的内容,包括未病先防和既病防变以及调节亚健康十分相似。

这就是为中医学与现代医学健康理念的结合奠定了理论基础。

中医学的“治未病”的理论还是以人为本的价值观的具体体现,所以“治未病”、调情志、未病先防、既病防变牢固构成了中医学独特而优越的理论体系。

如何充分运用好中医学这富贵的特色资源,这是我们每一位中医工作者的使命,更对其进一步全方位研究推广将为人类做出更大贡献。

中医学藏象学说对城市思考【2】

摘要:面对着城市建设中城市功能和城市空间结构与形态出现的问题及其对问题的特质分析,本文借鉴了中医学藏象学说的思维方式及其理论模型,通过学科交叉的方法,搭建了中医学与城市设计两个学科之间的桥梁,将中医学的整体观、系统论以及藏象学说“藏象”内涵模型引入到对城市思考中,分析得到了城市功能与城市空间结构和形态之间互为表里关系,并且两者是不可分割的一个完整的系统。

同时,为城市管理者或者城市设计师也提供了一个认识城市和解决问题的新视角,进而促进城市的健康发展。

关键词:中医学;藏象学说;城市功能;城市空间结构与形态

一、提出问题与分析

据报告显示的中国内地城市化率首次突破50%,达到了51.3%。

这意味着中国城市化水平进入关键且快速发展阶段,不可置否,城市建设也取得了相当大的成就,然而在这样迅速发展过程中,城市中也频频出现了很多问题。

像是以“功能分区”为主旨的城市规划和管理造成了城市功能之间的割裂,各功能分区之间界限明显,功能单一,造成城市内的职住不平衡,人口分布不均;还有,就是最近几年在全国范围内兴起的新城建设运动,新城在设计建设的过程中,不考虑老城与新城之间的关系,致使功能配置重复,造成新旧两城恶性竞争的局面;此外,城市建设者盲目的求大、求新、求气派,根本不去考虑城市承载力及其城市的负荷能力,最终造成城市广场无人,城市的基础设施闲置等不良的状况。

城市中出现这种问题很大一部分原因是源于管理者或者城市设计师对于城市思考出现了问题,他们没有把城市当作一个整体和系统来看待,解决城市问题的方式依然是“头痛医头,脚痛医脚”西医式治标不治本的思想,因而,为了避免再出现这样的城市问题,本文引入了中医藏象学的思维方法,试图将整体观,系统论以及“藏象”的思维方法运用到城市设计之中,以引发更多人思考。

二、中医学藏象学说认知

(一)中医学

中医学是在中国产生,是以中医药理论与实践经验为主体,经历过数千年发展而形成的一门独特理论体系和丰富养生方法、诊疗手段的传统医学。

中医理论最基本的特色是中医的“整体观念”和“辨证论治”的思维方法。

[1]中医学包括三大基本基础理论分别是:藏象学说,经络学说,精气血津液学说。

篇6:中医治未病工作总结

“治未病”工作任务刚一下达,我院领导便高度重视,立即召开了全院职工大会,对有关文件精神进行了传达,并对有关政策进行了深入解析、学习,积极筹备成立“治未病”工作领导小组。为我院中医预防保健工作在组织上给予了保障。

二、构建服务平台,工作稳中有进

我院中医“治未病”科在业务工作上与专家门诊、检验、传统疗法等科室有机相连,以“未病先防,已病早治,既病防变”为核心,规范服务流程和技术方案,建成了中医“治未病”健康工程服务载体。同时,在中医传统思想指导下整合为集健康体检、传统疗法保健治疗、健康咨询为一体的综合性健康保健中心(由体检中心、传统疗法中心、健康咨询门诊三部分组成),确保了我院中医预防保健工作有效、稳步的开展。

三、注重业务培训、建立人才保障 工作中我院完善人才、技术保障,并把加强人才梯队建设、科技兴院、人才培养作为全院工作的重中之重,并与建立健全“治未病”服务机制有效地衔接,确保中医预防保健工作不出现断层现象。利用传统中医师带徒模式及西学中等方式大力培养了一批“治未病”优秀人才,完善“治未病”服务支撑条件。

四、丰富宣传模式,推广保健知识

20__年,我院中医专家多次深入社区、基层开展义诊和健康教育讲座,面对面的讲授让老百姓加深了对中医“治未病”的理念,普及了“治未病”知识,更弘扬和传播了中医药文化。我们还通过建立宣传栏,印发健康教育宣传资料,举办“治未病”健康讲座等多形式、多样化的方法,加强中国传统健康文化的宣传,20__年共发放健康教育处方等各类宣传材料共计600余份,举办健康讲座10期,以上工作确保了“未病先防、既病早治、已病防变、瘥后防复”的思想理念深入人心。

五、推广适宜技术,发挥特色优势

预防保健工作中,我们还大力推广中医药适宜技术。整合针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医药适宜技术,制定各类人群的中医特色保健方案,并开设饮食、运动进补等特色保健服务,并发放慢性病健康教育处方、食疗药膳手册等健康教育资料,广泛开展养生保健指导,充分发挥了中医“治未病”优势。

六、现存的问题与不足

篇7:2011中医治未病工作总结

中医“治未病”工作总结

以“未病先防、小病先治”为重点,深入推进中医药“治未病”健康工程,构建具有中医养生特色的预防保健服务体系,满足黄田坝辖区居民对中医“治未病”的要求,提高社区服务机构的服务能力,我中心积极开展中医治未病工作并取得了一定的成效,现将2011年中医治未病工作总结如下:

1.进一步采购并更新中医治未病设备,中心治未病设

备现有按摩床、针灸针、梅花针、电针仪、灸盒、刮痧板、火罐、中频治疗仪、微波治疗仪、颈椎牵引器等;

2.在原有已开展项目,包括针刺、艾灸、推拿、刮痧、拔罐、TDP热疗、电针、中频治疗、针刺放血、中药敷贴等基础上新增了盒灸、微波治疗与颈椎牵引等项目;

3.目前为止,中心中医药服务人次14000余人次,其

中中医康复理疗人次1800余人次,较去年有一定提高;

4.开展“65岁以上老年人中医药健康指导项目“工作

为辖区老年人进行中医体质辨识,现已完成300余份,并为进行了中医体质辨识的老年人进行了有针对性中医养生保健指导。预计12月底,将完成500

余名65岁以上老年人中医体质辨识与保健指导;

5.利用健康教育宣传栏、讲座、社区摆点等机会宣传

中医治未病的理念及体质辨识的意义,发放宣传资料,使辖区居民对本中心开展的中医治未病技术有更进一步的了解;

尽管今年我中心的治未病工作较去年有明显的提高,但由于诸多因素影响,限制了我中心中医治未病工作的进一步扩大开展,现将我中心目前面临的困难总结如下:

1.场地所限,造成了中医康复理疗室面积较小,床位有限,设备配备较少;

2.中医康复科医师目前只有2名,人员配备不足;

3.来我中心理疗的病种较单一,对多种治未病项目的开展不利;

结合本中心的实际情况,进一步扩大本中心的中医治未病工作,具体措施有:

1.中心场地规划已提上日程,预计2年内新中心将

投入使用,届时,现有场地将打造成中医馆,目前,中心将继续以有限的资源为辖区居民提供中医药服务;

2.现有场地下,中医康复科医师已够,努力提高本

中心康复科医师的业务水平,为以后打造中医馆

后中医治未病技术的大力开展打下坚实的基础;

3.加大宣传力度,开展多病种的中医治未病理疗康

复服务,提高新进设备的使用率;

4.合理安排中心新进中医人员的业务培训,提高中

心人员的业务能力与对中医治未病的认识,为广大社区居民服好务;

5.结合将大力开展的“老年人中医药健康指导”工

作,有针对性的为居民提供中医保健指导与康复理疗服务;

成飞社区卫生服务中心

篇8:二级以上中医院将设“治未病”科

国家中医药管理局于2007年启动了中医“治未病”健康工程, 探索构建中医特色预防保健服务体系, 力争用30年时间构建起比较完善的中医预防保健服务体系。经过六年的试点, 目前“治未病”理念逐步深入人心, 服务试点范围不断扩大, 覆盖面逐步扩展, “治未病”服务网络初步形成。

国家中医药管理局医政司司长许志仁表示, 启动中医“治未病”健康工程以来, 先后确定了四批173家中医预防保健服务试点单位, 涵盖了各种类型医疗机构, 印发了《中医医院“治未病”科建设与管理指南》, 并在中医医院评审标准中, 明确要求二级以上中医医院均成立“治未病”科, 开展“治未病”服务。

国家中医药管理局新闻发言人、办公室主任王炼说, 在二级以上中医医院加强“治未病”科室建设, 选择500余所社区卫生服务中心提升基层医疗机构“治未病”服务能力;选择100个地区开展中医预防保健服务能力建设, 配备设施设备, 加强技术指导与人员培训, 开展非医疗性中医养生保健服务机构管理试点。

篇9:关注中医“治未病”门诊

“大夫,你看我最近总是浑身痛,也不发烧,吃了止疼片也不管用,胃口也差,这是为什么啊?”67岁的张先生退休在家,原本生龙活虎的他感觉体力明显下降,特别容易疲劳。原本吃啥都香,现在一点食欲都没有,还常觉得口苦。明明很累了,偏偏晚上还失眠!没感冒也不发烧,却全身骨头酸疼。为了治病,他跑了好几家大医院,抽血化验、做B超、做心电图,从头到脚查了个遍,都没有发现什么大问题。医生建议他去看看中医。于是,张先生便来到了北京中医院的“治未病”门诊。

提起“治未病”,大家可能会觉得有点陌生。不少人可能会把“未病”当是“没病找病”。其实,“治未病”这种说法出自《黄帝内经》中的一条防病养生谋略——“不治已病治未病”。唐代医学家孙思邈亦提出“上工治未病,中工治欲病,下工治已病”的理论。“治未病”与如今医学界大力倡导的“预防为主”战略思想有着异曲同工之妙,可谓最早、最超前的预防医学。

中医“治未病” 与西医“亚健康”

为了贯彻《国家中长期科技发展规划纲要》提出的“疾病防治重心前移”的战略方针,充分发挥中医药“治未病”的优势,“十一五”国家科技支撑计划设立了主题为“中医‘治未病’及亚健康中医干预研究”的重点项目。自2007年上半年起,国家中医药管理局开始在全国范围内开展“治未病”的试点工程,希望通过发挥中医的“整体调理、辨证施治”的养生优势,为广大百姓的健康造福。卫生部提倡中医“治未病”以来,北京、广州、上海、浙江、成都等地医院相继开设了“治未病”门诊。

有研究显示:1元的预防投入可节省7元的医疗支出,更可节约近百元的重症抢救费用。因此,积极倡导“治未病”这个理念,提高大众的自我保健意识,可有效阻止或减缓疾病的发生,意义深远。

中医“治未病”与西医的“疾病预防”和“亚健康”类似,不过也有所区别。中医“治未病”理论包括“未病先防、既病防变、愈后防复”三大主题,并不仅仅局限于疾病预防,也不完全指身体不适的状态。它要求人们:在没有患病的时候,要预防疾病的发生;在患病以后,要积极采取措施预防疾病加重;在病愈或病情稳定之后,要注意预防复发,时刻掌握健康的“主动权”。

与西医不同的是,中医的“治未病”并不是简单的体检和治疗建议。中医有系统的养生防病理论和独特的传统疗法。对那些“感觉不舒服,但查不出病”的亚健康人群,西医往往束手无策,中医可以运用其特有的体质辨识、整体调理的方法对这类人群进行具体、细致的健康指导(包括饮食、运动)、中药调理及中医特色治疗,使其恢复到健康状态。对那些已经患病的人,中医药可以对其作整体调理,以减少药物治疗过程中的不良反应,预防疾病进展,促进疾病康复。对大病初愈者,中医药更可以发挥其整体调理的优势,帮助患者尽快恢复元气。

“治未病”门诊与普通中医门诊

“治未病”门诊与普通中医门诊最大的不同就是它的着眼点在于“预防”——预防疾病发生、发展和复发,而不是简单的开药。主要以非药物治疗对求诊者进行健康干预,发挥预防疾病、减轻病症的作用。同时,“治未病”门诊还为就诊者建立个性化的健康档案,进行动态的健康管理。

上海曙光医院的“治未病”中心由“体质辨识室”、“健康咨询指导室”和“传统综合治疗部”三部分组成,采用的是北京中医药大学王琦教授提出的9分法,把人的体质共分为9种,包括平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、瘀血质、湿热质、气郁质、特禀质。求诊者若来到“中心”就诊,首先要在“体质辨识室”内填写一份详细的“中医体质评估表”,内容包括个人基本信息、中医体质与亚健康测评,以及医生的中医四诊(望、闻、问、切)结果。随后,医生根据求诊者提供的资料及中医四诊结果,给求诊者一个内在体质辨证结论,让求诊者了解自己的体质、状态和易患疾病。随后,求诊者到“健康咨询室”接受更为详细的咨询,专家会根据求诊者的体质辨识报告进行综合分析和评估,提供个性化的疾病预防和养生调理方案。如有必要,求诊者还可以在“中心”接受针灸、按摩、熏蒸等传统中医治疗。若发现求诊者患有明确疾病,专家会建议其去相关科室接受进一步治疗。

四川省成都市青羊区新华社区卫生服务中心也是国家“治未病”预防保健服务试点。这家社区服务中心对于“治未病”的市民,一般的咨询是不收费的。如果是每周或每月定时检查自己是否处于亚健康状态,才按规定收取费用。

中医“治未病”强调的是个人预防保健。“治未病”门诊就诊的人群主要为亚健康人群、更年期妇女、大病初愈者和老年人。通过一段时间的体质调养和生活干预以后,大部分人的身体和精神状态都将得到显著改观。医学专业人士提出,希望人们可以慢慢改变传统的健康观念,但要提防一些医药商打着“治未病”的幌子推出不合理的保健药品。

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小知识:九种体质

平和质:面色肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神。不容易疲劳,精力充沛。寒热均有较好的耐受力,睡眠良好,胃口好。

气虚质:语音低怯,肢体容易疲乏,精神不振,容易出汗。舌头呈淡红色,舌体显胖大,脉象虚缓。容易头晕,健忘。

阳虚质:平时怕冷,手足“热力不足”,喜欢热饮热食,精神不振,睡眠偏多。舌头颜色偏淡,舌苔湿润。

阴虚质:手足心热、平时容易口燥热,咽喉干涩,口渴爱喝冷饮。鼻腔偏干,鼻涕少。大便干燥、舌头红,口水偏少,舌苔偏少。

痰湿质:面部皮肤油脂较多,汗水多且黏,容易胸闷,痰多。有些人面色淡黄发暗,眼圈微浮肿,容易困倦。平时比较爱吃甜食和肥腻食物。

湿热质:平时面部常有油光,容易生痤疮粉刺。舌头颜色偏红,舌苔黄腻,容易口苦口干,身体感沉重容易疲倦。有些人还会心烦意乱,做事无精神。

瘀血质:面色灰暗,皮肤偏暗有色素沉着,容易出现瘀斑和疼痛。唇色暗淡或者发紫。舌头暗有点、片状瘀斑,舌头下静脉曲张,脉象则细涩。

气郁质:性格内向不稳定,抑郁脆弱,敏感多疑,对精神刺激的适应能力较差,平时苦着脸。表情烦闷不开心。

篇10:浅谈中医治未病的理念

“不治已病治未病”是至今为主我国卫生界所遵守的“预防为主”战略的最早思想,它包括未病先防、已病防变、已变防渐等多个方面的内容,这就要求人们不但要治病,而且要防病,不但要防病,而且要注意阻挡病变发生的趋势、并在病变未产生之前就想好能够采用的救急方法,这样才能掌握疾病的主动权,达到“治病十全”的“上工之术”。故朱震享在《格致余论》中说:“与其求疗于有病之后,不若摄养于无疾之先;盖疾成而后药者,徒劳而已、是故已病而不治,所以为医家之怯;未病而先治,所以明摄生之理。夫:口是,则思患而预防之者,何患之有哉?此圣人不治已病治未病之意也。

中医治未病的理念

“治未病”思想源自《黄帝内经》,历代医家乃至现代医学对“治未病”思想都极为重视。根据现代医学理论,将人群的健康状态分为三种:一是健康未病态;二是欲病未病态;三是已病未传态。因此,“治未病”就是针对这三种状态,具有未病养生防病于先、欲病施治防微杜渐和已病早治防止传变的作用。

治未病是采取预防或治疗手段,防止疾病发生、发展的方法。中医治则学说的基本法则。治未病包含两种意义:一是防病于未然,强调摄生,预防疾病的发生;二是既病之后防其传变,强调早期诊断和早期治疗,及时控制疾病的发展演变。

①摄生防病。《黄帝内经》中“正气内存,邪不可干”的论述历代医家都极为重视,并通过他们的医学实践加以运用和发挥,使其成为别具特色的预防医学理论。只有强身才能防病,只有重视摄生才能强身。摄生是以调摄精神意志为宗旨,思想上要保持安闲清静,没有杂念。精与神守持于内,避免过度的情志变动,心胸开朗,乐观愉快,这样就能达到补养真气的目的。对于外界不正常的气候和有害的致病因素,要及时避开,顺从四时寒暑的变化,保持与外界环境的协调统一。要求人们饮食有节制,生活起居有规律,身体虽劳动但不使其过分疲倦,同时还要节欲保精。反对“以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真”。否则,就会导致疾病、早衰。此外,在长期实践的基础上,创造了许多行之有效的强身健体的方法,如五禽戏、气功、太极拳、八段锦、易筋经等。

②既病防变。疾病发生后,必须认识疾病的原因和机理,掌握疾病由表入里,由浅入深,由简单到复杂的发展变化规律,争取治疗的主动权,以防止其传变。例如治疗肝病结合运用健脾和胃的方法,这是因为肝病易传之于脾胃,健脾和胃的方法即是治未病。

未病一词首见于《素问·四气调神论》篇,“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”这段话从正反两方面强调治未病的重要性,已成为预防医学的座右铭。

《内经》中出现“治未病”一词的还有2篇。《素问·刺热篇》说:“病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病”。此处所谓“未发”,实际上是已经有先兆小疾存在,即疾病时期症状较少且又较轻的阶段,类似于唐代孙思邈所说的“欲病”,在这种情况下,及时发现,早期诊断治疗无疑起着决定性作用。《灵枢经·逆顺》篇中谓:“上工刺其未生者也;其次,刺其未盛者也,……上工治未病,不治已病,此之谓也”。两篇均强调在疾病发作之先,把握时机,予以治疗,从而达到“治未病”的目的。

渊源

中医学从《黄帝内经》开始就把养生防病作为主导思想,讲“上医治未病”。“养生”最早见于《庄子·内篇》,所谓“生”,生命、生存、生长之意;所谓“养”,保养、调养、补养、护养之意。“养生”的内涵,一是如何延长生命的时限,二是如何提高生活的质量。

马王堆出土的《养生图》中已经出现了吐纳、导引等养生方法。唐代名医孙思邈的《千金方》中也讲了很多养生理论。讲中医养生文化,不能不讲老子和孔子,两者代表了两种养生思想:老子是“清静无为”,“保养精气、顺乎自然、气功修炼”。老庄是养生学的开创者。以孔子为代表的儒家养生思想是“天行健,君子以自强不息”。这两种思想形成了一个静动结合的思维方式,贯穿在中医养生学发展过程中。“仁者寿”、“智者寿”、“欲而不贪”是儒家在养生道德理念上的重要思想。

《黄帝内经》有一段话:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”。主要指要掌握自然规律,根据天地阴阳法则调和各种方式,有节制、有规律地安排饮食和起居。其中的一个重要的观点是“形与神俱”。也就是一个人要做到形神统一,形神结合。有形的运动而无神的调和,不算完整。

汉代华佗的五禽戏,根据五种动物的形态动作创造,演变为后来太极拳一类的健身方法。魏晋南北朝时,养生家与医学家结合。许多人既是医生又将道家思想贯穿于医学之中。陶弘景在《养性延命录》中主张调神养形、“小炷留灯”。把人的生命看作一盏灯,生命的源泉是油。灯里的油是有限的,如果把灯点得很亮,油很快用完了。如果“小炷留灯”,则能燃烧很长时间。这是一种低代谢的思想。我们经常说要拼命、拼搏,事实上会影响你生命内一些积极的、良好的因素。因此,应改变原有的观念,让生命之火“小炷留灯”,燃烧得更长。

李时珍《本草纲目》在药物分类里,提出耐老、增年、轻身、益寿等概念,有些中药对延年益寿有着独特的功效。

养生

中医养生讲究四时阴阳,春生、夏长、秋收、冬藏,这是自然界的规律。人应该顺应大自然的规律,比如,春天的时候,要有一种生发之气,被发缓形,夜卧早起。冬天不能太张扬、太发散,万物处于秘藏。中医养生主张因时、因地、因人而异。

中医养生包括形神共养、协调阴阳、顺应自然、饮食调养、谨慎起居、和调脏腑、通畅经络、节欲保精、益气调息、动静适宜等一系列养生原则,而协调平衡是其核心思想。当一个人身体达到平衡点的时候,是最健康的,是“治未病”。

养生当中,最重要的是养心。“一生淡泊养心机”,这是一个很高的精神境界。人都有喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊,这是人的七种情志,过了头就是七情过激。“常观天下之人,凡气之温和者寿,质之慈良者寿,量之宽宏者寿,言之简默者寿。盖四者,仁之端也,故曰仁者寿”。仁就是要做到温和、善良、宽宏、幽默。仁心仁德、养心立德是一个人健康的内在要素。《黄帝内经》强调“恬淡虚无”,说“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。简言之,要做到“淡”字。

第二就是饮食养生。关键要有合理的膳食结构。“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”。南宋陆游的养生方法是喝粥。他有一首诗写道:“世人个个学长年,不悟长年在目前;我得宛丘平易法,只将食粥致神仙。”《养生录》中谈到养生“六宜”,食宜早些、食宜暖些、食宜少些、食宜淡些、食宜缓些、食宜软些。中国人盐的摄入量超标,脑溢血、高血压等疾病与此相关。上述观点也与目前营养学界提倡的“健康膳食金字塔”相一致。

第三是运动养生。所谓“流水不腐,户枢不蠹”。比如,八段锦“双手托天理三焦,左右开弓似射雕,调理脾胃单举手,五劳七伤往后瞧,摇头摆尾去心火,背后七颠百病消,攒拳怒目增气力,两手攀足固肾腰”。这个功,在办公室也可以做。

第四是房事养生。《洞玄子》、《素女经》等也是研究“房中术”的书籍,讲究阴阳和谐,并强调欲不可早,不可过度,又不可无的思想。

第五是气功养生。《庄子》讲“吐故纳新,熊经鸟申,为寿而已矣;此道引之士,养形之人”。“吐故纳新”指做气功,“熊经鸟申”讲人就像熊一样攀援,像鸟一样左顾右盼。这两种方法就是导引,这样做的人就是养形人。养形要达到什么效果?要像彭祖那样“寿高八百”。气功养生在日本很流行,有人写了一本书《只需五分钟》。在这五分钟里,常吐气、常呼吸。当头昏脑胀时,不妨这样做做,五分钟后会耳目清明,心情为之一爽。

第六是药物养生。如柏子仁,就是柏树的果子,也是一种养生长寿食物。植物里寿命最长的就是柏树和松树,我们常说“千年柏树”。柏子仁有养性、安神、润肠、通便、养颜的功效。

实践

要健康长寿,关键是把养生知识贯彻到日常生活中,持之以恒。下面一些简单易行的方法,不妨一试。

1.坚持几个“少”:少盐多醋、少糖多果、少肉多菜、少药多食、少睡多行、少忧多眠。有一首诗中写道“一眠万事了,无喜亦无恼,何物是真物,身在即为宝”。

2.坚持几个“常”:发常梳,面常搓,鼻常揉,肢常伸,目常运,齿常叩,腹常旋,耳常弹,肛常提。

3.践行“八字”诀,终生不懈:童心、蚁食、龟欲、猴行。童心,要童心未泯。蚁食,要少吃。现在许多人的问题是吃得太多、太好,又不运动,食物堆积在身体里。龟欲,要心境淡泊。猴行,要多运动,锻炼身体。

4.天天干洗面:先把手搓热,然后用手搓脸。每天早晨起床,反复做几十次。搓阳明经这个部位,气血运通。坚持干洗面,眼袋和皱纹慢慢都舒展了,比做美容还见效。

5.学会吐纳法:陶弘景在《养性延命录》里提出:“纳气有一,吐气有六。纳气一者,谓吸也;吐气六者,谓吹、呼、唏、呵、嘘、呬,皆出气也。”吐气的时候,不能把嘴张得太大,要无声,长气,吐完为止。吐气的时候,根据每个字发音的不同,口型有轻微的变化,吐气的部位也不同,要把气出到最长。练到一定程度的时候可以达到胎吸。胎儿在母亲身体里,虽然没有呼吸,但也有生命,这就是胎吸。练气功之前,首先把心定下来,去除一切杂念,进入状态。按照方法做完气之后,会发现满口生津,古书称“上池之水”,然后把津液咽下去。津液是一种重要的生命物质,不能随便吐掉,应做到“津常咽”。

6.“三通”:我们现代人一直在不断地补,现在公路上交通堵塞,我们体内也交通堵塞。血脂高、血糖高、血压高,都是堵塞的结果。所以要把“补”改正为“通”。血脉要通、气要通和、心气要通、胃肠要通,要达到吃得下,睡得着,拉得净,放得开。

7.坚持勤动脑:不要以为养花、养草、养鱼,就是养生了,一点精神寄托都没有,衰老得反而快。马寅初70岁的时候开始学俄语,歌德80岁的时候写《浮士德》,陆游《渭南集》里很多气壮山河的诗词都是60岁以后写的。不要以为60岁就到晚年了。

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唐代大医家孙思邈是位极重视治未病的医家,他比较科学地将疾病分为“未病”、“欲病”、“已病”三个层次,“上医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病”。他反复告诫人们要“消未起之患,治病之疾,医之于无事之前”。他论治未病主要从养生防病和欲病早治着眼,所著《千金要方》中载有一整套养生延年的方法和措施,很有实用价值。

明末清初医家喻嘉言深谙仲景治未病思想的深义,他的著作《医门法律》就是以未病先防,已病早治的精神贯穿始终。如中风门中的人参补气汤便是御外入之风的绸缪之计;又如血痹虚劳篇中对于男子平人谆谆致戒,是望其有病早治,不要等虚劳病成,强调于虚劳将成未成之时,调荣卫,节嗜欲,积贮渐富,使虚劳难成。

治未病思想的内涵实际上包括未病先防和既病防变两个方面。清代名医叶天士对于既病防变研究颇深,他在《温热论》中指出:“务在先安未受邪之地”。温病属热证,热偏盛而易出汗,极易伤津耗液,故保津护阴属未雨绸缪、防微杜渐之举,对于温病是控制其发展的积极措施。后来吴鞠通在《温病条辨》中提出保津液和防伤阴,其实与叶氏“务在先安未受邪之地”之意吻合,体现了治未病的思想。

此外,东汉华佗创五禽戏健身法,晋代葛洪强调气功摄生等,注重强身健体以预防疾病的经验也是很可贵的。

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